دعم واحد محب مع شزوفونيا: تيبس والموارد

دعم شخص محب للفصام يمكن أن يكون أحد أكثر التجارب تحدياً ومع ذلك ذات المغزى التي سيواجهها أحد أفراد الأسرة أو من يرعاها، وهذه الحالة العقلية قابلة للعلاج، وبفهم مناسب وموارد واستراتيجيات دعم، يمكنك أن تحدث فرقاً كبيراً في رحلة الإنعاش التي تُحبها مع الحفاظ أيضاً على رفاهك، ويوفر هذا الدليل الشامل معلومات عملية واستراتيجيات قائمة على الأدلة وموارد أساسية تساعدك على تخطي هذه الرحلة المعقدة.

فهم الفصام: ما تحتاج إلى معرفته

إن الفصام هو اضطرابات عقلية تتسم بالتعطل في عمليات الفكر والتصورات والاستجابة العاطفية والتفاعلات الاجتماعية، ومرض الشيزوفرينيا هو حالة نفسية غير مستقرة تؤثر على نحو 1 في المائة من الناس في جميع أنحاء العالم وتصنف بين الأسباب العشرة الرئيسية للإعاقة، علما بأن هذا الوضع هو الخطوة الحاسمة الأولى في توفير الدعم الفعال لذويك.

The Three Symptom Domains of Schizophrenia

أعراض الفصام تقع في ثلاث فئات رئيسية، تعرف بالمجالات الأعراض: إيجابي، سلبي، ومعلم، مصطلحات "مُحتمل" و "مُعتدل" لا تعني "جيد" أو "مُربّية" بل تمثل سمات مختلفة للشرط.

العصور الإيجابية

الأعراض الإيجابية تمثل تجارب تضيف إلى الأداء الطبيعي لشخص ما

• هذه تحدث عندما تكون أحاسيس الشخص - الرؤية أو السمع أو اللمسات أو الرائحة - تختبر أشياء غير موجودة، وتعاني الهلوسات المراقية، مثل أصوات السمع، من أكثر الأنواع شيوعا.
• Delusions:] These are beliefs and thoughts that are not in contact with reality. Delusions persist even when the people having them are presented with facts or evidence.
• Disorganized thinking and speech:] This can manifest as difficulty organizing thoughts or speaking in a coherent manner.
• Disorganized or abnormal motor behavior:] This can range from unpredictation to unusual postures or movements.

المقاييس السلبية

وتمثل الأعراض السلبية عدم وجود سلوكيات في الأفراد الصحيين عادة، وتشمل هذه العوامل في كثير من الأحيان ما يلي:

• Reduced emotional expression:] Lack of emotional expression includes an inexpressive face, flat voice, lack of eye contact, and blank or restricted facial expressions.
• Lack of motivation (avolition):] Problems with motivation and lack of self-care are common challenges.
• Social withdrawal:] Apparent unawareness of the environment and social withdrawal can significantly impact relationships.
• Speech difficulties:] Inability to carry a conversation, short and sometimes disconnected responses to questions, and speaking in a monotone.

وقد يساء فهم العاملين في مجال الرعاية الصحية، وأفراد الأسرة، بل وحتى الأشخاص الذين يعانون من فصام الشخصية أنفسهم، لعلامات سلبية، مثل الحمى أو عدم التشغيل، ولا يؤدي ذلك إلى حدوث هذه المجموعة من السلوكيات من المرض نفسه، وهذا الفهم حاسم لتوفير الدعم المناسب دون الحكم.

الذرات المعرفية

وتؤثر الأعراض المعرفية على عمليات التفكير ويمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على الأداء اليومي:

• صعوبات في العناية: عدم القدرة على التركيز يعتبر أعراضاً مدركة أولية وقد يكون موجوداً حتى قبل أول حلقة من الأمراض النفسية
• Memory problems:] People with schizophrenia may struggle with one or both of their working memory and verbal memory.
• Executive functioning challenges:] Schizophrenia can affect a range of executive functions, including problem-solving, planning and conceptual thinking.
• Verbal fluency issues:] Schizophrenia may cause additional speech difficulties, including retrieving verbal information and producing words on demand.

عندما تتطور (شيزوفرينيا) بشكل نموذجي

وتتطور العهود تدريجياً وعادة ما تبدأ أثناء فترة صغر السن، وتلاحظ الذكور أعراضاً عاجلاً (عشرين عاماً) عن الإناث (من 20 عاماً إلى أوائل الثلاثينات) وكثيراً ما تبدأ أعراض الفصام خلال سنتي المراهقة والمراهقة، عندما يمكن أن تشمل العلامات الأولى تغيير الأصدقاء، وهبوط الصفوف، ومشاكل النوم، وارتباك السلوك بين المراهقات وغير المحددين.

