لماذا الأساطير حول قاتل فارس وما الدليل يظهر حقاً

إن الانتحار هو أحد أكثر الظواهر سوءاً في الصحة العامة، إذ يموت سنوياً أكثر من 000 700 شخص من الانتحار في جميع أنحاء العالم، وفقاً لـ منظمة الصحة العالمية ، ومع ذلك، فرغم انتشاره، لا تزال المفاهيم الخاطئة الضارة تشكل كيف نتحدث عن ذلك، وتستجيب له، وتمنعه، وهذه الأساطير لا تخلق الوصم الحقيقي عن السعي إلى تحقيق استراتيجيات وقائية.

فهم الفرق بين الأسطورة والوقائع أمر حاسم، وعندما نؤمن بصور زائفة، يمكننا أن نرفض علامات الإنذار، أو نتجنب المحادثات الصعبة، أو نلوم الأفراد على معاناتهم، وبإرساء فهمنا في البحث، يمكننا أن نحل محل الحكم بالتعاطف والخوف من اتخاذ إجراءات مستنيرة.

The Most Common Myths - and Why they’re

وكثيرا ما تنشأ أساطير عن الانتحار من مجموعة من المحرمات الثقافية والصور الإعلامية، ونقص التثقيف في مجال الصحة العامة، كما أن هذه الأفكار هي أكثر المفاهيم سوءا انتشارا، ويتبعها كل دليل علمي يفندها.

الأسطورة 1: الحديث عن الانتحار " بين أيدي الموت " في عقل شخص ما

وربما تكون هذه هي أسطورة أكثر اتساعا، فالخوف من أن تكون المناقشة المفتوحة " قد تمخضت عن صمت في الأسر والمدارس وأماكن العمل، غير أن البحوث تظهر على نحو متسق عكس ذلك، وقد تبين من استعراض منتظم صدر في PLOS ONE أن برامج منع الانتحار التي تشمل مناقشة مباشرة وغير مثيرة بدلا من ذلك لا تزيد.

وعندما نسأل شخص ما مباشرة " هل تفكر في الانتحار؟ " نشير إلى أن من الآمن التحدث عنه، ويؤكد المعهد الوطني للصحة العقلية ] أن طلب الأفكار الانتحارية لا يسبب ضررا، وفي الواقع، فإن الكثيرين من الناس الذين يعيشون في أزمة يشعرون بالارتياح عندما يعترف أحدهم أخيرا بألمهم، والمفتاح هو أن يطلبوا من شخص متعاطف، أن يستمعوا دون حكم.

إن خطر الصمت يفوق كثيرا أي خطر متصور يتمثل في " التخطيط " ، فالنباتات ستيما تزدهر في صمت، وأولئك الذين يعانون كثيرا ما يعتقدون أنهم وحدهم، فتح المحادثات يطبيعون التماس المساعدة ويمكن أن يكون الخطوة الأولى نحو الانتعاش.

الأسطورة 2: الناس الذين يتحدثون عن الانتحار فقط يبحثون عن الاهتمام

وهذه الأسطورة ليست مجرد خرافة، فالاعتقاد بأن إشاعة الأفكار الانتحارية هي شكل من أشكال التلاعب يؤدي إلى رفض العديد من الإنذارات، غير أن البيانات الواردة من [FLT]Centers for Disease Control and Prevention (CDC) تبين أن أكثر من 50 في المائة من الأشخاص الذين يموتون عن طريق الانتحار قد أبلغوا عن نواياهم تجاه شخص ما في الأسابيع أو الأشهر السابقة.

إن تسمية هذه التعبيرات " التماساً للمشاعر " تقلل من حدة الحزن الحقيقي، وفي الواقع، فإن هذه التصريحات تصرخ في حالة الطوارئ طلباً للمساعدة من شخص لا يرى أي سبيل آخر للخروج منها، والألم النفسي الذي يخلف فكرة الانتحار كثيراً ما يكون شديد التطرف في التفكير الرشيد، وما يبدو وكأنه توجيه الانتباه إلى شخص أجنبي هو في الواقع محاولة يائسة للنظر إليه وإنقاذه.

