الوالدية وتنمية الطفل
دور العار والذنب في أطفال الكبار في الكحول: نهج قائم على الأدلة
Table of Contents
فهم تأثير النمو في الأسر المعيشية الكحولية
تجربة النمو في أسرة معيشية متأثرة بالكحول الأبوي تترك أثراً لا يمكن محوه على نمو الطفل الذي يمتد إلى سن الرشد، ويقدر أن هناك 28.6 مليون طفل من مدمني الكحول في الولايات المتحدة، أكثر من 11 مليون طفل دون 18 سنة، يمثلون مجموعة كبيرة من السكان يتعاملون مع الآثار الطويلة الأجل للإصابة باضطرابات تعاطي الكحول، وقد حدث أطفال كبار من مشهد الكحول، يشار إليهم عادةً بـ "مجمعات الآسيفي".
إن تأثير الكحول الأبوي على نمو الطفل متعدد الأوجه وعميق، فقد أدى الشرب الوالدي إلى بيئة تتسم بالعار والخوف والذنب، وتسبب في أن يلوم الطفل نفسه على تعاطيه للكحول، وهذه البيئة العاطفية السمية تخلق أساساً يقوم عليه العديد من النضال ضد الكبار، ويقتضي فهم الدور المحدد الذي يؤديه العار والذنب في حياة السكان الأصليين دراسة الآليات النفسية في العمل والبحوث القائمة على الأدلة التي تضفي هذه الأنماط.
وتبدأ الرحلة إلى علاج الأطفال البالغين من مدمني الكحول في الاعتراف بأن تجاربهم ليست طبيعية، وأن العبء العاطفي الذي يتحملونه ليس خطأهم، وأن التدخلات القائمة على الأدلة يمكن أن توفر سبلا للتعافي والقدرة على التكيف، وهذا الاستكشاف الشامل يفحص العلاقة المعقدة بين العار والذنب وتجربة ACoA من خلال عدسة البحوث العلمية والممارسات السريرية.
تعريف العار والذنب: اثنتان من أشكال التمييز والترابط
وفي حين أن الخجل والذنب كثيرا ما يستخدمان معاً في المحادثات اليومية، فإن البحوث النفسية أثبتت أن هذه التجارب تختلف اختلافاً جوهرياً عن التجارب العاطفية التي تؤثر تأثيراً متميزاً على الصحة العقلية والسلوك، وأن فهم الاختلافات المدروسة بين هذه المشاعر أمر أساسي لفهم كيفية تأثيرها على الأطفال البالغين من مدمني الكحول ولوضع تدخلات علاجية موجهة.
طبيعة العار
العار هو عاطفة مؤلمة جداً تنطوي على تقييم سلبي لنفسها بالكامل بدلاً من التركيز على سلوك أو عمل محددين، فإن العار يشمل إحساساً عالمياً بأنّه مصاب بخلل أو عيوب أو غير جدير، وعندما يصاب أحد بالعار، يتصور نفسه بأنه سيء بدلاً من أن يفعل شيئاً سيئاً، وهذا التمييز حاسم لأن العار يهاجم جوهر هوية الشخص وقيمته الذاتية.
العار هو أحد المشاعر الأساسية التي عاشتها منظمة التعاون الإسلامي وطبيعة الشتائم التي يمكن أن تلون كل جانب من جوانب حياة الفرد، والعار الذي يعانيه التحالف كثيرا ما ينبع من استيعاب الفوضى وعدم القدرة على التنبؤ والاختلال في بيئة الطفولة، ويفترض الأطفال بطبيعة الحال أنهم مركز عالمهم، وعندما تتسم حياتهم الأصلية بعدم الاستقرار والاضطرابات العاطفية، كثيرا ما يستنتجون ذلك.
وكثيرا ما يستوعب المكتب الافتراض بأن الأفراد الذين يعتمدون على الكحول غير مسؤولين ويفتقرون إلى السيطرة الذاتية، ويمنعهم العار من مناقشة إدمان الآباء على الكحول مع الآخرين، مما يزيد من شعورهم بالعزلة والتردد في التماس المساعدة، ويؤدي إلى نشوء حلقة مفرغة حيث يؤدي العار إلى السرية، ويعزز السرية العزلة، ويزيد من الخجل.
طبيعة الغيمة
وعلى النقيض من العار، يركز الشخص على سلوكيات أو أفعال محددة بدلا من أن يركز على نفسه ككل، وعندما يتعرض للذنب، يعترف الشخص بأنه ارتكب خطأ أو فشل في فعل شيء كان ينبغي أن يفعله، ويشتمل الذنب على الندم على حدوث تجاوز معين، ويحفز في كثير من الأحيان على اتخاذ إجراءات إصلاحية أو تغيير سلوكي.
أطفال مدمني الكحول يظهرون صفات شخصية مثل الميل إلى تجربة دول مؤثرة سلبية بما في ذلك الاكتئاب والقلق، ودافع الذنب ونفسية الحساسية للنقد، وشعور الذنب الذي يعاني منه التحالف كثيرا ما يتجلى على أنه إحساس مبالغ فيه بالمسؤولية عن الأحداث والظروف التي تخرج عن سيطرتهم، ولا سيما سلوك آبائهم في الشرب وعطل الأسرة.
وقد كشفت البحوث المتعلقة بالآثار المتباينة للعار والذنب عن وجود تمييز هام في عواقبهما الطويلة الأجل، وقد تنبؤت العار في الطفولة بشكل إيجابي بسلوكات الخطر في سن مبكرة، في حين أن الذنب في مرحلة الطفولة يتوقّع سلوكاً محفوفاً بالمخاطر، وهذا الاستنتاج يشير إلى أنه في حين أن العار يميل إلى الإساءة ويرتبط بنتائج سلبية، فإن الذنب يمكن أن يؤدي فعلاً وظيفة حماية عندما تكون مشهودة في سياقات ونسب مناسبة.
وقد ارتبط الذنب بانخفاض مستويات الجريمة والانحراف، وقلة المشاكل المتعلقة بالكحول والمخدرات، والسلوك الجنسي الأقل خطورة، مما يشير إلى أن احتمال الذنب، عندما لا يكون مفرطا أو مشوها، يمكن أن يسهم في السلوك الاجتماعي وفي صنع القرار على نحو سليم، غير أن الذنب غالبا ما يكون غير متناسب وغير مقصود، مع التركيز على الظروف التي لا يمكن أن يتحكم فيها كأطفال.
The Developmental Origins of Shame and Guilt in ACoAs
ولا يبرز الخجل والذنب اللذان يعاني منهما الأطفال البالغين من مدمني الكحول تلقائياً في سن الرشد، بل يكون لهما جذور عميقة في تجارب الطفولة وعمليات التنمية، ففهم كيف أصبحت هذه المشاعر متأصلة في المكياج النفسي لأبناء الكوستاريكا يتطلب دراسة الديناميات الأسرية والعوامل البيئية التي تميز الأسر المعيشية الكحولية.
البيئة الأسرية الشاذة وغير المتوقعة
إن متلازمة ACoA ظاهرة إنمائية يتقاسمها معظم البلدان الأفريقية، إن لم يكن جميعها، تصف الأعراض والسلوك الشائعين نتيجة لخبرتها المشتركة، وكمية من الخصائص التي تولد المتلازمة، التي ترتكز أساسا على الخوف من التخلي، والخوف من العلاقة الحميمة، والخوف من التغيير، والصدمة المزمنة، والخوف من ارتكاب الأخطاء، وانعدام السلامة العاطفية، وضعف البيئة.
إن متلازمة الآكووا تتطور عادة استجابة لنظام أسري جامد وفوضوي جداً يمكن أن يركز على الكحول، ويخلق الجمع المفارق بين التصلب والفوضى بيئة مربكة لا يمكن للأطفال التنبؤ فيها بما سيحدث بعد ذلك أو فهم القواعد التي تنظم التفاعلات الأسرية، ويدفع هذا التخلف عن التنبؤ بالأطفال إلى تطوير اليقظة والرصد المستمر لبيئةهم باعتبارهما استراتيجيات للبقاء.
