كيف تتحدث عن بوليميا مع الأصدقاء والأسرة
إن بلوميا نيرفوسا هي اضطراب خطير ومعقد في الأكل يؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم، وقد أظهر العبء العالمي لداء النيروفوسا زيادة مستمرة من عام 1990 إلى عام 2021، مما يجعلها شاغلا متزايد الأهمية في مجال الصحة العامة، وعندما يكافح شخص تهتم به مع البليميا، فإن إجراء محادثات مفتوحة وداعمة مع الأصدقاء والأسرة يصبح أمرا أساسيا للتعافي، وهذا الدليل الشامل سيساعدك على تخطي هذه المناقشات الصعبة ولكن الحاسمة مع الاستراتيجيات العملية.
فهم بوليميا نيرفوسا: ما تحتاج إلى معرفته
قبل أن تبدأ أي محادثة عن البوليميا، من المهم أن يكون هناك فهم دقيق لما يستتبعه هذا الاضطرابات الأكلية، و(بوليميا نيروفوسا) تتميز بدورات متكررة من الأكل المتكرر، يتبعها سلوك تعويضي مثل التقيء، والتمارين المفرطة، أو التسارع، أو إساءة استخدام المهدئات والمغذيات، وخلافاً للأوراق النيفوزا،
ويبلغ معدل انتشار الإصابة بالمرض في البوليميا 0.3 في المائة، حيث يزيد معدل انتشاره خمس مرات بين الإناث (0.5 في المائة) عن الذكور (0.1 في المائة)، وهذا الاضطراب لا يميز على أساس العمر أو نوع الجنس أو العرق أو الوضع الاجتماعي - الاقتصادي، رغم أن بعض السكان قد يكونون في خطر أكبر.
التأثير على الصحة البدنية والعقلية
ويتحمل مرض البوليميا العنيف عواقب صحية خطيرة تتجاوز بكثير السلوكيات الأكلية، وقد يتسبب الاضطراب في أضرار جسيمة لنظم الجسم المتعددة، بما في ذلك تآكل الأسنان من حمض المعدة، واختلال التوازن الكهربائي الذي يؤثر على وظيفة القلب، ومشاكل الغازات العتيقة، والضرر الكلي.
كما أن تأثير الصحة العقلية له نفس القدر من الأهمية، إذ أن أكثر من نصف المراهقين الذين لديهم حساسية من البوليمي، أي ما يزيد على 53 في المائة، أيدوا فكرة الانتحار، وكان لدى أكثر من ربعهم خطة للانتحار، وكان أكثر من ثلثهم محاولة انتحارية سابقة، وهذه الإحصاءات تؤكد الحاجة الملحة إلى معالجة مسألة البليميا من خلال العلاج المهني ونظم الدعم القوية.
وإذ تعترف بعلامات الإنذار
يمكن أن يساعدك في التحدث بثقة أكبر وخصوصية، وقد يلاحظ صديق أو فرد من أفراد الأسرة رحلات متكررة إلى الحمام، لا سيما بعد تناول الطعام أو تشغيل الماء أثناء وجوده في الحمام لإخفاء صوت التقيء، وقد يشكو الناس الذين لديهم بليما من التآمر للحصول على المسكنات.
وقد تشمل التغييرات السلوكية الأخرى عادات الأكل السري، والأدلة على تناول الطعام المختلط مثل الأغذية المختفية، والاهتمام المفرط بوزن الجسم وشكله، وتقلبات المزاج، والانسحاب من الأنشطة الاجتماعية، ولا سيما تلك التي تنطوي على الغذاء، وارتداء ملابس أهلية لإخفاء التغيرات الظاهرية في الجسم.
جهز نفسك للخلاف
التحضير ضروري جداً عندما نقترب من هذه المحادثة الحساسة التي قد تتغير الحياة الطريقة التي تستعد بها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على مدى تقبلك لحبك
برمج نفسك
تعلم قدر ما تستطيع عن الاضطرابات وقراءة الكتب والمقالات والكتيبات ومعرفة الفرق بين الحقائق والأساطير حول الوزن والتغذية والتمرين
فهم تعقيد الاضطرابات الأكلية سيساعدك على تجنب التصورات الخاطئة المشتركة، إنّ (بوليميا) ليست خياراً، مرحلة، أو مجرد غذاء، بل هي حالة صحية عقلية خطيرة ذات مكونات بيولوجية ونفسية واجتماعية تتطلب علاجاً مهنياً.
