علامات الاكتئاب في مجموعات عمرية مختلفة: ما الذي يجب أن نشاهده

إن الاكتئاب هو اضطراب معقد للصحة العقلية يؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم، ويتجاوز السن، ونوع الجنس، والحدود الاجتماعية - الاقتصادية، وفي حين أن الأعراض الأساسية للاكتئاب لا تزال متسقة عبر فترة الحياة، فإن طريقة إفقار البيانات يمكن أن تتباين اختلافا كبيرا حسب عمر الشخص والمرحلة الإنمائية، فهم هذه الاختلافات الخاصة بالعمر أمر حاسم لتحديدها في وقت مبكر، والتدخل المناسب، والعلاج الفعال.

فهم الاكتئاب: شرط عالمي مع ذلك العمر - سريع

إن الاكتئاب أكثر من مجرد شعور بالحزن أو يمر بفترة صعبة، وهو حالة خطيرة من حالات الصحة العقلية تتسم باستمرار الشعور بالحزن واليأس وفقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت ذات مرة ذات متعة، فالاكتئاب هو من بين أكثر الاضطرابات العقلية تشخيصا في الأطفال، ويستمر انتشاره طوال العمر، ويؤثر هذا الوضع على الكيفية التي يفكر بها الأفراد ويشعرون ويتعاملون مع الأنشطة اليومية، مما يؤثر تأثيرا كبيرا على نوعية حياتهم وعمومهم.

وما يجعل الاكتئاب صعباً بشكل خاص هو أنه لا يوجد بشكل موحد في جميع الفئات العمرية، وقد لا يكون لدى الأطفال المدافعة عن التعبير عن مشاعرهم، وقد يخفي المراهقون اكتئابهم مع الاكتراث والغضب، وكثيراً ما يعاني الكبار أعراضاً تقليدية مثل الحزن المستمر والإجهاد، بينما قد يقدم الكبار السن شكاوى بدنية تفوق أعراضهم العاطفية، والاعتراف بهذه المظاهر الخاصة بالعمر هي الخطوة الأولى لتقديم العلاج المناسب.

انتشار الكآبة عبر مجموعات العمر

ويؤثر الاكتئاب على الأفراد في كل مرحلة من مراحل الحياة، وإن كانت معدلات الانتشار تختلف حسب الفئة العمرية، واستنادا إلى بيانات الولايات المتحدة من عام 2022 إلى عام 2023، فإن 4 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 17 سنة يعانون من الاكتئاب الحالي، مع ارتفاع معدلات الإصابة بين الإناث مقارنة بالذكور، ويقدر أن الكساد يحدث بين 1.3 في المائة من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 14 سنة، و 3.4 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 19 سنة، وفقا لمنظمة الصحة العالمية.

وقد عانى واحد من كل خمسة أطفال ومراهقين على الصعيد العالمي من الاكتئاب أو من أعراض اكتئاب، وهذه النسبة آخذة في الازدياد مع مرور الوقت، مما أبرز أزمة الصحة العقلية المتزايدة بين الشباب، حيث زاد تشخيص الاكتئاب بنسبة 55.6 في المائة بالنسبة للإصابة و60 في المائة بالنسبة للانتشار، مع ارتفاع معدلات الإصابة خلال فترة جائحة COVID-19، وتؤكد هذه الإحصاءات الحاجة الملحة لزيادة الوعي والكشف المبكر، وتوفير موارد للصحة العقلية ميسرة في جميع الفئات العمرية.

علامات الاكتئاب في الأطفال: الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر

وقد يكون من الصعب تحديد الكآبة في الأطفال لأن الأطفال الصغار غالباً ما يفتقرون إلى الشعار العاطفي لإظهار مشاعرهم، خلافاً للبالغين الذين قد يقولون "أشعر بالإكتئاب" قد يعبر الأطفال عن استياءهم من خلال التغيرات السلوكية، أو الشكاوى البدنية، أو الانحسار في المعالم الإنمائية، فالآباء، ومقدمي الرعاية، والمربون يلعبون دوراً حاسماً في الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر هذه.

العلامات العاطفية والنفسية في الأطفال

ومن أمثلة السلوك التي كثيرا ما ينظر إليها الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب الشعور بالحزن أو اليأس أو الترويح في الكثير من الوقت، وقد يظهر الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب تقلبات في المزاج، ويصبحون أكثر دمعة أو مستاءا من المعتاد، وقد يظهرون أيضا توتر شديد، ويصبحون محبطين أو غاضبين على قضايا بسيطة لا تزعجهم عادة.

والسحب من الأنشطة الاجتماعية مؤشر هام آخر، إذ أن الأطفال الذين كانوا يستمتعون مرة باللعب مع الأصدقاء، أو يشاركون في أنشطة خارج نطاق المناهج الدراسية، أو يشاركون في أنشطة أسرية قد يفضلون فجأة عزل أنفسهم، وكثيرا ما يمتد هذا الانسحاب الاجتماعي إلى تجنب الأنشطة التي كانوا يجدونها في السابق ممتعة، مثل الألعاب الرياضية والهوايات والملاحقات الخلاقة.

التغيرات الأكاديمية والإدراكية

يمكن أن يؤثر الإكتئاب تأثيراً كبيراً على الأداء الأكاديمي للطفل وطريقة العمل المعرفي، وقد يلاحظ الآباء والمعلمون انخفاض درجاتهم، أو عدم اكتمال مهامهم المنزلية، أو عدم الاهتمام العام بالعمل المدرسي، وقد يكافح الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب بتركيز، مما يجعل من الصعب التركيز على الدروس، أو المهام الكاملة، أو الاحتفاظ بالمعلومات، وهذا التخلف المعرفي ليس بسبب نقص المعلومات أو الجهد بل بسبب أعراض عملية الاكتئاب التي تؤثر على هذه.

الحملات البدنية للأطفال

ويمكن أن تشمل أعراض القلق أيضاً مشاكل النوم، وكذلك الأعراض البدنية مثل الدهن أو الصداع أو الصداع، وكثيراً ما يشتكي الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب من أمراض بدنية دون سبب طبي واضح، وقد تشمل هذه الشكاوى المسببة للإصابة بالصداع أو الصداع أو الشطرنج العام، وقد يجد الآباء أنفسهم يقومون بزيارات متكررة إلى طبيب الأطفال، دون أن يجدوا أي حالة طبية أساسية.

فالاضطرابات النائمة شائعة في الأطفال المكتئبين، وقد يعاني البعض من الانفصام، حيث يجدون صعوبة في النوم أو البقاء نائمين طوال الليل، وقد ينام آخرون بشكل مفرط، ويجدون صعوبة في الاستيقاظ في الصباح أو أخذ قيلولة متكررة خلال اليوم، كما أن التغيرات في أنماط الشهية والأكل ملحوظة، حيث يفقد بعض الأطفال الاهتمام بالغذاء بينما قد يبالغ آخرون في استخدام آلية للتصدّي.

