Table of Contents

إن تهيئة بيئة منزلية ملائمة للخرف هو أحد أكثر الطرق جدوى لدعم الأفراد الذين يعيشون في الخرف، ويمكن أن تؤثر البيئات المصممة حسب الفكر تأثيرا كبيرا على تقدم الخرف وتعزيز نوعية الحياة للناس الذين يعيشون في الخرف، كما أن وجود حيز مصمم جيدا يعزز السلامة والاستقلال والكرامة والراحة ويخفف من اللبس والقلق، ويستكشف هذا الدليل الشامل الاستراتيجيات القائمة على الأدلة والتعديلات العملية التي تساعدكم على تحويل بلدكم إلى بلد واحد.

فهم كيف أن ديمنتيا تؤثر على البيئة المنزلية

قبل تنفيذ التعديلات، من الضروري فهم كيف أن الخرف يغير طريقة تعرض الأفراد لظروفهم، مرض الزهايمر يسبب عدداً من التغييرات في الدماغ والجسد التي قد تؤثر على السلامة، بما في ذلك قضايا الحكم مثل نسيان كيفية استخدام الأجهزة المنزلية، والشعور بالزمن ومكان مثل فقدانهم في شارع واحد، وتغير السلوك مثل الخلط بسهولة أو التصورات المخيفة، ومشاكل القدرة البدنية، بما في ذلك المشاكل المتعلقة بالتوازن، والسمع

وكثيرا ما تشمل الأعراض التي تصيب الديموقراطية صعوبة في التصور العميق والوعي المكاني، وتذكرة أماكن الإيواء، وحل المشاكل عندما يبدو شيئا مختلفا، وتجهيز عناصر بصرية متعددة في آن واحد، والتمييز بين الأجسام أو السطح المتشابهين، وهذه التغييرات المعرفية توضح سبب قيام شخص مصاب بالخرف بمسيرة الباب بصورة متكررة أو الانزعاج عندما يعاد ترتيب الأثاث، وعمقها يعمل بجد لجعل الأمور المحيطة بها أكثر أهمية.

إن فقدان الذاكرة ليس فقط، بل هو أيضاً يضعف التوازن، والتصورات البصرية والمكانية، ويسبب قضايا سلوكية قد تتطلب بعض العلاجات الحسية التي توجد في تصميم المنزل والتي تشكل جزءاً من السلامة البيئية، كما أن فهم هذه التحديات المتعددة الجوانب يساعد مقدمي الرعاية على تهيئة بيئات تعالج السلامة البدنية والأمن العاطفي على حد سواء.

الفلسفة وراء التصميم الصديق

وكثيرا ما يميز المهنيون في مجال الرعاية المنزلية بين جعل المكان آمناً مقابل جعله يشعر بالأمان، فالسلامة تنطوي على إزالة المخاطر التي يمكن أن تسبب ضرراً بدنياً، ويعني الأمن تهيئة بيئة تشعر بالارتياح والهدوء والقابلية للتدبر، وتعالج أفضل التعديلات المنزلية التي تراعي الخرف كلا الحاجتين دون أن تشعر المساحة بأنها مؤسسية.

فتطبيق التصميم العالمي لخلق بيت ملائم للدمنة يعني أن من السهل تحديد المنزل ومساراته ومناوراته، وأن الغرض من الغرف والأشياء أصبح واضحا، وأن الملامح يمكن أن تستخدم بصعوبة أو لبس، وأن التعديلات التي تستند إلى النظام الشامل تتيح للشخص الذي يعيش مع الخرف أن يزيد من قدرته على الإدراك إلى أقصى حد ممكن، وأن تقلل من الحواجز التي تحول دون العيش اليومي الذي كثيرا ما يكون فيه الشعور بالعار.

الخبر الجيد للأسر هو أن إنشاء منزل ملائم للدماغ لا يتطلب تجديداً كاملاً، التغييرات البسيطة والمدروسة يمكن أن تقطع شوطاً طويلاً في جعل الحياة أكثر قابلية للتدبر وأقل إجهاداً للشخص الذي يعيش مع الخرف، ويمكن تنفيذ العديد من التعديلات الفعالة بتكلفة معقولة، مع إدخال تحسينات أساسية في كثير من الأحيان بتكلفة تقل عن 200 دولار للغرفة الواحدة.

مبادئ التصميم الأساسية للمنازل الملائمة للدينما

تبسيط العيون والحد من كلتر

إن البيئة المبسطة المنظمة أساسية للتصميم الميسر للدماغ، وقد يكون الكثير من المقطع البصري أو المادي ساحقا ومثيرا للارتباك، وإلغاء الأثاث الزائد والمواد غير الضرورية، لا سيما في الأماكن التي كثيرا ما تستخدم مثل غرفة المعيشة وغرفة النوم والمطبخ، والحفاظ على الطرق واضحة ومنظمة.

والممرات المتحركة الواضحة، وإزالة الأثاث غير الضروري، والاحتفاظ بأصناف كثيرة الاستخدام في أماكن متسقة يسهل الوصول إليها، كما أن وجود حيز هادئ ومنظم يساعد على الحد من الهتاج ويدعم الملاحة، وهذا الاتساق حاسم الأهمية عندما تكون الأصناف موجودة دائما في نفس الموقع، فإن الأفراد الذين يعانون من الخرف يمكن أن يعتمدوا على الذاكرة الإجرائية حتى مع انخفاض الوظائف المعرفية الأخرى.

إنشاء مسارات واضحة في جميع أنحاء البيت واسعة بما يكفي للملاحة الآمنة، لا سيما إذا استخدمت وسائل التنقل مثل السائرين أو الكراسي المتحركة، وإزالة أو تأمين السجادات التي يمكن أن تصبح مخاطر ثلاثية، وضمان أن تكون الحبل الكهربائية مُربوطة أو مؤمنة على طول لوحات الأساس، والنظر في ترتيبات الأثاث التي تخلق أنماط تدفق طبيعية وتتجنب حدوث حالات وفاة أو وضعيات مربكة.

أفضّل الإضاءة في جميع أنحاء البيت

والإضاءة السليمة هي أحد أهم عناصر التصميم الصديق للدماغ، والإضاءة السليمة حاسمة بالنسبة لسلامة المنزل الخرفية، وتركيب الضوء اللامعي المنخفض الجليد في جميع أنحاء المنزل، مع إيلاء اهتمام خاص للطرقات، والسلالم، والحمامات، وتمنع الأضواء الليلية المتحركة التمزق أثناء الليل.

