المشردون في الأطفال والمراهقون: الاعتراف بالقضايا ومعالجتها

فالنوم هو دعامة أساسية لصحة الأطفال والمراهقين ونمائهم، ومع ذلك فإن اضطرابات النوم تؤثر على جزء كبير من هذه الفئة من السكان، وتشير البحوث إلى أن اضطرابات النوم تؤثر على نحو 47.6 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 سنوات و 17 سنة، بينما تقدر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن مشاكل النوم تؤثر على 40 في المائة من المراهقين، ويمكن أن تؤثر هذه الظروف تأثيراً عميقاً على الصحة البدنية والرفاه العاطفي والوظيفة المعرفية والأداء الأكاديمي.

أهمية النوم للأطفال والمراهقين

النوم يؤدي دوراً حاسماً في كل جانب من جوانب نمو الطفل، وأثناء النوم، يصلح الجسم الأنسجة ويوحد الذكريات وينظم الهرمونات ويدعم وظيفة مناعة، وبالنسبة للأطفال والمراهقين، النوم الكافي مهم بشكل خاص لأن أدمغتهم وأجسادهم تشهد نمواً سريعاً وتنميتاً.

ويختلف مقدار النوم اللازم حسب العمر، حيث يحتاج صغار الأطفال عادة إلى 10-13 ساعة من النوم في الليل، بينما يحتاج الأطفال في سن الدراسة إلى 9-12 ساعة، ويحتاج المراهقون إلى 8-10 ساعات من النوم، وإن لم يكن لدى كثير من المراهقين وقت كاف للنوم الكامل، وحوالي ربع التقارير التي تنام 6 ساعات أو أقل في الليل، وللأسف، فإن أساليب الحياة الحديثة والضغوط الأكاديمية والأنشطة غير المنتظمة والتكنولوجيا كثيرا ما تتدخل في تحقيق هذه المدة الموصى بها للنوم.

عندما لا يحظي الأطفال والمراهقون بالنوم الجيد بما يكفي، فإن العواقب يمكن أن تكون بعيدة المدى، والحرمان من النوم يؤثر على الاهتمام، والذاكرة، وصنع القرار، والتنظيم العاطفي، ويمكن أن يُعرض الصحة البدنية للخطر أيضاً بإضعاف النظام المناعي وزيادة خطر السمنة والاضطرابات الأيضية الأخرى، وبالتالي فإن الاعتراف باضطرابات النوم المبكرة أمر حاسم في دعم التنمية الصحية.

فهم الاضطرابات في النوم في الشباب

وتشمل اضطرابات النوم طائفة واسعة من الظروف التي تعطل أنماط النوم ونوعيتها، ففي الأطفال والمراهقين، يمكن أن تظهر هذه الاضطرابات بشكل مختلف عن الراشدين، مما يجعل الاعتراف والتشخيص أمراً صعباً، وتحدث اضطراب كبير في النوم في نحو 25 في المائة من الأطفال والمراهقين و80 في المائة أو أكثر من الأطفال في الفئات المعرضة لخطر الإصابة، بمن فيهم الأطفال الذين يعانون من اضطرابات في النمو العصبي، أو من ظروف نفسية، أو من الأحوال الطبية المزمنة.

ولا تشكل اضطرابات النوم في الشباب مجرد إزعاجات طفيفة - فهي تمثل ظروفاً طبية حقيقية تتطلب الاهتمام والعلاج المناسبين، فالعلاقة بين النوم والصحة العقلية مهمة بصفة خاصة، حيث وجد تحليل متغير أن الارتباط بين اضطرابات النوم والاكتئاب أقوى بين المراهقين منه بين الأطفال.

الأنواع المشتركة من حالات عدم الاستقرار في النوم

وتؤثر عدة فئات من اضطرابات النوم بشكل عام على الأطفال والمراهقين، وكل منها له خصائص ونُهج علاجية متميزة.

Insomnia

وينطوي الإرق على صعوبة مستمرة في النوم أو البقاء نائما أو عدم التعرض للنوم على الرغم من توفر فرص كافية للنوم، وفي الأطفال والمراهقين، يمكن أن ينتج الإرق عن القلق أو الإجهاد أو العادات السيئة للنوم أو الظروف الطبية الكامنة، وتسود الصعوبات التي تصيب النوم والغسل الليلي، وتؤثر على 15 في المائة - 30 في المائة من الأطفال، ويمكن أن تصبح مشاكل النوم حادة.

إن حالات انعدام الأمن الطبيعي في الطفولة هي نوع محدد يشمل نوع الارتباط أثناء النوم (حيث يحتاج الأطفال إلى ظروف محددة للنوم) ونوع تحديد الوضع (حيث يقاوم الأطفال أو يرفضون وقت النوم) ويمكن أن يؤدي هذا النوعان إلى تعطيل كبير في أداء الأسرة وفي نمو الطفل.

النوم البناء

ومرض النوم البديني هو أحد أكثر الاضطرابات التي تصيب الأطفال شيوعاً وخطورة في النوم، حيث أن مرض الإبنة المنوية هو أكثر أنواع النوم شيوعاً في الأطفال والبالغين، وفي الأطفال، غالباً ما يتسبب فيه ارتفاع عدد الأطنان أو المديونين، وفي صفوف الأطفال، تحدث حالات إعاقة في سن النوم في سن مبكرة تصل إلى 1 في المائة إلى 5 في المائة من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال الرضع.

وخلال حلقات النوم، يغلق الطريق الجوي جزئيا أو كليا، مما يتسبب في انقطاع التنفس، وقد تحدث هذه الانقطاعات التنفسية، التي تستغرق عادة 10 إلى 20 ثانية، في أي مكان من خمس إلى أكثر من 30 مرة في ساعة واحدة، وكل مرة تتوقف التنفس، ويستيقظ الدماغ لفترة وجيزة، ويفتت من النوم، ويمنع الراحة التصالحية.

وعلى عكس البالغين الذين يعانون من النوم في المقام الأول، فإن الأطفال قد يظهرون أعراضاً مختلفة، منها المشاكل السلوكية، والصعوبة في التركيز، وترعي الأسرة، والنضال الأكاديمي، وأحياناً ما يشكلون " إيبانيا " (ADHD) أو " ADD " ، ويمكن أن يُلاحظوا أنها غير مُلمَّقة، مما يبرز أهمية التقييم الشامل.

