أثر إساءة استعمال المواد على العلاقات والارتباطات الاجتماعية

الانسحاب والانحلال العاطفيان

ومع تقدم إساءة استعمال المواد المخدرة، كثيرا ما يصبح الفرد غير متاح عاطفيا، وقد يعطي الأولوية للحصول على المواد واستخدامها على قضاء وقت جيد مع أحبائه، وقد يكون هذا الانسحاب أقل إيلاما للشركاء وأفراد الأسرة الذين قد يفسرونه على أنه رفض أو نقص في الرعاية، كما أن الشخص الذي يكافح من أجل إخفاء استخدامه، وتجنب التجمعات الاجتماعية، والأحداث الهامة، وهذه المسافة العاطفية تخلق مشاعر العزلة والتخلي عن الآخرين.

ازدياد التضارب والاضطرابات غير الصحية

وقد تصبح النتائج المتعلقة باستخدام المواد والمال والمسؤوليات شائعة، وقد يصبح الفرد الخاضع للنفوذ غير مبعثرة أو عدوانية أو مسيئة بالفظ، في حين أن فترات الرصين قد تتميز بالذنب والإعتذار والوعود بتغيير " دورة من المواد المتدهورة " التي تستنفد كل شخص معني، وحتى بعد مرور الأزمة المباشرة، يمكن أن تؤدي الدراسة المستديمة للمشاعر والمنازعات دون حل إلى تسميم التجاوزات المقبلة.

عدم المسؤولية

وكثيراً ما يؤدي سوء المعاملة إلى إهمال العمل، والواجبات المنزلية، ورعاية الأطفال، والالتزامات المالية، وقد يتعين على الشركاء أو الأطفال المسنين أن يخطوا نحو سد الفجوة، وأن يضطلعوا بأدوار تتجاوز قدرتهم، وقد يؤدي هذا العبء الإضافي إلى الحرق، والاستياء، بل وحتى قضايا الصحة البدنية أو العقلية بالنسبة إلى مقدمي الرعاية، وفي العلاقات الرومانسية، يمكن أن يؤدي اختلال المسؤولية إلى خلق دينامية بين الوالدين والأطفال بدلاً من إقامة شراكة، مما يؤدي إلى زيادة زعزعة استقرار الصلة.

العلاقات الرومانية في إطار التدريج

فالشراكات الرومانية معرضة بوجه خاص لدمار إساءة استعمال المواد المخدرة، ويعني عدم تطابق هذه العلاقات وترابطها أنه عندما يعاني أحد الشركاء، لا بد أن يكون الآخر كذلك.

الحفظ والتأهيل

فالاحتفاظ بالإدمان هو نمط شائع في العلاقات التي تتأثر بإساءة استعمال المواد المخدرة، وقد يؤدي الشريك غير المستخدم إلى عدم الوعي بالإدمان عن طريق تغطية المستخدمين، أو تقديم الأعذار إلى أرباب العمل أو الأسرة، أو الاضطلاع بمسؤوليات مفرطة لإبقاء الأسر المعيشية تعمل، وفي حين أن التدخل في كثير من الأحيان خارج نطاق الحب أو الخوف، مما يتيح بالفعل إطالة أمد الإدمان عن طريق حماية المستخدمين من الآثار الطبيعية لسلوكهم، فإن كسر الشفرة من خلال أنماط التعافي من الإدمان أمر حاسم.

الإساءة العاطفية والجسدية

ولا تسبب إساءة استعمال المواد المخدرة إساءة استعمالها بطريقة بسيطة لأسبابها ومثالية، ولكنها يمكن أن تقلل من القيود وتزيد من الاتجاهات القائمة نحو العدوان، كما أن العنف العائلي، والعاطفي، بل والإساءة البدنية، أكثر شيوعا في العلاقات التي يعاني فيها أحد الشركاء من اضطراب في استعمال المواد المخدرة، كما أن المادة نفسها يمكن أن تصبح سلاحاً يحجبها، أو يطالها، أو تستخدمها كعذر للسلوك الضار.

