الاستراتيجيات
استراتيجيات قائمة على الأدلة لاختيار معالج يلائم احتياجاتك
Table of Contents
إن اختيار طبيب نفسي هو أحد أهم القرارات التي يمكن اتخاذها في مجال الصحة العقلية ورفاهكم العام، حيث إن خيارات العلاج التي لا تحصى، وطرائق العلاج، والممارسين المتاحين، فإن إيجاد الصلاحية المناسبة يمكن أن يشعر بالراحة، وهذا الدليل الشامل يقدم استراتيجيات قائمة على الأدلة تساعدكم على تخطي عملية اختيار معالج يلبي حقا احتياجاتكم الفريدة ويزيد من فرصكم في تحقيق نتائج العلاج الناجحة.
لماذا نعثر على المسائل العلاجية الصحيحة
وتظهر البحوث أن التحالف العلاجي - الرابطة بين المعالج وموكله - هو أهم تنبؤ بالنتائج الإيجابية في العلاج، وأن نوعية التحالف العلاجي ترتبط بنجاح العلاج النفسي عبر طائفة واسعة من أنواع المرضى، وطرائق العلاج المستخدمة، وعرض المشاكل، والسياقات، والقياسات، وهذا يعني أن العلاقة التي تقيمها مع طبيبك النفسي يمكن أن تكون مجرد طريقة علاجية هامة، إن لم تكن أكثر أهمية.
العلاقة العلاجية تقدم مساهمات كبيرة ومتسقة في نتائج العلاج النفسي بغض النظر عن نوع العلاج فهم هذا المبدأ الأساسي يجب أن يُسترشد به في عملية اختيار العلاج النفسي بالكامل عندما تشعر بالفهم والدعم ومواءمتك مع نهج طبيبك النفسي، من الأرجح أن تنخرط بشكل كامل في العلاج، وتحضر الجلسات بشكل متسق، وتحقق أهدافك في مجال الصحة العقلية.
فهم احتياجاتك وأهدافك المحددة
قبل أن تبدأ بحثك عن معالج نفسي من الضروري أن تُطوّر فهماً واضحاً لما تأمل أن تحققه من خلال العلاج النفسي هذا الإنحطاط الذاتي سيرشد عملية صنع القرار ويساعدك على التواصل بفعالية مع المعالجين المحتملين
تحديد شواغلك الرئيسية
هل تتعامل مع القلق والاكتئاب والصعوبات في العلاقات والصدمات والحزن والانتقال إلى الحياة أو شيء آخر؟
فكر في كتابة مخاوفك، بما في ذلك عندما بدأت، كيف تقدمت وما حاولت معالجته بالفعل، هذه العملية يمكن أن تساعدك على توضيح احتياجاتك بشكل أوضح عندما تتحدث مع المعالجين المحتملين.
توضيح أهدافك العلاجية
ما الذي تأملون في تحقيقه من خلال العلاج؟ قد تشمل أهدافكم تقليل الأعراض المحددة، ووضع استراتيجيات أفضل لمواجهة الوضع، وتحسين العلاقات، وكسب النظرة في أنماط السلوك، ومعالجة الصدمات السابقة، واتخاذ قرارات هامة بشأن الحياة، وتعزيز نتائج العلاج عندما يتفق المعالج والمريض على أهداف المريض ويتعاون معها.
أهدافك لا تحتاج إلى أن تكون محددة تماماً قبل بدء العلاج في الواقع، توضيح أهدافك غالباً ما يكون جزءاً من العملية العلاجية نفسها، لكن وجود إحساس عام بما تريد أن تعمل نحوه سيساعدك على إيجاد طبيب نفسي يتوافق نهجه مع أهدافك.
بالنظر إلى أفضلياتك وقيمك
هل تفضلين اتباع نهج أكثر تنظيماً وتوجيهاً أم تفضلين إجراء محادثات مفتوحة؟ هل أنت مرتاحة لمهام الواجبات المنزلية بين الدورات؟ هل تريدين طبيباً نفسياً سيتحداك مباشرة أو شخص يتبع نهجاً لطيفاً؟
كما أن بعض الناس يشعرون بمزيد من الراحة للعمل مع طبيب نفسي من نوع الجنس أو النطاق العمري أو الخلفية الثقافية أو يشاركون بعض التجارب الحياتية، في حين أن البحوث تبين أن العلاجات القائمة على الأدلة غالبا ما تؤدي إلى نتائج إيجابية حتى عندما يأتي المعالجون والمرضى من خلفيات مختلفة جدا، فإن مستوى راحتكم مهم، ومن المقبول تماما أن يكون لديهم الأفضليات.
قيمك، معتقداتك الدينية أو الروحية، وعالمية النظر يجب أن تُدخل في قرارك، إذا كانت هذه الجوانب من هويتك مهمة بالنسبة لك، ابحث عن معالج يحترمها ويفهمها، أو يتقاسم وجهات نظر مماثلة.
فهم مختلف أنواع العلاج
إن التوفيق بين نفسك ومختلف النهج العلاجية يمكن أن يساعدك على اتخاذ قرار أكثر استنارة بشأن نوع العلاج الذي قد يعمل على أفضل وجه لتلبية احتياجاتك، وقد وضعت طرائق مختلفة للعلاج لمعالجة مختلف أنواع المشاكل، وبعضها لديه دعم بحثي أقوى من غيرها.