أهمية فهم أنوسوغينوسيا

الناس الذين يعانون من فصام الشخصية كثيراً ما يعانون من انزوغنسيا أو من قلة الرؤية وهذا يعني أن الشخص لا يعلم أن لديهم المرض الذي قد يجعل العلاج أكثر صعوبة وهذا ليس إنكاراً أو عناداً

How to Support your Loved One: Practical Strategies

ويؤدي أفراد الأسرة دوراً قيّماً في حياة المحبوب الذي يعاني من الفصام، حيث يقفون على الخط الأمامي عندما يتعلق الأمر بالاعتراف عندما يكون العضو قد وضع حالة صحية عقلية، ويساعد على الحصول على خدمات العلاج وإعادة التأهيل الحيوية، ويوفر الدعم العملي والعاطفي اللازم لإعادة بناء حياة جديرة بالاهتمام ومكافأة.

برمج نفسك

المعرفة هي القوة عندما يتعلق الأمر بدعم شخص مصاب بالفصام، ومرض الشزوفرينيا هو مرض عقلي صعب الفهم، لذا تعلم بقدر ما تستطيع أن تعني أفضل استعداد لك للتعامل معها، فهم الحالة يساعد على الحد من الخوف، ويمكّنك من التعرف على الأعراض وعلامات الإنذار، ويتيح لك تقديم دعم أكثر فعالية.

وهناك العديد من الأساطير والتصورات الخاطئة عن الفصام، لذا التماس المعلومات من مصادر جديرة بالسمعة مثل المؤسسات الطبية، ومنظمات الصحة العقلية، والبحوث التي يجري استعراضها من الأقران.

الممارسة العملية والاستماع التعاطفي

واحدة من أكثر الهدايا قيمة يمكنك أن تعرض على حبيبك هي حقا الاستماع إلى تجاربهم دون حكم

• أعطهم إنتباهك الكامل بدون إلهاء
• يُقيمون مشاعرهم حتى لو لم تشاركهم في تصوراتهم
• تجنب التخلي عن تجاربهم أو الجدال بشأنها
• طرح أسئلة مفتوحة العضوية لفهم منظورها على نحو أفضل
• أظهري التعاطف والتعاطف في ردودك

عندما يكون شخص مصاب بالفصام هلوسة أو أو أوهام، يعتقدون أنها حقيقية، ولا يساعدهم على تحدي معتقداتهم بقولهم أنهم ليسوا كذلك؛ بدلا من ذلك، نقول لهم أن كل واحد منكم يرى الأشياء بطريقتك الخاصة.

تشجيع ودعم الالتزام بالمعاملة

إن تقديم الدعم إلى أحد أفراد الأسرة أو صديق له مصاب بالفصام يعني مساعدتهم على الحصول على العلاج الطبي والنفسي الذي يحتاجون إليه، وعادة ما تنطوي العلاج على مزيج من النهج:

إدارة الطب

وتشكل الأدوية المضادة للداء النفسي جزءاً رئيسياً من معالجة الفصام، وهناك نوعان رئيسيان من المضادات النفسية: الجيل الأول (النموذجي) الذي يحجب مصدّفات الدوبامين، والجيل الثاني (الشكل) الذي يستهدف مُستقبِلات الدوبامين والبيروتونين.

دورك في إدارة الأدوية يشمل:

• مساعدة أحبائك تذكر تناول الأدوية كما هو منصوص عليه
• رصد الآثار الجانبية وإبلاغ مقدمي الرعاية الصحية بها
• لا تشجعهم أبداً على وقف الأدوية بدون إشراف طبي
• فهم أن إيجاد الدواء المناسب قد يستغرق وقتاً وتسويات

It has been reported that psychoeducation reduces recurrence and improves adherence to medication received by the patient.

مداخلات نفسية ونفسية

العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي للذهان قد يساعدك على فهم أفضل لفكرتك كيف تؤثر على سلوكهم، وتشمل التدخلات المفيدة الأخرى العلاج الأسري والعلاج الجماعي والعلاج الإدراكي.

الحفاظ على الهيكل والروث

إنشاء وصيانة روتين يومي يمكن أن يوفر الاستقرار الذي يحتاجه شخص مصاب بالفصام ومساعدة حبيبك على خلق هيكل حوله

• النوم العادي ووقوع الايقاظ
• أوقات الوجبات المستمرة
• الجداول الزمنية للتلقيم
• الأنشطة اليومية للنظافة الصحية والرعاية الذاتية
• الأنشطة أو التعيينات المقررة
• ممارسة منتظمة أو نشاط مادي

ويؤدي وجود بيئة منزلية هادئة يمكن التنبؤ بها إلى تحسين النتائج بالنسبة للأفراد المصابين بالاضطرابات النفسية، ويمكن للأسر أن تقلل من حدة التوتر عن طريق إدارة استجاباتها العاطفية وتعزيز الاتصال المفتوح.