ويُستحوذ شعور قوي على الأطفال، ويُستحوذ على مهارات الهدوء والتنظيم العاطفيين من منازلهم، ويستوعبون حالات الفوضى والتطرف العاطفية، ويعانون، كبالغين عندما يكونون في خضم مشاعر شديدة، من صعوبة في الحفاظ على ردود أفعالهم العاطفية على نحو سليم، حيث يميل أعضاء الرابطة إلى تجربة الـ (PTSD) في وقت لاحق من حياتهم، وهذه الأسلاك العصبية لها عواقب دائمة تستمر بعد أن يترك الفرد منزله.
التدخيل والظلم الذاتي
أحد أكثر الجوانب ضرراً في النمو في منزل مدمن على الكحول هو الميل إلى استيعاب الأطفال للمسؤولية عن شرب والديهم وعطل الأسرة، سيبحث الأكوهوليون عن أسباب الشرب، ثم ينسبون الحاجة إلى أن يصبحوا مُتسمين بالآخرين الذين يتوافرون بسهولة، وأكثرهم عرضة لقبول اللوم،
هذا النمط من اللوم والإستيعاب يخلقان أساساً للعار والذنب، الأطفال ينموون العار لأنهما يعتقدان أن هناك خطباً ما فيهما،
التشوهات المعرفية التي تتطور خلال الطفولة تصبح أنماطاً عميقة التأقلم من التفكير الذي يستمر في النضج، وكثيراً ما يكافح المعالجون بما يطلق عليه "الفكر الساذج" إيمانهم بأن أفكارهم أو مشاعرهم أو سلوكهم قد تحول دون شرب والديهم أو تسبب ذلك، وهذا النظام العقائدي غير المنطقي ولكن القوي عاطفياً يعزز كل من العار والذنب، ويخلق عبئاً نفسياً يمكن أن يشعر به.
دور السرية الأسرية والحرمان
وبما أن نظام الأسرة الكحولية كثيرا ما يكون سرياً ومغلقاً، فإن معرفة آثار النمو في الفوضى كثيراً ما تُحرم ولا تعرف، وتزيد هذه الثقافة السرية من العار الذي يعاني منه أطفال مدمني الكحول، وعندما تحافظ الأسر على وسام من التطبيع وترفض الاعتراف بالفيل في الغرفة، يتلقى الأطفال الرسالة الضمنية بأن الحقيقة عارية للغاية.
قواعد "لا تتحدث ولا تثق ولا تشعر" التي توصف العديد من العائلات الكحولية تخلق بيئة يتعلم فيها الأطفال قمع تجاربهم ومشاعرهم الحقيقية، هذا القمع يخدم وظيفة حماية في الطفولة لكنه يصبح غير متوافق مع الزنا، ويسهم في صعوبات في التنظيم العاطفي، والعلاقة الحميمة، والإكتئاب الذاتي الحقيقي.
وقد صاغت الرابطة مشاعرها من طفولتها المؤلمة وفقدت القدرة على الشعور أو التعبير عن مشاعرها لأنها تؤلمها بشدة، وتحكم على نفسها بشدّة وتتمتع بشعور منخفض جداً بالاعتزاز بالنفس، وهذه القمع العاطفي والحكم الذاتي القاسي هي عواقب مباشرة لنظام الأسرة الذي يُنشأ فيه العار.
الطبيعة المُتَزَعِية للعار والذنب في حياة الكبار
وبالنسبة للأطفال البالغين من مدمني الكحول، لا يظل العار والذنب مشاعر ثابتة من الماضي، بل يخلقان أنماطا دورية مستمرة تديم الحزن النفسي والسلوك غير المكيف، فهم هذه الدورات أمر أساسي للتحرر من قبضتهم وتطوير أنماط أكثر صحة من التفكير والشعور والتصرف.
"الزعيم - الـ(بهافيور)" "الزعيم الشامى"
إن هذا العاطفة المؤلمة تؤدي إلى دورة قوية تعزز نفسها من خلال السلوك والاستجابات العاطفية اللاحقة، وعندما تصيب الرابطة بالعار إزاء من هم، فإن هذا العاطفة المؤلمة كثيرا ما تؤدي إلى سلوكيات ترمي إلى تجنب الخزي أو إفساده، وقد تشمل هذه السلوكيات استخدام المواد، والأنشطة الإجبارية، واستنزاف الناس، أو الانسحاب الاجتماعي، غير أن آليات التكييف هذه كثيرا ما تؤدي إلى عواقب سلبية أو تفشل في معالجة العيوب الكامنة التي تصيب في ذلك.
وكان الاعتلال هو عامل خطر السلوك المنحرف فيما بعد، وكان من الأرجح أن يكون الأطفال الذين يعانون من العار يمارسون الجنس دون حماية ويستخدمون المخدرات غير المشروعة في سن الرشد، وهذا البحث يبين كيف يمكن للعار أن يدفع السلوك المحفوف بالمخاطر الذي يخلق أسبابا إضافية للعار ويديم دورة مدمرة.
والعلاقة بين الخجل وإساءة استعمال المخدرات وثيقة الصلة بصفة خاصة بآداب المخدرات، إذ أن الرجال والنساء في التعافي من إدمان المخدرات والكحول قد انخفضا في درجات الإدمان، وسجلات أعلى درجة في التعرض للعار، مقارنة بالرجال والنساء في العينات المجتمعية، وهذا الاستنتاج يشير إلى أن العار قد يكون نتيجة للزيادة في الأسرة المعيشية الكحولية وعامل خطر في استحداث اضطرابات في تعاطي المواد المخدرة.
أنماط السلوك الملاطفية
إن ما تعانيه الرابطة من خجل وذنب في أنماط سلوكية ذات طابع خاص يمكن أن يضعف إلى حد كبير أداء الحياة ونوعيتها، إذ أن لدى البلدان الأفريقية إحساسا بالغ التطور بالمسؤولية، ومن الأسهل لها أن تهتم بالآخرين بدلا من أن تكون نفسها، وتصبح مشاعر الذنب عندما تقف في وجه نفسها بدلا من أن تتخلى عن الآخرين، وهذا النمط من المسؤولية المفرطة، إلى جانب الصعوبات التي تكتنف تلبية الاحتياجات الشخصية، يخلق مجموعة من العلاقات المحروقة والارتداد،
إن تضخيم الناس يمثل أحد أكثر مظاهر الخجل والذنب شيوعاً في الآكواس، مدفوعاً باعتقاد عميق بأنهم لا يستحقون الحب والقبول، يحاول التحالف في كثير من الأحيان الحصول على الموافقة من خلال توفير أماكن دائمة لاحتياجات الآخرين وأفضلياتهم، وهذا النمط ينبع من تجارب الأطفال التي يشعر فيها الحب والسلامة بالشروط وعدم التنبؤ، مما يؤدي إلى تطوير احتياجات الآخرين العاطفية.
ويمكن أن تصبح اليقظة فيما يتعلق بالتفاعلات الاجتماعية والاتصالات طريقة حياة لرابطة الكحوليات بعد تركها لبيت الكحول، وهي غالباً ما تكون حساسة للغاية لتعليقات الآخرين وحراسة في اتصالاتهم الشخصية، وقد يساء فهم الاتصالات الشفوية وغير الشائعة من الآخرين بتصور الشروح السلبية بالكلمات أو الأعمال عندما لا تصبح هذه العلاقة مستنفدة النضج.
الأثر على العلاقات والارتباط
ويؤثر العار والذنب اللذين يحملهما التحالف تأثيراً عميقاً على قدرتهما على تكوين علاقات صحية والحفاظ عليها، وقد يُظهر أطفال الوالدين الذين يعانون من اضطراب في تعاطي الكحول مشاكل في الضم، مثل القلق إزاء الانفصال أو التمسك بوالديهم، وكثيراً ما تُترجم صعوبات الإلحاق المبكر هذه إلى أنماط غير آمنة في علاقات البالغين.