إن الإضاءة الجيدة واللونات المتناقضة عناصر هامة من التصميم الصديق للدماغ، ولتعويض العيون القديمة والمتأثرة بالخرف، تحدد مرتين المستوى الموصى به للإضاءة في منزلك، غير أن الإضاءة تتعلق بنوعية الإضاءة بقدر ما هي الكمية.

العيون القديمة تتطلب مزيداً من الضوء في جميع أنحاء المنزل لكن بالنسبة لأولئك الذين لديهم الزهري الظلال بسبب الإضاءة المتباينة حيث تحدث مساحات ضوئية وظلام

لمواجهة هذه التحديات، وضوء النهار الطبيعي خلال ساعات النهار بإبقاء الستائر والأعمى مفتوحة، وإستعمال مستويات الإضاءة المتسقة لتجنب خلق ظلال مُربكة، وتركيب الأضواء الليلية في الممرات، وغرفة النوم، والحمامات للمساعدة في الملاحة الليلية، والوقت المناسب، من المهم تجنب الضوء الأزرق، مثل الانبعاث من جميع التكنولوجيا مثل التلفاز، و الأقدام، و حتى مصابيح النوم العادية

الضوء له تأثير مباشر على الإيقاعات السيركاديه الضوء البريء و الخفيف الطبيعي خلال النهار يمكنه تحسين أنماط النوم و رفع المزاج و تقليل السلوكيات المتداعية للشمس في المساء، الإضاءة المنخفضة الغلاير، الإضاءة الدافئة تساعد على التقليل من الارتباك ودعم الليالي المريحه

الملوِّث المستخدم وكونتراست

ومن أجل زيادة الإشارة الملاحية، يوصى باستخدام الألوان المتناقضة والنسيج والإضاءة عمداً لترسيم المناطق الوظيفية داخل هيكل ما، كما يساعد التناقض المستحلي الأفراد الذين يعانون من الخرف على التمييز بين مختلف الأسطح والأجسام والمجالات الوظيفية.

التغيرات الافتراضية شائعة في الخرف، مما يجعل من التناقضات لللون أهمية خاصة، وأظهرت البحوث أن استخدام البرمجيات العالية المتاجرة يزيد من الغذاء وتعاطي السوائل في الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر المتقدم، هذا المبدأ يمتد في جميع أنحاء المنزل.

البرودة والتناقض مهمتان أيضاً بالنسبة لنا لنرى الأمور بشكل أفضل، على سبيل المثال، وضع لوحة عشاء بيضاء واضحة على ملعب خضراء سيخلق تناقضاً أكبر ويساعد حبيبك على رؤية اللوحة والأطعمة

إنشاء جدران خفيفة مع خزانات وأرضية أكثر ظلماً تتناقض مع جدران وأبواب الرواق، بل إن استخدام الألوان المختلفة لسحب الأدراج يساعد (الدب أفضل من الكنوب حيث يعاني الكبار من الخرف من القلق) واستخدام ألوان متناقضة على حواف السلالم لتحديد كل خطوة بوضوح ومنع حدوثها.

لكن كوني حذرة من خيارات لونية معينة، الحذر هو استخدام السجادات البنية السوداء أو المظلمة جداً أو الطوابق، يبدو أنها فتحات سوداء في الأرض، وشخصية الزهايمر ستتجنب القفز إلى السجاد أو على الأرض، وبالمثل، تجنب الأنماط المشغولة على الأرض أو الجدران التي يمكن أن تكون مربكة بصرياً.

عندما يتعلق الأمر بالطلاء الجداري، استخدم ألوان هادئة ومزينة مثل أزرق النور والأخضر، خاصة في غرف النوم أو الحمامات، وهذا يساعد على الحد من التحفيز المفرط، الذي يمكن أن يسبب التهاب، وأيضاً الطلاءات غير المزروعة أو المميتة، أفضل من الدهان أو الفلفل، التي يمكن أن تظهر رطبة لشخص مصاب بالخصوبة.

تعديل التوقيت حسب الغرفة بالنسبة للسلامة والمصدر

غرفة المعيشة والمناطق المشتركة

وغرفة المعيشة هي قلب الحياة اليومية حيث يقضي الأفراد الذين يعانون من الخرف وقتهم مع الأسرة وينخرطون في أنشطة مألوفة، ويمكن أن تؤدي التغييرات الصغيرة هنا إلى الحد بدرجة كبيرة من الارتباك وتهيئة بيئة أكثر سلاما.

تأكد من أن الجلوس مريح وفي الطول المناسب للراحة عند الجلوس والوقوف، و ضع جهاز التليفزيون في متناول مرئي، وإبقائهم في نفس المكان، ووضع التذكارات التي تولد ذكريات إيجابية مثل صور الأسرة والأحداث والعطلات، وضمان أن يكون للرؤساء مخازن للتسليم لتقديم الدعم عند الانتقال من مكان الجلوس إلى مواقع دائمة.

ضمان الأثاث الكبير، تحقق من أن رفوف الكتب أو خزانات أو تلفازات كبيرة مؤمنة لمنع التصفيق، وتأكد من أن الكراسي لديها أسلحة لتقديم الدعم عند الترشح لمنصب دائم، مما يحول دون وقوع الحوادث ويهيئ الاستقرار للأفراد الذين قد يكون لديهم مسائل التوازن.

إبقاء أجهزة التلفزيون عن بعد وغيرها من المواد المستخدمة في أماكن ثابتة ومرئية، والنظر في تبسيط نظم الترفيه للحد من الارتباك - مما قد يكون له الكثير من الأزرار والخيارات غامرة، والتصوير المألوف للصور والأصناف الشخصية التي توفر الراحة وتشعل ذكريات إيجابية، ولكن تجنب اكتظاظ الأسطح.

