دعم واحد محب مع PTSD: دو و لا

3 - تشجيع المساعدة المهنية

وفي حين أن دعمكم لا يقدر بثمن، فإن العلاج المهني غالبا ما يكون أساسيا للتعافي، إذ أن ما يصل إلى 40 في المائة من الأشخاص الذين يتعافون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في غضون سنة، وفقا لمنظمة الصحة العالمية، ويحسن العلاج الفعال هذه النتائج بشكل كبير.

عند تشجيع العلاج، تناول الموضوع بهدوء وبدون ضغط، قد تقدم مساعدة أخصائيي العلاج، أو مرافقتهم للتعيينات، أو المساعدة في الأوراق التأمينية، وتدخل في ذلك كعلامة على القوة والرعاية الذاتية بدلا من الضعف.

4 - الصبر العملي وقبول خط الاسترداد الزمني

إن التعافي من الاضطرابات الناجمة عن الأمراض المناعية نادرا ما يكون خطيا، فحبك سيمر بأيام جيدة وأيام سيئة، والتقدم والنكسات، إذ إن فهم أن العلاج يستغرق أحيانا شهورا أو سنوات، أمر حاسم للحفاظ على دعمكم على المدى الطويل، وتجنب وضع جداول زمنية تعسفية للتعافي أو الإعراب عن الإحباط عندما يبدو التقدم بطيئا.

تذكروا أن ما يبدو خطوة صغيرة لكم يمكن أن يمثل تقدما هائلا لشخص ما مع PTSD. الاحتفال بهذه الانتصارات، مهما كانت طفيفة قد تظهر، وبقي ثابتا خلال فترات صعبة.

5 - احترام حدودها

فالناس الذين لديهم جهاز تحديد المواقع كثيرا ما يحتاجون إلى الحفاظ على بعض الحدود لكي يشعروا بالأمان والتحكم، وقد لا يريدون مناقشة الصدمات النفسية التي يواجهونها، أو قد يحتاجون إلى حيز مادي، أو قد يرفضون دعوات لبعض الأحداث أو المواقع، واحترام هذه الحدود دون أخذها شخصيا أمر أساسي.

اسألي حبيبك عن حدودهم وأفضلياتهم، أسئلة مثل "كيف يمكنني أن أدعمك الآن؟" أو "هل هناك حالات يجب أن أكون على علم بها قد تكون صعبة عليك؟"

6 - تقديم المساعدة العملية

"القسم يُمكنه أن يجعل المهام اليومية مُهمة، "أقدم مساعدة عملية محددة يمكن أن تكون مفيدة بشكل لا يصدق، بدلاً من قول "دعني أعرف إن كنت بحاجة إلى أي شيء"

ومن بين الوسائل العملية الأخرى للمساعدة في تقديم المساعدة في الأعمال المنزلية، والمساعدة في رعاية الأطفال، وتوفير النقل إلى التعيينات، أو مجرد الحضور في أوقات صعبة، ويمكن أن تؤدي هذه الأشكال الملموسة من الدعم إلى الحد من الإجهاد، وأن تتيح لأحبائك تركيز طاقتهم على الشفاء.

7 - التحقق من صحة المعلومات بانتظام

وتذكّر الاتصال المنتظم المتماسك حبيبك بأنه ليس وحده في كفاحه، فالرسالة النصية البسيطة، أو الاتصال الهاتفي، أو الزيارة يمكن أن تحدث فرقاً كبيراً في مدى عزلتهم، ولكن أن يكون مدركاً لأفضلياتهم - قد يفضل بعض الناس رسائل نصية على المكالمات الهاتفية، أو دقائق قصيرة بدلاً من المحادثات المطولة.

لا يجب أن تركز على الفحوصات أو الصدمات أحياناً التحدث عن مواضيع يومية أو تبادل قصة مضحكة أو قضاء الوقت معاً للقيام بأنشطة عادية

8- تعلم الاعتراف بالتراخيين ومستجيبتهم

المُتجرّبون يُذكّرون شخص ما بصدمتهم ويمكنهم إثارة ردود فعل عاطفية أو جسدية شديدة، قد تشمل أصواتاً محددة، أو رائحة أماكن أو تواريخ أو حالات، ومن المفيد إجراء محادثات صريحة مع أحبائك حول مُحفزاتهم الخاصة، وكيف يُعانون من الأعراض، وكيف سيُدعمون عندما تُضاعف تلك الأعراض.