وضع الأهداف الواقعية وتحقيق التقدم

دفعهم لإحداث تغييرات ليسوا مستعدين لها مثل العودة للعمل بدوام كامل بشكل عام لن يساعد

فكري في مساعدة حبيبكِ في:

• البقاء نشطاً جسدياً من خلال الأنشطة المشتركة مثل نزهة نهاية الأسبوع
• إعداد وأكل وجبات طعام عادية ومغذية معاً
• وضع روتين مهدئ لليلة أفضل للنوم
• استكشاف هوايا الاسترخاء مثل اليوغا أو الفن أو البستنة
• ممارسة مهارات صحية في التعامل مع الأمور مثل العقل أو الاستماع إلى الموسيقى

إن الاحتفال بالإنتصارات الصغيرة، مهما كانت طفيفة، أمر حاسم للحفاظ على الدافع والاعتراف بالتقدم المحرز.

البقاء على اتصال وقاتل العزل

إن عزل الذات والانسحاب الاجتماعي غالبا ما تكون علامات مبكرة على الفصام، وقد يفقد حبيبك اهتمامه بالأشياء التي كان يتمتع بها: العمل أو المدرسة، الهوايات، قضاء الوقت معك ومع أحبائك الآخرين.

البقاء على اتصال يوفر لأحبائك الدعم الاجتماعي والعاطفي المهم، والبقاء على اتصال يعطيك أيضا فرصة لتشجيعهم إذا كانوا يبدون مترددين في الحصول على الدعم أو مواصلة العلاج، والقيام بشكل منتظم، حتى لمجرد السؤال عما إذا كانوا بحاجة إلى أي شيء؛ قد يخفضون دائما عروض المساعدة، ولكن هذا لا يعني أنه يجب عليك التوقف عن السؤال.

شريك مع مهنيي الرعاية الصحية

أبقوا الاجتماعات محترفين و أظهروا أنك شريك حقيقي في رحلة حبكم بأخذ ملاحظات خلال الاجتماعات و تكرار ما قاله لك الأطباء والمهنيون الآخرون

حافظ على جريدة أو سجل تتبع:

• العصور وشدتها
• جداول زمنية للتلقيم وأي آثار جانبية
• أنماط النوم وتغيرات الشهية
• تقلبات الازدواج أو تغييرات سلوكية
• المسائل أو الشواغل المتعلقة بمقدمي الرعاية الصحية
• أهداف العلاج والتقدم المحرز

الاعتراف بحالات الأزمات والاستجابة لها

فهم كيفية التعرف على علامات الإنذار والاستجابة المناسبة خلال الأزمة أمر أساسي للحفاظ على حبك واحد آمن.

إشارات الإنذار المبكر للانتكاس

والانتكاسات شائعة، لا سيما في المراحل المبكرة من التهاب النفس، ويمكن لمقدمي الرعاية العمل مع أحبائهم لتحديد علامات الإنذار المبكر - مثل زيادة القلق أو الانسحاب - ووضع خطة للاستجابة.

ويمكن أن تشمل علامات الإنذار الأخرى ما يلي:

• التغيرات في أنماط النوم
• زيادة المشبوه أو الشك
• الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية
• إهمال النظافة الشخصية
• التركيز الصعب
• زيادة الهطول أو التهيج
• وقف الأدوية دون توجيه طبي

كيف تستجيب خلال النوبة النفسية

إذا كان حبيبكِ يعاني من حلقة نفسية حادة، ردكِ قد يؤثر تأثيراً كبيراً على النتيجة تذكري أنه لا يمكنكِ أن تُسببي اضطراب حاد،

خلال الأزمة:

• لا تُعبّر عن الغضب أو الغضب، تحدث بهدوء وهدوء، لا تصيح أو تهدد الشخص
• لا تستخدم السخرية كسلح
• انخفاض الإلهاءات عن طريق إيقاف التلفاز، الحاسوب، أيّ أضواء مُتذبذبة تُهزّم، وتسأل أيّ زوار عاديين عن المغادرة - أقلّ الناسِ
• تجنب الاتصال المباشر بالعين المستمر
• تجنب لمس الشخص
• اجلسي واطلبي من الشخص ان يجلس ايضا

متى سيطلبون مساعدة الطوارئ

إذا كانوا يتصرفون في الهلوسة، يهدئون، يَدْعون 911، ويخبرون المرسل بأن لديهم فصام، إذا كان يحبك واحد يهدد الانتحار، لا تتركهم وشأنهم، إذا سلوكهم يصبح خطيراً،

من الحكمة أيضاً أن نراجع خطة الطوارئ مع فرد عائلتك، حيث أن حالة الأزمة قد تكون أقل خوفاً من حبيبك إذا كانوا يعرفون ما يتوقعونه خلال حالة الطوارئ.

أثر إشراك الأسرة في الإنعاش

وتظهر البحوث باستمرار أن مشاركة الأسرة تحسن كثيرا من النتائج بالنسبة للأفراد المصابين بالفصام.

