كسر الصمت: صافح متلازم مع اضطرابات العصر

فهم الاضطرابات الناشئة: نظرة شاملة

إن مشكلة اضطرابات الأكل الناشئة هي حالة صحية عقلية خطيرة تؤثر على ملايين الأفراد في جميع أنحاء العالم، إذ أن حوالي 9 في المائة من سكان الولايات المتحدة سيواجهون اضطراباً في الأكل في حياتهم، حيث أن اضطرابات الأكل البدينة هي أكثر الاضطرابات شيوعاً في الولايات المتحدة، رغم انتشارها، لا تزال هناك وصمة عار كبيرة تحيط بالاضطرابات، وكثيراً ما تكون جذورها في العار وسوء الفهم، وتهدف هذه المادة الشاملة إلى كسر الظلم حول البقعة التراكم بين التراكم والتعافي من خلال البحث عن التراكم.

إن اضطراب الأكل المختلط هو حالة نفسية تتسم بنشوء كميات كبيرة من الأغذية في فترة قصيرة من غير السيطرة، وهو ما يقل عادة عن ساعتين، ويشمل استهلاك المزيد من الأغذية مقارنة بما هو نموذجي في ظروف مماثلة مرة واحدة في الأسبوع على الأقل لمدة ثلاثة أشهر دون سلوك تعويضي مثل التطهير أو التمارين المفرطة، ويكتسي فهم طبيعة هذا الاضطرابات أهمية حاسمة بالنسبة للمتضررين والمحبين، وكذلك بالنسبة لأخصائيي الرعاية الصحية الذين يعملون على توفير العلاج والدعم الفعالين.

تحديد المفارقات الناشئة

ويمثل اضطرابات التراكم في الأكل تشخيصاً سريرياً متميزاً تم الاعتراف به رسمياً في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، خلافاً لاضطرابات الأكل الأخرى مثل البوليما إنيرفوسا أو إنيركسيا، لا يمارس الأفراد الذين لديهم داء البول فيبي دي سلوكاً تعويضياً منتظماً مثل التطهير أو التمارين المفرطة أو التسارع في أعقاب حوادث الارتداد.

ويرتبط هذا الاضطرابات بما لا يقل عن ثلاثة من السلوكيات التالية التي تتغذى بسرعة، وتأكل حتى لا يطاق، وتأكل كميات كبيرة عندما لا تكون جائعة، وتتناول وحدها بسبب الإحراج، وتشعر بالإشمئزاز أو الإكتئاب أو الذنب بعد ذلك، وتساعد هذه العلامات السلوكية العاملين في العيادات على التمييز بين أنماط الأكل المفرط أو العاطفي الأخرى التي قد لا تفي بالحد الأدنى للتشخيص السريري.

ويرتبط اضطراب الأكل المختلط بمعاناة كبيرة وإعاقة في الحياة اليومية، وتتراوح شدتها بين نسل وصغير، يعرّف بأنه حلقة واحدة إلى ثلاث حلقات أسبوعية، إلى أقصى حد، حيث يزيد عدد الحالات عن 14 حلقة أسبوعية، ويساعد هذا التصنيف الشدة على توجيه تخطيط العلاج ويتيح لمقدمي الرعاية الصحية رصد التقدم المحرز في عملية التعافي.

الانتشار والديمغرافي

ويساعد فهم من تأثر باضطرابات الأكل في تبديد الأفكار الخاطئة المشتركة عن الاضطرابات الغذائية، ويكفل وصول الموارد المناسبة إلى جميع السكان المتضررين، إذ بلغت نسبة انتشار الاضطرابات الغذائية بين الإناث 1.2 في المائة، حيث بلغت نسبة انتشارها ضعف نسبة الإناث (1.6 في المائة) عن الذكور (0.8 في المائة)، غير أنه من المهم الاعتراف بأن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن التراكم البيولوجي تؤثر على السكان في جميع الفئات السكانية، بما في ذلك مختلف الأعمار، ونوع الجنس، والعرق، والخلفيات الاجتماعية والاقتصادية.

وكان معدل انتشار الاضطرابات الغذائية بين الكتل يبلغ 2.8 في المائة، مما يشير إلى أن جزءا كبيرا من السكان سيكافح مع هذا الوضع في مرحلة ما من حياتهم، كما أن اضطراب الأكل بين العصر أكثر شيوعا بين النساء مقارنة بالرجال، حيث يبدأ في كثير من الأحيان في المراهقة المتأخرة أو الرشد المبكر، كما أنه أكثر شيوعا في الطلاب ومن لا يتلقون تعليما جامعيا.

وكان العمر الوسيط للإصابة 21 عاماً بسبب اضطراب الأكل المختلط و18 عاماً لكل من النيروفوسا والنيروفوسا الأنيركسية، وهذه المعلومات حاسمة بالنسبة لجهود الوقاية واستراتيجيات التدخل المبكر، حيث أن استهداف السكان المعرضين للخطر خلال هذه الفترات الإنمائية الحرجة قد يساعد على منع حدوث الاضطراب.

شروط الاستحقاق والظروف المرتبطة بها

ونادرا ما تحدث حالات اختلال في العمر في العزلة، إذ أن ما يقرب من 79 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الأكل من نوع البينج لديهم على الأقل متجانس نفسي واحد مدى الحياة، ويقدر أن 48.9 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من 3 أو أكثر من ظروف الغيبوبة، بما في ذلك اضطراب القلق في 56.1 في المائة، واضطرابات في المزاج في 46.1 في المائة، واضطرابات السلوك المسببة في 25.4 في المائة، واضطرابات في تعاطي المواد الإدمان في 23.7 في المائة.

والعلاقة بين القلق والأكل الثنائي الاتجاه يمكن أن تؤدي إلى حدوث حالات من الارتداد، في حين أن الضائقة المرتبطة بالأكل من الأكل من الأكل من النسيج يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض القلق، وبالمثل، فإن الاكتئاب كثيرا ما يصاحب الأكل من الإدمان، مما يؤدي إلى زيادة الشعور بالعار والعار.

وفي دراسة وطنية قائمة على التمثيل الأمريكي، حاول 23 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض الاختناق الانتحار، وتحدث جميعهم تقريباً (94 في المائة) عن أعراض الصحة العقلية مدى الحياة: 70 في المائة من الاضطرابات في المزاج، و 68 في المائة من الاضطرابات في تعاطي المواد المخدرة، و 59 في المائة من الاضطرابات النفسية، و 49 في المائة من اضطراب الشخصية على الحدود، و 32 في المائة من الاضطرابات النفسية اللاحقة للإصابة، وتبرز هذه الإحصاءات الحساسية الطابع الخطير للإصابة بمرض الوبائي للإصابة بداء الوبض، والأهمية الحاسمة للتقييم والعلاج.

The Treatment Gap

ورغم توفر العلاجات الفعالة، فإن العديد من الأشخاص المصابين بمرض الإيدز لا يتلقون الرعاية المناسبة، إذ أن حوالي 43.6 في المائة من الأفراد الذين يعانون من اضطراب في الأكل، قد التمسوا العلاج على وجه التحديد لاضطراباتهم في الأكل، مما يعني أن أكثر من نصف الذين يعانون من الاضطرابات الناجمة عن الإدمان على الأطفال لا يحصلون على العلاج الاضطرابات الأكلية المتخصصة، وذلك غالبا بسبب العار والوصم وانعدام الوعي والحواجز المالية أو محدودية الوصول إلى مقدمي الخدمات المتخصصين.

واستناداً إلى جدول الإعاقة الخاص بـ " شيهان " المرتبط بسلوك العام الماضي، كان 62.6 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الأكل من الأكل من اللزوم يعانون من أي إعاقة شديدة، وكان العجز الوظيفي الكبير المرتبط بالمؤسسة يؤثر على أداء العمل، والتحصيل الأكاديمي، والعلاقات الاجتماعية، ونوعية الحياة العامة، مما يجعل من الضروري أن نعالج الحواجز التي تحول دون لجوء الأفراد إلى العلاج وتلقيه.

The Profound Impact of Shame on Individuals with BED

وتؤدي العار دوراً مركزياً ومدمراً في حياة من يعانون من اضطراب خلق الكآبة، ويقع العار على نطاق واسع في تطوير وتعهد علم الأمراض، رغم أن العلاقة بين العار والأكل على وجه التحديد معقدة، ففهم الطبيعة المتعددة الأوجه للعار وعلاقته بتناول الطعام أمر أساسي لتطوير تدخلات فعالة ودعم الأفراد في رحلة التعافي.

وكثيراً ما تمضي الاضطرابات العارية والأكلية يداً بيد، مع الخجل الذي يصاحبه في كثير من الأحيان سلوك الأكل المتأصل، وهذه العلاقة تخلق دورة مفرغة يمكن أن تكون صعبة للغاية للكسر دون الدعم والتدخل المناسبين، وقد يؤدي العار المرتبط بجهاز التلقيح المضغوط إلى العزلة والسرية والتردد في التماس المساعدة ومواصلة المشاركة في معالجة السلوكيات المضغوطة كآلية للتصدّي المضلل.

فهم مختلف أنواع العار في مادة الـ دي

وقد حددت البحوث عدة أنواع مختلفة من العار التي تؤثر على الأفراد الذين يعانون من اضطراب في الأكل، ويسهم كل منهم بشكل فريد في الحفاظ على الاضطراب:

Internal Shame] refers to negative self-evaluations and the perception of one themselves as fundamentally flawed, inadequate, or worthless. This global sense of defectiveness can be particularly debilitating for individuals with BED, as they may view their inability to control their eat as evidence of their inherent inadequacy as a person.