ترجمه على مشاعرك ومشاعرك
قبل التحدث مع شخص ما عن (بوليميا) خذ وقتك لتفحص مشاعرك هل تشعر بالخوف أو الغضب أو الارتباك أو العبث؟
اسأل نفسك عن سبب رغبتك في إجراء هذه المحادثة يجب أن يأتي دافعك من مكان للرعاية والاهتمام الحقيقيين وليس الحكم أو الرغبة في السيطرة
خطة ما تريد أن تقول
هذا قد يساعد على تقليل قلقك وتوضيح ما تريد قوله بالضبط، البعض اكتشف أن نقاطهم الرئيسية مفيدة، فكر في استخدام بيانات "أولا" التي تركز على ملاحظاتك ومشاعرك بدلا من الاتهامات أو الافتراضات
على سبيل المثال، بدلاً من قول "أنت مُصاب بالهلع و تحتاج للمساعدة" ربما تقول "لقد لاحظت بعض التغييرات التي تقلقني، وأنا أهتم لأمرك، أود التحدث عن ما يجري" هذا النهج أقل مواجهة وأكثر احتمالاً لفتح الحوار بدلاً من إغلاقه
اختر الوقت المناسب والمكان
افسحوا مكاناً خاصاً للحديث البيئة التي تختارونها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على كيفية حدوث المحادثة واختيار مكان هادئ مريح حيث لن تقاطعوا أو تسمعوا
اختر موقع هادئ هادئ و هادئ حيث يمكنك أن تجري مناقشة بدون انقطاع كن صريحاً وصادقاً في التواصل مع ما تشعر به
التوقيت مهم بنفس القدر، فتجنب هذه المحادثة عندما يتم الإسراع أو التأكيد أو قبل أو بعد وجبة الطعام مباشرة، فغالبا ما توفر ساعات الظهيرة الأسبوعية أو المساء الهادئ أفضل الفرص للحوار غير المثير للقلق والهادف.
بدء الحوار مع الشفقة
اللحظات الأولى لمحادثتك ستضع نبرة لكل شيء يتبعه، التعاطف والصبر وعدم الحكم أمر حاسم لإيجاد مكان آمن حيث يشعر المرء بالراحة
قيادة الحب و القلق
تبدأين بالإعراب عن اهتمامك وقلقك دون توجيه اتهامات أو افتراضات قد تقولين شيئاً مثل: "أنا أهتم بكِ بشدة"
هناك الكثير من العار والذنب مرتبطين بهذه الاضطرابات التي يصعب على الناس طلب المساعدة وعندما يقتربون سيدخلون بسرعة في الإنكار فهم هذا يمكن أن يساعدك على الخوض في المحادثة بحساسية وصبر إضافيين
استخدام ملاحظات محددة، لا تعميمات
بدلاً من أن ندلي ببيانات واسعة عن سلوكهم، نتشارك ملاحظات محددة تهمك، على سبيل المثال: "لقد لاحظت أنك كنت ذاهباً إلى الحمام بعد الوجبات" أو "رأيتك تبدو متلهفاً حول الطعام مؤخراً" هذه الأمثلة الملموسة أصعب من الإفصاح عن الاتهامات المبهمة
تجنب التركيز على الوزن أو المظهر، كما يمكن أن تحفز هذه المواضيع، تجنب الحديث عن الوزن أو المظهر، والتركيز على قوتهم وعلى الإجراءات الإيجابية لتعزيز صورتهم الذاتية، مثلاً: "أنت دائماً ما تقدم أفضل المشورة عندما أحتاجها".
إسألي أسئلة مفتوحة
دعوة الحوار بطرح أسئلة لا يمكن الإجابة عليها بنعم أو لا، حاولي أن تسألي أسئلة مثل: "كيف كنت تشعرين مؤخراً؟" أو "ما الذي يدور في بالك؟" أو "هل هناك أي شيء تودين التحدث عنه؟"
اسألي أحبائك كيف يشعرون وما يفكرون به بدلاً من وضع افتراضات هذا النهج يبرهن على احترام خبرتهم ويعطيهم السيطرة على ما يتقاسمونه
المتوقع المقاومة والحرمان
من المهم أن تجهز نفسك لإمكانية أن يحرم حبيبك من وجود مشكلة أو يصبح دفاعياً أو حتى غاضباً هذا رد فعل شائع وعادى خاصة في المراحل المبكرة من الاعتراف باضطرابات الأكل
إن التجاوزات العاطفية أو العدوانية والتعليقات المؤذية أو الردود على محاولاتك للمساعدة ليست غير شائعة، خاصة عندما يشعر الشخص بالتحدي - تذكر أن هذا ليس هم، بل اضطراب الأكل، حاول ألا تتخذ ردود فعل دفاعية شخصيا، وتظل هادئة ورحمة حتى لو أصبحت المحادثة صعبة.