الإعانات القائمة على الأدلة لدعم الأسرة

البحوث تؤكد أن مشاركة الأسرة يمكن أن تؤثر بشكل إيجابي على الرعاية النفسية، مع فوائد منها تحسين التراضي على الأدوية، وتقلل من الانتكاسات، وقصر الإقامة في المستشفى، وتظهر البحوث أنه عندما ينخرط أفراد الأسرة والأصدقاء في علاج الفرد للذهان، وتتراجع معدلات الإصابة بالمرض، وعندما يرى حبيبك أنك تحبهم فعلاً وترغب في أفضل ما لديهم، فإنك تهيئ بيئة داعمة للتعافي.

العلاج النفسي والتربية النفسية

وقد ثبتت فعالية التدخلات الأسرية من أجل الفصام، وأوصت معظم المبادئ التوجيهية الطبية الدولية بإجراءها، وقد أظهرت عدة دراسات نتائج مشجعة بعد تطبيق برامج التعليم النفسي للمرضى المصابين بالفصام وأسرهم، مع ملاحظة تحسن واضح في الأداء الاجتماعي لمقدمي الرعاية ومستويات عبءهم.

كما يمكن أن يتيح العلاج الأسري فرصة لأفراد الأسرة للحصول على مزيد من المعلومات عن خطط العلاج وسبل الحصول على الدعم، وتساعد هذه البرامج الأسر على فهم المرض، ووضع استراتيجيات اتصال فعالة، وتعلم كيفية تهيئة بيئة منزلية داعمة.

Understanding Caregiver Burden

إن رعاية شخص مصاب بالفصام يمكن أن تفرض مطالب كبيرة على أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية، فهم مفهوم عبء الرعاية أمر أساسي للاعتراف به عندما تحتاج إلى دعم إضافي.

عبء العمل الموضوعي

فالعبء ليس فقط المطالب الموضوعية المرتبطة برعاية مقدمي الرعاية بل أيضا رد فعل مقدمي الرعاية الذاتي لهم، مع كون العبء الموضوعي هو المشاكل العملية والصعوبات والآثار السلبية الملموسة والملاحظة التي يخلفها المرض على الحياة الأسرية مما يؤدي إلى تغييرات هامة في الحياة، في حين أن العبء الذاتي هو مدى شعور مقدمي الرعاية فعلا بالثقة بسبب الحالة، مما يؤدي إلى ردود فعل نفسية ويؤثر على الرفاه.

وقد تشمل الأعباء الموضوعية ما يلي:

• الضآلة المالية من التكاليف الطبية وضياع الدخل
• متطلبات وقت تقديم الرعاية
• الانحراف عن الروتينات اليومية والحياة الأسرية
• التحديات العملية في إدارة الأعراض والسلوك
• نظم الرعاية الصحية المعقدة الملاحية

وكثيرا ما تنطوي الأعباء الذاتية على ما يلي:

• الحزن العاطفي والقلق
• الشعور بالحزن أو الخسارة
• القلق بشأن المستقبل
• مذنب أو ذاتي
• العزلة الاجتماعية والوحدة

التحديات المشتركة في مجال الرعاية

وقد يجرب مقدمو الرعاية:

• فقدان العلاقات مع الأصدقاء والأسرة
• زيادة النزاع بسبب الموازنة بين الرعاية والواجبات المنزلية
• استنفاد عاطفي مماثل لما يعانيه المهنيون في مجال الصحة العقلية
• صعوبة الحفاظ على العمالة أو التطوير الوظيفي
• مشاكل الصحة البدنية المتصلة بالإجهاد المزمن
• العلاقات المتوترة مع أفراد الأسرة الآخرين

منظمة الرعاية الذاتية الأساسية للمقدمين

إن دعم فرد من أفراد الأسرة أو صديق له فصام الشخصية يعني مساعدتهم على الحصول على العلاج الطبي والنفسي الذي يحتاجون إليه، ولكنه يعني أيضاً رعاية نفسك في الوقت نفسه، والرعاية الذاتية ليست رفاهية، بل هي أساسية لتوفير الرعاية الفعالة.

أولويات الصحة البدنية

فالتمارين المنتظمة والنوم الكافي والتغذية المتوازنة هي أمور أساسية للصحة العقلية، وكل جيداً، وتمتع بما يكفي من النوم والتمارين والمشاركة في الأنشطة المرحة.

تأكد من أن تنام بما فيه الكفاية، وتمارس بشكل منتظم، وتأكل غذاء متوازن، وتفسح الوقت لتلبية احتياجاتك ومصالحك، وتوفر الرعاية الذاتية المادية الأساس لمرونة عاطفية وتقديم الرعاية المستمرة.