الانفصال والطلاق

وكثيرا ما يؤدي إجهاد الإدمان إلى الانفصال أو الطلاق، إذ يحاول العديد من الأزواج الانفصال أو المصالحة المتعددة قبل إنهاء العلاقة من أجل الخير، وحتى بعد توقف استخدام المواد، قد يكون الضرر الذي يلحق بالثقة والعلاقة الحميمة كبيرا للغاية في الإصلاح، غير أن بعض الأزواج، مع بذل جهود متفانية وتوجيه مهني، يعيدون بناء علاقات أقوى وأصح بعد الاسترداد، وتشمل العوامل الرئيسية التي تنب على النجاح في المصالحة، مشاركة الشريك المدمن عليه.

"الدمغة المُنبثقة عن الديناميكية العائلية"

فالأسر هي الضحايا غير المنغمسين لإساءة استعمال المواد المخدرة، فالأثر هو بين الأجيال، لا يؤثر على الأسرة المعيشية المباشرة فحسب، بل أيضا على الهياكل الأسرية الممتدة والأجيال المقبلة.

العلاقات بين الوالدين والطفل ونماء الطفل

ويواجه أطفال الآباء الذين يعانون من اضطرابات في تعاطي المواد المخدرة مجموعة من المخاطر، منها الإهمال وعدم الاستقرار والتعرُّض لبيئات خطرة، وقد يعانون من صدمة عاطفية من مشاهدة أحد الوالدين يصاب بمرض أو بمرض عنيف أو غير قادر، وكثيراً ما يصبح هؤلاء الأطفال " مُعَدَّلين " ، ويتحملون مسؤوليات كبيرة مثل رعاية الأشقاء الأصغر سناً أو يديرون التمويل المنزلي.

تآكل دور الأسرة الصحية

وكثيرا ما تستحدث نظم الأسرة أدوارا مسببة للمرض لمواجهة الإدمان: فالطفل " البطل " الذي يبالغ في الإهتمام بالمشكلة، و " الهروب " الذي يتصرف لكشف الاهتمام، و " الكتلة " الذي يستخدم الفكاهة لفك التوتر، و " الطفل المفقود " الذي ينسحب، وقد تصبح هذه الأدوار عادة ويمكن أن تستمر بعد فترة طويلة من توقف تعاطي المواد، مما يتطلب علاجا صحيا.

أنماط الخلق من الإدمان

ويميل الإساءة إلى الأطفال إلى الركض في الأسر، وليس بسبب علم الوراثة فحسب، فالأطفال الذين يكبرون في بيئات يُطهر فيها الإدمان قد يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطرابات في تعاطي المواد المخدرة كبالغين، وقد يكافحون أيضاً بالثقة والعلاقة الحميمة والتنظيم العاطفي لأنهم لا يتعلمون أبداً أنماطا صحية، ويتطلب كسر هذه الدورة تدخلاً شاملاً ودعماً للنظام بأكمله.

الروابط الاجتماعية وتأثير المجتمعات المحلية

فبعد الأسرة المباشرة، تؤثر إساءة استعمال المخدرات على الصداقة، والعلاقات في أماكن العمل، وشبكات المجتمع الأوسع، والعزلة الاجتماعية سبب ونتيجة للإدمان على السواء.

الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية

وكثيرا ما ينسحب الأفراد الذين يكافحون مع الإدمان من هوايات ونوادي ورياضة وغيرها من التجمعات الاجتماعية التي لا تنطوي على استخدام المواد، وقد يفقدون الاهتمام بالأنشطة التي كانت تتمتع بها سابقا أو يشعرون بالعار من أجل مواجهة الأصدقاء، ويمكن أن يكون هذا الانسحاب تدريجيا، مع عدم وجود حفلات عيد ميلاد، ويلغي خطط العشاء، ويتوقفون عن السكوت الطويل، وقد يتخلى الأصدقاء في نهاية المطاف عن محاولة الحفاظ على الاتصال، مما يؤدي إلى تقلص الحلقة الاجتماعية التي تدور حول استخدام المواد الإدمان.