عندما يُطلق عليكِ حبكِ، إبقي هادئة ومُعاقبة، لأنّ نظامكِ العصبيّ يمكنه أن يساعد في تنظيم أمورهم، وتحدثي بلطف، وتركّزي وتتجنبين الحركات المفاجئة أو اللغة المُثيرة، و اسأليهم ما يحتاجون إليه في تلك اللحظة بدلاً من افتراض أنّكِ تعرفين ما سيساعدهم.

9- دعم آليات التكتل الصحية

دعمك لحبائك في إيجاد منافذ إيجابية مثل العلاج أو التمرين أو التعبير الإبداعي لإدارة الإجهاد الصادم، وتشجيع الأنشطة التي تعزز الاسترخاء والرفاه، مثل التأمل، واليوغا، والتمارين التنفسية العميقة، أو قضاء الوقت في الطبيعة.

كما يمكن أن تقترح أو تشارك في أنشطة تجمع الفرح والارتباط، مثل الطهي، ومشاريع الفن، والتمارين اللطيفة، أو مشاهدة الأفلام المفضلة، وهذه التجارب الإيجابية المشتركة يمكن أن تساعد على موازنة المشاعر الصعبة المرتبطة بشعبة الخدمات العامة.

10 - تقييم خبراتهم ومشاعرهم

فالتحقيق يعني أن مشاعر وخبرات أحبائك حقيقية و مفهومة حتى لو لم تجربهم بنفسك

تجنب مقارنة صدمات الآخرين بتجارب الآخرين أو اقتراح أن تكون "فوقها" الآن، رحلة كل شخص للصدمة والتعافي فريدة،

ماذا يتجنب عندما يدعم شخص ما بـ "بي تي دي"

مهما كان معرفة ما يجب فعله هو فهم ما يجب تجنبه هذه الأخطاء المشتركة يمكن أن تؤذي حبيبك أو تدمر علاقتك

1 - لا تقلل من مشاعرهم أو خبراتهم

"الآهات مثل "ليست مشكلة كبيرة "فقط تجاوزها "الأخرى أسوأ" أو "يجب أن تكون ممتناً لك" تبطل بشدة ويمكن أن تسبب ضرراً كبيراً

ويعد هذا البرنامج حالة طبية خطيرة لها آثار عصبية ونفسية حقيقية، ويمكن أن يؤدي التقليل إلى أدنى حد من هذه التجارب إلى زيادة مشاعر العار والعزلة واليأس، وربما إلى تفاقم الأعراض وتأخير الانتعاش.

2 - لا تدفعهم للحديث عن مرضهم

بينما الحديث عن الصدمة يمكن أن يكون جزءاً هاماً من العلاج، إجبار شخص ما على مناقشة تجاربهم قبل أن يكونوا مستعدين يمكن أن يكون إعادة تذبذب ومثبطاً، يحبك المرء أن يشعر بالتحكم في متى وكيف، ومن يتشارك قصته.

دعهم يعلمون أنك متاح للإستماع إذا أرادوا التحدث لكن لا يضغطون عليهم أبداً لتقاسم التفاصيل

3 - لا تجعل الأمر يتعلق بك

بينما من الطبيعي أن يكون لديك ردود فعل عاطفية على معاناتك، تجنب تركيز مشاعرك الخاصة في المحادثات حول PTSD.

هذا لا يعني أنه يجب عليك قمع مشاعرك أو حاجاتك الخاصة من المهم معالجة هذه المشاعر، ولكن القيام بذلك مع نظام الدعم الخاص بك، أو العلاج النفسي، أو مجموعة الدعم بدلا من الشخص الذي لديه PTSD.

4 - لا تقدم المشورة غير الملتمسة

نصيحة حسنة المعنى مثل "هل حاولت اليوغا"؟ أو "عليك التفكير بشكل أكثر إيجابية" يمكن أن تشعر بالرفض والإحباط، ما لم يطلب حبيبك الاقتراحات بالتحديد، مقاومة الرغبة في تقديم الحلول أو إصلاح مشاكلهم.