ناركوليبس

إن مرض النرجس هو اضطراب عصبي يتسم بالطفولة النهارية المفرطة والهجمات المفاجئة التي لا يمكن التحكم فيها بالنوم، وغالبا ما يشمل هذا الوضع أعراض إضافية مثل الكارثي (ضعف العضلات الضئيل الذي يسببه العواطف)، وشلل النوم، وهلوسة النغمة (الأحلام الواضحة أثناء النوم أو الاستيقاظ).

بينما يظهر (ناركولبسي) عادةً أثناء المراهقة أو الكبر، يمكن أن يبدأ في الطفولة، والاضطرابات الناجمة عن عجز الدماغ عن تنظيم دورات غسل النوم بشكل سليم، وغالباً ما تعزى إلى نقص في نفاق ناقلات العصب، والتشخيص المبكر والعلاج مهمان لإدارة الأعراض والتقليل إلى أدنى حد من التأثير على الأداء الأكاديمي والاجتماعي.

متلازمة الساقين عديمي الرحمة

وتثير متلازمة الساقين المتردين شعورات غير مريحة في ساقيها، يوصف عادة بأنها مشاعر مخيفة أو زحفة أو تلف أو تشنج، وهذه الحسائق تخلق رغبة لا تقاوم في تحريك ساقيها، لا سيما عندما تهدأ أو تجلس، وتزداد الظواهر سوءا في المساء وفي الليل، مما يجعل من الصعب النوم والبقاء نائمين.

وفي الأطفال، يمكن وصف النظام المنسق لأسعار الصرف بأنه " آلام متزايدة " أو قد يظهر أنه حالة من انعدام الرؤى وصعوبة في التوطين في وقت النوم، ويمكن أن ترتبط هذه الحالة بنقص الحديد، وكثيرا ما تشمل المعالجة معالجة العوامل التغذوية إلى جانب الاستراتيجيات السلوكية.

الباراسنيا

واتباع البذور سلوك غير عادي يحدث أثناء فترات الانتقال إلى النوم أو إلى غسل النوم، وتشمل الفقرات المشتركة بين الأطفال ما يلي:

• Night Terrors:] Episodes of intense fear during sleep, typically happening in the first few hours after falling sleep. Children may yell, appear terrified, and be difficult to console, yet have no memory of the event in the morning.
• Sleepwalking:] sleepwalking is observed in many children, with prevalence rates of around 15%-40% for at least one episode, and about 17% of children regularly sleepwalk. Children may perform complex behaviors while still sleep, ranging from sit up in bed to walk around the house.
• Sleep speakinging:] Vocalizations during sleep that can range from mumbling to clear speech, typically harmless but sometimes disruptive to others.
• Confusional Arousals:] Episodes of confusion and disorientation upon waking, more common in young children.

ومعظم الطوابع تكون حميدة، وكثيرا ما يكبر الأطفال، رغم أن تدابير السلامة قد تكون ضرورية لمنع وقوع إصابات أثناء الأحداث.

Circadian Rhythm Disorders

اضطرابات الإيقاع الدائري تُشير إلى عدم الاعتلال بين ساعة الشخص البيولوجية الداخلية والبيئة الخارجية، في المراهقين، متلازمة مرحلة النوم المتأخرة شائعة بشكل خاص، وهذا الوضع يسبب نزوعا طبيعيا إلى النوم ويستيقظ في وقت متأخر كثيرا عن الأوقات المرغوبة أو المقبولة اجتماعيا.

وأثناء فترة المراهقة، تحول التغيرات البيولوجية بطبيعة الحال الإيقاعية في السيركادي فيما بعد، مما يجعل من الصعب على المراهقين أن يناموا في وقت مبكر حتى عندما يحاولون، وهذا الاتجاه البيولوجي يتضارب مع أوقات بداية الدراسة المبكرة، مما يؤدي إلى الحرمان المزمن من النوم، ويؤدي إلى ظهور تحديات كبيرة في الأداء الأكاديمي والرفاه العام.

الاعتراف بالعلامات والشعارات

ويمكن أن يكون تحديد اضطرابات النوم في الأطفال والمراهقين تحدياً لأن الأعراض تختلف في كثير من الأحيان عن عروض الكبار ويمكن أن تعزى إلى أسباب أخرى، وينبغي أن يكون الآباء والمربون ومقدمو الرعاية الصحية منتبهين إلى مختلف علامات الإنذار التي قد تدل على اضطراب في النوم.

"العمل الليلي"

يمكن أن توفر السلوكيات التي يمكن ملاحظتها أثناء النوم أدلة هامة عن اضطرابات النوم المحتملة:

• Snoring:] While occasional light snoring may be normal, loud, persistent snoring or snoring accompanied by gasping or pauses in breathe warrants evaluation for sleep apnea.
• النوم بلا رحمة: ] Frequent tosssing and turning, unusual sleeping positions, or repeatedly waking during the night may indicate poor sleep quality.
• Difficulty Falling Asleep:] Consistently taking more than 30 minutes to fall sleep despite beingتعب may suggest insomnia or circadian rhythm issues.
• Breathing Irregularities:] Mouth breathe, gasping, choking voices, or observed pauses in breathe during sleep are concerning signs.
• Bedwetting:] New onset of bedwetting in a previously dry child, particularly if accompanied by other symptoms, may indicate sleep apnea or other sleep disorders.
• Night Sweats:] Excessive complexitying during sleep can be associated with sleep apnea or other sleep-related breathe disorders.

اليوم

وتمتد آثار اضطرابات النوم إلى ما بعد الليل، وتتجلى في مختلف السلوكيات والأعراض النهارية:

• Excessive Daytime sleepiness:] Falling sleep during silence activities, in class, or while doing homework indicates insufficient or poor-quality sleep.
• Difficulty Waking:] Extreme difficulty waking in the morning, requiring multiple alarms or parental intervention, suggests inadequate sleep.
• Morning Headaches:] Frequent headaches upon waking can be associated with sleep apnea or other sleep disorders.
• Behavioral Changes:] Increased irritability, climate temps, hyperactivity, or aggression may result from sleep deprivation.
• Cognitive Difficulties:] Problems with attention, concentration, memory, or learning can stem from inadequate sleep.
• Academic Decline:] Falling grades, decreased motivation, or difficulty completing schoolwork may reflect sleep-related issues.
• Physical Complaints:] Frequent stomachaches, fatigue, or general malaise without clear medical cause may be sleep-related.

