فهم قلق الطفولة: الإشارات والقضايا وكيفية المساعدة

وقد أصبح القلق إزاء الطفولة مصدر قلق متزايد في عالم اليوم، مما يؤثر على ملايين الأطفال وأسرهم، واستناداً إلى بيانات الولايات المتحدة من عام 2022 إلى عام 2023، كان 11 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و17 عاماً يعانون من القلق الحالي، مما جعلهم أحد أكثر التحديات شيوعاً في مجال الصحة العقلية التي تواجه الشباب اليوم، وفهم تعقيدات القلق الذي يعاني منه الأطفال من الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر لتنفيذ استراتيجيات الدعم الفعالة الضرورية.

هذا الدليل الشامل يستكشف الطبيعة المتعددة الأوجه لقلق الطفولة، ويقدم نظرة مبنية على الأدلة عن أسبابه ومظاهره وخيارات العلاج، سواء كنت أمّاً مهتماً بمسألة قلق طفلك المفرط، أو معلماً يلاحظ تغيرات سلوكية في الطلاب، أو مرشداً يسعى إلى فهم اضطرابات القلق بشكل أفضل، تقدم هذه المادة معلومات عملية لمساعدتكم في دعم الأطفال الجانحين في حياتكم.

ما هو قلق الأطفال؟

القلق على الأطفال يشير إلى القلق المفرط أو الخوف أو التوتر الذي يتجاوز الشواغل الإنمائية المعتادة ويتدخل في الأداء اليومي للطفل، بينما من الطبيعي تماماً أن يعاني الأطفال من مخاوف وشواغل أحياناً كجزء من نموهم، يصبح القلق شاغلاً سريرياً عندما تكون هذه المشاعر ثابتة وغامرة ومضطربة لأنشطةهم اليومية.

عندما لا يزول القلق أو يسوء ويعترض طريق القيام أو التمتع بالأشياء، يُدعى اضطراب القلق، وهذه الاضطرابات يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على التفاعلات الاجتماعية للطفل، والأداء الأكاديمي، والعلاقات الأسرية، ونوعية الحياة العامة، خلافاً للخوفات المؤقتة التي ينتقص منها الأطفال عادة، فإن الاضطرابات القلق تتطلب الفهم والدعم، والتدخل المهني في كثير من الأحيان.

إن الطفولة والمراهقة هي مرحلة الخطر الأساسي بالنسبة لتطوير أعراض القلق والمتلازمة، التي تتراوح بين الأعراض المتوسطة والاضطرابات التي تكتنف القلق الكامل، مما يجعل من الاعتراف المبكر والتدخل في غاية الأهمية خلال هذه السنوات التكوينية.

انتشار القلق على الطفولة

وتكمن الاحصاءات التي تحيط بقلق الطفولة في الارتباك وتبرز أهمية الوعي والعمل، واضطرابات القلق التي تصيب الأطفال شائعة جدا، وتؤثر على طفل من كل ثمانية أطفال، بل إن عدد المراهقين أكثر أهمية، إذ يقدر أن نسبة المراهقين الذين يعانون من أي اضطراب قلق في مرحلة ما خلال سنوات مراهقتهم تبلغ 31.9 في المائة.

وقد كشفت البحوث الأخيرة عن اتجاهات مقلقة في انتشار القلق بين الشباب، ففي الفترة من 1990 إلى 2021، زادت حالات الاضطرابات التي تصيب الشباب في العالم من بين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 سنة بنسبة 52 في المائة، ولا سيما في الفئة العمرية 10-14 وما بعد عام 2019، وتبرز هذه الزيادة الكبيرة أزمة الصحة العقلية المتزايدة التي تؤثر على شباب اليوم، وتشدد على الحاجة الملحة إلى استراتيجيات فعالة للوقاية والتدخل.

وتؤدي الفروق بين الجنسين أيضا دورا في انتشار القلق، إذ أن انتشار أي اضطراب قلق بين المراهقين أعلى من معدل انتشاره بين الإناث (38.0 في المائة) مقارنة بالذكور (26.1 في المائة)، مما يشير إلى أن الفتيات قد يكونن عرضة بشكل خاص لاضطرابات القلق خلال سنوات نموهن.

أنواع حالات القلق التي تعاني منها الأطفال

فالقلق في الأطفال ليس حالة واحدة وموحدة بل يشمل أيضاً عدة اضطرابات متميزة، كل منها مع الأعراض والتحديات الخاصة به، وهناك عدة أنواع من الاضطرابات القلقية، وكثيراً ما يكون لدى الأطفال والمراهقين أكثر من حالة واحدة في كل مرة، ويمكن أن يساعد فهم هذه الأنواع المختلفة الآباء ومقدمي الرعاية على التعرف على أنماط محددة والتماس المساعدة المناسبة.

اضطرابات القلق العام

وللأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب قلق عام مخاوف مستمرة ومبالغة وغير واقعية لا تركز على موضوع أو وضع محدد، وخلافاً لقلق الأطفال الذي يأتي ويذهب، يعاني الأطفال الذين يعانون من قلق شديد إزاء جوانب متعددة من حياتهم.

وقد يقلق الطفل بشكل مفرط أداءه في المدرسة أو في أنشطة مثل الرياضة، أو السلامة الشخصية، أو أداء أفراد الأسرة، أو الكوارث الطبيعية، وكثيرا ما يكافح هؤلاء الأطفال للسيطرة على قلقهم، مما قد يؤدي إلى صعوبة التركيز في الصف، والمشاكل المتعلقة بالتعلم، والتحديات في الحالات الاجتماعية.

فالأطفال الذين يعانون من داء الغدد الصماء يميلون إلى أن يكونوا في غاية الصعوبة ويسعىوا إلى تحقيق الكمال، وقد يسعون باستمرار إلى الحصول على طمئن من الكبار، أو يسألون أسئلة متكررة عن الأخطار المحتملة، أو يقلقون أكثر مما ينبغي من تحقيق التوقعات، وقد يكون هذا الكمال مرهقاً بالنسبة للطفل وأفراد أسرته.

الاضطرابات الناجمة عن القلق

وفي حين أن بعض القلق إزاء الانفصال هو جزء عادي من نمو الطفولة المبكرة، فإن الاضطراب الذي يسببه القلق هو شكل أكثر حدة واستمرارا من هذا الخوف، وعندما يحدث الاضطراب في القلق بسبب الانفصال، يعاني الطفل من قلق شديد بعيدا عن البيت أو عندما يفصل عن الوالدين أو مقدمي الرعاية.

إذا كان طفلك أكبر سناً بقليل ولم يستطع تركك أو أحد أفراد العائلة أو أخذ وقت أطول لتهدئة بعد رحيلك من غير الأطفال، فإن المشكلة قد تكون اضطراب القلق الانفصالي الذي يؤثر على 4 في المائة من الأطفال، وقد يرفض الأطفال الذين يعانون من هذا الاضطراب الالتحاق بالمدارس أو يقاومون النوم أو يصرون على أن يبقى أحدهم معهم في وقت النوم.

الأطفال الذين يعانون من القلق الشديد عادةً ما يقلقون بشأن الأمور السيئة التي تحدث لوالديهم أو مقدمي الرعاية أو قد يكون لديهم إحساس غامض بشئ فظيع يحدث في حين أنهم منفصلون

اضطرابات القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي)

إن الفوبيا الاجتماعية، المعروفة أيضا باسم الاضطراب الاجتماعي، هي خوف مفرط من أن يتم رفضها أو إهانة أو إحراجها أمام الآخرين، وهذا يتجاوز بكثير الخجل العادي أو التوتر العرضي في الحالات الاجتماعية.

