إدارة القلق
قلق فيروسوس موري: كيف يمكن للمرض أن يساعد على التفريق والتمايز
Table of Contents
وقد أصبح القلق أحد أكثر الشواغل انتشارا في مجال الصحة العقلية في المجتمع الحديث، ففي عام 2021، كان هناك 359 مليون شخص في العالم يعانون من اضطراب القلق، مما يجعل الاضطرابات القلقية أكثر شيوعا في جميع الاضطرابات العقلية، ومع ذلك، ورغم انتشار القلق، فإن الكثيرين يكافحون لفهم الفرق بين القلق العادي والمقلق اليومي والقلق السريري الذي يتطلب تدخلا مهنيا، وهذا الارتباك يؤدي في كثير من الأحيان إلى تأخير العلاج.
فهم التمييز بين القلق العادي واضطرابات القلق ليس مجرد تدريب أكاديمي، بل خطوة حاسمة نحو تحقيق نتائج أفضل للصحة العقلية، وبينما يقلق الجميع من وقت لآخر، فإن الاضطرابات القلقية تمثل نمطاً ثابتاً من الخوف والخوف المفرطين الذي يعرقل إلى حد كبير الأداء اليومي، فإدراك أن القلق عند عبور الخط إلى القلق السريري يمكن أن يمكّن الأفراد من التماس المساعدة المناسبة والحصول على العلاجات الفعالة، بما في ذلك الأدوية عند الضرورة.
هذا الدليل الشامل يستكشف الاختلافات الدقيقة بين القلق العادي و الاضطرابات القلقية ويفحص كيف تظهر هذه الظروف في الحياة اليومية ويناقش الدور الذي يمكن أن تؤديه الأدوية في التفريق ومعالجة القلق سواء كنت تشكك في تجاربك الخاصة مع القلق أو تسعى لفهم صراعات الشخص المحبوب هذه المادة توفر معلومات مستندة إلى الأدلة تساعدك على إزالة المشهد المعقد للقلق
انتشار القلق: تزايد الاهتمام العالمي
قبل أن نتخلى عن الاختلافات بين القلق الطبيعي واضطرابات القلق من المهم فهم نطاق هذا التحدي في الصحة العقلية، ويقدر أن 19.1 في المائة من البالغين الأمريكيين يعانون من أي اضطراب قلق في العام الماضي، مما يجعلها واحدة من أكثر الظروف شيوعا في الصحة العقلية التي تؤثر على الأمريكيين، بل إن الأرقام أكثر ذهابا عند النظر إلى مدى الحياة، حيث يقدر أن 31.9 في المائة من المراهقين يعانون من أي اضطراب في القلق.
كما أن الصورة العالمية تتعلق بنفس القدر، ففي الفترة من عام 1990 إلى عام 2021، زادت نسبة الإصابة العالمية باضطرابات القلق بين من تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 سنة بنسبة 52 في المائة، ولا سيما في الفئة العمرية 10-14 وما بعد عام 2019، وتبرز هذه الزيادة الكبيرة العبء المتزايد لاضطرابات القلق، ولا سيما بين الشباب الذين قد يواجهون ضغوطا فريدة تتصل بوسائط الإعلام الاجتماعية والضغط الأكاديمي والمستقبل الاقتصادي غير المؤكد.
كما أن الفروق بين الجنسين تؤدي دوراً هاماً في انتشار القلق، إذ أن النساء أكثر تأثراً باضطرابات القلق من الرجال، حيث تبين البحوث أن انتشار أي اضطرابات قلق بين المراهقين أعلى من معدل انتشار الذكور (38.0 في المائة) مما يعاني منه الذكور (26.1 في المائة) وتبرز هذه الفوارق أهمية فهم مدى تباين القلق بين السكان وضرورة اتباع نهج مصممة خصيصاً لمعالجة هذه الحالات.
ورغم ارتفاع انتشار الاضطرابات الناجمة عن القلق وتوافر العلاجات الفعالة، لا تزال هناك فجوة كبيرة في العلاج، وعلى الرغم من وجود علاجات شديدة الفعالية لاضطرابات القلق، لا يتلقى سوى 1 من بين 4 أشخاص المحتاجين (27.6 في المائة) أي علاج، وهذه الفجوة قائمة لأسباب متعددة، منها عدم الوعي بأن القلق هو حالة يمكن علاجها، وإزاء الوصم الذي يكتنف العلاج في مجال الصحة العقلية، ومحدودية فرص الحصول على خدمات الصحة العقلية، وصعوبة التمييز بين الاهتمام العادي والمخاع.
فهم الأسوأ: تجربة إنسانية طبيعية
إن الأسوأ هو جزء أساسي من التجربة الإنسانية، وهو يؤدي مهمة تطورية هامة، ويساعدنا على توقع التهديدات المحتملة، والتخطيط للمستقبل، وحل المشاكل قبل أن تصبح أزمات، والقلق هو كيف تتوقّع أجسادنا وتستعد لمواجهة التهديدات التي تهدد سلامتنا، ويخدم القلق والقلق على حد سواء غرضاً يدفعنا إلى اتخاذ إجراءات أو التخطيط أو حل المشاكل.
السمات الرئيسية للأعباء العادية
القلق العادي لديه عدة سمات مميزة تفرق بين القلق السريري، فهم هذه الخصائص يمكن أن يساعدك على تقييم ما إذا كانت تجاربك الخاصة تقع ضمن النطاق العادي أو تستحق الاهتمام المهني.
في سياق صحي، القلق عادة ما يكون قصير الأجل ولا يُحتمل أن يُسيطر على حياتك، وقلق "الشمالي" لا يحدث إلا عندما يكون هناك تهديد فعلي - أو تهديد محتمل واقعي - لرفاهنا، وعندما تقلق بشأن عرض قادم في العمل، فإن هذا الشاغل يُخفى بشكل عام مرة واحدة.
إن كنت قلقاً على دفع فواتيرك لأنك فقدت عملك مؤخراً، فهذا رد متناسب على تهديد مالي حقيقي، إن كثافة قلقك تضاهي خطورة الوضع.
Manageable and Non-Interfering:] Symptoms of normal anxiety do not negatively interfere with daily functioning, they may actually improve your attention and problem-solving, motivate you to work hard toward a goal, or warning you about a potential threat. Normal worry might make you feel disturb, but it does prevent you relationships to work,
Controllable: ] You can often " talk yourself down" from worry. With anxiety, that inner dialogue can feel impossible to cool. When experiencing normal worry, you typically use rational thinking to put your concerns in perspective and reduce their intensity.
Motivating rather Than Paralyzing: ] Normal worry can actually be useful. Anxiety about an forthcoming exam will likely drive you to prepare fully, and the anxiety a hiker might experience when encountering a bear allows the hiker to run away to safety. This adaptive quality of worry helps us perform better and stay safe.
عندما يُقدّم الأسوأ
من المهم أن نعترف بأن القلق ليس مشكلة في الواقع، القلق يمكن أن يكون عملياً جداً عندما يعمل في إطار معايير طبيعية
- Financial Planning:] Worrying about retired savings might motivate you to meet with a financial advisor and create a comprehensive savings plan.
- القلق بشأن الأعراض المستمرة قد تدفعك إلى تحديد موعد للطبيب
- Reelationship maintenance:] Concern about a conflict with a friend might lead you to initiate a conversation and resolve the issue before it damages the relationship.
- Academic or Professional Performance:] Worry about an important deadline can help you prioritize your time and focus your efforts on completing the task successfully.
