أهمية العلاج الإيجابي للمرضى من ذوي العيون

فهم العلاج الإيجابي: مؤسسة للرعاية الصحية العقلية

وقد تطورت الصورة العامة للرعاية الصحية العقلية تطوراً كبيراً على مدى العقود العديدة الماضية، لا سيما فيما يتعلق باحتياجات عملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، حيث إن العلاج الإيجابي هو نوع من العلاج النفسي الذي يستخدم للتحقق من احتياجات عملاء الأقليات الجنسية والجنسانية والدعوة إليها، وهذا النهج العلاجي يمثل إطاراً حاسماً يعالج التحديات الفريدة التي يواجهها الأفراد داخل هذه الجماعة، ويتجاوز إلى حد بعيد النماذج التقليدية للعلاج التي كانت تُعدّ تاريخياً هويات المثليات المثليات المثلى المثليات.

تمّ تجميع مصطلح "العلاج الإيجابي" وعرّفه آلان ك. ماليون في عام 1982 كعلاج يتحدّى النظرة المرضية للمثلية الجنسية ويطور العلاج النفسي للقضايا الخاصة بالشواذ من أجل معاملة أفضل للزبائن المثليين، وقد ظهر هذا النهج القاطع خلال فترة كان فيها مجال الصحة العقلية يتعامل مع ماضيه التمييزي، وقد تم إدراج التشويش الجنسي في دليل التشخيص النفسي الأمريكي لعام 1973

واليوم، يمثل العلاج الإيجابي تحولاً كاملاً في النموذج عن هذه الممارسات التاريخية الضارة، ويستخدم العلاج الإيجابي عدسات إيجابية ومستنيرة لدى العمل مع عملاء شركة LGBTQ+، حيث يحتفلون بهوياتهم ويصدقون عليه، ويعترف أيضاً بالوصم والعقبات التي قد يواجهها هؤلاء العملاء، بدلاً من اعتبار هويات هذه الشركة مشاكل يتعين حلها أو شروط علاجها، يعترف العلاج الإيجابي بأن هذه الهويات تستحق التنويع الطبيعي للتنوع.

الحاجة العاجلة إلى العلاج الإيجابي: إحصاءات الصحة العقلية الحالية

وقد بلغت أزمة الصحة العقلية التي يواجهها أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ولا سيما الشباب، مستويات مثيرة للقلق، وتكشف البحوث الطويلة الأمد الأخيرة عن اتجاه مقلق يؤكد الأهمية الحاسمة لنهج العلاج الإيجابي، فبعد سنة واحدة: ارتفعت نسبة الشباب الذين يبلغون عن أعراض القلق الأخيرة من 57 في المائة إلى 68 في المائة، زادت نسبة الشباب الذين يبلغون عن أعراض الكساد من 48 في المائة إلى 54 في المائة.

وهذه الإحصاءات ليست مجرد أرقام - بل تمثل الشباب الحقيقي الذين يكافحون مع صحتهم العقلية في بيئة معادية بشكل متزايد، وقد أبلغ شباب ومشتركون من الجنسين والغير الملزمين من سن 13 إلى 17 عاما عن أفقر نتائج الصحة العقلية ومثلوا أعلى خطر على الانتحار، وتبدو الفوارق صارخة وتتطلب اهتماما فوريا من المهنيين في مجال الصحة العقلية وصانعي السياسات والمجتمعات المحلية.

The Impact of Political Climate on LGBTQ Mental Health

ومن أهم العوامل التي تسهم في تدهور الصحة العقلية بين أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، المناخ السياسي الحالي، حيث قالت الأغلبية الساحقة (90 في المائة) من الشباب المثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية إن رفاههم كان له تأثير سلبي على السياسة الأخيرة، ويكشف هذا الاستنتاج أن تحديات الصحة العقلية في مجتمع المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية ليست مجرد قضايا نفسية بل هي ذات صلة وثيقة بالعوامل الاجتماعية والسياسية.

وتظهر البحوث زيادة القلق والاكتئاب بين المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في الولايات التي تقترح فيها مشاريع قوانين لمكافحة المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، حتى وإن لم تُحدث هذه الفواتير على الفور، فإن مجرد التهديد بالتمييز والخطاب المعادي الذي يحيط بهذه الجهود التشريعية يخلق بيئة إجهاد مزمن تؤثر تأثيراً كبيراً على الصحة العقلية، ويستجيب النظام العصبي لأشارات الخطر، حتى وإن لم يحدث ضرر مباشر.

العوائق التي تحول دون الحصول على الرعاية الصحية العقلية

وعلى الرغم من ارتفاع احتياجات الصحة العقلية داخل مجتمع المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، فإن الحصول على الرعاية المناسبة لا يزال يشكل تحدياً كبيراً، وعلى الرغم من انتشار القلق والاكتئاب والخطر الانتحاري بين الشباب من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، فإن نصفهم لم يتمكن من الحصول على الرعاية الصحية العقلية التي يرغبوا بها، وهذه الفجوة بين الحاجة وإمكانية الوصول تمثل فشلاً بالغاً في نظام الرعاية الصحية العقلية.

وتتعدد أوجه حواجز الرعاية، إذ أن نحو 8 في المائة من أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية + وحوالي 27 في المائة من الأفراد الذين يُبلغون عن حرمانهم من الرعاية الصحية اللازمة، بالإضافة إلى حرمانهم التام من الخدمات، يواجه أفراد من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية عقبات إضافية، ويلتمسون تقديم تقارير عن وجود حواجز خاصة بالعلاجات التي تعترض سبيل الرعاية، بما في ذلك صعوبة العثور على مقدمين للرعاية، وعلى ما يتوقع من التمييز ضدهم من مقدمي الخدمات، وعلى عدم الثقة.

وكثيراً ما تكون هذه الشواغل مبررة، وتشير الأدلة إلى أن الأفضليات الضمنيّة للأشخاص الذين يتعاطون الجنس الآخر مقابل المثليات والمثليين هي الأفضليات المتفشية بين مقدمي الرعاية الصحية من الجنسين، وعندما يقدم الأفراد الرعاية لهم، قد يواجهون المعالجين الذين يفتقرون إلى التدريب الكافي في المسائل الخاصة بشركة المثليات والمثليين جنسياً أو الذين يجلبون التحيزات دون قصد إلى العلاقة العلاجية، مما يزيد من تفاقم الضرر.

المبادئ الأساسية ومؤسسات العلاج الإيجابي

ويستند العلاج الإيجابي إلى عدة مبادئ أساسية تميزه عن النهج العلاجية التقليدية، ويعتبر فهم هذه العناصر الأساسية أمراً أساسياً بالنسبة للمهنيين في مجال الصحة العقلية الذين يسعون إلى تنفيذ الممارسات الإيجابية والأفراد الذين يلتمسون الرعاية المناسبة من ذوي المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.

تقييم الهوية وتأكيدها

إن التأكيد والتثبت من صحة المصادقة هما أداتان قويتان في العلاج الإيجابي، والاعتراف بهوية الفرد وميله الجنسي، وتأكيدهما، يساعدان العملاء على الشعور بالرؤية والقبول، ويعزز تقييم تجاربهم، سواء كانت إيجابية أو صعبة، الشعور بالثقة والانفتاح في إطار العلاقة العلاجية.