بدلاً من ذلك، اسأل كيف يمكنك المساعدة، أسئلة مثل "ما فائدةك أكثر الآن؟" أو "هل هناك أي شيء يمكنني فعله لدعمك؟"

5 - لا تتجنبي التوبيخ بشكل كامل

بينما لا يجب أن تجبر على الحديث عن الصدمة، تجنب أي ذكر لوالدك يمكن أن يجعلهم يشعرون بالعزلة وغير مدعومين، تظاهروا أن كل شيء طبيعي أو لا تعترف أبداً بنضالهم يرسل رسالة أن حالتهم غير مريحة أو مخزية جداً لمناقشة الأمر.

ابحث عن توازن بجعل حبيبك يعرف أنك على علم بتحدياتهم و متاح لدعمهم بينما تتبع قيادتهم

6 - لا تأخذ ردود أفعالهم شخصيا

قد يسبب الاضطرابات النفسية والذهاب العاطفي والانسحاب وسلوك آخر قد يشعر بالألم أو الرفض تذكر أن هذه ردود الفعل هي أعراض لحالتهم، لا انعكاسات لشعورهم تجاهك، فقد غيرت صدمة توترهم وارتباكهم العاطفي بطرق قد لا يكون بوسعهم السيطرة الكاملة عليها.

بينما من المهم الحفاظ على الحدود الصحية وعدم قبول السلوك التعسفي محاولة فصل الشخص عن أعراضه عندما تهدأ الأمور، قد تناقش برفق كيف تؤثر سلوكيات معينة عليك، ولكن تفعل ذلك بتعاطف وفهم الحالة الأساسية.

7- لا يمكن أن تكون آليات التكبيل غير الصحية

بعض الأشخاص الذين لديهم مرض الإدمان على المخدرات يتحولون إلى كحول أو مخدرات أو سلوكيات مدمرة أخرى لمواجهة أعراضهم، بينما يجب أن تكونوا تعاطفين وغير حكميين، تجنباً لتمكين هذه الاستراتيجيات غير الصحية من التكيف عن طريق تقديم أعذار لهم، أو تغطية العواقب، أو المشاركة في السلوك.

بدلاً من ذلك، أعبر عن قلقك، أشجع المساعدة المهنية، وأضع الحدود المناسبة، ربما تقول شيئاً مثل "أنا أهتم بك وأنا قلق بشأن شرابك، أنا هنا لأدعمك في الحصول على المساعدة، لكن لا يمكنني أن أكون حولك عندما تكون مُتسمّى"

8 - لا تتوقع منهم أن يقطعوا عنا

ولا يمكن للشخص أن يبتعد أو يتغلب على التفكير الإيجابي، بل ينطوي على تغييرات حقيقية في هيكل الدماغ ووظائف تتطلب وقتاً وعلاجاً ودعماً للتصدي لها، ولا يُتوقع أن يُثبت بسرعة أو يُعرب عن الإحباط مع سرعة الانتعاش إلا أن يضيف الضغط والعار.

فهم أن التعافي عملية لا حدث، حتى مع العلاج الفعال، بعض الأعراض قد تستمر أو تبعث في أوقات الإجهاد، هذا لا يعني أن العلاج لا يعمل أو أن حبيبك لا يحاول جاهداً بما فيه الكفاية، بل هو طبيعة الحالة.

إيجاد بيئة داعمة ومأمونة

البيئة التي يعيش فيها أحبائكم و يقضيون وقتاً يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على تعافيهم، فخلق أماكن وروتينات تعزز السلامة والقدرة على التنبؤ والهدوء يمكن أن يساعد على الحد من الأعراض ودعم الشفاء.

إنشاء روتينات قابلة للتنبؤ

يمكن أن تساعد التنبؤات على الحد من القلق و توفير إحساس بالتحكم لشخص لديه الـ (بي تي دي)

العمل مع أحبائكم لوضع روتينات يمكن التحكم بها ودعمها، وقد يشمل ذلك أوقاتاً منتظمة للوجبات، أو روتينية ثابتة لزمن النوم، أو ممارسات للتمارين أو الاسترخاء، أو أوقاتاً محددة للتواصل الاجتماعي.