External Shame] involves the belief that others view you negatively or judge you harshly. Individuals with BED often experience intense external shame, believes that others would be disgusted or disappointed if they knew about their binge eat behaviors. This fear of negative evaluation by others contributes to the secrecy that characterizes BED.

(الـ (بودي شام) (يتصل بشكل محدد بالمشاعر السلبية حول ظهور الشخص جسدياً وجسده، وقد كان لعار الجسم تأثير كبير على أعراض الأكل السيء، فوق التأثير السلبي العام، العديد من الأشخاص المصابين بمرض بدني، يعانون من عدم رضا شديد عن أجسادهم، مما قد يسبب حالات توتر نتيجة لتغير الوزن المرتبط بأكل الخناق.

Binge Eating-Related Shame] is the specific shame associated with the act of binge eat itself. Patients often report that the feeling of shame is a large driver of their eat disorder behavior before a binge, then they feel shame after a binge, which perpetuates their eat disorder-ultimately leading to more binge behavior or, in some cases, overexensc

العلاقة المُتَزَمِّلة بين العار والأكل

ومن أكثر جوانب مشكلة الارتداد صعوبة في التعاطي مع الإدمان، العلاقة الدورية بين السلوكيات المخجلة وأسلوب الأكل المتأصل، والمشكلة في التأصيل كطريقة للتحكم في العار هي أن الأكل المختلط يديم بالفعل دورة العار، وهذا يخلق نمطاً من الترويع الذاتي يمكن أن يكون صعباً للغاية على المقاطعة دون تدخل مهني.

العار يشعر بالسوء وأحياناً يوصف بأنه "الضرب في الأحشاء" أو عمل يُزعزع القلب ويُلهمّلُ ليأخذ هذه المشاعر السلبية مؤقتاً، وفي الوقت الراهن، قد يوفر تناول الطعام المُتألق تخفيفاً مؤقتاً من الحزن الشديد، ولكن هذا الإغاثة قصيرة الأجل ومُنتجة عكسية في نهاية المطاف.

وتزيد هذه السلوكيات من الخجل والاعتدال الذاتي، وتستمر في دورة الأكل المختلط، فبعد حلقة من الأكل، يصاب الأفراد عادة بعار متزايد إزاء سلوكهم، والافتقار المتصور إلى السيطرة عليهم، وربما عن التغيرات في جسمهم أو وزنهم، ويصبح هذا الازدراء المتزايد سبباً في ظهور حلقات من الارتداد في المستقبل، مما يؤدي إلى دورة مديمة ذاتية.

وتوفر البحوث أدلة مقنعة لهذه العلاقة الدورية، وأفادت النساء ذوات النيروفوسا بحدوث زيادات في العار لم تُفسر عن ذلك من جراء التغيرات في الذنب أو التأثير السلبي، عقب تناول المعمل، مقارنة بالضوابط، وتوقعت زيادة الخجل في المتابعة بمعزل عن الذنب والتأثير السلبي، مما يدل على أن الأكل المختلط يسهم بصورة مباشرة في زيادة العار مع مرور الوقت، ومستقلة عن عوامل عاطفية أخرى.

دور تجارب العار المبكر

فأسباب العار في البيوتادايين السداسيين كثيرا ما تعود إلى تجارب الطفولة، فذكريات الطفولة المبكرة التي تشعر بالعار حول الطريقة التي تبدو بها جسدك أو علاقتك بالطعام يمكن أن تؤدي إلى استمرار العار في سن الرشد، مما قد يؤدي أيضا إلى معالجة الاضطرابات، وهذه التجارب المبكرة تخلق أوجه ضعف دائمة يمكن أن ينشطها الإجهاد الحالي أو شواغل صور الجسم.

وأظهرت تحليلات الطريق علاقة بين سوء المعاملة العاطفية في مرحلة الطفولة والأكل المختلط، التي كانت توسطها متسلسلة من جراء الخجل الداخلي والضائق النفسي؛ وعلاقة بين الاعتداء الجنسي على الأطفال والأكل المختلط، وهي علاقة توسطت بسبب العار الجسدي والأكل في مرحلة الطفولة، وهي علاقة توسطت بسبب المعاناة النفسية، وتظهر هذه البحوث المسارات المعقدة التي تسهم من خلالها التجارب السلبية المبكرة في تنمية البيوتادايين والعار والضيق.

إن الشعور بالعار في وقت مبكر من الحياة، سواء من رفضه أو إساءة معاملته أو تسلطه أو إهانة، يرتبط بعلم أعراض الأكل الأكثر حدة، ويكتسي فهم هذه العوامل الإنمائية أهمية حاسمة بالنسبة للعلاج الشامل الذي لا يعالج الأعراض الحالية فحسب، بل أيضا أوجه الضعف الكامنة التي تحافظ على الاضطراب.

Societal Stigma and Cultural Factors

وبالإضافة إلى التجارب الفردية للعار، تسهم العوامل المجتمعية الأوسع نطاقاً إسهاماً كبيراً في العار الذي يعانيه الأفراد الذين يعانون من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الإدمان، ويخلق الوصم المرهق، وثقافة الغذاء، ومعايير الجمال غير الواقعية بيئة يُعرِض فيها الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل الحكم والتمييز.

صورة وسائل الإعلام عن الجثث المثالية والرسالة المتفشية التي يعكس حجم الجسم قيمة شخصية وانضباط وأخلاقية تسهم في العار الذي يعانيه الأفراد الذين لديهم جهاز بي دي.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك تصورات خاطئة شائعة بشأن الاضطرابات التغذوية التي تسهم في الوصم، إذ يعتقد الكثيرون بصورة غير صحيحة أن الاضطرابات الأكلية لا تؤثر إلا على الشابات والبيض والفاقة، أو أنها مجرد مسألة تخويف أو انعدام الإرادة، وهذه المفاهيم الخاطئة تمنع العديد من الأفراد من الاعتراف بنضالهم كظروف طبية مشروعة تستحق العلاج، وتسهم في الخجل الذي يبعد الناس عن التماس المساعدة.

The Impact of Shame on Help-Seeking Behavior

ربما يكون أحد أكثر الآثار الضارة للعار هو تأثيره على سلوك البحث عن المساعدة، وأكل الحياة في مكان مخجل وارتفاعها في السرية، والعار الشديد المرتبط بـ "بي دي" كثيرا ما يمنع الأفراد من الكشف عن نضالهم للأصدقاء أو أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية الصحية.

ويذهب كثير من الأفراد الذين لديهم معدات طبية ذاتية عالية إلى أبعد مدى لإخفاء سلوكهم الأكلي المختلط، وقد يأكلون عادة في الأماكن العامة بينما يأكلون في غلافات خاصة أو في غذاء أو غذاء، أو يتجنبون الحالات الاجتماعية التي تنطوي على غذاء لمنع الآخرين من اكتشاف أنماط أكلهم، وهذه السرية تعزل الأفراد عن المصادر المحتملة للدعم وتأخير الحصول على العلاج.

وحتى عندما يلتمس الأفراد المساعدة، يمكن أن يتدخل العار في العلاج، وهناك أدلة على أن ارتفاع العار قد يضر بشكل خاص بنتائج الأشخاص المصابين بمرض البوليميا، وربما بسبب عدم الكشف عن حالات الارتطام التي تؤثر سلبا على نتائج العلاج، وإذا كان الأفراد يشعرون بالعار الشديد من أجل مناقشة أعراضهم بصراحة مع مقدمي العلاج، يصبح من الصعب وضع خطط علاج فعالة ورصد التقدم.

كسر دورة: استراتيجيات قائمة على الأدلة من أجل التغلب على الشام

ومن أجل التغلب على العار المرتبط باضطرابات الأكل الناشئة، فإن البحث قد حدد عدة استراتيجيات وتدخلات فعالة يمكن أن تساعد الأفراد على الخروج من دورة الأكل المسببة للعار والانتقال إلى مرحلة التعافي.

خيارات العلاج المهني

ويعد إشراك المهنيين في مجال الصحة العقلية المتخصصين في الاضطرابات الغذائية خطوة أولى حاسمة في التعافي، وقد أظهرت عدة نُهج للعلاج القائم على الأدلة فعالية برنامج التعليم الأساسي:

(ب) العلاج التلقائي (اللحم البقري) هو أحد أفضل علاجات البحث والفعالة للحمض النووي، وقد تكون العلاجات المركزة على نحو سليم، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي، فعالة، ولا سيما بالنسبة للبوليميا النيروفوسا والاضطرابات المسببة للتشويش، تساعد على مواجهة الاضطرابات.

(ب) العلاج المحسن للمناخ المعرفي (CBT-E) هو شكل متخصص من أشكال الاختناق المصمم خصيصاً لاضطرابات الأكل، ويعالج آليات الصيانة الأساسية لاضطرابات الأكل، بما في ذلك الكمال، والاعتزاز بالنفس، والصعوبات بين الأشخاص، وعدم التسامح في المزاج، ويمكن تكييف هذه الاضطرابات لمعالجة العار عندما يُعتبر عاملاً هاماً في الحفاظ على الوضع.

