الاستراتيجيات
الاستراتيجيات التغذوية لدعم الانتعاش من حالات الاضطراب الناشئة
Table of Contents
ويشكل تناول الاضطرابات الناشئة حالة خطيرة في مجال الصحة العقلية تؤثر على نحو 1.2 في المائة من البالغين الأمريكيين في أي سنة معينة، حيث يبلغ معدل انتشارها ضعف نسبة الإناث (1.6 في المائة) مقارنة بالذكور (0.8 في المائة) ويتجاوز هذا الاضطرابات التغذوية المعقدة كثيراً ما يُغلب عليها من وقت لآخر، وتشمل حالات متكررة من استهلاك كميات كبيرة من الأغذية تصاحبها مشاعر فقدان السيطرة والمعاناة والاضطرابات النفسية الكبيرة واللازمة للتعافي من التعافي البدني.
فهم الاضطرابات الناشئة عن الاضطرابات الناشئة عن الاضطرابات: أكثر من مجرد تجاوز
ويتميز الاضطرابات الأكلية الناشئة عن حوادث استهلاك غير متحكم به من كميات كبيرة من الأغذية في فترة قصيرة، تقل عادة عن ساعتين، تحدث مرة في الأسبوع على الأقل لمدة ثلاثة أشهر دون سلوك تعويضي مثل التطهير أو التمارين المفرطة، وعلى عكس البوليما نيرفوسا، لا يشترك الأفراد الذين لديهم معدات طبية في عمليات التطهير أو التمارين المفرطة أو التسارع بعد وقوع حوادث التخريب، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى زيادة الوزن وما يرتبط بذلك من تعقيدات الصحية.
الاضطرابات مرتبطة بثلاثة سلوكيات محددة على الأقل: الأكل بسرعة، الأكل حتى النهاية، أكل مبالغ كبيرة عندما لا يكون جائعاً، يأكل وحده بسبب الإحراج، ويشعر بالإشمئزاز أو الإكتئاب أو الذنب بعد ذلك، وهذه الحوادث تصاحبها ضائقة كبيرة ويمكن أن تؤثر تأثيراً شديداً على نوعية حياة الفرد وعلاقاته ورفاهه عموماً.
انتشار وتأثير الاضطراب الناجم عن العصر
إن اضطراب الأكل بين الأشجار هو أكثر اضطراب الأكل شيوعا في الولايات المتحدة، حيث يعاني نحو 3 في المائة من البالغين من الاضطرابات النفسية في حياتهم، ويؤثر هذا الوضع على الناس في جميع السكان، رغم أن بعض السكان يواجهون مخاطر أكبر، إذ يبلغ متوسط العمر 21 عاما بسبب اضطراب الأكل بيني وبين 18 عاما لكل من النيروفوسا والنيروفوسا.
ويعاني ما يقرب من 79 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الأكل من الاضطرابات النفسية التي تصيبهم فترة واحدة على الأقل من التجانس النفسي مدى الحياة، إذ يقدر أن 48.9 في المائة يعانون من ثلاثة أو أكثر من ظروف الغيبوبة، بما في ذلك الاضطرابات النفسية (56.1 في المائة)، واضطرابات المزاج (46.1 في المائة)، واضطرابات السلوك المسببة للاضطرابات (25.4 في المائة)، واضطرابات تعاطي المواد (23.7 في المائة).
The Psychological and Physical Toll
ويؤثر اضطراب الأكل على الصحة العقلية والبدنية على حد سواء، وفي دراسة أجريت على مستوى الولايات المتحدة، قام ما يصل إلى 23 في المائة من الأفراد المصابين بمرض بدني باختناق بدني، وحدثت كلها تقريبا (94 في المائة) أعراض صحية عقلية مدى الحياة، كما يرتبط الاضطراب بزيادة مخاطر مختلف التعقيدات الطبية، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري، واضطرابات النوم، ومشاكل الجهاز التنفسي.
واستناداً إلى جدول شيهان للإعاقة، يعاني 62.6 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الأكل من الاختلال الشديد، و18.5 في المائة يعانون من إعاقة شديدة، مما يبرز كيف يتداخل الوضع مع الأداء اليومي، وأدائهم للعمل، والعلاقات الاجتماعية، ويكتسي فهم الطبيعة الخطيرة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أهمية حاسمة في تطوير التدخلات التغذوية والعلاجية الفعالة.
الدور الحاسم للتغذية في استرداد المواد المتفجرة المرتجلة
ويؤدي التغذية دوراً أساسياً في عملية التعافي من اضطراب الأكل المختلط، وفي حين يعالج العلاج النفسي الجوانب العاطفية والسلوكية للاضطرابات، يساعد التدخل التغذوي على استعادة الصحة البدنية، وتثبيت أنماط الأكل، وإعادة بناء علاقة صحية مع الأغذية، ويمكن أن يساعد النهج التغذوي الشامل على الحد من حالات الارتداد، وتحسين الصحة الأيضية، وتثبيت المزاج، ودعم الانتعاش العام.
ويؤدي تقديم المشورة من أخصائيي التغذية دورا أساسيا في تنظيم وتخطيط الوجبات والعلاج من فقدان الوزن السلوكي للمرضى الذين يعانون من اضطراب في الأكل، والعمل مع أخصائي في التغذوية مسجل متخصص في الاضطرابات الغذائية، يكفل أن تكون الاستراتيجيات التغذوية مصممة حسب الاحتياجات الفردية ومتكاملة مع طرائق العلاج الأخرى.
How Nutrition Supports Recoverys
إن التغذية السليمة تدعم التعافي من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، أولاً، تساعد على كسر حلقة القيد التي تديم الاضطرابات، وينخرط العديد من الأفراد الذين لديهم اضطرابات في الاضطرابات الغذائية أو الأكل النظيف بين حلقات الأكل، مما يزيد من احتمال حدوث حالات التراكم في المستقبل، وتساعد التغذية المنتظمة على منع الجوع والحرمان الشديدين اللذين يتسببان في حدوث حالات الارتداد.
ثانيا، إن التغذية المتوازنة تثبط مستويات السكر في الدم، مما يؤثر تأثيرا مباشرا على المزاج والطاقة والتشويشات، ويمكن أن يكثف السكر في الدم من الرغبات الغذائية ويزيد من صعوبة مقاومة الحض على اللحوم، ثالثا، دعم الاحتياجات التغذوية وظيفة كيميائيات الدماغ ومسببات الأعصاب، التي تؤدي أدوارا هامة في تنظيم المزاج، ومكافحة الحفز، ونظم المكافأة التي تنطوي على تناول السلوكيات.
وأخيرا، يساعد الإصلاح التغذوي على معالجة أي أوجه قصور قد تكون قد نشأت نتيجة لأنماط الأكل الفوضوية، ودعم الصحة البدنية والعقلية عموما خلال عملية التعافي.
Establishing regular Meal Patterns: The Foundation of Recovery
ومن أهم الاستراتيجيات التغذوية الأساسية للتعافي من الأوبئة أن يُحدِد أنماطاً متماسكة ومنظمة للأكل، والهدف من العلاج التغذوي هو دعم الاتساق في أنماط الأكل بما في ذلك على الأقل 3 وجبات غذائية و 1-3 وجبات خفيفة يومياً، وهذا النهج المنظم يساعد على منع الجوع المدقع ومشاعر الحرمان التي كثيراً ما تؤدي إلى حدوث حالات من الارتداد.