اعتبارات العمر والتقدير للأطفال الصغار

3% من الأطفال والمراهقين بين سن 3 و 17 سنة لديهم كآبة و أكثر شيوعاً بين المراهقين من الأطفال في صغار السن جداً قد يظهر الكآبة كالإكتئاب أو القلق على الانفصال أو التراجع عن المراحل الإنمائية السابقة مثل تهذيب الفراش أو إراقة الإبهام

ويبقي بعض الأطفال المخاوف قلقهم على أنفسهم، وبالتالي يمكن تضييع الأعراض، مما يجعل من الأهمية بمكان أن يظل الكبار منتبهين ومراقبين للتغييرات الخفية في السلوك والمزاج والعمل، ويمكن أن يساعد التواصل المنتظم مع الأطفال بشأن مشاعرهم، حتى عندما يبدون بخير، على تهيئة بيئة يشعرون فيها بشعورهم بالضيق العاطفي.

علامات الاكتئاب في المراهقين: الاحتفال بالسنة الدراسية

فالمراهقة هي فترة من التغير البدني والعاطفي والاجتماعي الكبير، مما يجعل من الصعب بشكل خاص التمييز بين المزاج الطبيعي للمراهقة والاكتئاب السريري، وقد تكون السنوات المراهقة صعبة للغاية، ويؤثر الاكتئاب على المراهقين في كثير من الأحيان، حيث يدرك واحد من كل خمسة مراهقين من جميع منا يعانون من الاكتئاب في مرحلة ما من السنوات المراهقة، ويكتنف فهم الطرق المحددة التي يظهر بها المراهقون في دعمهم.

الشعارات العاطفية

وقد يبدو الكساد في المراهقين مختلفاً جداً عن الاكتئاب في البالغين، حيث يكون المزاج المربك أو الغاضب أكثر شيوعاً في المراهقين منه في نظرائهم البالغين، وفي حين أن البالغين الذين يعانون من الاكتئاب عادة ما يكونون في حالة حزن، فإن المراهقين أكثر عرضة للتعبير عن القلق والغضب والعداء، وهذا يمكن أن يتجلى في الحجج المتكررة التي تُرف مع الآباء، أو الأخوة، أو الأقران، أو قلة التسامح، أو الازلة، أو الحرق.

قد يُعرب المراهقون عن شعور بالفروة أو اليأس الذي لا يبدو أنه يختفي، المشاعر المستمرة للعجز أو الذنب المفرط أو اليأس في المستقبل شائعة، قد يُعرب المراهقون الذين يعانون من الاكتئاب عن معتقدات بأن لا شيء سيتحسّن أو أنهم معيبون أو غير محبوبين بشكل أساسي.

الانسحاب الاجتماعي والعزل

والشيء الذي يميل الناس إلى ملاحظة الانسحاب أو عندما يتوقف المراهق عن القيام بالأشياء التي عادة ما يفعلونها، إلى جانب التغيرات الأخرى في مزاجهم، بما في ذلك الحزن أو الإهمال، والعزلة الاجتماعية علامة بارزة على الاكتئاب لدى المراهقات، وقد ينسحب المراهقون من الأصدقاء، ويفضلون قضاء الوقت وحده في غرفهم بدلا من المشاركة في الأنشطة الاجتماعية، وقد يتوقفون عن المشاركة في أنشطة غير عادية، أو أفرقة رياضية، أو نوادي يتمتعون بها مرة.

هذا الانسحاب يتجاوز مجرد أنشطة اجتماعية، وكثيرا ما يبتعد المراهقين المكتئبون عن التفاعلات الأسرية، ويتجنبون العشائر العائلية، أو الخروج، أو المحادثات، وقد يصبحون أكثر سرية عن أنشطتهم وأفكارهم ومشاعرهم، مما يجعل من الصعب على الآباء فهم ما يعانون منه.

الوصمة الأكاديمية والصعوبات المعرفية

ومن الأعراض الشائعة التي تكتنف الكآبة لدى المراهقات، حيث قد يلاحظ الآباء والمعلمون انخفاضا كبيرا في الصفوف، أو عدم اكتمال المهام، أو عدم وجود دافع عام نحو الملاحق الأكاديمية، وكثيرا ما يُبلغ المراهقون الذين يعانون من الاكتئاب عن صعوبة التركيز أو اتخاذ القرارات أو تذكر المعلومات التي تؤثر مباشرة على أداءهم المدرسي.

وقد يؤثر القلق والاكتئاب تأثيراً عميقاً على الالتحاق بالمدارس والواجب المدرسي، وقد يبدأ بعض المراهقين في تخطي الفصول الدراسية أو أيام الدراسة بأكملها، مما يشير إلى المرض البدني أو يرفضون الحضور ببساطة، ويمكن أن يكون هذا التجنُّب المدرسي على حد سواء أعراض الاكتئاب، ونتيجة للصعوبات الاجتماعية والأكاديمية التي تخلقها.

التغيرات في التأبين والنوم والطاقة

فالتغيرات في أنماط النوم، بما في ذلك صعوبة النوم أو الإغماء أو النوم بشكل مفرط، فضلا عن فقدان الوزن أو كسبه وتغييراته الملحوظة شائعة في المراهقين المكتئبين، وقد يعاني بعض المراهقين من الاكتئاب، أو يستيقظون لساعات لا يستطيعون النوم، أو يستيقظون كثيرا طوال الليل، وقد ينام آخرون بشكل مفرط، ويجدون من المستحيل تقريبا الخروج من السرير في الصباح أو النوم لفترات طويلة خلال النهار.

ويمكن أن تظهر التغيرات في التلميحات في أي اتجاه، إذ يفقد بعض المراهقين الاهتمام بالطعام، ويتخطىون الوجبات ويعانون من فقدان كبير في الوزن، وقد يتحول آخرون إلى الغذاء من أجل الراحة، أو الإفراط في تناول الوزن، أو يكتسبون وزنا سريعا، وكثيرا ما ترافق هذه التغييرات في أنماط الأكل تحولات في مستويات الطاقة، حيث يبلغ العديد من المراهقين المكتظين عن استمرار الإرهاق، أو انخفاض الطاقة، أو الشعور بالتباطؤ جسديا.

المؤثرات الخطرة واستخدام المواد الفرعية

وقد ينخرط المراهقون الذين يعانون من الاكتئاب في سلوكيات متزايدة الخطورة أو متهورة كوسيلة لمواجهة ألمهم العاطفي أو الشعور بشيء غير الخدر، ويمكن أن تشمل هذه السلوكيات قيادة متهورة، أو نشاطا جنسيا غير مأمون، أو سرقة محلات، أو أنشطة غير قانونية أخرى، وهناك مشكلتان خطيرتان ترتبطان ارتباطا مباشرا بكآبة المراهقين وقلقهم هما التفكير الانتحاري أو السلوك وإساءة استعمال المواد، مع غالبية المراهقين الذين يعانون من الاضطرابات نفسية.