(ب) إن العلاج بالطرق المُركَّزة (FLT:1) له أهمية خاصة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات العار، وقد تؤدي أنواع معينة من العلاج (مثل العلاج المُركَّز على الرأفة لاضطرابات الأكل بسبب ارتفاع مستويات العار في الاضطرابات الغذائية) إلى فائدة بالنسبة للبالغين الذين يعانون من سوء معاملة الأطفال ويواجهون مستويات عالية من العار والاضطرابات النفسية التي تصيبهم.

DBT]Dialectical Behavior Therapy (DBT)] قد أورد أيضا وعدا بمعالجة مادة الـ BED، ولا سيما بالنسبة للأفراد الذين يكافحون مع اللوائح المتعلقة بالعاطفة.

Interpersonal Psychotherapy (IPT)] focuses on improving interpersonal relationships and social functioning. Since shame often involves concerns about how others perceive us, addressing interpersonal difficulties can help reduce shame and its impact on eat behaviors.

التدخلات الصيدلانية

وفي حين أن العلاج النفسي هو عادة أول علاج للحمض الرئوي، فإن الدواء يمكن أن يكون بمثابة ملازم مساعد لبعض الأفراد، فمكافحة الاكتئاب والنظام العصبي المركزي تحفز الليزكرامتين على الحد من تردد الدهون في الاضطرابات التي تصيب الأطفال بالمقارنة مع النسيج، فاللسكندكسفيتامين هو حاليا الدواء الوحيد الذي وافقت عليه الهيئة المعنية بمعالجة البالغين المعتدلين إلى الحاد.

وقد تساعد الأدوية المضادة للاكتئاب، ولا سيما أجهزة إعادة التقاط الهولوتونين الانتقائية، على الحد من تواتر الأكل المختلط ومعالجة الاكتئاب والقلق المشتركين، غير أنه ينبغي استخدام الدواء عادة بالاقتران مع العلاج النفسي بدلا من العلاج الاحتياطي، حيث يعالج العلاج العوامل النفسية والسلوكية التي تحافظ على الاضطراب.

قوة أفرقة الدعم

فجماعات الدعم توفر حيزا آمنا للأفراد لتبادل خبراتهم ومشاعرهم مع الآخرين الذين يفهمون حقا نضالهم من أجل التنمية، ومن شأن التواصل مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة أن يقلل كثيرا من مشاعر العار والعزلة، وعندما يدرك الأفراد أنهم ليسوا وحدهم في كفاحهم، فإن العار الذي يزدهر على السرية يبدأ بفقدان سلطتهم.

ويمكن لمجموعات الدعم أن تتخذ أشكالاً كثيرة، منها الاجتماعات الشخصية والمنتديات الإلكترونية والاجتماعات الافتراضية للفيديو، كما أن منظمات مثل الرابطة الوطنية للمشغلين، والمتفوقين عن ذويهم، واختيار المختفين، تقدم خيارات لمجموعات الدعم، كما أن العديد من مراكز العلاج والمعالجين تيسر أيضاً مجموعات الدعم التي تستهدف تحديداً الأفراد الذين لديهم متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز).

إن فوائد مجموعات الدعم تتجاوز الحد من العار، فهي توفر الفرص للتعلم من تجارب الآخرين، وتكتسب استراتيجيات عملية للتصدي، وتضع إحساساً بالانتماء المجتمعي، وتمارس الضعف في بيئة آمنة، وتحافظ على الدافع خلال فترات صعبة من الانتعاش، ويمكن أن يبث الامل في الاستماع إلى قصص التعافي من الآخرين الذين نجحوا في التغلب على البيوتادايين السداسي البروم، وأن يثبتوا أن الانتعاش ممكن.

زراعة التعايش الذاتي

إن التعاطف الذاتي ينطوي على معالجة نفسك بنفس العطف والتفاهم والدعم الذي ستقدمه لصديق جيد يواجه صعوبات، وبالنسبة للأفراد المصابين بمرض بدني، فإن تطوير تعاطفهم مع الذات هو ترياق قوي للعار، بدلا من انتقاد أنفسهم بشدة للأكل أو الفشل المتصور، يتعلم الأفراد الاستجابة لنضالهم بفهم ورعايتهم.

وللتحقيق الذاتي ثلاثة عناصر رئيسية: العطف الذاتي (الدفء والتفاهم نحو أنفسنا عندما نعاني أو نشعر بعدم كفايته)، والإنسانية المشتركة (إدراك أن المعاناة والعجز الشخصي جزء من التجربة الإنسانية المشتركة)، والوعي (إبقاء الأفكار المؤلمة والمشاعر في وعي متوازن بدلا من التحديد المفرط لها).

ومن الوسائل العملية لتطوير تعاطف الذات ممارسة التكلم الذاتي المتعاطف مع الذات، وكتابة رسائل تعاطف ذاتي لنفسك، باستخدام عمليات التأمل الذاتية، وتحدي الأفكار الذاتية الأهمية، ومعاملة نفسك كما تعامل صديقا، وتشير البحوث إلى أن التعاطف الذاتي يمكن أن يقلل من العار والنزعة الذاتية التي تحافظ على الاضطرابات التغذوية، مما يجعلها أمرا أساسيا.

الوعي والحاضر

ومن شأن مراعاة الخبرات الحالية في مجال الانفتاح والفضول والقبول، أن يساعد في كثير من الجوانب، بالنسبة للأفراد المصابين بمرض الإدمان، في زيادة الوعي بالجوع والامتياز، والاعتراف بالدوافع العاطفية للأكل قبل التصرف ضدهم، ومراعاة الأفكار والمشاعر دون الحكم، والحد من التفاعل مع المشاعر الصعبة، وكسر أنماط السلوك التلقائية.

ويساهم تناول الأكل على وجه التحديد في مساعدة الأفراد على إقامة علاقة صحية مع الغذاء، ويشمل ذلك الأكل ببطء ودون إلهاء، مع إيلاء الاهتمام لذوقة الغذاء ونسيجه ورائحته، وملاحظة الحساسيات البدنية للجوع والكمال، ومراعاة الأفكار والعواطف التي تنشأ أثناء الأكل دون أن يُحكم عليها، ومن خلال التوعية بتناول الخبرات، يمكن للأفراد أن يبدأوا التمييز بين الجوع الجسدي والجوع العاطفي، مما يسهل عليهم الاستجابة على النحو المناسب.

كما أن الممارسة المنتظمة للتأمل يمكن أن تساعد على الحد من الضائقة العامة والانتماء العاطفي الذي يسهم في الأكل، بل إن الممارسات اليومية القصيرة التي تتراوح بين 10 و 15 دقيقة يمكن أن تثمر فوائد بمرور الوقت، كما أن تطبيقات مثل الفضاء الرأسي، والهدوء، وتوقيت العيون تقدم توابع مرشدة مصممة خصيصاً لتعافي الاضطرابات.

معالجة مسألة الوقود الإدراكي

مشاعر العار الحالية ترتبط بدمج صور الجسم المعرفي الذي كان بدوره يتوقع مستويات من الأكل المأخوذ من الأعراض، يشير الاندماج الإدراكي إلى الميل إلى الإفراط في التشابك مع أفكارنا، ومعالجة هذه الأفكار باعتبارها حقيقة أدبية بدلا من كونها أحداث عقلية قد تكون أو قد لا تكون دقيقة.

الأشخاص الذين لديهم متلازمة "بي دي" كثيراً ما يُعانون من تضخم معرفي مع أفكار مُتعلقة بالعار "أنا مقرف" و "ليس لدي السيطرة على نفسي" و أفكار ذات صلة بصور الجسم "أنا بدينة جداً" و "جسدي غير مقبول" و عندما يُغمى على هذه الأفكار، يُحتمل أن ينخرط الأفراد في تناول الطعام كوسيلة للهروب من الضائقة التي يسببونها.

التقنيات للحد من الاندماج الإدراكي تشمل التمارين الإدراكية للدموع (البعد عن الأفكار بملاحظةها كأحداث عقلية بدلاً من الحقائق) و الأفكار المسمومة (مثلاً، "أنا أفكر بأنني عديم القيمة" بدلاً من "أنا عديم القيمة" باستخدام الآفات لفهم طبيعة الأفكار، و ممارسة قبول الأفكار المزعجة

العمل مع ديتيتيان مسجل

ويمكن للنظم الغذائية المسجلة المتخصصة في الاضطرابات الغذائية أن تقدم دعماً لا يقدر بثمن في التعافي من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، ويمكنها مساعدة الأفراد على وضع أنماط منتظمة ومتوازنة للأكل، والتحدي للقواعد والقيود الغذائية التي قد تؤدي إلى الأكل المختلط، ووضع نهج أكثر مرونة في تناول الطعام، ومعالجة أوجه القصور التغذوية، والتنقل في حالات الأكل الصعبة.

ويتمتع العديد من الأفراد الذين لديهم نظام بي دي بتاريخ من أشكال الغذاء، مما يسهم في كثير من الأحيان في تطوير الأكل المختلط والحفاظ عليه، ويمكن أن يساعد نظام غذائي متخصص الأفراد على الابتعاد عن نظام غذائي تقييدي وإلى نهج الأكل غير المناسب الذي يركز على الاستماع إلى الجوع الداخلي ووسيلة التكامل، ويمنح نفسك الإذن غير المشروط للأكل، ويجد الترضية في تناول الخبرات.