الرد المسؤول هو دائماً أخذ البيان على محمل الجد، وإتاحة أذن الاستماع، وطرح الأسئلة، وربط الشخص بالدعم المهني، ويمكن أن يعزز العزل الشعور بالعجز ويزيد من المخاطر.

الأسطورة 3: القتل فقط يؤثر على بعض " القردة " للناس

ويؤمن كثيرون بأن الانتحار يقتصر على الأشخاص المصابين بمرض عقلي مشخص، أو على ديمغرافيات معينة مثل المراهقين أو المسنين، وفي حين تواجه بعض الفئات خطراً كبيراً، فإن الانتحار يقطع كل سن، والعرق، ونوع الجنس، والخلفية الاجتماعية الاقتصادية، ووفقاً للمركز الوطني للإحصاء الصحي التابع للجنة التنمية والتعاون في أوروبا ، فقد زادت معدلات الانتحار في جميع الفئات السكانية تقريباً خلال العقدين الماضيين.

وتعاني عوامل الخطر من تكتلات في بعض السكان: فالشباب من المثليات والمثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية، ولا سيما الأفراد من المغايرين وغير الملزمين، من ارتفاع كبير في معدلات الفكر الانتحاري، كما أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في تعاطي المواد أو ألم مزمن يواجهون أيضاً مخاطر كبيرة، ولكن المهني من ذوي الألوان البيضاء الذين لا يملكون تاريخاً من الأمراض العقلية، يمكن أن يواجهوا أزمة حادة تماماً مثل شخص يعاني من اضطراب في المزاً.

إن الانتحار مسألة إنسانية، وليس مسألة مُثلية، ويجب أن تكون جهود الوقاية عالمية، مع استهداف الفئات الشديدة المخاطر بدعم مُصمَّم.

الأسطورة الرابعة، عندما يكون شخص ما انتحارياً، سيشعرون دائماً بهذه الطريقة

وهذه الأسطورة تؤدي إلى اليأس - سواء بالنسبة للشخص الذي يراوده أفكار انتحارية أو بالنسبة لأحبائه، والحقيقــة هي أن المشاعر الانتحارية تكون دائماً مؤقتة ومعتمدة على الوضع، بل إن الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي مزمن يعانون من تقلبات في كثافة الانتحار، مع العلاج والدعم والزمن، فإن الرغبة في الموت يمكن أن تتلاشى.

وتظهر البحوث المتعلقة بالأزمات الانتحارية أن الفترة الحادة من المخاطر الشديدة تستغرق عادة دقائق إلى ساعات، لا أيام أو عمراً.() وقد تبين من دراسة أجريت في عام 2020 في أن أكثر من 90 في المائة من الأشخاص الذين يبقون على قيد الحياة في محاولة انتحارية لا ينتقلون إلى الموت عن طريق الانتحار فيما بعد().

إن الانتعاش الطويل الأجل ممكن، فالكثير من الناس الذين شعروا بالانتحار مرة واحدة يذهبون للعيش حياة كاملة وهادفة، والقول بأن الانتحار نقطة نهاية لا مفر منها لبعض الأفراد هو أمر زائف ومدمر.

الأسطورة 5: الانتحار هو قانون أناني

وربما يكون " الأنانية " الانتحارية هي أكثر أسطورة الوصمة، ويعني ذلك أن الشخص اختار الموت عمداً، متجاهلاً الألم الذي لا يطاق الذي يدفع إلى اتخاذ مثل هذا القرار، ويخبرنا الحساسية والطب النفسي بأن التفكير الانتحاري ليس خياراً منطقياً؛ بل هو أعراض من العسر الشديد الذي يغير وظيفة الدماغ، وكثيراً ما يعاني الأفراد الذين يعانون من أزمات من " تضييق نطاق الرؤية " .

إن الشخص الذي يموت بالقتل لا يحاول إيذاء الآخرين، بل يحاول إنهاء معاناته، ويعتقد الكثيرون أنهم عبء على أحبائه، وأن الجميع سيكونون أفضل حالاً بدونهم، وهذا تشويه ناجم عن الاكتئاب واليأس، وليس الأنانية، ولا يضيف الانتحار لأنانية إلا العار إلى حالة مضللة بالفعل، مما يجعل من الصعب على الذين يعيشون في حبهم السعي إلى الحصول على دعمهم.