وكثيرا ما يبدأ تعاطي المواد المخدرة كمحاولة لإزالة الألم العاطفي الذاتي، وقد يتحول المراهقون إلى الكحول أو الماريجوانا أو المخدرات الأخرى ليهربوا مؤقتا من مشاعرهم بالحزن أو القلق أو اليأس، وهذا يؤدي إلى دورة خطرة، حيث أن تعاطي المواد يمكن أن يزيد من أعراض الاكتئاب ويؤدي إلى مشاكل إضافية، بما في ذلك الإدمان، والاضطرابات القانونية، وتضعير الحكم.

التسليح الذاتي والتضحية الانتحارية

والقتل هو السبب الرئيسي الثالث للوفاة بين من تتراوح أعمارهم بين 15 و 29 سنة، وتصرفات الصيدلة الذاتية، مثل قطع الأشجار أو الحرق أو غير ذلك من أشكال الإصابة بالنفس، هي علامات تحذير خطيرة تتطلب اهتماما فوريا، وقد ينخرط المراهقون في صيد نفسى كوسيلة لمواجهة المشاعر الغامرة، أو يشعرون بشيء عندما يشعرون بأنهم مخدرون، أو يعاقبون أنفسهم على الفشل المتصور.

معظم الأطفال الذين يموتون بالإنتحار يعانون من مرض نفسي، حيث يخفي المراهقين اكتئابهم وقلقهم من الآباء والأصدقاء المعرضين للخطر بشكل خاص، وينبغي أن تؤخذ على محمل الجد أي إشارة إلى الانتحار أو الوفاة أو عدم الرغبة في العيش، وتشمل علامات الإنذار الحديث عن الرغبة في الموت، والبحث عن أساليب الانتحار، أو التخلي عن الحيازة المثمرة، أو الودع للأصدقاء والأسرة بطرق تبدو نهائية.

الشكاوى المادية في حالات المراهقين

ويعاني مراهقون مكتظون، مثل الأطفال الصغار، الذين يعانون من الاكتئاب، من أعراض نفسية، وقد يشتكون من الصداع المستمر أو الصداع أو التخلف أو الشطرنج العامة، وهذه الأعراض البدنية حقيقية، لا تتصور، وتمثل طريقة مظاهر الاكتئاب في الجسم.

علامات الاكتئاب في الكبار: الاعتراف بالعرض الكلاسيكي

وكثيرا ما يُعرض الاكتئاب في البالغين للأعراض التقليدية التي يقترن بها معظم الناس، غير أن الطريقة التي يؤثر بها الاكتئاب على الأداء اليومي والعلاقات وحياة العمل يمكن أن تختلف اختلافا كبيرا من شخص لآخر، ففهم كامل نطاق أعراض اكتئاب الكبار أمر أساسي للاعتراف عندما تكون هناك حاجة إلى مساعدة مهنية.

العهود العاطفية الأساسية

إن استمرار الحزن هو أحد الأعراض البارزة لإكتئاب الكبار، وهذا ليس الحزن المؤقت الذي يأتي من خيبة الأمل أو الخسارة بل هو شعور متفشي بالفار أو اليأس الذي يدوم لأسابيع أو شهور، فالبالغين الذين يعانون من الاكتئاب كثيرا ما يصفون الشعور بالعار العاطفي، كما لو أنهم يمرون بحركة الحياة دون أن يحظوا بالسعادة أو المتعة أو الصلة.

إن الشعور بالعجز والذنب المفرط شائع، فالبالغين الذين يعانون من الاكتئاب قد يطغون على أخطاء الماضي، وينظرون إلى أنفسهم على أنهم فشل، أو يعتقدون أنهم يشكلون عبئا على الآخرين، ويمكن أن تصبح أنماط الفكر السلبية هذه مستهلكة تماما، مما يجعل من الصعب الحفاظ على منظورها أو الاعتراف بقيمتها وإنجازاتها الخاصة.

فقدان المصالح وفقدان الأهيدية

إن الأنهدونيا، أو فقدان الاهتمام والمتعة في الأنشطة التي تمت مواجهتها، سمة واضحة من مظاهر الاكتئاب، وقد يفقد الكبار الذين يعانون من الاكتئاب اهتمامهم بالهوايات والأنشطة الاجتماعية ومشاريع العمل أو حتى قضاء الوقت مع أحبائهم، والأنشطة التي كانت تبعث على السعادة أو الرضا الآن لا معنى لها أو تتطلب جهدا كبيرا، وتمتد هذه الخسارة في الاهتمام إلى جميع مجالات الحياة، بما في ذلك انخفاض العقائد وانخفاض الاهتمام بالعلاقات الحميمة.

الصعوبات المعرفية والتركيزية

فالكبح يؤثر تأثيراً كبيراً على الأداء المعرفي في البالغين، فالتركيز على الفقر أو اتخاذ القرارات أو تذكر المعلومات هي شكاوى مشتركة، وقد يجد الكبار الذين يعانون من الاكتئاب أنفسهم يقرأون نفس الفقرة مرات عديدة دون فهم، ويكافحون لاستكمال مهام العمل التي كانت روتينية في وقت ما، أو يواجهون صعوبة في اتخاذ قرارات بسيطة مثل ما يأكلون للعشاء.

هذا الضباب المعرفي أحياناً يسمى "الضباب الرطب" قد يكون محزناً جداً للبالغين الذين يفخرون بأنفسهم على كفاءتهم العقلية و الكفاءة المهنية، عدم القدرة على التفكير بشكل واضح أو الأداء على المستوى المعتاد يمكن أن يضعف من احترام الذات ويسهم في الشعور بعدم الكفاية.

المقاييس المادية وتغيرات الطاقة

إن الإرهاق المزمن والطاقة المنخفضة أعراض متفشية من الاكتئاب لدى الكبار، وعلى الرغم من حصولهم على قسط كاف من النوم، فإن الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب كثيرا ما يستيقظون يشعرون بالاستهلاك ويكافحون لإيجاد الطاقة اللازمة لإنجاز المهام اليومية، فالأنشطة البسيطة مثل الاستحمام، وإعداد الوجبات، أو الذهاب للعمل، يمكن أن تشعر بالراحة وتتطلب جهدا هائلا.

إن اضطرابات النوم شائعة للغاية، وتتجلى في أنها إما في العصور أو في فرط الأرق، وبعض البالغين الذين يعانون من الاكتئاب يستيقظون لساعات، ولا يستطيعون صمت أفكارهم المتسارعة أو النوم، بينما ينام آخرون بشكل مفرط، ويستخدمون النوم كهروب من ألمهم العاطفي أو يجدون أنه من المستحيل تقريبا الخروج من السرير، كما أن التغيرات في الشهية والوز هي تغيرات النموذجية، حيث يفقد بعض الأفراد اهتمامهم بالغاء، ولا سيما الطعام.