الاعتبارات المتعلقة بالشيخوخة والتقدير

ويمكن أن تتباين أعراض اضطراب النوم اختلافا كبيرا حسب الفئة العمرية، وقد يصبح الأطفال الصغار ناشطين أكثر من النعاس عندما يبالغون في الازدياد، مما يؤدي إلى عدم تشخيص اضطرابات الاهتمام، وقد يقاوم المعلمون قبل المدرسة وقت النوم، ويواجهون كوابيس متكررة، أو يواجهون صعوبة في التحول إلى نباتات.

وقد يظهر الأطفال في سن الدراسة انخفاض في الأداء الأكاديمي أو الصعوبات الاجتماعية أو زيادة التفاعل العاطفي، وكثيرا ما يواجه المراهقون صعوبة بالغة في الاستيقاظ من المدرسة، وفي النوم المفرط في عطلة نهاية الأسبوع (في بعض الأحيان 12 ساعة)، وفي حالة عدم الاكتراث، وفي النضال الأكاديمي، ويساعد فهم هذه العروض الخاصة بالعمر على تحديد مشاكل النوم بدقة.

الأسباب ومصانع المخاطر

وتنشأ الاضطرابات النائمة في الأطفال والمراهقين من عوامل تفاعل متعددة، ويساعد فهم هذه الأسباب على توجيه استراتيجيات الوقاية والعلاج.

العوامل البيولوجية والجينية

ويؤدي التحلل الوراثي دوراً في العديد من اضطرابات النوم، ويواجه الأطفال الذين لديهم تاريخ أسري من الإرق، أو مناديل النوم، أو متلازمة الساقين المتلاصقة، خطراً متزايداً على تنمية هذه الظروف نفسها، كما أن بعض المتلازمة الوراثية والتشوهات الكروموية تزيد من التعرض لاضطرابات النوم.

وتؤثر العوامل المألوفة تأثيراً كبيراً على النوم، لا سيما بسبب إعاقة النوم، وتفسير الأطنان والمصابين بالأدوية، والسبب الأكثر شيوعاً في داء الأطفال، وعرقلة الطريق الجوي أثناء النوم، وتشمل العوامل الهيكلية الأخرى حجم الفك الصغير، واللغة الكبيرة، والسيلب المهتر، أو الاختلافات الأخرى في الجمجم.

ويؤثر التطور العصبي على تنظيم النوم، إذ يشهد عقل المراهقين تغيرات كبيرة في أعقاب ذلك تحولاً طبيعياً في الإيقاعات السيركادي، مما يسهم في تأخير مرحلة النوم، وترتبط الاضطرابات العصبية مثل اضطراب طيف التوحد ومرض الإيدز ارتباطاً قوياً بمشاكل النوم، إذ تشير التقارير إلى أن المعدلات المقدرة تتراوح بين 50 و80 في المائة في الأطفال المصابين باضطرابات طيف التوحد و50 في المائة في الحالات التي تم تشخيصها في إطار برنامج التنمية البشرية.

العوامل البيئية

وتؤثر بيئة النوم تأثيراً كبيراً على نوعية النوم، وتشمل العوامل التي يمكن أن تعطل النوم ما يلي:

• Noise: ] traffic voice, household noise, or loud neighbours can fragment sleep and prevent deep, restorative rest.
• Light Exposure:] Excessive light in the room, particularly blue light from electronic devices, suppresses melatonin production and delays sleep onset.
• الغرف التي تكون دافئة جداً أو باردة جداً تتدخل في نظام درجة حرارة الجسم الطبيعية أثناء النوم
• Bedroom Setup:] Using the room for activities other than sleep (homework, gaming, watch TV) can weaken the mental association between bed and sleep.
• Family Dynamics:] Household stress, parental conflict, or inconsistent routines can contribute to sleep difficulties.

العوامل السلوكية وعاملات الحياة

وتسهم عوامل نمط الحياة الحديثة إسهاما كبيرا في مشاكل النوم في الشباب:

• Screen Time:] Use of smartphones, tablets, computers, and televisions before bed delays sleep onset through both blue light exposure and mental stimulation.
• Irregular Schedules:] Inconsistent bedtimes and wake times, particularly varying schedules between weekdays and holidays, disrupt circadian rhythms.
• Caffeine Consumption:] Energy drinks, coffee, tea, and caffeinated sodas consumed in the afternoon or evening interfere with sleep.
• Lack of Physical Activity:] Insufficient daytime exercise can make it hard to fall sleep and achieve deep sleep.
• Academic Pressure:] Heavy homework loads, test anxiety, and college preparation stress can cause sleep-disrupting worry and reduce available sleep time.
• Social Activities:] late-night socializing, extracurricular activities, and part-time jobs can limit sleep opportunity.

الأحوال الطبية والنفسية

ويمكن أن تتسبب مختلف الظروف الصحية في اضطرابات النوم أو تفاقمها:

• Respiratory conditions:] Asthma, allergies, and chronic nasal congestion can disrupt breathe during sleep.
• Gastrointestinal Issues:] Gastroesophageal reflux disease (GERD) can cause discomfort that interferes with sleep.
• Chronic Pain:] Conditions causing pain, such as juvenile arthritis or headaches, make comfortable sleep difficult.
• Mental Health Disorders:] Anxiety, depression, ADHD, and other psychiatric conditions frequently co-occur with sleep problems.
• Medications:] Some medications used to treat various conditions can affect sleep as a side effect.
• Obesity:] Obesity is a common cause of sleep apnea in children, as excess weight can contribute to airway obstruction.

The Wide-Ranging Impact of sleep Disorders

الاضطرابات النائمة تؤثر على كل جانب من جوانب حياة الطفل أو المراهقة مع عواقب تتجاوز الشعور بالتعب

الأداء الأكاديمي والوظيفة المعرفية

النوم ضروري للتعلم، وتوحيد الذاكرة، والأداء المعرفي عندما لا يحصل الأطفال والمراهقون على نوم كافٍ، فإن أدائهم الأكاديمي يعاني كثيراً، ويكافح الطلاب المملوكون للنوم مع الاهتمام والتركيز في الصف، ويواجهون صعوبة في الاحتفاظ بمعلومات جديدة، ويؤدون أداء ضعيفاً في الاختبارات.

فالوظائف التنفيذية - بما في ذلك التخطيط والتنظيم وحل المشاكل والتحكم في النضوب - معرضة بصفة خاصة للحرمان من النوم، وهذه المهارات حاسمة بالنسبة للنجاح الأكاديمي والعمل اليومي، ويمكن أن تؤدي العنان غير المعالج لدى الأطفال إلى مشاكل في التعلم والذاكرة، المعروفة باسم الإعاقة التعليمية.