ويقلق الأطفال والمراهقين الذين يعانون من رهاب اجتماعي طائفة واسعة من الحالات، مثل التحدث أمام مجموعة، والمشاركة في الصف، والتحدث إلى الكبار أو الأقران، والبدء في المحادثات أو الانضمام إليها، أو الأكل علناً، وقد يكون الخوف من الحكم والحرج بالغاً لدرجة أن هؤلاء الأطفال يتجنبون التفاعلات الاجتماعية، ويحتمل أن يفتقدوا إلى تجارب إنمائية هامة.

ويسود قانون المساواة بين الرجل والمرأة، ويبدأ عادة في سن 13، مما يجعل المراهقة المبكرة وقتاً ضعيفاً للغاية لتنمية القلق الاجتماعي.

Phobias Specific

والخوف الشديد وغير المنطقي من وجود هدف محدد، مثل الكلب أو الوضع، مثل الطيران، لا يتناسب مع أي خطر فعلي يشكله الجسم أو الوضع المخيف.

وتشمل فوبياسات الطفولة المشتركة الحيوانات والعواصف والمرتفعات والمياه والدم والظلام والإجراءات الطبية، وعندما يواجه الأطفال جسمهم أو وضعهم المخيف، قد يُعانون من شدة من خلال البكاء، أو التنابل، أو الاصطدام بمقدمي الرعاية، أو الأعراض البدنية مثل الصداع والبطنان.

وتبدأ العهود عادة في مرحلة الطفولة؛ ويبلغ متوسط عمر البزوغ 7 سنوات، مما يجعل الفوبياس المحدد واحدا من الاضطرابات الناشئة الأولى.

الاضطراب الذري

إن الاضطراب البشع يُصاب بالاضطرابات إذا عانى طفلك على الأقل من فزع أو هجمتين قلقيتين غير متوقعتين مما يعني أنها تأتي فجأة ولا سبب يُسبب لها القلق على الأقل من تعرضه لهجوم آخر أو فقدان السيطرة أو "جنون".

ويمكن أن تسبب أعراضا بدنية شديدة، مثل الشعور بالهزاء أو الجليس، والهز، والارتعاش، ومعدل ضربات القلب، وقصر التنفس، ويمكن أن تكون هذه الحساسيات الجسدية مرعبة للأطفال الذين قد يعتقدوا حقا أنهم يعانون من حالة طوارئ طبية.

والاضطرابات البانية أكثر شيوعاً في المراهقين منها في الأطفال الأصغر سناً، وهي عادة ما تظهر أثناء المراهقة عندما يصبح الأطفال أكثر وعياً بمشاعرهم البدنية الداخلية وآثارها.

Mutism Selective

هذا نوع من القلق الاجتماعي الذي يجعل الأطفال يخافون من عدم التحدث في بعض الأماكن الأطفال الذين لديهم طفرة انتقائية قادرون على التحدث و التحدث براحة في بيئات معينة، عادة في المنزل مع أفراد أسريين وثيقين

ولكنهم قد يرفضون التحدث على الإطلاق في المدرسة مع بعض الناس أو في أماكن أخرى غير مريحة، هذا الصمت ليس خياراً أو تحداً بل مظهراً من القلق الشديد الذي يجمّد قدرتهم على الكلام في حالات معينة.

Disorder Obsessive-Compulsive (OCD)

وفي حين أن الاضطرابات الناجمة عن القلق تصنف الآن بشكل منفصل عن الاضطرابات التي تصيب الاضطرابات في الديموقراطية الخامسة، فإنها تظل مرتبطة ارتباطا وثيقا بالقلق، فالأطفال الذين يعانون من اضطراب شديد الإجبار، لديهم هوس - أفكار غير مرغوب فيها، ولإعفاء القلق المرتبط بتلك الأفكار، يقومون بإكراهات، أو أعمال متكررة، أو طقوس، أو روتينية.

الإجبار قد ينطوي على غسل أو عد أو تنظيم الأشياء أو قراءة نص أكثر وأكثر هذه السلوكيات يمكن أن تستهلك الكثير من الوقت وتتدخل في قدرة الطفل على إكمال الواجبات المنزلية أو الحفاظ على صداقاته أو المشاركة في الأنشطة الأسرية

وإذ تقر بعلامات وملاحظات القلق المتعلق بالأطفال

ويمكن أن يكون تحديد القلق لدى الأطفال صعباً لأن الأعراض غالباً ما تظهر بشكل مختلف عن الأعراض التي تحدث في صفوف الكبار، وقد يفتقر الأطفال إلى المفردات التي تُعرب عن تجاربهم الداخلية أو قد لا تعترف بمشاعرهم كقلق، ففهم مختلف الطرق التي يثير القلق هو أمر حاسم للكشف المبكر والتدخل.

الإشارات العاطفية والنفسية

Reorrying:] Children with anxiety may express constant concern about everyday situations, future events, or past experiences. They may ask repetitive questions seeking reassurance, such as "ما إذا حدث شيء سيء؟" or "هل أنت متأكد أن كل شيء سيكون بخير؟"

Avoidance Behaviors:] One of the hallmark signs of anxiety is avoiding situations, people, or places that trigger anxious feelings. This might include refusal to attend school, avoid social gatherings, or resisting trying new activities. The avoidance provides temporary relief but ultimately reinforces the anxiety.

Irritability and Mood Changes:] Anxiety may present as fear or worry but can also make children irritable and mad. Parents may notice increased climateiness, emotional outbursts, or a shorter temper than usual.

Perfectionism:] Some anxious children become overly focused on performance and achievement, setting unrealistically high standards for themselves. They may spend excessive time on homework, become distressed over minor mistakes, or refuse to participate in activities unless they can perform perfectly.

] Clinginess and Reassurance-Seeking:] Children with anxiety may become unusually clingy with parents or caregivers, following them from room to room or becoming distressed when separated even briefly. They may constantly seek approval and reassurance about their performance or safety.

الجسد المادي

القلق لا يؤثر على العقل فحسب بل لديه مظاهر بدنية كبيرة يمكن أن تكون مربكة لكل من الأطفال والآباء، كما أن أعراض القلق يمكن أن تشمل الاضطرابات في النوم، وكذلك الأعراض الجسدية مثل الإرهاق أو الصداع أو صداع المعدة.

Gastrointestinal Issues:] Stomachaches, nausea, and digestive problems are among the most common physical complaints in anxious children. These symptoms often occur before anxiety-provoking situations like school or social events and may lead to frequent visits to the school nurse or requests to stay home.

Hadaches and Muscle Tension:] Chronic tension can manifest as frequent headaches, neck pain, or general bit soreness. Children may complain of feeling physically disturb without any identifiable medical cause.

Sleep Disturbances:] Anxiety can significantly disrupt sleep patterns. Children may have difficulty falling sleep due to racing thoughts, experience frequent disasters, resist bedtime, or wake up multiple times during the night. Poor sleep can then exacerbate anxiety symptoms, creating a difficult cycle.

Reestlessness and Difficulty Concentrating: ] Anxious children often appear fidgety, unable to sit still, or constantly "on edge." they may have trouble focusing on tasks, completion homework, or paying attention in class because their minds are preoccupied with worries.

Changes in Appetite:] Some children lose their appetite when anxious, while others may eat more as a coping mechanism. Significant changes in eat patterns can be an important indicator of underlying anxiety.