إنشاء أماكن آمنة مادية

الجميع بحاجة لمكان يشعرون فيه بالأمان تماماً ويمكنهم التراجع عندما يغمرون، مساعدة أحبائكم على تحديد أو إنشاء مثل هذا المكان في منزلكم

وقد يشمل هذا الحيز مواد مريحة مثل البطانيات اللينة، والموسيقى المهدئة، والعلاج بالأشعة، أو عناصر حسية أخرى تشجع على الاسترخاء، وتحترم هذا المكان كملاذ وتتجنب التدخل ما لم تكن مدعوة أو في حالة الطوارئ.

التقليل إلى أدنى حد من المُتجرين المحتملين في البيت

بمجرد أن تفهمي محفزات حبكِ، تعملين معاً لتقليل التعرض لهذه المهزلة في أماكنكم المشتركة، هذا قد يعني تجنب بعض أنواع الأفلام أو البرامج التلفزيونية،

على أي حال، توازن هذا مع الفهم بأن التجنب الكامل ليس ممكناً دائماً أو علاجياً الهدف هو خلق بيئة آمنة عموماً بينما يعمل حبيبك مع معالجهم على مواجهة مسببات الصدمات تدريجياً وتجهيزها

تشجيع الاسترخاء وأنشطة الاستجمام

دمج الأنشطة التي تعزز الاسترخاء وتخفف الضغط على روتينكم المشترك، وقد يشمل ذلك التأمل، واليوغا، والتمارين التنفسية العميقة، والتهدئة التدريجية للعضلات، أو ممارسات العقل، وقد تمارس هذه الأنشطة معا، مما يمكن أن يعزز ارتباطك بينما يدعم علاجها.

أنشطة أخرى لتخفيف الضغط قد تشمل قضاء الوقت في الطبيعة، والمشاركة في ملاحق خلاقة مثل الفن أو الموسيقى، أو التمرين اللطيف، أو قضاء الوقت مع الحيوانات الأليفة، والمفتاح هو العثور على أنشطة يجد المرء محبوباً مسترخياً وممتعاً حقاً، لا إضافة المزيد من الالتزامات إلى صفيحة الحيوانات.

تعزيز الروابط الاجتماعية الإيجابية

الشعور بدعم الأسرة أو الأصدقاء أو غيرهم من الناس في أعقاب الحدث الذي قد يكون مؤلماً يمكن أن يقلل من خطر تطوير العلاقات الاجتماعية بين أفراد الأسرة والأصدقاء الداعمين وأفراد الأسرة، وقد ينطوي ذلك على استضافة تجمعات صغيرة، وتيسير الاتصالات بالفيديو مع أحباء بعيدين، أو مجرد قضاء وقت جيد معاً.

كن مدركاً أن المجموعات الكبيرة أو الحالات الاجتماعية الفوضوية قد تكون ساحقة إبدأوا بالصغر وتتبعوا خيطكم الذي يشعرون به

فهم خيارات المعاملة المهنية

بينما دعمك حاسم، العلاج المهني ضروري في كثير من الأحيان للتعافي من الـ (بي.تي.دي.تي.تي.دي) فهم مختلف خيارات العلاج يمكن أن يساعدك على دعم حبيبك في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتهم

العلاج النفسي القائم على الأدلة

وهناك عدة أنواع من العلاج النفسي لديها أدلة قوية تدعم فعاليتها في مكافحة الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي:

العلاج التلقائي (العمليات التنظيفية): ] Derived from cognitive behavioral treatment, cognitive therapy entails modifying the pessimistic assessments and memory of trauma, with the goal of interrupting the disturbing behavioral and/or thought patterns that have been interfering in the person's daily treatment has been widely supported as

Prolonged Exposure Therapy (PE):] Prolonged exposure is a specific type of cognitive behavioral treatment that teaches individuals to gradually approach trauma-related memory, feelings and situations. By facing what has been avoided, a person presumably learns that the trauma-related memory and cues are not dangerous and do not need to be avoided.