الأثر على العمل والإنتاجية

وقد يؤثر الاكتئاب تأثيراً شديداً على أداء العمل والعلاقات المهنية، وقد يعاني الكبار الذين يعانون من الاكتئاب من انخفاض الإنتاجية، وزيادة التغيب، وصعوبة الوفاء بالمواعيد النهائية، أو التضارب مع الزملاء، والأعراض المعرفية التي تكتنف تركيز الكساد على العمل، واتخاذ القرارات، وتذكر أن المعلومات تؤثر بصورة مباشرة على أداء الوظائف في جميع الصناعات والمهن.

وقد يلقي بعض البالغين الذين يعانون من الاكتئاب أنفسهم في العمل كصرف للصرف عن ألمهم العاطفي، مما يؤدي إلى التهاب العمل والحرق في نهاية المطاف، وقد يكافح آخرون للحفاظ على مسؤوليات العمل الأساسية، مما قد يعرض للخطر فرص عملهم واستقرارهم المالي، وقد يؤدي الضغط على صعوبات العمل إلى زيادة تفاقم أعراض الاكتئاب، مما يؤدي إلى نشوء دورة مفرغة.

العلاقة والصعوبات الاجتماعية

الكآبة تؤثر تأثيراً كبيراً على العلاقات والعمل الاجتماعي، فالبالغين الذين يعانون من الاكتئاب كثيراً ما ينسحبون من الأنشطة الاجتماعية، ويرفضون الدعوات، ويتجنبون المكالمات الهاتفية، ويعزلون أنفسهم من الأصدقاء والأسر، وقد يشعرون بأنه ليس لديهم ما يسهم في المحادثات أو أن آخرين لا يريدون أن يكونوا حولهم.

ويمكن أن تعاني العلاقات والزيجات غير المادية معاناة كبيرة، وقد يؤدي الاكتئاب إلى انخفاض الاتصالات، وانخفاض العلاقة العاطفية، وفقدان المصالح الجنسية، وزيادة الصراع، وقد يشعر شركاء الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب بالارتباك أو الإحباط أو العجز، وليس فهم سبب تغير أحبائهم أو كيفية المساعدة، وقد تؤدي حالات الاكتئاب المضطربة على العلاقات إلى مزيد من العزلة والأسوأ من الأعراض.

شكاوى الصحة البدنية

ويعاني الكبار الذين يعانون من الاكتئاب في كثير من الأحيان من أعراض بدنية غير مبررة، بما في ذلك الألم المزمن والصداع ومشاكل الهضم وغيرها من الشكاوى الجسدية، وهذه الأعراض البدنية حقيقية ويمكن أن تكون مزعومة كأعراض عاطفية، وقد يلتمس بعض الأفراد العلاج الطبي لهذه الأعراض البدنية دون الاعتراف بالأكتئاب الذي يؤدي إلى تعدد الزيارات الطبية والفحوص الطبية التي لا تحدد سبباً مادياً.

الأفكار الانتحارية والمصافح

وفي حالات خطيرة، قد يتعرض البالغون الذين يعانون من الاكتئاب لأفكار انتحارية تتراوح بين الرغبات السلبية إلى الموت وخطط انتحارية نشطة، وينبغي أن تؤخذ أي إشارة إلى الانتحار أو الوفاة على محمل الجد، وأن تتطلب تدخلا مهنيا فوريا، وتشمل علامات الإنذار الحديث عن الموت أو الانتحار، وأساليب البحث، ووضع الأمور في النظام، أو التخلي عن الحيازة، أو الودع إلى أحبائهم.

علامات الاكتئاب في الكبار المسنين: فهم الاكتئاب الجراثيمي

وكثيرا ما يكون الاكتئاب في كبار السن دون أن يتأثر به ويعانى من نقص في العلاج، ويرجع ذلك جزئيا إلى أن أعراضه يمكن أن تُخطئ بسبب الشيخوخة الطبيعية أو المرض البدني أو الانخفاض المعرفي، غير أن الاكتئاب ليس جزءا عاديا من الشيخوخة، والاعتراف بعرضه الفريد في صفوف كبار السن أمر حاسم لضمان حصولهم على الرعاية والدعم المناسبين.

عرض نموذجي في الكبار المسنين

وقد لا يُبلغ الكبار الأكبر سناً الذين يعانون من الاكتئاب عن شعورهم بالحزن أو الاكتئاب، بل قد يشتكون من أمراض بدنية أو نقص في الطاقة أو مشاكل في الذاكرة، وقد يؤدي هذا العرض غير المألوف إلى أن يركز مقدمو الرعاية الصحية على معالجة الأعراض البدنية في حين يفتقدون الكساد الأساسي، وقد يؤدي كبار السن أيضاً إلى التقليل من الأعراض العاطفية أو إنكارها بسبب المواقف الجيلية بشأن الصحة العقلية أو الخوف من النظر إليها على أنها ضعيفة أو مثقلة.

التغيرات المعرفية والقضايا التذكارية

مشاكل الذاكرة، الارتباك، وصعوبة التركيز شائعة في كبار السن مع الاكتئاب هذه الأعراض المعرفية يمكن أن تكون خاطئة بسبب مرض الخرف أو مرض الزهايمر، وهو حالة تسمى أحياناً "الإصابة بالإلتهاب" بخلاف الخرف الحقيقي، فإن الإحباط المعرفي الناجم عن الاكتئاب يحسن عادة مع معالجة الاكتئاب، ولكن التمييز بين التغيرات الصحية المتصلة بالإرهاق تتطلب العناية الحكيمة.

وقد يواجه كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب صعوبة في تذكر التعيينات أو إدارة الأدوية أو تتبع المهام اليومية، وقد يصبحون غير متجهين أو مشوشين بسهولة أكبر، ولا سيما في البيئات غير المألوفة، ويمكن لهذه التغييرات المعرفية أن تؤثر تأثيرا كبيرا على قدرتهم على العيش المستقل وإدارة رعايتهم.

نقصان الصحة البدنية

وقد يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم الظروف الصحية المزمنة القائمة ويسهم في الانخفاض المادي العام في صفوف كبار السن، وقد يعاني الأفراد الذين يعانون من الاكتئاب من أعراض أسوأ من أمراض القلب أو السكري أو التهاب المفاصل أو الألم المزمن، وقد يكون دافعهم أقل أيضاً لإدارة أوضاعهم الصحية، مما يؤدي إلى عدم الامتثال للأدوية، وعدم وجود مواعيد طبية، وسوء الرعاية الذاتية.