حافظ على سلامتك العقلية والعاطفية

ويمكن أن يؤدي ممارسة العقل إلى الحد من الإجهاد وبناء القدرة على التكيف العاطفي، والنظر في إدراج تقنيات الحد من الإجهاد، مثل:

• ممارسات التأمل أو العقل
• التمارين العميقة للتنفس
• يوغا أو تايشي
• :: إصدار نشرات عن المشاعر
• المشورة المهنية أو العلاج

من الشائع أن يشعر مقدمو الرعاية بالحزن أو الغضب أو الخوف مما سيظنه الآخرون لذا اتصلوا بالأصدقاء والعائلات وأخبروهم بما تحتاجون

إقامة الحدود الصحية

إن إنشاء وصيانة الحدود أمر حاسم لمنع الحرق:

• تعرف حدودك وتتواصل معهم بوضوح
• تعلم أن ترفض المسؤوليات الإضافية عند الضرورة
• التمييز بين المساعدة والتمكين
• اعترفي بأنك لا تستطيع التحكم في خياراتك
• تقبلي بأن لا يمكنك إصلاح كل شيء

حاول ألا تشعر بالذنب إذا كنت غير مجهزة لبيت شخص مصاب بالفصام، إذا كنت لا تستطيع أن تعتني باحتياجاتك الخاصة أو احتياجات أفراد العائلة الآخرين بينما تعتني بحبك، سيكونون أفضل حالاً في مكان آخر.

خذوا اجازة منتظمة

لا يمكنك أن تكون "على اتصال" 24 ساعة في اليوم لذا حددي العطلات الخالية من الذنب و تعطي نفسك استراحة كاملة من الوقت حتى الوقت

وتشمل خيارات الرعاية المؤجلة ما يلي:

• طلب من أفراد الأسرة الآخرين تقاسم واجبات الرعاية
• الاستفادة من خدمات الرعاية المتخصصة في فترات الراحة
• استكشاف البرامج النهارية أو الخيارات السكنية المؤقتة
• تُخرجين من هنا

المشاركة في الأنشطة المتعمدة

إن الهوايات والأنشطة الاجتماعية مهمة لإعادة الشحن، والحفاظ على التوازن، والرفاه العام، وإتاحة الوقت للأنشطة التي تجلب لك السعادة، والوفاء، والشعور بالهوية يتجاوز دورك كراعي.

بناء شبكة دعمك

لا أحد يجب أن يُبحر في التحديات التي تواجه دعم شخص مصاب بالفصام وحده بناء شبكة دعم قوية أمر أساسي لكل منكما وحبائكما

فريق دعم الانضمام

الانضمام إلى مجموعة دعم، كمقابلة الآخرين الذين يعرفون مباشرة ما تمرون به يمكن أن يساعد على الحد من مشاعر العزلة والخوف،

تعرض أفرقة الدعم ما يلي:

• تقييم تجاربك ومشاعرك
• المشورة العملية المقدمة من الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة
• معلومات عن الموارد والخدمات
• الدعم والتفاهم
• انخفاض مشاعر العزلة
• الأمل من خلال الاستماع إلى قصص الإنعاش

التواصل مع الأصدقاء المثقين والأسرة

انتقل إلى الأصدقاء الموثوقين وأفراد العائلة و تسأل أحبائك إذا كان بإمكانك أن تدعوهم للدعم، لأن معظم الناس سيشعرون بالإطراء من طلبك، إذا لم تشعر أن لديك أي شخص لتتحول إليه، فإنه لم يفت الأوان لبناء صداقات جديدة وتحسين شبكة الدعم الخاصة بك.

اضطرابات الدماغ النفسية هي أفضل أسرارنا المحتفظ بها، حيث أن المجتمع جعلنا لا نتحدث عنها، مما يزيد من عزلة الرحلة،

استخدام خدمات الدعم المهني

الاستفادة من خدمات الدعم بسؤال طبيبك أو طبيبك النفسي عن خدمات الراحة وغيرها من الدعم المتاح في منطقتك أو الاتصال بالمستشفيات المحلية وعيادات الصحة العقلية

وقد تشمل الموارد المهنية ما يلي:

• مديرو القضايا الذين ينسقون الرعاية والخدمات
• أخصائيون اجتماعيون يستطيعون ربطك بموارد المجتمع
• أخصائيون في معالجة الأمراض العقلية الخطيرة
• أخصائيو دعم الأقران الذين لديهم خبرة حية
• أفرقة التدخل في الأزمات

الموارد الشاملة للأسر ومقدمي الرعاية

وتقدم منظمات عديدة التعليم والدعم والدعوة للأسر المتضررة من الفصام، ويمكن أن يوفر استخدام هذه الموارد توجيها ودعما إضافياين لكل من أنت وأحبائك.

التحالف الوطني للمرض العقلي

إن الرابطة الوطنية من أكبر منظمات الصحة العقلية على مستوى القاعدة الشعبية في الولايات المتحدة، وهي تقدم الدعم الشامل للأسر:

• NAMI Family-to-Family:] A free, evidence-based educational program for family members and caregivers
• NAMI Family Support Groups:] Peer-led groups for any adult with a loved one who has experienced symptoms of a mental health condition, following a structured model, ensuring everyone has an opportunity to be heard and have proper support
• Educational resources:] Comprehensive information about schizophrenia, treatment options, and coping strategies
• Advocacy initiatives:] Working to improve mental health policies and reduce stigma
• Helpline services:] Access to information and support

Visit ] www.nami.org] to find local chapters and programs in your area.