ويركز الاستشارة التغذوية للمؤسسة على تطبيع أنماط الأكل بدلاً من فقدان الوزن، وفي حين أن بعض الأفراد المصابين بمرض الديوكسين قد يكونون في وزن أعلى، تشير البحوث إلى أن التركيز على فقدان الوزن أثناء معالجة الاضطرابات الأكلية يمكن أن يكون منتجاً عكسياً وقد يؤدي إلى تفاقم الأكل، بل إن التركيز ينصب على إقامة علاقة صحية أكثر مع الغذاء ومعالجة العوامل النفسية التي تدفع إلى الأكل.

بناء نظام التعبئة

ويستخدم العديد من الأفراد الذين لديهم معدات للتعلم التراكمي كوسيلة لمواجهة العواطف الصعبة، ولذلك فإن وضع استراتيجيات بديلة لتنظيم العاطفة أمر أساسي للتعافي، وتشمل المهارات الفعالة لتنظيم العاطفة تحديد ووصف العواطف، وفهم وظيفة المشاعر، والتسامح إزاء الضائقة دون الانخراط في سلوكيات ضارة، واستخدام استراتيجيات صحية لمواجهة المشاكل، وحل المشاكل لمعالجة مصادر العسر.

وتشمل الاستراتيجيات المحددة التي يمكن أن تساعد على إدارة المشاعر الصعبة المشاركة في النشاط البدني، وممارسة تقنيات الاسترخاء، والربط مع الآخرين الداعمين، والمشاركة في التعبير الإبداعي، واستخدام الإلهاء عند الاقتضاء، وممارسة عمل عكسي (التصرف عكسي للحض عندما لا يكون للعاطفة ما يبررها أو يساعدها).

من المهم أن نعترف بأن تطوير مهارات تنظيم العاطفة يستغرق وقتاً وممارسة لا يجب على الأفراد أن يتوقعوا أن يتقنوا هذه المهارات فوراً أو أن لا يختبروا أبداً مشاعر صعبة الهدف هو عدم القضاء على المشاعر السلبية بل تطوير طرق أكثر صحة للرد عليها لا تنطوي على أكل مختلط

الدور الحاسم للتعليم في الحد من النمو

والتعليم أداة قوية لمكافحة الوصم المرتبط باضطرابات العصر، وبزيادة الوعي والفهم لاضطرابات الأكل باعتبارها ظروفا خطيرة للصحة العقلية بدلا من خيارات نمط الحياة أو عيوب الشخصية، يمكننا أن نهيئ بيئة أكثر دعما للمتضررين من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المخدرات، وأن نشجع المزيد من الأفراد على التماس المساعدة التي يحتاجون إليها.

حملات التوعية العامة

وتؤدي حملات التوعية الوطنية والدولية دوراً حاسماً في تثقيف الجمهور بشأن الاضطرابات الغذائية، ويجمع أسبوع التوعية الوطني للاضطرابات، الذي يُعقد سنوياً في الولايات المتحدة، المجتمعات المحلية لنشر الوعي بمختلف أنواع الاضطرابات الغذائية وتبادل قصص الأمل والتعافي، وتوجد مبادرات مماثلة في بلدان أخرى، تساعد على إخراج الاضطرابات التغذوية من الظل وفي الخطاب العام.

وتعمل هذه الحملات على التصدي للتصورات الخاطئة المشتركة بشأن الاضطرابات الغذائية، مثل الاعتقاد بأنها لا تؤثر إلا على بعض الديموغرافية أو أنها مجرد تهدر، وتؤكد أن الاضطرابات التغذوية هي ظروف خطيرة للصحة العقلية ذات عوامل اجتماعية والبيولوجية والنفسية، وأنها يمكن أن تؤثر على أي شخص بغض النظر عن السن أو الجنس أو العرق أو الأصل العرقي أو حجم الجسم أو الوضع الاجتماعي والاقتصادي.

وأصبحت برامج وسائط الإعلام الاجتماعية أماكن متزايدة الأهمية لإذكاء الوعي بالاضطرابات والتعليم، كما أن منظمات مثل الرابطة الوطنية للمصابين باضطرابات التغذية، والتحالف الوطني لاكتشاف حالات الاضطرابات، وبث الاضطرابات على الأمل، تحتفظ بوجود نشط لوسائط الإعلام الاجتماعية، وتتقاسم المحتوى التعليمي، وقصص التعافي، والموارد، وتؤثر الهاشتاغات مثل الشبكة الجديدة، وشبكة تعافي الاضطرابات، وشبكة الاتصال، وتساعد على نشر الوعي.

البرامج التعليمية في المدارس والجامعات

ويمكن أن يساعد إدماج التثقيف في مجال الاضطرابات الغذائية في المناهج الدراسية على منع ظهور اضطرابات الأكل والحد من الوصمة من سن مبكرة، ويمكن أن يساعد التعليم المناسب للسن بشأن صورة الجسم، ومحو الأمية في وسائط الإعلام، والتغذية، والصحة العقلية الشباب على تطوير القدرة على التكيف مع العوامل الثقافية التي تسهم في الاضطرابات الغذائية.

وتساعد البرامج التي تعزز قدرة الجسم على الاستقطاب وتنوع الحجم على التصدي للوصم بالوزن والتمييز القائم على المظهر الذي يسهم في الاضطرابات الغذائية، ويمكن لتعليم الطلاب أن يقيّموا بشكل حاسم رسائل وسائط الإعلام عن الهيئات والجمال أن يقلل من أثر معايير الجمال غير الواقعية، وبالإضافة إلى ذلك، فإن التثقيف بشأن علامات التحذير من الاضطرابات الأكلية يمكن أن يساعد الطلاب على إدراك متى قد يحتاجون إلى المساعدة.

وتشكل المدارس الجامعية والجامعية أماكن هامة للغاية للتعليم من الاضطرابات الغذائية، نظراً لأن فترة المراهقة المبكرة والولادة المبكرة هي فترات ذروة لاضطرابات الأكل، ويمكن للمراكز الصحية في المجمع، وخدمات المشورة، والمنظمات الطلابية التعاون في توفير التعليم والفرز وخدمات الدعم للطلاب الذين يكافحون بسبب الاضطرابات الغذائية.

تدريب مقدِّمي الرعاية الصحية

ويحتاج مقدمو الرعاية الصحية في جميع التخصصات إلى تعليم بشأن الاضطرابات الغذائية لضمان حصول الأفراد المصابين بمرض الإيدز على التشخيص المناسب والتشخيص والإحالة إلى العلاج المتخصص، وللأسف، يتلقى العديد من مقدمي الرعاية الصحية تدريبا محدودا في الاضطرابات الغذائية أثناء تعليمهم المهني، مما يؤدي إلى عدم إتاحة فرص التدخل المبكر.

وينبغي تدريب أطباء الرعاية الأولية، وأطباء الأطفال، وأطباء أمراض النساء، وغيرهم من مقدمي الرعاية الصحية على فحص الاضطرابات الغذائية أثناء التعيينات الروتينية، والاعتراف بالمضاعفات الطبية المرتبطة باضطرابات الأكل، وتوفير الرعاية الرأفة وغير الطبية، وتقديم الإحالات المناسبة إلى أخصائيي الاضطرابات، ويمكن أن تساعد النهج المحايدة للرعاية الصحية التي تركز على السلوكيات الصحية بدلا من فقدان الوزن على الحد من العار والوصم.

كما يستفيد المهنيون العاملون في مجال الصحة العقلية الذين لا يتخصصون في الاضطرابات الغذائية من التعليم المتعلق بالإصابة بمرض البول وغيره من اضطرابات الأكل، ونظراً لأن الاضطرابات الأكلية كثيراً ما تصاحب ظروف الصحة العقلية الأخرى، ينبغي أن يكون المعالجون الذين يعالجون القلق والاكتئاب والصدمات النفسية والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد الإدمان على استعداد لتقييم ومعالجة أعراض الأكل عند وجودهم.

التحدي بين الويض وثقافة الدي

فالوصم الشديد والتحيز القائمين على وزن الجسم هو عامل هام في العار الذي يعانيه الأفراد الذين يعانون من الاضطرابات النفسية والحواجز التي تعترض العلاج، ويجب أن تتصدى جهود التعليم للوصم بالوزن مباشرة، وأن تحد من الافتراض بأن وزن الجسم يقع كلياً في نطاق السيطرة الفردية أو أنه يعكس القيمة الشخصية أو الصحة أو الطابع الأخلاقي.

وتظهر البحوث أن الوصم بالوزن يسهم فعلا في كسب الوزن وتناول السلوكيات الاضطرابات بدلا من تحفيز تغيير السلوك الصحي، وأن النهج القائمة على الشم في تعزيز الصحة هي نهج غير منتجة وضارة، بل ينبغي لجهود النهوض بالصحة أن تركز على السلوكيات التي تعزز الصحة والتي يمكن أن يتاح للناس من جميع الأحجام، مثل الحركة البهجة، والتغذية الكافية، وإدارة الإجهاد، والارتباط الاجتماعي.

إن ثقافة الوجبات الغذائية - نظام المعتقدات المتفشي الذي يُقيِّم النزاهة والظهور على الصحة والرفاه - يهيئ بيئة تزدهر فيها الاضطرابات الغذائية، ويشتمل تحدي ثقافة الغذاء على التشكيك في الافتراض بأن الغذاء ضروري أو مفيد، ويعترف بأن محاولات فقدان الوزن المتعمد تؤدي في كثير من الأحيان إلى تسارع الركب والأكل غير المستقر، وتعزيز تنوع الجسم وقبوله، وتحويل التركيز من الظهور إلى الرفاه العام ونوعية الحياة.