في كل من هذه الحالات، القلق يعمل كإشارة أن هناك شيء يتطلب الاهتمام، ويحفز على اتخاذ إجراءات بناءة، بمجرد أن تتخذ الخطوات المناسبة لمعالجة القلق، فإن القلق عادة ما يقل أو يختفي تماما.
تحديد حالات القلق التي تحدث عندما تصبح أسوأ
وفي حين أن القلق العادي هو استجابة مؤقتة ومحددة حسب الحالة للتهديدات الحقيقية، فإن الاضطرابات التي تبعث على القلق تمثل تجربة مختلفة اختلافا جذريا، إذ تتجه المستويات السريرية للقلق نحو الطرف الآخر من الطيف، وتنشأ اضطرابات القلق التي يمكن تشخيصها عندما ترتفع مستويات القلق بما يكفي لتقليل الأداء بسرعة وتتسبب في اضطرابات، وتتميز الاضطرابات التي تبعث على القلق الشديد والمستمر والتي تبالغ في الوضع وتتجنب التطرف.
Core Features of Anxiety Disorders
وتتقاسم الاضطرابات القلقية عدة خصائص مشتركة تميزها عن القلق العادي:
]Chronic and Persistent:] When worry lasts for 6 months or longer-even in the absence of life changes — and interferes with daily activities, such as job performance, schoolwork, and relationships, it may be an anxiety disorder. contrast normal worry that comes and goes with specific situations, anxiety disorders involve persistent symptoms that don't resolve even when circumstances improve.
Excessive and Disproportionate:] People with anxiety disorders often experience fear and worry that is both intense and excessive. These feelings are typically accompanied by physical tension and other behavioural and cognitive symptoms. they are difficult to control, cause significant distress and can last a long time if untreated. The intensity of the anxiety far exceeds what would be seen.
تتدخل اضطرابات القلق في الأنشطة اليومية ويمكن أن تضعف حياة الفرد الأسرية والاجتماعية والمدرسة أو الحياة العملية، وهذا التدخل معيار تشخيصي رئيسي يصبح القلق اضطرابات عندما يمنعك من العيش في حياتك بالكامل.
Difficult to Control:] contrast situational worry, anxiety disorders involve more than just neness or concern. They often come up without a clear trigger and persist well beyond the event or issue that initially caused distress. People with anxiety disorders often report feeling unable to "turn off" their anxious thoughts, even when they recognize that their worry is excessive.
اضطرابات القلق عادة ما تنطوي على مظاهر بدنية هامة وقد يعاني المصابون بمرض القلق من علامات تحذيرية مشتركة مثل زيادة ضغط القلب أو الدم، والغثيان، والتنفس المجهد، والشعور بـ"التحكم الخاسري".
أنواع المنشقين القلقين
وتشمل الاضطرابات التي تصيب القلق عدة ظروف متميزة، لكل منها خصائصه الخاصة ومعايير التشخيص، ويمكن أن يساعد فهم هذه الأنواع المختلفة الأفراد ومقدمي الرعاية الصحية على تحديد أنسب نُهج العلاج.
(أ) تأثير الاضطرابات التي تصيب القلق العام على 6.8 ملايين شخص بالغ (3.1 في المائة) من سكان الولايات المتحدة، ومع ذلك 43.2 في المائة فقط يتلقون العلاج، واضطرابات القلق العامة هي من أكثر الأنواع شيوعاً، وهي مشكلة تتسم باستمرار وتثير قلقاً مفرطاً من صعوبة السيطرة على الأشخاص الذين يعانون من انعدام الجنسية.
]Panic Disorder: This condition involves recurrent, expected terror attacks-sudden episodes of intense fear accompanied by physical symptoms such as heart palpitations, complexity, trembling, shortness of breath, and feelings of impending doom. People with terror disorder often develop a fear of having future terror attacks, which can lead to avoid behaviors and
هذا الاضطرابات الاجتماعية التي تُعرف برهاب المجتمع، تنطوي على خوف شديد من الحالات الاجتماعية التي قد يُخضع فيها الشخص للتدقيق أو الحكم أو الإحراج، وهذا يتجاوز الخجل العادي ويمكن أن يحد بشدة من قدرة الشخص على العمل أو الالتحاق بالمدارس أو المحافظة على العلاقات.
Specific Phobias:] These involve intense, irrational fear of specific objects or situations, such as altitudes, flying, animals, or blood. The fear is disproportionate to the actual danger posed and leads to avoidance behaviors that can significantly impact daily life.
Separation Anxiety Disorder:] While often associated with children, adults can also experience separation anxiety disorder, characterized by excessive fear or anxiety about being separated from attached figures.
منطقة "ألكسيس" الأكثر حساسية
بين القلق الطبيعي واضطرابات القلق التي يمكن تشخيصها تكمن في ما يطلق عليه بعض الباحثين "منطقة القلق الأكثر إثارة" بينما القلق ينتقل على طول الطيف من الطبيعي إلى السريري، منطقة رمادية في الوسط قد يكون لها تأثير سلبي على حياتك "منطقة "الأكثر إثارة للمشاعر"
وقد يعاني الناس في هذه المنطقة من أعراض مثل صعوبة التركيز، واستمرار القلق الذي يتداخل مع الإنتاجية، والتوتر البدني، أو اضطرابات النوم، ولكن ليس بالقدر الذي يفي بمعايير التشخيص الكاملة لاضطرابات القلق، والاعتراف بهذه الحالة الوسيطة أمر هام لأن التدخل المبكر يمكن أن يحول دون التقدم نحو اضطراب كامل في القلق ويحسن نوعية الحياة قبل أن تصبح الأعراض حادة.
كيفية التمييز بين القلق والقلق الطبيعي
التفريق بين القلق الطبيعي والقلق السريري أمر أساسي لتحديد متى طلب المساعدة المهنية، بينما الخط بين الاثنين ليس واضحا دائما، عدة عوامل رئيسية يمكن أن تساعدك على تقييم ما تدور فيه تجاربك على الطيف.
كم من الوقت سيستمر؟
إن القلق العادي قصير الأمد، بينما يستمر القلق لأيام أو أسابيع، ويميل القلق العادي إلى الظهور، بينما يلتصق القلق كثيراً ويزداد سوءاً بمرور الوقت، وهذا البعد الزمني هو أحد أهم العوامل المميزة.
- هل لديك حل قلق عندما يمر الوضع المسبب للتوتر أم أنه مستمر إلى أجل غير مسمى؟
- هل كنت تعاني من هذه الأعراض لأسابيع أو أشهر بدون إغاثة؟
- هل يبدو ان قلقك لديه حياة خاصة به تستمر حتى عندما لا يكون هناك سبب واضح للقلق؟
إذا استمر قلقك لمدة ستة أشهر أو أكثر ويواصل التدخل في حياتك اليومية، قد يشير إلى اضطراب قلق يستحق التقييم المهني.
كم هي قوية المشاعر؟
إن كثافة ردودكم العاطفية والجسدية توفر دليلاً هاماً آخر، الآثار الجسدية للقلق، مثل القلب المتسارع، أو النخيل المتعرقة، أو الأرق، عادة ما تكون أكثر كثافة وأكثر صعوبة في الهز، فالقلق العادي قد يجعلك تشعر بعدم الارتياح أو التوتر، ولكن لا ينبغي أن يكون ساحقاً أو غير قادر على ذلك.