المؤشرات الأكاديمية والاجتماعية

وكثيرا ما يتجلى القلق في الأوساط المدرسية والاجتماعية، حيث يواجه الأطفال توقعات الأداء وتفاعلات الأقران، وقد يظهر الأطفال الذين يعانون من القلق تراجع الأداء الأكاديمي رغم قدرتهم على العمل بالقدر الكافي، ليس بسبب افتقارهم إلى المعلومات الاستخباراتية ولكن بسبب انزعاجهم يعرقل قدرتهم على التركيز أو تجهيز المعلومات أو إظهار معارفهم أثناء الاختبارات.

إن رفض المدارس هو مصدر قلق كبير يرتبط بقلق الأطفال، وقد يقاوم الأطفال الالتحاق بالمدارس من خلال التانتروم والشكاوى البدنية أو الرفض الصارخ، وكثيرا ما يكون هذا السلوك نابعا من القلق إزاء الفصل أو القلق الاجتماعي أو الخوف من الأداء الأكاديمي بدلا من مجرد التطفل.

وفي الحالات الاجتماعية، قد يكافح الأطفال المتلهفون من أجل صداقات أو الحفاظ عليها، أو تجنب أنشطة المجموعات، أو أن يصبحوا مدركين ذاتيا للغاية حول الأقران، وقد يأكلون الغداء وحده، أو يقاومون المشاركة في مناقشات الطبقات، أو يمتنعون عن توجيه الدعوات إلى الأحداث الاجتماعية.

"القلق الشديد"

من المهم أن نعترف بأن الأطفال المُتَوَقَدِّسين لا يظهرون أعراضاً واضحة، بعض الأطفال المُتَوَقِّفين يُبقيون قلقهم بأنفسهم، وبالتالي الأعراض قد تُفتقد، قد يبدو هؤلاء الأطفال مُتصرّفين بشكل جيد ومُمتثلين على السطح بينما يكافحون داخلياً مع قلق كبير.

وقد يخفي الطلاب المتفوقون قلقهم من خلال الكمالية والتجاوزات، مما يجعل من الصعب على الكبار أن يتعرفوا على ضائقتهم، وبالمثل، قد يعاني الأطفال الهادئون أو المفترسون من القلق الاجتماعي الذي لا يُلاحظ لأنهم لا يسببون أي اضطراب.

فهم الأسباب ومصانع المخاطر

ونادرا ما يكون لقلق الطفولة سبب واحد، بل إنه ناتج عادة عن تفاعل معقد بين العوامل الوراثية والبيولوجية والبيئية والنفسية، ويمكن فهم هذه العناصر المساهمة أن يساعد الآباء والمهنيين على وضع استراتيجيات أكثر فعالية للوقاية والتدخل.

العوامل الجينية والبيولوجية

ومن المرجح أن يكون للطفل الذي يعاني من اضطراب في الأسرة - وهو أيضا من خلال وراثة جينات معينة - وتظهر البحوث باستمرار أن الاضطرابات القلقية تصيب الأسر، مما يوحي بوجود عنصر وراثي لهذه الظروف.

تساعد الجينات على توجيه طريقة عمل المواد الكيميائية الدماغية (المتحوّلة العصبية) إذا لم يكن هناك ما يكفي من مواد كيميائية دماغية معينة أو أنها لا تعمل بشكل جيد، فذلك قد يسبب القلق، لأن العواطف العصبية مثل السيروتونين، والدوبامين، ونورفينفينفينفينفينفينفين دور حاسم في تنظيم المزاج والقلق، والاختلالات في هذه المواد الكيميائية يمكن أن تسهم في اضطرابات القلق.

كما أن هيكل الدماغ ووظيفته يؤثران على إمكانية التعرض للقلق، وقد يكون الأميغدالا، الذي يُعالج الخوف والاستجابات العاطفية، أكثر تفاعلاً في الأفراد المعرضين للقلق، وبالمثل، فإن الاختلافات في الفص الصدفي، التي تساعد على تنظيم الاستجابات العاطفية، يمكن أن تؤثر على كيفية إدارة الأطفال للمشاعر المقلقة.

التجارب البيئية والحياة

الأمور التي تحدث في حياة الطفل قد تكون مرهقة وصعبة التحمل، الخسارة، المرض الخطير، موت شخص محب، العنف أو سوء المعاملة قد يقود بعض الأطفال إلى القلق

ويمكن أن تسهم التحولات الرئيسية في الحياة أيضا في تنمية القلق، إذ إن الانتقال إلى بيت جديد أو مدرسة جديدة، أو طلاق الوالدين أو فصلهما، أو ولادة شقيق، أو تغيير هيكل الأسرة، يمكن أن يسبب كلها ضغوطا تتجلى في القلق، بل إن التغيرات الإيجابية، مثل بدء الصف الجديد أو الانضمام إلى فريق رياضي، يمكن أن تؤدي إلى القلق في الأطفال المعرضين للخطر.

ومن شأن الإجهاد المزمن في البيئة المنزلية، مثل الصعوبات المالية، أو الصراع بين الوالدين، أو القضايا المستمرة المتعلقة بصحة الأسرة، أن يخلق حالة من القلق المستمر وكثرة التأثر بالأطفال، وقد يستوعبون الإجهاد الأسري ويطورون أعراض القلق الخاصة بهم نتيجة لذلك.

الإطارات الوالدية وديناميات الأسرة

وقد يكون أفراد الأسرة الذين يعانون من قلق شديد خائفين أو عصبيين عند مواجهة تحديات معينة، وقد يتصرف الأطفال بنفس الطريقة في حالات مماثلة، ويتعلم الأطفال الاستجابات العاطفية واستراتيجيات التكيف من خلال مراقبة والديهم ومقدمي الرعاية.

فإمداد الأطفال الذين يعانون من صعوبات في الطفولة، وإن كان مراعين جيداً، يمكن أن يسهموا بشكل غير مقصود في ذلك، وعندما يحافظ الآباء باستمرار على الأطفال من التحديات أو من عدم رضاهم أو من المخاطر التي تتناسب مع العمر، قد لا يطور الأطفال الثقة والمهارات اللازمة لإدارة حالات القلق بصورة مستقلة.

وعلى العكس من ذلك، فإن الإفراط في الأهمية أو الطلب على الوالدين يمكن أن يعزز القلق أيضا، فالأطفال الذين يواجهون انتقادات مستمرة أو توقعات غير واقعية أو الموافقة المشروطة قد يتطورون الكمال ويخشىون الفشل، وكلتاهما مرتبطان ارتباطا وثيقا باضطرابات القلق.

وعدم الاتساق بين الوالدين - حيث تتفاوت القواعد والعواقب والاستجابات العاطفية - يمكن أن يؤدي إلى عدم اليقين والقلق لدى الأطفال الذين يتوقون إلى الهيكل والقدرة على التنبؤ.

العوامل الاجتماعية وعلاقات الفرس

Bullying is a significant risk factor for childhood anxiety. Children who experience bullying—whether physical, verbal, or cyberbullying—often develop anxiety symptoms related to social situations, school attendance, and self-worth. The chronic stress of bullying can have lasting effects on mental health.

وقد يسهم ضغط الأقران والمقارنة الاجتماعية، ولا سيما أثناء المراهقة، في القلق، وقد تؤدي الرغبة في التعايش مع الخوف من الرفض أو الحكم، إلى إثارة قلق اجتماعي كبير، وقد زادت وسائط الإعلام الاجتماعية من هذه الضغوط، مما يعرض الأطفال إلى المقارنة المستمرة والخوف من فقدانهم.