محو الأمية والتمثيل في وسائط الإعلام

وتؤدي وسائط الإعلام دوراً قوياً في تشكيل المواقف بشأن الهيئات، والأكل، والاضطرابات الأكلية، ويساعد التثقيف في مجال محو الأمية الإعلامية الأفراد على تقييم الرسائل التي يتلقونها عن طريق الظهور تقييماً نقدياً، ويعترفون بكيفية التلاعب بالصور الإعلامية وعدم الواقعية في كثير من الأحيان، إذ إن فهم أن مراكز وسائط الإعلام الاجتماعية تمثل عادة أبرز المعالم وأكثر من الواقع يمكن أن يقلل من المقارنات الاجتماعية الضارة.

ويمكن أن يساعد زيادة تمثيل تنوع الجسم في وسائط الإعلام على تطبيع مختلف أنواع الجسم ويقلل من العار المرتبط بعدم التقيد بمعايير الجمال الضيقة، وعندما يرى الأفراد أن الناس الذين يبدون مثلهم يمثلون بصورة إيجابية في وسائط الإعلام، يمكن أن يحسن صورة الجسم ويحسّن احترام الذات، كما أن الدعوة إلى تمثيل أكثر تنوعا وواقعية في الإعلانات والتلفزيون والأفلام ووسائط الإعلام الاجتماعية عنصر هام في الوقاية من الاضطرابات الناجمة عن الأكل والحد من الوصم.

كما أن التغطية الإعلامية لاضطرابات الأكل هي أمور مهمة، فالإبلاغ المسؤول عن اضطرابات الأكل يتجنب الإحساس، ويركز على التعافي بدلا من المرض فحسب، ويشمل مختلف الأصوات والخبرات، ويتجنب إثارة تفاصيل عن سلوكيات أو وزن محددين، ويقدم معلومات عن الموارد لمن يلتمسون المساعدة، وتقدم المنظمات مثل الهيئة الوطنية للتنمية مبادئ توجيهية إعلامية لمساعدة الصحفيين على الإبلاغ عن الاضطرابات الغذائية بطرق تتعلم بدلا من أن تلحق الضرر.

تعزيز الحوارات المفتوحة والبيئة الداعمة

ومن شأن تشجيع إجراء محادثات مفتوحة بشأن اضطرابات العصر الخليعة أن يساعد على تطبيع تجارب المتضررين ويهيئ بيئات يشعر فيها الأفراد بالأمان لتقاسم كفاحهم والتماس الدعم، ويتطلب كسر الصمت حول البيوتادايين السداسيين بذل جهود متعمدة من الأفراد والأسر والمجتمعات المحلية والمؤسسات.

إنشاء أماكن آمنة للكشف

ولكي يشعر الأفراد بالارتياح في الكشف عن كفاحهم مع البيوتادايين السداسيين، عليهم أن يثقوا في أنهم سيقابلون بالتعاطف بدلاً من الحكم، وخلق أماكن آمنة للكشف عن المعلومات ينطوي على إظهار التعاطف والتفاهم، وتجنب اللغة أو المواقف التي تحكم الحكم، واحترام السرية، وتقديم الدعم دون محاولة لتثبيت الشخص، والتحقق من تجاربه ومشاعره.

الأصدقاء وأفراد الأسرة يمكنهم خلق أماكن آمنة من خلال تثقيف أنفسهم عن الاضطرابات الغذائية، والتعبير عن القلق دون التركيز على المظهر أو الوزن، والاستماع دون الحكم عندما يتقاسم شخص ما كفاحه، وتفادي التعليقات عن الطعام أو الأكل أو الجثث، وتقديم المساعدة في ربط الشخص بالموارد المهنية، وببساطة القول "أنا هنا من أجلك" و"شكراً على ثقتك بي في هذا" يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً.

وفي أماكن العمل والأوضاع التعليمية، ينطوي إنشاء أماكن آمنة على وضع سياسات واضحة لمكافحة التمييز القائم على الوزن، وتوفير أماكن إيواء للأفراد في معالجة الاضطرابات، وتقديم برامج لمساعدة الموظفين أو خدمات المشورة الطلابية، وتعزيز ثقافة تقدر التنوع والإدماج، والالتزام بالقيادة بهذه القيم أمر أساسي لتهيئة بيئات داعمة حقا.

فن الاستماع دون حكم

عندما يتقاسم شخص ما كفاحه مع شركة BED، فإن ردنا يمكن أن يعزز العار أو يساعد على تخفيفه، والاستماع دون حكم هو مهارة تتطلب الممارسة والمقصودية، وتشمل المبادئ الرئيسية إيلاء اهتمامكم الكامل، وتفادي التوقف عن تقديم المشورة غير الملتمسة، وتعكس ما تسمعونه من أجل ضمان التفاهم، والتحقق من مشاعرهم وخبراتهم، وسؤال كيف يمكن أن تدعمهم بدلا من افتراض أنكم تعرفون ما يحتاجون إليه.

من المهم تجنب العقبات المشتركة في هذه المحادثات مثل التقليل من معاناتهم (كل من يبالغون أحياناً)

إذا كشف شخص ما كفاحه مع شركة بي دي لك، فإن الردود المناسبة تتضمن الإعراب عن التقدير لثقته، والاعتراف بالشجاعة التي يحتاجها لتقاسمها، وتقديم الدعم العاطفي، وتشجيع المساعدة المهنية إذا لم يطلبوها بالفعل، ومتابعة لإظهار استمرار الرعاية والاهتمام، وتذكروا أنكم لا تحتاجون إلى أن تكون جميع الإجابات حاضرة ومؤيدة، أمر قيّم.

تعزيز التعاطف والتفاهم

إن التعاطف - القدرة على فهم وتقاسم مشاعر الآخرين - أمر أساسي للحد من الوصم والعار المرتبط بالحمض الرئوي - ينطوي تشجيع التعاطف على تبادل القصص والخبرات الشخصية، وتوفير التعليم بشأن تعقيد الاضطرابات الأكلية، والتصورات النمطية المضللة، وإبراز العوامل البيولوجية والنفسية التي تسهم في الاضطرابات الغذائية، والتأكيد على أن الاضطرابات التغذوية ليست خيارات أو عيوب في الشخصية.

فالروايات الشخصية قوية جداً لبناء التعاطف، وعندما يتقاسم الأفراد في التعافي قصصهم، تساعد الآخرين على فهم التجربة الحية للشراكات بين الجنسين وتعترف بالقوة والشجاعة اللازمتين للتعافي، كما توفر هذه القصص الأمل لمن يكافحون حالياً، مما يدل على أن الانتعاش ممكن.

وتوفر منظمات مثل ] الرابطة الوطنية للمصابين باضطرابات التغذية و التحالف الوطني من أجل إثارة الاضطرابات ] منابر لتقاسم قصص التعافي والربط بين الأفراد المتأثرين بالاضطرابات الغذائية، كما توفر هذه المنظمات موارد تعليمية وخدمات دعم وفرص للدعوة لمن يريدون الإسهام في الحد من الوصم بالاضطرابات التغذوية.

دعم الأحباء المحبوبة مع BED

عندما يكافح شخص ما مع الـ (بي دي) قد تشعر بعدم اليقين بشأن كيفية المساعدة، بينما لا يمكنك إجبار شخص ما على التعافي، هناك طرق كثيرة يمكن أن تقدم دعماً ذا مغزى، وتفكر في الـ (بي دي) و علاجه، وتبدي القلق في الرعاية، وطريقة غير الحكم، وتتجنب التعليق على مظهره أو وزنه أو أكله، وتقدم له المساعدة في إيجاد موارد العلاج المهني، وتصبح صبوراً لعملية التعافي، وتراعياً أفراداً لعائلتك العقلية.

من المهم أن نعترف بأن التعافي من الـ "بي دي" ليس خطياً، من المحتمل أن يكون هناك نكسات وتحديات على طول الطريق، الاستمرار في تقديم الدعم خلال الأوقات الصعبة، دون التعبير عن خيبة الأمل أو الإحباط، يساعد على الحد من العار ويحافظ على دافع الشخص للتعافي، ويحتفل بالتقدم مهما كان صغيراً، يمكن أن يوفر التشجيع والأمل.

وتعترف النُهج القائمة على الأسرة لمعالجة الاضطرابات النفسية بالدور الهام الذي يمكن أن يؤديه أفراد الأسرة في دعم الانتعاش، وفي حين وضعت هذه النُهج أصلاً للمراهقين الذين يعانون من الاضطرابات النفسية، فإن مبادئ إشراك الأسرة والدعم والتعليم لها أهمية في تشخيص الاضطرابات الغذائية والفئات العمرية، ويمكن أن تساعد جلسات العلاج الأسري أو التثقيف الأسري المحبة على فهم أفضل طريقة لدعم الانتعاش مع الحفاظ على رفاههم.

الدعوة والتغيير المنهجي

والمحادثات الفردية والدعم أمران أساسيان، ولكن التغيير الدائم يتطلب أيضا الدعوة إلى إدخال تحسينات منهجية على كيفية معالجة المجتمع لاضطرابات الأكل، ويمكن أن تركز جهود الدعوة على زيادة التغطية التأمينية لمعالجة الاضطرابات التغذوية، وتوسيع نطاق الحصول على خدمات الأكل المتخصصة، وتمويل البحوث المتعلقة بالاضطرابات الغذائية، وتنفيذ برامج الوقاية من الاضطرابات الأكلية، وسن سياسات للحد من الوصم والتمييز في الوزن، وتحسين التثقيف في مجال الاضطرابات الغذائية لمقدمي الرعاية الصحية.