النظر في هذه الأسئلة حول كثافة:
- هل تشعر بالقلق الخاص بك غامرة أم خارج السيطرة؟
- هل تعاني من أعراض جسدية حادة مثل نبضات القلب السريعة، صعوبة التنفس، أو ضيق الصدر؟
- هل قلقك يشعر بقوة لدرجة أنه من الصعب التركيز على أي شيء آخر؟
- هل تعاني من نوبات الذعر أو من حوادث مفاجئة من الخوف الشديد؟
إذا أجبتِ على الإجابة بنعم على العديد من هذه الأسئلة، قلقكِ قد يكون عبر إلى الأراضي السريرية.
الأثر على الأداء اليومي
ولعل أهم عامل في التمييز بين القلق الطبيعي من الاضطرابات القلقية هو التأثير على قدرتك على العمل في الحياة اليومية، وغالبا ما تتجاوز هذه الأعراض الإجهاد العرضي وتبدأ في التأثير على العلاقات والعمل والعمل والعمل اليومي.
- Interfering with work or school performance:] Are you missing deadlines, avoiding important tasks, or unable to concentrate on your responsibilities?
- ] Affecting relationships: ] Are you withdrawing from friends and family, abolishing social plans, or experiencing conflict due to your anxiety?
- هل تتجنبين الحالات أو الأماكن أو الأنشطة التي كنتِ تستمتعين بها أو التي هي مهمة في حياتك؟
- هل القلق يبقيك مستيقظة في الليل أو يجعلك تستيقظين بشكل متواتر؟
- هل تعاني من التوتر المزمن والصداع ومشاكل الهضم أو أعراض جسدية أخرى تتصل بالقلق؟
إذا كان القلق يتداخل بشكل كبير مع أي من هذه المجالات من حياتك، حان الوقت للبحث عن مساعدة مهنية.
هل يمكنك التحكم به؟
ولا يمثل التمييز الرئيسي وجود القلق، ولكن ما إذا كان هذا القلق متناسباً ومتحكماً ومحدوداً زمنياً، ومع القلق العادي، يمكن أن تستخدم عادة استراتيجيات التكيّف للحد من قلقك إزاء صديق، أو أن تنخرط في نشاط مشت، أو أن تستخدم التفكير الرشيد لوضع شواغلك في منظورها.
مع اضطرابات القلق هذه الاستراتيجيات غالباً ما تكون غير فعالة القلق مستمر رغم أفضل ما تبذلونه من جهود للسيطرة عليها وقد تشعر بأنك عالق في دورة من الأفكار المقلقة التي لا تستطيع الهروب منها
هل هناك سبب واضح؟
القلق ليس كذلك، على سبيل المثال، قد تقلق من تأخرك في العمل لأن الحادث يسبب المرور، هذا القلق يقوم على حالة حقيقية وملاحظة، وعلى النقيض من ذلك، فإن الاضطرابات القلقية غالبا ما تنطوي على القلق الذي يبدو أنه لا مكان له أو غير متناسب بشكل كبير مع الخطر الفعلي.
اسأل نفسك:
- هل يمكنك تحديد سبب محدد وواقعي لقلقك؟
- هل سيشعر معظم الناس في وضعك بالقلق بالمثل؟
- هل مستوى قلقك متناسب مع الخطر أو التهديد الفعلي؟
- هل تجد نفسك قلقاً بشأن السيناريوهات الأسوأ؟
إذا كان قلقك يبدو مفصولاً عن الواقع أو يركز على النتائج المأساوية التي لا يحتمل أن تكون مستبعدة جداً، قد يشير إلى اضطراب القلق.
"التشويش البدني للقلق"
ومن بين أكثر الاختلافات المذهلة بين القلق العادي واضطرابات القلق وجود الأعراض البدنية وكثافة هذه الأعراض، وفي حين أن القلق العادي قد يسبب شعورا بدنيا بسيطا مثل الفراشات في معدتكم أو التوتر الطفيف، فإن الاضطرابات القلقية تنطوي عادة على مظاهر بدنية أكثر وضوحا وحزنا.
العواصم البدنية الشائعة لاضطرابات القلق
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق من مجموعة واسعة من الأعراض البدنية، بما في ذلك:
- Cardiovascular symptoms:] Rapid heartbeat, palpipitations, chest pain or tightness, elevated blood pressure
- أعراض التنفس: [FLT: 1] نقص التنفس، التنفس السريع، الشعور وكأنك لا تستطيع الحصول على الهواء الكافي
- Gastrointestinal symptoms:] Nausea, stomach pain, diarrhea, irritable bael syndrome
- أعراض منظارية: ] توتر في الماشية، الرجم، الهز، الرعي
- Neurological symptoms:] Dizziness, lightheadedness, ting sensations, headaches
- اضطرابات نحل: ] صعوبة النوم، أو البقاء نائما، أو النوم الاستراحة
- Fatigue:] Persistentيتيعness despite adequate rest
- Sweating:] excessive perspiration, particularly in stressful situations
هذه الأعراض الجسدية قد تكون شديدة جداً لدرجة أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات قلق في البداية يبحثون عن الرعاية الطبية لما يعتقدونه من مشاكل صحية جسدية
"العلاقة بين العقل والعقل"
الأعراض الجسدية للقلق ليست "كلها في رأسك" هي ردود فيزيولوجية حقيقية مُنطلقة من نظام الإجهاد في الجسم، عندما تُدرك تهديد (سواء كان حقيقياً أو مُتصوراً) جسدك يُنشط ردة "الرقابة أو الطيران"
في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق هذا النظام الإجهادي يصبح مفرطاً في النشاط، مما يؤدي إلى ردود الفعل الجسدية حتى عندما لا يكون هناك خطر حقيقي، وعلى مر الزمن، فإن التنشيط المزمن للإجهاد قد يؤدي إلى مشاكل صحية إضافية، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية، وضعف وظيفة المناعة، والاضطرابات الهضمية.
وترتبط اضطرابات القلق ارتباطا وثيقا بالصحة البدنية وتتأثر بها، كما أن العديد من آثار القلق (مثل التوتر البدني، أو النشاط المفرط للنظام العصبي، أو الاستخدام المؤذي للكحول) هي عوامل خطر معروفة أيضا بالنسبة للأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وهذه العلاقة الثنائية الاتجاه بين القلق والصحة البدنية تؤكد أهمية معالجة اضطرابات القلق بصورة شاملة.
دور الطب في معالجة حالات القلق
وبالنسبة للأفراد الذين يشخصون باضطرابات القلق، يمكن أن يؤدي الدواء دورا حيويا في العلاج، وفي حين أن العلاج - ولا سيما العلاج المعرفي - الذي يعتبر في كثير من الأحيان معيارا للذهب لعلاج القلق، فإن الدواء يمكن أن يوفر تخفيفا كبيرا من الأعراض، وفي كثير من الحالات، يجعل من الممكن للأفراد أن يشاركوا على نحو أكمل في الأعمال العلاجية.
كيف يساعد الطب على التمييز بين القلق من الأسوأ
من المثير للاهتمام أن الدواء يمكن أن يكون أحياناً أداة تشخيصية للتفريق بين القلق العادي و القلق السريري عندما يبدأ شخص يعاني من اضطراب قلق علاجي مناسب
وبالإضافة إلى ذلك، فإن الطريقة التي يؤثر بها الدواء على الأعراض يمكن أن توفر معلومات هامة عن بيولوجيا الأعصاب الكامنة وراء القلق، وعلى سبيل المثال، إذا كان شخص ما يستجيب استجابة جيدة لمخلفات الارتفاع الانتقائية، فإنه يشير إلى أن إعادة تنظيم السيروتونين قد تؤدي دورا في أعراض القلق التي تعاني منها.