إن التعاطف - وليس الحكم - ينبغي أن يسترشد في ردنا، وعندما نفهم أن الانتحار متجذر في الألم، يمكننا التركيز على الحد من هذا الألم بدلاً من إلقاء اللوم.

ما يقوله لنا العلم عن الوقاية الفعالة

وبالإضافة إلى الخرافات المفككة، حددت البحوث عدة استراتيجيات تؤدي إلى خفض معدلات الانتحار بشكل مجد، ويمكن أن يساعد فهم هذه النهج القائمة على الأدلة الأفراد والمجتمعات المحلية على العمل بفعالية.

توفير العلاج الطبي النفسي

إن الحصول على الرعاية الصحية العقلية هو أحد أقوى العوامل التي تحميها، إذ إن معالجة الاكتئاب، والقلق، والاضطرابات التي تصيب ثنائي القطب، والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد، تقلل بدرجة كبيرة من خطر الانتحار، غير أن الكثيرين الذين لديهم أفكار انتحارية لا يتلقون الرعاية أبدا بسبب التكلفة، أو الوصم، أو نقص مقدمي الخدمات، وتفيد تقارير المعهد بأن أقل من 50 في المائة من الأشخاص الذين يموتون عن طريق الانتحار كان لديهم تشخيص صحي عقلي معروف وقت الوفاة، ولكن الكثير منهم لم يتلقوا العلاج.

وقد برزت خدمات الصحة عن بعد كطريق واعد، حيث خلص تحليل عام 2021 في JAMA Psychiatry إلى أن العلاج عن بعد لأغراض الاكتئاب كان فعالاً بقدر ما كان فعالاً في الرعاية الشخصية، وقلل الحواجز مثل النقل والبرمجة، وأن منابر العلاج على الإنترنت وخطوط النص عن الأزمات تصل إلى أشخاص قد يقعون في طريق الشقوق.

Connection social as a Buffer

فالعزلة الاجتماعية هي أحد أقوى عوامل الخطر على الانتحار، في حين أن العلاقات القوية هي علاقات حمائية، وتؤكد منظمة الصحة العالمية ] أن البرامج المجتمعية التي تعزز الإدماج الاجتماعي يمكن أن تقلل من معدلات الانتحار، وأن الأعمال البسيطة التي تقوم بالتحقق من صديق أو الانضمام إلى مجموعة دعم أو التطوع - يمكن أن تنشئ شبكة أمان.

وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أزمات، فإن معرفة أن شخصا ما قد يكون الفرق بين الاختيار القاتل والتوصل إلى حل، فالأسطورة التي مفادها أن " لا أحد يستطيع المساعدة " تتعارض مع قصص لا حصر لها من الأرواح التي أنقذت من خلال محادثة تعاطفية واحدة.

Means Restriction: A Proven Layer of Protection

إن خفض إمكانية الوصول إلى الأساليب الفتاكة مثل الأسلحة النارية والأدوية والأماكن المرتفعة هو أحد أكثر الاستراتيجيات فعالية لمنع الانتحار، وتبين البحوث التي تجريها بلدان مثل أستراليا والمملكة المتحدة أنه عندما يتم إزالة أو صعوبة الوصول إلى طريقة مشتركة، فإن معدلات الانتحار الإجمالية لا تسقط فقط، بل تمثل استبدالاً بالطرق فحسب، ففي الولايات المتحدة، حيث تشكل الأسلحة النارية أكثر من نصف الوفيات الانتحارية، فإن ممارسات التخزين الآمنة (مثل استخدام الأسلحة النارية والخزن بشكل منفصل) قد أثبتت أنها تقلل من مخاطرها.

وهذا لا يعني إزالة جميع الاستقلال الذاتي، بل يعني خلق الوقت والحيز بين الاندفاع والعمل، مثلا، وضع الأدوية التي تُفرَق في مجموعات العصي أو الحد من عدد الحبوب في زجاجة واحدة يمكن أن يبطئ من ارتكاب فعل بدائي.