وكثيرا ما يبلغ كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب عن زيادة الشكاوى البدنية، بما في ذلك استمرار الألم، والمشاكل البترولية، والصداع، والتشويش العام، وقد تكون هذه الأعراض البدنية السبب الرئيسي في التماسهم للرعاية الطبية، مع بقاء الأعراض العاطفية للكتئاب دون علاج، كما أن التفاعل بين الصحة البدنية والعقلية في الكبار الأكبر سنا يجعل من الضروري إجراء تقييم شامل.

التغيرات في التأبين والزبد

وقد تُعدّ تغييرات كبيرة في الشهية والوزن شائعة في الكبار الأكبر سناً الذين يعانون من الاكتئاب، وقد يفقد البعض اهتمامه بالأكل، مما يؤدي إلى فقدان الوزن غير المقصود ونقص التغذية، وقد يكون ذلك يتعلق بصفة خاصة بالبالغين الأكبر سناً الذين قد يكونون بالفعل عرضة لخطر سوء التغذية، وقد يبالغ آخرون في غذاءهم أو يُتخذون خيارات غذائية سيئة، مما يؤدي إلى زيادة الوزن وتدهور الظروف الصحية المزمنة مثل مرض السكري أو أمراض القلب.

وقد تكون لفقدان الشهية لدى الكبار المسنين أسباب متعددة، منها الآثار الجانبية للأدوية، ومشاكل طب الأسنان، أو صعوبة إعداد الوجبات، غير أنه عندما تقترن هذه التغيرات بأعراض أخرى من الاكتئاب، فإن التغيرات في أنماط الأكل تستدعي تقييما وتدخلا دقيقين.

الانسحاب الاجتماعي والعزل

والعزلة الاجتماعية هي في آن واحد عامل خطر بالنسبة للكرب الأكبر سناً، وقد ينسحب كبار السن الذين يعانون من الكآبة من تجمعات الأسر، أو يتوقفون عن حضور الخدمات الدينية أو الأحداث المجتمعية، ويتجنبون الاتصال بالأصدقاء والجيران، ويمكن أن تُعلن هذه العزلة بشكل خاص لدى الكبار الأكبر سناً الذين يعانون من فقدان الزوج أو الأصدقاء أو الأقران، أو الذين يواجهون تحديات في التنقل تجعل من مغادرة المنزل أمراً صعباً.

ويؤدي الجمع بين الاكتئاب والعزلة الاجتماعية إلى نشوء دورة خطيرة، ويزيد من حدة الأعراض التي تكتنف الكساد، بينما يصعب الحفاظ على الروابط الاجتماعية، وقد يكون كبار السن الذين يعيشون بمفردهم أو في المناطق الريفية عرضة بشكل خاص لهذه الدورة من العزلة والاكتئاب.

الشعور بالضعف و كونكِ بوردن

وكثيرا ما يعرب الكبار الأكبر سنا الذين يعانون من الاكتئاب عن مشاعر انعدام القيمة أو انعدام الاستخدام أو أنهم يشكلون عبئا على أسرهم، وقد يشعرون بأن حياتهم لم تعد لها معنى أو غرض، ولا سيما إذا تقاعدوا من العمل أو فقدوا استقلالهم أو كانوا يعالجون مرضا مزمنا، ويمكن تكثيف هذه المشاعر بمواقف مجتمعية تقلل من قيمة الكبار أو بتغيير أدوارهم داخل أسرهم ومجتمعاتهم المحلية.

"أقول مثل "أنا مجرد عبء "أنا لا أستخدم أي شخص بعد الآن أو "إيفريون سيكون أفضل حالاً بدوني" يجب أن تؤخذ على محمل الجد كمؤشرات محتملة للإكتئاب وخطر الانتحار

النائمة

ومشاكل النوم شائعة للغاية في البالغين الأكبر سناً الذين يعانون من الاكتئاب، وفي حين أن بعض التغييرات في النوم طبيعية مع الشيخوخة، فإن اضطرابات النوم الكبيرة التي تؤثر على الأداء اليومي قد تدل على الاكتئاب، وقد يعاني كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب من الاكتئاب في الصباح الباكر، ويستيقظون عدة ساعات قبل أن يعودوا للنوم، وقد تجد صعوبة في النوم في البداية أو قد تستيقظ في كثير من الأحيان طوال الليل.

فبعض كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب ينامون بشكل مفرط، ويقضيون معظم اليوم في السرير أو يغرقون في كثير من الأحيان، وقد يكون هذا النوم المفرط محاولة للهرب من الألم العاطفي أو قد ينتج عن الضباب والطاقة المنخفضة التي تصاحب الاكتئاب، وقد تؤدي الاضطرابات في النوم إلى تفاقم أعراض الاكتئاب الأخرى وتسهم في الإضعاف المعرفي، والهبوط، وانخفاض نوعية الحياة.

إهمال منطقة ذاتية

وقد يتجاهل كبار السن الذين يعانون من الاكتئاب النظافة الشخصية، وصيانة الأسرة، وغير ذلك من جوانب الرعاية الذاتية، وقد يلاحظ أفراد الأسرة أن أحبائهم يرتدون نفس الملابس مرارا، أو أنهم توقفوا عن الاستحمام بصورة منتظمة، أو يعيشون في ظروف متزايدة الشمول أو غير صحية، وهذا الإهمال في الرعاية الذاتية يمكن أن يكون علامة على الاكتئاب الشديد وقد يشير إلى أن الفرد لم يعد قادرا على العيش بصورة مستقلة.

عوامل الخطر للكتئاب عبر الحياة

وفي حين أن الاكتئاب يمكن أن يؤثر على أي شخص، فإن بعض العوامل تزيد من خطر تطور الحالة في أي عمر، ففهم عوامل الخطر هذه يمكن أن يساعد على تحديد الأفراد الذين قد يستفيدون من التدخلات الوقائية أو الرصد الأوثق لعلامات الاكتئاب.

العوامل الجينية والبيولوجية

ويتعرض الأطفال الذين يعانون من الاكتئاب في الأسرة لخطر الاكتئاب، وتؤدي الوراثة دوراً هاماً في خطر الاكتئاب في جميع الفئات العمرية، ويواجه الأفراد الذين لديهم نسبية من الدرجة الأولى (الوالد أو الأخوة أو الطفل) خطر متزايد يتمثل في تطوير الحالة ذاتها، ويتفاعل هذا الضعف الوراثي مع العوامل البيئية للتأثير على ما إذا كان الاكتئاب يتطور.

كما أن العوامل البيولوجية، بما في ذلك كيمياء الدماغ، والتغيرات الهرمونية، والظروف الطبية المزمنة، تسهم أيضا في خطر الاكتئاب، كما أن التوازنات في انتقالات الأعصاب مثل السيروتونين، والمدوبامين، والنبيبينفين ترتبط بالإكتئاب، ويمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء البلوغ والحمل، وما بعد الولادة، والتعدي إلى حدوث حالات إكتئاب في الأفراد الضعفاء.