أنماط الأكل العادية التي تتضمن طعاماً كافياً لتلبية الاحتياجات تساعد على كسر الدورة بتجنب أي نوع من القيود و ضرورية لأن الناس الذين لديهم القدرة على التعرف على الجوع و التملّص بسبب التعطل في آليات تنظيم الهيئة وعندما يصبح الأكل قابلاً للتنبؤ وملائماً، فإن الجوع الطبيعي والإشارات المريحة يمكن أن تبدأ في التطبيع.
وضع جدول زمني للأكل الهيكلي
ويشمل جدول الأكل المنظم عادة ثلاثة وجبات غذائية متوازنة ووجبات خفيفة من اثنين إلى ثلاثة مجهزة طوال اليوم، كل 3 إلى 4 ساعات تقريبا، ويخدم هذا النمط العادي أغراضا متعددة: فهو يحول دون الجوع المدقع، ويحافظ على مستويات مستقرة من السكر في الدم، ويقلل من القلق إزاء الغذاء، ويوفر طاقة متسقة طوال اليوم.
بالنسبة لكثير من الأشخاص الذين يتعافون من الـ (بي دي) يأكلون على مدار الساعة بدلاً من الاعتماد فقط على مكعبات الجوع ضرورية في البداية، وعادة ما يعطل الاضطراب اشارات الجثه الطبيعيه و التملؤ، مما يجعلهم مرشدين لا يعتمد عليهم لمتى وكم تأكل، فإتباع جدول منظم يساعد على إعادة بث هذه الإشارات بمرور الوقت.
استحقاقات أنماط الوجبات العادية
وتوفر أنماط الوجبات العادية منافع عديدة للأفراد الذين يتعافون من اضطراب الأكل في الداخل:
- Reduced feelings of deprivation:] Knowing that food is available at regular intervals reduces the scarcity mindset that can trigger binge episodes.
- Enhanced climate and energy levels:] Stable blood sugar from regular eat supports more consistent energy and emotional regulation throughout the day.
- Improved metabolic function:] Regular eat supports healthy metabolism and helps the body efficiently use nutrients for energy.
- Decreased binge frequency:] Preventing extreme hunger through regular eat is one of the most effective ways to reduce binge episodes.
- Better digestion:] Consistent meal timing supports healthy digestive function and can reduce gastrointestinal discomfort.
- الجوع غير المُدمَج يُمكنُ: مع مرور الوقت، الطعام المنتظم يساعد على استعادة إشارات الجوع والكمال الطبيعية للجسد.
التحديات المقبلة مع التداول المنتظم
إن إنشاء أنماط منتظمة للوجبات يمكن أن يكون صعبا، لا سيما بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الأكل الفوضوي لفترات طويلة، ومن العقبات المشتركة الخوف من كسب الوزن، والصعوبة في الأكل عندما لا يكون جائعا جسديا، والجدول الزمني للصراعات، والقلق بشأن تناول الطعام كثيرا، والعمل مع نظام غذائي مسجل يمكن أن يساعد على معالجة هذه الشواغل ووضع استراتيجيات للتغلب على الحواجز التي تحول دون الأكل المنتظم.
من المهم أن نتذكر أن الأكل المنتظم ليس عن القيود أو السيطرة على الأجزاء إنه عن تزويد الجسم بتغذية كافية ومتسقة، والمبالغ كافية لتلبية احتياجات الطاقة ومنع الجوع بين أوقات الأكل
إدماج مجموعة من مجموعات الأغذية: الكفاية الغذائية والترضية
نظام غذائي متنوع يشمل جميع المجموعات الغذائية هو أمر أساسي للصحة البدنية والتعافي النفسي من اضطراب الأكل الخفيف، أنماط الأكل التقييدية التي تقضي على مجموعات الأغذية بأكملها أو تصنف الأغذية بأنها "جيدة" أو "مجنونة" غالباً ما تديم دورة التعافي من الارتداد وتحافظ على أنماط الأكل غير المُهددة.
وتشدد المعاملة على وجود علاقة متوازنة ومستدامة مع الغذاء الجُلّد في الفلسفة بأن جميع الأغذية يمكن أن تلائم كجزء من الأكل المطّرد، وهذا النهج " كل الأغذية مناسبة " يساعد على الحد من القوة التي تمنع الأغذية من حيازة وتخفض احتمال وقوع حوادث متأصلة ناجمة عن مشاعر الحرمان.
مجموعات الأغذية الأساسية من أجل الإنعاش
وينبغي أن يشمل نظام غذائي متوازن لاسترداد تكاليف المعدات الحاسوبية:
- Fruits and vegetables:] These provide essential vitamins, minerals, fiber, and antioxidants that support overall health, immune function, and digestive health. Aim for a variety of colors to ensure a broad spectrum of nutrients.
- Whole grains:] Complex carbohydrates provide sustained energy, support brain function, and help stabilization blood sugar levels. Options include oats, Brown rice, quinoa, whole wheat bread, and whole grain pasta.
- Lean proteins:] Protein is essential for curriculum repair, immune function, and the production of neurotransmitters that regulate climate. Sources include poultry, fish, eggs, legumes, tofu, and dairy products.
- Healthy fats:] Fats are crucial for hormone production, brain health, nutrient abrption, and satiety. Include sources like avocados, nuts, seeds, olive oil, and fatty fish.
- Dairy or alternatives:] These provide calcium, vitamin D, and protein important for bone health and overall nutrition.
أهمية فاريتى
ويُتيح تناول مجموعة متنوعة من الأغذية داخل مجموعات الأغذية وعبرها فوائد متعددة:
- Provides essential vitamins and minerals:] Different foods contain different nutrients, so variety ensures comprehensive nutritional coverage.
- Supports gut health:] A diverse diet promotes a healthy gut microbiome, which is increasingly recognized as important for both physical and mental health.
- Enhances satisfaction and enjoyment:] Variety prevents food boredom and makes eat more pleasurable, which is an important part of developing a healthy relationship with food.
- Reduces cravings:] When the body receives all the nutrients it needs, cravings for specific foods often decrease.
- Challenges food rules:] Incorporating variety helps break down rigid food rules and categories that maintain disordered eat patterns.
- يوفر المرونة: ] A diverse diet is more sustainable and adaptable to different situations, supporting long-term recovery.
تحدي القواعد والقيود الغذائية
العلاج الغذائي والتعليم يجب أن يتضمن استكشاف قواعد الغذاء ذات الصلة بالأغذية الجيدة مقابل الغذاء السيء، وما ينبغي أكله، وكم من الناس، الكثير من الأشخاص الذين لديهم مادة بي دي قد وضعوا قواعد غذائية واسعة على مر السنين من الغذاء والأكل غير المضطرب، وهذه القواعد كثيرا ما تصنف الأغذية بأنها "مأمونة" أو "مجنونة" أو "ملح"
إن التعافي ينطوي على تحدٍ تدريجي لهذه القواعد وإعادة إدخال المواد الغذائية المخافة أو المتجنّبة بطريقة مدعمة ومراعية، وهذه العملية، التي كثيرا ما تسمى " تعرض الأغذية " ، تساعد على الحد من القوة التي تُحملها هذه الأغذية وتخفض احتمال حدوث حلقات من اللحوم عند مواجهتها، ويمكن لأخصائي غذائي مسجل أن يرشد هذه العملية ويكفل حدوثها بسرعة مناسبة وبدعم كاف.