نُهج معالجة الأدلة
وتشير المعالجة القائمة على الأدلة إلى العلاج الذي تدعمه جمعيات الأدلة العلمية وأجريت بحوث واسعة النطاق بشأن معاملة معينة، وقد ثبت نجاحها، ولكي تعتبر المعالجة " مدعومة روحياً " أو " مستندة إلى أدلة " ، يلزم أن تكون لها دراسات عديدة واسعة النطاق حسنة التصميم تثبت أنها تؤدي إلى نتائج إيجابية لمعالجة مشكلة محددة.
العلاجات المستندة إلى الأدلة تم اختبارها بشكل صارم في التجارب العشوائية أو المتحكم بها أو سلسلة من دراسات الحالات وثبت أنها نتائج فعالة
العلاج المعرفي للمناخ
العلاج الطبيعي المعرفي يعتبر معيار الذهب في الصحة العقلية، استناداً إلى عدد الدراسات التي تظهر فعاليته بالنسبة لمجموعة واسعة من الظروف، ويركز على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوك غير المفيدة، وهو عادة ما يكون مهيكلاً وموجهاً نحو الأهداف ومحدوداً زمنياً، ويظهر نتائج في الفترة من 12 إلى 20 دورة.
وقد ثبتت فعالية الـ (سي بي تي) في معالجة الاضطرابات القلقية والاكتئاب ومرض الإدمان على الأكل واضطرابات الأكل وكثرة الظروف الأخرى، وإذا كنت تفضل اتباع نهج عملي يستند إلى المهارات مع استراتيجيات واضحة يمكن أن تمارسها بين الدورات، فإن الـ (سي بي تي) قد يكون مناسباً.
العلاج بالمعالجة الطبية
العلاج السلوكي التشخيصي هو نوع معدل من العلاج السلوكي المعرفي الذي يشمل مهارات العقل والتسامح إزاء الضائقة، ويمكن أن يؤدي العلاج المضاد للفيروسات الرجعية إلى تحسين القدرة على التكيف، وإدارة الإجهاد، والعلاقات مع الآخرين، وقد تم تطويره أصلاً لمعالجة اضطراب الشخصية على الحدود، وتم تكييفه منذ ذلك الحين لظروف أخرى تنطوي على تآكل عاطفي، بما في ذلك الاكتئاب، والاضطرابات التغذوية، والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد الإدمان.
وعادة ما تشمل هذه المادة دورات العلاج الفردية ومجموعات التدريب على المهارات، حيث يتعلم العملاء تقنيات محددة لإدارة المشاعر المكثفة، والتسامح إزاء الضائقة، وتحسين الفعالية بين الأشخاص، وممارسة اليقظة.
العلاج النفسي والنفساني
ويركز العلاج النفسي الديناميكي على استكشاف الأنماط غير المُعيّنة، والخبرات السابقة (لا سيما من الطفولة)، وكيفية تأثيرها على الأفكار والمشاعر والسلوك الحاليين، وهذا النهج يميل إلى أن يكون أقل تنظيماً من الـ CBT وقد ينطوي على استكشاف أكثر انفتاحاً لعالمك الداخلي، والأحلام، والعلاقات.
ويمكن أن يكون العلاج النفسي - الديناميكي مفيداً بصفة خاصة للأشخاص الذين يرغبون في الحصول على نظرة أعمق عن الأنماط المتكررة في حياتهم، أو فهم جذور صعوباتهم، أو العمل من خلال مسائل علاقة معقدة، وقد تكون المعالجة أقصر أجلاً (الطبيب النفسي المركز) أو أطول أجلاً، حسب أهدافكم.
العلاج الشخصي
العلاج الشخصي هو نهج محدد زمنياً ومركّز لمعالجة اضطرابات المزاج هذا العلاج هو تحسين نوعية العلاقات بين العملاء و الأداء الاجتماعي للمساعدة في الحد من معاناتهم
ويركز مشروع منع التعذيب على أربعة مجالات رئيسية هي: الحزن، والتحولات في الأدوار، والمنازعات في الأدوار، والعجز بين الأشخاص، وإذا كانت صعوباتكم تتصل أساسا بالعلاقات أو بتغييرات الحياة، فإن هذا البرنامج قد يكون ذا أهمية خاصة.
العلاج الإنساني والعلاج الشخصي
النُهج الإنسانية، بما في ذلك العلاج الذي طوره كارل روجرز، تؤكد العلاقة العلاجية نفسها باعتبارها الأداة الرئيسية للتغيير، وتركز هذه النُهج على الإدراك الإيجابي غير المشروط، والصدقية، ودعم قدرة العملاء على النمو والتأقلم الذاتي.
العلاج بالشخصيات أقل توجيهاً من الـ "سي بي تي" أو "دي بي تي" مع المعالجين الذين يتبعون قيادة العميل بدلاً من فرض جدول أعمال منظم هذا النهج يمكن أن يساعد بشكل خاص الناس الذين يريدون الفضاء على استكشاف تجاربهم بدون إطار محدد مسبقاً
النهج المتخصصة الأخرى
وهناك العديد من العلاجات الأخرى القائمة على الأدلة التي تُجرى في ظروف محددة، وتشمل هذه العلاجات معالجة القبول والالتزام، وتوعية حركة العين وإعادة المعالجة من أجل الصدمات النفسية، والعرض والوقاية من الاستجابة من أجل OCD، والعلاج بالنظم الأسرية، والكثير من الحالات الأخرى، وإذا كان لديك تشخيص أو اهتمام محدد، فإن البحوث التي تعالج لها أقوى قاعدة دليل على هذه المسألة بالذات.