فن الاستماع النشط
بمجرد أن تبدأ المحادثة، قدرتك على الاستماع بشكل فعال تصبح مهمة كما تقول، الإستماع النشط يخلق بيئة داعمة حيث يشعرك الشخص المحبوب بالإصغاء، وصدق وفهم
أعطِ إنتباهك الكامل
ضع هاتفك جانباً، وأغلق التلفاز، وأزيل الإلهاءات الأخرى، إجعل عينك تتواصل و تستخدم لغة الجسم التي تظهر أنك مخطوب و حاضر،
نقاوم الرغبه في المقاطعة حتى لو لم توافق على شيء يقولونه أو تريد أن تقدم حلولا فورية دعهم يعبرون عن أفكارهم ومشاعرهم تماما قبل الرد
تقييم مشاعرهم وخبراتهم
فالتحقيق لا يعني أنك توافق على كل ما يقولونه أو يوافقون عليه من سلوكيات ضارة، يعني الاعتراف بأن مشاعرهم حقيقية ومفهومة، حتى لو كانت أفعالهم تتعلق،
تجنب كفاحهم مع تصريحات مثل "ليست سيئة" أو "فقط تناول الطعام عادة" فقط تناول الطعام عادةً، ما قد يُسمع، أنت لا تحاول بصعوبة كافية، ليس من الصعب تناول الطعام، بل خطأك، عليك أن تتخطى هذا الأمر
ترجم ما سمعته
هذا الأسلوب، الذي يسمى الاستماع المُتَعَبّر، قد يبدو مثل: "لذا ما أسمعه هو أنّك تشعر بالضغط والطعام أصبح وسيلةً للتحمل، أهذا صحيح؟"
هذا النهج يخدم أغراضاً متعددة، يؤكد فهمك، ويظهر أنك تستمع حقاً، ويعطي حبيبك فرصة لتوضيح أو توسيع ما يتشاركونه.
اسأل كيف يمكنك المساعدة
بدلاً من أن تفترض أنك تعرف ما يحتاجه الشخص الذي تحبه، اسأله مباشرة، إسأله عن حبيبك ما يمكنك فعله للمساعدة، مثلاً، مساعدتهم على التمسك بالأكل المنتظم، وضعهم في الحدود بعد وقت الطعام،
الاتصال الفعال بشأن العلاج
ومن أهم أهداف مناقشة البوليميا مع الأصدقاء والأسرة المساعدة المهنية، فالاضطرابات في الأكل هي ظروف معقدة للصحة العقلية تتطلب عادة علاجا متخصصا من المهنيين المدربين.
شرح لماذا مسائل المساعدة المهنية
قبل أن تبدأ محادثة مع طفل أو صديق أو فرد من العائلة حول إضطراب الأكل المشتبه به، تتعلم نفسك، وتستعد للحديث عن الآثار الصحية الطويلة الأجل لاضطرابات الأكل، وتساعد حبيبك على فهم أن (بوليما) حالة صحية ونفسية خطيرة، وليس فشل شخصي أو شيء ما يجب أن يتمكنوا من التغلب عليه من خلال قوة الإرادة وحدها.
قد تفسر: "الاضطرابات في كل مكان هي أمراض معقدة تنطوي على تغيرات في كيميائيات الدماغ، ومشاعر، وسلوك، كما لو أنك لا تحاول معالجة مرض السكري أو كسر العظام لوحدك، الاضطرابات الأكلية تحتاج إلى علاج مهني للشفاء بشكل صحيح"
خيارات المعالجة
تواظب على نفسك مع أنواع العلاج المتاحة للبوليميا حتى تتمكن من تقديم معلومات مفيدة، وعادة ما تنطوي العلاج على نهج متعدد التخصصات يشمل العلاج النفسي، والمشورة التغذوية، وأحيانا الأدوية.