التركيز على الأغذية المغذية: النوعية والترضية
وفي حين أن جميع الأغذية يمكن أن تلائم نظاماً غذائياً متوازناً، فإن التركيز على خيارات التغذوية يساعد على ضمان تلبية الاحتياجات التغذوية ودعم الصحة العامة أثناء التعافي، وتوفر الأغذية المغذية كميات كبيرة من الفيتامينات والمعادن وغيرها من المركبات المفيدة مقارنة بمحتواها من السعرات الحرارية، مما يعزز الصحة البدنية ويزيد من الراحة.
أمثلة على الأغذية المغذية - الكثيفة
وتشمل الأغذية التي تدعم استعادة القدرة على العمل بنظام التنمية الزراعية:
- Leafy greens:] Spinach, kale, collard greens, and Swiss chard are rich in vitamins A, C, K, folate, iron, and calcium.
- Legumes:] Beans, lentils, and fepeas provide protein, fiber, iron, folate, and complex carbohydrates that support stable energy.
- Fish and poultry:] These lean protein sources provide essential amino acids, B vitamins, and in the case of fatty fish, omega-3 fatty acids important for brain health.
- Nuts and seeds:] These provide healthy fats, protein, fiber, vitamin E, magnesium, and other minerals that support various body functions.
- Berries:] rich in antioxidants, fiber, and vitamins, berries support immune function and may have anti-inflammatory properties.
- Whole grains:] Options like quinoa, oats, and Brown rice provide B vitamins, minerals, fiber, and sustained energy.
- Eggs:] A complete protein source that also provides choline, important for brain health, and various vitamins and minerals.
استحقاقات الغذاء المغذي - الغذاء
ويمنح إدراج الأغذية المغذية في نظام الغذاء عدة مزايا للتعافي من الاضطرابات الناجمة عن نقص المناعة البشرية:
- Supports weight management:] Nutrient-dense foods often provide greater satiety per calorie, which can support a healthy weight without restrictive dieting.
- Enhances overall health:] Meeting nutritional needs supports immune function, energy production, curriculum repair, and all body systems.
- Reduces risk of chronic diseases:] A diet rich in nutrient-dense foods is associated with lower risk of heart disease, diabetes, and certain cancers.
- Improves climate and cognition:] Adequate nutrition supports neurotransmitter production and brain function, which can improve climate and mental clarity.
- Promotes satiety:] The fiber, protein, and healthy fats in nutrient-dense foods help promote feelings of fullness and satisfaction.
- Addresses deficiencies:] Focusing on nutrient-dense options helps correct any nutritional deficiencies that may have developed.
الرصيد، لا التقييد
من المهم التأكيد على أن التركيز على الأغذية المغذية لا يعني تقييد أو إزالة خيارات أقل غذائية، برامج العلاج تعلم الأكل العقلي مع نهج "كل الأغذية المناسبة" والتركيز على الحياد الجسمي، ومساعدة الأفراد على الخروج من قواعد الغذاء والعقول الغذائية من أجل الصالح، والهدف هو إدراج الأغذية المغذية كجزء من نظام غذائي متوازن ومتنوع يسمح أيضا بالمرونة، والمتعة.
قواعد مُحكمة بشأن تناول الطعام الصحي أو الطعام المغذي يمكن أن تُديم أنماط الأكل المُضطربة فعلاً و تزيد من خطر حدوث حلقات مُتتالية
ممارسة الأكل مع مراعاة: إعادة التواصل مع الأغذية والجسد
الأكل أداة قوية في التعافي من الإدمان على الإدمان، والتي تتضمن إيلاء الاهتمام الكامل لتجربة الأكل والشرب داخل الجسم وخارجه، وهذه الممارسة تساعد الأفراد على إعادة التواصل مع إشارات جسمهم، والحد من الأكل التلقائي أو العاطفي، وتطوير علاقة أكثر سلاماً مع الغذاء.
ما الذي يُفكر في الأكل؟
إن الأكل يتطلب التوعية بالخبرة الحسية المتمثلة في الأكل والنسيج والروم وظهور الغذاء وكذلك التجارب الداخلية مثل الجوع والكمال والأفكار والمشاعر، بل يتعلق بالأكل بنية الاهتمام، بدلاً من تناول الطيار الآلي أو استجابة للطوائف الخارجية.
وهذه الممارسة متأصلة في التأمل العقلي، وقد تم تكييفها خصيصاً لتعاطي السلوكيات، وتشير البحوث إلى أن الأكل العقلي يمكن أن يساعد على الحد من حالات الأكل المختلط، وتحسين الوعي بالجوع والكمال، والحد من الأكل العاطفي.
مبادئ التنويه
وتشمل المبادئ الرئيسية للأكل العقلي ما يلي:
- Eating withoutصرفions:] Turn off the TV, put away phones and other devices, and focus attention on the meal.
- Taking time to savor each bit:] eat slow, chewing thoroughly and noticing the flavors, textures, and sensations of the food.
- Listening to hunger and fullness signals:] check in with your body before, during, and after eat to assess hunger and fullness levels.
- تناول جميع الحواس: ] Notice the colors, smells, voices, textures, and fabrics of food.
- Acknowledging responses to food:] Notice thoughts and emotions that arise around eat without judgment.
- Recognizing true hunger:] Distinguish between physical hunger and other triggers for eat, such as emotions, boredom, or habit.
- Showing gratitude:] Consider where food comes from and appreciate the nourishment it provides.
استحقاقات التعافي من آثار تغير المناخ
وإذ تضع في اعتبارها أن الأكل يوفر منافع عديدة للأفراد الذين يتعافون من اضطراب الأكل في سن البلج:
- Improved awareness of eat habits:] mindness helps identify patterns, triggers, and automatic behaviors that contribute to binge eat.
- قطع الأكل العاطفي: ] By creating space between emotions and eat, mindfulness helps develop alternative coping strategies.
- Enhanced enjoyment of food:] Pay full attention to eat increases pleased and satisfaction from smaller amounts of food.
- إدراك أفضل للجوع والكمال: مع مراعاة أن الأكل يساعد على استعادة الوعي بإشارة الجسم الطبيعية، التي كثيرا ما تعطل في BED.
- Reduced binge frequency:] Studies show that mindful eat interventions can significantly reduce binge eat episodes.
- Decreased guilt and shame:] mindness encourages a non-judgmental attitude toward eat and food choices.
- Improved digestion:] Eating slow and chewing thoroughly supports better digestion and nutrient absorption.
- Greater self-compassion:] mindness practices cultivate kindness toward one themselves, which is crucial for recovery.
التصور العملي للتقنيات
هنا تقنيات محددة لممارسة الأكل العقلي:
- The raisin exercise:] This traditional mindfulness exercise involves eat a single raisin very slow, engaging all senses and noticing every aspect of the experience.
- Hunger-fullness scale:] Before and during eat, rate hunger and fullness on a scale of 1-10 to increase awareness of body signals.
- Pause mid-meal: ] halfway through a meal, put down utensils and check in with your body about hunger, fullness, and satisfaction.
- تناول بيدك غير المهيمنة: ] This simple change forces you to slow down and pay more attention to the eat process.
- Five-minute rule:] When experiencing an urge to binge, commit to waiting five minutes while practicing mindfulness before deciding whether to eat.
- حتى لو لم تستطع أكل وجبة كاملة بعقلانية ركزي الاهتمام الكامل على أول ثلاث قضمات
- فحوصات الجسم قبل الأكل: ] Take a moment to scan your body for sensations of hunger, tension, or emotions before beginning to eat.