السلامة والمهام في المطبخ

ويعرض المطبخ تحديات أمنية فريدة للأفراد المصابين بالخرف، وتتمثل المشكلة الكبيرة مع الكبار في الخرف في الحرائق في المنزل من مواقد منسية أو طهي من الطهي، وتفيد رابطة النار الأمريكية بأن 50 في المائة من هذه الحرائق كانت في عام 2020 بين الأشخاص الذين يبلغون من العمر 85 عاماً فما فوق، وهم أكثر الفئات عرضة لخطر الموت في حريق منزلي، وأن الطبخ الذي يحد من حرائق الفحم، أو الحساس الخاص، والحلول القائمة على التطبيق، يمكن أن تغلق تلقائياً.

أبقوا أسطح المطبخ خالية من الخرسانة، وتركوا فقط تلك المواد التي تستخدم كل يوم، وإستعمال لوحات السهول مع المطاط الملوّن للخلاف، وهذا يقلل من الارتباك البصري ويجعل وجبات الطعام أسهل وأكثر متعة.

النظر في تركيب أجهزة وقف إطلاق التلقائية على المواقد والأفران، أو إزالة الكنوب عندما لا يكون الموقد مستخدماً، ومشاهدة درجة حرارة الماء والغذاء، وقد يكون من الصعب على الشخص الذي يعيش مع الخرف أن يكشف الفرق بين الحرارة الساخنة والباردة، والنظر في تركيب مقياس حراري آلي لدرجات حرارة المياه، ووضع حراري المياه على 120 درجة فهرنهايت أو أقل لمنع التكّ.

تخزين مواد خطرة مثل تنظيف المنتجات، والسكاكين الحادة، والأدوية في خزانات مغلقة خزانات العلامات والدرجات ذات الكلمات البسيطة أو الصور للمساعدة في تحديد الهوية، والنظر في إزالة الأقفال من الثلاجات إذا كان التلقي التغذوي مصدر قلق، أو تركيب أقفال إذا ما أصبح الإفراط في الإفراط في تناول المخدرات مسألة.

استخدام أدوات المطبخ التكييفية التي تجعل الطهي أكثر أماناً وأيسر، مثل فتحات الجرة، والربط بين المواضع والتوقيتات التي بها إنذارات واضحة ومرتفعة، وإتاحة إمكانية الحصول على إطفاء الحريق وضمان عمل أجهزة الكشف عن الدخان على النحو السليم.

تعديلات قاعات الحمامات من أجل السلامة

الحمام هو أحد أكثر المناطق خطورة في المنزل بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الخرف، ابدأوا بالحمام، حيث أمور الخصوصية أكثر شيوعاً و تسقط،

تركيب الحانات بالقرب من المرحاض والحمام: تقدم هذه القضبان دعما ثابتا للجلوس والوقوف والتوازن، وتتأكد من أنها مثبتة بأمان في الحوائط، وتستخدم طابقاً للدبابات وثدي الحمامات: حرق الأسطح المنصّة التي توفر المكسور حتى عندما تبلل.

وتؤيّد غرف النوم التي تُحدّد فيها مواضع متناقضة بوضوح، وصحائف مسمّاة، ومساحة غير مقصودة، الدعم والراحة والسلامة، وتتفادى المجتمعات المحلية الطوابق المزرية والأنماط المشغولة والأنهار الجليدية القاسية إنشاء أماكن أكثر وضوحاً وأكثر طمئنة، وتُركّز مقعداً في المرحاض إذا لزم الأمر لجعل الجلوس والوقة أسهل، وتنظر في كرسي أو مقعد للاستحمام من أجل السلامة.

وضع حدود لدرجات حرارة المياه: منع الأجهزة المضادة للارتحال أو الأوساخ الخاضعة لسيطرة الجهاز الحراري من الحرق من الماء الساخن جداً، وإزالة المرايا أو التغطية إذا تسببت في استياء: قد لا يعترف بعض الأشخاص الذين يعانون من الخرف بتفكيرهم، مما يؤدي إلى الهجن، ويمكن أن يساعد فيلم بسيط من الستائر أو المفجّرة، ويقلل من المواهب الأساسية التي لا توصف، والمراحيض السهلة.

و من الواضح أن هناك الكثير من المصابيح الساخنة والباردة التي تزينها الألوان و تزينها باللون الحار والزرق للبرد، وحافظ على المياه جيداً مع الأضواء الليلية لاستخدامها في المساء، وسحب أو قفل الأجهزة الكهربائية مثل مجفف الشعر و الحلاقة عندما لا تستخدم، والنظر في تركيب حمام في المشي لإزالة الحاجة إلى التدفئة من الحوض.

غرفة النوم

ينبغي أن تكون غرفة النوم ملجأ هادئاً ومألوفاً يشجع على النوم المريح والملاحة السهلة، ويقيّم السلامة في غرفة النوم، ويرصد عن كثب استخدام بطانية كهربائية أو مدفأة للتدفئة لمنع الحرق أو الإصابات الأخرى، ويوفر الجلوس بالقرب من السرير للمساعدة في اللبس، ويكفل أن تكون الرفوف في ارتفاع يسهل الوصول إليه، مما قد يحول دون تسلق الرفوف أو الأشياء من فوقها.

ضع مصباحاً مع مصباح مُلامس أو مفتاحاً سهل التشغيل على السرير للإضاءة المناسبة، واجعل الطريق من السرير خالياً و مُضاءة جيداً بالأضواء الليلية، واستخدم ألوان مُتناقضة لتنظيف السرير بسهولة

تنظيم خزانات بملابس مُرتَبَة بشكل مُتكرر على مستوى العين ويسهل الوصول إليها، والنظر في إزالة المواد الموسمية أو النادر بها للحد من الارتباك، ودرجات العلام التي لها صور أو كلمات للمساعدة في إيجاد المواد، والاحتفاظ بدرجات حرارة غرفة النوم مريحة ومتسقة، حيث قد يكون الأفراد الذين يعانون من الخرف صعوبة في تنظيم درجة حرارة الجسم.

تركيب جهاز استشعار الحركة الذي يُضيء تلقائياً عندما يخرج شخص ما من السرير، يقلل من خطر سقوطه أثناء رحلات الحمام الليلي، وتأكد أن السرير في ارتفاع مناسب للدخول والخروج بسهولة، وفكر في سكك الحديد إذا كان هناك خطر على النوم.

الدخول والهواة

ازيلوا السجادات أو ازيلوها تماماً ازيلوا جميع المخاطر و الحزمة

يرجى تحديد مكان معين لإسقاط المفاتيح، النظارات، البريد، وما إلى ذلك.