البحث عن معالجين محتملين
بمجرد أن يكون لديك إحساس أوضح بحاجتك ونوع العلاج الذي قد يساعد، يمكنك البدء في العمل العملي لتحديد المعالجين المحتملين.
التوصيات
التوصيات الشخصية يمكن أن تكون نقطة بداية قيمة، فكر في طلب طبيبك الرئيسي الذي قد يكون له علاقات مع المهنيين في مجال الصحة العقلية في منطقتك، ويمكنه تقديم الإحالات، إذا كنت مرتاحاً لفعل ذلك، فربما تسأل أيضاً أصدقاء موثوقين أو أفراد أسر إذا كان بإمكانهم التوصية بمعالج عملوا بنجاح.
لكن، ضع في اعتبارها أن طبيبة نفسية تعمل جيداً لشخص آخر قد لا تكون مناسبة لك، استخدم التوصيات كنقطة بداية لأبحاثك بدلاً من الأساس الوحيد لقرارك
استخدام الأدلة وقواعد البيانات على الإنترنت
عدة أدلة مُتسمّاة على الإنترنت يمكنها أن تساعدك في البحث عن معالجين مُستندين إلى الموقع، والتخصص، والتأمين مقبول، وغير ذلك من المعايير، دليل علم النفس اليوم هو أحد أكثر الأدلة شمولاً، مما يسمح لك بالتصفير حسب نوع المعالجة، التأمين، وأكثر، وكل معالج لديه عادة ملف يصف نهجه، وتخصصاته، وخلفيته.
ومن الأدلة المفيدة الأخرى: العلاج النفسي، والعلاج الجيد، وموقع علم النفس التابع للرابطة الأمريكية للهندسة العقلية، والأدلة الخاصة ببعض وثائق التفويض (مثل رابطة العلاجات السلوكية والإدراكية لأخصائيي الـ (CBT)، كما أن شركات تأمين عديدة تقدم أدلة لمقدمي الخدمات على شبكة الإنترنت.
استكشاف مواقع وملامح العلاج
بمجرد أن تعرفوا على المعالجين المحتملين، زيارة مواقعهم أو ملامحهم الإلكترونية لمعرفة المزيد عن نهجهم، تخصصاتهم، وخلفيتهم، ابحثوا عن معلومات عن فلسفتهم العلاجية، والسكان الذين يعملون معهم، والمسائل التي يتخصصون بها في المعالجة.
هل يتذكرون الخبرة في قضايا مماثلة لموادكم؟ هل أسلوب اتصالاتهم في موادهم المكتوبة يناشدكم؟
النظر في خيارات التلثيرات
وقد أصبح العلاج بالاتصال الحاسوبي المباشر شائعاً ومتيسراً بشكل متزايد، لا سيما منذ انتشار وباء الـ COVID-19، حيث أفاد الأفراد الذين يستخدمون خدمات العلاج عن بعد عن ارتفاع معدلات التحالف العلاجي مع مقدمي الخدمات، وهو عامل أدى إلى معالجة فعالة، وقد يطعن في الافتراضات القائلة بأن العلاج الشخصي هو الطريقة الوحيدة التي يمكن من خلالها إقامة علاقات عالية الجودة.
ويمكن أن يوفر التليفزيون قدرا أكبر من المرونة، ويقضي على الوقت المخفف، ويوسع خياراتك إلى أبعد من المعالجين في منطقتكم الجغرافية المباشرة، غير أن بعض الناس يفضلون عقد جلسات شخصية، وأن تكون أنواع معينة من العلاج أكثر فعالية وجها لوجه، وينظرون في أفضلياتكم وظروفكم الخاصة عند اتخاذ قرار بشأن إدراج العلاج عن بعد في بحثكم.
تقييم وثائق التفويض، والرخص، والخبرة
فهم وثائق التفويض العلاجية أمر أساسي لضمان تلقيك الرعاية من مهني مؤهل، وتختلف أنواع المهنيين في مجال الصحة العقلية في مجالات التدريب المختلفة.
أنواع المهنيين في مجال الصحة العقلية
وتوفر عدة أنواع من المهنيين المرخص لهم العلاج النفسي:
- Psychologists] typically hold a doctoral degree (PhD or PsyD) in psychology and have completed extensive training in psychological assessment and treatment. They cannot prescribe medication in most states.
- Psychiatrists] are medical doctors (MD or DO) who specialize in mental health. They can describe medication and provide treatment, though many focus primarily on medication management.
- (العاملات الاجتماعيات السريرية) (LCSWs) () لديهم درجة الماجستير في العمل الاجتماعي والتدريب المتخصص في العلاج في الصحة العقلية، وكثيرا ما يتخذون نهجا شاملا يراعي العوامل الاجتماعية والبيئية.
- المستشارون المهنيون المرخصون (LPCs) أو مستشارو الصحة العقلية المرخصون لديهم درجة الماجستير في المشورة أو في مجال ذي صلة ويتم تدريبهم على مختلف النهج العلاجية.
- Licensed Marriage and Family Therapists (LMFTs)] specialize in relationship and family issues, though they also work with individuals.