فالعلاقة بين النوم والانتقال الأكاديمي علاقة ثنائية الاتجاه، ويؤدي ضعف النوم إلى صعوبات أكاديمية، مما يؤدي بدوره إلى الإجهاد والقلق اللذين يزيدان من تعطيل النوم، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة.

الصحة العقلية

الحرمان من النوم والعاطفة يضعف قدرة الدماغ على معالجة المشاعر بشكل مناسب، مما يؤدي إلى زيادة الحساسية، وتقلّب المزاج، والتفاعل العاطفي، ويواجه الأطفال والمراهقون الذين يعانون من مشاكل النوم المزمنة مخاطر كبيرة في إحداث اضطرابات القلق والاكتئاب.

فالعلاقة بين النوم والصحة العقلية معقدة وموجهة إلى حد ما، ويمكن أن تؤدي مشاكل النوم إلى نشوء أو تفاقم ظروف الصحة العقلية، في حين أن القلق والاكتئاب يمكن أن يسببا أو يزيدا من صعوبات النوم، وهذا الترابط يجعل من الضروري معالجة الشواغل المتعلقة بالنوم والصحة العقلية في آن واحد.

فالمراهقون معرضون بصفة خاصة لآثار الحرمان من النوم على الصحة العقلية، ويشهدون أثناء هذه الفترة التنموية تغييرات كبيرة في المعالجة النفسية والتنظيم، وقد يكون للنوم غير الكافي خلال هذه السنوات الحرجة آثار دائمة على الصحة العقلية والرفاه العاطفي.

الآثار الصحية المادية

ويؤدي النوم دورا حيويا في الصحة البدنية والتنمية، ويضعف الحرمان من النوم المزمن النظام المناعي، مما يجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والأمراض، ويُخفى هرمون النمو، الذي هو ضروري للتنمية البدنية، في المقام الأول أثناء النوم العميق، مما يعني أن النوم غير الكافي يمكن أن يؤثر على النمو.

ويمكن أن تكون لاضطرابات النوم، ولا سيما مرض النوم، عواقب وخيمة على القلب والأوعية الدموية، ويمكن أن تسبب النوم الأبنية للأطفال أقل من الأكسجين في الدم العادي، وإذا استمر هذا النمط، فإن الرئتين والقلب قد يكونان قد أصيبا بضرر دائم، كما أن الحالة تزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم والمشاكل الأيضية.

الحرمان من النوم يؤثر على الأيض وتنظيم الشهية، ويسهم في زيادة خطر السمنة، والأطفال الذين لا يحصلون على قسط كاف من النوم يميلون إلى ارتفاع مستويات هرمونات الجوع وانخفاض مستويات الهرمونات المشبعة، مما يؤدي إلى زيادة التعاطي السعري وتفضيل الأغذية ذات السعرات الحرارية العالية.

التأثير السلوكي والاجتماعي

وكثيرا ما يُظهر الأطفال والمراهقون الذين يُحرمون من النوم مشاكل سلوكية تؤثر على علاقاتهم وعلى سيرهم الاجتماعي، وقد تؤدي الحساسية والازدهار والعدوان والصعوبة في السيطرة العاطفية إلى إجهاد العلاقات مع أفراد الأسرة والمدرسين والأقران.

وكما ذكر آنفاً، يمكن للآبنيا أن تتقاسم الأعراض مع اضطراب النشاط الفائق، وبسبب ذلك، يُساء فهم بعض الأطفال المصابين بمرض الأطفال المصابين بمرض الأطفال المصابين بمرض الإيدز، مما يبرز كيف يمكن لاضطرابات النوم أن تخفف من حدة الظروف السلوكية أو تزيد من تفاقمها.

وتعاني التفاعلات الاجتماعية عندما يتعب الأطفال ويشعرون بالارتياح، وقد ينسحبون من الأنشطة الاجتماعية، ويواجهون صعوبة في قراءة المكائد الاجتماعية، أو في الاستجابة بشكل غير ملائم في الحالات الاجتماعية، وقد تؤدي هذه الصعوبات إلى العزلة الاجتماعية وتقليص نوعية الحياة.

الشواغل المتعلقة بالسلامة

ويعرض الحرمان من النوم لمخاطر أمنية حقيقية، فقد أعاق المراهقون الجاف أوقات الرد وقدرات صنع القرار، مما زاد من خطر الحوادث، ولا سيما حوادث السيارات التي تعرض لها سائقو المراهقين، وقد يؤدي ارتفاع معدل النوم اليومي إلى إصابات أثناء الألعاب الرياضية أو الأنشطة البدنية الأخرى.

وبالنسبة للأطفال الذين يعانون من طفح جلدي مثل المشي أثناء النوم، فإن السلامة البدنية أثناء حلقات النوم تثير القلق، وقد يصيب الأطفال الذين يمشون في النوم أنفسهم بسقوطهم من السلالم أو المشي في أجسامهم أو مغادرة المنزل.

النهج الشاملة لمعالجة حالات الاستياء في النوم

وتتطلب معالجة الاضطرابات النائمة في الأطفال والمراهقين معالجة فعالة نهجا متعدد الجوانب يشمل الآباء ومقدمي الرعاية الصحية والمربين والشباب أنفسهم.

Creating Optimal sleep Environments

بداية النوم الجيد ببيئه نوم مناسبة الآباء يمكنهم اتخاذ عدة خطوات لأفضل غرفة نوم طفلهم للنوم

• Darkness:] Use blackout curtains or shades to block external light. Remove or cover electronic devices with illuminated displays.
• Quiet:] Minimize noise disruptions. Consider white noise machines if environmental noise cannot be controlled.
• Cool Temperature:] Maintain room temperature between 65-70°F (18-21°C), as cooler temperatures facilitate sleep.
• Confortable Bedding: ] Ensure matress, mediations, and bedding are comfortable and appropriate for the child's size and preferences.
• Sleep-Only Space:] Reserve the room primarily for sleep, removing televisions, computers, and gaming systems when possible.

