الحامض الذاتي والصحة العقلية: دليل للأسر والأصدقاء

فهم مسألة السلاح الذاتي: دليل للأسر والأصدقاء

إن الصيد الذاتي هو سلوك يصعب فهمه على الكثير من الناس، ويكتشف أن شخصاً تحبه يؤذي نفسه، يمكن أن يجلب فيلاً من المشاعر، والارتباك، والذنب، وحتى الغضب، وهو أمر شائع بين المراهقين والشباب، لكنه يمكن أن يؤثر على الناس من أي عمر، وفي جوهره، فإن الإصابة بالذخيرة الذاتية عادة ما تكون علامة على ألم عاطفي عميق، وليس صرخة من أجل الاهتمام أو اضطرابات عقلية.

إذا كنت تقرأ هذا لأنك قلق على شخص محب، وأعلم أنك تتخذ خطوة هامة، ولحق الضرر الذاتي ليس حكما بالسجن مدى الحياة، وبتأييد ومعالجة صحيحين، فإن التعافي ممكن، واستعدادك للتعلم والاستمرار في الأمور الحالية أكثر مما تدرك.

ما هو سلاح النفس؟

والضرر الذاتي، الذي يشار إليه على نحو سريري بـ " الحاق ضرر ذاتي غير انتحاري " هو التدمير المتعمد المباشر لإحدى الدارسكو؛ أو أنسجة الجسم الخاصة دون قصد الموت؛ ومن بين الأشكال الأكثر شيوعاً قطع الخدش أو الحرق أو الضرب أو العض أو التدخل في معالجة الجروح؛ كما يمكن لبعض الأفراد أن ينخرطوا في عملية سحب الشعر (تركيا) أو الجلد الذي يلتقط نقطة الإصابة، وإن كان من نوعه.

ومن المهم التمييز بين الضرر الذاتي من السلوك الانتحاري، وفي حين أن الاثنين يمكن أن يتشاركا في الشغل، فإن معظم الناس الذين يلحقون ضرراً ذاتياً يفعلون ذلك كوسيلة للتعامل مع الدول العاطفية الغامرة، وليس كمحاولة لإنهاء حياتهم، بل إن الكثيرين يصفون أن الإصابات الذاتية هي وسيلة لإطلاق الضغط، يشعرون بشيء عندما يشعرون بالعارة، أو يستعيدون الشعور بالتحكم عندما يشعرون بالفوضى.

وتشير البحوث إلى أن ما بين 15 في المائة و 20 في المائة من المراهقين سيلحقون ضرراً ذاتياً في مرحلة ما، كما أن المعدلات بين الشباب البالغين كبيرة، ومن المرجح أن تقلل هذه الأرقام من قيمتها لأن الصيد الذاتي كثيراً ما يُخفى بسبب العار، وليس سلوكاً نادر أو مفترساً، بل هو استجابة مشتركة لمستويات الحزن غير العادية.

الأفكار الخاطئة المشتركة بشأن السلاح الذاتي

وهناك العديد من الأساطير التي تلحق الضرر بالنفس، ويمكن أن تصطدم بمساندة الرأفة، ومن أكثرها ضررا الاعتقاد بأن الصيد الذاتي مجرد " ضار " ؛ وبحث خاص عن الملجأ؛ وفي الواقع، يقطع معظم الأفراد أطوالهم لإخفاء إصاباتهم، ويرتدون أكمام طويلة حتى في الطقس الساخن، ويصنعون أعذارا عن قطع ودمات العار.

فهم هذه المعاني أمر حاسم، وعندما تستجيب الأسر والأصدقاء من مكان معرفة دقيقة، فإن من غير المرجح أن يتفاعلوا مع اللوم أو الحكم، ومن الأرجح أن يخلقوا حيزا آمنا للشفاء.