كل هؤلاء المهنيين يمكنهم توفير العلاج الفعال أهم العوامل هي تدريبهم الخاص وخبرتهم في مخاوفك و ما إذا كنت تشعر بالراحة معهم
إصدار التراخيص
تأكد من أن أي معالج في حالتك مرخص له بممارسة متطلبات الترخيص تختلف حسب الولاية والمهنة لكن جميع المعالجين الشرعيين يجب أن يحملوا رخصاً سارية المفعول
ويكفل الترخيص أن يكون المعالج قد استوفى الحد الأدنى من المتطلبات التعليمية والتدريبية، وقد أجرى الامتحانات ذات الصلة، وهو يخضع للمبادئ التوجيهية الأخلاقية والرقابة، ولا يعمل أبدا مع شخص غير مرخص له يدعي أنه يقدم العلاج.
تقييم التعليم والتدريب
ابحث عن معلومات عن مكان حصول المعالج على درجة و ما حصل عليه من تدريب أو شهادات إضافية تدريب متخصص في علاجات قائمة على الأدلة لمشاغلك الخاصة قيمة بشكل خاص، مثلاً، إذا كنت تسعى للعلاج من الصدمات النفسية، طبيب معالج متخصص في العلاجات التي تركز على الصدمات النفسية سيكون مثالياً.
ويسعى العديد من المعالجين للحصول على شهادات إضافية أو تدريب يتجاوز درجة حرارتهم الأساسية، وقد يشمل ذلك إصدار شهادات في طرائق علاجية محددة (مثل CBT أو DBT أو EMDR)، أو التدريب المتخصص في معالجة فئات معينة من السكان (مثل الأطفال أو الأزواج أو المجموعات الثقافية المحددة)، أو الخبرة في بعض المسائل (مثل الاضطرابات الأكلية أو الإدمان أو OCD).
النظر في الخبرة
بينما الأطباء الجدد يمكن أن يكونوا فعالين جداً خاصة إذا تلقوا تدريباً وإشرافاً قوياً، التجربة لا يهم، فكر كم من الوقت كان المعالج يمارس
لا تتردد في سؤال المعالجين المحتملين عن تجربتهم مع مخاوفك الخاصة، طبيبة نفسية نجحت في التعامل مع العديد من العملاء
تقييم قابلية المقارنة والقابلية للعلاج
إن وثائق التفويض والخبرة مهمة، ولكن نوعية العلاقة العلاجية هي الأهم، فأغلب التعاريف النظرية للتحالف لها ثلاثة مواضيع مشتركة، هي الطبيعة التعاونية للعلاقة، والعلاقة العاطفية بين المريض والمعالج، وقدرة المريض والمعالج على الاتفاق على أهداف العلاج ومهامه.
الجدول الزمني للمشاورات الأولية
العديد من المعالجين يقدمون مشاورات أولية موجزة إما عبر الهاتف أو الفيديو لمناقشة احتياجاتكم وتحديد ما إذا كانوا مناسبين
إعداد الأسئلة مسبقاً لهذه المشاورات، وطرحوا أسئلة عن تجربتهم في ما يتعلق بشواغلكم المحددة، ونهجهم المعتاد في العلاج، وما تبدو عليه الدورة النموذجية، ومدى توفرها، وسياساتهم المتعلقة بالإلغاءات، والطوارئ، والاتصال بين الدورات.
تقييم الدورة الأولى
جلسة العلاج الكامل الأولى هي فرصة هامة لتقييم التوافق، وإيلاء الاهتمام لما تشعر به أثناء الدورة وبعدها، هل تشعر بالسمعة والتفهم؟ هل يبدو المعالج مهتماً حقاً برفاهك؟ هل يسألون أسئلة مدروسة ويستمعون بعناية إلى ردودكم؟
وتشمل المعلومات التي تفيد بالاتصال لتعزيز المشاركة العلاجية البدء بنهج يقوم على المريض، والاستفسار عن آمال المريض وشواغله بشأن العلاج، وطرح ما يسعى إليه المريض من نتائج، والوضوح لأهمية التحالف العلاجي، والإفادة بأن الحواجز التي تعترض التحالف يمكن أن تعالج بشكل صريح.
تقييم نمط الاتصالات
فكري فيما إذا كان أسلوب الاتصال الخاص بالمعالجين النفسيين يعمل لديكِ بعض المعالجين أكثر مباشرة وتحدية بينما الآخرين أكثر لطفاً و داعماً
Also pay attention to whether the therapist explains things clearly, checks in about your understanding and comfort level, and invites your questions and feedback. Good therapists should be able to explain their approach and reasoning in ways you can understand.
التعاطف والتفاهم
التعاطف هو عنصر حاسم في العلاج الفعال هل يبدو أن المعالج يفهم ليس فقط الحقائق التي تكترث بها ولكن أيضاً كيف تشعر حيال ذلك؟
عناصر فعالة بشكل واضح للعلاقة تتضمن تشكيل تحالف علاجي إيجابي، وتعاطف، وتلقي تعليقات المريض، طبيب نفسي يظهر تعاطف حقيقي يخلق مكانا آمنا حيث يمكنك استكشاف الأفكار والمشاعر الصعبة.