ويتيح العديد من منظمات الاضطرابات الأكلية فرصاً للدعوة، من الاتصال بالمشرعين بشأن السياسات ذات الصلة إلى المشاركة في حملات التوعية لتقاسم قصتك مع منافذ إعلامية، بل إن الأعمال الصغيرة للدعوة، مثل تحدي التعليقات التي تحفز على الولاء في دائرتكم الاجتماعية أو دعم الأعمال التجارية ذات التأثير الجسدي، تسهم في التغيير الثقافي.

كما أن الدعوة تنطوي على تضخيم الأصوات المتنوعة داخل مجتمع الاضطرابات الغذائية، وقد تركزت التوعية بمظاهر الاضطرابات الغذائية وعلاجها في الماضي على تجارب النساء البيض والثروات والمناخات، وضمان أن تكون تجارب الرجال، واللون، والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، والناس في الهيئات الأكبر، والأشخاص الذين ينتمون إلى خلفيات اجتماعية اقتصادية متنوعة، أساسية للحد من الوصم وتحسين فرص الحصول على الرعاية لجميع الأفراد المتضررين.

"العملية التعافي"

إن الانتعاش من اضطرابات العصرية يمكن أن يستمر العديد من الأفراد في إقامة علاقات صحية مع الأغذية وأجسادهم، ولكن من المهم أن يكون هناك توقعات واقعية بشأن ما تنطوي عليه عملية الانتعاش، فهم ما يتوقعه يمكن أن يساعد الأفراد على البقاء بدافع من خلال أوقات التحدي والاعتراف بالتقدم حتى عندما يشعر بالبطء.

تحديد الانتعاش

فالانتعاش من مادة الـ (بي دي) قد يعني أشياء مختلفة إلى أشخاص مختلفين، فالانتعاش يعني بالنسبة للبعض عدم وجود حوادث أكل كاملة وتناول أفكار الاضطرابات، أما بالنسبة للآخرين، فإن الانتعاش ينطوي على انخفاض كبير في الأعراض وتحسين نوعية الحياة، حتى وإن ظل هناك تحديات أحيانا، ويصفه العديد من الأفراد الذين يتعافيون من المرض بأنه عملية مستمرة بدلا من وجهة ثابتة.

وتشمل العلامات المشتركة للتعافي انخفاض تواتر وشدة حلقات الأكل المتينة، وتحسين القدرة على مواجهة المشاعر الصعبة دون استخدام الغذاء، وانخفاض الاهتمام بالأغذية، والأكل، وصورة الجسم، وتحسين احترام الذات والراحة الذاتية، وتحسين نوعية الحياة والعمل في العمل والمدرسة والعلاقات، والحد من الخجل والسرية في تناول الطعام، كما أن الانتعاش ينطوي على تطوير نهج أكثر مرونة وقبولا واتساما.

الطبيعة غير اللبنانية للإنعاش

ونادرا ما يكون التعافي من الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بالمرض خطا مستقيما من المرض إلى الرفاه، إذ يعاني معظم الأفراد من ارتفاعات وهبوطات، مع فترات التقدم التي تعقبها انتكاسات أو تحديات، وهذا جزء عادي من عملية التعافي، وليس علامة على الفشل، وهذا الفهم يمكن أن يساعد الأفراد على الحفاظ على الأمل والدافع خلال فترات صعبة.

إن الانتكاسات أو النسيج (حلقات التحلل) تختلف عن الانتكاسات الكاملة (العودة إلى أنماط الأكل العادية) والتعلم من أجل الاستجابة للنكسات التي تكتنفها الشفقة الذاتية بدلا من العار أمر حاسم لمنع الانهيار، وعندما تحدث انتكاسات، تشمل الردود المفيدة الاعتراف بما حدث دون الحكم الذاتي الصارم، وتحديد ما أدى إلى النكسة، واستخدامه كتعريف،

ويجد العديد من الأفراد أن من المفيد وضع خطة وقائية انتكاسية أثناء العلاج، وتحدد هذه الخطة علامات الانتكاس في حالة التحذير الشخصي، واستراتيجيات إدارة الحالات الشديدة الخطورة، ومصادر الدعم للوصول إلى هذه الحالات، واتخاذ خطوات إذا بدأت الأعراض تسوء، ويمكن أن توفر هذه الخطة الطمئنة والتوجيه خلال أوقات التحدي.

الجدول الزمني والتوقعات

ويتباين الجدول الزمني للتعافي من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات النفسية تفاوتا كبيرا بين الأفراد، إذ يشهد بعض الناس تحسنا كبيرا في غضون بضعة أشهر من بدء العلاج، بينما يحتاج آخرون إلى دعم أطول أجلا، وتشمل العوامل التي تؤثر على الجدول الزمني للتعافي شدة الأعراض ومدتها، ووجود ظروف مشتركة في مجال الصحة العقلية، ونوعية العلاج واتساقه، وقوة نظام الدعم، والعوامل الفردية مثل الحفز والمهارات في مجال التصدي.

وتُظهر البحوث المتعلقة بنتائج العلاج بعض التوجيهات بشأن ما يتوقعه، وتُظهر الدراسات المتعلقة بمركبات الكربون الكلورية فلورية لأغراض الـ دي بي دي عادة أن نحو 40-60% من الأفراد يحققون الامتناع عن تناول الطعام عن طريق الخيوط بحلول نهاية العلاج، وأن العديد من الأفراد يعانون من انخفاض كبير في وتيرة الارتداد، وأن هناك أيضاً أوجه تحسن في الأعراض المرتبطة بذلك مثل الاكتئاب، والقلق، ونوعية الحياة، غير أن بعض الأفراد يحتاجون إلى محاولات متعددة للعلاج أو دعم أطول أجل تحقيق الانتعاش الدائم.

من المهم أن نعترف بأن التعافي يتطلب أكثر من مجرد وقف الأكل، معالجة العوامل النفسية الأساسية، تطوير استراتيجيات التكيف الأكثر صحة، وبناء علاقة أكثر إيجابية مع الطعام وجسدك طوال الوقت،

الحياة بعد الانتعاش

ويفيد كثير من الأفراد الذين يتعافون من برنامج التنمية البشرية بأن حياتهم تتحول بطرق تتجاوز كثيرا علاقتهم بالغذاء، وكثيرا ما يؤدي الانتعاش إلى زيادة الثقة بالنفس، وتحسين العلاقات، وزيادة القدرة على تحمل المشاعر، وتعزيز القدرة على السعي إلى تحقيق الأهداف والمصالح، وتحسين نوعية الحياة عموما، وقد حلت المهارات المستفادة في مجال التعافي، مثل تنظيم العاطفة، والتعاطف مع الذات، واستمرارية الاهتمام، لصالح الأفراد بعد تناول أعراض الاضطرابات بوقت طويل.

ويختار بعض الأشخاص الذين استعادوا من معهد التعليم المهني إعادة دعم الآخرين في رحلاتهم للتعافي، وقد ينطوي ذلك على التطوع مع منظمات الاضطرابات الغذائية، وتقاسم قصتهم المتعلقة بالتعافي، والمشاركة في البحوث، أو متابعة الحياة الوظيفية في مجال الصحة العقلية أو التغذية، ويمكن أن توفر هذه الأنشطة معنى وهدفا، مع الإسهام في الجهود الأوسع نطاقا الرامية إلى الحد من وصم الاضطرابات الغذائية وتحسين إمكانية الحصول على العلاج.

من المهم أيضاً الاعتراف بأن التعافي لا يعني أبداً التفكير في الطعام أو صورة الجسم مرة أخرى معظم الناس بغض النظر عن تاريخ الأكل لديهم مخاوف من هذه المواضيع

معالجة العوائق التي تعترض العلاج

ورغم توفر العلاجات الفعالة للبيوتادايين السداسي الكلور، يواجه العديد من الأفراد حواجز كبيرة أمام الحصول على الرعاية، ومن الضروري فهم هذه الحواجز ومواجهتها لضمان حصول جميع الأفراد الذين لديهم معدات متطورة على الدعم الذي يحتاجون إليه.

الحواجز المالية

ويمكن أن تكون تكلفة العلاج من الاضطرابات الغذائية كبيرة، لا سيما بالنسبة للمستويات المكثفة للرعاية مثل برامج الرعاية الصحية أو الجزئية، وفي حين أن قانون التكافؤ في الصحة العقلية والمساواة في الإدمان يتطلب خططا تأمينية لتغطية العلاج في مجال الصحة العقلية، بما في ذلك الاضطرابات الغذائية، على نفس المستوى الذي يواجهه العديد من الأفراد الذين لا يزالون يواجهون تحديات في تغطية التأمين.

وتشمل الحواجز المشتركة المتصلة بالتأمين ارتفاع معدلات الخصم والمدفوعات المشتركة، ومحدودية عدد جلسات العلاج المغطى، وعدم وجود أخصائيين في الاضطرابات الغذائية على شبكة الإنترنت، والحرمان من التغطية لمستويات معينة من الرعاية، والأعباء الإدارية في الحصول على إذن بالعلاج، ويمكن لهذه الحواجز أن تؤخر أو تمنع الحصول على الرعاية اللازمة.