ومن شأن صعوبة تكوين الأصدقاء أو الحفاظ على علاقات الأقران أن يؤدي إلى القلق ويسهم في ذلك، وقد يزداد قلق الأطفال الذين يكافحون اجتماعيا إزاء التفاعلات الاجتماعية، مما يؤدي إلى دورة مديمة ذاتية.

التمثيل والشخصية

ويولد بعض الأطفال بخصائص مؤقتة تجعلهم أكثر عرضة للقلق، ويميل التثبيط السلوكي إلى أن يكونوا حذرين أو منسحبين أو خائفين في حالات جديدة - وهو عامل خطر راسخ لوضع اضطرابات القلق في مرحلة لاحقة من الطفولة.

فالأطفال الأكثر حساسية من الناحية الطبيعية للمدخلات الحسية أو المهارة العاطفية أو التغييرات في الروتين قد يكونون أكثر عرضة للقلق، وهذا الحساسية الشديدة يمكن أن يجعل العالم يشعر بالغامرة وعدم التنبؤ.

الضغط الأكاديمي وتوقعات الأداء

ويمكن أن تسهم زيادة الطلب الأكاديمي والبيئات التعليمية التنافسية في القلق، لا سيما في الأطفال المتجهين نحو تحقيق الأهداف، والضغط على التفوق الأكاديمي، والنجاح في الاختبارات الموحدة، وتأمين الفرص في المستقبل، في خلق إجهاد وشدة القلق المزمنين.

كما أن صعوبات التعلم أو العجز غير المكتشف في التعلم يمكن أن يثير القلق، فالأطفال الذين يكافحون على المستوى الأكاديمي دون أن يفهموا لماذا قد يثارون القلق بشأن أداء المدارس وقدراتهم الخاصة.

The Impact of Childhood Anxiety

إن فهم النتائج البعيدة المدى لقلق الأطفال غير المعالجة يؤكد أهمية التدخل المبكر والدعم المناسب.

الآثار الأكاديمية

وقد يؤدي القلق إلى إعاقة الأداء الأكاديمي والمشاركة المدرسية إلى حد كبير، وقد يكافح الأطفال الذين يعانون من القلق للتركيز أثناء الدروس، أو يجدون صعوبة في إنجاز المهام، أو أداءهم بشكل ضعيف على الرغم من الإعداد الملائم، وقد يؤدي رفض المدارس إلى التغيب المزمن، مما يخلق ثغرات في التعلم، ويزيد من الصعوبات الأكاديمية.

ويمكن أن تصبح العلاقة بين القلق والأداء الأكاديمي دورية: فالقلق يتداخل مع التعلم، ويزيد سوء الأداء من القلق، مما يزيد من إعاقة الأداء الأكاديمي.

الأثر الاجتماعي والتنموي

فالقلق يمكن أن يتدخل في التنمية الاجتماعية العادية خلال فترات حرجة من الطفولة والمراهقة، فالأطفال الذين يتجنبون الأوضاع الاجتماعية يفتقدون الفرص لتنمية مهارات اجتماعية هامة، وبناء صداقات، والتعلم من أجل تطهير علاقات الأقران.

والعزلة الاجتماعية الناجمة عن القلق يمكن أن تؤدي إلى الوحدة، وإلى انخفاض احترام الذات، وإلى مزيد من الصعوبات في مجال الصحة العقلية، إذ أن المهام الإنمائية المتمثلة في الطفولة والمراهقة - الاستقلال، وتكوين الهوية، وبناء العلاقات - يمكن أن تتعرض كلها لقلق كبير.

الآثار الصحية المادية

ويؤثر القلق المزمن على الصحة البدنية، إذ يمكن أن يؤثر استمرار تفعيل نظام الاستجابة للإجهاد على وظيفة المناعة، والصحة الهضمية، والصحة القلبية الوعائية، والرفاه البدني العام، وقد تؤثر الاضطرابات النائمة المرتبطة بالقلق على النمو والتنمية والعمل اليومي.

مخاطر الصحة العقلية الطويلة الأجل

ويتعرض الأطفال الذين يعانون من القلق بدرجة أكبر لخطر الاكتئاب والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة في وقت لاحق من حياتهم، وكثيرا ما يستمر القلق الذي لا يعالج في مرحلة الطفولة في مرحلة البلوغ ويمكن أن يسهم في التحديات المستمرة في مجال الصحة العقلية طوال العمر.

كما أن الاضطرابات التي تصيب القلق كثيرا ما تصاحبها اضطرابات أخرى مثل الاكتئاب، واضطرابات الأكل، واضطرابات نقص الاهتمام/الإصابة بالأمراض، وقد يؤدي وجود ظروف متعددة إلى تعقيد العلاج وزيادة التخلف.

الأثر الأسري

وقد يعاني الوالدان من الإجهاد أو الذنب أو الإحباط أو العجز في محاولة دعم طفلهما المثير للمشاعر، وقد يشعر الأشقاء بالإهمال إذا كان الطفل المثير للسخرية بحاجة إلى اهتمام الوالدين، وقد تكون أنشطة الأسرة والروتينات محدودة بسبب تجنب الطفل المثير للقلق.

التشخيص والتقييم المهنيان

وفي حين يمكن للوالدين والمربين أن يعترفوا بعلامات القلق، ينبغي أن يقوم أخصائي مؤهل في الصحة العقلية بتشخيص رسمي، ومن الضروري إجراء تقييم سليم لوضع خطة علاج فعالة.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

التقييم المهني أمر مبرر عندما يتدخل القلق بشكل كبير في عمل الطفل اليومي لفترة طويلة، القلق في الأطفال يعتبر اضطراباً إذا ما تتدخل المخاوف أو المخاوف في حياتهم لأكثر من ستة أشهر.

ومن المؤشرات الأخرى التي قد تكون الحاجة إلى المساعدة المهنية ما يلي: القلق الذي يسبب قلقاً كبيراً للطفل، أو القلق الذي يؤدي إلى رفض المدرسة أو العزلة الاجتماعية، أو الأعراض البدنية دون تفسير طبي، أو القلق الذي لا يستجيب للدعم الأبوي أو الطمئنان، أو القلق الذي يبدو أنه يزداد سوءاً بمرور الوقت.

عملية التقييم

طبيب متدرب يمكنه تشخيص اضطرابات القلق الشخص سيتحدث معك وطفلك ويسأل الأسئلة ويستمع بعناية

ويشمل التقييم الشامل عادة إجراء مقابلات سريرية مع كل من الطفل والوالدين، والاستبيانات الموحدة، ومقاييس التقييم، ومراقبة سلوك الطفل، واستعراض التاريخ الطبي والتنموي، وتقييم الديناميات الأسرية والعوامل البيئية.

The Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV: Child and Parent Versions (ADIS-IVC/P) is a semistructured interview conducted with the child and parent separately assessing the major anxiety, climate, and externalizing disorders. The ADIS-IV-C/P has been described as the premier diagnostic instrument for assessing child anxiety disorders.

التشخيص التفاضلي

ويتطلب التشخيص الدقيق التمييز بين القلق والأوضاع الأخرى التي قد تظهر مع الأعراض المماثلة، وقد يكون بعض علامات وأعراض القلق أو الاكتئاب في الأطفال ناجمة عن ظروف أخرى مثل الصدمة، ومن المهم إجراء تقييم دقيق للحصول على أفضل التشخيص والعلاج.