العلاقات في أماكن العمل والآثار المهنية

ويمكن أن يؤدي سوء استعمال المواد إلى تدمير العلاقات في أماكن العمل، وقد يصاب العاملون بالإحباط بسبب عدم التقيد بالمواعيد النهائية أو التغيب أو السلوك غير المتكرر، وقد يفقد المشرفون الثقة، مما يؤدي إلى الهدم أو الإنهاء، وقد يعزل الشخص في العمل ويتجنب التعاون أو فرص التطوير المهني، وفي بعض الحالات يؤدي إساءة استعمال المواد إلى حوادث أو سرقة أو حوادث أخرى تؤدي إلى مشاكل قانونية أو فقدان وظيفي.

آثار الوصمة والأضرار الناجمة عنها

وكثيرا ما توصم المجتمع بإساءة استعمال المواد المخدرة، إذ يعتبرها حالة إخفاق أخلاقية بدلا من حالة طبية، ويمكن أن يحول هذا الوصم دون التماس الأفراد المساعدة، إذ يخشى من الحكم من أرباب العمل أو الجيران أو حتى الأسرة، ويصعب أيضا إعادة بناء الصلات الاجتماعية بعد التعافي، حيث أن المعارف السابقة قد تظل محاربة، ومن خلال التعليم، واللغة الرأفة، أمور أساسية في معالجة الإدمان.

التدريب على الموارد المجتمعية

وتفرض معدلات عالية من إساءة استعمال المواد ضغوطاً هائلة على نظم الرعاية الصحية، وإنفاذ القوانين، والمحاكم، وملاجئ المشردين، وخدمات حماية الأطفال، وكثيراً ما تشهد المدن التي لديها معدلات إدمان مرتفعة زيادات في الجرائم والتشرد وزيارات غرف الطوارئ، وقد تكافح المجتمعات المحلية لتوفير العلاج المناسب والدعم في مجال التعافي، مما يؤدي إلى حدوث دورات من الانتكاس، ويوفر الاستثمار في الوقاية والعلاج الميسر الأموال ويعيش في الأجل الطويل.

استراتيجيات للتعافي وإعادة بناء المسارات الاجتماعية

إن التعافي من تعاطي المواد المخدرة هو رحلة تتطلب في كثير من الأحيان إصلاح العلاقات التي تضررت وإقامة صلات جديدة وصحية، ويمكن أن تساعد الاستراتيجيات التالية، التي تستند إلى ممارسات قائمة على الأدلة.

مفتوح، خطاب الشرف

ويبدأ الانتعاش بالشفافية، إذ يجب على الأفراد الذين يتعافيون أن يتحملوا المسؤولية عن الأكاذيب والأغفال في الماضي عن طريق إجراء محادثات صادقة مع أحبائهم - إقرارا بالألم الذي تسببوه والتعبير عن ندم حقيقي - وهذا لا يعني إغراق كل التفاصيل، بل أن يكونوا مستعدين للإجابة على الأسئلة والاستماع دون إهانة، كما يمكن لأفراد الأسرة الاستفادة من مهارات الاتصال التعليمية مثل استخدام بيانات " أولا " وتجنب اللوم.

العلاج الفردي والزبائن

ويوفر الاستشارة المهنية مجالا آمنا لمعالجة المسائل الأعمق التي يقوم عليها الإدمان والضرر في العلاقة، ويمكن أن تساعد العلاجات مثل العلاج المعرفي والعلاج السلوكي الكلوي والرعاية المستنيرة للصدمات على الإدمان وعواقبه النسبية، ويمكن أن يساعد العلاج الثنائي على إعادة بناء الثقة وتحسين العلاج في حالات النزاع وإعادة تكوين الجمعيات العاطفية.