لماذا الناس يتحكمون في قضايا الروت

كل شخص يصاب بمرض نفسي فريد لكن العديد من السائقين النفسيين يبرزون في جميع الحالات

التنظيم العاطفي والتسامح

فالأذى الذاتي بالنسبة للكثيرين هو وسيلة لإدارة المشاعر التي تشعر بأنها كبيرة جداً للتعامل معها، فالغضب الشديد والحزن والقلق، بل وحتى الشعور بالعار العاطفي قد يصبح غير ممكن، والألم المادي للإصابة الذاتية يُطلق الاندورفينات، التي يمكن أن تنتج إحساساً مؤقتاً بالإغاثة أو الهدوء، ومع مرور الوقت، تصبح هذه الإغاثة آلية متعلمة للتصدي للتكاليف على نحو أفضل، وإن كان ذلك أمراً مختصراً.

التحرر الذاتي والعار

فالناس الذين يكافحون باعتزاز ذاتي منخفض أو بالكمال أو العار العميق قد يضرون أنفسهم كشكل من أشكال العقاب، وقد يعتقدون أنهم يستحقون التسبب في أضرار بسبب الفشل أو الأخطاء أو العيوب المتصورين، وهذا النمط شائع بصفة خاصة في الأفراد الذين يعانون من صدمة أو الذين نشأوا في بيئات كان فيها منتقدين أو معاقبين بشدة.

المراقبة والوكالة

وعندما تشعر الحياة بعدم التنبؤ أو الغامرة، يمكن للصيد الذاتي أن يوفر إحساساً بالتحكم في شيء واحد على الأقل: واحد من الـ(سيركو) وجسده، وقدرة على اختيار متى وكيف يمكن أن يجرب الألم تشعر بالتمكين في سياق يشعر فيه كل شيء آخر بالفوضى، وهذا أمر له أهمية خاصة بالنسبة لمن تعرضوا للإساءة أو الإهمال، حيث انتُهك شعورهم بالاستقلال.

الاتصالات والإعراب

فبعض الأفراد يكافحون من أجل وضع خبرتهم الداخلية في الكلمات، إذ يمكن أن يكون الضرر الذاتي وسيلة للتواصل مع الشعور بالضيق الذي لا يمكن وصفه، ويمكن أن يكون وسيلة لقول " إنكو؛ إنني أؤذي هذا القدر الكبير من السخرية؛ وعندما تفشل اللغة، وهذا ليس التلاعب - بل محاولة يائسة للرؤية والفهم.

Distraction from Emotional Pain

الشعور الجسدي بالألم يمكن أن يكون إلهاء قوي من القلق العاطفي بالنسبة لشخص يغرق في أفكار أو ذكريات أو مشاعر متطفلة، مع التركيز على الإصابة الجسدية يمكن أن يوفر الإغاثة المؤقتة، بل هو وسيلة لنقل الانتباه من الداخل إلى الخارج.

ففهم هذه العوامل يمكن أن يساعد الأسر والأصدقاء على تجاوز السؤال " اللدكو؛ ولماذا يفعلون ذلك؟

وإذ تسلم بعلامات السلاح الذاتي

الصيد الذاتي مخبأ في كثير من الأحيان، لكن هناك علامات يمكنك مشاهدتها، كونه ملاحظاً بدون أن يكون متغطرساً، هو مفتاح، الهدف ليس التجسس، بل أن يلاحظ أنماطاً قد تدل على المعاناة.

العلامات المادية

• قطع غير مفسرة، حروق، كدمات، أو ندبات، لا سيما على الأسلحة، أو المعصمات، أو الفخذين، أو المعدة، أو الصدر
• الاستخدام المتواتر للضمادات أو الشاشات أو الشريط الطبي دون سبب واضح
• يرتدون أكمام طويلة أو سروال طويل أو معصمات حتى في الطقس الساخن أو أثناء الأنشطة التي يكون فيها غير عادي
• معذرات للإصابات التي تبدو غامضة أو غير متسقة مثل "الكولو" أو تم القبض عليّ على سياج من نوع "الوردكو" أو "الكعك"

التغييرات السلوكية والعاطفية

• سحب من الأصدقاء أو الأسرة أو الأنشطة التي كانوا يتمتعون بها
• قضاء وقت متزايد وحده، لا سيما في غرف النوم أو الحمامات
• الغضب أو البكاء
• الإعراب عن اليأس أو عديم القيمة أو عن النفس
• انخفاض الأداء في المدرسة أو العمل
• التغيرات في أنماط النوم أو الأكل

الأجسام المخفية

قد تلاحظ أشياء حادة مثل الحلاقة، السكاكين، المقص، أو الزجاج المكسور في الأماكن التي قد يكونون فيها منبوذين، أو مناظرهم، أو لايترز أو مباريات أيضاً، حتى لو لم يدخن الشخص، العثور على هذه المواد لا يعني تلقائياً صيداً ذاتياً، ولكن من الجدير بالاهتمام أن يكون مقترناً بعلامات أخرى.

