علم النفس "لأسرة العيش في " مكتظة البيئة

فالعيش في بيئة مكتظة يمكن أن يكون له آثار نفسية عميقة بعيدة المدى على الأفراد والأسر، حيث أن سكان الحضر لا يزالون يتوسعون ويصبح تحمل تكاليف السكن أمراً متزايد الصعوبة، ويجد الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم أنفسهم يعيشون في ظروف محدودة، وتهدد الخصوصية، ويخلق الوجود المستمر للآخرين مصدراً ثابتاً للإجهاد، ولا يقتصر فهم هذه الآثار على أهمية حاسمة بالنسبة لتوعية الصحة العقلية فحسب، بل أيضاً على وضع سياسات فعالة للتخطيط الحضري، ومبادرات الإسكان، ويخفف من حدة الاكتظاظ الاستراتيجيات النفسية.

أيّ عاهرات يغطّون؟

ويحدث الاكتظاظ عندما يشغل الكثير من الناس مساحة غير كافية لتلبية احتياجاتهم الأساسية من الراحة والخصوصية والوظيفية، وفي حين تختلف التعاريف بين البلدان والمنظمات، فإن الاكتظاظ يقاس عادة بمقارنة عدد الأشخاص في الأسرة المعيشية مع العدد الإجمالي للغرفة (باستثناء الحمامات والمطابخ) كما أن التدابير الأكثر شمولاً تمثل سن الأطفال ونوع جنسهم وحالة العلاقة بين البالغين لحساب احتياجات غرفة نوم الأسرة المعيشية.

ويمكن أن يظهر الاكتظاظ في مختلف الأماكن، بما في ذلك الشقق الحضرية، ومجمعات السكن، ومخيمات اللاجئين، والمسكنات، وحتى أماكن العمل، وهذه الظاهرة شائعة بشكل خاص في المناطق التي تتجه بسرعة نحو التحضر حيث لا يواكب العرض الإسكاني النمو السكاني، وقد أظهرت دراسة أجريت في عام 2016 أن 47.5 في المائة من الأسر المعيشية الحضرية تعيش في ظروف اكتظاظ في بعض المناطق، مما يبرز الطابع الواسع لهذه المسألة.

تجربة الاكتظاظ تتجاوز مجرد الكثافة الجسدية، وتشمل التصورات النفسية لعدم كفاية المساحة، وعدم الخصوصية، وعدم القدرة على التحكم في بيئة المرء، والحفز الحسي المستمر الذي يأتي من العيش بالقرب من الآخرين، وهذه العوامل تجمع بين خلق ما يطلق عليه الباحثون "الاكتظاظ المتصور"، والذي يمكن أن يكون ضاراً بالصحة العقلية كتدابير موضوعية للكثافة.

الأثر الفيولوجي العصبي للاكتظاظ

وقد أدت الزيادات العالمية في كثافة السكان والمساكن إلى تفاقم الاكتظاظ في المدن، الذي يرتبط بمشاعر الإثارة العاطفية السلبية وارتفاع خطر الاضطرابات العقلية، ولا يقتصر الاكتظاظ النفسي على الاضطرابات الذاتية، بل له آثار بيولوجية عصبية قابلة للقياس يمكن أن تغير أداء الدماغ ونظم الاستجابة للإجهاد.

مستويات الاستجابة للإجهاد والكورتيسول

المدخل الحسي المستمر في البيئات الحضرية المكتظة مثل الضوضاء والقطع البصري يمكن أن يؤدي إلى حالة من الحمولة المعرفية مع استجابة الجسم للإجهاد المزمن الذي يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكورتيسول، التي ترتبط بمختلف قضايا الصحة العقلية، بما في ذلك القلق، والاكتئاب، واضطرابات النوم، وعندما يتعرض الأفراد للاكتظاظ المستمر،

وقد أتاحت البحوث التي تستخدم نماذج الحيوانات رؤية قيمة لهذه الآليات، إذ كانت الفئران المكتظة أكثر حرصاً من الضوابط، حيث انخفض عدد أجهزة الاستلام العاملة في مجال التحلل المائي من 5HT-1a انخفاضاً كبيراً، كما أن مدى صلتها بالدين وازداد بشكل كبير، وتشير هذه النتائج إلى أن الاكتظاظ يمكن أن يغير بشكل أساسي نظم العصب في الدماغ، ولا سيما تلك التي تنطوي على الستيروتونين، التي تؤدي دوراً حاسماً في تنظيم المزاجات.

الاستجابات الإجهادية

إن انتهاك الناس المتصور لأماكنهم الشخصية في الأماكن المزدحمة يمكن أن يزيد مستويات الضغط لديهم، مما يؤدي إلى استجابات فيزيائية قابلة للقياس، وقد أظهرت الدراسات الأخيرة التي تستخدم أجهزة الاستشعار القابلة للارتداء أن التعرض للحشد البشري، وخاصة في الأماكن التجارية والمرور العابر، يمكن أن يزيد من ردود الإجهاد الفيزيائي كما يقاس باستجابة الجلد المجري وتغيرات حرارة الجلد.

من المثير للاهتمام أن التعرض عن كثب للحشد البشري في الفضاء التجاري وحيز المرور العابر قد يزيد من استجابة الناس للإجهاد الفيزيولوجي للاكتظاظ، ولكن ليس في الفضاء الأخضر والحيز الأزرق، مع احتمال أن يؤدي السياق دور " الاختلاط " للحد من تأثير الاكتظاظ، وهذا الاستنتاج يشير إلى أن التأثير النفسي للكثافة يعتمد على السياق وأن الوصول إلى البيئات الطبيعية يمكن أن يساعد على تخفيف بعض الآثار السلبية للاكتظاظ.

العيوب النفسية المشتركة وحالات اختلال الصحة العقلية

وتتباين الآثار النفسية للعيش في ظروف مكتظة ويمكن أن تتراوح بين الاضطرابات النفسية الطفيفة والاضطرابات النفسية الشديدة، ويميل العيش في منزل مكتظ إلى ربطه بسوء الصحة العقلية، وهو ما قد يعزى إلى أن الناس لا يتمتعون بالخصوصية، كما أن هناك خطرا أكبر من خطر النزاع في أسرهم المعيشية.

زيادة التوتر والقلق

فالإجهاد والقلق هما من بين أكثر الاستجابات النفسية شيوعاً لظروف المعيشة المكتظة، وكثيراً ما يؤدي الإجهاد الناجم عن الاكتظاظ إلى زيادة الشعور بالقلق، حيث يعاني الأفراد الذين يعيشون في بيئات حضرية مزدحمة في كثير من الأحيان من ارتفاع الهوائية، وهو أعراض شائعة لاضطرابات القلق، والحاجة المستمرة إلى نقل الأماكن المشتركة والتفاوض مع الآخرين والحفاظ على الحساسية في غياب الخصوصية.

ويمكن أن تؤدي الكثافة السكانية العالية، التي كثيرا ما ترتبط بمباني واسعة النطاق ومجهزة بشكل وثيق، إلى الشعور بخوف الكلاستروف والإجهاد والعزلة الاجتماعية، مع الحد من الاكتظاظ في الأماكن الشخصية وزيادة المنافسة على الموارد، وتمتد هذه المنافسة إلى ما يتجاوز الموارد المادية لتشمل الموارد النفسية مثل الاهتمام والهدوء والفرص المتاحة للعزلة.