تحالف العمل في مجال الفصام والعقل

وتُعرف هذه المنظمة سابقا باسم تحالف شيزوفوريا وما يتصل به من أشكال الاستياء في أمريكا، وهي تنص على ما يلي:

• Caregiver Toolkit:] A resource to help navigate the complex landscape of this serious brain disease and provide support for family members loved ones and professionals caring for those with schizophrenia
• Educational seminars:] Interactive seminar series to provide the tools that can help you navigate this trip when caregivers are faced with many responsibilities that require an understanding of topics related to serious mental illness
• موارد الدعم: ] المعلومات والإرشادات المقدمة للأسر والأفراد
• Advocacy efforts:] Working to improve access to treatment and support services

Learn more at sczaction.org].

الطب النفسي

ويدرس معهد الطب النفسي المهارات الملموسة القائمة على الأدلة والمتأصلة في العلاج النفسي المعرفي، ويوفران موارد مجانية تشمل: الدورات الإلكترونية، والأحداث الافتراضية، وبرنامج سفير الأسرة، وهذه المنظمة متخصصة في دعم الأسر التي تعالج الاضطرابات النفسية والفصام في المراحل المبكرة.

الخدمات المحلية للصحة العقلية

وتوفر مجتمعات محلية كثيرة موارد محلية يمكن أن تقدم دعما قيما:

• مراكز الصحة العقلية المجتمعية: ] توفير خدمات العلاج والدعم الشاملة
• Crisis intervention programs:] Offering immediate support during emergencies
• Peer support programs:] Connecting individuals and families with others who lived experience
• Housing assistance programs:] Assisting individuals with schizophrenia find appropriate living situations
• خدمات إعادة التأهيل المهني: ] دعم العمالة وتنمية المهارات
• Case management services:] Coordinating care and connecting families with resources

على الإنترنت المجتمعات المحلية والمحفلات

ويمكن لمجتمعات الدعم الرقمي أن تقدم الدعم المتاح، لا سيما لتلك التي تعيش في المناطق الريفية أو التي تنقّل فيها محدود:

• أفرقة الدعم على الإنترنت ومنتديات تبادل فيها مقدمي الرعاية الخبرات
• المجتمعات المحلية لوسائط الإعلام الاجتماعية التي تركز على دعم الصحة العقلية
• برامج التعليم الإلكتروني وبرامج التعليم الافتراضي
• خدمات الصحة عن بعد من أجل الوصول إلى المهنيين في مجال الصحة العقلية

الاعتبارات الخاصة لترتيبات المعيشة

شخص مصاب بالفصام يحتاج مكاناً مستقراً و داعماً للعيش لكن إيجاد الوضع الحي الصحيح يمكن أن يكون صعباً القرار بشأن المكان الذي يجب أن يعيش فيه الشخص الذي تحبه يعتمد على عوامل متعددة

عندما تعيش مع العائلة تعمل جيداً

فالعيش مع الأسرة يمكن أن يكون خياراً جيداً لشخص مصاب بالفصام إذا فهم أفراد أسرته المرض جيداً وكان لديهم نظام دعم قوي لهم، اعتبر هذا الخيار عندما:

• التفاعل بين أفراد الأسرة مسترخي
• الشخص الذي يعاني من فصام الشخصية يعتزم الاستفادة من خدمات الدعم المتاحة
• لا تؤثر الحالة المعيشية سلبا على حياة أي طفل صغير في البيت
• :: لدى أفراد الأسرة القدرة والموارد اللازمة لتقديم الدعم
• بيئة المنزل يمكن أن تظل هادئة ومهيكلة

عندما تكون ترتيبات المعيشة البديلة أفضل

النظر في السكن البديل عندما:

• المُقدّم الرئيسي هو واحد أو مريض أو مسنّ
• الشخص الذي يعاني من فصام شديد لدرجة أنه لا توجد فرصة كبيرة لقيادة حياة أسرية طبيعية
• ويسبب هذا الوضع الإجهاد في الزواج أو يترك الأطفال في المنزل يشعرون بالخوف والاستياء.
• معظم الأحداث العائلية تدور حول الشخص الذي يعاني من الفصام
• خدمات الدعم غير متاحة

إذا لم يكن ترتيب المعيشة في البيت مناسباً، فاستكشاف المرافق السكنية في مجتمعكم، وقد تشمل الخيارات الإسكان المدعوم، أو بيوت المجموعات، أو مرافق المعيشة المساعدة، أو العيش المستقل مع خدمات الدعم المجتمعي.

فهم خيارات المعاملة

وتشمل المعالجة الشاملة للفصام عادة اتباع نهج متعددة تعمل معاً لإدارة الأعراض ودعم الانتعاش.