ويتجاوز هذا التثبت القبول البسيط، وهو ينطوي على الاحتفال بنشاط بهويات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية باعتبارها تعبيرات طبيعية وصحية عن التنوع البشري، ويتخذ المعالج الذي يمارس العلاج بالإيجاب من المثليات والمثليين جنسياً والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية موقفاً من استمرارية الحياة وصحية وطبيعية، ويواجه هذا الموقف الإيجابي مباشرة العار الداخلي والوصم الذي يلحقه به العديد من أفراد من المثليات والمثلي المثليات والمثلي الحياة التاريخية المهمشة

فهم نظرية الحد الأدنى

ومن العناصر الحاسمة للعلاج الإيجابي فهم مفهوم الإجهاد الذي تعاني منه الأقليات، حيث تُصف نظرية الإجهاد الناجم عن الأقليات، التي وضعها الباحث إيلان ماير، الإجهاد المحدد الذي يواجهه الأشخاص الذين يعانون من وصم الفئات: الإجهاد المُخلل من قبيل التمييز والتهديدات التشريعية والأحداث العدائية، والإجهاد التصاعدي مثل توقعات الرفض والوصم الداخلي، وجهود الإخفاء.

وهذا الإطار النظري يساعد المعالجين على فهم أن تحديات الصحة العقلية التي يواجهها عملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية ليست متأصلة في هوياتهم بل هي نتيجة للعيش في مجتمع يوصم ويميز ضدهم، وقد يتعرض عملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية للإجهاد بطرق لها تأثير كبير على صحتهم البدنية والعقلية، ويمكن أن تشمل هذه العوامل الفردية والأكبر ظرفية تؤثر على الصحة مثل مواقف التسلطنة أو التمييز.

ومن خلال الاعتراف بأن ضغط الأقليات عامل أساسي في الصحة العقلية للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، يمكن للمعالجين الإيجابيين أن يساعدوا العملاء على الخروج من صراعاتهم، على أن يكون مفهوما أن استغاثتهم استجابة معقولة للظروف غير المعقولة بدلا من أن تكون مرضاً شخصياً أو مرضاً متأصلاً.

التمكين وتقرير المصير

ويؤكد العلاج الإيجابي على تمكين العملاء من احتضان هويتهم وتحدياتهم المجتمعية الملاحية بمرونة وقوة، وعلى الرغم من أن العلاج الإيجابي، هناك تركيز قوي على تعزيز تقرير المصير، مما يتيح للأفراد الاختيارات التي تتفق مع هوياتهم، ويقيم هذا النهج التمكين، ويشجع العملاء على السيطرة على سردهم وقراراتهم المتعلقة برحلتهم الصحية العقلية.

ويمتد هذا التمكين إلى مساعدة العملاء على تطوير آليات للتعامل مع التمييز والتحيز وغيره من المجهدين من الأقليات، بدلا من مساعدة العملاء على التكيف مع الظروف القمعية، يقدم العلاج الإيجابي الدعم إلى العملاء في الدعوة إلى أنفسهم وإلى مجتمعاتهم المحلية، مع التسليم بأن التعافي الشخصي والعدالة الاجتماعية مترابطان.

إنشاء أماكن علاجية شاملة وآمنة

يبدأ النهج الإيجابي قبل بدء الدورة الأولى، ويبدأ العلاج الإيجابي قبل بدء الدورة؛ ويدرك أحد أفضل الممارسات في العلاج بالإيجابية، ما إذا كان ذلك عملياً أم شخصياً، ويحدث العلاج في إطار من الترحيب والتحرر من المؤشرات أو الرموز التي تجعل الزبائن يشعرون بعدم الارتياح أو التمييز ضدهم، وقد يشمل ذلك العلاج العلاجات التي تُجرى في إطار من المؤشرات والرموز التي تجعل من المتغيرات والعلامات المحلية غير مريحة أو التي تنطوي على تمييز ضدها.

ويتطلب إيجاد بيئة شاملة الاهتمام بتفاصيل مثل أشكال الاستيعاب التي تتيح تنوع الهويات الجنسانية وهياكل العلاقة، ومواد غرف الانتظار التي تمثل أفراداً وأُسراً من ذوي المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ورموز واضحة للحلفاء مثل أعلام الفخر أو الملصقات الفضائية الآمنة، وتُرسل هذه الأجهزة البيئية إلى العملاء معلومات تفيد بأنهم يدخلون حيزاً يُحترم فيه هوياتهم ويُؤكدون عليه.

اللغة والاتصال الشاملان

اللغة تؤدي دوراً حاسماً في ممارسة العلاج الإيجابي، وتستخدم لغة شاملة وتجسد المصطلحات التي يستخدمها العملاء لوصف أنفسهم، ووضعهم في العلاقة، وهويتهم الجنسية والجنسانية، وهذا يعني تجنب الافتراضات المتعلقة بنوع الجنس أو العلاقات أو الميل الجنسي، وبدلاً من ذلك تتبع قيادة العميل في كيفية وصف أنفسهم وتجاربهم.

العلاج الطبي يتجنب اللغة الغير أخلاقية التي تفترض أن جميع العملاء هم من جنسهم وجنسهم، يسألون عن الشركاء بدلاً من أن يتقبلوا العلاقات بين الجنسين، ويستخدموا اللغة المحايدة جنسانياً حتى يعرف العملاء، ويبقون مرنين ومتجاوبين مع العملاء يستكشفون ويغيرون كيف يفهمون هوياتهم ويصفونها.

تنفيذ العلاج الإيجابي: التقنيات والنهج العملية

وفي حين أن مبادئ العلاج الإيجابي توفر أساسا فلسفيا، يحتاج المهنيون في مجال الصحة العقلية أيضا إلى تقنيات ونُهج ملموسة لتنفيذ هذه المبادئ في الممارسة السريرية، فالمعاملة الإيجابية ليست طريقة واحدة بل هي نهج يمكن إدماجه في مختلف التقنيات العلاجية القائمة على الأدلة.

العلاج الإدراكي - البوليفي

ويمكن تكييف العلاج النفسي المعرفي - السلوكي بصورة فعالة بحيث يشمل المبادئ الإيجابية، ويهدف العلاج النفسي الإيجابي للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية إلى تحسين العمليات النفسية الضارة الناجمة في نهاية المطاف عن الوصم، التي تقوم على هذا التفاوت، وقد استحدث ميدان الصحة العقلية خلال العقدين الماضيين مبادئ توجيهية مهنية وبروتوكولات علاجية للمجموعات السكانية العلاجية النفسية الإيجابية المثلية والثنائية الألف، وأنشأت طرائق متميزة لها.

ويساعد هذا العلاج العملاء على تحديد وتحدي أنماط الفكر السلبية التي قد تنبع من رهاب المثليين الداخليين أو الرهاب الجنسي أو غيره من أشكال الوصم الداخلي، كما أن الدراسات التي تحدد مرشدي العلاج، بما في ذلك التعرض للسباق/الانتماء العرقي والوصم، وكذلك آليات العلاج المحتملة، بما في ذلك الظواهر المفرطة، والعار، والخصائص السلبية للنفس، وعدم التعاطف، وآليات التحرر من المشاعر تساعد على التصدي لهذه الأنماط المحددة.

دعمت البحوث فعالية هذا النهج، وأجريت لويد وآخرون (2021) علاجاً جماعياً للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية مع أسس الـ (سي بي تي) ووجدت أن جميع المشاركين أعربوا عن دعمهم لقدرة المجموعة على توفير مكان آمن ومؤكد ومصادقة، ومن حيث عرض الأعراض، تبين أن المشاركين يعانون من انخفاض في أعراضهم للقلق والاكتئاب وزيادة في تقديرهم الذاتي.

الرعاية الطبية المستنيرة

العديد من أفراد المثليات والمثليين جنسياً قد تعرضوا لصدمات تتعلق بهوياتهم سواء من خلال التمييز أو العنف أو رفض أفراد الأسرة أو أشكال أخرى من الإيذاء، وقد يكون العديد من أفراد المثليات والمثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية قد تعرضوا لصدمات نفسية تتعلق بهوياتهم، وفي نهج علاجي إيجابي من خلال عدسات مُستنَرَة، من المهم إيجاد مكان آمن للعملاء لاستكشاف ومعالجة أي تجارب سابقة مُرضة.