فهم دورة الحد من الفقر
وقد تكون هناك في كثير من الأحيان دورة من القيود تؤدي إلى الأكل وتصريف السلوكيات التطهيرية، ففهم هذه الدورة أمر حاسم في التحرر من الاضطرابات الغذائية، إذ ينخرط العديد من الأفراد الذين لديهم داء البول في تقييد غذائي بين حلقات اللحوم، سواء من خلال نظام التغذية الرسمي أو القفز من الوجبات أو تجنب بعض الأغذية، وهذا التقييد، سواء كان بدنيا أو نفسيا، يضع شروطا للربط في المستقبل.
كيف يُميتُ فيلز بينج يَكُونُ
ويعدّ الوجبات الغذائية عاملاً هاماً من عوامل الخطر بالنسبة للحمض النووي، دون وجود نظام غذائي على وجه الخصوص يرتبط بزيادة المخاطرة، أو بالتغذية بشكل عام، وهي عوامل متأصلة في تقييد نوع ما، سواء تقيد مجموعة غذائية (مثل الدهون أو الكرب أو الألبان)، وتقيّد متى يُسمح لك بالأكل (التسارع المتقطع)، أو تقيّد كمية الأغذية (الحص أو النقاط).
وقد تبين من دراسة أجريت على مدى ثلاث سنوات عن طريق مجموعة من النواقص أن الفتيات اللاتي يعانين من غذاء شديد كان من المرجح أكثر 18 مرة أن يصابن باضطرابات في الأكل، في حين أن الفتيات اللواتي يتوفين في مستوى متوسط كان من المرجح أن يتضاعف عددهن 5 مرات على الأقل، كما تبين أن الغذاء يزيد من احتمال الإفراط في تناول الطعام أو الإفراط في الأكل، وهذا البحث يؤكد على خطر التعرض للتغذية التقييدية وأهمية التغذية الكافية في عملية التعافي من التعافي من الإدمان على التراكم.
الآثار المادية للحظر
وقد يؤدي الأكل إلى حدوث تغييرات مادية تزيد من خطر الأكل المتقطع، حيث قد يزيد الأكل المتقطع من ارتفاع السكري وانخفاضه، مما قد يزيد من شدة الرغبات الغذائية السكّرة، وعندما يحرم الجسم من التغذية الكافية، فإنه يستجيب للهرمونات المتزايدة من الجوع، ويزيد من حدة القلق الغذائي، ويزيد من حدة الاضطرابات التي تجعل من أكلها أكثر احتمالاً.
ويزيد الجسم من الجوع ويحاول التعويض عما حرم منه، وهو استجابة طبيعية ومكيفة مع القيود، وليس فشلا شخصيا أو انعداما للإرادة، ويمكن أن يساعد فهم هذا الواقع البيولوجي على الحد من العار ودعم استراتيجيات أكثر فعالية للتعافي.
الآثار النفسية للحظر
التغذية مرتبطة بمظاهر نفسية بما في ذلك الشغل بالطعام أو كما يقول الكثير من الناس "ضجيج الطعام" هذا القلق العقلي مع الطعام مرهق ويمكنه التدخل في التركيز والعمل والعلاقات ونوعية الحياة، ويزيد أيضاً من احتمال الأكل بقضاء الطعام على الدوام في عقل المرء.
كما أن التقييد يخلق إحساسا بالحرمان والندرة حول الغذاء، الذي يمكن أن يسبب حلقات من اللحوم عندما تصادف الأغذية المحدودة، عقلية العشاء الأخير تغذي أكبر قدر ممكن من الطعام المحظور لأنه لن يسمح له بالغد - هو نمط مشترك يديم الأكل المختلط.
كسر الخلية
إن كسر دورة الحد من القيود يتطلب تحولا أساسيا بعيدا عن الغذاء والتقييد إلى تغذية ملائمة ومنتظمة، وينبغي أن يشمل التعليم الاعتراف بالانتعاش والطعام لا يمكن أن يتتعايشا، وهذا يمكن أن يكون تحديا للأفراد الذين يموتون لسنوات ويزداد وزنهم خوفا، ولكنه أمر أساسي للانتعاش الدائم.
ويمكن للعمل مع مختص بالتغذية مسجل متخصص في الاضطرابات الغذائية أن يساعد على الانتقال من هذا القبيل، ويوفر الدعم والتعليم والمساءلة مع تطبيع أنماط الأكل، والهدف هو تزويد الهيئة بتغذية متسقة وملائمة تلبي احتياجات الطاقة وتمنع الحرمان الذي يحفز على الازدهار.
دور بروتين في التعافي والتعافي
ويؤدي بروتين دوراً هاماً بوجه خاص في استرداد مادة البيوتادايين السداسيين بسبب آثارها على السوائل، وتنظيم السكر الدمي، والتغذية العامة، بما في ذلك البروتين الكافي في الوجبات الخفيفة والوجبات الخفيفة، يمكن أن يساعد على الحد من حلقات التألق عن طريق تعزيز التفرغ والترضية.
How Protein Supports Recoverys
دعم بروتين استرداد مادة الارتن من خلال عدة آليات:
- Promotes satiety: ] Protein هو أكثر المغذيات الكلية رضية، يساعدك على الشعور الكامل والارتياح لفترات أطول بعد الأكل.
- Stabilizes blood sugar:] Include protein with carbohydrates slows the absorption of glucose, preventing blood spikes and crashes that can trigger cravings.
- Supports neurotransmitter production:] Amino acids from protein are building blocks for neurotransmitters like serotonin and dopamine, which regulate climate and appetite.
- Preserves العضلات الكتلة: ] Adequate protein helps maintain lean body mass, which supports healthy metabolism.
- Reduces cravings:] Protein-rich meals and snacks can help reduce cravings for high-sugar, high-fat foods.
- Supports tissue repair:] Protein is essential for repairing and building all body tissues, including those that may have been affected by the eat disorder.
مصادر الاسترداد
إدراج مصادر بروتينية متنوعة في نظامك الغذائي:
- Animal proteins:] Chicken, turkey, fish, lean beef, pork, eggs, and dairy products
- Plant proteins:] Beans, lentils, girlpeas, tofu, tempeh, edamame, nuts, and seeds
- Combination proteins:] whole grains combined with legumes (like rice and beans) provide complete protein
- Protein-rich snacks:] Greek yogurt, wound, hardboiled eggs, nut Fellowship, hummus, and protein smoothies
استراتيجيات بروتينية عملية
To maximize the benefits of protein for BED recovery:
- إدراج مصدر بروتين في كل وجبة طعام وأغلب الوجبات الخفيفة
- الهدف من 20-30 غراما من البروتين في وجبات الطعام الرئيسية
- بروتينات كومبين مع كربوهيدرات معقدة وسمين صحي للتغذية المتوازنة
- إختر مصادر البروتين التي تستمتع بها لزيادة الرضا
- لا تعتمد على توازن البروتين فقط هو مفتاح التغذية الشاملة
إدارة سجائر الدم من أجل الماشية والطاقة
وتؤدي أنظمة السكر الدم دوراً حاسماً في استعادة القدرة على تحمل عبء الديون، ويمكن أن تؤدي مستويات السكر في الدم إلى التقلبات في المزاج، وزيادة القابلية للتأثر بحلقات التألق، والحفاظ على السكر في الدم من خلال التغذية المتوازنة إلى دعم الرفاه البدني والعاطفي على حد سواء.