Establishing Healthy sleep Habits

وتشكل ممارسات النظافة الصحية النائمة للنوم حجر الزاوية في النوم الصحي:

• الجدول المُستمر: حافظ على أوقات النوم العادية و أوقات الاستيقاظ حتى في عطلة نهاية الأسبوع، يساعد الاتساق على تنظيم ساعة الجسم الداخلية.
• Bedtime Routine:] Establish a cooling pre-sleep routine lasting 30-60 minutes. Activities might include reading, gentle stretching, listen to cool music, or taking a warm shower.
• Screen Curfew:] Eliminate screen time at least one hour before bed. The blue light from devices suppresses melatonin production and delays sleep onset.
• Physical Activity:] Encourage regular daytime exercise, but avoid robust activity close to bedtime.
• Dietary Considerations:] Avoid large meals, caffeine, and sugary foods in the evening. A light snack before bed is acceptable if the child is hungry.
• Stress Management:] Teach chillation techniques such as deep breathe, progressiveعضلة restation, or mindfulness meditation.

معالجة التكنولوجيا والوقت المحدد

في عصر اليوم الرقمي، إدارة استخدام التكنولوجيا أمر حاسم للنوم الصحي، يجب على الآباء تحديد حدود واضحة حول استخدام الأجهزة، خاصة في ساعات المساء.

• تنفيذ محطة لشحن الأسرة خارج غرف النوم حيث توضع جميع الأجهزة ليلا
• استخدام ضوابط الوالدين لتحديد وقت الشاشة المسائية
• نمذجة عادات التكنولوجيا الصحية كآباء
• تشجيع أنشطة المساء البديلة مثل قراءة الكتب البدنية أو ألعاب اللوحة أو المحادثة
• إذا كان يجب استخدام الشاشات في المساء، التمكين من مرشحات الضوء الأزرق أو "الطريقة الليلية"

اعتبارات وقت بدء الدراسة

إن توقيت بداية الدراسة يؤثر تأثيراً كبيراً على نوم المراهقين، إذ أن العديد من المدارس المتوسطة والثانوية تبدأ في بداية الصباح بفصل الرياضيات الطبيعية للمراهقين، وقد اكتسبت الدعوة في أوقات بدء الدراسة اللاحقة زخماً، حيث أن البحوث تبرهن على فوائد صحة المراهقين وسلامتهم وأدائهم الأكاديمي.

وفي حين لا تستطيع الأسر الفردية التحكم في الجداول المدرسية، فإن فهم هذه الأخطاء يساعد الآباء والمراهقين على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الأنشطة المسائية وتحديد أولويات النوم، ويمكن للأسر، عند الإمكان، أن تدعو إلى إجراء تغييرات في السياسات المدرسية تدعم احتياجات المراهقين من النوم.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

وفي حين يمكن معالجة العديد من قضايا النوم من خلال التغييرات السلوكية وتحسين النظافة الصحية للنوم، فإن بعض الحالات تتطلب تقييماً مهنياً وعلاجاً، وينبغي للوالدين أن يتشاورا مع مقدِّم الرعاية الصحية إذا:

• استمرار مشاكل النوم على الرغم من التنفيذ المتسق لعادات النوم الجيدة
• يفترق الطفل بصوت عال، أو يقطع أو يشاهد توقف التنفس أثناء النوم
• يؤدي ارتفاع معدل النوم اليومي إلى إعاقة الأنشطة اليومية
• تأثير الصعوبات النائمة تأثيراً كبيراً على الأداء الأكاديمي أو السلوك أو الرفاه العاطفي
• الأطفال يختبرون سلوكيات غير عادية في الليل مثل النوم المتواتر أو الرعب الليلي
• هناك مخاوف بشأن احتمال متلازمة الغرق أو متلازمة الساقين المترقبة أو اضطرابات نوم معينة أخرى

وعلى الرغم من أن معدلات انتشار المجتمع المحلي تشير إلى وجود وباء من المراهقين النائمين الذين يواجهون عواقب هامة على اضطرابات النوم غير المعالجة، فإن هذه الأعداد لا تضاهي عدد المراهقين الذين يتلقون العلاج بنشاط في البيئات السريرية، حيث أن مشاكل النوم لا تُوجه انتباه مقدمي الرعاية الصحية في كثير من الأحيان، وهذا يؤكد أهمية قيام الوالدين برفع شواغل النوم بصورة استباقية مع طبيب طفلهم.

التقييم التشخيصي

وعندما يشتبه في حدوث اضطرابات في النوم، قد يوصي مقدمو الرعاية الصحية باتباع نُهج تشخيصية مختلفة:

التاريخ النائم والامتحانات البدنية

ويبدأ تقييم شامل للنوم بأخذ تاريخ مفصل، وسيسأل مقدم الرعاية الصحية عن جداول النوم، وعادات ساعات النوم، والسلوك الليلي، والأعراض النهارية، والعوامل التي قد تؤثر على النوم، ويساعد الفحص البدني على تحديد العوامل التشريحية مثل التكدس أو السمنة التي قد تسهم في مشاكل النوم.

مذكرات النوم

ويمكن أن يطلب من الأسر أن تحتفظ بسجلات النوم لمدة تتراوح بين أسبوع واحد وأسبوعين، وتسجيل أوقات النوم، ووقت الاستيقاظ في الليل، والأعراض النهارية، وتوفر هذه المذكرات معلومات موضوعية قيمة عن أنماط النوم وتساعد على تحديد العوامل المساهمة.

Polysomnography (Sleep Study)

وقد تكون دراسة النوم بين عشية وضحاها، بالنسبة للاشتباه في وجود مرض من الاضطرابات في النوم أو غيرها من الاضطرابات المعقدة، ضرورية، ودراسة النوم هي أفضل طريقة لتشخيص حالة النوم المعوية، وينام الطفل في مختبر متخصص في حين ترصد معايير متعددة للفيزيولوجيا، بما في ذلك موجات الدماغ، وحركات العيون، والنشاط العضلي، ومعدلات القلب، والأنماط التنفسية، ومستويات الأكسجين.

وتتيح البيانات الشاملة التي يتم جمعها أثناء دراسة النوم للأخصائيين تشخيص اضطرابات نوم محددة وتحديد شدتها وتوجيه توصيات العلاج المناسبة.