وتعترف الرعاية الإيجابية المستنيرة بالصدمات النفسية في المجتمعات المحلية في المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وتقترب من العملاء، مع فهم كيفية تأثير الصدمات النفسية على الصحة العقلية والعلاقات والعمل اليومي، وهذا النهج يركز على السلامة، والثقة، ودعم الأقران، والتعاون، والتمكين، والاهتمام بالمسائل الثقافية والتاريخية، وقد يدمج المعالجون طرائق محددة لمعالجة الصدمات النفسية مثل العلاج من خلال حركة " إي إيه إن ديسي " (ال ديسيتر إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن إيه إن عالجه) أو إعادة المعالجة) أو العلاج) أو العلاج.

استكشاف الهوية وتنميتها

ومن العناصر الرئيسية للعلاج الإيجابي دعم العملاء في استكشاف وتطوير هوياتهم، ويشجع العلاج الإيجابي العملاء على استكشاف هوياتهم والتعبير عنها بصورة حقيقية، ويشمل ذلك مناقشة مواضيع مثل الخروج، والكشف عن الذات، وأثر التوقعات المجتمعية على إحساسهم بالنفس، ويسهل المعالجون حيزا يمكن فيه للمزكائن أن يبحروا في رحلاتهم الفريدة دون حكم.

وهذا الاستكشاف مهم بوجه خاص بالنسبة للأفراد الذين يستجوبون ميولهم الجنسية أو هويتهم الجنسانية، أو الذين هم في سبيلهم إلى الخروج، أو الذين يبحرون في كيفية تداخل هويتهم مع جوانب أخرى من هويتهم مثل العرق أو العرق أو الدين أو الإعاقة، ويوفر المعالجون الإيجابيون حيزا غير منطقي لهذا الاستكشاف، مع التسليم بأن تنمية الهوية غالبا ما تكون عملية مقصودة وليست عملية مستمرة.

معالجة حالات إجهاد الأقليات وارتقاء المباني

ومن مجالات التركيز الرئيسية للعلاج الإيجابي مساعدة العملاء على فهم ومعالجة الإجهاد الناجم عن الأقليات، وقد يواجه أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية (LGBTQIA) + أقلية بسبب التمييز الاجتماعي والتحيز الاجتماعي، ولذلك يركز العلاج الإيجابي على معالجة هذه الإجهادات وتطوير آليات التصدي، وقد ينطوي ذلك على مناقشة أثر التمييز على الصحة العقلية، واستكشاف القدرة على التكيف، وبناء استراتيجيات لتطهير البيئات التي تنطوي على تحديات.

ويشمل بناء القدرة على التكيف مساعدة العملاء على تنمية الموارد الداخلية (مثلاً التعاطف الذاتي، ومهارات التنظيم العاطفي، والمفهوم الإيجابي الذاتي) والموارد الخارجية (مثل العلاقات الداعمة، والوصلات المجتمعية، ومهارات الدعوة) ويساعد المعالجون الإيجابيون العملاء على إدراك مواطن قوتهم وقدرتهم على الصمود التي أثبتوها بالفعل في تهجير عالم كثيراً ما يُهمش هوياتهم.

العمل مع الأسر والعلاقات

ويمتد العلاج الإيجابي إلى ما هو أبعد من العمل الفردي ليشمل العلاج الأسري والأزواج، ويمكن أن تكون الأسرة أمرا معقدا بالنسبة للكثيرين في المجتمع المحلي لرابطة المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ويدرك المعالجون أهمية ديناميات الأسرة والعلاقات داخل المجتمع المحلي، وقد تنطوي الدورات على مناقشات بشأن قبول الأسرة، والتحديات القائمة على العلاقة، والتجارب الفريدة التي يكتسبها المثليات والمثليين جنسياً والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية والمزون والمزون والمزون والمزون والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية والمزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية والمزون والمزدوجي الميل الجنسي ومغايريعة والمزدوجي الميل الجنسي ومغايريعة والمزون والمزون والمزدوجي الميل الجنسي ومغايريعة والمزدوجي الميل الجنسي ومغايريعة والمزدوجي الميل الجنسي ومغايريعة والمواطنيون والمواطنون والمواطنون والمزون والمغايري الهوية الجنسية والمواطنون والمواطنيون في مختلفون في مختلف السياقات الثقافية.

العائلات التي لديها أعضاء من (إل جي بي تي كيا) يمكنها الاستفادة من العلاج الإيجابي خاصةً في الوقت الذي يُظهر فيه فرد ما، العديد من الأسر تكافح مع تحيّزاتها أو أفكارها السابقة التي تحيط بهوية الشخص المحب، وتُنشئ ممارسات إيجابية في الزواج والعلاج الأسري لمساعدة الأسر على العمل من خلال هذه التحيزات والقضايا في مجال الاتصال، مما يؤدي إلى قبول أكبر.

العلاج الإيجابي يوفر مكاناً يُثبت فيه صحة علاقاتهم ويُدعمون به العديد من الأزواج الذين يتطلعون إلى حضور العلاج بالأزواج قد يرغبون في العمل على وجه التحديد مع المستشارين الذين يمارسون العلاج بالإيجاب، وهذا يزيل أي خوف من وجود مهني في مجال الصحة العقلية يظهر تحيّزات في ممارستهم، كما أن العلاج الإيجابي للأزواج يُفهم ديناميات مختلفة للأزواج عبر الجنسين.

الوعي وممارسات التعايش الذاتي

ويمكن أن تكون التدخلات القائمة على مراعاة الحساسية مفيدة بشكل خاص في إطار إيجابي، ويمكن أن تشمل ممارسات التأمل الإيجابي المرشد، والتمارين التنفسية العميقة، ومسح الجسم، وهذه التقنيات تساعد العملاء على إقامة صلة أعمق مع أنفسهم، وتعزيز الشعور بالسلام الداخلي.

وتعتبر ممارسات التعاطف الذاتي ذات قيمة خاصة بالنسبة لعملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية الذين قد يكافحون بالوصم أو العار الداخليين، وهذه الممارسات تساعد العملاء على إقامة علاقة طيبة، وأكثر قبولاً، مع أنفسهم، مع التصدي للرسائل السلبية التي قد تكون قد استوعبتها من المجتمع، كما يمكن أن يساعد وعي العملاء على إدارة الإجهاد المزمن المرتبط بإجهاد الذي تعاني منه الأقليات، ويوفر أدوات لتنظيم عاطفي ووعيهم الحالي.

الفوائد الكبيرة للعلاج الإيجابي للمكفوفين

وعند تنفيذ العلاج الإيجابي تنفيذا فعالا، يوفر العديد من المنافع لعملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ويعالجون أعراض الصحة العقلية والشواغل المتعلقة بنوعية الحياة الأوسع نطاقا، ولا تزال الأدلة البحثية الداعمة للنهج الإيجابية آخذة في الازدياد، مما يدل على نتائج إيجابية هامة في مختلف السكان والأماكن.

تحسين نتائج الصحة العقلية

ومن أهم مزايا العلاج الإيجابي تحسين نتائج الصحة العقلية، وقد تبين أن العلاج الإيجابي فعال في النُهج القائمة على الأدلة مثل CBT، ويظهر أنه يحسن الصحة العقلية للمثليات والمثليين جنسياً وثنائيي الجنس والشباب غير الملزمين، وكثيراً ما يعاني العملاء الذين يتلقون العلاج الإيجابي من انخفاض في أعراض الاكتئاب والقلق وغيرهم من الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية.

وتمتد الآثار الحمائية للبيئات الإيجابية والدعم إلى ما بعد غرفة العلاج، وبعد مراعاة ما يقترن به من نتائج، تبين من الدراسة أن التجارب مثل التمييز والتهديد البدني وعدم القدرة على تلبية الاحتياجات الأساسية تؤدي إلى زيادة احتمالات القلق والاكتئاب والأفكار الانتحارية في وقت لاحق، في حين أن الإجراءات الداعمة من الأسرة والأصدقاء وتأكيد البيئات تحسنت الصحة العقلية، وتؤكد هذه البحوث أن العلاج الإيجابي لا يتعلق فقط بمعالجة الأعراض ولكن المرضية.