إذا لاحظتم العديد من هذه العلامات، من المناسب أن نعرب عن القلق، وبدلاً من ذلك، ركزوا على التغييرات التي لاحظتموها، ورعاياكم للشخص.

كيف نتحدث عن سلاح النفس

بدء محادثة عن صيدلي النفس قد يشعر بالتخويف، ولكن الصمت يمكن أن يجعل الأمور أسوأ، وعندما يتم بعناية، يمكن أن تقلل المحادثة من العار وتفتح الباب للمساعدة.

اختر اللحظة المناسبة

ابحث عن وقت خاص هادئ عندما تكونان هادئين لا تبدأا المحادثة بعد اكتشاف إصابة أو خلال حجة

استخدام فتح نبيل

بدلاً من مواجهتك بـ "اللحم" أعرف أنك تؤذي نفسك أيها الأحمق، حاول أن تفعل شيئاً مثل: "اللحم" و"الرسكو" و"أ" لاحظتك حقاً مؤخراً، و"أيرسكوو" قلق عليك، وأريد أن أفهم ما هو النسيج، وكيف يمكنني المساعدة، وهذا النهج أقل احتمالاً أن يُظهر الثقة ويزيد من ذلك.

استمع بدون حكم

وإذا فتح الشخص، فإن أهم عمل لك هو الاستماع، ولا تقاطع أو تصحح أو تقلل من خبرته، وتقول مثل " اللدكو؛ وهذا يبدو صلبا بشكل لا يصدق؛ أو " حامض " ؛ أو شكرك على ثقتك بي في هذا الوردكو؛ ويمكن أن يقطع شوطا طويلا؛ أو تجنب قول أشياء مثل " التكلو " ؛ أو وقف تعقيدها؛ أو " الندوك " .

اسأل مباشرة عن السلامة

إن السؤال عن الضرر الذاتي أو الانتحار سيضع الفكرة في شخص ما من نوع (السركيو) في رأسه، وفي الواقع، يمكن أن يكون السؤال مباشرة بمثابة راحة، ويمكنك القول: " إذا آذيت نفسك، هل كنت تفكر أيضا في إنهاء حياتك؟

تقديم الدعم

دع الشخص يعلم أنهم ليسوا عبئاً و أنك موجود لأجلهم قل أشياء مثل: "الكوي" و "الروسكو" لن يتركك لوحدك في هذا الأمر

الأساطير ضد حقائق عن السلاح الذاتي

تصحيح المعلومات الخاطئة أمر أساسي لتقديم الدعم المناسب، وهنا بعض الأساطير الأكثر شيوعاً والوقائع التي تجابهها:

• Myth:] People who self-harm are just trying to get attention.
  ]Fact: Most people who self-harm do so in secret and feel deep shame about it. they are not seeking an audience-they are trying to cope.
• Myth:] Self-harm always leads to suicide.
  ]Fact:] Many people use self-harm as a way to avoid suicide-to manage pain without ending their lives. However, self-harm is a risk for suicidal thinking, so professional evaluation is always warranted.
• Myth:] Only adolescents self-harm.
  ]Fact: While self-harm is more common in adolescents, it affects adults as well, often as part of ongoing mental health struggles like depression, PTSD, or personality disorders.
• Myth:] If the injuries are minor, it is not serious.
  ]Fact:] The severity of self-harm is not measured by the depth of a cut or the size of a burn.
• Myth:] Self-harm is a phase that people grow out of.
  ]Fact: While some do stop on their own, many continue unless they receive appropriate support and treatment. It is not something to simply "ldquo;wait out.

دعم شخص ذو سلاح ذاتي

دورك كعضو في العائلة أو صديق هو أن تكون حضوراً ثابتاً غير محكوماً، لا يجب أن تكون معالجاً، بل يجب أن تكون إنساناً مُهتماً.