كما أن الآلات الكحولية إما أن تصبح كحولية أو تتزوجها أو كليهما أو تجد شخصية إجبارية أخرى مثل العملاقية لتلبية احتياجاتهم من الهجر المرضي، وتعيش حياة من وجهة نظر الضحايا وتجذبها تلك الضعف في علاقاتهم العاطفية والصداقة، وهذا النمط من اختيار الشركاء الذين يعيدون الديناميات المألوفة من الطفولة يمثل محاولة غير واعية للسيطرة على الصدمات التي لم تحل، ولكنها تؤدي عادة إلى تكرار أنماط مؤلمة بدلا من أن تكون شفهيا.
إن الخوف من التخلي عن العديد من وكالات المعونة الأمريكية ينبع من تجارب الأطفال في التخلي عن النفس أو البدني من جانب الوالدين الذين يكتنفهم الكحول، وهذا الخوف يمكن أن يتجلى إما في سلوك مضلل في العلاقات أو الانسحاب الوقائي لتجنب ألم التخلّي المتوقع، ويتداخل كلا الأنماط مع إقامة علاقات آمنة ومتوازنة تتسم بالترابط المناسب.
ويجلب قانون حماية الطفل الخوف والذعر إلى علاقات البالغين، ويشعر في كثير من الأحيان بأنه طفل داخلي، ويجد التحالف حدوداً، ويعرب عن الرغبات والاحتياجات، ويصعب توفير الرعاية الذاتية، حيث أن هذا لم يتم تعليمه أو وضع نماذج له أو احترامه في نظام الأسرة في مرحلة الطفولة، ويمثل عدم القدرة على وضع حدود صحية نتيجة مباشرة للنمو في بيئة يتم فيها إنفاذ الحدود بشكل صارم أو غياباً تاماً.
بحوث قائمة على الأدلة بشأن العار والذنب و ACoAs
وقد تركزت البحوث العلمية بشكل متزايد على فهم الخصائص والتحديات النفسية المحددة التي يواجهها الأطفال البالغين من مدمني الكحول، وتوفر هذه المجموعة من الأدلة أفكاراً هامة عن انتشار هذه الفئة من السكان وآلياتها وعواقبها من العار والذنب، فضلاً عن معلومات عن تطوير تدخلات فعالة.
انتشار قضايا الصحة العقلية
وقد تبين من استعراض أجري في عام 2018 أن الأطفال الذين يكبرون مع أحد الوالدين الذين يسيئون استعمال الكحول هم أكثر عرضة بكثير لتحديات عقلية أو عاطفية مثل الاكتئاب والقلق، وهذا الخطر المرتفع الذي يتهدد اضطرابات الصحة العقلية ما زال مستمرا في النضج ويمثل أحد النتائج الأكثر اتساقا في المؤلفات البحثية عن أكوام.
إنّ "كو أي" في مكان ما بين 2 و10 مرات أكثر احتمالاً لتطوير الكحول من غير "كو أي" يمثل أحد أقوى النتائج في بحث الكحول هذا الخطر المُرتفع بشكل كبير يعكس التفاعل المُعقد بين الـ "إيه" الوراثي، العوامل البيئية، وآليات التكيّف المتعلّمة التي تُميز تجربة "آكو"
وتسود اضطرابات الصحة العقلية على نحو أكثر انتشاراً بين وكالات التأمين بسبب الاضطرابات الوراثية والإجهاد البيئي، ويؤدي الجمع بين الضعف البيولوجي وخبرات الطفولة الضارة إلى خلق عاصفة مثالية لتطوير مختلف الاضطرابات النفسية، بما في ذلك الاضطرابات النفسية، والاضطرابات الكآبة، والاضطرابات الإجهادية اللاحقة للصدمة، والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد.
البحوث المتعلقة بمرض الشحوم
وفي حين أن الأدبيات السريرية قد أكدت منذ وقت طويل على دور العار في تجربة الرابطة، فإن البحوث التجريبية بشأن هذا الموضوع قد أسفرت عن نتائج مختلطة، وقد تبين أن معدلات الإصابة بالإيطالات أكثر تعرضاً للاكتئاب من غير المحاسبين، ولم يُفسر الفرق بأي من المتغيرات الأخرى التي درست، بل خلافاً للتوقعات، لم يُكتشف أنها أكثر عاراً، وهذا الاستنتاج المفاجئ يشير إلى أن العلاقة بين النمو في أسرة معيشية أكثر من حيث كان من حيث كان من المفارقة في البداية هو أمر مبدئياً.
غير أن بحوثاً أخرى وجدت أدلة تدعم الصلة بين مركز رابطة الحقوقيين والعار الداخلي، وقد تم التصديق على الأطفال البالغين من آلكولات الكحول مع تدابير أخرى من تدابير الصحة العقلية الحالية، بما في ذلك الاكتئاب والعار الداخلي، وخصائص الأسرة الأصلية، مما يوحي بأن العار الداخلي يشكل في الواقع عنصراً هاماً من عناصر تجربة الرابطة التي يمكن قياسها وتقييمها على نحو موثوق.
وقد تعكس أوجه التباين في نتائج البحوث الاختلافات في كيفية قياس العار، أو عدد السكان المحددين الذين درسوا، أو توقيت التقييمات، ومن المحتمل أيضا أن يظهر العار بشكل مختلف بين الأفراد، وأن لا جميع البلدان الأفريقية تعاني من انحرافات حادة، على الرغم من التركيز السريري على هذه المشاعر.
الذات والمفهوم الذاتي
عموماً، يبدو أنّ (كو أي) لديه إحترام ذاتي أقل من غير (كو إيه) في الطفولة، المراهقة، نمط مستمر في النضج، إحترام الذات المنخفض يمثل سمة أساسية من تجربة العار، ويعكس الاعتقاد الداخلي بأنّه مصاب بخلل أو غير جدير.
ويعود تطور مفهوم الذات السلبي في الاتفاقات التعاونية إلى مصادر متعددة: النقد المباشر أو الإساءة العاطفية من الوالدين، وإضفاء الطابع الداخلي على المسؤولية عن اختلال الأسرة، والمقارنة مع الأقران من الأسر الأكثر استقرارا، وعدم وجود مرآة إيجابية ومصادقة خلال فترات التنمية الحرجة، وتتضافر هذه العوامل في خلق صورة ذاتية تتسم بعدم الكفاية، والضعف، وعدم الجدوى.
العديد من أعضاء منظمة التعاون والتنمية يطورون توقعات غير واقعية وغير مستدامة، وكبالغين، قد يفهمون من الناحية الفكرية أن المسؤولية عن أفعال الوالدين هي غير منطقية، ولكن الظروف العاطفية التي تحدث أثناء مراحل النمو من الضعف ليست سهلة المنال، ومن الواضح أنها ليست منطقية، حيث أن اللوم كثيرا ما يصبح رد فعل تلقائي على الإجهاد كبالغ.
العوامل المتعلقة بالارتقاء والوقاية
وبينما تركز الكثير من البحوث على النتائج السلبية المرتبطة بالنمو في أسرة معيشية مدمنة على الكحول، من المهم الاعتراف بأن ليس جميع وكالات مكافحة المخدرات تواجه صعوبات نفسية حادة، وأن الأفراد الذين كانوا طفلة مدمنة على الكحول، في المتوسط، أقل من الأشخاص الذين حددوا أنهم طفل من غير الكحوليات، وتشير البيانات إلى وجود فرق كبير بين مستويات عدم ملاءمة الأقراص من الكحوليات، ومع ذلك، القدرة على التكيف مع الأمراض غير المعدية.
كمجموعة، (كو أي) في خطر أكبر من غير (كو إي) بسبب عدد من الاضطرابات النفسية في كل من الطفولة والراشدة ويبدو أنها أكثر إضطراباً وربما أكثر عصبية من الأشخاص الذين لا يملكون آباء كحولية، لكن باستثناء المخاطرة باضطرابات تعاطي المخدرات، نسبة الأشخاص المصابين بمرض الكوكايين الذين يعانون من هذه الاضطرابات النفسية الأخرى لا يبدو أنها كبيرة
وتشمل العوامل التي تعزز القدرة على التكيف في البلدان الأفريقية الآسيوية - الأفريقية وجود شخص راشد واحد على الأقل ثابت وداعم في حياته؛ والمشاركة في أنشطة خارج البيت تقدم تعليقات إيجابية ودعماً اجتماعياً؛ وخصائص مؤقتة متأنية مثل القدرة على التكيف والعاطفة الإيجابية؛ ووضع استراتيجيات فعالة للتصدي لها؛ ويمكن أن يُسترشد في فهم هذه العوامل الحمائية بجهود الوقاية والتدخل الرامية إلى دعم الأطفال الذين يعيشون حالياً في أسر معيشية مدمنة على الكحول.