فعدم وجود حيز شخصي والتعرض المستمر للضوضاء والشعار البصري يمكن أن يحفز مشاعر الارتياح، مما يجعل من الصعب على الأفراد أن يسترخيوا ويتراجعوا، مع احتمال أن تسهم هذه الحالة المزمنة من الإثارة في تطوير اضطرابات القلق العامة أو هجمات الرعب على مر الزمن.

الاكتئاب والاضطراب الشديد

وقد تم توثيقه على نطاق واسع بأن ظروف السكن واكتظاظ الأسر المعيشية يؤثران سلباً بمرور الوقت على الصحة البدنية والعقلية، والاكتئاب هو سبب خاص من نتائج التعرض المزمن للظروف المكتظة، والإجهاد المزمن والعزلة الاجتماعية والمقارنات السلبية للنفس يمكن أن تؤدي إلى الاكتئاب، حيث أن البحث يبين أن الأفراد الذين يعيشون في المناطق الحضرية ذات الكثافة السكانية العالية يتعرضون بدرجة أكبر لخطر الإصابة بأعراض الاكتئاب، نظراً لعدم وجود سيطرة على بيئة يسودها البعض.

إن كون المرأة، أو تعيش في العاصمة أو بالقرب منها، تعيش في أسر مكتظة، وتفتقر إلى الحيز المتصور في البيت أو الوحدة أو العزلة الاجتماعية المتصور، وبعد تلقي العلاج في مجال الصحة العقلية في العام الماضي، يرتبط ارتباطاً كبيراً بالضيق النفسي بمرور الوقت، ويبرز هذا الاستنتاج أن الاكتظاظ لا يؤثر على الجميع على قدم المساواة، مع وجود فئات ديموغرافية معينة أكثر عرضة لآثاره النفسية.

والعلاقة بين الاكتظاظ والاكتئاب معقدة ومتعددة الجوانب، ويؤدي اكتظاظ الأسر المعيشية إلى عدم كفاية الحيز الشخصي وعدم الخصوصية والسيطرة على البيئة، مما قد يعوق التفاعلات الاجتماعية، ويعرض الأنشطة اليومية الخاصة، ويجبر على الاستقبال الاجتماعي، مما يؤدي إلى الإجهاد والإدراك والإجهاد البدني، والإحباط بالنسبة لكثير من الأفراد.

النائمة

فنوعية النوم غالبا ما تتعرض للخطر الشديد في حالات المعيشة المكتظة، فوجود أشخاص متعددين في أماكن محدودة يعني عادة ارتفاع مستويات الضوضاء، وعطل جداول النوم، وصعوبة وضع روتينات ثابتة في أوقات النوم، ويمكن أن تؤدي الحيز المتقاسم للنوم إلى اضطرابات من حركات الآخرين، أو الشخير، أو مختلف دورات غسل النوم، ويؤدي ضعف نوعية النوم بدوره إلى تفاقم أعراض الصحة العقلية الأخرى، مما يؤدي إلى تفاقم الإجهاد الناجم عن ذلك.

الشعور بالعجز وفقدان السيطرة

ومن أكثر جوانب الاكتظاظ تضررا نفسيا الشعور العميق بالعجز وفقدان السيطرة، يمكن أن يولد، وعندما لا يستطيع الأفراد السيطرة على الجوانب الأساسية لبيئةهم، مثل مستويات الضوضاء، ودرجات الحرارة، والخصوصية، وحتى عندما يتمكنون من الوصول إلى الأماكن المشتركة مثل الحمامات أو المطابخ، يمكن أن يطوروا ما يطلق عليه علماء النفس " العجز المتعلم " ، وتتميز هذه الحالة النفسية بقبول سلبي للظروف السلبية وترتبط ارتباطا قويا باضطرابات الاكتئاب.

وعدم القدرة على إنشاء حدود شخصية أو الانسحاب إلى مكان خاص عندما يلزم ذلك يمكن أن يترك الأفراد يشعرون بأنهم معرضون للخطر باستمرار، وهذه الحالة المستمرة من اليقظة وعدم القدرة على الاسترخاء الكامل يمكن أن تؤدي إلى الاستنفاد العاطفي والحرق، حتى في مكان واحد من الأماكن التي ينبغي أن تكون بمثابة ملاذ من الإجهاد الخارجي.

الانسحاب الاجتماعي والعزل

ومن المفارقات أنه في حين أن الاكتظاظ ينطوي على قرب مستمر من الآخرين، فإنه يمكن أن يؤدي فعلا إلى زيادة الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية، وقد يتفاقم الوحدان في بيئة مزدحمة، كما هو الحال في المناطق المكتظة بالسكان، فإن الناس يميلون إلى فصل أنفسهم كآلية لحماية الذات، حيث أن البيئة المزدحمة يمكن أن تضر بهم جسديا ونفسيا، مع وجود قدر أكبر من الاكتظاظ السكاني المرتبط بارتفاع مستوى الوحدة.

وكثيرا ما تعاني المدن المكتظة من مستويات عالية من عدم الكشف عن الهوية، حيث لا يشكل الأفراد روابط عميقة أو مجدية مع أولئك الذين حولهم، مع كون عدم الدعم الاجتماعي عاملا هاما من عوامل الخطر التي تكتنف اضطرابات الصحة العقلية، نظرا لأن الافتقار إلى الحيز الشخصي ووجود الآخرين الغامر يمكن أن يخلق شعورا بالفصل.

وهذه الظاهرة تحدث لأن وجود الآخرين المستمر يمكن أن يكون ساحقا، مما يؤدي إلى انسحاب الأفراد عاطفيا كآلية للتصدّي، وقد يتجنبون التفاعلات الاجتماعية حتى مع أفراد الأسرة، ويرتدون سماعات صوتية باستمرار، أو يقضون فترات طويلة بعيدا عن المنزل ليهربوا من الأوضاع المكتظة، ويمكن أن يلحق هذا الانسحاب الضرر بالعلاقات ويحد من إمكانية الوصول إلى شبكات الدعم الاجتماعي التي تتسم بأهمية حاسمة بالنسبة للصحة العقلية.

العدوان والنزاعات بين الأشخاص

ويمكن أن يؤدي الاكتظاظ إلى التوترات الاجتماعية وزيادة فرص نشوب نزاعات (عنيفة) حيث إن الضغط على العيش في أماكن قريبة ذات موارد محدودة يزيد بطبيعة الحال من إمكانية نشوب نزاعات بين الأشخاص، كما أن المنافسة من أجل الوصول إلى الحمامات، والخلافات بشأن مستويات الضوضاء، والمنازعات على الأماكن المشتركة، والنزاعات بشأن المسؤوليات المنزلية يمكن أن تصبح مصادر توتر متكررة.

ويمكن أن يزيد الاكتظاظ أيضا من مستويات العدوان والعداء، وعندما يشعر الناس بأن مكانهم الشخصي يغزو باستمرار، ولا يفلتون من الاضطرابات، فإن الإحباط يمكن أن يبني ويظهر على أنه زيادة في درجة حرجية العدوان اللفظي، أو في حالات بالغة الشدة، العنف البدني، وهذا يتعلق بصفة خاصة في البيئات الأسرية التي قد يتعرض فيها الأطفال لصراعات متزايدة بين البالغين أو قد يصبحون أنفسهم هدفا للإحباط.