وتشمل الظروف التي قد تختلط بها أو تصاحب القلق، الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والاضطرابات الطيفية التوحدية، وحالات العجز في التعلم، والاكتئاب، والاضطرابات المتصلة بالصدمات، والظروف الطبية التي تؤثر على المزاج والسلوك.

نُهج معالجة الأدلة

الخبر الجيد هو أن اضطرابات قلق الأطفال قابلة للعلاج بشدة، واضطرابات القلق قابلة للعلاج، والغالبية العظمى من الناس الذين يعانون من اضطراب قلق يمكن مساعدتهم في الرعاية المهنية، وهناك خيارات متعددة قائمة على الأدلة للعلاج، وغالبا ما يتوقف النهج الأكثر فعالية على عمر الطفل، وشدة الأعراض، والظروف الفردية.

العلاج المعرفي للمناخ

ومن بين أكثر العلاجات شيوعاً لاضطرابات القلق العلاج السلوكي المعرفي (CBT).

ويستند هذا المصطلح إلى فكرة أن الطريقة التي نفكر بها ونتصرف بها تؤثران على ما نشعر به، ففي اتفاقية التنوع البيولوجي، يتعلم الأطفال تحديد الأفكار المقلقة، ويتحدون أنماط التفكير غير المؤاتية، ويضعون منظورات أكثر توازناً، ويتعلمون أيضاً الاستراتيجيات السلوكية لمواجهة الحالات المخيفة تدريجياً بدلاً من تجنبها.

وتشمل العناصر الرئيسية لقلق الأطفال من الفئة العمرية الأساسية التعليم النفسي بشأن القلق وإعادة الهيكلة المعرفية لمعالجة الأفكار المقلقة، والعلاج من التعرض لمواجهة الحالات المفزعة تدريجياً، والتدريب على مهارات الاسترخاء والتصدي، واستراتيجيات حل المشاكل.

وقد ينطوي العلاج السلوكي للقلق على مساعدة الأطفال على مواجهة الأعراض المثيرة للقلق وإدارتها، مع تعريضهم تدريجياً لمخاوفهم لمساعدتهم على تعلم أن الأمور السيئة لا تحدث، وهذا عنصر التعرض له مهم بصفة خاصة لمساعدة الأطفال على التغلب على أنماط تجنب المرض.

التدخلات الأسرية

الأطفال الصغار جداً، إشراك الوالدين في العلاج أمر أساسي، النُهج الأسرية تعترف بأن الآباء يقومون بدور حاسم في دعم إنجاب طفلهم من القلق.

فعلى سبيل المثال، تشمل معالجة الأطفال دون سن السادسة عادة تدريب الوالدين/التدخلات الإدارية الخاصة بهم؛ في حين أن العلاج مع الأطفال 6 وما فوق ينطوي على الأرجح على العمل مباشرة مع الأطفال.

يساعد تدريب الوالدين مقدمي الرعاية على فهم القلق، والاعتراف كيف يمكن أن ردودهم تعزز بشكل غير مقصود السلوكيات المقلقة، وتعلم الاستراتيجيات لدعم جهود الأطفال في مواجهة الأطفال، وإدارة قلقهم الذي قد يؤثر على طفلهم.

الطب

وبالنسبة لبعض الأطفال، ولا سيما الأطفال الذين يعانون من قلق شديد أو معتدل، قد يكون الدواء عنصرا هاما في العلاج، ويمكن أن تساعد المشاورات مع مقدم الرعاية الصحية على تحديد ما إذا كان ينبغي أن يكون الدواء جزءا من العلاج.

إن أجهزة إعادة التقاط الهولوتونية الانتقائية هي أكثر الأدوية التي يوصف لها عادة لاضطرابات القلق في الطفولة، وهذه الأدوية تعمل بزيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، مما يساعد على تنظيم المزاج والحد من أعراض القلق.

يمكن أن تستغرق الفحوصات الطبية مثل أجهزة الاستخبارات الخاصة وأجهزة الكشف الذاتي للأنترنت بعض الوقت لبدء العمل، وليس كل أدوية تعمل بنفس الطريقة في كل شخص، قد يحاول مقدم الرعاية الصحية لطفلك دواء واحد لفترة من الزمن (عادة ما يكون ذلك لعدة أسابيع إلى بضعة أشهر) ليرى ما إذا كان يساعد، وإذا لم يساعد، فربما يجرب دواء مختلف.

وكثيراً ما يكون الطلب أكثر فعالية عندما يقترن بالعلاج بدلاً من أن يستخدم وحده، وقد تبين أن الجمع بين الـ (CBT) والأدوية فعالان بشكل خاص بالنسبة للأطفال الذين يعانون من اضطرابات شديدة القلق.

التدخلات المدرسية

ويمكن أيضاً إدراج المدرسة في خطة العلاج، ويمكن أن يكون الدعم المدرسي حاسماً للأطفال الذين يؤثر قلقهم تأثيراً كبيراً على أدائهم الأكاديمي.

وقد تشمل أماكن الإقامة تمديد فترة الاختبارات، وحيزا هادئا للراحة عندما يشعر المرء بأنه مغمور، ومعدل للمهام خلال فترات الإجهاد العالية، وخطط إعادة الإدماج التدريجي للأطفال الذين يلوحون المدارس، والتعاون بين مستشاري المدارس والمدرسين ومقدمي خدمات الصحة العقلية.

النهج البديلة والمكملة

وفي حين أن الـ دي بي تي والأدوية هما العلاجان الأساسيان القائمان على الأدلة، فإن عدة نهج تكميلية قد تدعم إدارة القلق، ويمكن أن تساعد ممارسات اليقظة والتأمل الأطفال على التوعية بأفكارهم ومشاعرهم دون أن يُحكم عليهم، ويجمع اليوغا بين الحركة البدنية والتمارين التنفسية، ويخفف من حدة التوتر البدني المرتبط بالقلق.

وقد يكون العلاج الفني والعلاج باللعب وغير ذلك من النهج الإبداعية مفيداً بصفة خاصة للأطفال الأصغر سناً الذين يواجهون صعوبة في التعبير عن مشاعرهم بفظيعة، وقد تبين أن الممارسة البدنية المنتظمة تقلل من أعراض القلق وتحسن الصحة العقلية عموماً.

الاستراتيجيات العملية للآباء ومقدمي الرعاية

وفي حين أن العلاج المهني ضروري في كثير من الأحيان لاضطرابات القلق، فإن الآباء ومقدمي الرعاية يؤدون دورا أساسيا في دعم الأطفال المهتمين، ويمكن للاستراتيجيات التالية أن تساعد على تهيئة بيئة داعمة تعزز القدرة على التكيف وتكيفها بشكل سليم.

الشعور بالثقة في حين يشجع على التكتل

من المهم أن نعترف و نتأكد من مشاعر طفلك المقلقة بدلاً من فصلهم

ولكن يجب أن يكون التحقق متوازناً مع التشجيع على مواجهة المخاوف بدلاً من تجنبها، قد يكون من الصعب على الوالدين أن يتعاطفاً مع ضمان عدم تعزيز سلوكيات تجنبية، وقد يحتاج المهتمون إلى ممارسة هذه الاستراتيجيات قبل أن يتمكنوا من التحقق بنجاح من مشاعر أطفالهم مع تعزيز ردودهم على نحو انتقائي.