ممرات الطلاء ذات الألوان المختلفة لمساعدة الناس في الملاحه الخبيثة بين المناطق في المنزل أو المجتمع المحلي هذا النظام يُمكنه أن يساعد الأفراد على توجيه أنفسهم ويجد طريقهم إلى غرف مختلفة بسهولة أكبر

إنشاء بقعة محددة قرب المدخل لأصناف أساسية مثل المفاتيح والنظارات والبريد، وهذا الاتساق يساعد على وضع روتينات ويقلل من الإحباط في البحث عن مواد غير محلولة، والنظر في تركيب خطوط يدوية على طول الممرات لتوفير الدعم والاستقرار أثناء المشي.

تدابير السلامة المتقدمة والتكنولوجيا

منع الرهبــة وضمان الأمن

إن الرضاعة هي مصدر قلق مشترك وخطي للأفراد الذين يعانون من الخرف، ثم تم توظيفهم من أجل إعطاء الأولوية لهذه المتطلبات، مع ظهور " الاعتراف السلوكي " (مثلاً، السقطات، التجوّل) كأولوية عليا في البحوث الأخيرة بشأن بيئات الرعاية الخرفية.

ضعوا أقفال خارج البصر ضعوا مقبض أو مقطوعة على جميع الأبواب، وأزيلوا الأقفال على الأبواب الداخلية لمنع الشخص الذي يعيش مع الخرف من قفل أنفسه، وأبقوا مجموعة إضافية من المفاتيح مخبأة قرب الباب من أجل الوصول بسهولة.

مرضى الزهايمر قد يتجولون ويفقدون، يغلقون أقفالهم فوق الأبواب، بعيداً عن الأنظار، ويبقون الأبواب والنوافذ مقفلة لضمان سلامتهم، وينبغي رسم الأبواب إلى الخارج ليطابقوا الجدران ليساعدوا على الخروج من الماشية.

ضعوا أقفال الأمان على النوافذ وقضبان الأمان على النوافذ فوق الطابق الأول و ضعوا جهاز كشف الحركة ليحذركم إذا كان الشخص قد إستيقظ و تقريبًا

إنشاء أماكن آمنة في الخارج مع إقامة سياج آمن حيث يمكن للأفراد التمتع بهواء نقي دون خطر التجول بعيداً، وتأمين المناطق الخارجية مع بواب المبارزة والغلق للسماح بالوصول الآمن إلى الهواء النقي مع منع التجول، والتفقد المسيري للسطح غير المتساوية وإزالة المخاطر مثل خراطيم الحدائق أو الرحل.

استراتيجيات الوقاية من التقلبات

وتشكل الشلالات خطراً كبيراً على الأفراد المصابين بالخرف، وترسيخ الأغلال على جانبي السلم، وعلامات على حواف خطية ملونة بشكل لامع أو شرائط قبضة الأمان، وإزالة المخاطر التي تعثرت، بما في ذلك السجاد الصغيرة، والطرق الكهربائية، والقطع.

ومن شأن إدماج الاحتياطات المتعلقة بالسلامة، مثل الطوابق الأرضية المقاوم للزرق، وطرق اليد، والحمامات التي يمكن الوصول إليها، أن يساعد على تخفيف آثارها بالنسبة للضعف المعرفي، وضمان أن تكون لجميع الحقول مسارات يدوية متأصلة على الجانبين، وأن تكون متجهة إلى أعلى من القاعدة.

إزالة أو تأمين السجاد والسجادات التي يمكن أن تسبب تعثراً، وضمان انتقال الأرضيات بين الغرف سلس ومستوى، وتغييرات في مستوى الطابق أو النسيج مع الألوان المتناقضة لجعلها أكثر وضوحاً، والاحتفاظ بالطابقين نظيفة وجافة، ومسح أي انسكابات على الفور.

ضمان أن الأثاث مستقر ولن يُستخدم للدعم، أثاث أثاث ميكانيكيّ لخلق مسارات واضحة وتجنب الزوايا الحادة حيثما أمكن، ولكفالة وجود مساحة كافية للمناورة بأمان للأفراد الذين يستخدمون وسائل النقل.

السلامة من الحرائق والتأهب للطوارئ

التأكد من أن أجهزة الأمان في حالة العمل، تأكد من أن تكون الأوكسيد الكربوني وأجهزة الكشف عن الدخان وأجهزة إطفاء الحريق متاحة وتفحص بانتظام، واستبدال البطاريات مرتين في السنة أثناء النهار.

تركيب أجهزة الكشف عن الدخان في كل غرفة نوم، خارج مناطق النوم، وعلى كل مستوى من مستويات المنزل، والنظر في الإنذارات المتشابكة بالدخان التي تُطلق عندما يُطلق، والاحتفاظ بأجهزة إطفاء الحريق في المطبخ وفي مواقع رئيسية أخرى، وضمان أن يعرف مقدمو الرعاية كيفية استخدامها.

إذا كان شخص ما في المنزل يعيش مع الزهايمر أو خرف آخر، يمكن أن تشكل الأسلحة النارية خطراً كبيراً على الجميع، وخزن جميع المواد الخطرة المحتملة، بما فيها الأدوات والمواد الكيميائية والأشياء الحادة، في خزانات مغلقة أو إزالتها تماماً من المنزل.

وضع وتنفيذ خطة إجلاء طارئة، وأرقام الطوارئ الكبيرة، ومطبوعة قرب الهواتف، والنظر في نظام إنذار طبي يمكن أن يستدعى المساعدة إذا لزم الأمر، وإبلاغ خدمات الطوارئ المحلية التي يعيشها شخص مصاب بالخرف في العنوان.

إيجاد بيئة هادئة ومرتفعة

إدراج البنود الشخصية والمناظرة

ويعزز إدماج الأشياء المألوفة في المناطق الشخصية نتائج العلاج، مثل استخدام العلاج التذكيري للأشياء المألوفة، والسموم البيئية، والرائحة، والأصوات، والسمات المميزة لحفز الذاكرة والاحتفاظ بها، ويهيئ راحة الأفراد الذين يعانون من الخرف مع الممتلكات المألوفة ويساعد على الحفاظ على إحساسهم بالهوية.