الانفراج المعرفي والتركيز المضطرب

ويمكن أن تزيد البيئات الحضرية ذات الكثافة السكانية العالية من عبء السكان الذين يعانون من اكتظاظ شديد، مما يؤدي إلى زيادة الضغط، وارتفاع مستويات الإجهاد، وتقلل من شأن المعرفية، والضوضاء المستمر، والاهتمامات البصرية، والتوقف الذي يميز البيئات المكتظة، يجعل من الصعب للغاية التركيز على المهام التي تتطلب اهتماما متواصلا، مثل العمل أو الدراسة أو الأنشطة الإبداعية.

ويمكن أن تترتب على هذا العبء المعرفي المفرط عواقب خطيرة على الأداء الأكاديمي والمهني، ولا سيما بالنسبة للأطفال الذين يحاولون إكمال الواجبات المنزلية أو البالغين الذين يعملون من البيت، وقد يؤدي عدم القدرة على إيجاد حيز هادئ للتركيز إلى انخفاض الإنتاجية، والكفاح الأكاديمي، وتقليص الفرص الوظيفية، مما يمكن أن يسهم بدوره في الإجهاد ومشاعر عدم الكفاية.

السكان الضعفاء: من الأكثر تضررا؟

بينما الاكتظاظ يمكن أن يؤثر سلباً على صحة أي شخص العقلية، بعض السكان عرضة بشكل خاص لآثاره النفسية فهم هذه التأثيرات المتمايزة أمر حاسم لتطوير تدخلات محددة الهدف ونظم دعم.

الأطفال والمراهقين

وتشير الأدلة في الغالب إلى أن الاكتظاظ والغطاء أو التعرض للخشخاش يرتبط ارتباطاً كبيراً بمشاكل الصحة العقلية، مع وجود ظروف سكنية ضارة تؤثر سلباً على الأطفال وصحة الشباب العقلية، ولا سيما على المشاكل العاطفية أو السلوكية والرفاه العقلي.

فالأطفال معرضون بصفة خاصة للآثار النفسية للاكتظاظ لأسباب عدة، أولاً، هم أقل سيطرة على بيئتهم المعيشية من الكبار، وخيارات أقل للإفلات من الظروف المكتظة، ثانياً، يحتاج الأطفال إلى حيز كاف لللعب والاستكشاف وتنمية الاستقلال، وكلها تتعرض للخطر في ظروف مكتظة، ثالثاً، يرتبط العيش المزدحم بالإجهاد النفسي بين النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 25 و45 سنة في لندن، فضلاً عن العيش في مساكن مؤقتة، وهو ما تبينه من سلوك.

فالاكتظاظ المبكر في المنزل له آثار غير مباشرة على مشاكل السلوك عن طريق التشويش على المنازل، والضوضاء وعدم الهدوء، وعلى المشاكل العاطفية عن طريق التشويش والضوضاء على المنازل، مع الإجهاد النفسي للأم (ولكن ليس الأب) الذي يوسّط العلاقة بين الحشد ومشاكل الأطفال، باعتبار ذلك تصورات للفوضى، ولا سيما المحاكاة المرنة، وقد يكون للمعاناة النفسية النفاسية أثر على الأطفال الذين يعيشون في بيئات المكتظة.

إن التأثير على نمو الأطفال يمكن أن يكون طويل الأمد، فالظروف غير المواتية التي يكبر فيها الأطفال قد تسهم إسهاماً كبيراً في تطور الشذوذ النفسي في حياة الكبار، مع إجراء دراسات عن آثار الاكتظاظ في سن مبكرة، وكيف يمكن أن يؤدي ذلك إلى القلق في وقت لاحق من الحياة، وهذا يشير إلى أن تعرض الأطفال للاكتظاظ يمكن أن يكون له آثار مستمرة في النضج، مما قد يُشكل أنماطاً طويلة من الإجهاد وقابلية للإصابة بالصحة العقلية.

وبالنسبة للمراهقين، فإن الاكتظاظ يطرح تحديات فريدة خلال فترة نمو عندما تصبح خصوصية المراهقين واستقلاليتهم ذات أهمية متزايدة، إذ أن الافتقار إلى الحيز الشخصي يمكن أن يتداخل مع تكوين الهوية، ويصعب وضع الحدود مع أفراد الأسرة، ويخلق عقبات أمام تنمية الاستقلال، وقد يكافح المراهقون في المنازل المكتظة لإيجاد حيز للدراسة، أو التنشئة الاجتماعية مع الأقران، أو مجرد أن يكون لهم وقت وحيد، وكلهم مهم للتنمية النفسية الصحية.

المرأة والأم

وتظهر البحوث باستمرار أن النساء، ولا سيما الأمهات، قد يتأثرن على نحو غير متناسب بظروف المعيشة المكتظة، وأن كونهن أنثى، أو تعيش في العاصمة أو بالقرب منها، أو تعيش في أسر مكتظة، أو يفتقرن إلى الحيز المتصور في البيت أو الوحدة أو العزلة الاجتماعية المتصورة، وقد ارتبطت معالجة الصحة العقلية في العام الماضي ارتباطاً كبيراً بالمعاناة النفسية بمرور الوقت.

هذا الضعف الشديد قد يكون مرتبطاً بأدوار الجنسين التقليدية التي تضع المسؤولية الرئيسية عن إدارة الأسرة ورعاية الأطفال على النساء، وفي ظروف مكتظة، تصبح هذه المسؤوليات أكثر صعوبة وإجهاداً، وقد تشعر الأمهات بضغط مستمر للحفاظ على النظام، والوساطة في النزاعات، وتلبية احتياجات الجميع، مع عدم وجود فرصة كافية للرعاية الذاتية أو الحيز الشخصي، والعبء النفسي المتمثل في إدارة أسرة مزدحمة، بينما يتعاملون أيضاً مع حالات الإجهاد التي يمكن أن تؤدي إلى إصابة الأمهات.

السكان ذوي الدخل المنخفض

وكثيرا ما يكون تأثير الاكتظاظ الحضري على الصحة العقلية أكثر وضوحا بين بعض الفئات، ولا سيما تلك التي تنتمي إلى خلفيات اجتماعية - اقتصادية أقل، وكثيرا ما تجبر القيود الاقتصادية الأسر المنخفضة الدخل على العيش في ظروف معيشية مكتظة، سواء عن طريق تقاسم الشقق مع أسر متعددة، أو العيش في مساكن دون المستوى، أو الإقامة في أحياء مكتظة بالسكان ذات موارد محدودة.

وبالنسبة لهؤلاء السكان، كثيرا ما يضاعف الاكتظاظ بسبب ضغوط أخرى مثل انعدام الأمن المالي، وانعدام الأمن الغذائي، ومحدودية فرص الحصول على الرعاية الصحية، والتعرض للعنف في الأحياء، وقد يكون الأثر التراكمي لهذه الإجهادات المتعددة ساحقا، مما يؤدي إلى ارتفاع معدلات اضطرابات الصحة العقلية، وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون لدى الأفراد ذوي الدخل المنخفض موارد أقل لمواجهة الاكتظاظ، مثل القدرة على قضاء الوقت في أماكن الترفيه المدفوعة الأجر، والحصول على خدمات الصحة العقلية، أو الانتقال إلى مساكن أفضل.