الأثر الفيزيائي العصبي لصدمات الطفولة
وقد أبرزت التطورات الأخيرة في علم الأعصاب الطرق التي تؤدي بها تجارب الأطفال في الأسر المعيشية الكحولية إلى إحداث تغييرات دائمة في هيكل الدماغ ووظائفه، وهذه التغيرات البيولوجية العصبية تساعد على توضيح سبب شعور العار والذنب بالسخرية والصعوبة في إدارة شؤون هذه الأسر، ولماذا قد لا يكفي العلاج التقليدي للحديث وحده للشفاء.
نظام الاستجابة للإجهاد
نظم القلق التي يقوم بها (آكو) كانت صعبة في طفولتها لتكون تحت الحراسة، وفوق النسيج، ومسح البيئة من أجل التهديد، وهذا النشاط المزمن لنظام الاستجابة للإجهاد أثناء الطفولة يخلق تغيرات دائمة في كيفية عمليتي التهديد والسلامة في الدماغ، أما (أميغدالا) الذي يعمل كجهاز إنذار الدماغ، فقد يصبح مفرطاً في النشاط، بينما الفص الصدفي المسؤول عن التفكير الرشيد والتنظيم العاطفي.
وهذه التغيرات العصبية تعني أن الآكواس كثيرا ما يعاني من تفاعل عاطفي وصعوبة شديدة لتنظيم مشاعره، وأن الحالات التي قد يتصورها الآخرون بأنها مرهقة للغاية يمكن أن تؤدي إلى استجابات عاطفية شديدة في اتفاقات التعاون لأن نظمها العصبية مهيأة للكشف عن التهديد والتصدي له، وهذا التفاعل المتزايد يسهم في الشعور بالعار، حيث أن وكالات ACoAs قد تحكم نفسها بقسوة على ردودها على ردودها السلبية دون فهم الأساس العصبي.
مفهوم متلازمة الصدمة التي تعاني منها (آكو) يُدرك أن العديد من الأطفال البالغين من مدمني الكحول يستوفون معايير الاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمة أو الاضطرابات النفسية المعقدة التي قد تُصاب بها الصدمة في كامل حياتكم البالغة، بل إن هناك اسماً لها: الطفل البالغ ذو المتلازمة الكحولية، فهم تجربة ACoA من خلال عدسة الصدمة يساعد على توضيح استمرار الأعراض والحاجة إلى نُهج العلاج المُعِلّة.
الملحقات وتطور الدماغ
وتؤثر نوعية العلاقات في مرحلة مبكرة تأثيراً عميقاً على تنمية الدماغ، ولا سيما في المناطق التي تنخرط في تنظيم عاطفي، والتصدي للإجهاد، والإدراك الاجتماعي، وعندما يكون الوالدان غير متاحين عاطفياً، أو غير قابلين للتنبؤ، أو يخيفان بسبب كحولهما، لا يمكن للأطفال أن يتطوروا إلى ارتباط آمن، وهو ما يشكل الأساس للتنمية العاطفية والاجتماعية الصحية.
أنماط الضبط غير الآمنة التي أنشئت في الطفولة تخلق نماذج لجميع العلاقات المستقبلية، وقد يُشغل المُحَقَنَقَة بالعلاقة والخوف، بينما يُمكن للذين لديهم علاقة مُحَبَّة أن يبتعدوا عن أنفسهم عاطفياً للحماية من الرفض المتوقع، ويتداخل كلا الأنماط مع تطور العلاقات الحميمة والثقة ويسهم في الشعور بالعار إزاء الصعوبات التي يواجهها المرء في العلاقات.
والخبر السار هو أن القدرة على تغيير وتكيف العقل على مدى الحياة، مع التدخلات المناسبة، يمكن أن تستحدث مسارات عصبية جديدة تدعم تنظيم عاطفي أكثر أمناً، وتخفف من الخجل والذنب، وهذا المنظور البيولوجي العصبي يوفر الأمل ويفسر سبب فعالية التدخلات العلاجية حتى عند معالجة القضايا التي نشأت قبل عقود.
نهج معالجة الأدلة المتعلقة بالعار والذنب
وتتطلب معالجة العار والذنب اللذين يعاني منهما الأطفال البالغين من مدمني الكحول اتباع نهج شاملة قائمة على الأدلة لمعالجة هذه التجارب، وتستهدف الأبعاد المعرفية والعاطفية لهذه التجارب، وقد أثبتت الطرائق العلاجية المتعددة فعاليتها في مساعدة البلدان الأفريقية على التعافي من الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة، وتطوير أنماط أكثر صحة من التفكير والشعور والمتصل.
العلاج المعرفي - المنقذي
ويمثل العلاج المعرفي - السلوكي أحد أكثر النهج فعالية وأكثرها رقابة لمعالجة الخجل والذنب، ويعمل هذا العلاج على أساس مبدأ الترابط بين الأفكار والمشاعر والسلوك، وأن تغيير أنماط التفكير غير المكيف يمكن أن يؤدي إلى تحسين الرفاهية العاطفية والسلوك.
يمكن أن يساعد (سي بي تي) في تحديد وتحدي المعتقدات المشوهة التي تُخزي وذنبها، والتشوهات المعرفية المشتركة في هذا السكان تشمل التشخصية (تحمل المسؤولية عن أشياء خارج سيطرة الشخص)، وتفشي (تعذيب أسوأ ما سيحدث)، والتفكير الأسود والبيض (رؤية الأشياء في متطرفات لا أرضية متوسطة)، وتخريب العقل (التحريض للأخطار يعرف ما يفكر به الآخرون).
كما يتضمن قانون منع الاتجار بالبشر تجارب سلوكية وعمليات تعرض تسمح للمحاسبين القانونيين بتجارب معتقداتهم ووضع استجابات جديدة أكثر تكيفاً، فعلى سبيل المثال، قد يؤدي تأكيد احتياجاتهم إلى رفض طلبات صغيرة، ويلاحظ أن النتيجة المخيفة لا تحدث، وهذه التجارب التصحيحية تساعد على بناء الثقة وتحدي المعتقدات القائمة على العار بشأن عدم الجدوى.
العلاجات المحتوية على مضايقات
ونظراً إلى أن العديد من البلدان الأفريقية قد شهدت صدمات، فإن النهج العلاجية التي تركز على الصدمات النفسية غالباً ما تكون عناصر أساسية للعلاج، وقد برزت عملية حساسية حركة العين وإعادة المعالجة باعتبارها علاجاً فعالاً بشكل خاص للأعراض المتصلة بالصدمات، وتشير عدة دراسات إلى أن الناس يمكن أن يختبروا من خلال العلاج بالصدمات النفسية التي استغرقت سنوات من الزمن لإحداث تغيير.
ويعمل برنامج " إيمير " بمساعدة الأفراد على معالجة الذكريات المؤلمة بطريقة تقلل من رسومهم العاطفية وتسمح بزيادة تكييف هذه التجارب، وبالنسبة إلى " إيه كواس " ، يمكن أن يستهدف البرنامج الحوادث المؤلمة المحددة التي وقعت في مرحلة الطفولة، فضلا عن المعتقدات السلبية التي نشأت عن نموها في أسرة معيشية مدمنة على الكحول، وبتجهيز هذه الذكريات والمعتقدات، يمكن للأفراد أن يشهدوا تخفيضات كبيرة في العار والذنب والأعراض الأخرى المتصلة بالصدمات.
إن أكثر الطرق فعالية لمعالجة الصدمات النفسية هي العلاج، حيث يمكن فهم جميع المشاعر المتضاربة والعواطف المكبوتة ومعالجتها، ويوفر العلاج الذي يركز على الصدمات حاوية آمنة لاستكشاف التجارب المؤلمة التي قد تكون قد تم قمعها أو تجنبها لسنوات، وهذا التجهيز أساسي للشفاء، حيث أن الصدمات المكبوتة لا تزال تؤثر على الأفكار والمشاعر والسلوك حتى عندما لا يعترف بها عن وعي.