حملات التثقيف والتوعية للحد من الوصمة

وقد أدت حملات الصحة العامة التي تخفف من حدة الانتحار وتشجع على البحث عن المساعدة إلى آثار يمكن قياسها، وقد تبين أن برنامج " إنقاذ الأرواح " الذي ينفذه المعهد الأمريكي للوقاية من الانتحار، والتدريب على " الكواليس والاجراءات والإحالة " يزيدان من المعرفة والثقة في التدخل، كما أن المدارس التي تدرب الموظفين والطلاب في مجال منع الانتحار تشهد معدلات أدنى من المحاولات الانتحارية.

كما أن المبادئ التوجيهية المتعلقة بتقديم التقارير الإعلامية مهمة، وعندما تغطي المنافذ الإخبارية تفاصيل رسوم بيانية عن الانتحار، لا تترجم إلى رومنسية، وتوفر أرقام خطية ساخنة للأزمات، فإنها يمكن أن تقلل من خطر " الكوب " أو الآثار المعدية، وقد نشرت منظمة الصحة العالمية مبادئ توجيهية لوسائط الإعلام تتبعها الآن غرف أخبار كثيرة.

إشارات تحذير: ماذا تبحث عن

وقد حدد العلم علامات تحذير مشتركة ينبغي أخذها على محمل الجد دائما، وتشمل هذه المؤشرات ما يلي:

  • الحديث عن الشعور بالحبس، في ألم لا يطاق، أو عدم وجود سبب للعيش
  • الانسحاب من الأصدقاء، والأسرة، والأنشطة
  • زيادة استخدام الكحول أو المخدرات
  • النوم كثيراً أو قليلاً
  • منح ممتلكات مُجَرَّزة أو إصدار وصية
  • قول وداعاً للأحباء كما لو في آخر مرة
  • وإذ تعرب عن شعورها بأن الآخرين يتحملون عبء العمل
  • Displaying extreme climate tempplays, especially sudden coolness after a period of agitation (which can indicate a decision has been made)

ليس الجميع يظهر هذه العلامات، ولكن وجودها يشير إلى مخاطرة عالية، ثقي في أحشاءك إذا كان هناك شيء ما، اسألي مباشرة، ولن تجعلي الأمور أسوأ.

كيف يكون هناك تناقض منقذ للحياة

وإذا كنت تشك في أن شخصا ما قد يكون انتحاريا، فإقتربت منهم على انفراد في وقت هادئ، واستخدموا بيانات " أولا " : " لاحظت أنكم تبدوون حقا متخلفين مؤخرا، وأنا قلق بشأنكم، هل تفكرون في الانتحار؟ " تجنبا لكونه مواجها أو حكما، ولا يجوز أن تحاولوا " أن تصلح الحالة بمثل " التفكير في كل الأمور الجيدة في الحياة " .

وبعد الاستماع، يقدم المساعدة في ربطها بالموارد، ويتاح خط الحياة في الأزمات التابع لـ 988 Suicide " Crisis Lifeline 24/7 في الولايات المتحدة بالاتصال أو النص 988.

متابعة الأمور بشكل كبير، تحقق في اليوم التالي، الأسبوع القادم، وما بعده، الكثير من الناس الذين ينجوون من أزمة يقولون أن معرفة شخص ما يهتم بما فيه الكفاية للتحقق منهم قد أحدثت الفرق مراراً.

الاستنتاج: يستعاض عن الأساطير بالعمل

وقد استمرت الأساطير المحيطة بالانتحار لفترة طويلة جداً، فهي تُبقي الناس صامتين، وتُعمم المعاناة، وتمنعنا من تنفيذ استراتيجيات وقائية فعالة، فالعلم يوفر رؤية أوضح وأكثر تعاطفاً: فالانتحار ليس خياراً أو عيباً في الشخصية - بل هو استجابة للألم الغامر الذي يمكن التصدي له بدعم مناسب وعلاجه وارتباط المجتمع المحلي.

وبإغفال هذه الأساطير، نُمكِّن أنفسنا من الكلام علناً، ونعترف بعلامات الإنذار، ونتخذ إجراءات مجدية، وإذا كنت أنت أو شخص ما تعرفه، ستصل إلى الخارج، فلا ينبغي لأحد أن يواجه هذه الأزمة بمفردها، فالدليل واضح: الأمل حقيقي، والمساعدة، وكل محادثة يمكن أن تكون خطوة نحو إنقاذ حياة.