أدوات تشخيصية أخرى

وتبعاً للشرط المشتبه فيه، يمكن أن تشمل الاختبارات الإضافية ما يلي:

• اختبارات طوارئ النوم المتعددة لتقييم النوم النهاري وتشخيص المخدرات
• النشاط، باستخدام جهاز مصمم لتعقب أنماط غسل النوم على فترات مطولة
• اختبارات النوم المنزلي لبعض الحالات
• اختبارات الدم للتحقق من ظروف مثل نقص الحديد التي قد تسهم في متلازمة الساقين المتقلبة

النهج العلاجية

وتختلف معالجة اضطرابات النوم تبعاً للتشخيص المحدد والظروف الفردية وتشمل التدخلات المشتركة ما يلي:

التدخلات السلوكية

وبالنسبة للعديد من اضطرابات النوم، ولا سيما في فترات انعدام الأمن، فإن النهج السلوكية هي العلاج من خط الأساس، وقد تم تكييف العلاج الإدراكي - السلوكي من أجل الأرق بين الأطفال والمراهقين، ومعالجة الأفكار والسلوك والعادات التي تتدخل في النوم، وقد تشمل العناصر التالية:

• تقييد النوم لتوطيد النوم وزيادة محرك النوم
• مراقبة التحفيز لتعزيز الارتباط بين السرير والنوم
• إعادة هيكلة إدراكية لمعالجة القلق والمعتقدات غير الواقعية بشأن النوم
• تدريب على الاسترخاء للحد من الآثار الفيزيائية
• التثقيف في مجال النظافة الصحية النائمة

وبالنسبة للأطفال الصغار الذين يعانون من انعدام السمات السلوكية، تُدرِّس التدخلات التي تركز على الوالدين استراتيجيات لإنشاء رابطات نوم صحية، وتُعدُّ روتينات متسقة في وقت النوم.

العلاج الطبي والجراحي

وبالنسبة للاعدام المعوي الناجم عن زيادة عدد الأطنان والمصابين بالدينود، فإن مستوى العلاج الذهبي هو إزالة جزء أو كل الأطنان والمصابين بالمرض، وهذه الجراحة، التي تسمى " الديونوتي " ، فعالة للغاية بالنسبة للعديد من الأطفال الذين لديهم فصيلة أوسا.

وعندما لا تكون الجراحة مناسبة أو لا تحل مشكلة كاملة في النوم، يمكن التوصية باستمرار الضغط الإيجابي على الطرق الجوية، وتوفر آلات برنامج المساعدة التقنية ضغطا جويا يبعد الحلق عن إغلاقه أثناء النوم، وفي حين أن برنامج العمل الشامل فعال للغاية، فإن الانضمام يمكن أن يكون تحديا للأطفال ويتطلب الدعم الأسري والتجهيز المناسب.

وقد تكون الأدوية مفيدة لبعض الظروف:

• يمكن لمكملات ميلاتونين أن تساعد في تنظيم الإيقاعات السيركادي في اضطراب مرحلة النوم المتأخرة
• التكملة الحديدية لمتلازمة الساقين المتقلبة عندما يكون النقص موجودا
• أدوية محفزة للناربسي لإدارة النوم النهاري
• معالجة الظروف الأساسية مثل الحساسية أو الربو التي تسهم في مشاكل النوم

معالجة الظروف الرفيقة

وعندما تتعايش اضطرابات النوم مع ظروف صحية أو عقلية أخرى، تعالج المعالجة الشاملة جميع العوامل المساهمة، فعلى سبيل المثال، فإن معالجة القلق أو الاكتئاب كثيرا ما تؤدي إلى تحسين النوم، بينما يمكن لتحسين النوم أن يقلل من أعراض هذه الظروف، وبالمثل، فإن إدارة أعراض الاضطرابات الناجمة عن نقص المناعة البشرية/الإيدز قد تحسن من النوم، وتحسين النوم يمكن أن يقلل من الصعوبات المتصلة بالإيدز.

دور المدارس والمربين

ويدرك مديرو المدارس والمدرسون وموظفوها تماما مشاكل التعلم والسلوك والصحة العقلية التي يعاني منها طلابهم، ويمكن أن تصبح المدارس مكانا رئيسيا حيث تتاح لمعظم هؤلاء السكان أفضل فرصة للتعرف على أنهم يعانون من اضطراب في النوم.

يمكن للمربين دعم النوم الصحي من خلال:

• تثقيف الطلاب بشأن أهمية النوم في مجال التعلم والصحة
• إدراك علامات قد تدل على مشاكل النوم
• إبلاغ الوالدين بالشواغل عندما يظهر الطلاب أعراض الحرمان من النوم
• مراعاة احتياجات النوم عند تحديد الواجبات المنزلية واختبارات الجدولة
• الدعوة إلى سياسات المدارس التي تدعم نوم المراهقين، بما في ذلك أوقات بدء العمل في وقت لاحق
• توفير أماكن إقامة للطلاب الذين يعانون من اضطرابات في النوم عند الاقتضاء

الاعتبارات الخاصة بالنسبة لمجموعات العمر المختلفة

Infants and Toddlers

وتختلف أنماط النوم في مرحلة الطفولة والالتحاق بالمدرسة اختلافا كبيرا عن الأطفال المسنين، حيث ينام المولودون حديثاً 14-17 ساعة في اليوم في فترات قصيرة، ويجمعون تدريجياً بين النوم في فترات أطول من الليل، وتشمل التحديات المشتركة في هذه الفئة العمرية صعوبة النوم، واليقظة الليلية المتكررة، والإيقاظ المبكر.

ومن شأن وضع روتينات متسقة في وقت النوم في وقت مبكر أن يساعد على وضع الأساس لعادات النوم الصحية، وينبغي للوالدين أن يهيئا بيئات آمنة للنوم بعد توصيات للحد من خطر متلازمة الموت المفاجئ، بما في ذلك وضع الأطفال على ظهرهم للنوم على أسطح ثابتة دون أن يُخلىوا من السرير.

السنة الدراسية السابقة للمدرسة والسن الأولى

ويحتاج الملتحقون بالمدارس قبل المدرسة عادة إلى 10-13 ساعة من النوم في فترة 24 ساعة، مما قد يشمل غفوة نهارية، مع انتقال الأطفال من العبوات، تزداد أهمية ضمان النوم الليلي الكافي، وتشمل قضايا النوم في هذه الفئة العمرية مقاومة ساعات النوم، والخوف الليلي، وفترات مثل الرعب الليلي والسير أثناء النوم.

ومن شأن اتباع أساليب عمل متماسكة، وإشاعة الطمأنينة بشأن المخاوف الليلية، والاحتفاظ بجداول نوم مناسبة، أن يساعد على التصدي لهذه التحديات، وتشمل تدابير السلامة للأطفال الذين يمشون على طريق النوم إزالة العقبات، وتأمين النوافذ والأبواب، واستخدام بوابات الأمان على الدرج.