إبقاء الأشياء المألوفة والصور والمذكرات واضحة لتقديم الراحه وذاكرة المعونات

الحفاظ على ترتيب الأثاث في جميع الغرف لأن الأشخاص الذين يعانون من عدم التوجيه قد يستخدمون هذه الأشياء لطمأنة نفسية، ويمكن أن ينجم عن القلق تغير محيطات مألوفة، وتصوير صور أو علامات كعصى لمساعدة أحبائك على إيجاد طريقه واستخدام الأشياء على النحو المناسب.

نشر صور عائلية من مختلف مراحل الحياة، تركز على صور تشعل ذكريات إيجابية، إنشاء صناديق ذاكرة أو صناديق ظلّ ذات أهداف ذات معنى من ماضي الشخص، استخدام الأثاث المألوف وقطع المعالج بدلاً من استبدال كل شيء بقطع جديدة غير مألوفة.

الحفاظ على الروتينات المتسقة والحفاظ على استقرار البيئة، تجنب إعادة الترتيب غير الضرورية للأثاث أو المصلح، حيث يمكن أن تكون التغييرات غير مُوجهة ومُنتجة للقلق، وعندما تكون التغييرات ضرورية، أدخلها تدريجياً وتقدم دعماً إضافياً خلال الفترة الانتقالية.

إدارة محاكاة الاستشعار

ومن منظور علاجي، توجه هذه الدراسة الانتباه إلى إدماج الحدائق والأماكن الخارجية، التي توفر محاكاة حسية وتشجع النشاط البدني وتعزز المشاركة الاجتماعية، وبالإضافة إلى ذلك، فإن إدماج الرائحات والأصوات والملامح الاصطناعية يثري الخبرة الحسية للأفراد الذين يعانون من الخرف.

إن الأنوار هو أحد أكثر الدوافع شيوعاً للتشويش على السكان الذين يعانون من الخرف؛ وقد ربطت الدراسات قاعات الطعام أو المناطق المشتركة بسوء النوم وزيادة الضائقة، وقلماً من الضوضاء الخلفية من التلفزيونات والإذاعة والأجهزة عندما لا تستخدم، واستخدام الأثاث الليني مثل الستائر والبسولات والأثاث المتصاعد لاستيعاب الصوت والحد من الصدى.

اصنعوا أماكن هادئة حيث يمكن للأفراد ان يتراجعوا عندما يشعروا بالإثارة فكروا في استخدام موسيقى خلفية هادئة في مجلدات منخفضة

استخدام الرائحتين المألوفتين والمألوفتين مثل الخزامى أو الفانيلا أو الخبز الخبز لخلق جو مريح، ولكن تجنب العطر الاصطناعي القوي الذي قد يكون ساحقاً، وضمان التهوية الجيدة للحفاظ على نوعية الهواء النقي في جميع أنحاء المنزل.

توفير فرص للتحفيز بالبطاطس المكسورة، أو الوسائد المنسورة، أو المواد النباتية لليد التي لا ترتاح، وخلق تجارب غنية بالحساسية من خلال أنشطة آمنة مثل غسيل الملابس، وترتيب الزهور، أو التعامل مع الأشياء المألوفة.

استخدام الإشارة الواضحة والزبائن البصرية

وتركز البحوث المعاصرة على تنفيذ تقنيات الملاحة الفعالة، عن طريق المعالم البصرية، والعلامات المألوفة، والمخططات المبسطة، وتشمل هذه الوسائل المرئية الواضحة، والعلامات البارزة، والعناصر المرمزة باللون، والدوائر الاصطناعية الدنيا، وخططا أرضية مبسطة.

خزانات ملصقة بوضوح، درجات، والأبواب يمكن أن تساعد شخص ما مع الخرف في العثور على ما يحتاجه بشكل مستقل، استخدام نص وصور كبيرة بسيطة عندما يسميون المواد الأساسية مثل "توليت"، "كلوتس"، أو "سنيكس".

وتساعد المكعبات الشخصية، مثل صناديق الذاكرة أو العلامات المميزة، السكان على إيجاد غرفهم ومقصدهم بسهولة أكبر من أي علامة عامة يمكن أن تكون في أي مجتمع للرعاية الخرفية، يمكن أن تؤدي هذه الخيارات التصميمية الخفية إلى تخفيف الضغط وتشجيع الروتين، وهذا المبدأ ينطبق على البيئات المنزلية على قدم المساواة.

إنشاء صندوق ذاكرة أو صندوق للظل خارج باب غرفة النوم مع مواد شخصية وصور للمساعدة في تحديد الغرفة، واستخدام صور المراحيض على أبواب الحمام، وصور الملابس على أبواب الخزانة، وصور الطعام على خزانات المطبخ، ووضع علامات على مستوى العين حيث تكون أكثر وضوحاً.

استخدام نظم الترميز باللون للمساعدة في الملاحة مثلاً، رسم باب الحمام لون مميز أو باستخدام شريط ملون لرسم مسارات هامة، ووضع علامات بصرية مرئية باستخدام أثاث مميز أو أعمال فنية أو مواد مزورة تساعد على تقصي الطرق.

استمري بالتوقيع بسيط وواضح ومتسقة، استخدمي الكثير من المشاهد السهلة في الألوان العالية المتاجرة، تجنباً لربط الجدران بعلامات كثيرة جداً، يمكن أن تكون ساحقة، ركزي على تسمية أكثر المواد والأحياء أهمية وأكثرها استخداماً.

دعم الاستقلال من خلال المعونة الذاكرةية

تساعد وسائل الذاكرة الأفراد الذين يعانون من الخرف في الحفاظ على التوجيه والاستقلال في الأنشطة اليومية، وتضع تقويما على جدار واضح، وتعبر كل يوم يمر، وتسجل أيضا التعيينات وتدرج الأنشطة كعمليات بصرية لمساعدة أحبائك على استعادة إحساسهم بمرور الوقت وبالأحداث التي تدق حياته، وتبرز الساعات في غرف متعددة لمساعدة أحبائكم بسهولة ومرارة إلى وقت اليوم.