استحقاقات علاج حالات القلق
ويمكن أن يوفر الطب عدة فوائد هامة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق:
Reduces Symptom Severity:] Medications can help mitigate both the emotional and physical symptoms of anxiety, making it easier to function in daily life. This reduction in symptoms can provide much-need relief and improve quality of life significantly.
Enhances Therapy Effectiveness: ] When anxiety symptoms are severe, it can be difficult to engage fully in psychotherapy. Medication can reduce symptoms to a manageable level, allowing individuals to participate more effectively in treatment and practice the coping skills they're learning.
Prevents Symptom Progression:] Early treatment with medication can help prevent anxiety symptoms from worsening and reduce the risk of developing additional mental health conditions, such as depression, which commonly co-occurs with anxiety disorders.
يمكن أن يؤدي هذا العمل المحسن دوراً إيجابياً، حيث يزيد النشاط والارتباط الاجتماعي من القلق.
Provides Rapid Relief in Crisis Situations:] Some medications, particularly benzodiazepines, can provide quick relief during acute anxiety episodes or terror attacks, helping people manage crisis situations more effectively.
أنواع المدونات الخاصة باضطرابات القلق
عدة أنواع من الأدوية تستخدم لعلاج اضطرابات القلق، وكل منها لديه آلية عمل وفوائد ونتكاسب محتملة، فهم هذه الخيارات يمكن أن يساعدك على إطلاعك على المناقشات مع مقدم الرعاية الصحية بشأن الدواء الذي قد يكون أنسب لحالتك.
مُحرِّكات إعادة استيعاب مختارة
وعادة ما تكون هذه الأدوية هي العلاج الأول لعلاج معظم الاضطرابات التي تصيب القلق، وهذه الأدوية تعمل بزيادة توافر السيروتونين، وهو جهاز انتقال عصبي يؤدي دوراً رئيسياً في تنظيم المزاج، في الدماغ، وتشمل المعايير الصحية المشتركة المستخدمة في القلق ما يلي:
- سيرترالين (زولفت)
- Escitalopram (Lexapro)
- فلووكستين (Prozac)
- باروكستين (باكسيل)
- Citalopram (Celexa)
(ب) الفوائد من الأمراض غير المعدية: [(FLT:1]) تكون الأمراض غير المشروعة ذات طابع جيد عموماً، وتعاني من خطر التبعية المنخفضة، وتكون فعالة بالنسبة لأنواع متعددة من الاضطرابات القلقية، كما أنها تعالج الاكتئاب المشترك الذي ينتشر في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق، ويبدأ في العادة تحسين هذه الأمراض عدة أسابيع لا يُحقق فيها الفعالية الكاملة، بل ويبدأ فيها العديد من هذه العوامل.
() الآثار الجانبية المحتملة: ] تشمل الآثار الجانبية المشتركة للمصحات غير المباشرة الغثيان، والصداع، والعجز الجنسي، وتغيرات الوزن، والزيادات الأولية في القلق (التي تتدهور عادة بعد الأسابيع القليلة الأولى) ومعظم الآثار الجانبية ضئيلة وتتناقص بمرور الوقت مع تكييف جسمك مع الدواء.
مفاعلات إعادة الاستيعاب الخاصة بالشاحنات (SNRIs)
وتعمل أجهزة الاستطلاع الخاصة على غرار أجهزة الاستخبارات الخاصة ولكنها تؤثر على كل من السيروتونين ونورفينفينفين، وهي جهاز آخر من أجهزة نقل الأعصاب يُعنى بتنظيم المزاج والقلق، وتشمل هذه الأجهزة ما يلي:
- Venlafaxine (Effexor XR)
- دالوكستين (سيمبالتا)
- Desvenlafaxine (Pristiq)
يمكن أن تكون أجهزة الأشعة السينية فعالة بشكل خاص بالنسبة للأشخاص الذين لم يستجبوا جيداً لأجهزة الأمن الخاصة، وقد تمت الموافقة على علاج اضطرابات القلق العامة ويمكنها أيضاً المساعدة في حالات الاكتئاب المشترك والألم المزمن.
Potential Side Effects:] Side effects are similar to SSRIs and may include nausea, dry mouth, dizziness, insomnia, and increased blood pressure at higher doses. Like SSRIs, SNRIs require several weeks to reach full effectiveness.
Benzodiazepines
(بينزوديازيبين) أدوية سريعة المفعول تعزز تأثير الـ(غابا) وهي مُعَدّة عصبية تُهدأ آثارها على الجهاز العصبي
- ألبرازولام (Xanax)
- لورازبام (اتيفان)
- كلونازيبام (كلونوبين)
- ديازبام (الفاليوم)
]Benefits of Benzodiazepines: These medications work quickly-often within 30 minutes to an hour-making them useful for acute anxiety episodes or terror attacks. They can provide immediate relief when anxiety symptoms are severe and interfering with functioning.
(أ) النظر المهم: [(FLT:1]] Benzodiazepines are typically recommended for short-term use only due to the risk of tolerance (needing higher doses to achieve the same effect) and dependence. Long-term use can lead to withdrawal symptoms when the medication is discontinued. they can also cause drowsiness, impair coordination, and affect memory-cause generally of these risks, bedia
مقدمي الرعاية الصحية يتزايدون الحذر بشأن فرضية البنزوديسبينات، خاصة للاستخدام الطويل الأجل، وقد يوصيونهم فقط عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة أو في حالات محددة يكون فيها الإغاثة السريعة ضرورية.
Buspirone
Buspirone (BuSpar) is an anti-anxiety medication that works differently from both SSRIs and benzodiazepines. It affects serotonin and dopamine receptors in the brain and is specifically approved for treating generalized anxiety disorder.
(بوسبيرون) لديه عدة مزايا على أدوية القلق الأخرى، لا يسبب الإزعاج، ولا يُخلّ بالوظيفة المعرفية، ولا يُحتمل التبعية أو الانسحاب، بل خيار جيد للأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأجل للقلق ولكنهم يريدون تجنب المخاطر المرتبطة بالزبيب.
((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((
Blockers
ويستخدم المشغلون، مثل البروبرانول (الإنديرال)، في المقام الأول لمعالجة ظروف القلب والأوعية الدموية، ولكنهم يمكن أن يساعدوا أيضا في إدارة الأعراض البدنية للقلق، ولا سيما في حالات القلق في الأداء أو القلق الاجتماعي.
هذه الأدوية يمكن أن تقلل الأعراض البدنية مثل ضربات القلب السريعة، والتكتل، والتعرق دون التأثير على الوظيفة المعرفية، وكثيرا ما تستخدم على أساس الحاجة قبل حالات القلق، مثل الكلام العام أو الأداء.
الترهيب: [FLT: 1] Beta-blockers address only the physical symptoms of anxiety, not the psychological components. They're most useful for situational anxiety rather than chronic anxiety disorders.
مؤشرات أخرى
وفي بعض الحالات، قد يحدد مقدمو الرعاية الصحية أنواعاً أخرى من الأدوية التي تثير القلق، بما في ذلك:
- Tricyclic antidepressants:] Older antidepressants like imipramine that can be effective for anxiety but typically have more side effects than newer medications
- Hydroxyzine:] An antihistamine with anti-anxiety properties that can be used for short-term anxiety relief
- Gabapentin or pregabalin:] Anti-seizure medications that can help with anxiety symptoms in some people
- Atypical antipsychotics:] In low doses, some of these medications may be used as add-on treatments for severe anxiety that has not responded to other medications
الاعتبارات الهامة عند استخدام الطب للقلق
بينما الدواء يمكن أن يكون فعالاً جداً لمعالجة الاضطرابات القلقية من المهم تناول العلاج بالأدوية بفكر وفي شراكة مع مقدم رعاية صحية مؤهلة
دائماً مستشارة مع مهنية الرعاية الصحية
لا تبدأ أو توقف أو تغير دواء القلق بدون استشارة مقدم الرعاية الصحية لديك، من الضروري إجراء تقييم شامل لتحديد ما إذا كان الدواء مناسباً، أي الدواء هو الأنسب لحالتك المحددة، وما هو الجرعة المناسبة لك.