المهاجرون واللاجئون

وكثيرا ما يواجه المهاجرون واللاجئون اكتظاظا شديدا بصفة خاصة، سواء في المساكن المؤقتة أو مخيمات اللاجئين أو أماكن الإقامة المشتركة في بلدان مقصدهم، وقد ارتبطت الأحياء المكتظة بالإجهاد النفسي، حيث تشير الدراسات إلى أن العيش المزدحم يمكن أن يؤثر سلبا على الصحة العقلية بين المهاجرين الذين تم مؤخرا اعتقالهم.

وبالنسبة لهؤلاء السكان، كثيرا ما يقترن الاكتظاظ بإجهادات هامة أخرى، منها الصدمات الناجمة عن التشرد، والتحديات المتعلقة بالتكيف الثقافي، والحواجز اللغوية، والتمييز، وعدم التيقن بشأن الوضع القانوني، وقد يكون الافتقار إلى الخصوصية والحيز الشخصي محزنا بشكل خاص بالنسبة للأفراد الذين يعانون بالفعل من خسائر وصدمات كبيرة، وبالإضافة إلى ذلك، قد تتباين المعايير الثقافية حول الحيز الشخصي والخصوصية، مما يجعل التكيف مع الظروف المكتظة في سياق ثقافي جديد أكثر صعوبة.

الأفراد الذين لديهم ظروف صحية نفسية سابقة

والأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية عقلية سابقة معرضون بصفة خاصة للآثار السلبية للاكتظاظ، إذ يمكن أن تتفاقم ظروف مثل الاضطرابات التي تكتنف القلق والاكتئاب والاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمات، والاضطرابات الطيفية التوحدية، واضطرابات المعالجة الحسية نتيجة للاستمرار في التحفيز، وعدم السيطرة، وعدم وجود أماكن آمنة للتراجع تتسم بالبيئات المكتظة.

بالنسبة للأفراد الذين لديهم مشاكل في التوحد أو المعالجة الحسية، فإن عدم القدرة على التحكم في بيئة المرء ووجود الآخرين المستمر يمكن أن يؤدي إلى الانحرافات المفرطة، أو إلى إعادة فحص الأعراض، بالنسبة لمن لديهم مشاكل في التوحد أو المعالجة الحسية، فإن الإفراط الحسائي في الأماكن المكتظة يمكن أن يكون ساحقاً وأن يؤدي إلى زيادة القلق، أو الانهيار، أو إلى استجابات متوقفة.

The Broader Context: Urban Density and Mental Health

بينما يُحدث اكتظاظ الأسر المعيشية آثاراً نفسية مباشرة، من المهم فهمه في السياق الأوسع للكثافة الحضرية وعيش المدن، وهذه العوامل يمكن أن تؤذي الرفاه العقلي، خاصة وأن البشر لا يتكيفون مع هذه البيئات المعيشية الكثيفة السكان.

أزمة الصحة العقلية في المناطق الحضرية

وتعاني المدن في جميع أنحاء العالم مما يطلق عليه بعض الباحثين أزمة صحية عقلية في المدن، وأصبح الاكتظاظ في المناطق الحضرية الكثيفة السكان مسألة متزايدة بالنسبة لاضطرابات الصحة العقلية، ومع ذلك لم تدرس سوى دراسات قليلة الصلة بين الاكتظاظ في المدن والاستجابة للإجهاد الفيزيائي.

ومن السمات الرئيسية لبيئات المدن الكثافة الكبيرة والشديدة للمباني وغيرها من الهياكل المبنية، التي تُعبأ في قطع أرض محدودة، والتي تضع المزيد من الضغط النفسي على المواطنين في الوقت الذي تخلق فيه انطباعا عن مساحة شخصية أصغر، وهذا التصور عن وجود مساحة محدودة يمكن أن يؤدي إلى استجابات للإجهاد حتى في المناطق العامة، مما يسهم في العبء النفسي العام.

الفروق بين الصحة العقلية في المناطق الحضرية والريفية

وقد أظهرت البحوث باستمرار وجود اختلافات في نتائج الصحة العقلية بين السكان الحضريين والريفيين، حيث يعاني سكان الحضر عموماً من ارتفاع معدلات القلق والاكتئاب، وفي حين أن عوامل متعددة تسهم في هذا التفاوت - بما في ذلك الاختلافات في الدعم الاجتماعي، والوصول إلى الطبيعة، ووتيرة الحياة، وازدياد تماسك المجتمعات المحلية وكثافتها تؤدي أدواراً هامة.

فالمناطق الريفية توفر عادة مزيدا من المساحة للفرد، وزيادة فرص الوصول إلى البيئات الطبيعية، وتعزيز الروابط المجتمعية، التي يمكن أن تصطدم جميعها بمشاكل الصحة العقلية، وعلى النقيض من ذلك، فإن البيئات الحضرية غالبا ما تجمع الكثافة العالية مع عدم الكشف عن الهوية، مما يؤدي إلى نشوء حالة من التناقضات حيث يحاصر الناس باستمرار أشخاص آخرون، لا يزالون يشعرون بالعزلة والعزل.

دور التصميم الحضري

ويمكن أن يكون للفضاءات الحضرية حسنة التصميم أثر تحولي على الصحة العقلية والبدنية والاجتماعية، حيث تشير البحوث إلى أن العوامل البيئية في محيطاتنا يمكن أن تؤدي إما إلى تفاقم أو حماية لنا من نمو الأمراض، حسب ما نراه من مكياج جيني، وبتهيئة بيئات حضرية مثلى، لا يمكننا فقط تعزيز الرفاه العام، بل أيضا أن نحد من أثر الانقسام الوراثي على بعض الظروف الصحية.

ويمكن أن يؤدي التخطيط والتصميم الحضريان إلى التخفيف من الآثار النفسية للكثافة أو إلى تفاقمها، كما أن الصور مثل الوصول إلى الأماكن الخضراء، والأماكن العامة الملائمة للتجمع، والنقل العام المصمم جيدا، وتدابير الحد من الضوضاء، والتنمية المختلطة في الاستخدام التي تقلل من فترات الذروة يمكن أن تساعد جميعها على التحمل من الآثار السلبية للصحة العقلية للكثافة الحضرية، وعلى العكس من ذلك، فإن البيئة الحضرية غير المخطط لها على نحو كاف، والحيز الأخضر المحدود، والكثافة النفسية المفرطة يمكن أن تؤدي إلى تفاقمها.

آثار الصحة العقلية الطويلة الأجل

وفي حين أن الآثار النفسية المباشرة للاكتظاظ تتعلق، فإن العواقب الطويلة الأجل يمكن أن تكون أشد خطورة، وقد يؤدي التعرض المزمن للظروف المكتظة إلى استمرار مشاكل الصحة العقلية التي تستمر حتى بعد تحسن الظروف المعيشية.