الأطفال في سن الدراسة

ويحتاج الأطفال في سن الدراسة إلى 9-12 ساعة من النوم في الليل، ومع تزايد الطلب الأكاديمي وازدياد الأنشطة خارج المناهج الدراسية، يصبح الحفاظ على النوم اللائق أكثر صعوبة، وقد تواجه هذه الفئة العمرية مشاكل في النوم تتصل بالإجهاد الأكاديمي، والضغوط الاجتماعية، وزيادة الاستقلال في إدارة جداولها.

وينبغي للوالدين مواصلة إعطاء الأولوية للنوم عن طريق الحفاظ على جداول زمنية متسقة، والحد من الأنشطة المسائية، ورصد الحملات المنزلية.() ويعزز تعليم الأطفال عن أهمية النوم وإشراكهم في خلق عادات نوم صحية النجاح على المدى الطويل.

المراهقون

فالمراهقون يشكلون تحديات فريدة في النوم، فالتغيرات البيولوجية تحول الإيقاعات السيركادي فيما بعد، مما يجعل من الصعب على المراهقين النوم مبكرا، وهذا يتضارب مع فترات بدء الدراسة المبكرة، مما يؤدي إلى حرمان كثير من المراهقين من النوم المزمن.

ويحتاج المراهقون إلى النوم لمدة تتراوح بين 8 و 10 ساعات في الليل، ولكن القليل منهم يحققون هذا المبلغ، فالضغوط الأكاديمية والأنشطة الخارجة عن المناهج الدراسية والوظائف غير المتفرغة والأنشطة الاجتماعية والتكنولوجيا تتنافس جميعها مع وقت النوم، وتؤثر نتائج الحرمان من النوم في المراهقين تأثيراً كبيراً على الأداء الأكاديمي، والصحة العقلية، والصحة البدنية، والسلامة.

ويتطلب دعم النوم الصحي في المراهقين تحقيق التوازن بين استقلالهم المتزايد وبين التوجيه الأبوي.

• تعليم المراهقين عن أهمية النوم بالنسبة لأهدافهم ورفاههم
• التفاوض بشأن جداول زمنية معقولة تعطي الأولوية للنوم
• الحفاظ على بعض الهياكل حول أوقات النوم و أوقات الاستيقاظ
• الحد من الالتزامات المسائية عند الإمكان
• تشجيع المراهقين على الدعوة إلى احتياجاتهم من النوم
• نمذجة عادات النوم الصحية كآباء

الاعتبارات الثقافية والاجتماعية والاقتصادية

أنماط النوم واضطرابات النوم لا تحدث في فراغ، إنها تتأثر بالممارسات الثقافية، والظروف العائلية، والعوامل الاجتماعية الاقتصادية فهم هذه السياقات مهم لتوفير رعاية فعالة وحساسة ثقافياً

وتختلف المعتقدات الثقافية المتعلقة بالنوم اختلافاً كبيراً، حيث تؤكد بعض الثقافات على المشاركة في الإعالة وأسرة الأسرة، بينما تعطي ثقافات أخرى الأولوية للنوم المستقل من مرحلة الطفولة المبكرة، وتختلف روتينات بدوام النوم، وجداول النوم، والمواقف تجاه مشاكل النوم عبر الثقافات، وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يحترموا هذه الاختلافات مع تقديم الإرشادات القائمة على الأدلة.

وقد تؤثر العوامل الاجتماعية والاقتصادية تأثيرا كبيرا على صحة النوم، إذ يمكن للأسر التي تواجه صعوبات اقتصادية أن تعيش في بيئات تتسم بمزيد من الضوضاء، أو التلوث الخفيف، أو الاكتظاظ الذي يعطل النوم، وقد تؤدي جداول العمل، ولا سيما العمل المتنقل أو الوظائف المتعددة، إلى تحدي أنماط الأسرة المتسقة، وقد يكون الحصول على الرعاية الصحية لتشخيص ومعالجة اضطرابات النوم محدودا.

وفي الأطفال المشمولين بالطب، يرجح أن يكون لدى الأطفال البيض أي تشخيص للنوم مقارنة بجميع الفئات العرقية والإثنية الأخرى، رغم أن الأطفال من السود والأمريكيين من أصل أفريقي أكثر احتمالا من الأطفال البيض الذين يعانون من إعاقة النوم، وتبرز هذه الفوارق الحاجة إلى تحسين إمكانية الحصول على تشخيص الاضطرابات النفسية والعلاج في جميع السكان.

"النظرة الطويلة الأجل"

وتختلف حالات التشخيص للأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات في النوم تبعاً لظروف محددة ومدى فعالية معالجتها، ويزداد عدد مشاكل النوم، ولا سيما في حالات انعدام السن السلوك وبعض الطوابق، ويحسن التدخل المناسب وقد يحل الأطفال مرحلة النضج.

ومع العلاج، يمكن أن تزول أعراض النوم في مرحلة الطفولة ولن يكون لها أثر طويل الأجل على الأطفال عند نموهم، وإن كان النوم غير المعالجة قد يكون خطيرا ويمكن أن يؤثر على النمو والتنمية، وهذا يؤكد أهمية التحديد المبكر والعلاج.

وقد تتطلب بعض اضطرابات النوم، مثل مرض التخدير أو بعض حالات النوم، إدارة مستمرة في سن الرشد، غير أن الشباب الذين يعانون من هذه الظروف قد يؤدون، مع توفير العلاج والدعم المناسبين، حياة صحية ومنتجة.

ربما الأهم من ذلك، معالجة مشاكل النوم في الطفولة والمراهقة تُنشئ عادات نوم صحية يمكن أن تستمر طوال العمر، تعليم الشباب لتحديد أولويات النوم، والاعتراف باحتياجاتهم من النوم، وممارسة النظافة الصحية الجيدة في النوم توفر المهارات التي سيستخدمونها طوال حياتهم.