النظم الأسرية الداخلية والعمل الجزئي
ويقدم العلاج بالنظم الأسرية الداخلية إطارا مفيدا للغاية لفهم الخجل والذنب اللذين يعانيهما التحالفات الأفريقية، ويضع الاتحاد في اعتباره الروحاني على أنه يتألف من عدة أجزاء من منظورها ومشاعرها ودوافعها، وفي الاتفاقات البيئية الآسيوية، يمكن أن تتحمل بعض الأجزاء عبء الخجل والذنب، بينما قد تكون أجزاء أخرى قد تطورت لحماية هذه المشاعر المؤلمة من خلال استراتيجيات مختلفة لمواجهة الوضع.
نحن جميعاً مكوّنان من أجزاء مختلفة عديدة، ونعمل مع جميع أجزاءكم لفهم أفضل للطرق التي طوروا بها استراتيجيات بطولية في الماضي من أجل البقاء، ولكن قد لا نخدمكم في الوقت الحاضر، ونيسر إجراء محادثات علاجية بينكم وجميع أجزائكم لتحديد سبل جديدة للتواجد في العالم، وهذا النهج يساعد على تطوير تعاطف مع أجزاء من أنفسهم التي تحمل العار والذنب، مع الاعتراف بأن هذه الأجزاء من الطفولة مستحيلة.
ويشدّد العلاج بالإنترنت على الوصول إلى " الذات " - جوهر الفرد الذي يتسم بخصائص مثل الرأفة، والفضول، والهدوء، ومن هذا المنظور الذي يقوده الذات، يمكن أن تطوّر الرابطة علاقة مختلفة مع العار والذنب، مراعية هذه المشاعر بفهم لا بالحكم، ويمكن أن يكون هذا التحول في المنظور مشفىً للغاية ويتيح إدماج جوانب ذاتية سبق رفضها أو خفتها.
التدخلات القائمة على أساس مراعاة الحساسية
وتتيح ممارسات اليقظة أدوات قوية للعمل مع الخجل والذنب عن طريق إذكاء الوعي في الوقت الحاضر والقبول غير الحكمي للخبرات الداخلية، وبالنسبة للبلدان الأفريقية التي قضت سنوات في محاولة لتجنب أو قمع مشاعر مؤلمة، فإن العقل يوفر نهجا بديلا: التحول إلى هذه المشاعر بفضول وتعاطف بدلا من تجنبها أو استئصالها.
إن التدخلات القائمة على مراعاة الحساسية تُعلّم الأفراد عن مراعاة أفكارهم ومشاعرهم دون أن يُغمَروا من قبلهم أو أن يتعرفوا عليهم تماماً، وقد تكون هذه القدرة على " التركيز " من الأفكار والعواطف قيمة بشكل خاص بالنسبة لأكوام يكافحون بعار، بدلاً من أن يُعتقدوا أنني معيبة (وهيّة عارية)، فإن العقل يسمح بالاعتراف بفكرة أنني غير مُؤمن بها.
وقد تبين أن ممارسة اليقظة المنتظمة تخفف من أعراض القلق والاكتئاب، وتحسن التنظيم العاطفي، وتزيد من النتائج التي تحظى بالراحة الذاتية والتي لها أهمية خاصة بالنسبة للبلدان الأفريقية الآسيوية، ويمكن أن يتم التعاطي مع التأمل الرسمي، ولكن أيضاً من خلال الممارسات غير الرسمية مثل التنفس العقلي، أو فحص الجسم، أو توعية الأنشطة اليومية الحالية.
فالتراث الذاتي، وهو مفهوم يرتبط ارتباطا وثيقا بالعقل، ينطوي على معاملة المرء بنفس العطف والتفاهم اللذين يقدمانهما لصديق جيد، وبالنسبة للبلدان الأفريقية التي استوعبت تطرفا شديدا في النفس، فإن تطوير تعاطفها مع الذات يمثل تحولا جذريا يمكن أن يقلل بدرجة كبيرة من العار والذنب، كما أن ممارسات الشفقة الذاتية تساعد الأفراد على إدراك أن المعاناة والعجز جزء من التجربة الإنسانية المشتركة وليس دليلا على وجود عيب شخصي.
الدور الحاسم للأفرقة الدعم
وفي حين أن العلاج الفردي يوفر الدعم الأساسي لعلاج العار والذنب، فإن مجموعات الدعم تقدم مزايا فريدة تكمل العمل العلاجي، ويمكن أن تكون تجربة التواصل مع الآخرين الذين يتقاسمون تجارب مماثلة مصادقة شديدة على الاتفاقات التعاونية التي كثيرا ما تكون معزولة ومختلفة عن غيرها وتخفف من حدة المخز.
اجتماعات الأطفال البالغين في الأكوهول
وقد تم في الأصل تشكيل أطفال الكبار من الأكوهوليك والأسر العاجزة كبرنامج ترف وتقاليد من الرجال والنساء الذين ترعروا في بيوت مع والديهم مدمني الكحول أو المخدرات، وتوفر اجتماعات الرابطة شكلا منظما يمكن فيه للأطفال البالغين تبادل خبراتهم، والتعلم من الآخرين، والعمل من خلال اثنا عشر خطوة مكيفة خصيصا لتلبية احتياجاتهم.
فمجموعات الدعم تعمل كخط حياة حاسم بالنسبة إلى الرابطة، وتوفر حيزاً آمناً لتبادل الخبرات وإيجاد تفاهم متبادل، وتساعد هذه المجموعات على إدراك أن هذه الجماعات ليست وحدها في كفاحها، وهذا الإحساس بالعالمية - الاعتراف بأن الآخرين لديهم تجارب وصراعات مماثلة - يمكن أن يكون له أثر مخزي قوي، فالشاكل تزدهر في العزلة والسرية؛ وعندما يبدأ التحالف في تبادل قصصه وتلقيه.
برنامج مكافحة المخدرات يشمل قائمة اللودري، مجموعة من 14 صفاً يُلاحظ عادة بين الأطفال البالغين من مدمني الكحول، وعندما تقرأ وكالة ACoAs أولاً قائمة غسيل الملابس ويمكنها أن تحددها بالخصائص، فإنها غالباً ما تجلب بعض الإغاثة والألم والخوف والارتباك، ومع هذه المعرفة الجديدة، يمكن أن تبدأ شركة ACoAs في الكشف عن كيفية إدخال هذه السمات في حياتها، وهذا الاعتراف يساعد على أن تنمو ردودها الشخصية.
مجموعة الدعم والعلاج
وإلى جانب العلاج، يستفيد المكتب من مجموعات الدعم مثل التحالف من أجل الطفل أو المان، ويجد العديد من الأطفال البالغين أن الجمع بين هذين البرنامجين يوفر أقوى أساس للخير والتغيير في الأجل الطويل، ويخدم أفرقة الدعم والعلاج الفردي وظائف تكميلية في عملية الشفاء، وفي حين أن العلاج يوفر اهتماما فرديا بقضايا محددة ومعالجة الصدمات النفسية، تقدم مجموعات الدعم الدعم الدعم دعما متواصلا من الأقران، والمساءلة، وفرصة لتلقي الآخرين وتقديم المساعدة لهم.
ويرى كثير من الناس أن الجمع بين الاجتماعات والعلاجات هو دعم كبير، وينبغي أن يكون لأخصائي معالجة مهرة خلفية واسعة النطاق تعمل مع الصدمات النفسية والفهم بأن كثيرا من وكالات المعونة الأمريكية لديها جهاز PTSD، مع الجزء المتعلق بالعلاج من العمل الذي يوفر الدعم، والعلاج بالعلاقة، والعمل المتعلق بالصدمات النفسية، وهو عمل مختلف عما يحدث في سياق الاجتماع، ويتيح إدماج هذين النهجين معالجة شاملة تعالج العمل النفسي الفردي والانتعاش الاجتماعي على حد سواء.