(ب) العلاج المنظم الذي يشجع المريض على التركيز بإيجاز على الذاكرة الصدمة، مع وجود محاكاة ثنائية (تحركات عينية نموذجية)، وهو ما يرتبط بخفض في اليقظة والعاطفة المرتبطة بذكريات الصدمة، وعادة ما يكون العلاج من الصدمات النفسية هو العلاج الفردي الذي يقدم 1-2 مرة في الأسبوع بالنسبة لصدمات القلب.

خيارات المقاييس

وفي حين أن العلاج النفسي هو عادة أول علاج للفيروسات الرجعية، فإن الأدوية يمكن أن تؤدي أيضا دورا هاما، لا سيما في إدارة أعراض محددة مثل الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات النوم، ويوصف عادة لأجهزة إعادة التقاط الهوتون الانتقائية لأجهزة منع الحمل ويمكن أن تكون فعالة عند استخدامها بالاقتران مع العلاج.

من المهم ملاحظة أن العلاجات الناشئة مثل العلاج بمساعدة وزارة الدفاع الوطني أو الكيتامين لم تدعم بعد بأدلة كافية، رغم أن الأبحاث في هذه المجالات جارية.

النهج التكميلية

بالإضافة إلى العلاجات القائمة على الأدلة، قد تدعم مختلف النهج التكميلية التعافي عندما تستخدم إلى جانب العلاج المهني، وقد تشمل هذه النهج اليوغا، والتأمل، والتصوير، والعلاج الفني، والعلاج الموسيقي، والعلاج بمساعدة الحيوانات، وفي حين أن هذه النُهج لا ينبغي أن تحل محل العلاج القائم على الأدلة، فإنها يمكن أن توفر أدوات إضافية لإدارة الأعراض وتعزيز الرفاه العام.

دعم عملية إشراك العلاج

يمكنك دعم علاجك من قبل شخص ما بعدة طرق بدون تجاوز الحدود عرض المساعدة في الجوانب العملية مثل تحديد مواعيد النقل أو إدارة أوراق التأمين

احترام خصوصيتهم فيما يتعلق بمحتوى جلسات العلاج ما لم يختاروا المشاركة، دوركم هو دعم تعاملهم مع العلاج، وليس كطبيب نفسي لهم أو معرفة كل تفاصيل عملهم العلاجي.

متى سيطلبون مساعدة مهنية مباشرة

بينما تدعمين حبيبكِ من خلال تعافيهم، من المهم أن نعترف عندما يكون التدخل المهني مطلوباً بشكل عاجل، بعض علامات الإنذار تشير إلى أن المساعدة الفورية ضرورية لضمان سلامتهم ورفاههم.

إشارات الإنذار الحرجة

ابحثوا عن مساعدة مهنية مباشرة إذا كان أحبائكم يظهر أي من ما يلي:

• Suicidal thoughts or behaviors:] Any mention of wanting to die, having a plan for suicide, or engaging in self-harm requires immediate intervention
• Thoughts of harming others:] Expressions of wanting to harm other people or specific threats of violence
• Severe depression or hopelessness: Persistent feelings that life is not worth living or that things will never improve
• Psychotic symptoms:] Hallucinations, delusions, or severe disconnection from reality
• Dangerous substance abuse:] Escalating drug or alcohol use that poses immediate health risks
• Inability to care for themselves:] Severe neglect of basic needs like eat, hygiene, or taking necessary medications
• الغضب أو العدوان: [FLT: 1] التجاوزات العنيفة أو السلوك الذي يهدد سلامتهم أو الآخرين

كيفية الاستجابة لأزمة

إذا كنت تعتقد أن حبيبك في خطر مباشر، لا تتردد في اتخاذ الإجراءات:

• الاتصال 988 (خط الحياة في حالات الانتحار والأزمة) من أجل الدعم والتوجيه الفوريين
• اتصلوا بالطوارئ إذا كان هناك تهديد مباشر للحياة أو السلامة
• خذهم إلى أقرب غرفة طوارئ
• اتصلوا بمقدمي الصحة العقلية إذا كان لديهم واحد
• إبق معهم حتى تصل المساعدة المهنية
• إزالة إمكانية الحصول على وسائل الصيدلة الذاتية (الأسلحة والأدوية وما إلى ذلك) إن أمكن