استخدم ساعات كبيرة بأعداد واضحة و أيدي أو ساعات رقمية تظهر اليوم و التاريخ و الوقت، وفكر في الساعات التي تشير أيضاً إلى ما إذا كان الصباح أو بعد الظهر أو المساء،

وضع جداول بصرية أو لوحات روتينية تبين الأنشطة اليومية في الصور والكلمات البسيطة، مما يوفر هيكلا ويقلل من القلق بشأن ما سيأتي بعد ذلك، واستخدام لوحات بيضاء أو لوحات نشرات لنشر رسائل تذكيرية هامة، وتعيينات مقبلة، ومهام يومية.

ضع أرقام الهواتف المهمة في مطبوعات كبيرة قرب الهواتف، وأنظر في الهواتف مع أزرار الصور التي يمكن برمجتها لدعوة أشخاص محددين، و استخدموا منظمي الأدوية بعلامات واضحة و اعتبروا موزعي الحبوب الآليين لديهم أجهزة إنذار لإدارة الأدوية

وضع أدلة بصرية تدريجية للمهام المعقدة مثل صنع القهوة أو تشغيل التلفزيون، وتقليص المهام إلى خطوات بسيطة يمكن إدارتها مع صور أو صور تثبت كل عمل، ووضع هذه الأدلة للدوام ووضعها بالقرب من الأجهزة أو المناطق ذات الصلة.

تشجيع المشاركة الآمنة والنشاط

:: إنشاء أماكن عمل للتصميم تعزز الأنشطة الآمنة والمجدية التي يمكن أن تحسن المزاج والوظيفة المعرفية، وإنشاء مناطق نشاط معينة تتوفر فيها جميع الإمدادات الضرورية بسهولة ويمكن تنظيمها بوضوح، وقد يشمل ذلك ركن القراءة مع الإضاءة الجيدة والمكان المريح، أو طاولة للحرف مع إمدادات بسيطة، أو منطقة موسيقية ذات جهاز لاسلكي أو موسيقي.

- توفير إمكانية الوصول إلى الأماكن الآمنة في الهواء الطلق، إذا أمكن، وتوفير المحاكاة الحسية الثمينة وفرص النشاط البدني النبيل، وضمان تأمين الأماكن الخارجية مع البوابات المتناقلة، وضمان أن تكون الطرق ذات مستوى جيد ومحتوية على حافة، ومجانية من المخاطر الثلاثية.

إنشاء أنشطة بسيطة ومألوفة يمكن القيام بها بشكل مستقل أو بالحد الأدنى من المساعدة، وقد يشمل ذلك المناشف المطوية، وأزرار الفرز، والنظر إلى ألبوم الصور، والاستماع إلى الموسيقى المفضلة، أو النزعة إلى محطات الرعاية السهلة، والقيام بأنشطة تناوبية للحفاظ على الاهتمام، مع إبقاءها مألوفة ومتحكمة.

إنشاء أماكن للتفاعل الاجتماعي غير الساحق، منطقة صغيرة للمقاعد بالقرب من النافذة توفر الفرص لمشاهدة النشاط الخارجي ترتيبات الجلوس المُريحة التي تسمح بإجراء محادثة دون ضوضاء خلفية مفرطة تدعم المشاركة الاجتماعية.

ضمان سلامة أماكن الأنشطة والإشراف عليها حسب الحاجة، وإزالة أو تأمين المواد التي يمكن أن تكون خطرة مع الحفاظ على إمكانية الحصول على مواد ذات مغزى، وإشراكها، والهدف هو دعم الاستقلال والمشاركة مع ضمان السلامة.

العمل مع المهنيين في مجال تقييم المنازل

ويمكن أن يكون تكييف دار الرعاية في الخرف تحديا عاطفيا ولوجستيا، ويمكن أن توفر الخدمات الصحية المنزلية المهنية والعلاج المهني وأخصائيي الرعاية في الخرف، تقييمات وتوجيهات شخصية، وكثيرا ما يلاحظون المخاطر والفرص التي قد لا يتصورها مقدمو الرعاية الأسرية.

فكري في الاستشارة مع طبيبة نفسية مهنية متخصصة في العناية بالخرف، هؤلاء المهنيين يمكنهم تقييم بيئة منزلك الخاصة وحاجات الشخص المحبوبة الخاصة بك،

تدريب السلامة في الدينما يزود مقدمي الرعاية والمهنيين برؤية عن كيفية تأثير التغييرات المعرفية على السلوك والتصورات، ويتعلم المشاركون تحديد المحفزات البيئية، وتكييف استراتيجيات الاتصال، واختيار التعديلات التي تتوافق مع قدرات الشخص وأفضلياته، وعندما يقترن هذا التدريب بإصدار شهادات عالية للسلامة المنزلية، يوفر إطارا قويا للتقييمات المنزلية الشاملة.

ويمكن لأخصائيي السلامة المنزلية إجراء تقييمات شاملة تعالج مخاطر الخريف، والشواغل المتردية، والسلامة من الحرائق، وإمكانية الوصول إليها، وهم يبقون في الوقت الراهن على أفضل الممارسات، وتوصيات المنتجات، والموارد المجتمعية التي يمكن أن تدعم الأسر التي ترعى شخصاً يعاني من الخرف في المنزل.

لا تتردد في البحث عن آراء وموارد مهنية متعددة منظمات مثل رابطة الزهايمر ووكالات محلية في الشيخوخة ومجموعات دعم رعاية الخرف يمكن أن توفر إرشادات وموارد ووصلات قيمة للمهنيين المتخصصين في التعديلات المنزلية الضارة بالخرف

الاعتبارات المالية والموارد

إنشاء منزل ملائم للدمنة لا يتطلب تجديدات كبيرة أو معدات مكلفة الكثير من التغييرات الفعالة مثل تحسين الإضاءة ونظم التنظيم ومعدات السلامة الأساسية يمكن تنفيذها بتكلفة معقولة، وغالبا ما تكون أقل من 200 دولار للغرفة الواحدة.

يمكن إجراء العديد من التعديلات والإصلاحات المنزلية الطفيفة لحوالي 150 دولار و2000 دولار بالنسبة للمشاريع الأكبر، قد تكون هناك بعض خيارات التمويل، على سبيل المثال، يقدم العديد من المقاولين لإعادة تصميم المنازل معدلات مخفضة ورسوم على نطاق الارتداد استنادا إلى دخل كبار السن وقدرة على الدفع أو قد يكون مالك المنزل قادرا على الحصول على قرض متواضع لتغطية الاحتياجات العاجلة.