تعزيز الذات والاعتراف الذاتي

العلاج الإيجابي يساعد العملاء على تطوير قدر أكبر من القبول الذاتي وتحسين احترام الذات، بتوفير مساحة يحتفل فيها بهويات العملاء بدلا من أن يُسجَّل العلاج الإيجابي يساعد على التصدي للرسائل السلبية التي يتلقاها أفراد من اللجنة، وكثيرا ما يُبلغ العملاء عن شعورهم بالراحة أكثر مع أنفسهم، ويعانون من قلة العار بشأن هوياتهم، ويضعون مفهوما ذاتيا أكثر إيجابية.

هذا الاعتماد على الذات المعزز له آثار متطورة على حياة العملاء، وتحسين علاقاتهم، وارتضاءهم الوظيفي، ونوعية الحياة العامة، عندما يشعر الأفراد بالارتياح حيال من هم، يصبحون أفضل قدرة على السعي لتحقيق أهدافهم، وتشكيل صلات ذات معنى، وإثارة تحديات الحياة بالثقة والقدرة على التكيف.

وضع استراتيجيات فعالة لتحديد النطاق

ويزود العلاج الإيجابي العملاء بالأدوات والاستراتيجيات اللازمة للتخفيف من التحديات الفريدة التي يواجهونها كأفراد من ذوي العيادات الجنسانية، وتساعد آليات التكيُّف هذه العملاء على إدارة إجهاد الأقليات، والتصدي للتمييز، والحفاظ على صحتهم العقلية في مواجهة التحديات المجتمعية، ويتعلم العملاء التمييز بين المشاكل الناجمة عن أفكارهم أو سلوكهم، وتلك الناجمة عن القمع الخارجي، مما يتيح لهم توجيه طاقتهم على نحو أكثر فعالية.

وقد تشمل استراتيجيات التصدي هذه تقنيات لإدارة القلق في الحالات التي يتوقع فيها التمييز، وأساليب تحديد الحدود مع أفراد الأسرة غير الداعمين أو الأصدقاء، ونُهج إيجاد وبناء روابط مجتمعية داعمة، ومهارات الدعوة الذاتية في مجال الرعاية الصحية وأماكن العمل وغيرها من البيئات.

العلاقات القوية والارتباطات الاجتماعية

العلاج الإيجابي غالباً ما يؤدي إلى تحسين علاقات العملاء وعلاقتهم الاجتماعية، حيث أن العملاء يطورون قدراً أكبر من التقبل الذاتي ويتعلمون التواصل مع احتياجاتهم بشكل أكثر فعالية، فإن علاقاتهم بين الأشخاص تتحسن في كثير من الأحيان، وقد يصبح العملاء أقدر على تكوين صلات حقيقية مع الآخرين، ويضعون الحدود المناسبة، ويبحرون في تعقيدات العلاقات مع أفراد من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.

وبالنسبة لبعض العملاء، يقدم العلاج الإيجابي الدعم في الخروج من الأسرة أو الأصدقاء أو الزملاء أو في الملاحة بعد الخروج، وقد ينطوي على استكشاف كيفية بناء روابط أسرية ومجتمعية مختارة توفر الدعم والقبول اللذين تحتاج إليهما، وهذه الروابط الاجتماعية عوامل حيوية لحماية الصحة العقلية.

زيادة المرونة والتمكين

ربما أحد أهم نتائج العلاج الإيجابي هو تطوير القدرة على التكيف والتمكين، من المهم ملاحظة أن الدمج مع (ل.جي.بي.تيك) قد يكون له تأثير إيجابي على رفاه شخص ما أيضاً، قد يعني أن لديه ثقة أكبر، إحساس بالانتماء إلى مجتمع، مشاعر الإغاثة وتقبل الذات، وعلاقات أفضل مع الأصدقاء والأسرة.

ويطور العملاء إحساسا أقوى بالهوية والقدرة على مواجهة الشدائد بثقة، ويتعلمون الاعتراف بمواطن قوتهم وقدرتهم على الصمود التي أثبتوها بالفعل، ويتجاوز هذا التمكين الشفاء الفردي ليشمل الدعوة لأنفسهم ومجتمعاتهم المحلية، ويسهمون في إحداث تغيير اجتماعي أوسع نطاقا.

الحد من مخاطر التضحية بالمستحضرات الانتحارية والأسلحة الذاتية

ونظراً لارتفاع معدلات الفكر الانتحاري والإصابات الذاتية في أوساط السكان ذوي المقاييس المثلية والمثليين جنسياً، ولا سيما في صفوف الشباب، فإن إمكانية العلاج الإيجابي للحد من هذه المخاطر أمر هام للغاية، وتشير البحوث إلى أن التجارب العلاجية غير المؤاتية أو غير الإيجابية يمكن أن تزيد من المخاطر في الواقع، مقارنة بالأفراد الذين لم يتحدثوا قط مع مهني في مجال الصحة العقلية عن ميولهم الجنسية، والذين تحدثوا عن تجربة مهنية أو كانوا أكثر احتمالاً.

على العكس من ذلك، العلاج الإيجابي الذي يُثبت هويات العملاء ويعالج إجهاد الأقليات ويبني عوامل حماية يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الانتحار، بتوفير مساحة آمنة حيث يشعر العملاء بالفهم والدعم، العلاج الإيجابي يوفر الأمل والصلة التي يمكن أن تنقذ الحياة حرفيا.

التدريب والكفاءة: إعداد أخصائيين في العلاج من أجل الممارسة الإيجابية

ولكي يكون العلاج بالإيجاب متاحاً وفعالاً على نطاق واسع، يحتاج المهنيون في مجال الصحة العقلية إلى تدريب كافٍ وإلى تعليم مستمر في الممارسات الإيجابية التي تتبعها هذه الممارسات، وللأسف، فإن العديد من المعالجين لا يتلقون سوى القليل من التدريب في العمل مع عملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية أثناء تعليمهم الجامعي.

العناصر الأساسية للتدريب على العلاج الإيجابي

وينبغي أن يشمل التدريب الشامل في مجال العلاج الإيجابي عدة عناصر رئيسية، أولاً، يحتاج المعالجون إلى تعليم عن هويات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، والمصطلحات، والتنوع داخل المجتمعات المحلية التي تستخدم فيها هذه المعايير، ويشمل ذلك فهم مجموعة الميول الجنسية والهويات الجنسانية، والفرق بين الميل الجنسي والهوية الجنسانية، والتجارب الفريدة التي تكتسبها مختلف المجموعات الفرعية داخل مجتمع المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.

ثانياً، ينبغي أن يتناول التدريب نظرية الإجهاد الذي تعاني منه الأقليات والتحديات المحددة التي يواجهها أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في مجال الصحة العقلية، وينبغي أن يفهم المعالجون كيف يؤثر التمييز والوصم والتهميش على الصحة العقلية، وكيف تختلف هذه العوامل عن الأمراض النفسية الفردية.

ثالثا، ينبغي أن يشمل التدريب الانتقاص الذاتي من التحيزات والافتراضات الشخصية، وفي كثير من الحالات، يتطلب التخصص في العلاج الإيجابي من المهنيين العاملين في مجال الصحة العقلية معالجة أوجه التحيز الداخلية الخاصة بهم وتثقيف أنفسهم على عدد كبير من القضايا والمصطلحات المحددة، وهذه القاعدة المعرفية حاسمة بصفة خاصة بالنظر إلى التاريخ الاستبعادي للمثليات والمثليات والمثليات والمثليات والمثليات والمثليات والمثليين جنسياًاً والمهنولوجيين والمهندسين في علم النفسانيين، ويجب أن يكون المعالجة على استعداد لدراسة معتقدات الإيجابية للعناية.