تعزيز الاتصال المفتوح

تهيئة بيئة يشعر فيها الأطفال بالأمان بالتعبير عن قلقهم ومخاوفهم دون حكم، فالتحقق المنتظم من المشاعر والاستماع النشط دون محاولة فورية لإصلاح المشاكل، وطرح أسئلة مفتوحة العضوية يمكن أن يشجع على الاتصال.

مساعدة الأطفال على تطوير الحركات العاطفية عن طريق تسمية المشاعر ومناقشة التجارب العاطفية المختلفة، وهذا يساعدهم على فهم أفضل لتجاربهم الداخلية وإبلاغها.

استراتيجيات التعليم والنموذج

الأطفال يستفيدون من تعلم استراتيجيات محددة لإدارة القلق، التمارين التنفسية العميقة، مثل التنفس البطني أو تقنية 4-7-8، يمكن أن تنشط استجابة الجسم للراحة، وتساعد التخفيف التدريجي للعضلات على إطلاق التوترات الجسدية المرتبطة بالقلق.

تقنيات التجويف، مثل 5-4-3-2-1 طريقة (تحدد 5 أشياء ترى، 4 أشياء تسمعها، 3 أشياء يمكنك لمسها، 2 أشياء تشمّها، وشيء واحد تتذوقه) يمكن أن تساعد الأطفال على إدارة القلق الشديد بإيلاء انتباههم إلى اللحظة الحالية.

الكلام الذاتي الإيجابي و البيانات المُقابلة يمكن أن تساعد الأطفال في تحدي الأفكار المُثيرة للقلق، فإدراك الكلمات مثل "يمكنني التعامل مع هذا" "هذا الشعور سينجح" أو "لقد فعلت أشياء صعبة من قبل" يوفر موارد داخلية لإدارة القلق.

وضع استراتيجيات صحية نموذجية في حياتك الخاصة الأطفال يتعلمون أكثر مما يُقال لهم لذا يظهرون أن إدارة الإجهاد الهادئة والصحية قوية

إنشاء روتينات متماسكة

وتوفر الروتينات المتوقعة إحساسا بالأمن والسيطرة يمكن أن يقلل من القلق، كما أن وجود جداول يومية متسقة للوجبات، والواجبات المنزلية، ووقت النوم، وغير ذلك من الأنشطة يساعد الأطفال على معرفة ما يتوقعونه.

إعداد الأطفال للتحولات والتغييرات عند الإمكان، ويمكن أن يؤدي مناقشة الأحداث المقبلة، أو زيارة أماكن جديدة قبل ذلك، أو وضع جداول زمنية مرئية إلى الحد من القلق إزاء المجهول.

الحفاظ على الروتينات حتى خلال فترات التوتر، لأن هذا الاتساق يوفر الاستقرار عندما تشعر جوانب أخرى من الحياة بعدم اليقين.

تشجيع التعرض التدريجي للحالات المزروعة

بينما هو مغري لحماية الأطفال المُتوتّرين من الحالات التي تسبب الحزن، تجنب التسبب في نهاية المطاف يُصون ويُعزز القلق، بدلاً من ذلك، يدعم التعرض التدريجي والمُحتمل للأوضاع المُخَفَفة.

إنشاء هيكل هرمي للحالات المرعبة من أقل ما يكون إلى أكثر الحالات إثارة للقلق، والبدء في التحديات الأيسر والعمل تدريجياً حتى أكثر صعوبة، مع بناء طفلك للثقة ومهارات التكيف.

نحتفل بانتصارات صغيرة و تقدم حتى لو كانت خطوة صغيرة للأمام تعزيز إيجابي للسلوك الشجاع يشجع على مواصلة الجهد

Limit Reassurance-Seeking

وفي حين أن بعض البعثات أمر طبيعي ومناسب، فإن التماس الطمأنينة المفرط يمكن أن يصبح إرهاناً يحافظ على القلق، وعندما يطرح الأطفال مراراً نفس الأسئلة التي يلتمسون فيها الطمئنة، فإنه لا يوفر سوى الإغاثة المؤقتة ويعزز دورة القلق.

بدلاً من تقديم الطمئنة المتكررة، نعترف بالقلق مرة واحدة ثم نشجع الطفل على استخدام استراتيجيات التكييف، على سبيل المثال: "أعلم أنك قلق بشأن الإختبار، لقد تحدثنا عن طريقة استعدادك، والآن لنمارس تمارين التنفس"

تعزيز الحيتان الصحي

الصحة البدنية تؤثر تأثيراً كبيراً على الصحة العقلية، وضمان أن يُنام طفلك بما أن الحرمان من النوم يزيد من حدة الأعراض المثيرة للقلق، ووضع روتينات ثابتة في وقت النوم، وتحديد وقت الشاشة قبل النوم.

تشجيع النشاط البدني المنتظم الذي تم إظهاره لتقليل القلق وتحسين المزاج ابحث عن أنشطة يستمتع بها طفلك سواء كان ألعاباً رياضية أو رقصاً أو سباحة أو مجرد لعب في الخارج

توفير وجبات مغذية متوازنة والحد من الكافيين والسكر، مما قد يزيد من الأعراض الجسدية للقلق، والبقاء مهرّباً، حيث يمكن أن يؤثر الجفاف على المزاج والتركيز.

رصد وقيود وقت التكسير

ويمكن أن يسهم الوقت المفرط للشاشة، ولا سيما في وسائط الإعلام الاجتماعية، في القلق لدى الأطفال والمراهقين، ووضع حدود معقولة على الشاشة الترويحية وتشجيع التفاعلات الاجتماعية المباشرة والأنشطة الخارجية.

كوني على علم بمحتوى طفلك على الإنترنت الأخبار، المحتوى العنيف، أو وسائل الإعلام التي تثير القلق يمكن أن تزيد من القلق والخوف

بناء الروابط الاجتماعية

الدعم الاجتماعي القوي هو الحماية من القلق، تشجيع الصداقة وإتاحة الفرص للتفاعلات الإيجابية بين الأقران، تيسير المواهب، أنشطة المجموعات، أو النوادي بناء على مصالح طفلك

مساعدة طفلك على تطوير المهارات الاجتماعية من خلال وضع النماذج، واللعب بالدور، والتدريب اللطيف، وممارسة الحوارات، والانضمام إلى أنشطة المجموعات، أو معالجة التحديات الاجتماعية.

إدارة قلقك

الأطفال متعاطفون مع قلق الوالدين وتوترهم إذا كنت تكافح مع القلق بنفسك، فطلب الدعم والعلاج، إدارة صحتهم العقلية هي من أهم الأمور التي يمكنك القيام بها لطفلك المثير للسخرية.

كن مدركاً كيف تناقش القلق والتوترات أمام طفلك، بينما من المهم أن يكون الأمر حقيقياً، قلق مفرط أو تفكير كارثي

معرفة متى تبحث مساعدة مهنية

بينما هذه الاستراتيجيات يمكن أن تكون مفيدة، فهي ليست بديلاً عن العلاج المهني عند الحاجة، إذا كان قلق طفلك حاداً، أو ثابتاً، أو متداخلاً بشكل كبير مع الأداء اليومي، استشارة مهني في الصحة العقلية متخصص في اضطرابات القلق في الطفولة.

الوقاية من الكوارث وتيسيرها

وفي حين أنه لا يمكن منع جميع القلق، لا سيما عندما تكون هناك عوامل جينية، هناك خطوات يمكن أن يتخذها الآباء والمجتمعات المحلية لتعزيز القدرة على التكيف والحد من خطر نشوء اضطرابات القلق.