خيارات المقاييس

ولا تزال الأدوية المضادة للداء النفسي حجر الزاوية في علاج الفصام، وهذه الأدوية تعدل توازن المواد الكيميائية الدماغية (المتحولات العصبية)، لأن اختلال التوازن في المواد الكيميائية قد يسبب أعراضاً مثل الأوهام والهلوسات.

وتتوسع المعالجة الناشئة، حيث أن أحد الأمثلة على ذلك هو مزيج من الكلوريد الكسندوملي والكلور التروسبيوم (كوبنفي)، الذي يعمل من خلال نظام البولينيرجيك، وهو ما يمثل تقدماً هاماً في خيارات العلاج يتجاوز الأدوية التقليدية التي تركز على الدوبامين.

النُهج النفسية

ويمكن أن تكمل مختلف أشكال العلاج العلاج الطبي:

• العلاج الطبيعي للنفس النفساني: يساعد الأفراد على فهم وإدارة أعراضهم
• العلاج الأسري: ] Improves communication and problem-solving within families
• العلاج بالجملة: ] Provides peer support and social skills development
• العلاج التلقائي: ] يعالج الأعراض المعرفية ويحسن الأداء
• توفير العلاج المناسب: ] يوفر الدعم والتشجيع النفسيين المستمرين

التأهيل النفسي الاجتماعي

وتساعد برامج إعادة التأهيل الأفراد على تنمية المهارات اللازمة لتحقيق استقلالية الحياة وإدماج المجتمع المحلي:

• التدريب على المهارات الاجتماعية
• التأهيل المهني ودعم العمالة
• التدريب على المهارات الحياتية للأنشطة المعيشية اليومية
• برامج الدعم التعليمي
• خدمات دعم الأقران

العلاجات البديلة للقضايا المقاومـة

إذا لم تحسن الأدوية أعراضك قد يوصي مقدمك بخيارات أخرى مثل العلاج بالصدمات الكهربائية العلاجية، علاج آمن يرسل إشارات كهربائية صغيرة إلى دماغك ويسبب نوبة قصيرة لمساعدة عملك بشكل مختلف

معالجة الوصم والتمييز

ولا تزال وصمة العار التي تصيب الأمراض العقلية قائمة، رغم أن المجتمع أصبح أكثر قبولاً وفهماً لقضايا الصحة العقلية في السنوات الأخيرة، ويمكن أن تخلق ستيما حواجز إضافية أمام العلاج والتعافي.

التواطؤ مع ستيكما كعائلة

يمكن لأسر الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي أن تتخذ بعض الخطوات للتعامل مع ذلك: تذكر أن لديك أنت وأحبائك خيارات، لأن الأمراض العقلية والبدنية هي معلومات شخصية خاصة، ويمكنك أن تقرر من الذي يعرف عن المرض العقلي وما الذي يخبرهم به.

وتشمل استراتيجيات إدارة الوصم ما يلي:

• تعليم نفسك لمواجهة التصورات الخاطئة
• يختن بعناية من يثق في
• التواصل مع الآخرين الذين يفهمون
• الدعوة إلى التوعية بالصحة العقلية
• تحدي المواقف التمييزية عندما يكون ذلك آمناً
• التركيز على قوتك وقدراتك
• تذكر أن الفصام هو حالة طبية وليس عيب شخصي

التوقعات الطويلة الأجل والانتعاش

مع العلاج المناسب والمساعدة الذاتية يمكنك إدارة الاضطرابات و العيش في حياة مُرضية، بالإضافة إلى الدعم المناسب، والأدوية والعلاج، فإن الكثير من الناس الذين يعانون من الفصام يستطيعون إدارة أعراضهم، والعمل بشكل مستقل، والتمتع بحياة كاملة ومُكافئة.

أهمية التدخل المبكر

ويحسن الكشف المبكر والعلاج المبكر الأداء على المدى الطويل، ويُعامل العقليات السابقة، ويُستحسن أن يكون التشخيص بالنسبة للفرد، وهذا يؤكد أهمية التماس المساعدة بمجرد ظهور الأعراض.

الاسترداد محتمل

بينما الفصام ثابت و قد يكون حاداً و مُعطلاً، التعافي ممكن، لا يعني بالضرورة غياباً كاملاً للأعراض، بل بالأحرى:

• إدارة الأعراض بفعالية
• تحقيق الأهداف والتطلعات الشخصية
• الحفاظ على علاقات مجدية
• المشاركة في العمل أو التعليم أو الأنشطة التطوعية
• العيش المستقل أو بأقل قدر من الدعم
• :: تجربة تحسين نوعية الحياة
• البحث عن الغرض والمعنى

الحفاظ على الأمل

فالتقبل يعني التكيف مع واقع العقليات مع الحفاظ على الأمل، فرحلة دعم شخص مصاب بالفصام ستواجه تحديات، ولكن يمكن أن تجلب أيضاً نمواً غير متوقع ووصلات أعمق ومعاني عميقة.