الإجهاد المزمن واللوستاتيك

وقد يؤدي التعرض المطول للإجهاد الناجم عن الاكتظاظ إلى ما يطلق عليه الباحثون " الحمولة الملونة " - اللبس التراكمي والدموع على الجسم والدماغ من الإجهاد المزمن، وقد يؤدي، بمرور الوقت، تنشيط نظم التصدي للإجهاد المستمر إلى تآكل هذه النظم، مما يجعل الأفراد أكثر عرضة لمشاكل الصحة البدنية والعقلية على حد سواء.

ويرتبط ارتفاع نسبة الإصابة بالمرض الرئوي بالقلب والاضطرابات الأيضية والاختلال المناعي واضطرابات الصحة العقلية بما في ذلك الاكتئاب والقلق والتدهور المعرفي، وبالتالي فإن الخسائر النفسية للاكتظاظ تتجاوز الاضطرابات الفورية، مما يؤدي إلى إحداث تغييرات دائمة في كيفية تصدي الجسم والدماغ للإجهاد.

الآثار الإنمائية

وبالنسبة للأطفال والمراهقين، يمكن أن يكون للزيادة في ظروف الاكتظاظ آثار دائمة على التنمية النفسية، وقد يؤثر الإجهاد الناجم عن الاكتظاظ خلال فترات النمو الحرجة على تنمية الأدمغة، ولا سيما في المناطق التي تنخرط في تنظيم العاطفة، والتصدي للإجهاد، والوظيفة التنفيذية.

وقد يضع الأطفال الذين يكبرون في ظروف مكتظة استراتيجيات مخففة، مثل الانسحاب العاطفي أو العدوان، تستمر في النضج، وقد يستوعبون أيضاً المعتقدات المتعلقة بعدم سيطرتهم على بيئتهم، مما يؤدي إلى انعدام القدرة على التعلم الذي يؤثر على نهجهم في مواجهة التحديات على مدى الحياة، وبالإضافة إلى ذلك، فإن الصعوبات الأكاديمية والاجتماعية التي يمكن أن تنشأ عن الاكتظاظ قد تحد من الفرص التعليمية والمهنية، وتستمر في دورات الحرمان.

أنماط العلاقة والمهارات الاجتماعية

ويمكن أن يؤثر نمو أو عيش طويل الأجل في ظروف مكتظة على كيفية تشكيل الأفراد وإقامة العلاقات، وقد يؤدي التفاوض المستمر على الحدود، والصراعات المتكررة، وانعدام الخصوصية إلى صعوبات في الثقة، والعلاقة الحميمة، والاتصال في العلاقات، وقد يطور بعض الأفراد حاجة مفرطة إلى الحيز الشخصي والعزلة، بينما قد يكافح آخرون من أجل إقامة حدود مناسبة.

ويمكن أن يصبح الانسحاب الاجتماعي الذي يتطور في كثير من الأحيان كآلية لمواجهة الاكتظاظ عادة، مما يؤدي إلى العزلة الاجتماعية وصعوبة تكوين روابط ذات مغزى حتى عندما تتحسن الظروف المعيشية، وعلى العكس من ذلك، قد يصبح بعض الأفراد أكثر اعتمادا على الآخرين أو يواجهون صعوبة في البقاء بمفردهم، ولم يطوروا قط القدرة على العزلة المريحة.

The COVID-19 Pandemic and Overcrowding

وقد أدى وباء الكومنولث الدولي للتنمية الاجتماعية - 19 إلى تركيز شديد على الآثار النفسية للاكتظاظ، حيث أن الإغلاقات وأوامر الإقامة في البيت تجبر الناس على قضاء وقت غير مسبوق في منازلهم، وبالنسبة لمن يعيشون في ظروف مكتظة، خلقت هذه الجائحة عاصفة مثالية من الإجهاد.

وقد بلغ عدد أكبر من الأشخاص عموماً سوء الصحة العقلية منذ عام 2019، وهو ما يمكن أن يعزى إلى آثار وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز - 19، وحدثت زيادة كبيرة في المعاناة النفسية بين الأوعية 1 (22.6 في المائة) و2 (27 في المائة)، ولا سيما بين المشاركين الأصغر سناً خلال فترة الوباء.

وأثناء فترات الغلق، أصبحت المنازل المكتظة غير قابلة للهرب، ولا يمكن للناس استخدام استراتيجياتهم المعتادة في التعامل مع الوقت خارج المنزل، سواء في العمل أو المدرسة أو المكتبات أو المقاهي أو الأصدقاء، إذ اضطرت الأسر إلى نقل العمل عن بعد، والتعليم عن طريق الإنترنت، ورعاية الأطفال، وإدارة الأسرة المعيشية في نفس المكان المحدود، كما أن انعدام الخصوصية في المكالمات بالفيديو، والضوضاء المستمرين، والتوقف عن الضغط النفسي.

كما أبرزت الجائحة أوجه عدم المساواة الصحية المتصلة بالاكتظاظ، حيث واجهت الأسر المعيشية المكتظة مخاطر أكبر من جراء انتقال المرض من مركز فيينا الدولي إلى عام 19، مما أدى إلى زيادة القلق والإجهاد، وتسبب تقاطع الشواغل الصحية، وعدم اليقين الاقتصادي، والإجهاد النفسي للاكتظاظ في العديد من الأسر في مواجهة تحديات حادة في مجال الصحة العقلية.

استراتيجيات فعالة لتحديد النطاق للأفراد

وفي حين أن هناك حاجة إلى تغييرات منهجية لمعالجة الاكتظاظ على مستوى المجتمع، فإن الأفراد الذين يعيشون في ظروف مكتظة يمكن أن يستخدموا استراتيجيات مختلفة للمساعدة في تخفيف الآثار النفسية وحماية صحتهم العقلية.

إنشاء حيز شخصي وحدود

حتى في أماكن محدودة جداً من المهم أن ننقل بعض المناطق التي تبدو كمنطقة شخصية هذا قد يكون بسيطاً كرئيس محدد

تحديد الحدود الزمنية يمكن أن يكون مهماً بنفس القدر، حيث أن تحديد أوقات معينة كساعة راحة أو تحديد مواعيد محددة عندما يكون للأفراد خصوصية في أماكن مشتركة (مثل الحمام أو غرفة النوم) يمكن أن يساعد كل فرد في المنزل على الحصول على بعض الوقت وحده، واستخدام سماعات الرأس أو آلات الضوضاء البيضاء يمكن أن يخلق خصوصية سمعية عندما لا تتوافر خصوصية مادية.

تحديد مكان واحد، حتى بطرق صغيرة، يمكن أن يساعد على خلق إحساس بالملكية والسيطرة، هذا قد يتضمن عرض صور شخصية، باستخدام الألوان المفضلة في الفراش أو الزينة، أو إبقاء الأجسام المجهولة في مكان قريب، هذه اللمسات الصغيرة يمكن أن تجعل الفضاء يبدو وكأنه ملاذ شخصي بدلا من مجرد غرفة مزدحمة.

:: وضع تقنيات الحد من التوترات

وقد تكون ممارسات الازدحام ذات قيمة خاصة في إدارة الإجهاد الناجم عن الاكتظاظ، إذ لا تتطلب أي معدات خاصة، ومساعدة الأفراد على تنمية الموارد الداخلية اللازمة لمواجهة الإجهاد الخارجي، ويمكن للتأمل المنتظم، حتى لمدة 5-10 دقائق فقط يوميا، أن يساعد على الحد من هرمونات الإجهاد، وتحسين التنظيم العاطفي، وخلق إحساس بالهدوء الداخلي على الرغم من الفوضى الخارجية.