وبالنسبة للأفراد الذين يواجهون حواجز مالية، قد تساعد عدة خيارات، إذ أن العديد من المعالجين ومراكز العلاج يقدمون رسوماً مخفضة على أساس الدخل، وكثيراً ما تقدم مراكز الصحة العقلية المجتمعية خدمات أقل تكلفة، وتقدم بعض منظمات الاضطرابات الغذائية المساعدة المالية أو المنح الدراسية العلاجية، وقد تكون خيارات الرعاية الصحية عن بعد أكثر تكلفة من العلاج الشخصي، وبالإضافة إلى ذلك، توفر منظمات الدعوة مثل Eating Disorder Hope موارد تأمينية.

المفاوضات الجغرافية

ولا يوزع أخصائيو الاضطرابات المكلَّفة توزيعاً جغرافياً، حيث يتركز الكثيرون في المناطق الحضرية، وقد يجد الأفراد الذين يعيشون في المناطق الريفية أو المناطق التي لا تحظى بخدمات كافية صعوبة في العثور على مقدمي الخدمات المحليين ذوي الخبرة في معالجة مشكلة الاضطرابات الناجمة عن نقص المناعة البشرية، وهذا التفاوت الجغرافي في الحصول على الرعاية يسهم في تأخير العلاج وفي تدني النتائج.

وقد برزت خدمات الصحة عن بعد كحل واعد للحواجز الجغرافية، إذ يقدم العديد من المعالجين النفسيين وأخصائيي التغذية الآن تعيينات افتراضية، مما يتيح للأفراد الحصول على الرعاية المتخصصة بغض النظر عن موقعهم، وتشير البحوث إلى أن العلاج عن بعد لاضطرابات الأكل يمكن أن يكون فعالا بقدر ما يمكن أن تكون العلاج الشخصي للكثير من الأفراد، كما يمكن لمجموعات الدعم المباشر وموارد المساعدة الذاتية أن تكمل أيضا العلاج المهني لمن لديهم خيارات محلية محدودة.

الحواجز الثقافية واللغوية

وتؤثر الاضطرابات في الأكل على الأفراد من جميع الخلفيات الثقافية، ومع ذلك فإن خدمات العلاج كانت مصممة تاريخياً أساساً للسكان البيض والغربيين، وتؤثر العوامل الثقافية على كيفية تعرض الاضطرابات الغذائية للخبرة والتعبير والفهم، كما أن العلاج المستجيب للثقافات ضروري للرعاية الفعالة.

ويمكن أن تحول الحواجز اللغوية دون حصول المتكلمين غير الانكليزية على العلاج أو الاستفادة الكاملة من الخدمات، كما أن محدودية توافر المواد والموارد العلاجية بلغات أخرى غير الإنكليزية تزيد من تعقيد هذا الحاجز، وتزيد من تنوع مقدمي العلاج من الاضطرابات الغذائية، وتضع نُهجاً علاجية مكيفة ثقافياً، تشكل خطوات هامة نحو تحسين إمكانية وصول مختلف السكان إلى الخدمات ونتائجها.

وقد تؤثر العوامل الثقافية أيضاً على الرغبة في التماس المساعدة في الاضطرابات الغذائية، وفي بعض الثقافات، تكون وصمة العار بالصحة العقلية قوية بشكل خاص، أو قد تكون هناك قيم ثقافية تتعارض مع مناقشة النضال الشخصي خارج الأسرة، ويمكن أن يساعد التوعية والتثقيف الحساسين ثقافياً على التصدي لهذه الحواجز وضمان أن يشعر الأفراد من جميع الخلفيات بالارتياح في التماس المساعدة.

الحواجز المنهجية في مجال الرعاية الصحية

كما يمكن أن تؤدي عوامل نظام الرعاية الصحية إلى حواجز أمام العلاج من الاضطرابات الناجمة عن نقص المناعة البشرية، إذ يتلقى العديد من مقدمي الرعاية الأولية تدريبا محدودا في الاضطرابات الغذائية، وقد لا يفحصون أو يتعرفون على أعراض الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الوبائية، ويمكن أن يحول ضعف التحيز في أماكن الرعاية الصحية دون حصول الأفراد في الهيئات الأكبر على تشخيص وعلاج مناسبين لاضطرابات الأكل، حيث قد يركز مقدمو الرعاية على فقدان الوزن بدلا من معالجة أنماط الأكل غير المضطربة.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن تجزؤ خدمات الرعاية الصحية يمكن أن يجعل من الصعب على الأفراد الحصول على رعاية منسقة تعالج أعراض الاضطرابات الأكلية والظروف المشتركة في التقاطها، كما أن تحسين التعليم المتعلق باضطرابات الأكل لمقدمي الرعاية الصحية، وتنفيذ الفحوص الروتينية لاضطرابات الأكل في الرعاية الأولية وفي ظروف الصحة العقلية، ووضع نماذج متكاملة للرعاية تعالج الاضطرابات الأكلية إلى جانب الشواغل الصحية الأخرى، هي خطوات هامة نحو الحد من هذه الحواجز النظامية.

الاعتبارات الخاصة للسكان المتضررين

وفي حين أن البيوتادايين السداسي البروم يؤثر على الناس في جميع الديموغرافية، فإن بعض السكان يواجهون تحديات فريدة وقد يحتاجون إلى نهج مصممة خصيصاً لمعالجة هذا المرض ودعمه.

الرجال والزنادج في الاضطرابات

وعلى الرغم من أن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات التي تصيب المرأة أكثر شيوعا، فإن هذه الوصمة يمكن أن تمنع الرجل من الاعتراف بأعراضه الخاصة، أو التماس المساعدة، أو تلقي التشخيص والعلاج المناسبين.

وقد يكون الرجال ذوو الإعاقة البدنية في حالة ضعف تختلف عن النساء، وقد يركزون أكثر على بناء العضلات والأداء الرياضي بدلاً من الندرة، وقد يكونون أقل احتمالاً أيضاً لمناقشة شواغل صور الجسم أو النضال العاطفي، مما يجعل من الأصعب على مقدمي الخدمات تحديد أعراض الاضطرابات الغذائية، كما أن زيادة الوعي بأن الاضطرابات الغذائية تؤثر على الرجال، وتطوير نُهج وموارد علاجية ملائمة للذكور، والتحدي إزاء القوالب النمطية الجنسانية بشأن الاضطرابات الغذائية، هي أمور هامة لتحسين النتائج بالنسبة للرجال المصابين بمرض.

LGBTQ+ Individuals

وتشير البحوث إلى أن المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية قد يتعرضوا لخطر الإصابة باضطرابات في الأكل، بما في ذلك الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، وأن الضغط على الأقليات - الإجهاد المزمن الذي يعاني منه أفراد الأقليات الموصمة - قد يسهم في زيادة هذا الخطر، وقد تؤدي تجارب التمييز والرفض وانعدام القبول إلى الخجل، وانخفاض احترام الذات، والنزعة التي تسهم في الاضطرابات.

إن العلاج الذي يُقر ويعالج الإجهاد الفريد الذي تواجهه الأقليات الجنسية والجنسانية أمر أساسي للرعاية الفعالة، ويشمل ذلك استخدام النطق والأسماء المناسبة، وفهم كيفية ارتباط الديموفورية الجنسانية بشواغل صور الجسم، ومعالجة تجارب التمييز والإجهاد الذي تتعرض له الأقليات، وتهيئة بيئات علاجية آمنة ومرحّبة، كما أن العديد من برامج العلاج من الاضطرابات التغذوية تعلن الآن على وجه التحديد عن نهجها الخاصة بالتعريف الجنسي والثنائي والمتعددي لمساعدة الأفراد على الشعور بالراحة.

الأقليات العرقية والإثنية

فالمراهقون الذين يعانون من التمييز العنصري/الجماعي هم أكثر عرضة لاضطرابات الأكل من غيرهم من الذين لم يحظوا بالتمييز العنصري/الجماعي، وهو ما يبرز الدور الهام الذي تؤديه تجارب التمييز والتهميش في القضاء على الاضطرابات.

وعلى الرغم من وجود معدلات مماثلة أو أعلى من أعراض الاضطرابات الناجمة عن الأكل، فإن الأقليات العرقية والإثنية أقل احتمالاً في التشخيص باضطرابات الأكل أو تلقي العلاج، وهذا التفاوت يعكس الحواجز المنهجية التي تحول دون الرعاية والتحيزات التي قد تؤدي إلى عدم الاعتراف باضطرابات الأكل في الأقليات، ويستلزم التصدي لهذه التفاوتات زيادة التنوع بين مقدمي العلاج من الاضطرابات، ووضع نهج علاجية مكيَّفة ثقافياً، ومعالجة العنصرية والتمييز بوصفهما عاملين من عوامل الخطر التي تُتُ التوعية باضطرابات.

كبار السن

وفي حين أن الاضطرابات التغذوية غالبا ما ترتبط بالمراهقة والشيخوخة، فإنها يمكن أن تؤثر على الأفراد في جميع أنحاء العمر، ويعاني بعض كبار السن من اضطرابات الأكل لأول مرة في وقت لاحق من الحياة، بينما يكافح آخرون مع اضطرابات الأكل لعقود، ويواجه الكبار الذين يعانون من اضطرابات الأكل تحديات فريدة، منها التعقيدات الصحية المتصلة بالعمر، وموارد العلاج المحدودة التي تستهدف المسنين، والافتراضات العمرية التي لا تؤثر إلا على الشباب.