الوقاية وتعزيز الصحة

وفي حين لا يمكن منع جميع اضطرابات النوم، يمكن تجنب العديد من مشاكل النوم أو التقليل منها إلى أدنى حد من خلال تعزيز الصحة الاستباقي:

التعليم والتوعية

كما أن زيادة الوعي بأهمية النوم وانتشار اضطرابات النوم تساعد الأسر على إعطاء الأولوية لصحة النوم، وينبغي أن تستهدف الجهود التعليمية ما يلي:

• الآباء، تعليمهم احتياجات النوم الملائمة للسن وممارسات النوم الصحية
• الأطفال والمراهقون، يساعدونهم على فهم كيف يؤثر النوم على صحتهم وتعلمهم وأدائهم
• مقدمي الرعاية الصحية، ضمان فرزهم لمشاكل النوم أثناء الزيارات الروتينية
• المعلمون، تجهيزهم للتعرف على علامات اضطرابات النوم ودعم صحة نوم الطلاب
• صانعو السياسات، الذين يدعون إلى سياسات تدعم النوم الصحي، مثل أوقات بدء الدراسة المناسبة

التدخل المبكر

معالجة مشاكل النوم مبكراً قبل أن تصبح مزمنة، يحسن نتائجها، يجب على الآباء أن يضعوا روتينات نوم صحية من مرحلة الطفولة ويعالجوا قضايا النوم الناشئة بسرعة بدلاً من الانتظار لمعرفة ما إذا كان الأطفال ينموون

تعزيز أسلوب الحياة الصحي

إن عادات الحياة الصحية عموما تدعم النوم الجيد:

• النشاط البدني المنتظم خلال النهار
• التغذية المتوازنة
• إدارة الإجهاد والرفاه العاطفي
• الاستهلاك المحدود من الكافيين
• عادات التكنولوجيا الصحية
• الحفاظ على الوزن الصحي

Routine Screening

وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يفحصوا بشكل روتيني مشاكل النوم أثناء الزيارات التي يقوم بها الأطفال، ويمكن أن تحدد المسائل البسيطة المتعلقة بمدة النوم ونوعية العمل اليومي المسائل التي تستدعي مزيدا من التقييم، ويتيح الكشف المبكر التدخل في الوقت المناسب قبل أن تؤثر المشاكل تأثيرا كبيرا على الصحة والتنمية.

الموارد والدعم

ويمكن للأسر التي تعالج اضطرابات نوم الأطفال أن تحصل على مختلف الموارد اللازمة للمعلومات والدعم:

• Healthalthcare Providers:] Pediatricians, family physicians, and sleep specialists provide diagnostic, treatment, and ongoing management.
• Sleep Centers:] Accredited sleep centers offer comprehensive diagnostic services and specialized treatment.
• Professional Organizations:] Organizations like the American Academy of sleep Medicine (]https://aasm.org) and the National sleep Foundation (]]])https://www.thensf.org) professionals provide evidence-based information.
• Support Groups:] Connecting with other families facing similar challenges provides emotional support and practical advice.
• Educational Materials:] Books, websites, and apps offer guidance on improving sleep habits and managing specific sleep disorders.

البحث المستجد والتوجيهات المستقبلية

مجال طب النوم الأطفالي ما زال يتطور مع البحث المستمر الذي يستكشف أدوات التشخيص الجديدة ونُهج العلاج وفهم دور النوم في التنمية

• العلاقة بين النوم واضطرابات النمو العصبي
• نتائج طويلة الأجل لاضطرابات النوم في مرحلة الطفولة
• علاجات الكشافة لنوم الأطفال
• أثر التكنولوجيا على النوم واستراتيجيات التخفيف من الآثار السلبية
• العوامل الجينية في اضطرابات النوم
• التفاوت في صحة النوم والحصول على الرعاية
• دور النوم في وظيفة مناعة وفي الصحة العامة

ومع تقدم البحوث، يعمق فهمنا لاضطرابات النوم بين الأطفال، مما يؤدي إلى تحسين استراتيجيات الوقاية والتشخيص والعلاج التي تعود بالفائدة على الأجيال المقبلة.

خاتمة

وتمثل الاضطرابات النائمة في الأطفال والمراهقين شاغلاً كبيراً في الصحة العامة، مع ما يترتب على ذلك من آثار بعيدة المدى على الصحة البدنية، والرفاه العقلي، والوظيفة المعرفية، ونوعية الحياة العامة، وتدل البيانات المتعلقة بالمطالبات، مقارنة بالتقديرات التشخيصية، على أن اضطرابات النوم لا تُحصى، مع وجود تفاوتات اجتماعية ديموغرافية ملحوظة، مما يبرز الحاجة إلى موارد سريرية لتحديد ومعالجة اضطرابات النوم.

والاعتراف بعلامات وأعراض اضطرابات النوم هو الخطوة الأولى الحاسمة نحو معالجة هذه المشاكل، إذ يقوم الآباء والمربون ومقدمو الرعاية الصحية بدور هام في تحديد الأطفال والمراهقين الذين قد يكافحون مع قضايا النوم، ولا يعتبر فهم مشاكل النوم مجرد مسائل سلوكية، بل إن الظروف الطبية الحقيقية التي تستحق الاهتمام والعلاج أمر أساسي.

وتتطلب معالجة اضطرابات النوم نهجا شاملا يشمل تهيئة بيئات نوم مثالية، ووضع عادات نوم صحية، وإدارة استخدام التكنولوجيا، والتماس المساعدة المهنية عند الحاجة، وتتراوح نُهج العلاج بين التدخلات السلوكية وتحسينات النظافة الصحية للنوم والعلاج الطبي والجراحي، حسب الاضطرابات المحددة والظروف الفردية.

والخبر السار هو أن معظم اضطرابات النوم بين الأطفال يمكن علاجها، والتدخل المبكر يمكن أن يحول دون عواقب طويلة الأجل، وبإعطاء الأولوية لصحة النوم، يمكن للأسر أن تدعم نمو أطفالها، والنجاح الأكاديمي، والرفاه العاطفي، والصحة البدنية، وتعليم الشباب أن يقدروا ويحميوا نومهم، إنما يخلق عادات تخدمهم طوال حياتهم.

ومع إدراك مجتمعنا المتزايد لأهمية النوم الأساسية للصحة والرفاه، يجب أن نواصل الدعوة إلى سياسات وممارسات تدعم النوم الصحي لجميع الأطفال والمراهقين، ويشمل ذلك أوقات بدء الدراسة المناسبة، والتعليم بشأن صحة النوم، والحصول على خدمات التشخيص والعلاج، والتحولات الثقافية التي تعطي الأولوية للراحة والتعافي إلى جانب الإنتاجية والنجاح.

النوم ليس رفًا، بل ضرورة بيولوجية خاصةً لنمو الأطفال ومراهقيهم، وبإدراك ومعالجة اضطرابات النوم، نستثمر في الصحة والسعادة والنجاح المستقبلي للجيل القادم، وكل طفل يستحق فرصة النوم الصحي والراحة، ومسؤوليتنا الجماعية أن نجعل هذه الفرصة حقيقة واقعة.