مناقشة نهج العلاج والتوقعات
استخدمي جلساتك الأولية لمناقشة النهج الذي اقترحه الطبيب النفسي تجاه مخاوفك، ما نوع العلاج الذي يوصون به؟
وينبغي أن يكون بإمكان المعالج الجيد أن يقدم أساسا منطقيا واضحا لتوصياته العلاجية وأن يشركك في التخطيط للعلاج، أما العنصر الهام الثاني في العلاج القائم على الأدلة فهو قيمك وأفضلياتك، وينبغي أن يكون العلاج النفسي تعاونا يحترم خبراتك واحتياجاتك وقيمك، وينبغي أن تكون منفتحا أمام معالجتك لأي شواغل لديك حتى تتمكن من معالجتها بصورة تعاونية.
الكفاءة الثقافية والحساسية
إذا كنت عضواً في مجموعة مهمشة أو أقلية، فكر إذا كان المعالج يبرهن على الكفاءة الثقافية وحساسية خبراتك، هل يبدون على علم بالمسائل ذات الصلة بهويتك؟ هل يسألون أسئلة محترمة بدلاً من افتراضات؟ هل هم مستعدون للتعلم منك عن تجاربك؟
من الأهمية بمكان أن تكون النتائج هي قدرة المعالج النفسي على تحديد خصائص المرضى الفردية مثل خلفيتهم الثقافية، وأفضليات العلاج، وأسلوب الضبط، والمعتقدات الدينية أو الروحية، والهوية الجنسانية والميل الجنسي، وطبيبة مختصة ثقافياً تعترف كيف تؤثر الهوية والثقافة والعوامل المنهجية على الصحة العقلية وتدمج هذا الفهم في العلاج.
الاعتبارات العملية: اللوجستيات وإمكانية الوصول
حتى لو كان طبيب نفسي يبدو أنه مناسب طبياً جيداً، فإن العوامل العملية يمكن أن تؤثر بشكل كبير على قدرتك على المشاركة في العلاج المتسق.
الموقع وإمكانية الوصول
إذا كنت تفكر في العلاج الشخصي، فكر في موقع الطبيب النفسي هل مكتبهم موجود بشكل ملائم مقارنة بمنزلك أو عملك؟
مكان يصعب الوصول إليه يمكن أن يصبح عائقاً أمام الحضور المتسق خصوصاً في أوقات التحدي عندما تكافحين بالدوافع أو الطاقة
الجدول الزمني والتوافر
هل يقدمون مواعيد مسائية أو عطلة نهاية الأسبوع إذا عملت خلال ساعات العمل العادية؟
و أيضاً اسأل عن مدى توفرهم للحالات العاجلة، بينما الأطباء النفسيون ليسوا متاحين على مدار الساعة، فمن المفيد معرفة ما هو الدعم المتاح إذا كنت في أزمة بين الدورات.
التكلفة والتأمين
تكاليف العلاج يمكن أن تتباين بشكل كبير حسب وثائق تفويض المعالج وخبرته ومكانه و ما إذا كان سيقبل التأمين
إذا كان لديك تأمين صحي، تحققي من صحة عقلية مشمولة وما تشمله استحقاقاتك، بعض الأسئلة التي ستطرحها هي: هل يقبل المعالج تأمينك؟ هل هي في الشبكة أو خارج الشبكة؟ ما هو أسلوبك التصحيحي أو التأمين؟ هل لديك خط محسوب يجب أن يُقابل أولا؟ وهل هناك حد لعدد الجلسات المشمولة؟
إذا لم يقبل المعالج التأمين، يسأل عن هيكل رسومهم، بعض المعالجين يقدمون رسوماً مخفضة على الدخل، قد يكون الآخرون مستعدين لتقديم وثائق (تسمى بـ (سوبر بيل) يمكنك تقديمها إلى شركة التأمين الخاصة بك لاسترداد التكاليف المحتملة إذا كان لديك استحقاقات خارج الشبكة.
وإذا كانت التكلفة حاجزا كبيرا، فإن استكشاف مراكز الصحة العقلية المجتمعية، أو عيادات التدريب الجامعي، أو برامج العلاج على الإنترنت، التي كثيرا ما توفر خيارات أكثر تكلفة، كما أن بعض المعالجين يحجزون عددا محدودا من فترات الراحة المحدودة للعملاء ذوي الاحتياجات المالية.
الدورة
مناقشة الشكل المعتاد للدورات وتواترها، فمعظم جلسات العلاج تستغرق 45 دقيقة وتحدث أسبوعيا، ولكن هذا يمكن أن يختلف، إذ يقدم بعض المعالجين دورات أطول، وقد يكون التردد أكثر أو أقل أسبوعياً تبعاً لاحتياجاتكم ونهج العلاج.
ايضاً اوضحوا سياسات العلاج فيما يتعلق بالإلغاءات والوافدين المتأخرين وجلسات المفقودين معظم المعالجين يحتاجون الى اشعار 2448 ساعة للإلغاء
ثق بمشاعرك و حدسك
بينما البحث، أوراق الاعتماد، والعوامل العملية كلها مهمة، لا تقلل من قيمة مشاعرك تجاه طبيب نفسي محتمل.