ويعتبر العلاج الطبيعي المعرفي أحد أكثر العلاجات فعالية للبوليميائية، وقد تشمل النهج العلاجية الأخرى العلاج الطبي النابع من العلاج الطبي، والعلاج من الأسرة إلى الأسرة، والعلاج بين الأشخاص، ويمكن أن تتراوح مرافق العلاج من العلاج الخارجي إلى برامج مكثفة للمرضى الخارجيين، والأخذ بالمستشفى الجزئي، والاختلال في المستشفيات، والسكن، والعلاج.
الدعم العملي المقدم
ويمكن أن تكون عملية التماس العلاج ساحقة، لا سيما بالنسبة لشخص يعاني من اضطراب في الأكل، كما تقدم مساعدة ملموسة مثل مساعدة مقدمي العلاج في مجال البحوث، وإجراء مكالمات هاتفية إلى شركات التأمين، أو مرافقتها للتعيينات، أو المساعدة على ترتيب النقل.
إذا وافق طفلك البالغ على رعاية العلاج بعد هذه المحادثة الصعبة، قد يستفيدون من دعمكم في طلب المساعدة، عملية الوصول إلى الرعاية يمكن أن تكون مخيفة وغامرة، وتأكد من أن طفلك سيكون هناك معهم كل خطوة في الطريق، وربما يمكنك أن تبحث في برامج العلاج معهم أو أن تعرض حضوراً مريحاً أثناء قيامهم بالاتصالات الهاتفية الأولى بشجاعة.
العنوان المشترك
حبيبك قد يكون لديه أسباب كثيرة لمقاومة العلاج، كونه مستعداً لمعالجة هذه الشواغل بتعاطف يمكنه أن يساعد على المضي قدماً بالمحادثة
"الاضطرابات التي تصيبني هي أمراض معقدة تتطلب علاجاً متخصصاً" "لا يجب أن تقاوم هذا بنفسك ولا يفترض بك ذلك" "طفلك: "لا أريد أن أفسد حياتي" "لا أستطيع أن أفوت العمل"
الاعتبارات الخاصة للعلاقات المختلفة
ديناميات علاقتك مع الشخص الذي يكافح مع (بليميا) ستؤثر على طريقة مخاطبتك للمحادثة، العلاقات المختلفة تتطلب استراتيجيات واعتبارات مختلفة.
التحدث إلى طفلك أو مراهقتك
ويواجه الآباء تحديات فريدة عند معالجة الاضطرابات الغذائية مع أطفالهم، إذ يبلغ عمر الوسيط في سن 18 عاماً بالنسبة لبوليميا نيروفوسا، مما يجعل المراهقة فترة ضعف خاصة.
وعندما يتجنب الآباء الحكم في المحادثات مع مراهقيهم، فإنهم يسمحون لتعاطفهم بأن يلمعوا، وهذا ما يحتاج إليه الكثير من المراهقين أكثر من أي وقت مضى، وخاصة عندما يتعاملون مع أعراض اضطراب الأكل، وبدون حكم، يمكن للمراهقين أن يتبادلوا أفكارهم ومشاعرهم وخبراتهم بسهولة أكبر، ولا مكان للغضب والغضب في حوار بناء حول الاضطرابات الغذائية؛ فالتواصل الرأئمّي يفتح أبواباوات.
بينما هو يُغريُ أَنْ يَحْملَ تدخّلَ أَو يُراقبَ الوقتَ لِكي يَكُونَ عِنْدَهُ a محادثة كبيرة حول المحادثةِ، الأباء يُمْكِنُ أَنْ يَتْركَوا أكثرَ a يَضْربُ في a يَقْبطُ في a مناقشة أطفالِ جديدةِ اللّةِ اللّةِ
التحدث إلى طفل كبير
عندما يكون طفلك بالغاً، فإن المحادثة تتطلب نهجاً مختلفاً يحترم استقلاليته بينما لا تزال تعرب عن القلق، رغم أنه لا يمكنك إجبار طفلك البالغ على طلب المساعدة، ودعمك، وتعاطفك، والتوجيه يمكن أن يُمكِّنهم من اتخاذ تلك الخطوة التالية الحاسمة.