بالنسبة إلى أعضاء مجلس الأمن الذين قد يترددون في حضور مجموعات الدعم بسبب العار أو الخوف من الحكم، من المهم معرفة أن هذه المجموعات مصممة خصيصاً لتكون أماكن آمنة وغير حكمية، وتقاليد 12 خطوة تؤكد على عدم الكشف عن الهوية والسرية والقبول، وتهيئة بيئة يمكن أن يكون فيها الأفراد أصليين دون خوف من النقد أو الرفض، ويفيد العديد من الوكالات الأفريقية أن حضور أول اجتماع لها كان نقطة تحول في تعافيهم.
الاستراتيجيات العملية لإدارة العار والذنب
وبالإضافة إلى مجموعات العلاج والدعم الرسمية، يمكن أن تستفيد وكالات التكيف من التعلم ومن وضع استراتيجيات محددة لإدارة العار والذنب في الحياة اليومية، ويمكن لهذه الأدوات العملية أن تساعد الأفراد على الاستجابة بفعالية أكبر عندما تنشأ هذه المشاعر المؤلمة وتخفض تدريجياً من شدتها وتواترها بمرور الوقت.
تطوير الوعي العاطفي ومحو الأمية
وكثير من أعضاء الرابطة يكافحون من أجل تحديد مشاعرهم وتسميتها، نتيجة للتطور في البيئات التي تم فيها قمع المشاعر أو إلغاؤها، وتطوير الوعي العاطفي، والقدرة على التعرف على المشاعر ووصفها، وهي مهارة أساسية لإدارة العار والذنب، وعندما يتمكن الأفراد من تحديد "أنا أشعر بالعار الآن" بدلاً من أن يُغمى عليهم شعور سيء غير مبال، فإنهم يكسبون بعض المسافة.
ويمكن أن يكون الاحتفاظ بمجلة عاطفية ممارسة مفيدة في تطوير الوعي العاطفي، إذ إن هذا الوعي المتزايد يتيح فرصا للتدخل قبل أن تصبح العواطف ساحقة، وذلك من خلال الإشارة بانتظام إلى ما هو موجود من مشاعر وما يثيرها، وكيف تتجلى في الجسم.
التحدي المُتَحدّد
العار يُحافظ عليه من خلال معتقدات أساسية عن النفس التي غالباً ما تكون خارج الوعي الواعي، والمعتقدات المشتركة القائمة على العار لـ(آكو) تشمل "أنا معيبة بشكل أساسي" "أنا لا أحبها" "أنا لا أستحق أشياء جيدة" و"إذا عرفني الناس حقاً، فسيرفضونني"
وإحدى الأساليب الفعالة تتضمن فحص الأدلة ضد المعتقدات القائمة على العار، وعندما يثور الاعتقاد بأنّي معيب بشكل أساسي، قد يسأل فرد ما: "أي دليل يدعم هذا الاعتقاد؟ وما الدليل الذي يتناقض معه؟ وهل أحكم على صديق بهذه القسوة في ظروف مماثلة؟ وما هو الاعتقاد الأكثر توازنا وواقعيا؟" وتساعد عملية إعادة الهيكلة المعرفية هذه على تخفيف قبضة المعتقدات العارية وتسمح بفرض قدر أكبر من الرأفة.
ممارسة التعايش الذاتي
ويشمل التعاطف الذاتي ثلاثة عناصر رئيسية: العطف الذاتي (تحقيق الذات بالدفء والتفاهم)، والإنسانية المشتركة (إدراك أن المعاناة والعجز جزء من التجربة الإنسانية المشتركة)، والوعي (إبقاء أفكار مؤلمة ومشاعر في وعي متوازن).
ممارسة بسيطة للتعاطف مع النفس تنطوي على وضع يد على القلب عندما أعاني من مشاعر صعبة والتحدث مع النفس بعطف: "هذه لحظة معاناة، التكفير جزء من الحياة، هل لي أن أكون طيبة مع نفسي في هذه اللحظة، هل لي أن أعطي نفسي التعاطف الذي أحتاجه"
إنشاء الحدود الصحية
يجد التحالف حدوداً، ويعبر عن الرغبات والاحتياجات، ويصعب الرعاية الذاتية جداً لأن هذا لم يتم تعليمه أو وضعه على غرار نظام أسرته في الطفولة، والتعلم من أجل وضع حدود صحية أمر أساسي للحد من الذنب وحماية النفس من العلاقات والحالات التي تؤدي إلى العار.
تحديد الحدود يبدأ بتحديد احتياجات الشخص وحدوده وقيمه التي يمكن أن تكون صعبة على المحاسبين الذين تعلموا ترتيب أولويات احتياجات الآخرين على أنفسهم، وبمجرد تحديد الحدود، يصبح التواصل معهم بوضوح واتساق أمراً أساسياً، وهذا قد ينطوي على رفض الطلبات التي تتجاوز قدراته، والحد من الاتصال بالأفراد الذين هم دائماً حرجين أو غير صالحين، أو وضع مبادئ توجيهية لسلوك مقبول في العلاقات.
من المهم الاعتراف بأن وضع الحدود غالباً ما يُسبب الذنب في الآكواس الذي قد يكون قد استوعب الاعتقاد بأن احتياجاتهم لا تهم أو أن العناية بأنفسهم هي أنانية، العمل من خلال هذا الذنب بدعم من مجموعة العلاج أو الدعم، هو جزء أساسي من عملية التئام، مع مرور الوقت، حيث أن الأفراد يُعانيون من فوائد الاستياء الصحي، وتحد من العلاقات الأصيلة، وارتباطهم بشعور أفضل بالشعور بالذنب.
بناء شبكة دعم
إن العار يزدهر في عزلة، بينما يشكل الاتصال والدعم مضادات قوية، وبناء شبكة من العلاقات الداعمة - سواء من خلال مجموعات الدعم أو العلاج أو الصداقة أو المشاركة المجتمعية - توفر الموارد الأساسية لإدارة العار والذنب، وتتيح هذه العلاقات فرصاً للربط الحقيقي، والتحقق، وتجربة القبول على الرغم من عيوب المرء وعجزه المتصورين.
إن بناء علاقات داعمة يتطلب الشجاعة والصبر، إذ أن الشروع في تبادل الخطوات الصغيرة أمر شخصي مع صديق موثوق به، أو حضور اجتماع لمجموعة الدعم، أو الوصول إلى شعور ضعيف، يمكن أن يبني تدريجيا الثقة في قدرة المرء على التواصل مع الآخرين، وكل تجربة إيجابية تتمثل في التقبول والتفاهم تساعد على مواجهة الاعتقاد المخجل بأن المرء غير جدير بالحب والانتماء.
أهمية التعليم والتوعية
ويؤدي زيادة الوعي العام والتثقيف بشأن آثار النمو في أسرة معيشية مدمنة على الكحول إلى أداء مهام متعددة هامة: الحد من الوصم، وتشجيع التدخل المبكر، ودعم جهود الوقاية، والتحقق من تجارب البلدان الأفريقية الآسيوية - يمكن أن تستهدف مبادرات التعليم مختلف الجماهير، بما في ذلك مقدمي الرعاية الصحية، والمربون، وعامة الجمهور، وجماعة البلدان الأفريقية في آن واحد.
الحد من الوصمة وتشجيع التفاهم
ورغم زيادة الوعي بالإدمان بوصفه مرضاً، لا تزال الوصمة الكبيرة تحيط بالكحول ولا تؤثر على الأفراد الذين يعانون من اضطراب في تعاطي الكحول فحسب، بل أيضاً على أفراد أسرهم، مما يسهم في العار الذي تعاني منه البلدان الأفريقية الآسيوية، ويخلق حواجز أمام التماس المساعدة، ويمكن للمبادرات التعليمية التي تقدم معلومات دقيقة وتعاطفية عن الكحول وآثاره على الأسر أن تساعد على الحد من هذه الوصمة.