تعزيز الاستخبارات العاطفية

مساعدة الأطفال على تطوير الوعي العاطفي ومهارات التنظيم من سن مبكرة، وتعليمهم لتحديد واسم العواطف، وفهم أن جميع المشاعر سليمة، وتعلم طرق صحية للتعبير عن المشاعر وإدارتها.

اقرأ كتب عن المشاعر وناقش مشاعر الشخصيات في القصص وتحدث عن تجاربك العاطفية الخاصة في طرق مناسبة للعمر

تشجيع المخاطر الصحية

:: السماح للأطفال بتحمل المخاطر المناسبة للسن وتجربة التحديات التي يمكن إدارتها، فتجاوز العقبات الصغيرة الناشئة يبني الثقة ويعلّم الأطفال الذين يستطيعون التعامل مع الحالات الصعبة.

ردد الرغبة في إنقاذ الأطفال من كل حالة غير مريحة، والسماح لهم بتجربة عواقب طبيعية وحل مشاكلهم الخاصة (بدعم عند الحاجة)، والتعلم من الأخطاء.

تعزيز النمو

تعليم الأطفال الذين يمكن تطوير قدراتهم من خلال الجهد والممارسة، والجهد والثبات بدلا من تربيتهم للمواهب أو الذكاء، ومساعدتهم على اعتبار الأخطاء فرص للتعلم بدلا من الفشل.

وهذا العقل يقلل من الكمال والخوف من الفشل، وكلتاهما مرتبطان ارتباطا وثيقا بالقلق.

بناء روابط قوية للأسرة

فالضمان والعلاقات الأسرية القوية عوامل وقائية ضد القلق، وتقضي على الوقت الجيد معا، وتحافظ على طقوس وتقاليد الأسرة، وتخلق جوا من الدفء والقبول.

وتقوي وجبات الأسرة، وروتينات النوم، ومرة واحدة لكل طفل من الأطفال السندات وتتيح فرصا للتواصل والاتصال.

إنشاء مدرسة دعم للبيئة

المدارس تؤدي دوراً حاسماً في دعم صحة الأطفال العقلية، ويمكن للمربين أن يساعدوا من خلال خلق بيئات شاملة، وقبول بيئات الفصول الدراسية، وتعليم مهارات التعلم الاجتماعي - العاطفي، والاعتراف بعلامات القلق لدى الطلاب، وربط الأسر بالموارد المناسبة.

ويمكن لبرامج مكافحة التفجرات والجهود الرامية إلى تهيئة مناخات مدرسية إيجابية أن تقلل من عوامل الخطر التي تكتنف تنمية القلق.

الحد من التعرض للمعالجين عندما يكون ممكنا

وفي حين يحتاج الأطفال إلى تطوير مهارات معالجة الإجهاد، فإن الضغط المزمن أو الحاد يمكن أن يسهم في اضطرابات القلق، ويتسبب الأطفال الصغار الذين ينحدرون من توترات غير ملائمة للعمر مثل صراعات الكبار، أو القلق المالي، أو في محتوى الأخبار المخيف.

وخلال فترات مجهدة بوجه خاص (مثل الطلاق الوالدي أو المرض الأسري)، يقدم الدعم الإضافي، ويحافظ على الروتينات، وينظر في الدعم المهني لمساعدة الأطفال على معالجة التجارب الصعبة.

Teach Problem-Solving Skills

مساعدة الأطفال على وضع نهج منهجية لحل المشاكل، وكسر المشاكل الكبيرة إلى خطوات أصغر حجماً يمكن التحكم فيها، وقطع حلول متعددة، وتقييم المؤيدين والمرضى، وتشجيع الأطفال على محاولة إيجاد حلول والتكيف حسب الحاجة.

وهذه المهارات تُبني الثقة وتُقلل من الشعور بالعجز الذي يصاحب القلق في كثير من الأحيان.

الاعتبارات الخاصة بالنسبة لمجموعات العمر المختلفة

وتتجلى الشواغل بشكل مختلف في المراحل الإنمائية، وينبغي أن تُصمم استراتيجيات الدعم بحيث تتناسب مع عمر الطفل ومستوى نموه.

المرحلة السابقة للمدرسة الابتدائية والمرحلة المبكرة (العمر 3-7)

وقد يجد الأطفال الصغار صعوبة في التعبير عن مشاعرهم المقلقة وقد يعربون عن القلق أساساً من خلال السلوك، ويسود القلق إزاء الانفصال والمخاوف المحددة في هذا العمر.

وتشمل استراتيجيات الدعم الحفاظ على روتينات متسقة، واستخدام اللعب والفنون لمساعدة الأطفال على التعبير عن مشاعرهم، وقراءة كتب عن مشاعرهم ومواجهتهم، وتوفير أجسام الراحة أثناء عمليات الانتقال، وإبقاء التفسيرات بسيطة وملموسة.

الطفولة الوسطى (الأعمار 8-12)

ويطور الأطفال في هذه الفئة العمرية قدرات إدراكية أكثر تطوراً ويمكنهم فهم قلقهم ومناقشته على نحو أفضل، وكثيراً ما ينشأ القلق الاجتماعي وقلق الأداء خلال هذه السنوات.

وتشمل النهج المساعدة تدريس استراتيجيات محددة لمواجهة المشاكل، وتشجيع حل المشاكل، ودعم علاقات الأقران، وتحقيق التوازن بين توقعات الإنجاز والقبول، وإشراك الأطفال في التخطيط للعلاج عند الاقتضاء.

المراهقة (العمر 13-18 سنة)

والمراهقة هي فترة عالية الخطورة لاضطرابات القلق، مع حدوث تغيرات هرمونية، وضغوط اجتماعية، وتنمية الهوية، كلها عوامل تسهم في الضعف، ويسود القلق الاجتماعي والقلق العام بصفة خاصة خلال هذه السنوات.

ويشمل الدعم المقدم إلى المراهقين المهتمين احترام استقلالهم المتزايد مع بقائهم متاحاً، وإشراكهم كمشاركين نشطين في اتخاذ القرارات العلاجية، ومعالجة قضايا وسائط الإعلام الاجتماعية وضغط الأقران، ودعم تنمية الهوية الصحية، والحفاظ على الاتصال المفتوح دون أن يكون تدخلياً.

دور المدارس والمربين

فالمعلمون وموظفو المدارس هم في كثير من الأحيان أول من يلاحظ وجود شعور بالقلق لدى الأطفال، حيث تظهر الأعراض في كثير من الأحيان في البيئة المدرسية، ويؤدي المعلمون دورا حيويا في دعم الطلاب المهتمين وربط الأسر بالموارد المناسبة.

الاعتراف بالقلق في قاعة الصف

وينبغي للمعلمين أن يكونوا على علم بعلامات قد تدل على القلق، بما في ذلك حالات الغياب أو التكرار المتكررة، والتردد في المشاركة في الصف، والكمال، أو القلق المفرط بشأن الصفوف، والعزلة الاجتماعية أو الصعوبة في العلاقات بين الأقران، والزيارات المتكررة إلى ممرضة المدارس، وتجنب أنشطة أو حالات محددة.

إنشاء غرفة لصديقة آنكس

ويمكن للمربين أن يهيئوا بيئات تدعم الطلاب المتلهفين من خلال وضع روتينات يمكن التنبؤ بها وتوقعات واضحة، وتقديم إشعار مسبق بالتغييرات أو التحولات، وتقديم خيارات كلما أمكن لزيادة الشعور بالتحكم، وخلق ثقافة القبول والاحترام، وتدريس المهارات الاجتماعية - الثقافية لجميع الطلاب.