نُهج التدريب القائمة على الأدلة

وقد أظهرت البحوث المتعلقة بتدريب المهنيين في مجال الصحة العقلية على النُهج الإيجابية نتائج إيجابية، ففي بداية التدريب وفي نقاط في جميع أنحاء العالم، كان المدربون صريحين بشأن قاعدة الأدلة من مواد العلاج، بما في ذلك اختبارهم فقط من أجل تحقيق الكفاءة مع الرجال من الأقليات الجنسية والنساء المنتميات إلى أقليات جنسية مغايرة للمنظور الجنساني، الذين حدد معظمهم على أنهم من مغايري الهوية الجنسانية أو غير الملزمين أو من سلالة الجنسين أو من الجنسين.

وتستخدم برامج التدريب الفعالة أساليب تدريس متعددة تشمل عروضاً عن طريق التكتيكية، ودوراً، ومظاهرات فيديو، ومناقشات إفرادية، وممارسة يشرف عليها، وهذه النُهج المختلفة تساعد المعالجين على عدم تعلم المبادئ الإيجابية فحسب، بل أيضاً على تطوير المهارات العملية اللازمة لتنفيذها في الممارسة السريرية.

التعليم والتشاور المستمران

وينبغي ألا يكون التدريب على العلاج الإيجابي حدثاً لمرة واحدة بل عملية مستمرة، ولا يزال فهم هويات وخبرات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية يتطور، كما يتطور البحث المتعلق بالنهج العلاجية الفعالة، ويتعين على المهنيين في مجال الصحة العقلية الالتزام بمواصلة التعليم، والاستمرار في العمل مع البحوث وأفضل الممارسات، والتماس التشاور عند العمل مع السكان أو القضايا التي تكون لديهم فيها خبرة أقل.

ويمكن أن تكون المشاورات مع الزملاء الذين لديهم خبرة في العلاج الإيجابي للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية قيمة، لا سيما عندما يواجه المعالجون حالات معقدة أو حالات يشعرون فيها بعدم اليقين بشأن كيفية المضي قدماً، ويمكن للأفرقة الاستشارية المعنية بالطفولة التي تركز على الممارسات الإيجابية القائمة على استخدام المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية أن توفر الدعم المستمر وفرص التعلم.

معالجة الفجوة التدريبية

ويفيد مقدمو خدمات الصحة العقلية عن قلة التدريب نسبياً في المسائل الخاصة بشركة LGBTQ، ويمكنهم أن يظهروا تحيزاً في الممارسات العلاجية والتشخيص، وإن لم يبرهن جميع مقدمي خدمات الصحة العقلية على هذا التحيز، وهذه الفجوة في التدريب تمثل عائقاً كبيراً أمام حصول أفراد من هذه الفئة على الرعاية الإيجابية والمؤهلة.

وتتطلب معالجة هذه الفجوة إجراء تغييرات منهجية في برامج التدريب على التخرج، وشروط الترخيص، ومعايير التعليم المستمر، وقد وضعت المنظمات المهنية مبادئ توجيهية وتوصيات للعمل مع عملاء اللجنة، ولكن هذه الحاجة تدعو إلى التنفيذ والإنفاذ على نطاق أوسع، وينبغي لبرامج التدريب أن تدمج المحتوى الإيجابي للشركة في جميع المناهج الدراسية بدلاً من معاملتها كموضوع متخصص يغطيه محاضرة أو دورة واحدة.

التحديات والنظر في ممارسات العلاج الإيجابي

وفي حين أن العلاج الإيجابي يوفر فوائد هائلة، فإن الأطباء والمتعاملين قد يواجهون تحديات مختلفة في تنفيذ هذا النهج والوصول إليه، فهم هذه التحديات أمر أساسي لوضع استراتيجيات للتصدي لها وتحسين توافر الرعاية الإيجابية وجودتها.

مواجهة البازلاء والاهتمامات الشخصية

أحد أهم التحديات التي يواجهها المعالجون هو مواجهة تحيّزاتهم وافتراضاتهم الخاصة بهويات (LGBTQ) وحتى المعالجين المدروسين قد يحظون بتحيزات غير واعية تتشكل من خلال النمو في مجتمع غير متجانس وبسيط، ويمكن لهذه التحيزات أن تظهر بطرق غير متقنة مثل وضع افتراضات بشأن علاقة العميل،

ومعالجة هذه التحيزات تتطلب استمرار الانحراف الذاتي، والاستعداد لتلقي التعليقات، والالتزام بالنمو الشخصي، ويجب أن يكون المعالجون متواضعين بما يكفي للاعتراف عندما يرتكبون أخطاء ويستجيبون بما يكفي لتصحيحها، وهذه العملية قد تكون غير مريحة، ولكن من الضروري توفير الرعاية الإيجابية حقا.

النزاعات الدينية والثقافية الملاحية

ويواجه بعض العملاء تضارباً بين هوياتهم الخاصة بتقنية المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وخلفياتهم الدينية أو الثقافية، ومن بين مجالات البحث الناشئة فيما يتعلق بالعلاج النفسي الإيجابي المثلي الجنسية عملية مساعدة أفراد المثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية من خلفيات دينية على الشعور بالارتياح إزاء توجههم الجنسي والجنساني.

دوغلاس هالدمان) قال) أن الأشخاص الذين يلتمسون العلاج بسبب الإحباط المحيط بـ "الاختلافات الداخلية التي لا يمكن موازنةها" بين "الحياكة الجنسية والدينية"

يجب أن يُبحر المعالجون الإيجابيون بهذه الحالات المعقدة بحساسية واحترام هويات العملاء الدينية والثقافية مع تأكيد هوياتهم أيضاً

محدودية الموارد وإمكانية الحصول على التدريب

ويتفاوت الحصول على التدريب والموارد اللازمة للعلاج الإيجابي اختلافا كبيرا حسب الموقع الجغرافي، ووضع الممارسات، وغير ذلك من العوامل، وقد يكون لأخصائيي العلاج في المناطق الريفية أو المناطق المحمية إمكانية محدودة للحصول على فرص التدريب أو التشاور أو المجتمعات المهنية الداعمة، مما قد يجعل من الصعب على المعالجين تطوير وصون الكفاءة في الممارسات الإيجابية.

وبالمثل، قد يواجه أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية الذين يلتمسون العلاج بالإيجاب حواجز كبيرة في العثور على مقدمي خدمات مؤهلين، ولا سيما في المناطق التي يقل فيها عدد موارد الصحة العقلية أو أقل المجتمعات المحلية التي تؤيِّد هذه الخدمات، وقد وسعت خدمات الرعاية الصحية عن بعد نطاق الوصول إلى درجة ما، ولكن الحواجز المتصلة بالتغطية التأمينية، والوصول إلى التكنولوجيا، ولوائح الترخيص الحكومية يمكن أن تحد من الخيارات.

معالجة التقاطع

ويتمتع أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية بهويات متعددة تتداخل وتتفاعل بطرق معقدة، إذ يشكل كثير من الأشخاص الذين يتعرفون على أنهم من المثليات والمثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية (LGBTQ+) جزءاً من مجتمع ثان (وأحياة ثالثة أو أكثر) مهمش، ومن أمثلة هذه الفئات: BIPOC (BLack, Indigenous, or People of Color), والأشخاص الذين يعانون من إعاقة بدنية جسدية جسدية جسدية جسدية لا يمكن أن يتعاملوا مع أشخاص لا يمكن أن يتعاملوا بسهولة مع أشخاص مع شخص واحد.