المعالجات البيئية والحياة

فالتغيرات البدنية والعاطفية والاجتماعية، بما في ذلك التعرض للفقر أو الإيذاء أو العنف، يمكن أن تجعل المراهقين عرضة لمشاكل الصحة العقلية، كما أن التجارب المأساوية، بما في ذلك إساءة المعاملة أو الإهمال أو العنف أو فقدان شخص محب، تزيد بدرجة كبيرة من خطر الاكتئاب، كما أن الإجهاد المزمن الناجم عن الفقر أو التمييز أو التسلط أو النزاع الأسري يمكن أن يسهم أيضا في تنمية الاكتئاب.

ويمكن أن تؤدي عمليات الانتقال الرئيسية للحياة والتوترات، مثل الطلاق أو فقدان الوظائف أو التقاعد أو الانتقال أو المرض الخطير، إلى حدوث حالات إكتئاب، لا سيما في الأفراد الذين لديهم عوامل أخرى من المخاطر، ويزيد الأثر التراكمي للإجهاد المتعدد أو التجارب السلبية من التعرض للاكتئاب.

ظروف الصحة العقلية والفيزيائية المشتركة

وكثيراً ما يقترن الاكتئاب بظروف أخرى من الصحة العقلية، بما في ذلك الاضطرابات الناجمة عن القلق، واضطرابات نقص الاهتمام/الإصابة بالمرض، واضطرابات الأكل، واضطرابات تعاطي المواد المخدرة، ويزيد وجود حالة صحية عقلية من خطر تنمية الآخرين، ويستلزم معالجة الظروف المشتركة الرعاية الشاملة والمتكاملة.

وترتبط الظروف الصحية البدنية المزمنة، بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب والسرطان والألم المزمن والاضطرابات العصبية، بارتفاع معدلات الاكتئاب، وقد تؤدي العلاقة بين الصحة البدنية والعقلية إلى الاكتئاب، وقد يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم نتائج الصحة البدنية والتدخل في إدارة الأمراض.

العوامل الاجتماعية والديمغرافية

وعلى الرغم من أن التوزيع الجنساني متساو في مرحلة الطفولة، فإن معدل الانتشار يرتفع إلى ضعف معدل الإناث بعد سن البلوغ، إذ يشكل الجنس عاملاً هاماً من عوامل الخطر، حيث تعاني الإناث من الاكتئاب بمعدلات تبلغ ضعف معدل الذكور الذين يبدأون بالمراهقة ويستمرون في الرشد، وقد يكون هذا الفرق بين الجنسين مرتبطاً بعوامل الهرمونات وأنماط التنشئة الاجتماعية والفوارق في كيفية التعبير عن الذكور والإناث عن المعاناة العاطفية.

فالعزلة الاجتماعية، ونقص الدعم الاجتماعي، وصعوبات العلاقة تزيد من خطر الاكتئاب في جميع الفئات العمرية، فالأفراد الذين يفتقرون إلى صلات اجتماعية قوية أو الذين يعانون من نزاعات شخصية مزمنة أكثر عرضة للاكتئاب، وبالنسبة لكبار السن، فإن عوامل مثل العيش بمفردهم، وفقدان الزوج أو الأصدقاء، ومحدودية التنقل التي تقيد المشاركة الاجتماعية، هي عوامل خطر كبيرة بوجه خاص.

أهمية التدخل المبكر والعلاج

وتمتد نتائج عدم معالجة ظروف الصحة العقلية للمراهقين إلى سن الرشد، وتضع حداً للصحة البدنية والعقلية، وتحد من فرص العيش كبالغين، كما أن التحديد المبكر للكتئاب وعلاجه أمران حاسمان في منع الآثار الطويلة الأجل وتحسين النتائج، كما أن القمع قابل للمعاملة بدرجة كبيرة، حيث يعاني معظم الأفراد من تحسن كبير في التدخل المناسب.

الفحص والتقييم

توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة بفحص مدى القلق لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 و 18 سنة، وللإكتئاب في سن 12 و 18 سنة، ويمكن أن يساعد الفحص المنتظم للإكتئاب في أماكن الرعاية الصحية على تحديد الأفراد الذين يحتاجون إلى مزيد من التقييم والعلاج، كما أن أدوات الفحص، مثل الاستبيانات والمقابلات المنظمة، توفر وسيلة منهجية لتقييم أعراض الاكتئاب والجلد.

ومن المهم إجراء تقييم دقيق لتشخيص وعلاج أفضل، فالتقييم الشامل من جانب مهني الصحة العقلية أمر أساسي لتشخيص دقيق وتخطيط العلاج، وينبغي أن يشمل هذا التقييم تقييم الأعراض، ومدة العمل، والضعف الوظيفي، وعوامل الخطر، والظروف المشتركة في التأقلم.

النهج العلاجية

ويهدف العلاج إلى إعادة الانبعاث الكامل والتعافي الوظيفي من خلال نهج بيولوجي اجتماعي، يجمع بين العلاج النفسي (خط أول للحالات المتوسطة) وتصوير الصيدلة، ويشمل العلاج الفعال للإكتئاب عادة العلاج النفسي أو الدواء أو مزيجا من كليهما، إلى جانب التعديلات والدعم في أساليب الحياة.

ويتوفر لدى الطب النفسي، ولا سيما العلاج المعرفي - السلوكي، دليل قوي على الفعالية في معالجة الاكتئاب في جميع الفئات العمرية، ويساعد هذا العلاج الأفراد على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوكيات السلبية التي تسهم في الاكتئاب، وتشمل النهج العلاجية الفعالة الأخرى العلاجية العلاجية بين الأشخاص والعلاج الأسري والتفعيل السلوكي.

إن الفلوروتين المضاد للضغائن فعال في معالجة الاكتئاب في الأطفال والمراهقين وتعرف عليه رسمياً هيئة مكافحة الإغراق في معاملة الأطفال من 8 إلى 18 سنة مع الاكتئاب، والأدوية المضادة للاكتئاب، ولا سيما المسببات الانتقائية لإعادة التقاط الهوائية، فعالة في الاكتئاب المعتدل والشديد.

ومن شأن التعديلات التي تُجرى على أسلوب الحياة، بما في ذلك الممارسة المنتظمة، والنوم الكافي، والتغذية الصحية، وإدارة الإجهاد، والارتباط الاجتماعي، أن تدعم الانتعاش من الاكتئاب وتساعد على منع الانتكاس، وهذه العوامل المتعلقة بأسلوب الحياة تعمل بشكل متلازم مع العلاج المهني لتحسين النتائج.

دور الأسرة والدعم الاجتماعي

وبالنسبة للأطفال الصغار جداً، فإن إشراك الوالدين في العلاج أمر أساسي، فمشاركة الأسرة والدعم الاجتماعي عنصران حاسمان في المعالجة الناجحة، لا سيما للأطفال والمراهقين، ويمكن أن يساعد العلاج الأسري على تحسين الاتصال وتسوية النزاعات وتهيئة بيئة منزلية داعمة تيسر الانتعاش.