الاتصال المفتوح أمر حاسم لتعزيز الحوار الآمن والمفيد، وببقائك على اتصال، تُنشئ أساساً يمكن أن يلجأ إليه طفلك لتوجيهه عندما يكافح، كما أن الاتصال المفتوح يمكّنك من اكتشاف أي تغييرات بسيطة في طفلك، مما يتيح الدعم والتدخل في حالات الأكل في الوقت المناسب، ولا يجب أن يعوق الاختلاف عن اتصالك، ويُعزز الاتصالات الهاتفية والنصوص والمحادثات الفيديوية حسب الحاجة للبقاء على اتصال.
التحدث إلى صديق
عندما يكافح صديق مع (بوليميا) قد تشعر بعدم اليقين حول ما إذا كان مكانك لتقول شيئاً ما تذكر أن الأصدقاء والأسرة غالباً ما يكونون مفتاح تشجيع أحبائهم على تناول الطعام و/أو مشاكل صور الجسم لطلب المساعدة
اقترب من المحادثة كصديقة معنية ليس كشخص يحاول تشخيصها أو إصلاحها ربما تقول "لقد لاحظت بعض الأشياء التي تقلقني"
التحدث إلى شريك أو زوج
عندما يكون شريكك الرومانسي مصاباً بالبوليميا، المحادثة قد تكون حساسة للغاية، من المحتمل أنك لاحظت تغيرات في سلوكهم، والفوضى قد تؤثر على علاقتك بطرق مختلفة.
إبحث عن محادثه من مكان الشراكة و الاهتمام المشترك لكلا من رفاهك إعبر عن رغبتك في دعمهما و أنك ملتزمة بمواجهة هذا التحدي معاً
التحدث إلى والد
إن كنتِ من تكافحين مع (بليميا) وتحتاجين للحديث مع والديكِ، فإن المحادثة قد تشعر بالسوء بشكل خاص، رغم أن هذه محادثة صعبة، فمن الضروري أن تكون صادقاً وتخبري والديكِ بالضبط كيف تشعرين، ومن المقبول أن نعترف بأنكِ متوترة، خائفة، حزينة، أو وحيدة.
إذا كانت عائلتك مشغولة، فمن الأفضل أن نطلب منهم التخطيط لوقت أو يومين مقدماً حيث يمكنك الجلوس والتحدث معهم، وببساطة، أخبرهم أن لديك شيء مهم تود مشاركتهم فيه، ولكنكم تريدون القيام بذلك في مكان خاص، مسترخي حيث لا يتم الإسراع بأي منكما، وبعد العشاء، بعد ظهر يوم السبت أو الأحد، أو يوم عطلة،
ماذا أقول وماذا عن (أفويد)
ويمكن أن يكون للكلمات المحددة التي تختارونها أثر عميق على كيفية تلقي رسالتكم، فهم ما تقوله وما لا يقوله، أن يساعدكم على التواصل بفعالية أكبر، وأن يتجنبوا التسبب في ضرر غير قصد.
أشياء مفيدة لقول
التركيز على البيانات التي تعبر عن العناية والاهتمام والدعم دون حكم، وهنا بعض الأمثلة على أمور مفيدة للقول:
- "أنا أهتم بك وأنا قلقة عليك"
- "لقد لاحظتُ [تصرفات محددة] وهو يقلقني."
- "ليس عليك أن تمر بهذا وحدك"
- "أنا هنا لأستمع عندما تكون مستعداً للحديث"
- "الاسترداد ممكن، وأنا أؤمن بك"
- "ماذا يمكنني أن أفعل لأدعمك الآن؟"
- "مشاعرك صحيحة و مفهومة "
- "هذا ليس خطأك"
- "أنا معجب بشجاعتك في الحديث عن هذا"
أشياء لـ (أفود) يقولها
بعض البيانات، حتى عندما تكون مدروسة جيداً، يمكن أن تكون ضارة أو منتجة عكسية، تجنباً لقول أشياء مثل:
- "فقط تناول الطعام عادة" أو "لماذا لا تتوقف فقط؟"
- "تبدو بخير بالنسبة لي" "أو أي تعليقات حول الوزن أو المظهر"
- "أتمنى لو كان لديّ قوتك" أو تعليقات أخرى رومانسية على سلوك الاضطرابات الأكلية
- "أنت تفعل هذا من أجل الإنتباه"
- "الناس الآخرون لديهم أسوأ"
- "أنتِ أنانية"
- "هذه مرحلة فقط"
- "هل حاولت أن تأكل أكثر صحة؟"
- "لا تبدو وكأنك تعاني من اضطراب في الأكل"
إن أثر التعليقات على المظهر أو الوزن أو الأكل عادة ما يكون طويلا ويكثف مشاعر العار والعجز، سواء كنت تعرف شخصا يكافح أو يدعم بنشاط شخصا في رحلته للتعافي، يصبح من الواضح أن كلماتنا وأعمالنا تؤدي دورا هاما في رعاية بيئة تعافي داعمة.