ويجب أن يُعالج العلاج الإيجابي هذه الهويات المتقاطعة والخبرات الفريدة التي تخلقها، وتواجه امرأة من مغايري الهوية الجنسانية السود تحديات وتجارب مختلفة من أشكال التمييز ضد رجل أبيض شاذ، مثل أن المعالجين بحاجة إلى الكفاءة الثقافية ليس فقط فيما يتعلق بهوية المثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وإنما أيضاً فيما يتعلق بالعرق والانتماء العرقي والإعاقة والوضع الاجتماعي والاقتصادي وغير ذلك من أبعاد الهوية والخبرات.

Stigma and Backlash

وقد يواجه المعالجون الذين يقدمون الرعاية الإيجابية أو يدعون إلى عملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، صدام أو انتقادات، لا سيما في المجتمعات المحلية أو السياقات المهنية التي لا تحظى فيها هويات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية بقبول واسع، مما قد يخلق مخاطر مهنية وإجهاداً شخصياً للمعالجين الملتزمين بممارسة إيجابية.

وعلى الرغم من هذه التحديات، من الضروري أن يواصل المعالجون تقديم الرعاية الإيجابية والدعوة إلى عملائهم من ذوي المقاييس المثلية والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، وتساند المبادئ التوجيهية الأخلاقية المهنية النهج الإيجابية، وتدل الأدلة البحثية بوضوح على الضرر الذي تسببه النُهج غير الإيجابية أو الموجهة نحو التحويل.

الحاجة المستمرة إلى البحث

وفي حين أن قاعدة الأدلة المتعلقة بالعلاج الإيجابي لا تزال آخذة في الازدياد، لا تزال هناك ثغرات هامة في البحوث، إذ يلزم إجراء بحوث بشأن آليات العلاج النفسي المصحوب بمقياس للجرعات والمرشدين، ويلزم إجراء بحوث بشأن التوجهات العلاجية خارج نطاق البولي تي ومع مختلف السكان، وينبغي أن تدمج جهود التنفيذ المقبلة العلاج في إطار تدخلات هيكلية.

وهناك حاجة إلى مزيد من البحوث بشأن كيفية تكييف العلاج الإيجابي لمختلف السكان، والسياقات، وعرض الشواغل، كما أن الدراسات التي تتناول الآليات المحددة التي ينتج بها العلاج الإيجابي نتائج إيجابية يمكن أن تساعد على صقل هذه النهج وتحسينها، كما يلزم إجراء بحوث تربط الكفاءة العلاجية في النهج الإيجابية بنتائج العملاء من أجل فهم أفضل للسلوكيات والمهارات العلاجية المحددة الأكثر أهمية.

The Harmful Legacy of Conversion Therapy and Why Affirmative Approaches Matter

ومن الضروري، من أجل تقدير أهمية العلاج الإيجابي تقديراً كاملاً، فهم التاريخ الضار للعلاج التحويلي وغيره من النُهج التي حاولت تغيير هويات هذه الفئة أو قمعها، وهذا التاريخ يوفر سياقاً حاسماً للسبب الذي يجعل النهج الإيجابية تمثل تحولاً كبيراً في كيفية اقتراب ميدان الصحة العقلية من عملاء هذه الفئة.

تاريخ تقديم المشورة بشأن الهوية

في معظم القرن العشرين، كان مجال الصحة العقلية يعتبر المثلية الجنسية مرضاً أو اضطراباً عقلياً، في مجال الصحة العقلية تاريخ طويل من الضرر والتشويه بين المثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية ومحاولين تحويل هوياتهم الجنسية للأقليات، وقد استخدمت نُهج علاجية مختلفة في محاولات لتغيير التوجهات الجنسية للأفراد، بما في ذلك التحليل النفسي، والتكييف السلوكي، والعلاج التخي، وغير ذلك من التدخلات الضارة.

وحتى بعد إزالة المثلية الجنسية من وزارة الشؤون الإدارية في عام 1973، استمر تأجيج هويات المثليين والمثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في أشكال مختلفة، وحتى بعد إزالة المثلية الجنسية من تصنيفها " المخالف " ، واصلت وزارة الصحة إدراج " اضطراب الهوية الجنسانية " في تشخيصها قبل الاستعاضة عنها بـ " ديزفوريا " في عام 2013.

"الحرارة سببها علاج تحويل"

العلاج التحويلي المعروف أيضاً بـ "الطبيب النفسي أو تغيير الميل الجنسي" يشير إلى أي محاولة لتغيير الميل الجنسي أو الهوية الجنسانية

وقد أظهرت البحوث باستمرار أن العلاج التحويلي مضر وغير فعال، وفي آذار/مارس 2008، أوجزت الحكومة الاتحادية الألمانية توافق الآراء المهني على أنه يشير إلى أن المثلية الجنسية ليست مرضا، وأن العلاج التحويلي خطير ولا يساعد المثليين، والتغييرات الطوعية في الميل الجنسي ليست خيارا، وفقا لرد الإدارة على الاستجواب البرلماني، حيث أن هذه المحاولات قد تسبب ضررا شخصيا، كما أن الحكومة الألمانية أشارت إلى أن العلاج النفسي الإيجابي المثلي يمكن أن يساعد الزبائن.

فقد زاد الأفراد الذين تلقوا تقرير العلاج بالتحويل من الاكتئاب، والقلق، والفكر الانتحاري، وغير ذلك من النتائج السلبية للصحة العقلية، وهذه النُهج يمكن أن تضر باعتزاز الأفراد بالنفس، والعلاقات، ونوعية الحياة العامة، وقد أدانت منظمات مهنية كثيرة، بما فيها الرابطة الأمريكية لعلم النفس، العلاج بالتحويل ودعت إلى حظره.

العلاج الإيجابي كنهج تصحيحي

وبدلاً من ذلك، يساعد العملاء على احتضان هوياتهم وليس على ضمانهم، وسيعمل المعالجون الطبيون مع المرضى لتحقيق أهدافهم في مجال الصحة العقلية، وكلهم يقومون في الوقت نفسه بتعزيز هوياتهم.

ويمثل العلاج الإيجابي رفضاً كاملاً لنهج التجسس التي اتبعت في الماضي، بدلاً من اعتبار الهويات التي تحمل اسماً من نوع المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية مشاكل يتعين حلها، يحتفل العلاج الإيجابي بهذه الهويات باعتبارها تغيرات طبيعية في التنوع البشري، ولهذا التحول آثار عميقة على كيفية تعرض أفراد هذه الفئة للعلاج وعلى النتائج التي يحققونها.

وبدلا من ذلك، تشجع المبادئ التوجيهية الحالية على علاج المرضى النفسيين على التغلب على وصمة العار التي تصيبهم المثلية الجنسية بدلا من محاولة تغيير ميولهم الجنسية، مما يمثل إعادة توجيه أساسية للأهداف العلاجية، من تغيير العملاء إلى دعمهم في العيش بصورة حقيقية، وإدارة التحديات الخارجية التي يواجهونها.

إيجاد العلاج الإيجابي والوصول إليه: دليل بشأن الأفراد ذوي الـمعاملات غير التعريفية

وبالنسبة للأفراد الذين يلتمسون الدعم في مجال الصحة العقلية، فإن إيجاد معالج يمارس العلاج الإيجابي أمر حاسم، غير أن التساؤل عن عملية إيجاد الرعاية الإيجابية والحصول عليها يمكن أن يكون صعباً، ويوفر هذا الفرع إرشادات عملية للأفراد الذين يلتمسون العلاج الإيجابي.

تحديد المعالجين الإيجابيين

وهناك عدة طرق لتحديد المعالجين الذين يمارسون العلاج الإيجابي، إذ يذكر العديد من المعالجين صراحة في ملفاتهم المهنية أو مواقعهم الشبكية أنهم يقدمون الرعاية الطبية للشركة، كما توجد طرق ضمنية للاعتراف بأخصائيي العلاج من أجل الصحة الجنسية المثلية الجنسية، وهل يستخدمون مصطلحات " LGBTQIA+ " ؟

وكثيراً ما تسمح لك الأدلة العلاجية على الإنترنت بالتصفية من خلال تخصصات، بما في ذلك العلاج الطبي المصحوب بالمعيار LGBTQ، ومنظمات مثل مكتشف علم النفس اليوم ، ومعالجي كويير ومعالجات شبكة كولور الوطنية، ومراكز محلية تابعة للشبكة المحلية للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، كثيراً ما تحتفظ بدليلات مقدمي الرعاية الإيجابية.