الاهتمام باستجابتك العاطفية
هل تشعر بالراحة والراحة أو التوتر والحراسة؟ هل تشعر بالأمل في العمل مع هذا الشخص أم أن لديك شكوكاً مُزعجة؟
لا بأس إن لم تشعري بوجود علاقة قوية جداً بالعلاقات العلاجية تتعمق مع الزمن
تقييم الشعور بالسمعة ومفهوم
ومن أهم الأسئلة التي ستطرح على نفسك ما يلي: هل أشعر بالسمعة والفهم من جانب هذا المعالج؟ وحتى في جلسة تشاور أولية أو أول، ينبغي أن يكون لديك بعض الإحساس بما إذا كان المعالج يستمع إليك حقا ويحاول فهم وجهة نظرك.
وعندما يشعر العملاء بأن معالجهم يفهمهم واحتياجاتهم، فإنهم يبلّغون عن رضا أكبر عن العلاج، وهذا الشعور بالفهم هو أساس العلاقة العلاجية والنتائج الإيجابية.
تقييم الكمال مع الضعف
وتتطلب المعالجة أفكاراً ومشاعراً وخبرات قد تكون مؤلمة أو محرجة أو صعبة المناقشة، والنظر فيما إذا كان من الممكن أن تشعري بأنكِ معرضة للخطر مع هذا المعالج، فهل تهيئان حيزاً آمناً وغير احترازي؟ هل تشعران بأنهما سيستجيبان بتعاطف وتفهم بدلاً من النقد أو الانقطاع؟
لا تحتاج إلى الشعور بالاستعداد لتشارك كل شيء على الفور لكن يجب أن يكون لديك إحساس بأنك تستطيع العمل نحو مستوى الانفتاح هذا مع هذا الشخص
المثير العام والاستثمار
هل يبدو المعالج مهتماً حقاً بك وبسلامتك؟ وهل يبدون مخطوبين وموجودين أثناء تفاعلك أم مشتتين ومفتقرين؟ وبينما يحافظ المعالجون على الحدود المناسبة، ينبغي أن يُنقلوا الرعاية والاستثمار الحقيقيين في تقدمكم.
الفترة الابتدائية: منح العلاج من أجل الحصول على فرصة عادلة
إيجاد المعالج المناسب يتطلب في كثير من الأحيان بعض المحاكمة والتعديل من المهم إعطاء وقت للعلاقة العلاجية للتطوير بينما يبقون أيضاً على استعداد لمعرفة ما إذا كان يعمل حقاً لك
إتاحة الوقت للعلاقة بالتنمية
العلاقات العلاجية تقوي عادة بمرور الوقت من الطبيعي ألا تشعر بالراحة أو الارتباط تماماً في الدورة الأولى أو الثانية
ويقترح معظم الخبراء حضور ما لا يقل عن ثلاث جلسات إلى أربع جلسات قبل البت فيما إذا كان المعالج صالحاً، ما لم تكن هناك أعلام حمراء واضحة أو شواغل أخلاقية تبرر إنهاء العلاقة عاجلاً.
رصد تقدمكم وخبرتكم
هل تحرز تقدما نحو أهدافك؟ هل تشعر أن الجلسات مفيدة؟ هل تعلم مهارات جديدة أو تكسب أفكارا جديدة؟
فالبحث يظهر أن العلاجات القائمة على الأدلة فعالة في الحد من الأعراض وتحسين نوعية الحياة، مع نتائج يمكن الحفاظ عليها على المدى الطويل، وفي حين أن التقدم ليس دائماً خطياً، وقد تكون بعض الفترات أكثر إنتاجية من غيرها، ينبغي أن تشعر عموماً بأن العلاج مفيد.
معالجة الشواغل والارتباطات
العديد من العوامل يمكن أن تكسر تحالف العلاج مثل عدم الاختلاف في أهداف العلاج، سوء تفسير المريض لشيء قاله الطبيب النفسي أو عدم الثقة في العملية العلاجية،
إذا لم يكن هناك شيء ما على ما يرام أو إذا كنت غير سعيد مع بعض جوانب العلاج، وجلبه مع معالجك النفسي، وطبيبة جيدة سوف ترحب بهذه التعليقات والعمل معك لمعالجة شواغلك، كيف يستجيب طبيب نفسي للتغذية المرتدة و الصعوبات في العلاقة يمكن أن يعزز بالفعل التحالف العلاجي.
الاعتراف عندما حان الوقت لإجراء تغيير
على الرغم من أفضل ما تبذلونه من جهود، أحياناً العلاقة العلاجية ليست مناسبة تماماً، وتدل على أنه قد حان الوقت للتفكير في إيجاد معالج مختلف،
- أنت دائماً تشعر بالرفض أو سوء الفهم
- المعالج يبدو مشتتاً أو مفكك أو غير مهني
- لقد أثارت القلق ولكن لم يتغير شيء
- أنت لا تحرز أي تقدم بعد فترة معقولة من الوقت
- نهج العلاج أو القيم تتضارب بشكل كبير مع قيمك
- لا تشعر بالأمان أو بالراحة كونك منفتحاً وصادقاً
- المعالج النفسي عبر الحدود الأخلاقية
من المقبول تماماً إنهاء علاقة علاجية لا تعمل وتبحث عن معالج مختلف في الواقع، إدراكاً لمّا لا يعمل شيء واتخاذ إجراءات لإيجاد أفضل دليل على إدراك الذات والالتزام بصحتك العقلية
الاعتبارات الخاصة للسكان المحددين
وقد يكون لبعض السكان اعتبارات إضافية عند اختيار أخصائي في العلاج.