تشجيع المساعدة المهنية

فالإصابات الذاتية هي أعراض لقلق عميق، وكثيرا ما تتطلب هذه الضائقة اهتماما مهنيا، إذ تشير بصدق إلى التحدث مع طبيب نفسي، ولا سيما طبيب مدرب على معالجة السلوك اللغوي أو العلاج الإدراكي - السلوكي، أو تقديم المساعدة في العثور على مقدم أو مرافقة له إلى التعيين الأول، وإذا كانت التكلفة حاجزا، أو النظر في مراكز الصحة العقلية المجتمعية أو عيادات الارتداد.

العمل معاً على وضع الاستراتيجيات

ويمكن أن يكون من المفيد وضع قائمة باستراتيجيات بديلة للتعامل مع المرض يمكن للشخص أن يحاول عندما تنشأ الرغبة في إحداث الضرر الذاتي، وقد تشمل هذه الاستراتيجيات: حيازة مكعبات الثلج، بالاعتماد على الجلد ذي العلامة الحمراء، وقطع مجموعة مطاطية على المعصم، وبدء تشغيل الماء البارد على اليدين، وكتابة في مجلة، أو القيام بعملية تنفس، أو دعوة صديق موثوق به، وليس كل استراتيجية ستنجح بالنسبة للجميع، ولكن الخيارات أفضل من عدم وجود أي شيء.

إزالة الوسائل الفورية

وبموافقة الشخص، يمكن أن تساعد في إزالة الأشياء المستخدمة في الصيد الذاتي من بيئته، لا سيما أثناء فترات الخطر الشديد، وهذا لا يتعلق بقطع السيطرة، بل يتعلق بإنشاء حيز أكثر أماناً للتعافي، وإذا لم يكن الشخص مستعداً للتخلّص من هذه المواد، فإنه يحترم سرعته مع مواصلة تقديم الدعم.

تحقق بشكل منتظم

ويمكن أن تؤدي لفتات الرعاية الصغيرة والمتسقة إلى الحد من العزلة، فالنص البسيط الذي يقول " اللدكو؛ أو " مضايقات " ؛ أو كيف حالك اليوم؟

كن صبوراً مع النكسات

إن الانتعاش نادرا ما يكون خطا مستقيما، وسيتعين أن يكون هناك أيام جيدة وأيام صعبة، وإذا ما لجأ الشخص إلى الصيد نفسه مرة أخرى، فتجنب التعبير عن خيبة الأمل أو الغضب، بدلا من ذلك، التركيز على ما يمكن أن يتعلم من التجربة وكيفية المضي قدما، وقول شيئا مثل: " الكوكو " ، وهذا ما حدث وما زلنا هنا، ودعنا نفكر فيما ينبغي عمله في المستقبل.

ماذا تفعل إذا قمت بكشف سلاح ذاتي نشط

العثور على شخص في منتصف الصيد الذاتي أو مع إصابة جديدة يمكن أن يكون مثيرا للقلق، ولكن البقاء هادئا أمر أساسي.

إبقوا حاضرين و هادئين

لا تتفاعل مع الصدمة أو الغضب قل شيئاً مثل: "الكوي" و "الرسكو" هنا معك

تقديم الإسعافات الأولية إذا ما احتاجت

وإذا كانت الإصابة خطيرة للغاية، فإن النزيف الشديد، وعلامات المساعدة الطبية التي تصيب المصابين بالعدوى، تساعد على تنظيف المنطقة وضمها، ولا تحاضر أو تخلق خلال هذه اللحظة، وتركز على الرعاية البدنية أولاً.

اسأل عن الأفكار الانتحارية

وكما ذكر آنفا، اسأل مباشرة: " إذا جرحت نفسك، هل كنت تفكر أيضا في إنهاء حياتك؟

استخدام التقنيات الأرضية

إذا كان الشخص في حالة من العسر العاطفي، فإن التمارين الأرضية يمكن أن تساعد في إعادته إلى الحاضر، أطلب منهم تسمية خمسة أشياء يمكنهم رؤيتها، أربعة أشياء يمكن أن يلمسوها، ثلاثة أشياء يمكن أن يسمعوها، شيئين يمكن أن رائحة، وشيء واحد يمكن أن يتذوقوه، وهذا يمكن أن يقطع كثافة الطفرة العاطفية.