أسئلة لسؤال المعالجين المحتملين

كما أشجع الناس على أن يسألوا مقدما محتملا إذا كانوا من الـ (إل جي بي تي كيا) أو ما هو نهجهم في العمل مع عملاء (إل جي بي تي كيا) + خلال اتصالهم بالفحص، وأعلموا مقدمكم إذا كان لديكم أي مخاوف أو إذا كنتم تأملون في العمل مع شخص ذي خلفية أو خبرة محددة، وكطبيب نفسي، كان لدي العديد من العملاء المحتملين يسألونني عن تجربتي مع مجتمع (لاجي بي تي كي)

عند الحديث مع المعالجين المحتملين، النظر في طرح أسئلة مثل:

• أي تدريب حصلت عليه في العمل مع عملاء "الجي بي تي كي"؟
• ما هو نهجك في العمل مع أفراد من LGBTQ؟
• هل عملت مع عملاء لديهم هويات أو مخاوف مماثلة لي؟
• كيف تفهم العلاقة بين هويات (إل جي بي تي) و الصحة العقلية؟
• هل أنت على دراية بنظرية الضغط على الأقلية وكيف تؤثر على الصحة العقلية لـ (إل جي بي تي كي)؟
• كيف تخلق بيئة مؤكدة في تدريبك؟

لا تهتم بمضمون إجابات الأطباء النفسيين فحسب، بل أيضاً كيف يستجيبون، هل يبدون مرتاحين لمناقشة قضايا (اللجستير في التجارة) ؟

ما الذي يتوقعه في العلاج الإيجابي

إن معالجي العلاج النفسي من قبل الـ (LGBTQIA) + معالجته لا يفترض أن موكلي شركة LGBTQIA+ يدخلون العلاج بسبب قضايا تتعلق بحياتهم الجنسية أو هويتهم الجنسانية، وفي حين أن هويتك من نوع (LGBTQ) قد تكون ذات صلة بطبيبكم، فإن المعالجين الإيجابيين يدركون أن أفراداً من هذه الفئة يلتمسون العلاج لنفس المجموعة الواسعة من الشواغل التي تهم أي شخص آخر، والإجهاد الوظيفي، والنزاعات العائلية، والصدمة، والصدمة، والرضوضة، والرضية، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والرضوضة، والضبة، والضبة، والرضوضة، والضبة.

وينبغي للمرضى أن يتوقعوا مناقشة تجاربهم ومعالجة التحديات التي يواجهونها في مجال الصحة العقلية مع معالج يُطلع على قضايا المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية ويصدقون على هوياتهم، وينبغي أن تشعر العلاقة العلاجية بالأمان والدعم وغير الحكمية، وينبغي أن تشعر بالراحة لكونك نفسك وتناقش جميع جوانب حياتك وهويتك.

خدمات الصحة عن بعد وتوسيع نطاق الوصول

وقد وسعت خدمات الصحة عن بعد إلى حد كبير من إمكانية الحصول على العلاج الإيجابي، ولا سيما بالنسبة للأفراد في المناطق الريفية أو المناطق التي يقل عدد مقدمي العلاج من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، حيث يقدم العديد من المعالجين الآن جلسات فيديو، مما يتيح للمزكّنين الحصول على الرعاية من مقدمي الخدمات الذين قد يكونون موجودين في مدن أو ولايات مختلفة، وقد يكون ذلك ذا قيمة خاصة بالنسبة للأفراد الذين يلتمسون العلاج من ذوي الخبرة أو الهويات المحددة.

عند النظر في خيارات الصحة عن بعد، تحققي من أن تأمينك يغطي خدمات الصحة عن بعد وما إذا كان المعالج مرخصاً في دولتك، وبعض الولايات لديها اتفاقات المعاملة بالمثل تسمح للمعالجين بممارسة الأمور عبر حدود الولايات، بينما توجد شروط أكثر تقييداً في بعض الولايات.

الموارد والدعم المجتمعيين

وبالإضافة إلى العلاج الفردي، تقدم مجتمعات كثيرة مجموعات دعم خاصة بشبكة المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ومراكز مجتمعية، وموارد أخرى، ويمكن أن توفر هذه المجموعات دعماً ووصلاً قيمين، تكمل العلاج الفردي، وتقدم منظمات مثل The Trevor Project ] دعماً للأزمات على وجه التحديد لشباب المثليات والمثليين ومغايري الهوية الجنسانية، في حين تقدم منظمات أخرى الدعم للسكان.

ويمكن أن تكون إقامة الروابط داخل المجتمعات المحلية المعنية ببروميد الميثيل عاملاً هاماً لحماية الصحة العقلية، مما يوفر إحساساً بالانتماء والتفاهم والدعم المتبادل الذي يكمل العمل الذي تم في مجال العلاج.

مستقبل العلاج الإيجابي: التوجيهات والفرص

ومع استمرار تطور ميدان العلاج الإيجابي، تظهر عدة اتجاهات وفرص هامة لتحسين وتوسيع هذا النهج الحاسم في مجال الرعاية الصحية العقلية لأفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.

التكامل مع التدخلات الهيكلية

وفي حين أن العلاج الفردي ذو قيمة، فإن تلبية احتياجات الصحة العقلية لمجتمعات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية يتطلب الاهتمام بالعوامل الهيكلية والنُظمية، وينبغي أن تدمج جهود التنفيذ في المستقبل العلاج في إطار التدخلات الهيكلية، مما يعني الجمع بين الدعم العلاجي الفردي والجهود الرامية إلى إيجاد مدارس وأماكن عمل ونظم للرعاية الصحية والمجتمعات المحلية أكثر تأكيداً.

ويمكن للمعالجين أن يؤدوا أدواراً هامة في جهود الدعوة والتشاور والتثقيف التي تهيئ بيئات أكثر تأكيداً، وقد يشمل ذلك توفير التدريب للمدارس أو أماكن العمل، والتشاور مع منظمات الرعاية الصحية بشأن وضع سياسات وممارسات شاملة لشبكة المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، أو الدعوة إلى إجراء تغييرات في السياسات العامة تحمي حقوق المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية ورفاههم.

قاعدة البحوث والأدلة الموسعة

ومن الضروري مواصلة البحث من أجل تحسين وتحسين نُهج العلاج الإيجابي، وينبغي أن تدرس البحوث المقبلة العلاج الإيجابي في مختلف فئات السكان، بما في ذلك مختلف الفئات العرقية والإثنية، والفئات العمرية، والهويات الجنسانية، وينبغي أيضاً أن تستكشف الدراسات كيفية إدماج المبادئ الإيجابية في مختلف الطرائق العلاجية خارج نطاق اتفاقية التنوع البيولوجي، وكيفية تكييف العلاج الإيجابي مع مختلف الشواغل والسياقات التي تطرحها.

ومن المهم بوجه خاص إجراء بحوث تربط الكفاءة النفسية بنتائج العملاء لفهم المهارات والنُهج المحددة الأكثر فعالية، ويمكن أن يسترشد بها في برامج التدريب ويساعد على ضمان أن يطور المعالجون الكفاءات التي تهم رفاه العملاء.