تذكر أن طلب المساعدة الطارئة ليس رد فعل زائد عندما تكون حياة شخص ما في خطر

إشارات غير طارئة أن المساعدة المهنية مطلوبة

حتى عندما لا توجد أزمة فورية، بعض العلامات تشير إلى أن حبيبك سيستفيد من مساعدة مهنية أو تعديل لمعاملة حالية:

• المقاييس التي تزداد سوءاً على الرغم من العلاج الحالي
• زيادة الانسحاب من الأصدقاء والأسرة والأنشطة
• صعوبة الحفاظ على العمالة أو الوفاء بالمسؤوليات
• مشاكل العلاقة التي تتصاعد
• تطوير أعراض جديدة أو سلوكيات
• وإذ يعرب عن مشاعره إزاء الارتباك أو عدم قدرته على مواجهة

في هذه الحالات، تشجيع الشخص المحبوب على الاتصال بمقدم الصحة العقلية أو تحديد موعد مع مزود جديد إذا لم تكن في العلاج حاليا.

الاهتمام بنفسك: أهمية الرعاية الذاتية

دعم شخص ما بقسم الأمراض العقلية يمكن أن يكون مرهقا عاطفيا وجسديا، الحرق المُتقلب هو ظاهرة حقيقية يمكن أن تتركك مُنضِعة ومُستاءة وغير قادرة على تقديم دعم فعال، الإعتناء بنفسك ليس أمراً أنانياً، إنه أمر أساسي لإدامة قدرتك على مساعدة حبيبك على المدى الطويل

الاعتراف بـ "العامل المحترق"

راقبوا علامات الراعي هذه التي تحترق في نفسك

• الاستنفاد المستمر حتى بعد الراحة
• زيادة درجة الغضب أو الغضب
• الشعور باليأس أو اليأس
• تسحب من الأصدقاء والأنشطة التي استمتعت بها مرة
• التغيرات في النوم أو الشهية
• الأمراض المتكررة أو الأعراض البدنية
• التركيز المثير للصعوبة أو اتخاذ القرارات
• أشعر بالاستياء تجاه حبيبك
• تجاهل صحتك واحتياجاتك

إذا كنت تعاني من عدة أعراض، فمن الوقت لتحديد أولويات الرعاية الذاتية الخاصة بك والبحث عن الدعم.

الاستراتيجيات الأساسية ذاتية الغطـاء الذاتي

من المهم الحفاظ على رفاهك أيضاً، واصلوا مع شبكة الدعم، هواياتكم، روتينات الرعاية الذاتية، دعم شخص ما بجهاز (بي تي دي) لا يعني فقدان نفسك في العملية، هنا استراتيجيات الرعاية الذاتية الرئيسية:

لا تعزل نفسك في دورك في الرعاية، فالتواصل الاجتماعي المنتظم مع الآخرين يساعد على الحفاظ على المنظور وتوفير منافذ عاطفية.

لا بأس أن أقول لا أحياناً أن تأخذي إستراحة وأن يكون لديك حدود لما يمكنكِ تقديمه

Pursue your Own Interests: ] Continue engaging in hobbies, activities, and interests that bring you fun and fulfillment.

Practice Physical Self-Care:] Prioritize adequate sleep, nutritious meals, regular exercise, and medical care. Physical health directly impacts your emotional resilience and ability to cope with stress.

Consider Your Own Therapy: ] working with a therapist can help you process the secondary trauma of supporting someone with PTSD, develop coping strategies, and maintain your own mental health. many therapists specialize in working with family members of people with PTSD.

انضم إلى فريق الدعم

ويمكن أن تكون مجموعات دعم أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالإيدز ذات قيمة كبيرة، وتتيح هذه المجموعات حيزاً لتبادل الخبرات، وتتعلم من الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، وتتلقى المصادقة والدعم، وتقدم منظمات كثيرة مجموعات دعم داخلية وناقلة على الإنترنت، مما يجعلها متاحة بصرف النظر عن موقعكم أو جدولكم.