أماكن الإقامة المناسبة

وقد يستفيد الطلاب الذين يعانون من اضطرابات القلق المشخصة من أماكن إقامة رسمية مثل تمديد فترة الاختبارات والمهام، والسماح لهم بالاستراحة عند الشعور بالارتباك، وسبل بديلة لإثبات المعرفة (العروض الشفهية مقابل التقارير الخطية)، والتفضيل في الجلوس للحد من الهاءات أو القلق الاجتماعي، وخطط التعرض التدريجي لحالات القلق.

التعاون مع الأسر والأخصائيين في مجال الصحة العقلية

ويتطلب الدعم الفعال التعاون بين موظفي المدارس والأسر ومقدمي خدمات الصحة العقلية، كما أن التواصل المنتظم والاستراتيجيات المشتركة والنهج المتسقة عبر البيئات تزيد فعالية التدخلات إلى أقصى حد.

الاعتبارات الثقافية في مجال الطفولة

وتؤثر الخلفية الثقافية على مدى الحساسية التي يُعرب عنها ويعالجها، وينبغي للمهنيين في مجال الصحة العقلية والأسر أن ينظروا في العوامل الثقافية عند فهم ومعالجة القلق الذي يكتنف الأطفال.

وقد تكون لدى الثقافات المختلفة معتقدات مختلفة بشأن الصحة العقلية، والتعبير العاطفي، والسلوك الملائم لطلب المساعدة، وقد تؤكد بعض الثقافات على البصمة وتنظر إلى التعبير العاطفي على أنه ضعف، بينما تشجع ثقافات أخرى على إجراء مناقشة مفتوحة للمشاعر.

وتختلف الحالة الصحية العقلية المحيطة بالثقافات ويمكن أن تؤثر على ما إذا كانت الأسر تسعى للحصول على مساعدة مهنية، وتعترف النُهج الحساسة ثقافياً بهذه الاختلافات وتعمل ضمن الأطر الثقافية للأسر.

حواجز اللغة يمكن أن تعقّد التقييم والعلاج، وعند الإمكان، تقديم الخدمات في اللغة الأولى للأسرة واستخدام أدوات التقييم المناسبة ثقافياً.

وينبغي احترام القيم الثقافية المتعلقة بهيكل الأسرة، والتربية، وتنمية الطفل، وإدراجها في نظام العلاج، وما يشكل سلوكاً طبيعياً للأطفال، وما هو مناسب من ردود الوالدين، ويختلف اختلافاً بين الثقافات.

البحث عن المستقبل: الأمل والانتعاش

وعلى الرغم من التحديات التي يطرحها القلق إزاء الطفولة، هناك سبب كبير للأمل، ورغم أن العلاج من القلق إزاء الطفولة يمكن أن يستغرق وقتاً للعمل، فإنه يقلل عموماً من الأعراض، ويمكن لمعظم الأطفال الذين يعانون من اضطرابات القلق أن يتعلموا إدارة أعراضهم بفعالية وأن يعيشوا حياةً مُرضية.

ويرتبط التدخل المبكر بنتائج أفضل، إذ أن الأطفال الذين يتلقون العلاج من الاضطرابات النفسية أقل عرضة للمعاناة من القلق المستمر إزاء النضج، ويقللون من خطر تهيئة ظروف إضافية للصحة العقلية.

ولا يزال مجال معالجة القلق في مرحلة الطفولة يمضي قدما، حيث يجري البحث في تدخلات أكثر فعالية، وتحسين فهم الآليات الأساسية، وتحسين استراتيجيات الوقاية، وتتوسع التكنولوجيات الجديدة، بما في ذلك أدوات الصحة العقلية الرقمية والعلاج عن بعد، في الحصول على العلاجات القائمة على الأدلة.

إن التعافي من القلق ليس دائماً خطياً، فقد يعاني الأطفال من النكسات، خاصة خلال فترات التوتر أو التحولات الإنمائية، وهذه النكسات طبيعية ولا تشير إلى فشل العلاج، مع استمرار الدعم وممارسة مهارات التكيف، يمكن للأطفال أن يُبحروا بنجاح في هذه التحديات.

الموارد والدعم

وتقدم منظمات عديدة معلومات ودعما وموارد للأسر التي تعالج مسألة قلق الأطفال:

وتقدم رابطة القلق والاكتئاب في أمريكا ] معلومات شاملة عن اضطرابات القلق وخيارات العلاج ودليلاً علاجياً في https://adaa.org.

The Child Mind Institute] provides extensive resources on child mental health, including anxiety disorders, with practical guides for parents and educators at https://childmind.org].

The National Institute of Mental Health (NIMH)] offers research-based information about anxiety disorders and treatment options at https://www.nimh.nih.gov.

The Centers for Disease Control and Prevention (CDC)] provides data and resources on children's mental health at ]https://www.cdc.gov/children-mental-health.

For crisis support, the 988 Suicide and Crisis Lifeline provides 24/7 support by calling or texting 988.

خاتمة

إن القلق إزاء الطفولة هو مصدر قلق كبير ومتزايد يؤثر على ملايين الأطفال والأسر في جميع أنحاء العالم، ففهم علامات القلق وأسبابه ومظاهره هو الخطوة الأولى نحو تقديم الدعم الفعال، وفي حين أن القلق يمكن أن يكون صعبا ومضطربا، فإنه يمكن أيضا أن يعامل معاملة شديدة بالتدخل المناسب.

ويقوم الآباء والمربون ومقدمو الرعاية بأدوار حاسمة في التعرف على القلق، وتهيئة بيئات داعمة، وربط الأطفال بالمساعدة المهنية عند الحاجة، وذلك بتأكيد مشاعر الأطفال مع تشجيع استراتيجيات التكيف الصحية، والحفاظ على الروتينات المتسقة، ووضع نماذج لإدارة الإجهاد الفعالة، يمكن للكبار أن يساعد الأطفال المتلهفين على تنمية القدرة على التكيف والثقة.

وتتوفر لدى العلاج المهني، ولا سيما العلاج السلوكي المعرفي، أدلة قوية تدعم فعاليته في اضطرابات القلق التي تصيب الأطفال، وعندما يقترن ذلك بدعم الأسرة، وأماكن الإقامة المدرسية، وأحيانا الأدوية، يمكن لمعظم الأطفال أن يتعلموا إدارة قلقهم وازدهارهم.

ويمكن لجهود الوقاية التي تبني الذكاء العاطفي، وتشجع على اتخاذ المخاطر الصحية، وتقوية العلاقات القوية، وتدريس مهارات التكيُّف أن تقلل من خطر ظهور اضطرابات القلق، وتعزز القدرة على التكيف مع الصحة العقلية عموما.

ومع استمرار تزايد الوعي بقلق الأطفال، وتمضي نُهج العلاج قدماً، هناك أمل حقيقي في أن يكافح الأطفال مع هذه التحديات، وبفهمهم وصبرهم ودعمهم المناسب وعلاجهم على أساس الأدلة، يمكن للأطفال المتلهفين التغلب على مخاوفهم ووضع استراتيجيات فعالة لمواجهة الوضع، والوصول إلى كامل إمكاناتهم، وقد لا تكون الرحلة سهلة دائماً، ولكن مع الموارد والدعم المناسبين، لا يمكن تحقيق الانتعاش إلا على نحو ممكن.