ويمكن استخدام التمارين العميقة للتنفس في الوقت الذي يغمس فيه الشعور بالازدحام أو الصراع، ويمكن أن تؤدي تقنيات مثل تنفس الصندوق )استنشاق أربع تهم، وحيازة أربعة، واستخلاص أربعة، والاحتفاظ بأربعة( بسرعة إلى تنشيط الجهاز العصبي الطفيلي والحد من استجابات الإجهاد.

إن التخفيف التدريجي للعضلات، والمسح الجسدي، والصور المرشدة يمكن أن يساعد جميع الأفراد على إدارة التوتر البدني الذي يتراكم من العيش في ظروف مكتظة ومزدحمة، ويجعل العديد من التطبيقات المجانية والموارد الإلكترونية هذه التقنيات متاحة لأي شخص يحمل هاتفاً ذكياً.

النشاط البدني والزمن في الهواء الطلق

النشاط البدني المنتظم هو أحد أكثر الطرق فعالية لإدارة الإجهاد والقلق والاكتئاب، إذ أن ممارسة الرياضة تخدم الغرض المزدوج المتمثل في تحسين الصحة العقلية وتوفير أسباب لمغادرة المكان المكتظ، ويمكن أن يوفر المشي أو الركض أو التدوير أو استخدام معدات التمارين الخارجية في الحدائق فوائد بدنية وراحة نفسية.

وقد تبين أن الوقت الذي يستغرقه الزمن في طبيعته، حتى في الجرعات الصغيرة، يخفف من الإجهاد ويحسن المزاج، ويمكن للمتنزهات الزائرة أو الحدائق أو حتى الشوارع التي تميل إلى الأشجار أن توفر من الحمولة الحسية الزائدة من الأماكن المكتظة داخل الأماكن، وبالنسبة لمن لديهم إمكانية محدودة للوصول إلى المناطق الطبيعية، حتى النظر في صور الطبيعة أو إبقاء النباتات في الداخل، أن يوفر بعض الفوائد النفسية.

التمرين لا يجب أن يكون مكثفاً أو مستغرقاً للوقت ليكون مفيداً حتى المشي القصير أو التمرينات المطولة أو التمارين البسيطة لوزن الجسم يمكن أن تساعد على الحد من الإجهاد، وتحسين النوم، وتعزيز المزاج، والمفتاح هو الاتساق بدلاً من الحدة

الحفاظ على الروابط الاجتماعية وشبكات الدعم

وفي حين أن الاكتظاظ يمكن أن يؤدي إلى الانسحاب الاجتماعي، فإن الحفاظ على الصلات مع الأصدقاء الداعمين وأفراد الأسرة خارج الأسرة أمر حاسم بالنسبة للصحة العقلية، فالاتصالات الهاتفية المنتظمة، والدردشة بالفيديو، أو الاجتماعات الشخصية مع الأفراد الموثوق بهم يمكن أن توفر الدعم العاطفي، والمنظور، والشعور بالارتباط خارج البيئة المنزلية المكتظة.

ويمكن لمجموعات الدعم، سواء كانت شخصية أو على الإنترنت، أن تربط الأفراد بالآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، ويمكن لتبادل الخبرات واستراتيجيات التكيف مع الأشخاص الذين يفهمون صعوبات الاكتظاظ أن يقلل من مشاعر العزلة وأن يقدموا المشورة العملية.

وبالنسبة لمن يعانون من آثار هامة على الصحة العقلية، فإن التماس الدعم المهني من أخصائي في العلاج أو مستشار يمكن أن يكون أمراً لا يقدر بثمن، إذ توفر مجتمعات كثيرة خدمات الصحة العقلية منخفضة التكلفة أو متدنية النطاق، كما أن خيارات العلاج عن بعد جعلت من الصحة العقلية أكثر سهولة من أي وقت مضى، ويمكن أن يساعد أخصائي الصحة العقلية على وضع استراتيجيات لمعالجة مشاكل شخصية، ومعالجة العواطف الصعبة، وتوفير العلاج لقلق أو كساد أو غير ذلك من الظروف الصحية العقلية التي قد تنمو أو تسوء.

إنشاء الروتينات والهيكل

وفي البيئات الشاذة والمكتظة، يمكن أن يوفر وضع روتينات يمكن التنبؤ بها إحساسا بالتحكم والاستقرار، فجداول النوم المنتظمة، وزمن الوجبات، والطقوس اليومية يمكن أن تخلق هيكلا يساعد على الحد من الإجهاد والقلق، بل إن الروتينات الصغيرة، مثل طقوس القهوة الصباحية أو المشي المسائي، يمكن أن توفر نقاطا مرسوة في يوم غير متوقع.

وبالنسبة للأسر، فإن وضع روتينات للأسر المعيشية حول الأعمال المنزلية، وإعداد الوجبات، والاستخدام المشترك للفضاء يمكن أن يقلل من النزاعات ويهيئ بيئة معيشية أكثر انسجاما، ويمكن للتوقعات والجداول الواضحة للمسؤوليات المشتركة أن تقلل إلى أدنى حد من الحجج وتساعد الجميع على الشعور بأن لديهم بعض السيطرة على بيئتهم.

التفكيك المعرفي والمنظور

وفي حين أنه من المهم الاعتراف بالصعوبات الحقيقية في الاكتظاظ، فإن تقنيات إعادة التثبيت المعرفية يمكن أن تساعد الأفراد على إدارة ردودهم العاطفية على الوضع، وهذا قد ينطوي على التركيز على الجوانب المؤقتة للوضع، وتحديد العناصر الإيجابية (مثل السندات الأسرية الوثيقة)، أو النظر إلى التجربة على أنها بناء القدرة على التكيف ومهارات حل المشاكل.

ممارسة الامتنان حتى للأشياء الصغيرة يمكن أن تساعد على التحول من التركيز من ما يفتقر إلى ما هو موجود

إن وضع أهداف لتحسين الوضع، سواء من خلال توفير السكن الأفضل أو مواصلة التعليم أو التقدم الوظيفي أو إدخال تحسينات تدريجية على الحيز الحالي، يمكن أن يوفر الأمل والشعور بالوكالة، ويمكن أن يؤدي تحطيم الأهداف الأكبر إلى خطوات صغيرة يمكن تحقيقها إلى خلق زخم وتقليل مشاعر انعدام المساعدة.

استخدام الموارد المجتمعية

وتوفر مجتمعات كثيرة موارد يمكن أن توفر استراحة من المنازل المكتظة، وتوفر المكتبات العامة أماكن هادئة للقراءة أو الدراسة أو العمل، وكثيرا ما تكون متاحة مجانا على شبكة الإنترنت وتجلس في أماكن مريحة، ويمكن أن توفر مراكز المجتمع المحلي أنشطة ترفيهية أو فصولا أو مجرد أماكن بديلة لقضاء الوقت، ويمكن للمتنزهات والمتاحف وغيرها من الأماكن العامة أن تتيح فرصا للهروب من المنازل المكتظة دون إنفاق المال.