- نوع و شدة اضطراب القلق الخاص بك
- تاريخك الطبي وأي ظروف صحية أخرى
- أدوية أخرى تأخذها (لتجنب التفاعلات المحتملة)
- الاستجابات السابقة لأدوية الطب النفسي
- أفضلياتك واهتماماتك بشأن الدواء
- سواء كنت حاملاً، تخططين لتصبحي حاملاً، أو الرضاعة الطبيعية
فهم الآثار الجانبية
كل الأدوية لها آثار جانبية محتملة، والأدوية القلقة ليست استثناءً، من المهم مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء أي دواء، لذا أنت تعرف ما الذي تتوقعه،
- العديد من الآثار الجانبية مؤقتة وتقل مع تكيف جسمك مع الدواء
- ليس الجميع يتأثرون بالأثار الجانبية و الشدة تتباين من شخص إلى شخص
- يمكن إدارة بعض الآثار الجانبية بتعديل الجرعة أو توقيت الدواء
- إذا كانت الآثار الجانبية حادة أو لا يمكن تحملها، يمكن لمقدمك أن يساعدك التحول إلى دواء مختلف
- لا تتوقف أبداً عن تناول الأدوية بشكل مفاجئ بسبب الآثار الجانبية... الطرقات تتشاور مع مقدمك أولاً، لأن التوقف المفاجئ قد يسبب أعراض الإنسحاب
الإبلاغ عن أي آثار جانبية لمقدم الرعاية الصحية على الفور، وفي حين أن معظم الآثار الجانبية يمكن إدارتها، قد يتطلب البعض اهتماما طبيا فوريا.
أهمية الصبر
العديد من الأدوية المثيرة للقلق، خاصةً أجهزة الاستخبارات الخاصة وأجهزة إعادة التأهيل لا تعمل على الفور، عادة ما يستغرق الأمر 4-6 أسابيع لتجربة الفوائد العلاجية الكاملة لهذه الأدوية، على الرغم من أن بعض الناس لاحظوا التحسن عاجلاً، خلال هذه الفترة الأولية:
- استمر في تناول الدواء كما هو موصوف حتى لو لم تلاحظ تحسن فوري
- تابعوا أعراضكم حتى تتمكنوا من الإبلاغ بدقة عن التغيرات التي حدثت على متعهدكم
- أن يكون على علم بأن بعض الناس يعانون من زيادة مؤقتة في القلق خلال الأسبوع الأول أو اثنين من العلاج
- الحفاظ على تعيينات المتابعة المنتظمة مع مقدمك لرصد التقدم
إذا لم تشهد تحسناً كبيراً بعد 6-8 أسابيع في جرعة كافية، قد يوصي مقدمك بتعديل الجرعة أو محاولة علاج مختلف.
العلاج التجميعي: الطب زائداً الجهاز النفسي
وتظهر البحوث باستمرار أن العلاج الأكثر فعالية لاضطرابات القلق يجمع بين العلاج بالعلاج النفسي، ولا سيما العلاج المعرفي - السلوكي، وأن الاضطرابات التي تصيب القلق قابلة للعلاج بدرجة كبيرة، ومن أكثر العلاجات فعالية العلاج العلاج العلاجي المسبب للمرض المسبب للمرض، وهو نهج قصير الأجل يستند إلى الأدلة يساعد الناس على تحديد أنماط التفكير السلبية التي تطبعها وعلى تحسينها.
ويتيح الجمع بين الأدوية والعلاج عدة مزايا:
- يمكن للتلقيم أن يوفر تخفيضاً أسرع للأعراض بينما أنت تعلم وتمارس مهارات العلاج
- أفضل النتائج الطويلة الأجل: ] العلاج يُعلّمُ مهاراتَ التَأَدْرُّب التي لا تزال تفيدك حتى بعد أن تتوقف عن تناول الدواء
- Reduced relapse risk:] People who receive both medication and treatment are less likely to experience symptom recurrence after treatment ends
- معالجة الجوانب المتعددة للقلق: تعالج الطب المكونات البيولوجية للقلق، في حين يساعدك العلاج على تغيير أنماط التفكير والسلوك التي تحافظ على القلق
إذا كنت تأخذ الدواء لقلق، والنظر في المشاركة في العلاج النفسي، العديد من الناس يجدون أن العلاج يساعدهم على فهم قلقهم بشكل أفضل، ووضع استراتيجيات فعالة للتعامل مع المرض، وفي نهاية المطاف خفض أو وقف الأدوية تحت توجيه مقدمي الرعاية.
استخدام الطب الطويل الأجل
وتختلف مدة العلاج الطبي حسب الفرد وشدة اضطراب القلق الذي يعاني منه بعض الناس قد يحتاجون إلى الدواء لبضعة أشهر بينما يستفيد آخرون من العلاج الأطول أجلاً، وسيعمل مقدم الرعاية الصحية معكم لتحديد المدة المناسبة للعلاج على أساس ما يلي:
- كيف يمكنك الاستجابة للأدوية
- شدة و مزمنة اضطراب القلق الخاص بك
- سواء كان لديكِ حلقات سابقة من القلق
- تقدمك في العلاج وتطوير مهارات التأقلم
- أفضلياتك فيما يتعلق بتعاطي الأدوية
إذا قررت أنت و مزودك التوقف عن تناول الأدوية فمن المهم أن تفعل ذلك تدريجيا تحت إشراف طبي
الرصد والمتابعة
المتابعة المنتظمة مع مُقدّم الرعاية الصحية أمر أساسي عند تناول الأدوية لقلقك، هذه التعيينات تسمح لمقدّم الرعاية بما يلي:
- راقب ردك على الدواء
- تقييم الآثار الجانبية وإجراء التعديلات عند الحاجة
- تقييم ما إذا كانت الجرعة الحالية هي المثلى
- :: التصورات المتعلقة بأي شواغل صحية ناشئة
- مناقشة تقدمكم في العلاج وسير العمل عموما
- اتخاذ قرارات بشأن الاستمرار أو التكييف أو وقف العلاج
كن صريحاً مع مقدّمتك بشأن شعورك، وأيّ آثار جانبية تُعاني منها، وما إذا كنت تأخذ الدواء كما هو مُوصّل، هذا الإتصال المفتوح حاسم في تحقيق العلاج الأمثل.
ما بعد الطب: معالجة شاملة للقلق
وفي حين يمكن أن يكون الدواء عنصرا هاما من عناصر معالجة القلق، فإن النهج الشامل يعالج جوانب متعددة من القلق ويشمل استراتيجيات مختلفة لإدارة الأعراض وتحسين الرفاه العام.
النُهج النفسية
وقد ثبتت فعالية العديد من أنواع العلاج النفسي لمعالجة الاضطرابات النفسية:
(ب) العلاج التخصيبي - البوليفيزيائي - البولي: ] CBT هو العلاج الأكثر بحثاً واستعمالاً على نطاق واسع لاضطرابات القلق، ويساعدك على تحديد الأفكار المتفشية والتحدي، وتغيير أنماط السلوك غير المؤاتية، ووضع استراتيجيات فعالة للتصدي للمرض.