"الدم السجق"
وعندما ينخفض السكر في الدم إلى درجة منخفضة جدا (التنويم المغناطيسي)، فإن الجسم يستجيب بجوع شديد، ويرغب في الطاقة السريعة (السكر عادة أو الكربوهيدرات المحمّلة)، ودرجة الإهمال، وصعوبة التركيز، والإجهاد، وهذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى حدوث حالات من الارتداد، لا سيما إذا تم تخطي الوجبات أو عدم كفاية هذه الأدوية.
وعلى العكس من ذلك، فإن تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات البسيطة دون بروتين أو سمين أو ألياف تسبب تسرب السكر بالدم بسرعة، يليه تحطم، ويديم هذا السواحل من ارتفاع السكر في الدم وانخفاضه الرغبات ويجعل من الصعب الحفاظ على أنماط أكل مستقرة.
الاستراتيجيات المتعلقة بقابلية تصريف الدم
للحفاظ على مستويات مستقرة من السكر في الدم:
- لا تذهب أكثر من 3-4 ساعات دون تناول الطعام خلال ساعات الاستيقاظ
- Balance macronutrients:] Include protein, healthy fats, and fiber with carbohydrates to slow glucose absorption
- Choose complex carbohydrates:] whole grains, fruits, vegetables and legumes provide sustained energy
- لا تفوت الإفطار، بعد ساعة أو ساعتين من الاستيقاظ يساعد على تثبيت السكر في الدم ليوم واحد
- Include fiber: ] Fiber slows digestion and helps prevent blood sugar spikes
- Stay hydrated: ] Dehydration can affect blood sugar regulation
- Limit caffeine:] Excessive caffeine can interfere with blood sugar stability
- Include healthy fats:] Fats slow digestion and help maintain steady energy
نماذج الوجبات المتوازنة
أمثلة على وجبات متوازنة تدعم استقرار السكر في الدم:
- Breakfast: ] Oatmeal with nuts, berries, and a dollop of Greek yogurt
- Lunch: ] Grilled chicken salad with mixed greens, vegetables, girlpeas, avocado, and whole grain crackers
- Dinner: ] Baked salmon with quinoa and roasted vegetables
- Snacks: ] Apple with almond Fellowship, hummus with vegetables, or wound with whole grain crackers
معالجة المواد التقليدية في مجال التكتل وتطوير المهارات
وفي حين أن استراتيجيات التغذية ضرورية لتعافي الأطفال المصابين بالإيدز، يجب أن تقترن بتدخلات نفسية تعالج الجوانب العاطفية للاضطرابات، فالمشاعر السلبية هي دوافع قوية للعديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الأكل، والتعلم للجلوس بمشاعر سلبية بدلا من إغواءهم بالطعام هو عمل شاق ولكنه تحولي.
فهم الأكل العاطفي
فالأكل العاطفي ينطوي على استخدام الغذاء لمواجهة المشاعر بدلاً من إرضاء الجوع البدني، ومن بين الأسباب العاطفية المشتركة للأكل الإجهاد، والقلق، والحزن، والوحدة، والملل، والغضب، وحتى المشاعر الإيجابية مثل الحماس أو الاحتفال، وبالنسبة للعديد من الأفراد الذين لديهم حامض نووي، أصبح الغذاء آلية رئيسية للتعامل مع المشاعر الصعبة.
من المهم أن نعترف بأن الأكل العاطفي ليس عيباً في الشخصية أو نقصاً في الإرادة إنه سلوك متعلم يخدم غرضاً في مرحلة ما هدف التعافي ليس أن نأكل أبداً لأسباب عاطفية بل أن نطور مجموعة من استراتيجيات التكيّف وأن نخفض الاعتماد على الغذاء كطريقة واحدة لإدارة العواطف
الاستراتيجيات البديلة
ومن الضروري وضع استراتيجيات بديلة لمواجهة مشكلة التعافي من الاضطرابات الناجمة عن نقص المناعة البشرية، ويمكن للمهنيين في مجال الصحة العقلية تعليم مهارات التسامح في حالات العسر واستراتيجيات التكيف الأكثر صحة، ومن بين البدائل الفعالة للأكل العاطفي ما يلي:
- Physical movement:] Walking, yoga, dance, or other gentle exercise can help process emotions
- Creative expression:] Journaling, art, music, or other creative outlets provide ways to express feelings
- Social connection:] Calling a friend, attending a support group, or spending time with loved ones
- Relaxation techniques:] Deep breathe, progressive bit restation, or meditation
- Sensory soothing: ] taking a shower, listen to music, using aromatherapy, or cuddling a pet
- Distraction:] Engaging in an absorbing activity like reading, puzzles, or hobbies
- ممارسات الشفقة الذاتية: ] Speaking please to yourself, as you would to a friend
دور العلاج
ويوصي المبدأ التوجيهي للرابطة الأمريكية للطب النفسي بشأن الاضطرابات الغذائية بالشروع في العلاج مع أفراد أو مجموعات من المصابين بمرض عقلي باستخدام العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج النفسي بين الأشخاص، وتساعد هذه العلاجات القائمة على الأدلة الأفراد على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوك التي تسهم في الأكل، وتطوير مهارات معالجة صحية، ومعالجة القضايا العاطفية الكامنة.
العلاج الطبيعي المعرفي هو العلاج الأكثر بحثاً لاضطرابات الأكل المختلط، والمساعدة على تحديد وتغيير الأفكار والسلوكيات السلبية المتصلة بالطعام وصورة الجسم، في حين أن العلاج المضاد للفيروسات الاصطناعية فعال بشكل خاص لإدارة المشاعر السلبية الشديدة التي كثيراً ما تؤدي إلى الأكل.
أهمية الدعم المهني
ومعظم الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في الأكل، بما في ذلك اضطراب الأكل المختلط، لا يتلقون الرعاية الكافية لأن الحالة غالبا ما تضيع، ولا تتوفر للمرضى إمكانية كافية للحصول على الموارد المناسبة، ولذلك ينبغي أن يسعى الأطباء إلى تنفيذ العلاجات القائمة على الأدلة في إطار الرعاية السريرية الروتينية وتوسيع نطاق الوصول إلى السكان الذين لا يحصلون على الخدمات الكافية.
العمل مع ديتيتيان مسجل
ويمكن أن يساعد نظام غذائي مسجل متخصص في التعافي من الاضطرابات الغذائية على وضع خطط للوجبات الغذائية تلبي الاحتياجات التغذوية دون أن يؤدي إلى الأكل التقييدي، وسيعمل مع الأفراد على إنشاء وجبات عادية ويساعد على اتخاذ خيارات غذائية تدعم تحسين الصحة، ويفهم أخصائي التغذوية تعقيدات الاضطرابات الغذائية ويمكن أن يقدم الدعم غير التقديري، والاستراتيجيات العملية، والمساءلة.
ويستخدم الديتيتويين المتخصصون في الاضطرابات الغذائية نُهجا تختلف اختلافاً جوهرياً عن الوجبات الغذائية التقليدية التي تُفقد الوزن، وتركز على تطبيع أنماط الأكل، وتتحدى قواعد الأغذية، وتعالج أوجه القصور التغذوية، وتدعم علاقة صحية مع الأغذية - لا تتعلق بالتقييد أو فقدان الوزن.