:: إعطاء الأولوية للتعديلات القائمة على الاحتياجات من الأمان والميزانية المتاحة، والبدء بأشد التحسينات في مجال السلامة - قضبان السطو على قاعات النوم، وتحسين الإضاءة، وتدابير الوقاية قبل الانتقال إلى تحسينات أخرى، ويمكن إجراء العديد من التعديلات البسيطة كمشاريع في إطار مبادرة " دي يي " ذات أدوات ومواد أساسية من مخازن المعدات.

استكشاف مصادر التمويل المحتملة لتعديلات المنزل، وتشمل بعض الخيارات استحقاقات المحاربين القدماء، وبرامج الإعفاء من المعونة الطبية، ووكالة المنطقة المحلية لمنح الشيخوخة، والمنظمات غير الربحية التي تساعد كبار السن، وقروض الأسهم المنزلية أو خطوط الائتمان، وتحقق من متعهد التأمين الخاص بك بشأن التغطية اللازمة للتعديلات المنزلية الضرورية طبيا.

وعند تعيين المتعاقدين في المشاريع الأكبر حجما، يُحصلون على تقديرات متعددة ويتحققون من المراجع بعناية، ويطلبون عقد اتفاق خطي لا يشمل سوى دفع مبلغ ضئيل، ويحددون بالضبط ما سينجز من عمل وما سيكلفه ذلك (مع تحديد رصيد المدفوعات التي ستُدفع عند انتهاء المهمة).

Adapting as Dementia Progresses

ديمنسيا حالة تقدمية، وتعديلات المنزل ستتطور مع تغير الاحتياجات ما الذي يعمل في الخرف في مرحلة مبكرة قد يحتاج إلى تعديل مع تقدم المرض، يعيد تقييم البيئة المنزلية بشكل منتظم وقدرة الشخص المحبوب على تحديد الاحتياجات الجديدة أو الشواغل المتعلقة بالسلامة.

وقد يجعل الدينميا الناس يشعرون بالضعف والارتباك، بحيث يصبح الحفاظ على الدفء العاطفي والمعرفة في البيت أكثر أهمية، وقد يكون إدخال تغييرات كثيرة جدا في وقت واحد أمراً ساحقاً ويخلق مقاومة، في حين تسمح التغييرات التدريجية بالتكيف والقبول.

راقب كيف يستجيب أحبائك للتعديلات ورغبتك في التأقلم، ما يبدو مفيداً من الناحية النظرية قد لا يعمل عملياً، أو قد يحتاج إلى التصفيق ليكون فعالاً، إبق مرناً ومريضاً كما تجد الخلط الصحيح للتعديلات في حالتك المحددة.

ومع تقدم الخرف، قد يحتاج الأفراد إلى مزيد من الإشراف والمساعدة على الرغم من التعديلات البيئية، وواقعية بشأن ما يمكن أن تنجزه التعديلات المنزلية، وعندما قد يكون من الضروري توفير دعم إضافي للرعاية، والهدف هو دعم الاستقلال والسلامة لأطول فترة ممكنة مع الاعتراف في الوقت نفسه بالوقت الذي تتجاوز فيه الاحتياجات ما يمكن أن توفره البيئة المنزلية وحدها.

(ب) إبقاء الاتصال مفتوحاً مع مقدمي الرعاية الصحية بشأن التغيرات في القدرات والسلوك، ويمكنهم تقديم التوجيه بشأن التعديلات والتدخلات المناسبة لكل مرحلة من مراحل الخرف، ووثيقة ما هي التعديلات التي تعمل جيداً وما هي التحديات التي لا تزال قائمة لإرشاد عملية التخطيط المستمر للرعاية.

دعم مقدمي الرعاية من خلال العملية

إن إنشاء وتعهد دار ملائمة للخرف عملية مستمرة يمكن أن تكون متطلبة عاطفياً وجسدياً لمقدمي الرعاية، وإذا تشاطر أكثر من شخص واحد الرعاية، يرجى وضع قائمة بمسؤوليات محددة ينبغي أن يضطلع بها كل مقدم للرعاية لمنع سوء الفهم والنسيان والمساعدة على ضمان أفضل الرعاية، والتواصل بانتظام مع مقدمي الرعاية الآخرين.

التماس الدعم من مقدمي الرعاية الآخرين الذين يفهمون التحديات، والانضمام إلى مجموعات الدعم، سواء كان ذلك شخصيا أو على الإنترنت، حيث يمكنك تبادل الخبرات، وطرح الأسئلة، والتعلم من الآخرين الذين يبحرون في أوضاع مماثلة، وهذه الروابط توفر الدعم العاطفي والمشورة العملية التي يمكن أن تكون قيّمة.

لا تحاول فعل كل شيء في الحال، إعطاء الأولوية للتعديلات القائمة على السلامة وتنفيذ التغييرات تدريجياً هذا النهج أقل غامرة لكل منكما وأحبائكما

اعتني بصحتك الجسدية والعاطفية، إنّ الحرق الحقيقيّ، ويمكن أن يؤثر على قدرتك على توفير الرعاية الجيدة، وقبول المساعدة عند عرضها، وإستراحة عندما يكون ذلك ممكناً، ولا تتردد في طلب الدعم المهني عند الحاجة، تذكر أنّ العناية بنفسك تمكّنك من رعاية أفضل لحبيبك.

:: مواصلة إطلاعهم على أفضل الممارسات في مجال الخرف وتقديم الرعاية، وتقديم حلقات العمل التعليمية، وقراءة الموارد الجديرة بالثقة، والاستمرار في التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية، وتمكِّنكم المعارف من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن التعديلات المنزلية واستراتيجيات الرعاية.

الأثر الأوسع للتصميم المراعيي

وتؤدي البيئة المادية دوراً قوياً في دعم الراحه والحرية والرفاه العام، وتثبت المبادئ التوجيهية للبحث والعناية باستمرار أن التصميم الفكري يمكن أن يقلل من الهزات، ويحسن النوم، ويدعم الأكل الصحي، بل ويقلل من خطر الإصابة، ومن جوانب كثيرة، فإن التصميم هو نفس الأهمية التي تتسم بها الأنشطة اليومية في دار رعاية الذاكرة.