Exposure Therapy:] A specific type of CBT, exposure treatment involves gradually and systematically confronting feared situations or objects in a safe, controlled manner. This helps reduce avoidance behaviors and demonstrates that feared outcomes are unlikely to occur or are manageable if they do.
Acceptance and Commitment Therapy (ACT): ] ACT teaches you to accept anxious thoughts and feelings rather than fighting them, while committing to actions aligned with your values. This approach can be particularly helpful for people who struggle with trying to control or eliminate anxiety.
Mindfulness-Based Therapies:] These approaches teach you to observe your thoughts and feelings without judgment, helping you develop a different relationship with anxiety. Consideringness-based stress reduction (MBSR) and mindfulness-based cognitive treatment (MBCT) have shown effectiveness for anxiety.
التعديلات على أسلوب الحياة
ويمكن أن تؤثر عدة عوامل من عوامل نمط الحياة تأثيراً كبيراً على مستويات القلق:
() ممارسة نظامية: ] النشاط البدني هو أحد أكثر العوامل فعالية في الحد من القلق الطبيعي، حيث تطلق التمارين الإندورفينات، وتخفض الهرمونات الإجهادية، وتحسن النوم، وتوفر منفذا صحيا للطاقة العصبية، وترمي إلى 30 دقيقة على الأقل من التمرين المعتدل في معظم أيام الأسبوع.
Sleep Hygiene:] Poor sleep can worsen anxiety, while anxiety can interfere with sleep, creating a vicious cycle. Prioritize good sleep habits, including maintaining a consistent sleep schedule, creating a chilling bedtime routine, limiting screen time before bed, and creating a comfortable sleep environment.
Nutrition: ] While diet alone won't medication anxiety, certain dietary factors can influence anxiety levels. Limit caffeine and alcohol, both of which can worsen anxiety. Eat regular, balanced meals to maintain stable blood sugar levels. Some research suggests that omega-3 fatty acids, magnesium,
Stress Management:] Develop a toolkit of stress management techniques, such as deep breathe exercises, progressiveعضلات الاسترخاء, meditation, or yoga.
Social Connection:] Isolation can worsen anxiety, while supportive relationships can buffer against stress. Make time for meaningful connections with friends and family, even when anxiety makes you want to withdraw. Consider joining a support group for people with anxiety disorders.
] لترهيب المصاريف القلقية: ] بينما لا يمكنك تجنب جميع الإجهاد، يمكنك التقليل إلى أدنى حد من التعرض لإثارة القلق غير الضرورية، وهذا قد يشمل الحد من استهلاك الأخبار، وتحديد الحدود في العلاقات، أو تخفيض الالتزامات عندما تشعر بالبالغة.
النهج البديلة والمكملة
ويجد بعض الناس الإغاثة من القلق من خلال نهج تكميلية يمكن استخدامها إلى جانب المعاملة التقليدية:
- Acupuncture:] Some studies suggest acupuncture may help reduce anxiety symptoms
- Massage treatment:] can help reduce physical tension and promote restation
- بعض المكملات مثل الفوضوي أو اللافندر أو العاطفة قد تكون لها آثار بسيطة معاكسة للقلق، على الرغم من أنه يجب عليك دائماً أن تتشاور مع مقدم الرعاية الصحية قبل أخذ مكملات خاصة إذا كنت تتناول الأدوية
- Aromatherapy:] Certain scents like lavender may promote restation
- Art or music treatment:] Creative expression can provide an outlet for anxiety and promote emotional processing
بينما هذه النُهج قد تكون مفيدة كجزء من خطة علاج شاملة، لا ينبغي أن تحل محل العلاجات القائمة على الأدلة مثل العلاج والأدوية عندما يتم توضيحها.
متى سيبحث عن مساعدة مهنية
معرفة متى طلب المساعدة المهنية من أجل القلق يمكن أن يكون صعباً خصوصاً بالنظر إلى صعوبة التمييز بين القلق العادي والقلق السريري، لكن عدة مؤشرات واضحة تشير إلى أنه حان الوقت للتشاور مع مهني الصحة العقلية أو مقدم الرعاية الأولية.
علامات واضحة يجب أن تبحث عن مساعدة
فكري في طلب المساعدة المهنية إذا كنتِ تعانين من أي من ما يلي:
- الأعراض المقاومة: قلقك استمر لمدة ستة أشهر أو أكثر دون تحسن كبير
- Functional impairment:] Anxiety is interfering with your work, school, relationships, or daily activities
- السلوكيات تجنبا: ] أنت تتجنب الحالات الهامة، الأماكن، أو الأنشطة بسبب القلق
- أنت تعاني من أعراض جسدية كبيرة مثل نوبات الذعر، أو التوتر المزمن، أو اضطرابات النوم
- استخدام الإدمان: ] أنت تستخدم الكحول أو المخدرات للتغلب على القلق
- اضطرابات القلق تزيد من خطر الاكتئاب و الاضطرابات في تعاطي المخدرات و مخاطر الأفكار الانتحارية و السلوكيات إن كنت تفكر في الإصابات بالنفس أو الانتحار
- Quality of life impact: ] Your anxiety is significantly reducing your quality of life or preventing you from pursuing your goals
- حاولت مساعدة ذاتية بلا تحسن كبير
إن لم تتمكن من التحكم في مخاوفك أو إن كان القلق يحد من قدرتك على العمل، قد يكون الوقت مناسباً للتفكير بالحديث مع مهني في الصحة العقلية، حتى لو كان قلقك أو قلقك بسبب تهديدات حقيقية جداً لصحتك ورفاهك، فإن العلاج لا يزال يساعد على توفير الدعم لك في مواجهة الشدائد.
أنواع المهنيين الذين يمكنهم المساعدة
ويمكن لعدة أنواع من المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية تقييم ومعالجة الاضطرابات الناجمة عن القلق:
- أطباء الرعاية الأولية: ] يمكن أن يقدموا تقييما أوليا، ويصفوا الأدوية، ويحيلونك إلى أخصائيي الصحة العقلية
- Psychiatrists:] Medical doctors specializing in mental health who can diagnose anxiety disorders, prescribe medication, and provide treatment
- Psychologists:] Doctoral-level mental health professionals who specialize in psychotherapy and psychological testing
- أخصائيون اجتماعيون سريريون مُرخصون:
- مُستشارون محترفون مُدَرَّبونَ (LPCs): مُعالجون على مستوى المُعلّم مدربون على مختلف نُهج إسداء المشورة
- ممرضات الجهاز التنفسي: ] ممرضات متدربات متقدمات يمكنهن تشخيص أحوال الصحة العقلية وتحديد الأدوية
لا تتردد في السؤال عن تجربة المزود لمعالجة الاضطرابات القلقية و نهج العلاج
ماذا تتوقع خلال تعيينك الأول
تعيينك الأول مع مهني الصحة العقلية عادةً يتضمن تقييماً شاملاً قد يشمل:
- مناقشة أعراضك الحالية وكم من الوقت كنت تعاني منهم
- استعراض تاريخك الطبي ونفسي
- تقييم مدى القلق الذي يؤثر على حياتك اليومية
- مناقشة أي علاج سابق للصحة العقلية
- استعراض تاريخ الأسرة في ظروف الصحة العقلية
- تقييم الظروف المشتركة مثل الاكتئاب
- مناقشة أهدافك للعلاج
واستناداً إلى هذا التقييم، سيعمل مقدمكم معكم لوضع خطة علاجية يمكن أن تشمل العلاج، أو العلاج، أو تغيير أساليب الحياة، أو مزيجاً من النهج، وتذكروا أن العلاج تعاوني - ينبغي أن تشعروا بالارتياح لطرح الأسئلة والإعراب عن أفضلياتكم وشواغلكم.