الأطفال والمراهقين
وعند طلب العلاج للطفل أو المراهق، تبحث عن أخصائيين في العلاج متخصصين في العمل مع الشباب، وكثيرا ما يبدو العلاج لدى الأطفال والمراهقين مختلفا عن العلاج بالبالغين ويتطلب تدريبا ونهجا متخصصين.
النظر فيما إذا كان المعالج سيعمل فقط مع طفلك، أو يشمل جلسات الأسرة، أو بعض التضافر، كما سيناقش كيفية تبادل المعلومات بين المعالجين والأطفال والآباء، نظراً لأن اعتبارات السرية تختلف عن الاعتبارات الخاصة بالقصر.
الزوجان والأسرة
إذا كنت تبحث عن الأزواج أو العلاج العائلي، تبحث عن المعالجين مدربين على وجه التحديد في هذه الطرائق الديناميات والمهارات اللازمة لعلاج العلاقة تختلف عن العلاج الفردي، والنظر في ما إذا كان جميع الأطراف يشعرون بالراحة مع المعالج، وما إذا كان العلاج النفسي قادرا على الحفاظ على الحياد المناسب في الوقت نفسه لمعالجة شواغل الجميع.
LGBTQ+ Individuals
وقد يرغب أفراد من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في التماس معالجين يؤكدون صراحة ويعرفون قضايا المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ويبحثون عن المعالجين الذين يذكرون كفاءة المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية في ملفاتهم أو الذين يردون في دليلين محددين، ويفهمون التحديات الفريدة التي يواجهها أفراد من الفئة العمرية المثلى، بما في ذلك الضغط على الأقليات، والتمييز، وتطوير الهوية.
شعب العقيدة والأقليات العرقية
قد يستفيد الأشخاص ذوو اللون والأقليات العرقية من العمل مع المعالجين الذين يفهمون أثر العنصرية والتمييز والعوامل الثقافية على الصحة العقلية، ويفضل بعض الناس العمل مع المعالجين الذين يتقاسمون خلفيتهم العرقية أو الإثنية، بينما يرتب آخرون الكفاءة الثقافية بصرف النظر عن هوية المعالج، ويفضلون ذلك.
الأفراد الذين لديهم تشخيصات محددة
إذا كان لديك تشخيص محدد للصحة العقلية، ولا سيما حالة أكثر تعقيداً أو شدة، فإلتماس المعالجين ذوي التدريب المتخصص والخبرة في معالجة هذه الحالة، مثلاً، إذا كان لديك اضطرابات ثنائية القطب، أو مرض أوكليل أو اضطراب في الأكل، أو اضطراب في الشخصية على الحدود، والبحث عن أخصائيين في العلاج متخصصين في هذه المناطق، وتدريبهم على العلاج القائم على الأدلة لهذه الظروف.
العلم الأحمر والاهتمامات الأخلاقية
بينما معظم المعالجين هم محترفون أخلاقيون ملتزمون بمساعدة عملائهم من المهم أن يكونوا على علم بعلامات تحذير قد تشير إلى مشاكل
الانتهاكات الجسيمة
وينبغي أن يحتفظ المعالجون بالحدود المهنية المناسبة، وتشمل الأعلام الحمراء ما يلي: الطلب منكم أن تجتمعوا خارج جلسات العلاج لأغراض غير علاجية، وأن تتقاسموا المعلومات الشخصية المفرطة، وأن تقدموا رومنسيا أو جنسيا، وأن تطلبوا أن تكونوا أصدقاء في وسائط الإعلام الاجتماعية، أو أن تطلبوا منكم تقديم خدمات لهم.
انعدام السرية
المعالجون ملزمون بالسرية مع استثناءات محدودة (مثلاً عندما يكون هناك خطر الإضرار بالنفس أو غيره أو في حالات إساءة معاملة الأطفال أو المسنين) إذا كان المعالج يناقش عملاء آخرين باسم أو يتقاسمون المعلومات، أو إذا كانوا لا يهتمون بحماية خصوصيتك، فهذا أمر يثير القلق الشديد.
الضمانات أو الوعود غير الواقعية
كونوا حذرين من المعالجين الذين يضمنون نتائج محددة أو يعدون بمعالجات سريعة، وفي حين أن العلاج يمكن أن يكون فعالا جدا، فإن النتائج تختلف، ويعترف المعالجون الأخلاقيون بهذا الشك بدلا من تقديم وعود غير واقعية.
الضغط أو الإكراه
لا يجب أن تشعري بالضغط أو الإكراه على العلاج هذا يشمل الضغط على مواصلة العلاج عندما تريدين التوقف الضغط على الأشياء التي لا تكونين مستعدة لتشاركها أو الضغط على اتباع توصيات محددة ضد حكمك الأفضل
التمييز أو البازلاء
وينبغي أن يعامل المعالجون جميع العملاء باحترام بغض النظر عن هويتهم أو خلفيتهم أو معتقداتهم، وإذا قدم المعالج تعليقات تمييزية، يصرفون تجاربهم في مجال التمييز، أو يحاولوا تغيير الجوانب الأساسية لهويتكم (مثل الميل الجنسي أو الهوية الجنسانية)، يلتمسون علاجاً مختلفاً.