ومن الضروري إدخال تعديلات منزلية ملائمة للدماغ على المحبة لإبقاء المحبة التي تعاني من إعاقة الذاكرة في أمان مع الحفاظ على كرامتها واستقلالها، ومع تغير القدرات المعرفية، يجب أن تتكيف بيئة المنزل لتقليل اللبس ومنع الإصابات ودعم الأنشطة اليومية، ويمكن للتعديلات المدروسة أن تحسن نوعية الحياة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الخرف ومقدمي الرعاية.

وتمتد فوائد التصميم الصديق للدماغ إلى ما يتجاوز الفرد الذي يعاني من الخرف، ولكن الفائدة الحقيقية للتصميم العالمي هي أن هذه التغييرات تساعد على تحسين حياة الناس الذين يعيشون في الخرف فحسب، بل أيضاً حياة كل من في المنزل، وتحسين الإضاءة، والطرق الواضحة، والمساحات المنظمة تعود بالفائدة على جميع أفراد الأسر المعيشية والزوار.

كما أن هذه التعديلات تدعم الشيخوخة، مما يسمح للأفراد بالبقاء في محيطات مألوفة أطول، فالعمر هو المصطلح الذي يستخدمه المسنون في صناعة البيوت بالنسبة للبالغين البالغين من العمر 9 في 10 سنوات الذين يرغبون في البقاء في منازلهم بشكل مستقل وطويل، كما أن التعديلات الملائمة للدماغ تجعل هذا الهدف أكثر قابلية للتحقيق.

وبتهيئة بيئات داعمة، نحترم كرامة الأفراد وشخصيتهم الخرفية، ونسلم بأنه في حين أن القدرات المعرفية قد تتغير، فإن الحاجة إلى الراحة والسلامة والمشاركة المجدية لا تزال مستمرة، كما أن وجود بيئة منزلية مصممة تصميما جيدا يدعم هذه الاحتياجات الإنسانية الأساسية.

الاستنتاج: إنشاء دار تدعم القفز

وينبغي أن يكون البيت مكاناً للحب والراحة والسلامة، مع التعديلات المناسبة، يمكن أن يستمر في أداء هذا الدور حتى مع تقدم الخرف، وهذه التعديلات لا تقلل من المخاطر فحسب، بل تساعد أيضاً على الحفاظ على هوية الشخص الذي يعيش في الخرف، واستقلاله، ورفاهه العاطفي.

إن إنشاء دار ملائمة للدمنة يتطلب التخطيط المدروس والتعاطف والتكييف المستمر، وبفهم كيفية تأثير الخرف على التصور والإدراك، وتنفيذ مبادئ التصميم القائمة على الأدلة، وإدخال تعديلات استراتيجية على جميع أنحاء البيت، يمكن أن تهيئ بيئة تعزز السلامة، وتخفف من الارتباك، وتدعم الاستقلال.

رحلة تكييف منزلك لرعاية الخرف شخصى جداً وسيبدو مختلفاً عن كل عائلة ليس هناك طريقة واحدة "صحيح" لخلق بيئة ملائمة للدماغية أفضل نهج يلبي احتياجاتك الخاصة وقدراتك وأفضل الأفضليات بينما تعمل في حدود مواردك وظروفك

ابدأي بأهم التعديلات في الأمان و بناء من هناك اشركي حبيبك في القرارات عندما يكون ذلك ممكناً، احتراماً لأفضلياتهم والحفاظ على كرامتهم طوال العملية

تذكري أنه ليس عليكِ فعل هذا وحدكِ، الموارد المهنية، مجموعات الدعم، والمنظمات المجتمعية متاحة للمساعدة، التواصل للحصول على المساعدة، مشاركة تجاربك مع الآخرين، ولا تترددي في طلب المساعدة عندما تحتاجينها

وبإسقاط البيئة، وضمان السلامة من خلال التعديلات المدروسة، وإضافة لمسات مألوفة توفر الراحة، ودعم المشاركة في الأنشطة ذات المغزى، يمكن أن تعزز إلى حد كبير نوعية الحياة للأفراد الذين يعانون من الخرف ومقدمي الرعاية لهم، والبيت الصديق للدماغ أكثر من مجرد بيئة آمنة، وهو بيئة داعمة يمكن للأفراد فيها الحفاظ على الكرامة، وتجربة الراحة، والاستمرار في الازدهار على الرغم من التحديات التي تواجه الخرف.

الموارد الإضافية

وبالنسبة للأسر التي تسعى إلى الحصول على توجيه إضافي بشأن إنشاء منازل ملائمة للدماغ، فإن العديد من الموارد متاحة، وتقدم جمعية ألزهايمر () معلومات شاملة عن استراتيجيات السلامة والرعاية في المنازل في ] www.alz.org .

يقدم المعهد الوطني للشيخوخة معلومات مستندة إلى الأدلة عن مرض الزهايمر ومرضه في ] www.nia.nih.gov. وتتضمن موارده أدلة مفصلة عن السلامة المنزلية، واستراتيجيات الرعاية، وأحدث البحوث بشأن الرعاية المقدمة من الخرف.

] BrightFocus Foundation ] offers educational materials and research updates on Alzheimer's disease and dementia at ] www.brightfocus.org. Their resources help families stay informed about the latest developments in dementia care and treatment.

يمكن للوكالات المحلية أن تربط الأسر بموارد المجتمعات المحلية، بما في ذلك برامج المساعدة على تعديل المنازل، وخدمات الدعم المقدمة للرعاية، وخيارات الرعاية المستعادة، والاتصال بوكالتك المحلية لمعرفة الخدمات المتاحة في منطقتك.

العلاج المهني المتخصص في رعاية الخرف يمكن أن يقدم تقييمات منزلية وتوصيات شخصية، أطلب من مُقدّم الرعاية الصحية أن يحال إلى المهنيين المؤهلين في منطقتك الذين يمكنهم المساعدة على تحسين بيئة بيتكم من أجل رعاية الخرف.

مع المعرفة والموارد والدعم المناسبين، يمكنك خلق بيئة منزلية تدعم حقاً رفاهك المحبوب طوال رحلته الخرفية، الجهد الذي تستثمره في إنشاء منزل ملائم للدماغية يدفع أرباحاً في السلامة والراحة ونوعية الحياة لكل من يعنيه الأمر