اتصل بخط الأزمات إذا احتاجت

إذا شعرت بالإثارة أو إذا كان الشخص معرضاً للخطر المباشر، اتصل بخط الأزمة لتوجيهه، فالخط المباشر للقتل والأزمة متاح 24/7 ويمكنك أيضاً أن تُرسل إلى شركة HOME 741741 للوصول إلى خط نص الأزمات.

خيارات السلاح الذاتي

فالأدوية الذاتية قابلة للعلاج، ويتعافي الكثير من الناس بالكامل بمساعدة مناسبة، وتعالج المعالجة عادة السلوك نفسه والظروف الصحية العقلية الكامنة وراءه.

العلاج

العلاج السلوكي التشخيصي هو أحد أكثر النهج فعالية للحد من الضرر الذاتي، وهو يدرّس المهارات اللازمة للتنظيم العاطفي، والتسامح إزاء الضائقة، والفعالية بين الأشخاص، والوعي، ويمكن أيضا أن يكون العلاج الإدراكي - السلوكي مفيدا، لا سيما عندما يكون الضرر الذاتي مرتبطا بالإكتئاب أو القلق أو الصدمة، وقد يوصى به بالنسبة للأفراد الأصغر سنا، والعلاجات الأسرية.

الطب

ولا يوجد أدوية توقف مباشرة عن الإصابة بالإصابة بالمرض الذاتي، ولكن مضادات الاكتئاب، أو الأدوية المضادة للقلق، أو مثبتات المزاج يمكن أن تساعد على إدارة الظروف الأساسية التي تسهم في ذلك، ويمكن لطبيب نفسي أن يقيم ما إذا كان الدواء قد يكون جزءا مفيدا من خطة العلاج.

أفرقة الدعم

ويمكن أن يؤدي التواصل مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة إلى الحد من العار وبناء الشعور بالمجتمع المحلي، كما أن منظمات مثل ] التوعية والدعم في مجال الإصابات الذاتية ] توفر الموارد والدعم من الأقران، ويستفيد بعض الأفراد أيضا من مجموعات الدعم الشخصي أو المباشر التي يسهلها المهنيون في مجال الصحة العقلية.

المستشفى

وفي الأزمات الحادة التي لا يمكن للشخص فيها أن يبقي نفسه آمناً، قد يكون من الضروري إدخاله في المستشفى على المدى القصير، وهذا ليس عقاباً - بل هو وسيلة لتثبيت الشخص وإبقائه على قيد الحياة حتى يتمكن من الحصول على العلاج من المرضى الخارجيين.

تهيئة بيئة دعمية

ويمكن أن يكون للبيئة التي يعود إليها الشخص بعد العلاج أو أثناء التعافي أثر كبير على تقدمه، ويمكن للأسر والأصدقاء اتخاذ خطوات لجعل هذه البيئة أكثر دعما.

Encourage Open Expression

خلق ثقافة حيث ترحّب المشاعر، لا تعاقب، دع أحبائك يعلمون أن بإمكانهم التحدث إليك عن أي شيء دون خوف من الحكم أو التراجع، استخدموا الـ"الدكو" و "الوردكو" و التصريحات للإعراب عن القلق دون اللوم، مثل "الكولو" وأشعر بالقلق عندما تنسحبون، وأريد أن أتأكد من معرفتكم بـ"الرسكو" و" هنا.

النموذج الصحي

عندما تواجهين الإجهاد، تحدثي عن كيفية التعامل مع الأمر، قولي أشياء مثل: " سحقًا؛ كان لدي يوم صعب، لذا سأرحل من هنا لأصفح رأسي.

تخفيض درجة الحرارة والخصوبة

تجنب اللغة التي تُعدّل الضرر الذاتي أو الصحة العقلية كفشل أخلاقي، فالفقرات مثل " اللدخو " ، أو التي تُعتبر ضعيفة، أو " ثلغو " ، أو مجرد قطع من الأرض، أو تضر، بل تعتبر صيداً ذاتياً أعراضاً لحالة صحية، لا تُدان.