عندما يفهم عامة الناس أن أطفال مدمني الكحول ليسوا مسؤولين عن شرب والدهم وأن التحديات التي يواجهونها هي استجابات طبيعية للظروف الشاذة،
توفير الرعاية الصحية والتدريب والصحة العقلية
يقوم مقدمو الرعاية الصحية والصحة العقلية بدور حاسم في تحديد ودعم برامج مكافحة المخدرات، لكن الكثيرين يفتقرون إلى تدريب محدد في هذا المجال، دمج التعليم عن تجربة ACoA في برامج التدريب المهني يمكن أن يحسن قدرة مقدمي الخدمات على التعرف على علامات تعرض الأطفال للكحول الأبوي، وتقديم التدخلات المناسبة.
وينبغي تدريب مقدمي الخدمات على الفرز الروتيني لتاريخ الأسرة من الإدمان على الكحول، وعلى فهم كيف يمكن لهذا التاريخ أن يكون ذا صلة بعرض مشاكل مثل القلق والاكتئاب والصعوبات في العلاقة أو تعاطي المواد المخدرة.
وينبغي أن يؤكد التدريب أيضاً أهمية الرعاية المستنيرة بالصدمات التي تعترف بأثر الصدمات النفسية، وتخلق السلامة في العلاقة العلاجية، وتتجنب إعادة التهاب الدم، وبالنسبة للبلدان التي قد تكون قد تعرضت لبطلان أو انتقاد أو انتهاكات حدودية في أسرها الأصلية، يمكن أن تكون العلاقة العلاجية ذاتها شفاة عندما تتسم بالاحترام والاتساق والحدود المناسبة.
دعم الأطفال في الأسر المعيشية في ألكوهوليك
وبينما تركز الاهتمام كثيرا على الأطفال البالغين من مدمني الكحول، من المهم عدم نسيان الملايين من الأطفال الذين يعيشون حاليا في أسر معيشية متأثرة بالكحول الأبوي، حيث يعيش أكثر من 8 ملايين طفل في أسرة معيشية يعاني فيها أحد الوالدين على الأقل من اضطراب تعاطي الكحول، مما يمثل عددا كبيرا من السكان المعرضين للخطر بسبب تنامي العار والذنب والصعوبات النفسية الأخرى المرتبطة بتجربة ACoA.
ويمكن لبرامج التدخل المبكر أن تساعد على تخفيف الآثار السلبية للنمو في أسرة معيشية مدمنة على الكحول، والبرامج المدرسية التي تعلم مهارات التنظيم العاطفي، وتوفر معلومات عن الكحول، وتوفر مجموعات دعم للأطفال المتأثرين باستخدام المواد الوالدية يمكن أن تكون موارد قيمة، وتساعد هذه البرامج الأطفال على فهم أنهم ليسوا وحدهم، وأن شرب والديهم ليس خطأهم، وأن هذه المساعدة متاحة.
وينبغي تدريب المعلمين والمرشدين المدرسيين وغيرهم من المهنيين العاملين مع الأطفال على التعرف على علامات تدل على أن الطفل قد يعيش في أسرة معيشية مدمنة على الكحول، مثل المشاكل السلوكية، والصعوبات الأكاديمية، والانسحاب الاجتماعي، أو المسؤولية المفرطة والنضج، وعندما يتم تحديد هذه العلامات، يمكن أن توفر الإحالات المناسبة إلى خدمات الصحة العقلية أو برامج الدعم تدخلاً مبكراً حاسماً.
إيجاد أماكن آمنة للحوار
ومن أكثر الجوانب تضرراً في نمو أسرة معيشية مدمنة على الكحول ثقافة السرية والحرمان التي كثيراً ما تميز هذه الأسر، وإنشاء أماكن آمنة يمكن فيها للمعاهد أن تتقاسم خبراتها علناً، دون خوف من الحكم أو التقليل إلى أدنى حد، أمر أساسي للشفاء، وقد تشمل هذه الأماكن مجموعات دعم، أو مجتمعات محلية على الإنترنت، أو مجموعات علاجية، أو حلقات عمل تعليمية مصممة خصيصاً للتأمينات الزراعية.
عندما يكون لدى (آكو) فرص لتروي قصصهم وشاهدوا تلك القصص وصدقوا عليها يمكن أن يكون شفاءً عميقاً، فعل التكلم عن الحقيقة، خاصة الحقائق التي تم قمعها أو رفضها، يساعد على كسر قوة العار، كما أن الاستماع إلى قصص الآخرين يساعد أيضاً على التعرف على الأنماط والأوضاع المشتركة في تجاربهم،
وقد وسعت المجتمعات المحلية والموارد على الإنترنت من الوصول إلى الدعم والمعلومات المقدمة إلى البلدان الأفريقية الآسيوية - الأفريقية، ولا سيما تلك التي قد لا تكون لديها إمكانية الوصول إلى مجموعات الدعم الشخصي أو التي تشعر بمزيد من الارتياح إزاء عدم الكشف عن هوية التفاعل على الإنترنت، وتوفر المواقع الشبكية والمنتديات ووسائط الإعلام الاجتماعية المكرسة لقضايا الرابطة فرصاً للتواصل والتعليم والدعم المتبادل، ولكن من المهم أن تكون هذه الأماكن الإلكترونية متطورة بشكل جيد لضمان استمرار دعمها وعدم تقديمها.
الطريق: الأمل والشفاء من أجل ACoAs
بينما آثار النمو في منزل مدمن على الكحول يمكن أن تكون عميقة وطويلة الأمد، من الضروري التأكيد على أن العلاج ممكن، بدعم مناسب وعلاج والتزام شخصي، يمكن أن تتغلب وكالات مكافحة المخدرات على العار والذنب اللذين أثقلاهما ويتطوران حياة أكثر صحة وأكثر إنجازا.
التعافي هو عملية، وليس حدث
إن التعافي من العار والذنب المرتبطان بالنمو في أسرة معيشية مدمنة على الكحول ليس عملية خطية ذات نقطة نهاية واضحة بل هو رحلة مستمرة تنطوي على فترات تقدم ونكسات واستمرار نمو، وهذا الفهم يمكن أن يساعد على الحفاظ على توقعات واقعية ويتجنب الكمال الذي يميز في كثير من الأحيان نهجها إزاء الانتعاش.
إن عملية الشفاء من الصدمات المرتبطة بالنمو في بيئة غير آمنة تستغرق وقتا، ولكنها تستحق الجهد، فالصبر والتعاطف مع الذات أمران أساسيان لأن الأفراد يعملون من خلال طبقات من التكييف والصدمات التي نشأت على مدى سنوات عديدة، ويحتفلون بالانتصارات الصغيرة ويعترفون بالتقدم، حتى عندما يشعرون بالبطء، يساعدون على الحفاظ على الدافع والأمل.
من المهم أيضاً أن نعترف بأن الشفاء لا يعني نسيان الماضي أو التظاهر بأنه لم يحدث بل يتضمن دمج هذه التجارب بطريقة تسمح لهم بالإعلام ولكن لا تهيمن على حياة المرء الحالية، العديد من وكالات التعاون الأمريكية يجدون أن تجاربهم، رغم الألم، قد ساهمت أيضاً في مواطن القوة مثل التعاطف والقدرة على التكيف والقدرة على مساعدة الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة.
كسر الدوريات المتقاطعة بين الأجيال
ومن أقوى الدوافع على الشفاء الرغبة في كسر الأنماط بين الأجيال وتجنب حدوث صدمة للجيل القادم، وقد أُنشئ برنامج ACOA على أساس مبدأ أن الإدمان هو مرض عائلي ويؤثر على الناس بوصفهم أطفالاً ويظل يؤثر عليهم كبالغين، ومن خلال معالجة العار والذنب الخاص بهم والعمل من خلال الصدمات التي تعرضوا لها في مرحلة الطفولة، يمكن أن يصبح الأهل الصحيين والشركاء والأفراد الذين لا يديمون أنماط الأداء.