خطوط العرض الصحية النموذجية
كن مدركاً كيف تتحدث عن جسدك و تناول عادات الطعام ليس فقط طفلك
سلوكك و سلوكك حول الطعام والتمرين وصورة الجسم يرسل رسائل قوية
توفير الدعم المستمر أثناء الإنعاش
إن الانتعاش من البليميا نادرا ما يكون عملية خطية، وهو ينطوي على النكسات، والتحديات، والتقدم التدريجي مع مرور الوقت، دعمكم المستمر يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في رحلة أحبائكم إلى الشفاء.
تحقق بشكل منتظم
بعد حديثك الأولي استمري في إظهار أنك تهتمين من خلال عملية فحوصات عادية هذه لا تحتاج إلى أن تكون رسالة نصية رسمية أو طويلة
اسألي كيف يفعلون لكن لا تتفاعلي مع اضطراب الأكل تحدثي عن جوانب أخرى من حياتهم، مصالح مشتركة، وخبرات إيجابية للحفاظ على علاقة جيدة
كونوا صبورين لعملية الإنعاش
إن دعم شخص ما من خلال التعافي من الاضطرابات يتطلب الكثير من الصبر، ومن الضروري أن نتذكر أن النكسات قد تحدث، وأن التعبير عن الإحباط أو الصبر يمكن أن يؤدي إلى العار أو اليأس بالنسبة للشخص الذي يتعافي، وأن رحلة التعافي عملية تدريجية غالبا ما تكون صعبة، وأن التشجيع والتفاهم والدعم أمر حاسم.
إن الانتعاش ليس طريقا مستقيما، إذ ستكون هناك أيام جيدة وأيام صعبة، وتقدم ونكسات، وتحتفل بالانتصارات الصغيرة مع الحفاظ على المنظور خلال أوقات التحدي، وتتجنب الإعراب عن خيبة الأمل أو الإحباط عند حدوث النكسات، لأن ذلك يمكن أن يزيد من العار ويجعل الانتعاش أكثر صعوبة.
دعم الحبيت الصحي معا
إيجاد طرق لتشجيع السلوك الصحي دون التركيز على الغذاء أو الوزن، وقد يشمل ذلك المشاركة في أنشطة ممتعة معاً، أو ممارسة تقنيات تخفيف الضغط مثل التأمل أو اليوغا، أو السعي إلى إيجاد هوايا خلاقة، أو قضاء الوقت في الطبيعة.
تحويل وجبات الأسرة إلى تجارب إيجابية، التركيز على الاستمتاع بمواضيع رفقة بعضنا البعض والمحادثات المرحة لإنشاء جمعيات إيجابية مع الوجبات، تجنب مناقشة الدرجات، المهام، المواضيع المجهدة، أو الحجج على طاولة العشاء، قد تزيد من القلق والإجهاد، مما قد يؤدي إلى مشاعر سلبية يمكن أن تتداخل مع قدرة الفرد على التركيز على طعامه والتمتع به.
احترام الحدود والمعاملة المهنية
ولئن كان دعمكم قيماً، فمن المهم الاعتراف بحدود ما تستطيعون وينبغي أن تفعلوه، ومقدمو العلاج المهني، والمغذيات، والأطباء، مدربون على معالجة الجوانب الطبية والنفسية المعقدة للبوليمي، ويتمثل دوركم في توفير الدعم العاطفي والتشجيع، لا أن تكون طبيباً أو مراقباً.
إحترام لخصوصية حبيبك فيما يتعلق بمعالجتهم، قد لا يريدون مشاركة كل تفاصيل جلسات العلاج أو خطط الوجبات، ولا بأس، دعهم يقررون ما يريحون من مشاطرته معك.