فريق العلاج المتعدد التخصصات
وينبغي أن يعالج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل من قبل فريق مشترك بين المهنيين، بما في ذلك الأطباء النفسانيون، وأطباء الغدد الصماء، والصيادلة، والأخصائيون في التغذية، والأخصائيون الاجتماعيون، والأخصائيون التربويون، والممرضون، وهذا النهج الشامل يكفل معالجة جميع جوانب الاضطرابات.
وقد يشمل فريق العلاج النموذجي ما يلي:
- طبيب رعاية تشخيصية أو طبيب نفساني: Monitors physical health, manages medications, and coordinates care
- طبيب نفسي أو طبيب نفساني: ] Provides individual or group treatment using evidence-based approaches
- Registered dietitian:] Addresses nutritional rehabilitation and meal planning
- Support groups:] Provide peer support and reduce isolation
- Family members:] can be involved in treatment, especially for young individuals
مستويات الرعاية
وتتوفر العلاج من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات النفسية عند مستويات مختلفة من الشدة، وذلك حسب شدة الاضطرابات والاحتياجات الفردية:
- علاج المرضى: ] تعيينات منتظمة مع أخصائيين في العلاج وأخصائيين غذائيين أثناء وجودهم في المنزل
- Intensive outpatient programs (IOP): ] several hours of treatment per day, several days per week
- Partial hospitalization programs (PHP):] Full-day treatment programs while living at home
- Residential treatment:] 24-hour care in a specialized facility for more severe cases
- Inpatient hospitalization:] Medical hospitalization for serious medical or psychiatric complications
الطب كجزء من العلاج الشامل
والليزدكسامفيتامين هو الدواء الوحيد الذي توافق عليه إدارة الأغذية والمخدرات من أجل الاضطرابات المعتدلة في تناول الطعام بين الكبار، وإذا لم يستجيب المرضى للعلاج النفسي أو يفضلون بشدة الأدوية، فإن خيارات العلاج من الأدوية تشمل الليزديك أمفيتامين، ومسببات مانعة انتقائية من الارتداد من البيوتين، وغيرها من الأدوية.
خيارات المقاييس
وفي حين أن الأدوية غير ملائمة لكل شخص لديه مادة مشغلة بالدواء، فإنها يمكن أن تكون عنصرا مفيدا في علاج بعض الأفراد:
- Lisdexamfetamine (Vyvanse): ] The only FDA-approved medication specifically for BED, it can help reduce binge frequency
- SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors):] Antidepressants like fluoxetine, sertraline, and escitalopram may help reduce binge episodes and address co-occurring depression or anxiety
- Other medications:] Topiramate and other medications have shown some effectiveness in reducing binge eat, though they are used off-label
الاعتبارات المتعلقة بالطلب
نقاط هامة حول الدواء للدم:
- وينبغي استخدام الطب بالاقتران مع العلاج والمشورة التغذوية، وليس كمعاملة قائمة بذاتها
- ليس كل من لديه داء البول يحتاج إلى علاج طبي و دعم تغذوي وحده
- يمكن أن تكون للدلائل آثار جانبية وينبغي أن يرصدها طبيب بعناية
- وقد يكون الطلب مفيداً بصفة خاصة عندما تكون الظروف المشتركة مثل الاكتئاب أو القلق حاضرة
- قرار استخدام الدواء يجب أن يكون تعاونياً مع فريق العلاج
استراتيجيات التغذية لمواجهة التحديات المشتركة في مجال البيئة
إدارة الأكل الليلي
وقد زاد عدد كبير من الأفراد الذين لديهم خبرة في مجال التعليم والتدريب المهني من عدد من الحض على الكسب في المساء أو الليل، وتشمل الاستراتيجيات الرامية إلى التصدي لذلك ما يلي:
- ضمان الأكل الكافي طوال اليوم لمنع الجوع المدقع في الليل
- إدراج وجبة خفيفة مسائية مرضية كجزء من خطتك العادية للأكل
- تحديد المحفزات المسائية (الإجهاد والملل والوحدة) ووضع استراتيجيات بديلة للتصدي
- وضع نظام روتيني مسترخي لسرير النوم لا يتضمن طعاماً
- أستمروا في إطلاق الطعام من المنزل في البداية، إذا لزم الأمر
- ممارسة اليقظة أو غير ذلك من مهارات التأقلم عند نشوء الحنان
التوليد الاجتماعي الملاحي
ويمكن أن تكون الحالات الاجتماعية التي تنطوي على غذاء صعبة أثناء الانتعاش من مستوى التنمية البشرية، وتشمل الاستراتيجيات المساعدة ما يلي:
- تناول وجبة طعام متوازنة أو وجبة خفيفة قبل الأحداث الاجتماعية لتجنب الوصول إلى جوعاً مفرطاً
- التركيز على الجوانب الاجتماعية للتجمعات، ليس فقط الغذاء
- أعطِ نفسك الأذن للأكل والتمتع بالطعام في المناسبات الاجتماعية
- ممارسة الأكل العقلي حتى في الظروف الاجتماعية
- خطة لإدارة القلق أو الحض على نشوء
- إبلاغ احتياجاتك للأصدقاء الموثوقين أو أفراد العائلة
- تذكر أن وجبة واحدة أو حدث لا يحدد شفائك
التعامل مع مشاجرة الأغذية
وتشكل الجاذبية جزءاً عادياً من الأكل، ولكنها تشعر بالراحة أثناء الانتعاش من مستوى التنمية، وتشمل استراتيجيات إدارة الرغبات ما يلي:
- تأكد من أنك تأكل بشكل منتظم و ملائم الرغبات الناتجة عن القيود
- تشمل الطعام الذي تشتهيه في خطتك العادية للأكل بمبالغ متوسطة
- اتدرب على تقنية "الدفع والفحص" عندما تظهر الرغبات
- التمييز بين الجوع البدني وغيره من المسببات للأكل
- استخدام الإلهاء أو استراتيجيات التكيف البديلة إذا كان الرغب مدفوعاً عاطفياً
- تذكر أن الرغبات عادة تمر خلال 15-20 دقيقة إذا لم يتم التصرف فيها
- العمل مع حميتك لدمج الأغذية المملة في مخطط، طريقة ذهنية
معالجة الشواغل المتعلقة بالارتفاع
وقد يرغب المرضى في التعافي من اضطرابهم في الأكل بينما يفقدون الوزن في الوقت نفسه، ولكن ينبغي إدراج التعليم الذي يعترف بالتعافي، ولا يمكن أن يتعايش الغذاء مع بعض، وهذا أحد أكثر الجوانب تحدياً في استرداد نسبة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية للكثير من الأفراد.
النقاط الهامة المتعلقة بالوزن والتعافي:
- محاولات الخسارة المرهقة أثناء التعافي دائماً ما تُحدث الانتكاس
- يحتاج الجسم إلى تغذية كافية للشفاء من اضطراب الأكل
- وقد يزيد الوزن في البداية أو ينخفض أو يبقى على حاله أثناء التعافي - كل ذلك طبيعي
- مع مرور الوقت، مع الأكل العادي، الوزن عادة يستقر في نقطة صحية الجسم الخاص بك
- حدوث تحسنات صحية مع التعافي بغض النظر عن تغيرات الوزن
- العمل على قبول الجسم والوصم بالوزن الذي يشكل تحدياً هو جزء من الانتعاش
- التركيز على السلوكيات الصحية بدلاً من التركيز على نهج يشمل الوزن
وضع خطة للإنعاش المستدام
إن التعافي من اضطراب الأكل المختلط هو رحلة، وليس مقصدا، وبناء عادات مستدامة ونظام دعم قوي أمر أساسي لتحقيق النجاح على المدى الطويل.