الاعتبارات الخاصة: القلق عبر الحياة
ويمكن أن يؤثر القلق على الناس في أي عمر، ولكنه يظهر بشكل مختلف عبر فترة الحياة وقد يتطلب اعتبارات محددة حسب العمر للعلاج.
القلق في الأطفال والمراهقين
وكثيرا ما تكون ذرات القلق قد بدأت أثناء الطفولة أو المراهقة، مما يجعل التحديد المبكر والتدخل أمرا حاسما، وفي الشباب، قد يتجلى القلق على النحو التالي:
- رفض المدارس أو صعوبة الفصل بين الوالدين
- القلق المفرط بشأن الأداء أو الحالات الاجتماعية
- شكاوى جسدية مثل الصداع أو الصداع
- مشاكل القلق أو السلوك
- صعوبات النوم أو الكوابيس
- الكمال أو الحاجة المفرطة إلى البعث
وتظهر البحوث أن المراهقين غير المعالجة الذين يعانون من اضطرابات القلق هم أكثر عرضة للإصابة بسوء في المدارس، وعدم التعرض لتجارب اجتماعية هامة، والتعاطي مع المواد المخدرة، وأن العلاج المبكر ضروري لمنع هذه النتائج السلبية ومساعدة الشباب على تطوير مهارات صحية في مجال التصدي.
العلاج للأطفال والمراهقين عادة ما يركز على العلاج، خاصةً العلاج بالأشعة السينية المكيّفة للفئات العمرية الأصغر سناً، قد يعتبر الطلب مُعتدلاً إلى القلق الشديد، لكنه يقترن عادةً بالعلاج ويستخدم بحذر أكبر من الراشدين، مع رصد دقيق للآثار الجانبية.
القلق في الكبار المسنين
ويسود القلق بين الكبار المسنين كما هو الحال بين الشباب، واضطرابات القلق العامة هي أكثر الاضطرابات شيوعا بين الكبار المسنين، رغم أن الاضطرابات التي تكتنف القلق في هذه الفئة كثيرا ما ترتبط بالأحداث المؤلمة مثل سقوط المرض أو الإصابة به.
وقد يُغفل القلق في صفوف كبار السن أو يُساء توزيعه على مشاكل الصحة البدنية أو على الانخفاض المعرفي أو الشيخوخة العادية، غير أن الاضطرابات القلقية ليست جزءا عاديا من الشيخوخة وينبغي معالجتها، وتشمل الاعتبارات الخاصة بالنسبة لكبار السن ما يلي:
- زيادة الحساسية إزاء الآثار الجانبية للأدوية
- التفاعلات المحتملة مع الأدوية في ظروف صحية أخرى
- الحاجة إلى التمييز بين القلق والاضطرابات المعرفية مثل الخرف
- معالجة القلق المتصل بالشواغل الصحية أو الخسائر أو الانتقال إلى الحياة
وكثيرا ما تنطوي معالجة المسنين على جرعات أدوية أقل، ورصد دقيق للآثار الجانبية وتفاعلات المخدرات، ونُهج العلاج التي تعالج الشواغل الخاصة بالسن.
القلق أثناء الحمل والمرحلة اللاحقة
ويعاني الحمل وفترة ما بعد الولادة من تغيرات كبيرة في الهرمونات والجسد والحياة يمكن أن تؤدي إلى القلق أو تزيد من حدته، وفي حين أن بعض القلق خلال هذه الفترات أمر طبيعي، فإن الاضطرابات القلقية يمكن أن تتطور أو تكثف، مما يؤثر على رفاه الأمهات ونماء الرضع على حد سواء.
وتتطلب قرارات العلاج أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية النظر بعناية في مخاطر الأدوية وفوائدها، وتُعتبر بعض الأدوية المثيرة للقلق أكثر أماناً أثناء الحمل من غيرها، وينبغي أن يُتخذ قرار استخدام الأدوية بالتعاون مع مقدِّم الرعاية الصحية، مع تقييم مخاطر القلق غير المعالجة من مخاطر الأدوية المحتملة.
وكثيرا ما تكون المعالجة هي أول علاج أثناء الحمل وبعد الولادة، حيث لا تنطوي على أي خطر على الطفل النامي أو الرضيع الممرض، إلا أنه عندما يكون القلق شديداً ومؤثراً بدرجة كبيرة في الأداء، قد يكون الدواء ضرورياً ويمكن استخدامه بأمان تحت إشراف طبي.
أثر القلق غير المعالجة
ويبرز فهم العواقب المحتملة للقلق غير المعالجة أهمية التماس المساعدة عندما يعبر القلق الخط من القلق الطبيعي إلى اضطراب سريري.
الآثار الصحية العقلية
كما أن الاضطرابات التي تصيب القلق كثيرا ما تصاحبها اضطرابات أخرى مثل الاكتئاب، واضطرابات الأكل، واضطرابات نقص الاهتمام/الإصابة بالأمراض، وتزيد القلق غير المعالجة من خطر تهيئة ظروف إضافية للصحة العقلية، وتخلق صورة سريرية أكثر تعقيدا يمكن أن تكون أكثر صعوبة في المعالجة.
ويمكن أن يؤدي الإجهاد المزمن المرتبط بالقلق غير المعالجة إلى ما يلي:
- زيادة خطر إساءة استعمال المواد المخدرة في محاولة الناس للتخلّص من الذات
- تطوير أنماط تجنب تصبح تقييدية بصورة متزايدة
- تآكل الثقة بالنفس واحترام الذات
- العزلة الاجتماعية والوحدة
- انخفاض نوعية الحياة والارتقاء بالحياة
الآثار الصحية المادية
القلق المزمن لا يؤثر على الصحة العقلية فحسب، بل قد يكون له تأثيرات كبيرة على الصحة البدنية أيضاً، واستمرار تفعيل نظام الاستجابة للإجهاد المرتبط باضطرابات القلق يمكن أن يسهم في:
- مشاكل القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بمرض القلب
- ضعف النظام المناعي يجعلك أكثر عرضة للمرض
- مشاكل في مجال الغازات، بما في ذلك متلازمة الأمعاء المتحركة
- الألم المزمن والتوتر
- الاضطرابات النائمة
- Fatigue and ple
ويمكن أن تؤدي هذه الآثار الصحية البدنية إلى زيادة الإجهاد والاهتمام، مما يؤدي إلى استمرار حلقة القلق.
الآثار الاجتماعية والمهنية
القلق غير المعالجة يمكن أن يؤثر تأثيراً كبيراً على قدرتك على العمل في البيئات الاجتماعية والمهنية:
- صعوبة الحفاظ على العمل أو التقدم في مهنتك
- العلاقات المتوترة مع العائلة والأصدقاء
- العزلة الاجتماعية والانسحاب
- انخفاض الإنتاجية والأداء
- الفرص المفقودة للنمو الشخصي والمهني
- الصعوبات المالية الناجمة عن نقص العمل أو تجنبه
ويمكن أن تتفاقم هذه النتائج بمرور الوقت، مما يجعل من الصعب بشكل متزايد الخروج من دائرة القلق دون مساعدة مهنية.
كسر الوصمة: القلق كحالة طبية
ورغم ارتفاع انتشار الاضطرابات التي تكتنف القلق وتوافر العلاجات الفعالة، فإن الوصم يظل عائقاً كبيراً أمام التماس المساعدة، إذ أن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق يؤخرون العلاج أو يتجنبونه كلياً بسبب القلق إزاء كونه ضعيفاً أو دراماً أو غير قادر على مواجهة ذلك.