فالتحولات التي تتم على مدى الحياة في سن الرشد، مثل التقاعد، وفقدان المحبة، أو تغيير الصحة البدنية، أو تغيرات في الحالة المعيشية - يمكن أن تؤدي إلى ظهور أعراض اضطراب الأكل أو تفاقمها، وينبغي أن تعالج معالجة المسنين المصابين بمرض الديوكس هذه العوامل الخاصة بالسن، مع توفير نفس التدخلات القائمة على الأدلة التي تُطبق على الشباب، كما أن زيادة الوعي بأن الاضطرابات التغذوية يمكن أن تؤثر على الكبار المسنين وتنمية موارد العلاج المناسبة للسن هي خطوات هامة نحو تحسين الرعاية لهؤلاء السكان.

الأفراد في الهيئات الأكبر حجما

ويعاني العديد من الأفراد المصابين بالإيدز من ارتفاع في الوزن، ومع ذلك فإن الوصم بالوزن في الرعاية الصحية والمجتمع يمكن أن يخلق حواجز كبيرة أمام الرعاية المناسبة، وقد يُطلب إلى الأفراد في الهيئات الأكبر حجماً الحصول على الغذاء أو فقدان الوزن بدلاً من تلقي العلاج من الاضطرابات الأكلية، رغم أن الغذاء كثيراً ما يتفاقم من الأكل، كما قد يواجه التمييز والحكم من جانب مقدمي الرعاية الصحية، مما يجعلهم مترددين في التماس المساعدة.

وتركز النهج التي تُتخذ في كل مرحلة من المراحل العلاجية على تحسين العلاقة مع الغذاء ومعالجة العوامل النفسية بدلاً من السعي إلى فقدان الوزن، وتشير البحوث إلى أن هذه النهج يمكن أن تقلل بشكل فعال من الأكل المختلط وتحسن الرفاه النفسي دون التأثيرات الضارة للتدخلات التي تركز على الوزن، وأن تحدي الوصم بالوزن في أماكن الرعاية الصحية والمجتمع بشكل أعم هو أمر أساسي لضمان حصول جميع الأفراد على الرعاية الفعالة، بغض النظر عن حجم الجسم.

متحركة إلى الأمام: نداء للعمل

إن كسر الصمت حول اضطرابات العصر والتغلب على العار المرتبط به يتطلب اتخاذ إجراءات على مستويات متعددة - فردياً، وجماعياً، والمجتمعية، وكل واحد منا له دور في إيجاد عالم يشعر فيه الأفراد الذين لديهم داء البولينغ بأنهم مدعومون وليسوا موصومين، حيث يتم تطبيع المساعدة بدلاً من أن يكون فيها مخزياً، وحيث يكون العلاج الفعال متاحاً لجميع من يحتاجون إليها.

للأفراد الذين يتسللون مع شركة BED

إذا كنت تكافح مع الأكل المختلط، يرجى معرفة أنك لست وحدك وأن التعافي ممكن، وأن كفاحك سليم، بغض النظر عن حجم جسمك، وتستحقين الرأفة والفعالية في العلاج، والنظر في اتخاذ هذه الخطوات: الاعتراف بأن البيوتادايين بدنياً هو حالة خطيرة من الصحة العقلية، وليس عجز شخصي؛ والتواصل مع مقدم الرعاية الصحية، أو العلاج النفسي، أو خط المساعدة في الاضطرابات؛ والتواصل مع الآخرين الذين لا يفهمون مجموعات الدعم؛ وممارسة التعافي الذاتي.

موارد لإيجاد المساعدة تشمل خط المساعدة للرابطة الوطنية لاضطرابات الأكل في 1-800-931-2237، قاعدة بيانات مُقدِّم العلاج في موقع الوكالة في المُشوِّهات الجنسية.org ، التحالف الوطني لتفكيك المُخاطِرات في [الإنجاب:2]

للأصدقاء والأسرة

إذا كان شخص تهتم به يكافح مع الـ (بي دي) فإن دعمك يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في رحلته للتعافي، وتعلم نفسك عن الاضطرابات التغذوية، وإبداء القلق دون حكم، وتجنب التعليقات بشأن المظهر أو الأكل، وتقديم المساعدة لهم في إيجاد موارد العلاج، والصمود في عملية التعافي، والاعتناء برفاهكم، وتذكر أنه لا يمكنك إجبار شخص ما على الانتعاش، ولكن يمكنك تهيئة بيئة تدعم علاجهم.

لمقدمي الرعاية الصحية

ويتاح لمقدمي الرعاية الصحية في جميع التخصصات فرصة لتحسين الرعاية المقدمة للأفراد المصابين بمرض الإدمان، والكشف عن اضطرابات الأكل أثناء التعيينات الروتينية، وتوفير الرعاية المحايدة للوزن، والرعاية الرأفة، وتطوير الخبرة في معالجة الاضطرابات أو بناء علاقات مع المتخصصين في الإحالة، والتحدي في الوصم بالوزن في ممارساتكم ومؤسستكم، والدعوة إلى تحسين التغطية التأمينية والحصول على العلاج من الاضطرابات الغذائية، ويمكن أن يكون اعترافكم به وتأكيده الخطوة الأولى نحو التعافي بالنسبة لكثير من أعراض الاضطرابات الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات.

للمجتمعات المحلية والمؤسسات

ويمكن أن تسهم المدارس وأماكن العمل ونظم الرعاية الصحية والمنظمات المجتمعية جميعها في الحد من وصم الاضطرابات الغذائية وتحسين فرص الحصول على الرعاية، وتنفيذ سياسات لمكافحة التمييز القائم على الوزن، وتوفير التعليم بشأن الاضطرابات التغذوية وصورة الجسم، وضمان أن تكون جهود تعزيز الصحة محايدة للوزن وشاملة للجميع، وتوفير الموارد والسكن للأفراد الذين يعانون من الاضطرابات النفسية، وخلق ثقافات تقدر التنوع والرفاه على الظهور، وتخلق هذه التغييرات النظامية بيئات يشعر فيها الأفراد بالعار بدلا من الاستياء.

الجمعية

ومن الضروري إجراء تغيير ثقافي أوسع لمعالجة العوامل التي تسهم في الاضطرابات التغذوية والوصم الذي يحول دون التماس الأفراد للمساعدة، ويشمل ذلك تحدي ثقافة الغذاء والسعي إلى تحقيق النقاء كشرط أخلاقي، وتعزيز تنوع الجسم وقبول الحجم، والتصدي للوصم والتمييز بالوزن، وضمان أن تشمل التمثيل الإعلامي هيئات متنوعة، ودعم السياسات التي تحسن الحصول على الرعاية الصحية العقلية، وتمويل البحوث المتعلقة بمنع الاضطرابات وعلاجها، ويمكن لكل منا أن يسهم في هذه التغييرات من خلال خياراتنا الفردية،

الخلاصة: الأمل والشفاء

إن التفكك في الاضطرابات هو حالة خطيرة من حالات الصحة العقلية تؤثر على ملايين الأفراد في جميع أنحاء العالم، مما يسبب قدرا كبيرا من المعاناة والإعاقة، والعار المرتبط بجهاز التلقيم الرئوي يخلق حلقة مفرغة تحافظ على الاضطرابات وتمنع الأفراد من طلب المساعدة التي يحتاجونها، غير أنه بكسر الصمت حول البيوتادايين السداسيين، والوصم، وتعزيز التفاهم والتعاطف، يمكننا أن نهيئ بيئة يشعر فيها الأفراد بأنهم مخولون بطلب المساعدة والدعم في تعافيهم.

ويمكن الحصول على العلاج من مادة البيوتادايين السداسي البروم، وقد ساعدت العلاجات القائمة على الأدلة، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الذي يركز على الرأفة، وغير ذلك من النهج العلاجية، عددا لا حصر له من الأفراد على الأكل المختلط وتطوير علاقات صحية أكثر مع الأغذية وهيئاتها، وقد تكون الرحلة صعبة وغير خطية، ولكن بدعم مناسب، وثقل ذاتي، واستمرار، يمكن للأفراد أن يستعيدوا حياتهم من مادة البيرود.

فالبحث واضح: فالشامة هي تنبؤ هام بشدة أعراض مرضى البيوتادايين السداسيين، وتؤثر تأثيرا كبيرا على الأكل، بل وحتى على الأكل من الأعراض القهرية، ولذلك يجب أن يكون التصدي للعار عنصرا محوريا في جهود العلاج والوقاية، وبتشجيع التعاطف الذاتي، والتحدي في الاعتقاد الذاتي، وتهيئة بيئات داعمة، يمكننا مساعدة الأفراد على الخروج من العار الذي يربطهم باضطرابات الأكل.

وإذ نمضي قدما، فلنلتزم بكسر الصمت حول اضطرابات العصر، ولنتحدى الوصم والتصورات الخاطئة التي تمنع الأفراد من التماس المساعدة، ولنخلق مجتمعات يُقابل فيها الضعف بالتعاطف، حيث يُحتفل بالتنوع، وحيث تتاح لجميع الأفراد إمكانية الحصول على الرعاية والدعم اللازمين، ويمكننا معا أن نخلق عالما لا يُوجد فيه العار بين الأفراد وتعافيهم، حيث يُعترف به ويُعامل كشرط خطير.

إذا كنت أنت أو شخص ما تعرفه تكافح مع أكل البينج، يرجى الاتصال للمساعدة، الإنعاش ممكن، أنت لست وحدك، وتستحق الدعم في رحلتك إلى الشفاء، وقد لا يكون الطريق دائما سهلا، لكنه يؤدي إلى حياة أكثر حرية، وصدقية، ورفاهية، حياة تستحق القتال من أجلها.