"أعداد مع الحب"

يمكنك أن تكون داعماً بدون أن تكون متاحاً طوال الوقت، وأن تضع حدوداً واضحة وكريمة، مثلاً: " لا أستطيع دائماً الرد على النصوص فوراً، لكنني سأعود إليك دائماً بأسرع ما يمكن، وإذا كنت في أزمة، يرجى الاتصال بخط الأزمة، والردكو؛ وهذا يحمي رفاهك بينما لا يزال يقدم الرعاية.

اعتني بنفسك كعامل مهن

دعم شخص يصاب بمرض ذاتي يتطلب عاطفياً لا يمكنك أن تصب من كوب فارغ، العناية بنفسك ليست أنانية

ابحث عن دعمك

(ج) التحدث إلى صديق موثوق به، أو معالج نفسي، أو الانضمام إلى مجموعة دعم الأسرة، وتقدم منظمات مثل التحالف الوطني بشأن الأمراض العقلية مجموعات دعم للأسر، مما يمكن أن يساعدك على الشعور بالوحدة والتجهيز على نحو أكبر.

الممارسة الذاتية

- منح وقت للأنشطة التي تعيدك إلى الظهور، أو القراءة، أو الهوايات، أو الزمن في الطبيعة، أو الراحة ببساطة، والرعاية الذاتية ليست رفاهية؛ بل هي شرط لتقديم الرعاية المستمرة.

برمج نفسك

كلما فهمتم الصحة العقلية والنفسية كلما أصبحت أقل ضراوة، قراءة الكتب، حضور حلقات العمل، أو أخذ دورة الإسعافات الأولية للصحة العقلية، وتبني المعرفة الثقة.

نقابة والشؤون الدينية

ومن الشائع أن أسأل، " ماذا فعلت خطأ؟ أو " دركو " ، أو هل يمكن أن أمنع هذا؟

ضع حدود على دورك

لا يمكن أن تكون الشخص الوحيد الذي يعتمد عليه الشخص الذي تحبه، شجعهم على بناء شبكة دعم تضم طبيباً نفسياً ومستشاراً في المدرسة وطبيباً وقراناً موثوقاً، وهذا يوزع الحمولة ويعطيهم المزيد من الموارد ليستفيدوا منها.

الانتعاش والأمل الطويلان

إن التعافي من الضرر الذاتي عملية لا حدث، فالكثير من الناس يتعلمون استبدال الإصابة بالنفس بمهارات التكيف الأكثر صحة ويعيشون حياة كاملة وهادفة، ويمكن أن يحدث الانتكاسات، ولا يكونون جزءاً من منحنى التعلم، وما يهم أكثر من ذلك هو الالتزام بالاستمرار في التعافي، سواء بالنسبة للشخص الذي يستعيدهم أو لمن يدعمهم.

الاحتفال بالفوزات الصغيرة: يوماً بدون صيد ذاتي، باستخدام استراتيجية للتصدّي خلال لحظة صعبة، للوصول إلى المساعدة بدلاً من التصرّف على الحض، وكل خطوة إلى الأمام تولد زخماً، إذ أن العلاج المهني، والبيئة الداعمة، والرعاية المتسقة، لا يمكن التكهن بها فحسب، بل من المحتمل.

أنت وأحبائك ليسا وحدك في هذه الرحلة الموارد متاحة والتعافي حقيقي

الموارد الإضافية

• 988 Suicide & Crisis Lifeline: Call or text 988 (available 24/7) for immediate support during a crisis.
• Crisis Text Line:] Text HOME to 741741 from anywhere in the US to connect with a trained crisis counselor.
• Self-Injury Outreach & Support (SIOS):] Visit ]sioutreach.org for resources, guides, and peer support for individuals and families.
• NAMI Helpline:] call 1-800-950-NAMI (6264) Monday through Friday, 10 am-8 pm ET, for information, referrals, and support.
• Therapy Directories:] Use Psychology Todayrsquo;s therapist finder or the SAMHSA treatment locator to find professionals specializing in self-harm and DBT in your area.

الشفاء يستغرق وقتاً وصبر وشجاعة لكنه طريق يستحق المشي