من المهم فهم أن الاضطرابات القلقية هي ظروف طبية مشروعة مع المكونات البيولوجية والنفسية والبيئية، اضطرابات القلق، مثل ظروف الصحة العقلية الأخرى، نتيجة تفاعل معقد للعوامل اجتماعية ونفسية والبيولوجية، وليست علامة على ضعف شخصي أو عيب شخصي، وليست شيئاً يمكنك ببساطة أن تبتعد عنه من خلال القوة الرادوية وحدها.
كما لا تتردد في طلب العلاج من مرض السكري أو العظم المكسور، فإن اضطرابات القلق تستحق العناية الطبية المناسبة، واضطرابات القلق قابلة للعلاج، والغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق يمكن مساعدتهم في العناية المهنية، والبحث عن المساعدة علامة على القوة والوعي الذاتي، وليس الضعف.
تثقيف الآخرين بشأن القلق
إذا كنت تعيش مع اضطراب القلق، ربما تواجه سوء فهم من الآخرين الذين لا يفهمون الفرق بين القلق العادي و القلق السريري، تعليقات مثل "إسترخي فحسب" أو "أنت تبالغ في رد الفعل" يمكن أن تكون محبطة وبطلة، حتى عندما تكون منتبهة جيداً
تعليم الأصدقاء وأفراد الأسرة والزملاء بشأن الاضطرابات القلقية يمكن أن يساعد على تهيئة بيئة أكثر دعماً، ويمكن أن تشرح ما يلي:
- الاضطرابات القلقية تنطوي على كيميائيات الدماغ ولا تقتصر على مجرد مسألة موقف أو منظور
- The worry associated with anxiety disorders is not proportionate to the situation and is difficult to control
- الاضطرابات العصبية تسبب أعراض جسدية حقيقية، ليس فقط اضطراب عاطفي
- العلاج ضروري وفعال، كما هو الحال بالنسبة لظروف طبية أخرى
- يمكن للدعم والتفاهم من أحبائهم أن يحدثا فرقا كبيرا في الانتعاش
قصص النجاح: استرداد من حالات القلق
بينما العيش مع اضطراب القلق قد يشعر بالحزن، من المهم أن نتذكر أن التعافي ممكن، سواء كان العلاج المناسب، أو العلاج، أو تغيير أسلوب الحياة، أو مزيج من النهج - فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق يعانون من تحسن كبير في أعراضهم ونوعية حياتهم.
التعافي من القلق لا يعني بالضرورة عدم التعرض للقلق مرة أخرى بل يعني
- تقليل القلق من المستويات التي يمكن التحكم بها والتي لا تتدخل في الأداء اليومي
- وضع استراتيجيات فعالة لمواجهة القلق عند نشوءه
- العودة إلى الأنشطة والعلاقات التي كان القلق محدوداً
- تحسين نوعية الحياة والرفاه عموما
- بناء القدرة على التكيف والثقة في قدرتكم على التصدي للتحديات
Many people who have successfully treated their anxiety disorders report that the experience, while difficult, ultimately led to personal growth, increased self-awareness, and the development of valuable coping skills that benefit them in all areas of life.
الاستنتاج: اتخاذ الخطوة الأولى نحو تحسين الصحة العقلية
فهم الاختلافات بين القلق الطبيعي واضطرابات القلق أكثر من مجرد تدريب أكاديمي، إنها خطوة حاسمة نحو تحسين الصحة العقلية وتحسين نوعية الحياة، وبينما يقلق الجميع من وقت لآخر، فإن الاضطرابات القلقية تمثل نمطاً ثابتاً من الخوف والخوف المفرطين مما يعرقل إلى حد كبير الأداء اليومي ويستلزم العلاج المهني.
العوامل الرئيسية المميزة بين القلق العادي واضطرابات القلق تشمل المدة (الطولية مقابل المزمنة)، والكثافة (القابلة للاستمرار مقابل الأغلبية)، والتأثير على الأداء (الصغيرة مقابل الأهمية)، والتحكم (القابلة للتحكم مقابل عدم السيطرة)، والعقلانية (التناسب مقابل الإفراط)، وعندما يتواصل القلق لمدة ستة أشهر أو أكثر، يسبب قدرا كبيرا من الضائقة، ويتداخل مع قدرتك على العمل، ويحافظ على العلاقات، ويساعد على العمل في الأنشطة اليومية،
ويمكن أن تؤدي الطب دوراً قيماً في معالجة الاضطرابات الناجمة عن القلق، سواء من خلال توفير الإغاثة من الأعراض أو من خلال المساعدة على التمييز بين القلق السريري وبين القلق العادي، وهناك عدة أنواع من الأدوية المتاحة، بما في ذلك الأمراض غير المعدية، والمبادرات الوطنية الخاصة، والبنزوزيبينات، والحافلات، وكل منها فوائدها والاعتبارات الخاصة بها، ويجمع النهج العلاجي الأكثر فعالية بين العلاج بالأدوية والعلاج النفسي، ولا سيما التعديل الحاد.
إن كنت تكافحين مع القلق تذكري أنك لستِ وحيدة في عام 2021، كان 359 مليون شخص في العالم يعانون من اضطراب قلق، مما يجعل الاضطرابات العصبية أكثر شيوعاً من جميع الاضطرابات العقلية، المساعدة متاحة، العلاج فعال، سواء كان قلقك ضئيلاً أو حاداً أو قصير الأجل أو مزمناً، الوصول إلى مقدم الرعاية الصحية هو الخطوة الأولى نحو الشعور الأفضل.
لا تدع الوصم أو الشك أو الخوف يمنعك من طلب المساعدة التي تستحقها اضطرابات القلق هي ظروف طبية مشروعة تستجيب للعلاج بشكل جيد مع التضافر الصحيح من الدعم المهني، الدواء عند الاقتضاء، العلاج، واستراتيجيات الرعاية الذاتية، يمكنك أن تقلل من قلقك من المستويات القابلة للتدبر وتستعيد نوعية حياتك
خذ هذه الخطوة الأولى اليوم، واتصل بمقدم الرعاية الأولية، واتصل بمهنة الصحة العقلية، أو اتصل بخط المساعدة في الصحة العقلية، وأمور الصحة العقلية الخاصة بك، والمساعدة الفعالة في متناول اليد، وفهم الفرق بين القلق العادي واضطرابات القلق، والتماس العلاج المناسب، و أنت تتحكم في صحتها العقلية وتستثمر في مستقبل أفضل.
الموارد الإضافية
إذا كنت تبحث عن المزيد من المعلومات أو الدعم لقلق، أعتبر هذه الموارد:
- National Institute of Mental Health (NIMH):] Provides comprehensive information about anxiety disorders, treatment options, and research. Visit www.nimh.nih.gov
- Anxiety and Depression Association of America (ADA):] Offers resources, support groups, and a therapist directory. Visit www.adaa.org
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) National Helpline:] Free, confidential, 24/7 treatment referral and information service. Call 1-800-662-4357
- Crisis Text Line:] Free, 24/7 crisis support via text message. Text HOME to 741741
- 988 الانتحار وأزمة الحياة الخط: إذا كنت تواجه أفكار انتحارية أو أزمة صحية عقلية، استدعاء أو نص 988 للدعم الفوري
تذكروا أن طلب المساعدة علامة على القوة والانتعاش ممكن، أنتم تستحقون العيش حياة خالية من عبء القلق المفرط، وبدعم ومعالجة صحيحين، يمكنكم تحقيق ذلك الهدف.