فالإهتمام بحب مع الذهن يجلب تحديات عاطفية واجتماعية ومالية، ولكن يمكن أن يكون مفيداً جداً أيضاً، حيث يؤدي مقدمو الرعاية الأسرية دوراً رئيسياً في دعم الانتعاش في الوقت الذي يواجه فيه في كثير من الأحيان ضغوطاً وغموضاً كبيراً، ويقدم هذا الدليل المشورة العملية لمساعدة مقدمي الرعاية على إدارة مسؤولياتهم وحماية رفاههم.

إنشاء مجموعة من الأدوات المهنية

مجموعة أدوات يمكن أن تشمل أي شيء يساعدك على إدارة ومساعدة مرض، يحتوي على أفكار وموارد ونماذج ووثائق - أي شيء يساعد في مساعدة حبيبك، وتثقيف نفسك على مرض الشخص الذي يحبك أداة هامة لمساعدتهم.

المكونات الأساسية لمجموعتك

النظر في ما يلي:

• Medical information:] Diagnosis details, medication lists, allergies, treatment history
• Contact information:] Healthcare providers, emergency contacts, crisis hotlines
• Insurance and legal documents:] Insurance cards, advance directives, power of attorney
• Symptom tracking tools:] Journals, climate charts, medication logs
• Crisis plan:] Step-bystep instructions for managing emergencies
• Resource lists:] Support groups, community services, educational materials
• رسائل تذكيرية بشأن الرعاية الذاتية: ]

تعلم طريقة برنامج العمل على المستوى المحلي

إن منظمة " ليب " هي المنهجية الرائدة في إقامة شراكة مع حبيبك على مرضهم وكسب ثقتهم، التي اخترعها الدكتور زافيير أمادور، حيث ساعد شقيقه الذي عانى من الانفصام وعانى من الأنوسوغينوسيا (عدد الوعي بالمرض) وتدرس طريقة " ليب " الأسر والأصدقاء والمهنيين الصحيين وموظفي العدالة الجنائية كيفية بناء الثقة والشريك مع شخص يعاني من اضطرابات نفسية.

وتقف خطة العمل الوطنية على ما يلي:

• استمعي فعلياً إلى وجهة نظركِ المحببة بدون حكم
• Empathize:]
• Agree:] Find areas of agreement rather than focusing on differences
• Partner:] Work together toward shared goals

الانتقال إلى الأمام مع الثقة

دعم شخص محبب مصاب بالفصام هو بلا شك تحدي، لكن ليس عليك أن تبحر هذه الرحلة وحدها، وتُجهز بالمعارف والمهارات المناسبة، والأسر في وضع فريد لدعم التعامل النسبي مع الفصام بينما يعمل نحو أهداف شخصية، وتسخر المهارات اللازمة لتكون مرنة، وتسعى إلى تحقيق الاستقلالية والإدماج في مجتمعها.

إن العناية بشخص مصاب بالاضطرابات النفسية هي رحلة شاقة ولكنها ذات مغزى، وبدعم مناسب، يمكن لمقدمي الرعاية أن يهيئوا بيئة رعاية مستدامة تعود بالفائدة على كل من هؤلاء الأشخاص وأحبائهم.

تذكر هذه المبادئ الرئيسية بينما تمضي قدماً

• التعليم هو التمكين: كلما فهمتم الفصام، كلما كان أفضل تجهيزاً لك هو تقديم دعم فعال
• Treatment works:] With proper medication, treatment, and support, recovery is possible
• أنت لست وحدك: ملايين الأسر تواجه تحديات مماثلة، والموارد الواسعة متاحة
• الرعاية الذاتية ضرورية: لا يمكنك أن تصب من كوب فارغ، تعتني بنفسك
• Small steps matter:] Progress may be gradual, but every positive step forward is worth celebrating
• Hope is reality:] Many people with schizophrenia live fulfilling, meaningful lives
• دعمك يحدث فرقا: ] مشاركة الأسرة تحسن كثيرا من النتائج ونوعية الحياة

إن رعاية شخص مصاب بالفصام هو رحلة عميقة من المرونة والحب، من خلال الجمع بين الرحمة والمعرفة والصبر والعمل والأمل في تحقيق توقعات واقعية، يمكنك أن تقدم دعما قيما لحبك بينما تحافظ على رفاهك، وقد تكون الرحلة طويلة وأحيانا صعبة، ولكن مع الموارد المناسبة، وشبكة الدعم، وممارسات الرعاية الذاتية، سواء كنت أو حبيبك يمكن أن تتحرك نحو مستقبل أكثر إشراقا.

ولزيادة الدعم والمعلومات، استكشاف الموارد المذكورة في هذا الدليل، والربط بخدمات الصحة العقلية المحلية، والتذكر أن التماس المساعدة لنفسك هو علامة على القوة وليس الضعف، ويمكن للأسر، مع الدعم والعلاج المناسبين، أن تلغي تحديات الفصام وأن تبني حياة مليئة بالمعنى والصلة والأمل.