ويسهم تثقيف أفراد الأسرة بشأن الاكتئاب في فهم ما يعانيه أحبائهم وكيف يمكنهم تقديم دعم فعال، ويمكن لأفراد الأسرة أن يساعدوا في رصد الأعراض، ويشجعوا على الالتزام بالعلاج، ويدركوا علامات الإنذار التي تدل على تفاقم الاكتئاب أو الفكر الانتحاري.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

إن معرفة متى يلتمسون المساعدة المهنية في الاكتئاب أمر حاسم لمنع العواقب الخطيرة وتيسير الانتعاش، وبينما يكابد كل شخص الحزن أو المشاعر الصعبة في بعض الأحيان، تشير بعض العلامات إلى ضرورة التقييم المهني والعلاج.

مدة وشدة الذرات

وإذا استمرت أعراض الاكتئاب لأكثر من أسبوعين وتتدخل في الأداء اليومي، ينبغي التماس المساعدة المهنية، بما في ذلك الأعراض التي تؤثر على العمل أو الأداء المدرسي، أو العلاقات، أو الرعاية الذاتية، أو نوعية الحياة العامة، كما أن شدة الأعراض مهمة حتى وإن لم تستمر الأعراض أسبوعين، فإن الأعراض الشديدة تستدعي إجراء تقييم فوري.

الأفكار الانتحارية أو السلاح الذاتي

وأي ذكر للانتحار أو رغبات الموت أو الضرر الذاتي يتطلب تدخلا مهنيا فوريا، ويشمل ذلك بيانات مباشرة عن الرغبة في الموت، أو إشارات غير مباشرة إلى الانتحار أو أساليب البحث أو المشاركة في سلوكيات ذاتية الضرر، وإذا كان شخص ما في خطر فوري، اتصل بـ 988 (خط الحياة الانتحارية والأزمة في الولايات المتحدة) أو يذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

الارتجال الوظيفي

وعندما تتداخل أعراض الاكتئاب بدرجة كبيرة مع القدرة على العمل في مجالات هامة من مجالات الحياة مثل العمل أو المدرسة أو العلاقات أو المساعدة المهنية، ويشمل ذلك صعوبة الخروج من السرير أو العمل المفقود أو المدرسة أو إهمال النظافة الشخصية أو الانسحاب من جميع الاتصالات الاجتماعية.

عدم وجود تحسينات أو أعراض مخففة

إذا لم تتحسن الأعراض مع استراتيجيات الرعاية الذاتية أو تستمر في التفاقم مع مرور الوقت التقييم المهني مهم، الكآبة التي لا تعالج تميل إلى التفاقم ويمكن أن تؤدي إلى تعقيدات خطيرة، بما في ذلك إساءة استعمال المواد، ومشاكل العلاقة، وفقدان الوظائف، وزيادة خطر الانتحار.

الظروف المشتركة

عندما يحدث الاكتئاب إلى جانب ظروف الصحة العقلية الأخرى، الظروف الطبية المزمنة، أو مشاكل استخدام المواد، العلاج المهني الشامل هو أمر أساسي، هذه الظروف المشتركة تتطلب رعاية متكاملة تعالج جميع جوانب صحة الفرد.

دعم شخص ما مع الاكتئاب

إذا كنت قلقاً بشأن شخص قد يعاني من الاكتئاب هناك عدة طرق يمكنك تقديم الدعم بينما تشجعهم على طلب المساعدة المهنية

الإعراب عن القلق والاستماع دون الحكم

استعملي بيانات "أنا" مثل "لاحظت أنكِ تبدين في الأسفل مؤخراً" و أنا قلق عليكِ"

تشجيع المساعدة المهنية

تشجيع الشخص على التماس المساعدة المهنية، وتقديم المساعدة في إيجاد طبيب نفسي، أو تعيينه، أو توفير النقل، والتأكيد على أن الإحباط هو حالة طبية تستجيب للعلاج، وليس ضعف شخصي أو عيب في الشخصية، وتقاسم المعلومات عن خيارات العلاج ومعدلات النجاح من أجل توفير الأمل.

الدعم العملي المقدم

فالكآبة يمكن أن تجعل المهام البسيطة أكثر تطرفا، إذ أن تقديم المساعدة العملية، على وجه التحديد، مثل إعداد الوجبات، والمساعدة في الأعمال المنزلية، أو مرافقتها للتعيينات، يمكن أن تحدث لفتات الدعم الصغيرة فرقا كبيرا عندما يكافح شخص ما مع الاكتئاب.

إبقوا متصلين

استمر في الاتصال و الحفاظ على الاتصال حتى لو سحب الشخص أو لم يرد بحزم، فالتدقيق المنتظم، ودعوات الأنشطة، وعبارات الرعاية تساعد على مكافحة العزلة التي غالبا ما تصاحب الاكتئاب، وتكون صبورة ومستمرة، وفهم أن التعافي يستغرق وقتا.

اعتني بنفسك

دعم شخص لديه اكتئاب يمكن أن يكون تصريف عاطفيا، تأكد من الحفاظ على ممارساتك الخاصة للرعاية الذاتية، ووضع الحدود المناسبة، والتماس الدعم لنفسك عندما تحتاج، لا يمكنك الصمود من كوب فارغ، والاعتناء بصحتك العقلية تمكنك من دعم الآخرين بشكل أفضل.

الوقاية من الكوارث وتيسيرها

وفي حين لا يمكن منع جميع الاكتئاب، فإن بعض الاستراتيجيات يمكن أن تقلل من المخاطر وأن تبني القدرة على التكيف مع الاكتئاب في جميع الفئات العمرية.

تعزيز الصحة العقلية في الأطفال والمراهقين

وحماية المراهقين من الشدائد، وتعزيز التعلم الاجتماعي - الثقافي والرفاه النفسي، وضمان الحصول على الرعاية الصحية العقلية، أمران حاسمان لصحة هؤلاء المراهقين ورفاههم أثناء المراهقة والولادة، كما أن تهيئة بيئات داعمة في البيت والمدرسة، وتعليم مهارات التنظيم العاطفي، وتعزيز استراتيجيات التكيف الصحية، وتعزيز الروابط الاجتماعية القوية كلها أمور تسهم في قدرة الشباب على تحمل الصحة العقلية.

ومن شأن تشجيع التواصل المفتوح بشأن المشاعر، والتحقق من المشاعر، وتدريس المهارات لحل المشاكل أن يساعد الأطفال والمراهقين على تطوير الأدوات التي يحتاجون إليها لشن التحديات والإجهاد، والحد من التعرض للخبرات الضارة، مثل التسلط والإيذاء والعنف، مع تعزيز التجارب الإيجابية في مجال الطفولة، وبناء القدرة على التكيف والحد من مخاطر الاكتئاب.