وبالنسبة للأسر التي لديها أطفال، يمكن أن توفر الأفرقة الرياضية ومنظمات الشباب، للأطفال، مساحة للعب وإضفاء الطابع الاجتماعي على الأطفال خارج البيت المكتظ، كما أن هذه البرامج تتيح للآباء بعض غرفة التنفس ويمكنها مساعدة الأطفال على تنمية المهارات والعلاقات التي تكافح الآثار السلبية للاكتظاظ.

وكثيراً ما توفر الطوائف الدينية أو الروحية أماكن مادية وشبكات دعم اجتماعي تساعد الأفراد على مواجهة أوضاع معيشية صعبة، ويقدم الكثيرون خدمات المشورة، أو مجموعات الدعم، أو المساعدة العملية للأعضاء الذين يواجهون تحديات في مجال الإسكان.

الحلول المنهجية: التدخلات في مجال السياسات والتخطيط

وفي حين أن استراتيجيات التصدي الفردية هامة، فإن معالجة الخسائر النفسية للاكتظاظ تتطلب في نهاية المطاف تغييرات منهجية على مستويات السياسات والتخطيط، ومن المرجح أن تكون للسياسات الرامية إلى تحسين الإسكان للأسر التي لديها أطفال استحقاقات الصحة العقلية للأطفال والشباب.

تنمية الإسكان الميسورة

ويتمثل أكثر الحلول مباشرة للاكتظاظ في زيادة توفير السكن المجهز بأسعار معقولة وكافية، مما يتطلب استثمارا كبيرا في الإسكان الاجتماعي، وسياسات تقسيم المناطق التي تشمل المطورين، التي تتطلب من المطورين إدراج وحدات ميسورة التكلفة في التطورات الجديدة، والإعانات أو الحوافز الضريبية التي تجعل الإسكان أكثر سهولة للأسر المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل.

وينبغي لسياسات الإسكان أن لا تراعي فقط عدد الوحدات بل أيضا حجمها وتشكيلها، كما أن معايير الحد الأدنى للفضاء، ومتطلبات توفير عدد كاف من غرف النوم مقارنة بحجم الأسرة المعيشية، ومعايير التصميم التي تعزز الخصوصية والوظيفية يمكن أن تساعد جميعها على ضمان عدم إدامة السكن الجديد لمشاكل الاكتظاظ.

التخطيط والتصميم الحضريان

ويمكن أن يساعد التخطيط الحضري المدروس في التخفيف من الآثار النفسية للكثافة حتى في المدن المكتظة، ويشمل ذلك ضمان الوصول الكافي إلى الأماكن والمتنزهات الخضراء، وتصميم الأحياء التي بها مباني وشوارع على نطاق بشري، وتهيئة بيئات ملائمة للمشاة، وتوفير أماكن عامة كافية لجمعها واستجمامها.

ويمكن لتطوير الاستخدام المختلط الذي يجمع بين الأماكن السكنية والتجارية والترفيهية أن يقلل من أوقات الراحة وأن يخلق مزيدا من الحيات النابضة بالحياة والمسيرة، ويقلل النقل العام الجيد من الحاجة إلى ملكية السيارات ووقوف السيارات، ويحرر الأماكن للاستخدامات الأخرى، ويمكن لتدابير الحد من الضوضاء، مثل الحواجز الصوتية على الطرق السريعة والأنظمة المتعلقة بساعات البناء، أن تساعد على الحد من الحمولة الحسية في المناطق الحضرية الكثيفة.

إن إدراج مبادئ التصميم البيولوجي - الذي يؤكد على العلاقة بين البيئة الطبيعية والحضرية - يمكن أن يساعد على التحمل من ضغط الكثافة، وقد يشمل ذلك السقف والأسور الخضراء والغابات الحضرية والسمات المائية، وضمان أن يكون للمباني ضوء طبيعي وآراء طبيعية ملائمة.

معايير الحماية السكنية والمساكن

ويمكن أن تمنع الحماية القوية للمستأجرين ومعايير الإسكان القسري أسوأ أشكال الاكتظاظ، ويشمل ذلك الأنظمة المتعلقة بالشغل الأقصى، ومتطلبات التهوية الكافية والضوء الطبيعي، ومعايير مرافق الصرف الصحي، وحظر الوحدات الفرعية بطرق تخلق ظروفا غير آمنة أو غير صحية.

ويمكن لسياسات مراقبة الإيجار أو تثبيت الاستقرار أن تساعد على منع التشرد وأن تجعل من الممكن للأسر أن توفر السكن المجهز على نحو كاف، وتضمن حماية الإجلاء عدم إرغام الأسر على الإطاحة بالأوضاع بسبب عدم استقرار المساكن.

خدمات الصحة العقلية والدعم

وينبغي أن تفحص نظم الرعاية الصحية ظروف السكن، مع الاعتراف بالاكتظاظ الاجتماعي كمحدد للصحة العقلية، وأن تقدم الدعم المحدد الهدف للأفراد الذين يعيشون في أوضاع مكتظة، وقد يشمل ذلك الحصول على خدمات الصحة العقلية على سبيل الأولوية، وبرامج زيارة المنازل للأسر التي لديها أطفال، وإدماج الدعم الإسكاني في العلاج النفسي.

وينبغي تمويل برامج الصحة العقلية المجتمعية وتيسير الوصول إليها على نحو كاف، لا سيما في الأحياء التي تشهد معدلات اكتظاظ مرتفعة، ويمكن أن تساعد خدمات الصحة العقلية التي تتخذ من المدارس على تحديد الأطفال المتضررين من البيئات المنزلية المكتظة ودعمهم.

ويمكن أن تؤدي حملات الصحة العامة إلى زيادة الوعي بالآثار الصحية العقلية للاكتظاظ والحد من الوصمة عند التماس المساعدة في الإجهاد المتصل بالإسكان، ويمكن أن يؤدي التعليم المتعلق باستراتيجيات التكيف والموارد المتاحة إلى تمكين الأفراد من اتخاذ إجراءات لحماية صحتهم العقلية.

السياسات الاقتصادية

وبما أن الاكتظاظ كثيرا ما يكون مدفوعا بالضرورة الاقتصادية، فإن السياسات الاقتصادية الأوسع التي تعالج عدم المساواة في الدخل، والركود في الأجور، والفقر يمكن أن تساعد على الحد من معدلات الاكتظاظ، وأن متطلبات الأجور في المعيشة، وتعزيز حماية العمل، ورعاية الأطفال بأسعار معقولة، وشبكات الأمان الاجتماعي القوية يمكن أن تجعل من الأيسر للأسر توفير السكن الملائم.

ويمكن لبرامج المساعدة الإسكانية، مثل قسائم الإسكان أو إعانات الإيجار، أن تساعد على سد الفجوة بين ما تستطيع الأسر تحمله وتكاليف السكن اللائق، وينبغي تمويل هذه البرامج على مستويات كافية لخدمة جميع الأسر المؤهلة بدلا من ترك العديد منها في قوائم الانتظار.

البحث وجمع البيانات

ومن الضروري مواصلة البحث في الآثار النفسية للاكتظاظ وضع تدخلات قائمة على الأدلة، ويشمل ذلك إجراء دراسات طويلة تتابع نتائج الصحة العقلية على مر الزمن، وإجراء بحوث بشأن التدخلات الفعالة، وإجراء دراسات عن كيفية تأثر مختلف السكان بالاكتظاظ.