هذا لا يعني أن الأكواليس يجب أن تكون أباً مثالياً أو لا ترتكب أخطاء بل يعني تطوير الوعي بدافعهم وأنماطهم، تحمل المسؤولية عن علاجهم، وخلق بيئات أسرية تتسم بالسلامة العاطفية، والحدود المناسبة، والاتصال المفتوح، وعندما تقوم وكالات حماية الطفولة بعملها الخاص في مجال الشفاء، فإنها تعطي أطفالها شيئاً قد لا يكونون قد تلقوا أنفسهم:
البحث عن معنى وغرض
ويجد العديد من الوكالات الأفريقية أن رحلتها العلاجية تؤدي في نهاية المطاف إلى الشعور بالمعنى والقصد، ويصبح بعضها من المعالجين أو المستشارين أو ميسرين أفرقة الدعم الذين يساعدون الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، ويجد آخرون سبلاً لاستخدام خبراتهم في المساهمة في مجتمعاتهم المحلية أو في الدعوة إلى الأطفال الذين يعيشون حالياً في أسر معيشية مدمنة على الكحول، ويمكن أن يكون هذا التحول إلى هدف معالجاً عميقاً ويساعد على إيجاد معنى إيجابي من التجارب الصعبة.
إيجاد معنى لا يتطلب لفتات كبيرة أو أدوار مهنية، قد ينطوي على كونه صديقاً داعماً لشخص يكافح مع قضايا مماثلة، يتشارك قصة أحدهم لمساعدة الآخرين على الشعور بالوحدة، أو اتخاذ خيارات واعية لخلق نوع العلاقات والحياة الأسرية التي يرغب المرء في أن يكون طفلاً، وهذه الأفعال التي تنطوي على صنع المعنى تساعد على تحويل السر من الضحية إلى الناجي إلى العرش.
إذكاء الوعي الذاتي والتوثيق
وربما يكون الهدف النهائي من الشفاء من العار والذنب هو تطوير مفهوم ذاتي حقيقي والقدرة على العيش بصورة حقيقية، وهذا يعني قبول جميع أجزاء المرء - بما في ذلك الأجزاء التي تحمل الألم، والأجزاء التي وضعت استراتيجيات مخففة للمرض، والأجزاء التي لا تزال تكافح - مع الرحمة والتفاهم.
الحيطة تُشير إلى أن المرء يُظهر نفسه الحقيقي في العلاقات بدلاً من الحفاظ على النفس الكاذبة التي طورها العديد من المُساعدين الأكوادي النجاة من طفولته، وهذا التحول من الأداء إلى الاختباء، من العار إلى القبول، يمثل علاجاً عميقاً، وعندما يكون المُناقصون أصيل ويُقبلون ويُحبون من الآخرين، فإنه يقدم دليلاً قوياً على الاعتقاد المُخزي بأنّهم الحقيقيّ غير مقبول.
لقد وضعت في أدوار لم توافق عليها قط، وتستحق الخروج منها، تستحق الدعم الذي يفهم حقيقة ما عشت فيه، وتستحق الراحة من حمل هذا الدور لوحدك، وهذه الرسالة التي تتضمن الدعم الذي يستحقه، وتحفظ العلاج، وتستحق الإغاثة، وتواجه بشكل مباشر العار واللاقيمة التي تحملت الكثير من الاتفاقات البيئية منذ سنوات.
الاستنتاج: الانتقال من العار إلى القوة
ولا يمكن المبالغة في دور العار والذنب في حياة الأطفال البالغين من مدمني الكحول، وهذه المشاعر القوية، المتأصلة في تجارب الأطفال في الفوضى، وعدم القدرة على التنبؤ، والصدمات في كثير من الأحيان، تخلق آثارا دائمة تؤثر على الصحة العقلية والعلاقات ونوعية الحياة عموما، ويلقي فهم هذه المشاعر من خلال عدسة تستند إلى الأدلة الضوء على الآليات التي تطور بها وعلى المسارات التي تتجه نحو التعافي.
وقد أثبتت البحوث باستمرار أن الآداب تواجه مخاطر كبيرة على مختلف الصعوبات النفسية، بما في ذلك الاكتئاب، والقلق، والاضطرابات في تعاطي المواد، ومشاكل العلاقة، والعار والذنب اللذين تميزان تجربة ACoA، يسهمان إسهاما كبيرا في هذه الصعوبات، ويخلقان دورات من السلوكيات السيئة والمعاناة العاطفية التي يمكن أن تستمر لعقود دون تدخل.
غير أن البحث يوفر الأمل أيضاً - أظهرت العلاجات القائمة على الأدلة، بما في ذلك العلاج المعرفي - السلوكي، والتدخلات التي تركز على الصدمات النفسية، وممارسات العقل، ومجموعات الدعم، فعالية في مساعدة البلدان الأفريقية على التعافي من الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة، وتطوير أنماط أكثر صحة من التفكير والشعور والمتصلة بها، ويعني تعددية الدماغ أن التغيير ممكن في أي عمر، وأن الطرق العصبية التي أنشئت في مرحلة الطفولة يمكن تعديلها.
إن الرحلة من العار إلى القوة تتطلب الشجاعة والالتزام والدعم، وهي تنطوي على مواجهة الحقائق المؤلمة حول طفولتهم، وتحدي المعتقدات المتأصلة حول أنفسهم، وتطوير طرق جديدة للارتباط بالنفس وبالآخرين، وهذه الرحلة ليست سهلة، ولكنها جديرة بالاهتمام، فمع أن الآحاديين يعملون من خلال عارهم وذنبهم، كثيرا ما يكتشفون مواطن القوة التي لا يعرفونها، وهي تمتلك القدرة، والتعاطف، والتصميم.
وبالنسبة للمهنيين العاملين في مجال الصحة العقلية الذين يعملون مع وكالات المعونة القانونية، فإن فهم الدور المركزي للعار والذنب أمر أساسي لتوفير العلاج الفعال، وينبغي أيضاً أن يكون المهنيون على علم بقيمة مجموعات الدعم وغيرها من الموارد المجتمعية التي تكمل العلاج الفردي، وأن يهيئوا السلامة في العلاقة العلاجية، وأن يعالجوا الأبعاد المعرفية والعاطفية للتعافي على حد سواء.
بالنسبة لـ (آكو) أنفسهم الرسالة واضحة: أنت لست وحدك، صراعاتك ليست غلطتك، والشفاء ممكن، والعار والذنب اللذين تحملهما لا يعكسان قيمتكم الحقيقية بل تراث الظروف التي تتجاوز سيطرتكم، ويمكنكم، بدعم ومعاملة والتزام شخصي، أن تتحرروا من هذه الأعباء وأن تخلقوا حياة تتسم بالصراحة والصلة والاعتراف بالنفس.
ويتواصل تطور هذا المجال، حيث توفر البحوث الجارية معلومات جديدة عن تجربة الرابطة وتطوير نهج العلاج المبتكرة، كما أن زيادة الوعي والتثقيف بشأن آثار النمو في أسرة معيشية مدمنة على الكحول تساعد على الحد من الوصم وتشجيع التدخل في وقت سابق، حيث يصبح المجتمع أكثر وعياً وتعاطفاً تجاه المتضررين من الكحول العائلي، فإن البيئة اللازمة للشفاء تصبح أكثر دعماً.
في النهاية، معالجة العار والذنب في الأطفال البالغين من مدمني الكحول ليس فقط عن الحد من الأعراض أو حل المشاكل بل عن استرجاع الأرواح، وتشجيع الروابط الحقيقية، وكسر دورات الاختلال بين الأجيال، بل عن الانتقال من مكان للاختباء والإعفاء الذاتي إلى مكان الانفتاح والاعتراف الذاتي، بل عن تحويل الألم إلى غرض وجرح محتمل
For more information and support, consider exploring resources from organizations such as Adult Children of Alcoholics World Service Organization, the Substance Abuse and Mental Health Services Administration, the National Institute on Alcohol Abuse and AlcohoT
إن الرحلة من العار إلى القوة هي إحدى أهم الرحلات التي يمكن أن يقوم بها مجلس الشعب الأفريقي، وهي تتطلب الشجاعة لمواجهة الماضي، والتعاطف مع الحاضر، والأمل في بناء مستقبل مختلف، ولكن مع كل خطوة إلى الأمام، يصبح عبء العار والذنب أخف، وإمكانية العيش حياة حقيقية، والتوفيق، والدليل واضح: أن الشفاء ممكن، والتعافي هو مدخل قابل للانتعاش، وإصابة حياة خالية من الطفولة.