أفرقة الدعم وشبكات الأقران

وتوفر الأكولز هولسونز هويموس، ومخدرات الهوية، وشركة SMART Recovery، زمالات ومساءلة للشخص في مرحلة التعافي، كما أن بناء شبكة اجتماعية رصينة هو أمر أساسي للحفاظ على الانتعاش الطويل الأجل، والتعليم، واستراتيجيات التأقلم، وتطبيع هذه الفئات التجربة، وتقليص العزلة التي يشعر بها المستعملون وأحباؤهم، كما أن إقامة شبكة اجتماعية رصين في مجال الرعاية الصحية يمكن أن يوفراً لطائفة جديدة.

إنشاء واحترام الحدود الصحية

ويتطلب الاسترداد حدودا واضحة، وقد يعني ذلك، بالنسبة للشخص الذي يُستشف منه، تجنب الناس والأماكن المرتبطة باستخدام المواد، وقد ينطوي ذلك بالنسبة لأفراد الأسرة على رفض تغطية المستعمل أو توفير الأموال التي قد تستخدم في المواد، كما أن الحدود تحمي كلا الطرفين وتنشئ هيكلا يمكن أن تُعاد فيه الثقة ببطء، ويمكن أن يكون تعزيز الحدود دائما صعبا، ولكن من الضروري منع العودة إلى الوراء وحماية الصحة العقلية.

إعادة بناء الثقة من خلال الإجراءات

فالثقة لا تُعاد بناءها بالكلمات بل بسلوك متسق وموثوق بمرور الوقت، إذ إن الإجراءات الصغيرة التي تُرفع في الوقت المناسب، بعد التعهدات، تظل يوماً رصيناً في المصداقية، ويجب أن يكون الشخص المتعافي صبوراً مع أحبائه الذين يظلون حذرين أو متشككين، فالثقة قد لا تعود إلى مستوياتها السابقة، ولكن الثقة الجديدة القائمة على الانتعاش يمكن أن تكون أقوى.

إعادة الإدماج المجتمعية والإعادة إلى الوطن

فالتطوع، والانضمام إلى مجتمع ديني، والمشاركة في المناسبات المحلية، أو المشاركة في أنشطة ترفيهية غير مأمونة، يساعد على إعادة بناء الروابط الاجتماعية، ويساعد الآخرين الذين يعيشون في أوضاع مماثلة، على سبيل المثال، على أن يصبحوا مناضلين في برنامج للتعافي، لا يعزز فقط استعادة الفرد، بل يستعيد أيضا الشعور بالغرض والانتماء، ويكسر التكامل المجتمعي حلقة العزلة والوصم، إذ أن العديد من الأفراد الذين يقدمون تقارير استرداداً لهم يشكلون حجر الزاوية في علاقاتهم.

الطريق إلى الإنعاش والمستجدات

فالاستئناف من إساءة استعمال المخدرات ليس عملية خطية، كما أن إصلاح العلاقات يستغرق وقتاً وجهوداً، وكثيراً ما يكون توجيهاً مهنياً، ولكن من الممكن، إذ أن العديد من الأفراد الذين ينجزون تقارير عن استصواب طويل الأجل، وأن علاقاتهم تصبح أقوى من أي وقت مضى، وأن تكون مبنية على أساس الصدق والضعف والدعم المتبادل، وأن الرحلة تتطلب التزاماً من جميع الأطراف، ولكن المكافأة على الحياة التي تثرى من خلال علاقات حقيقية، قد لا تُفضي إلى تحقيق تقدم.

وإذا كنت أو شخص تحبه يكافح من تعاطي المخدرات، ويصل إلى المساعدة، وتوفر خطوط المساعدة الوطنية مثل خط المساعدة الوطني التابع لرابطة جنوب الصحراء الكبرى (1-800-662-HELP) الدعم الحر والسري 24/7، ولا يتعين على أحد أن يواجه الإدمان وحده، وتبدأ علاقات إعادة البناء باتخاذ تلك الخطوة الأولى نحو التعافي، وبالنسبة للموارد الإضافية، يقدم المعهد الوطني المعني بخيارات العلاج من تعاطي المخدرات [الأسر العاملة:]