ويمكن أن يساعد تحسين جمع البيانات عن ظروف السكن وعلاقتها بالنتائج الصحية واضعي السياسات على فهم نطاق المشكلة والموارد المستهدفة بفعالية، وقد يشمل ذلك إضافة مسائل تتعلق بنوعية الإسكان إلى الدراسات الاستقصائية الصحية، وتتبع معدلات الاكتظاظ في بيانات التعداد، ورصد نتائج الصحة العقلية فيما يتعلق بظروف السكن.

الطريق: إدماج النهج الفردية والمنهجية

ومعالجة الخسائر النفسية للاكتظاظ تتطلب اتخاذ إجراءات على مستويات متعددة - من استراتيجيات التكيف الفردية إلى التغييرات على مستوى الأسرة المعيشية إلى الموارد المجتمعية إلى الإصلاحات المنهجية في مجال السياسات العامة، وليس هناك نهج واحد يكفي وحده؛ بل يجب أن تدمج الحلول الشاملة الجهود على جميع هذه المستويات.

وبالنسبة للأفراد الذين يعيشون حالياً في ظروف مكتظة، فإن استراتيجيات التكييف المبينة أعلاه يمكن أن توفر بعض الإغاثة وتساعد على حماية الصحة العقلية أثناء العمل على إيجاد حلول أطول أجلاً، ومن المهم أن نتذكر أن المعاناة النفسية من الاكتظاظ هي رد فعل طبيعي على الظروف الصعبة، وليس على الفشل الشخصي، وأن التماس الدعم، سواء من الأصدقاء أو الأسرة أو الموارد المجتمعية أو المهنيين في مجال الصحة العقلية، هو علامة على القوة وليس الضعف.

وبالنسبة للمجتمعات المحلية وصناع السياسات، فإن الاعتراف بالاكتظاظ باعتباره مسألة خطيرة تتعلق بالصحة العامة تؤثر على الصحة العقلية هو الخطوة الأولى نحو تغيير ذي مغزى، وينبغي أن يترجم هذا الاعتراف إلى استثمارات ملموسة في الإسكان الميسور التكلفة، وتحسين التخطيط الحضري، وتوفير حماية أقوى للمستأجرين، وخدمات الصحة العقلية التي يمكن الوصول إليها، ويجب أن تُقيَّد تكاليف هذه التدخلات على التكاليف البشرية والاقتصادية الهائلة التي تتيح استمرار الاكتظاظ، بما في ذلك تكاليف الرعاية الصحية، وفقدان الإنتاجية، والآثار التعليمية، والضرورة، والضرر الذي يمكن أن يلحق بالمعاناة البشرية.

وتؤدي الدعوة دورا حاسما في دفع التغيير المنهجي، ويمكن للأفراد المتضررين من الاكتظاظ، إلى جانب الحلفاء والمدافعين، العمل على زيادة الوعي بهذه المسألة، وتبادل القصص الشخصية التي تضفي الطابع الإنساني على الإحصاءات، والدفع إلى إحداث تغييرات في السياسات على المستويات المحلية والإقليمية والوطنية، ويمكن للمنظمات المستأجرة ومجموعات الدعوة إلى الإسكان ومنظمات الصحة العقلية أن تتعاون من أجل زيادة تأثيرها والدفع إلى إيجاد حلول شاملة.

الاستنتاج: الاعتراف بالإسكان بوصفه قضية صحة عقلية

إن الخسائر النفسية في العيش في بيئة مكتظة هي خسائر عميقة ومتفشية، وكثيرا ما تُغفل كثيراً، ومن زيادة الضغط والقلق إلى الاكتئاب، واضطرابات النوم، والإعاقة المعرفية، والنزاع بين الأشخاص، تؤثر آثار الاكتظاظ على الصحة العقلية على كل جانب من جوانب الحياة، وهذه الآثار شديدة بوجه خاص بالنسبة للفئات الضعيفة من السكان، بمن فيهم الأطفال والنساء والأسر المنخفضة الدخل، ومن هم الذين يعانون من ظروف صحية عقلية.

وقد اتضحت هذه البحوث: ففي عام 2022، أشار 23 في المائة من الأشخاص الذين يعيشون في مساكن مكتظة إلى أنهم تعرضوا لضائقة نفسية، مقارنة بنسبة 21 في المائة الذين يعيشون في مساكن غير مكتظة، وفي حين أن هذه الأعداد قد تبدو قريبة، فإنها تمثل آلاف الأفراد الذين تتعرض صحتهم العقلية للخطر بسبب ظروف معيشتهم، ومن المرجح أن يكون الأثر الحقيقي أكبر عند النظر في كامل نطاق الآثار النفسية التي تتجاوز ما تلتقطه أدوات الفحص القياسية.

ومع استمرار التحضر واستمرار أزمات القدرة على تحمل تكاليف السكن في المدن في جميع أنحاء العالم، من المرجح أن يظل الاكتظاظ تحديا كبيرا للمستقبل المنظور، ولكن هذا لا يعني أنه يجب علينا أن نقبل خسائره النفسية كأمر لا مفر منه، ومن خلال مزيج من القدرة على التكيف الفردي، والدعم المجتمعي، والتغيير المنهجي، يمكننا العمل على تخفيف آثار الاكتظاظ في الصحة العقلية، وفي نهاية المطاف تهيئة الظروف السكنية التي تدعم الرفاه النفسي بدلا من تقويض الرفاه النفسي.

الإسكان ليس مجرد مأوى بدني، بل هو أساس الصحة العقلية، ورفاه الأسرة، ونماء الطفل، والازدهار البشري، والاعتراف بالسكن اللائق كحق أساسي من حقوق الإنسان، وشرط أساسي للصحة العقلية، ويستحق كل شخص منزلاً لا يوفر الحماية البدنية فحسب بل يوفر أيضاً السلامة النفسية: مكان للملجأ، والخصوصية، والسلام حيث يمكن أن يستريح ويعاد التغذية ويصبح نفسه.

ويتطلب المسار إلى الأمام التزاماً مستمراً من الأفراد والمجتمعات المحلية والحكومات بإعطاء الأولوية لنوعية الإسكان والصحة العقلية، ويتطلب الاستثمار في الإسكان الميسور التكلفة والتخطيط الحضري المدروس وشبكات الأمان الاجتماعي القوية وخدمات الصحة العقلية الميسورة، ويتطلب الاستماع إلى أكثر المتضررين من الاكتظاظ وتركيز خبراتهم واحتياجاتهم في القرارات المتعلقة بالسياسات، ويقتضي الاعتراف بأن الخسائر النفسية للاكتظاظ ليست نتيجة حتمية للحياة الحضرية بل هي مشكلة يمكن تجنبها وتتطلب اهتماماً عاجلاً وعملاً.

ولمزيد من المعلومات عن الإسكان والصحة العقلية، زيارة موارد الصحة العقلية لمنظمة الصحة العالمية، ومعرفة حقوق السكن والدعوة، واستكشاف ] موئل البشرية ومنظمات أخرى للعدالة الإسكانية، إذا كنت تواجه تحديات في الصحة العقلية تتصل بحالة معيشتك، والنظر في الوصول إلى خدمات الصحة العقلية المحلية أو مسائل المساعدة في الأزمات.