تحسين التدريب والنشر

ويتطلب توفير العلاج الإيجابي على نطاق أوسع تحسين فرص التدريب وضمان أن يطور المزيد من المهنيين في مجال الصحة العقلية الكفاءة في النهج الإيجابية، ولا يمكن للأفراد في مجال الإدارة الجنسية والإنجابية الاستفادة إلا من العلاج النفسي الذي يُستخدم في إطار العلاج النفسي الذي يُستخدمه العلاجيون على نطاق واسع، ولهذا الغرض، تعرض المادة النتائج الحالية بشأن التنفيذ والنشر، مثل التدريب النفسي، ومختلف طرائق تقديم العلاج.

ويشمل ذلك إدماج المحتوى الإيجابي في برامج التدريب على التخرج، وتطوير فرص التعليم المستمر المتاحة، ووضع مواد وبروتوكولات تدريبية يمكن نشرها على نطاق واسع، ووضع معايير للكفاءة في الممارسات الإيجابية التي تتبعها المنظمات المهنية في وضع المعايير، وتوفير التدريب، وتعزيز النهج الإيجابية.

معالجة أوجه التفاوت في الصحة

ويجب أن يكون العلاج الإيجابي جزءاً من جهود أوسع نطاقاً لمعالجة أوجه التفاوت في الصحة التي تؤثر على المجتمعات المحلية في المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ويشمل ذلك ضمان حصول أفراد من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية على الرعاية الصحية على نحو يتسم بالكفاءة، وتأكيد الرعاية في جميع أماكن الرعاية الصحية، وليس في الصحة العقلية فحسب، كما أنه يعني معالجة الحواجز التي تعترض سبيل الرعاية مثل التمييز، وعدم التغطية التأمينية، والقيود الجغرافية.

ويلزم إيلاء اهتمام خاص لمعالجة أوجه التفاوت التي تؤثر على أكثر أفراد المجتمعات المحلية تهميشاً، بما في ذلك الأفراد المغايرين جنسياً، وذوو اللون من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، وذوو الهويات المهمشة المتعددة، ويتطلب إيجاد فرص متكافئة حقاً للحصول على الرعاية الإيجابية معالجة الحواجز المنهجية وضمان استجابة الخدمات الثقافية وإمكانية الوصول إليها.

بناء القدرة على التكيف في تسلسل الزمن

ونظراً للمناخ السياسي الحالي وتأثيره على الصحة العقلية للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، فإن العلاج الإيجابي له دور حاسم في دعم القدرة على التكيف والرفاه، ولا يزال الشباب في هذا البلد يواجهون مستويات مرتفعة من الوصم والخطاب السياسي، مما يؤثر تأثيراً خطيراً على صحتهم العقلية ورفاههم، مما يسمح لنا بتوثيق ما نعرفه من أجل أن يكون صحيحاً: الطريقة التي يعامل بها المثل الأعلى من حيث السلامة.

ويمكن أن يساعد العلاج الإيجابي الأفراد على وضع استراتيجيات للصمود والتصدي لهذه الظروف الصعبة، مع دعم جهود الدعوة الرامية إلى تهيئة بيئات وسياسات أكثر تأكيداً، كما أن الجمع بين الدعم الفردي والعمل الجماعي أمر أساسي لحماية وتعزيز الصحة العقلية للمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.

الاستنتاج: الدور الأساسي للعلاج الإيجابي في الصحة العقلية

ويمثل العلاج الإيجابي تحولاً أساسياً في كيفية عمل ميدان الصحة العقلية مع عملاء المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، وذلك من خلال التحقق من هوية المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين جنسياً ومغايري الهوية الجنسانية والمثليين جنسياً ومغايري الهوية الجنسانية، والتصدي لإجهاد الناجم عن الأقليات، وتهيئة بيئات العلاج الآمن والداعمة، وتوفير الدعم اللازم لتوفير الدعم اللازم لتوفير الدعم اللازم للأشخاص الذين يُ لهم.

وتظهر الأدلة البحثية بوضوح أن العلاج الإيجابي يحسن نتائج الصحة العقلية ويقلل من أعراض الاكتئاب والقلق ويعزز احترام الذات ويعزز الاعتداد بالنفس، بل ويمكن أن يكون إنقاذ حياة الأفراد المعرضين لخطر الانتحار، وتتجاوز هذه الفوائد الحد من الأعراض لتشمل تحسين العلاقات وزيادة القدرة على التكيف وتحسين نوعية الحياة.

ومع ذلك، لا تزال هناك تحديات كبيرة في إتاحة العلاج الإيجابي على نطاق واسع وتيسير الوصول إليه، ولا يزال العديد من أفراد اللجنة يكافحون لإيجاد مقدمي خدمات مؤهلين وإيجابيين، ولا يزال العديد من المهنيين في مجال الصحة العقلية يفتقرون إلى التدريب الكافي في النهج الإيجابية التي تتبعها هذه الفئة، ولا تزال الحواجز النظامية، بما في ذلك التمييز، وعدم التغطية بالتأمين، والقيود الجغرافية تحد من إمكانية الحصول على الرعاية.

وتتطلب معالجة هذه التحديات التزاما من أصحاب المصلحة المتعددين، ويجب على المهنيين في مجال الصحة العقلية الالتزام بالتعليم المستمر، والتحرير الذاتي، وتطوير الكفاءة في النهج الإيجابية، ويجب أن تعطي برامج التدريب والمنظمات المهنية الأولوية للمحتوى الخاص بمؤشرات الصحة، وأن تضع معايير واضحة للكفاءة، ويجب أن تعمل نظم الرعاية الصحية على تهيئة بيئات أكثر شمولا وتأكيدا، ويجب على واضعي السياسات حماية حقوق المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وضمان الحصول على الرعاية.

وبالنسبة للأفراد الذين يلتمسون الدعم، فإن العلاج الإيجابي يوفر الأمل والشفاء، ويوفر حيزاً يحتفل به لا يُسجَّل فيه الهويات، حيث يتم التحقق من التجارب بدلاً من فصلها، وحيث ينصب التركيز على بناء القدرة على التكيف والازدهار بدلاً من البقاء فحسب، وفي عالم كثيراً ما يرسل رسائل رفض وتهميش، يقدم العلاج الإيجابي القبول والتفاهم والدعم.

ومع استمرار تطور المجتمع في فهمه وقبوله لهويات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، فإن أهمية العلاج الإيجابي لن تنمو إلا، فأزمة الصحة العقلية الحالية التي تواجه مجتمعات المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ولا سيما الشباب، تتطلب اتخاذ إجراءات عاجلة، فالعلاج الإيجابي ليس أداة رفية بل ضرورة - أداة حاسمة لدعم الصحة العقلية ورفاه أفراد ومجتمعات المثليات المثليات ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.

ومستقبل العلاج الإيجابي يكمن في مواصلة البحوث، وتحسين التدريب والنشر، والتكامل مع التدخلات الهيكلية، والالتزام الثابت بمبدأ أن جميع الأفراد يستحقون الرعاية الصحية العقلية التي تثبت هويتهم الحقيقية وتدعمها، ومن خلال اتباع نهج إيجابية، يمكن أن يساعد مجال الصحة العقلية على ضمان حصول جميع أفراد اللجنة على الرأفة، والرعاية المختصة التي يستحقونها، والتي تعترف بقيمتهم المتأصلة، وتحتفل بهوياتهم، وتدعمهم في الحياة الكاملة، وحقيقية.

كل فرد من أفراد الـ "إل جي بي تي" يدخل إلى مكتب العلاج يستحق أن يلتقى بالتأكيد والفهم والدعم وكل معالج لديه مسؤولية تطوير المعرفة والمهارات والوعي الذاتي اللازم لتوفير الرعاية الإيجابية حقاً، وكل مجتمع لديه فرصة لتهيئة بيئات يمكن أن يزدهر فيها أفراد من المثليات والمثليين جنسياً، ونستحق معاً، من خلال الالتزام بالمبادئ والممارسات الإيجابية، أن نعمل على الوصول إلى مستوى عالٍ من الصحة حيث يحتاج الجميع إلى