عوامل نمط الحياة بالنسبة للكبار

وبالنسبة للبالغين، فإن الحفاظ على اعتيادات الحياة الصحية يدعم الصحة العقلية ويقلل من مخاطر الاكتئاب، وقد تبين أن الممارسة البدنية المنتظمة فعالة كأدوية للاكتئاب البسيط إلى المعتدل وتساعد على منع وقوع حوادث الاكتئاب، وأن النوم الكافي والتغذية المتوازنة وممارسات إدارة الإجهاد والحد من تعاطي الكحول والمواد يسهمان في الصحة العقلية.

كما أن الحفاظ على صلات اجتماعية قوية والمشاركة في أنشطة ذات معنى يوفر الغرض والدعم اللذين يُعزّزان ضد الاكتئاب، كما أن التوازن بين العمل والحياة، ووضع توقعات واقعية، وممارسة الشفقة الذاتية، عوامل حمائية هامة.

دعم الصحة العقلية في الكبار المسنين

وبالنسبة لكبار السن، فإن البقاء على اتصال اجتماعي، والحفاظ على النشاط البدني في حدود قدراتهم، والمشاركة في أنشطة تحفيز عقليا، وإدارة الظروف الصحية المزمنة، كلها أمور تدعم الصحة العقلية، ويمكن أن تيسر عمليات الفحص الصحي المنتظمة التي تشمل تقييم الاكتئاب الكشف المبكر والعلاج.

إن التصدي للتحديات العملية التي تسهم في العزلة، مثل صعوبات النقل أو فقدان السمع، يساعد كبار السن على الحفاظ على الروابط الاجتماعية، ويشجع على مواصلة المشاركة في أنشطة ذات مغزى، سواء من خلال التطوع أو الهوايات أو المشاركة المجتمعية، يوفر الغرض والصلة التي تحمي من الاكتئاب.

The Impact of COVID-19 on Depression Across Age Groups

وكانت الزيادات في المعدلات أعلى خلال وباء COVID-19 (2020-2021) مما كانت عليه قبل انتشار الوباء (2017-2019)، وكان لوباء COVID-19 أثر كبير على الصحة العقلية في جميع الفئات العمرية، حيث حدثت زيادات في الاكتئاب والقلق في جميع أنحاء العالم، ومن آثار الوباء العزلة الاجتماعية، والإجهاد الاقتصادي، واضطرابات الروتينات، وفقدان المحبة، وعدم التيقن بشأن الأزمة الصحية العقلية التي يحتمل أن تحدث في المستقبل آثارا طويلة.

وقد عانى الأطفال والمراهقين من اضطراب التعليم والتنمية الاجتماعية والأنشطة العادية خلال فترات التنمية الحرجة، وواجه الكبار فقدان وظائفهم، وإجهادهم المالي، وأعباء الرعاية، والعزلة الاجتماعية، وشهد كبار السن مخاطر صحية متزايدة، وزاد عزلهم، ومحدودية فرص الحصول على خدمات الدعم، وفهم تأثير الوباء على الصحة العقلية أمر هام لتلبية الاحتياجات المستمرة للأفراد والمجتمعات المحلية.

الموارد والدعم

وهناك موارد عديدة متاحة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب وأسرهم، كما أن أخصائيي الصحة العقلية، بمن فيهم الأطباء النفسانيون، وعلماء النفس، والأخصائيون الاجتماعيون المرخص لهم، والمستشارون المهنيون المرخص لهم، يقدمون تقييما وعلاجا للاكتئاب، كما يمكن لأطباء الرعاية الأولية أن يفحصوا الاكتئاب، وأن يقدموا العلاج الأولي، وأن يقدموا الإحالة إلى أخصائيي الصحة العقلية عند الحاجة.

(أ) توفير موارد الأزمات، بما في ذلك خط حياة الـ 988 الانتحار والأزمة (المتاح 24/7 في الولايات المتحدة بالاتصال بالـ 988 أو النص عليها)، وتقديم الدعم الفوري للأفراد الذين يعانون من الأزمات، ويوفر خط نص الأزمات (الذي يشمل برنامج HOME إلى 741741) الدعم المقدم في إطار النص المتعلق بالأزمات، وذلك للحصول على مزيد من المعلومات عن الاكتئاب وخيارات العلاج والعثور على المساعدة، زيارة المعهد الوطني للصحة العقلية [FT:]:

وتتيح مجموعات الدعم، سواء من الأفراد أو من خلال الإنترنت، فرصا للتواصل مع الآخرين الذين يفهمون تحديات الاكتئاب، وتقدم منظمات مثل تحالف دعم الاكتئاب والأشرطة الثنائية ] الدعم من الأقران والتعليم والموارد للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب وأسرهم.

الاستنتاج: الأمل والانتعاش

فالكبح هو حالة خطيرة ولكن قابلة للعلاج من الصحة العقلية تؤثر على الأفراد في جميع أنحاء العمر، وفي حين تختلف علامات وأعراض الاكتئاب حسب الفئة العمرية، فإن السمات الأساسية للحزن المستمر، وفقدان الاهتمام، والإعاقة الوظيفية لا تزال متسقة، والاعتراف بهذه المظاهر الخاصة بالعمر، أمر حاسم بالنسبة للتعرف المبكر والتدخل.

وبالنسبة للأطفال، يشاهدون التغيرات السلوكية والانسحاب الاجتماعي والتدهور الأكاديمي والشكاوى البدنية، وفي المراهقين، يحذرون من الغضب والعزلة الاجتماعية والسلوك المحفوف بالمخاطر والتغيرات في النوم والشهية، ويظهر الكبار عادة أعراضاً تقليدية من الحزن المستمر والإجهاد وفقدان الاهتمام، في حين أن الكبار الأكبر سناً قد يظهرون أعراضاً غير متماثلة تشمل التغيرات المعرفية والشكاوى البدنية والانسحاب الاجتماعي.

إن التدخل المبكر هو مفتاح منع الآثار الطويلة الأجل وتيسير الانتعاش، فالاكتئاب قابل للعلاج بدرجة كبيرة من خلال العلاج النفسي، والأدوية، والتعديلات في أساليب الحياة، والدعم الاجتماعي، إذا كنت أو شخص ما تعرفه يعاني من أعراض الاكتئاب، فإن التماس المساعدة من أخصائي في الصحة العقلية أمر أساسي، وتذكر أن الاكتئاب ليس علامة على الضعف أو الفشل الشخصي - فهو حالة طبية تستجيب للعلاج.

وبتقديم الدعم والعلاج المناسبين، يمكن للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب أن يستعيدوا ويواصلوا حياتهم الوطيدة، وبزيادة الوعي بعلامات الاكتئاب في مختلف الفئات العمرية، يمكننا العمل معاً للحد من الوصم، وتعزيز التدخل المبكر، وضمان حصول كل من يحتاج إلى المساعدة على الدعم الذي يستحقونه، والتعافي ممكن، والمساعدة متاحة.