جعل معظم علاقاتك العلاجية
بمجرد أن تجد طبيب نفسي يبدو أنه مناسب هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتعظيم فعالية علاجك
أن تكون صادقاً ومفتوحاً
العلاج يعمل بشكل أفضل عندما تكون صادقاً مع طبيبك النفسي حتى عندما يكون صعباً هذا يشمل أن تكون صادقاً بشأن أعراضك، ظروف حياتك،
المشاركة النشطة
العلاج هو عملية تعاونية تتطلب مشاركة نشطة، تأتي إلى جلسات جاهزة للإنخراط، وإكمال أي مهام بين الدورات، وممارسة مهارات جديدة، والتفكير في ما تتعلمه، وكلما زادت استثماراتك في العملية، كلما كان من المحتمل أن تستفيد منه.
كونه مريضاً بالعملية
التغيير يستغرق وقتاً، العلاج ليس دائماً عملية خطية، قد تكون هناك فترات تشعر فيها بالسوء قبل أن تشعر بتحسن، خاصة إذا كنت تُعالج مشاعر أو تجارب صعبة، ثق بالعملية وتواصل مع معالجك بشأن تجربتك على طول الطريق.
توفير التغذية
طريقة هامة لتعزيز العلاقة العلاجية - وكذلك نتائج المرضى - هي جمع تعليقات المرضى وإدراجها في العلاج، وأعلم طبيبك النفسي بما يعمل وما هو غير صحيح، وعلم المعالجين الجيدين عن رأيهم واستعماله لتعديل نهجهم لتلبية احتياجاتك على نحو أفضل.
الحفاظ على الاتساق
ويرتبط التحالف العلاجي القوي بانخفاض معدلات التسرب، وعندما يشعر العملاء بوجود ارتباط قوي بمعالجتهم، يزيد من احتمال استمرار المشاركة في العلاج، حيث أن الزبائن أكثر احتمالا للعودة إلى الدورات اللاحقة، ويحاولون حضور الجلسات باستمرار ويتجنبون إلغاءها ما لم يكن ذلك ضروريا، ويساعد الحضور المنتظم على الحفاظ على الزخم ويتيح للعلاقة العلاجية أن تتعمق.
الموارد اللازمة لإيجاد وتقييم المعالجين
عدة موارد يمكن أن تساعدك في البحث عن معالج نفسي:
- Psychology Today Therapist Directory] (] www.psychologytoday.com): دليل شامل يتضمن نبذات علاجية مفصلة
- TherapyDen] (] www.therapyden.com): Directory emphasizing inclusive and affirming therapists
- American Psychological Association Psychologist Locator] (]locator.apa.org): Find licensed psychologists
- Asociation for Behavioral and Cognitive Therapies (] www.abct.org): Find therapists specializing in CBT and related approaches
- National Alliance on Mental Illness (NAMI]] (] www.nami.org): Resources and support for individuals with mental health conditions
الخلاصة: صحتك العقلية، (جورني) تستحق الدعم الصحيح
إن اختيار طبيب نفسي قرار شخصي عميق يمكن أن يؤثر تأثيرا كبيرا على رحلتك الصحية العقلية ونوعية الحياة العامة، من خلال اتباع نهج مدروس ومستنير في هذا القرار، تزيد فرصك في إيجاد علاقة علاجية تدعم نموك، وتعالجه، ورفاهه.
تذكر أن إيجاد المعالج المناسب قد يستغرق وقتاً و جهداً ربما عليك أن تتشاور مع عدة معالجين قبل أن تجد المعالج المناسب وهذا أمر طبيعي تماماً
ومن العوامل الحاسمة في نجاح العلاج النفسي العلاقة العلاجية، وهي الرابطة التعاونية والثقة بين المعالج والموكل، والعلاقة العلاجية تتسم بالاحترام المتبادل والتعاطف والموقف غير القانوني الذي يهيئ حيزا آمنا للعملاء لمناقشة شواغلهم بصورة علنية، وهذه العلاقة هي أساس عملاء لاستكشاف ومعالجة قضاياهم وتيسير النمو الشخصي والتعافي.
ثقي بنفسك طوال هذه العملية، وانتبهي إلى كل من العوامل الموضوعية مثل وثائق التفويض والنُهج القائمة على الأدلة، والعوامل الذاتية مثل مدى راحتك، وما إذا كنت تشعرين بالارتباط الحقيقي والتفاهم، وكلا النوعين من المعلومات قيمة في اتخاذ قراركم.
إذا لم ينجح خيارك الأول، لا تثبط، إيجاد العلاج المناسب أحياناً يتطلب محاولة أكثر من طبيب نفسي واحد، كل تجربة، حتى أولئك الذين لا ينجحون،
إنّك تستحق الدعم من محترف مؤهل يحترمك ويتفهم احتياجاتك ويمكنك أن تساعدك على العمل نحو أهدافك، باستخدام الاستراتيجيات القائمة على الأدلة المبيّنة في هذا الدليل، فإنّك تخطو خطوة هامة نحو إيجاد ذلك الدعم والاستثمار في رفاهك.
سواء كنت تبحث عن العلاج لأول مرة أو تبحث عن طبيب نفسي جديد بعد تجربة سابقة، تقترب من العملية بالصبر، والتعاطف مع النفس، والانفتاح، العلاقة العلاجية الصحيحة يمكن أن تكون تحولية، لا توفر فقط تخفيف الأعراض، بل أيضا علاقات أعمق، وحسنة، ومهارات أفضل في التعامل مع الحياة، ولا تستحق أقل من شراكة علاجية تخدم حقا احتياجاتك وتدعم رحلتك