وضع الأهداف الواقعية
أهداف المرضى الذين يسعون للعلاج من اضطراب الأكل المختلط تتضمن تخفيضاً في الحلقات، وتخفيضاً في الغيبوبة، وتخفيض وزن الجسم، ولكن من المهم التركيز على أهداف العملية (العاملات التي تستطيع التحكم فيها) بدلاً من الأهداف النهائية (النتائج التي لا تستطيع التحكم بها مباشرة).
أمثلة على أهداف الإنعاش المفيدة:
- تناول ثلاث وجبات وجبات خفيفة يوميا لمدة أسبوع واحد
- التدرب على تناول الطعام في وجبة واحدة يومياً
- استخدام مهارة التأقلم غير الأكل عندما يُشدّد الشعور
- تحدي قاعدة طعام واحدة هذا الأسبوع
- حضور جميع التعيينات المقررة مع فريق العلاج
- يومية عن المشاعر وأنماط الأكل
- ممارسة الشفقة الذاتية عند حدوث النكسات
تعقّب التقدم
ويمكن أن يساعد رصد التقدم في الحفاظ على الدافع وتحديد الأنماط.
- أوقات الوجبات الخفيفة (ليس بالضرورة محتوى الغذاء)
- مستويات الجوع والكمال
- المشاعر والمحفزات
- استراتيجيات تحديد النطاق المستخدمة
- حلقات عمل (التواتر والظروف)
- التجارب الإيجابية في مجال الغذاء
- أنشطة الرعاية الذاتية
العمل مع فريق علاجك لتحديد نوع التتبع مفيد مقابل احتمال انطلاقه لك
منع الانتكاس
إن إعادة الانتكاس في الوقاية جزء هام من الانتعاش الطويل الأجل، وتشمل الاستراتيجيات ما يلي:
- تحديد علامات الانتكاس المبكر (السرقة من الوجبات، زيادة قواعد الأغذية، عزل)
- خطة لإدارة الحالات الشديدة الخطورة
- الحفاظ على الاتصال المنتظم مع فريق علاجك، حتى بعد الأعراض تحسن
- الاستمرار في ممارسة مهارات الإنعاش حتى عندما تسير الأمور على ما يرام
- معالجة الإجهاد على الحياة قبل أن يحفزوا على الأكل
- البقاء على اتصال بنظم الدعم
- تذكر أن الزلازل طبيعية ولا تعني الإنهيار الكامل
- الوصول إلى المساعدة في وقت مبكر إذا عادت الأعراض
الالتفاف الذاتي في مجال الإنعاش
ويعمل المزودون مع العملاء على الحد من العار، والتحدي للرسائل الثقافية الضارة، وتطوير ثقة أكبر من الجسد والتعاطف مع النفس، وتكرار نفسك بنفس العطف الذي ستوفره لصديق جيد، وهو أمر أساسي للتعافي.
ويشمل ممارسة الشفقة الذاتية ما يلي:
- وإذ تسلم بأن النكسات تشكل جزءا عاديا من الانتعاش
- بالتحدث إلى نفسك بلطف، خصوصاً عندما تكافح
- تعترف بأنك تفعل أفضل ما يمكنك
- وإذ تسلم بأن المعاناة والعجز جزء من التجربة الإنسانية
- تُعالجُ نفسك بالحذرِ و التفاهم بدلاً مِنْ الحكمِ القاسيِ
- الاحتفال بالانتصارات الصغيرة والتقدم
- سامح نفسك عندما لا تفي بتوقعاتك الخاصة
دور الأسرة والدعم الاجتماعي
ويُعتبر العلاج الأسري على نطاق واسع المعيار الذهبي للعلاج القائم على الأدلة للأطفال والمراهقين والشباب الذين يعانون من اضطراب في الأكل، حيث يمكن أن يكون نظام الدعم أساسياً في دعم الهيكل اللازم لتنظيم أنماط الأكل والحد من الحضانات، ويمكن أن يكون أيضاً مهماً بالنسبة للمساءلة والدعم العاطفي.
كيف يمكن للمحبين المساعدة
ويمكن لأفراد الأسرة والأصدقاء أن يدعموا التعافي عن طريق:
- تثقيف أنفسهم بشأن الـ "بي دي" و التعافي
- تجنب التعليقات بشأن الوزن أو حجم الجسم أو خيارات الغذاء
- دعم أوقات الوجبات العادية ووجبات الأسرة
- عدم المشاركة في الحديث عن الطعام أو انتقاد الجسم
- تقديم الدعم العاطفي دون محاولة إصلاح المشكلة
- احترام الحدود والتوصيات المتعلقة بالعلاج
- الاحتفال بالأنشطة والإنجازات غير المتصلة بالأغذية
- أن تكون مريضاً و متعافياً يستغرق وقتاً
- السعي إلى الحصول على دعمهم الخاص إذا لزم الأمر (الاستعراض، مجموعات الدعم للأسر)
أفرقة الدعم
وهناك العديد من مجموعات الدعم الأكلية المتأصلة التي تجتمع شخصيا أو شبهيا ويمكنها ربط الأفراد مع الآخرين الذين يمكنهم ربط وضعهم وتقاسم خبراتهم الخاصة، ومساعدتهم على الشعور بالوحدة، وربما تعلم استراتيجيات جديدة لمواجهة المشاكل.
تعرض أفرقة الدعم ما يلي:
- الاتصال بالآخرين الذين يفهمون التجربة
- الحد من العزلة والعار
- النصائح العملية واستراتيجيات التكيف
- الأمل والإلهام من الآخرين في الانتعاش
- المساءلة والتشجيع
- مكان آمن لتقاسم النضال والنجاحات
العديد من المنظمات تقدم مجموعات الدعم خصيصاً لاضطرابات الأكل الداخلية والإلكترونية على حد سواء فريق علاجك يمكنه مساعدتك في إيجاد الموارد المناسبة
معالجة الظروف المشتركة
الاضطرابات التي تصيبنا بالشيخوخة موجودة عادةً مع ظروف أخرى مثل القلق والاكتئاب والصدمات، والمسائل الأساسية يجب حلها إلى جانب أنماط الأكل للتعافي الفعال، العلاج الشامل يعالج جميع جوانب الصحة العقلية والبدنية للفرد.
الظروف المشتركة المشتركة
وتشمل الشروط التي كثيرا ما تتقاسم مع شعبة تنمية الأعمال ما يلي:
- Depression:] Mood disorders are common in individuals with BED and require concurrent treatment
- Anxiety disorders:] Include generalized anxiety, social anxiety, and terror disorder
- Post-traumatic stress disorder (PTSD): ] Trauma history is common among individuals with eat disorders
- Substance use disorders:] There is significant overlap between eat disorders and substance abuse
- Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): ] May contribute to impulsivity around eat
- Personality disorders:] particularly borderline personal disorder
- اضطرابات ضغطية باهظة (OCD): ] Shares some features with eat disorders
العلاج المتكامل
ويعالج العلاج الفعال جميع الظروف المشتركة في العزلة في آن واحد بدلا من معالجتها بمعزل عن بعضها البعض، ويسلم هذا النهج المتكامل بأن ظروف الصحة العقلية غالبا ما تتفاعل وتؤثر على بعضها البعض، وعلى سبيل المثال، قد يجعل الاكتئاب غير المعالجة من الصعب الانخراط في سلوك التعافي، في حين أن الأكل المستمر قد يزيد من حدة الأعراض المثيرة للقلق.
يجب على فريق علاجك أن يقيّم الظروف المشتركة وأن يضع خطة علاج شاملة تعالج جميع جوانب صحتها العقلية.
Long-Term Nutritional Wellness
ومع تقدم الانتعاش، يتحول التركيز من خطط وجبة منظمة واستراتيجيات محددة إلى وضع نهج مستدام ومرن للأكل يدعم الرفاه الطويل الأجل.
مبادئ الأكل الحسن
ويستفيد كثير من الأفراد الذين هم في مراحل لاحقة من الانتعاش من مبادئ الأكل غير اللائق، التي تشمل ما يلي:
- رفض عقلية الحمية
- تكريم جوعك
- السلام مع الطعام
- تحدي شرطة الأغذية (قواعد الغذاء الداخلية)
- الكشف عن عامل الرضا
- أشعر برغبتك
- التكافل مع المشاعر مع الرحمة
- احترام جسدك
- نقل جسدك بطرق تشعر بالراحة
- تكريم صحتك مع التغذية اللطيفة
من المهم ملاحظة أن الأكل غير المناسب يتم عادةً إدخاله لاحقاً في التعافي بعد أن تطبيع أنماط الأكل و تتناقص حالات الأكل
الأكل المرن والمستدامة
ويشمل الانتعاش الطويل الأجل وضع نهج مرن لتناول الطعام:
- السماح لجميع الأغذية دون ذنب أو تقييد
- الشروط الواجب اتباعها في مختلف الحالات والظروف
- توازن التغذية بكل سرور
- احترام الجوع والكمال
- تشمل الأكل المنتظم بدون قواعد صارمة
- دعم الصحة العامة والرفاه
- مستدامة للحياة، وليس فقط قصيرة الأجل
- استمرار الحراسة الذاتية
ويتطلب الحفاظ على الانتعاش اهتماما متواصلا بالرعاية الذاتية عبر مجالات متعددة:
- الرعاية الذاتية الفلاحية: ]
- Emotional self-care:] Therapy, journaling, creative expression, emotional awareness
- Social self-care:] Maintaining supportive relationships, setting boundaries, asking for help
- Spiritual self-care:] Practices that provide meaning and connection (meditation, nature, community)
- الرعاية الذاتية العملية: ]
الأمل والانتعاش: الطريق إلى الأمام
إن اضطراب الأكل المختلط خطير تماماً مثل الاضطرابات الغذائية الأخرى، والتعافي يتطلب دعماً مهنياً، ولكن الواقع هو أن التعافي ممكن، وفي حين أن الرحلة قد تكون صعبة، فقد نجح آلاف الأفراد في التعافي من الاضطرابات الناجمة عن الإدمان على الإدمان وذهبوا للعيش حياة خالية من عبء الأكل غير المضطرب.
يبدو أن التعافي
التعافي من الـ "بي دي" لا يعني بالضرورة أن لا يبالغ أو لا يأكل أبداً لأسباب عاطفية هذه تجارب بشرية طبيعية
- تخفيض أو إزالة كبيرين في حلقات التأشيرة
- أنماط الأكل العادية بالوجبات الخفيفة العادية
- القدرة على تناول جميع الأغذية دون الشعور بالذنب أو فقدان السيطرة
- تحسين العلاقة مع الغذاء والجسم
- تطوير مهارات فعالة في مجال التكيف من أجل إدارة المشاعر
- انخفاض الشغل بالطعام والأكل والوزن
- تحسين نوعية الحياة والعمل
- زيادة الشفقة الذاتية وقبول الجسم
- القدرة على التمتع بالطعام والتجارب الأكلية
- التحرر من العار والسرية اللذين سميا الاضطرابات
اتخاذ الخطوة الأولى
إن كنت تكافح مع اضطراب الأكل، أهم خطوة هي الوصول إلى المساعدة، التعافي ممكن، لكن نادراً ما يحدث في عزلة، الدعم المهني من فريق العلاج الذي يضم طبيباً معالجاً، وطبيباً مُسجلاً، والطبيب يوفر أفضل أساس للتعافي الدائم.
تذكر أن طلب المساعدة علامة على القوة وليس الضعف، إن الـ "بي دي" حالة صحية عقلية خطيرة تستجيب للعلاج، ليس عليك أن تكافح لوحدك
موارد الدعم
إذا كنت أو شخص ما تعرفه يكافح مع اضطراب الأكل الخفيف، هذه الموارد يمكن أن تساعد:
- National Eating Disorders Association (NEDA):] Offers a helpline, online screening tools, and treatment referrals at ]nationaleatingdisorders.org]
- Academy for Eating Disorders:] Provides resources and treatment provider directories at ]aedweb.org]
- Binge Eating Disorder Association (BEDA):] Offers education, support, and advocacy specifically for BED
- Psychology Today:] Therapist and dietitian directories with filters for eat disorder special
- مراكز معالجة الاضطرابات النفسية في الأكل في المجال المحلي: ] Many communities have specialized treatment programs
الاستنتاج: نهج شامل للانتعاش
ويتطلب التعافي من اضطراب الأكل المختلط نهجا شاملا يعالج الجوانب التغذوية والنفسية للوضع، وتشمل استراتيجيات التغذية وضع أنماط غذائية منتظمة، تضم مجموعة متنوعة من الأغذية، تركز على الأغذية المغذية، وتمارس الأكل العقلي، وتكسر الدعم الأساسي لعملية التعافي من الدورة الملزمة بالقيود.
غير أن التغذية وحدها ليست كافية، فالتعافي الفعال يتطلب دعما مهنيا من فريق علاج متعدد التخصصات، والعلاج القائم على الأدلة لمعالجة الجوانب العاطفية والسلوكية للاضطرابات، وتطوير مهارات معالجة صحية، ومعالجة الظروف المشتركة في التأقلم، والدعم المقدم من الأسرة والمجتمع المحلي.
إن الرحلة إلى التعافي ليست دائماً عودة طبيعية ومتوقعة، وما هي الأمور التي لا تزال مستمرة في التقدم، وممارسة تعاطف الذات، والحفاظ على الاتصال بنظام الدعم الخاص بك، ومع توفير العلاج والدعم المناسبين، فإن التعافي من اضطراب الأكل غير ممكن فحسب، بل محتمل.
تذكروا أنكم تستحقون إقامة علاقة سلمية مع الطعام، وتغذية جسدكم دون ذنب أو عار، وحياة خالية من عبء الاضطرابات الأكلية، والتعافي عملية، وكل خطوة للأمام، مهما كانت صغر حجمها، إذا كنت تكافح، فإتصلوا للمساعدة اليوم، ويمكن أن تبدأ رحلتكم للتعافي بمكالمة هاتفية واحدة أو تعيين.
ومن خلال الجمع بين استراتيجيات التغذية القائمة على الأدلة والدعم النفسي والرعاية الطبية والرعاية الذاتية الرأفة، يمكن للأفراد الذين يعانون من اضطراب في الأكل أن يحققوا الانتعاش الدائم ويستعيدوا حياتهم من هذه الحالة الصعبة، وقد لا يكون الطريق دائما سهلا، ولكنه يؤدي إلى الحرية والصحة والقدرة على التعامل بشكل كامل مع الحياة بعد اضطراب الأكل.