برمجة أفراد الأسرة الآخرين وأصدقاءهم
بإذن من حبيبك، فكر في تثقيف أفراد العائلة الآخرين وأصدقائك حول (بليميا) وكيف يمكن أن يكونوا داعمين، الدعم المتماسك والمستنير من عدة أشخاص يمكن أن يخلق بيئة تعافي أقوى
تحدث مع أشخاص آخرين متورطين في كيفية التعامل مع الحالات التي ترتفع فيها المشاعر من الأفضل أن نتوصل إلى خطة حيث تعملون معاً
الاعتراف بالتقدم المحرز في مجال الاحتفال
الاعتراف بالتقدم المحرز والاحتفال به مهما كان صغيراً، فقد تشمل معالم التعافي حضور العلاج بشكل منتظم، وإكمال وجبة بدون سلوكيات تعويضية، والإعراب عن مشاعر شفهياً بدلاً من تناول السلوكيات الاضطراباتية، أو الوصول إلى الدعم خلال فترة صعبة.
ركزي على الجهد والشجاعة بدلاً من النتائج أو المظهر مثلاً، قولي "أنا فخورة بكِ في العمل في الإنعاش" بدلاً من "أنتِ تبدين أكثر صحة"
حالات الضعف والنكسات المؤثرة
حتى مع أفضل النوايا والإعداد، ستواجهون حالات صعبة عندما تدعمون شخص ما مع (بليميا)، معرفة كيفية الملاحة في هذه اللحظات يمكن أن تساعدكم على الحفاظ على وجود داعم بينما تحميون رفاهكم.
عندما ينكرون وجود مشكلة
إنكار الإدمان هو آلية دفاع مشتركة خاصة في المراحل المبكرة من الاعتراف باضطرابات الأكل، إذا كان يحبك أحدهم ينكر وجود مشكلة، لا يجادل أو يحاول إقناعهم، بدلاً من ذلك، يعرب عن قلقك المستمر وتوافرك.
ربما تقول "أسمع أنك لا تعتقد أن هناك مشكلة، وأحترم ذلك، أريدك أن تعلم أنني هنا إذا أردت التحدث، وقلقي يأتي من مكان لرعاية لك."
عندما يصبحون غاضبين أو دفاعيين
ربما من الأفضل أن نرحل ونتحدث عندما يهدأ كل شخص متورّط فكر كيف ستضمن لك أن تكون أنت وأحبائك و أي شخص آخر في أمان
تذكر أن الغضب يخفي الخوف أو العار أو الألم حاول ألا تأخذ ردود الفعل الدفاعية شخصياً
عندما كنت الشاهدة على تناول الشقاق
مشاهدة سلوك الاضطرابات الأكلية قد يكون محزناً وقد يتركك غير متأكد كيف تستجيب، تجنب مواجهة حبيبك بعد أن شاهد سلوكاً،
بدلاً من ذلك، ابحث عن لحظة هادئة لأعبر عن قلقك "أنا أهتم بك، وأنا قلق بشأن ما كنت ألاحظه، أريد أن أدعمك في الحصول على المساعدة"
عندما يرفضون العلاج
لا يمكنك إجبار شخص ما على قبول العلاج خاصة إذا كان بالغاً هذا الواقع يمكن أن يكون محبطاً ومخيفاً بشكل لا يصدق
ربما تقول: "لا أستطيع أن أجعلك تحصل على المساعدة، ولكن أريدك أن تعرف أنني قلق جداً وأنا سأكون هنا لدعمك عندما تكون مستعداً لاتخاذ تلك الخطوة."
متى سيطلبون مساعدة الطوارئ
إذا كنت تشك في حالة طوارئ طبية أو نفسية، مثل التهديدات الانتحارية أو التعقيدات الطبية من الأكل السلوكيات الاضطرابات (مثل الإغماء، أو الرئة القلبية، أو النوبات)، التماس الرعاية الطبية أو الاتصال بالطوارئ فورا.
الحالات الأخرى التي تتطلب تدخل مهني فوري تشمل الجفاف الشديد، وآلام الصدر، والضعف الشديد أو الدوار، والأفكار أو الخطط الانتحارية، أو أي أعراض أخرى تهدد الحياة، وفي هذه الحالات، يكون الحصول على المساعدة الطارئة أكثر أهمية من القلق بشأن رد فعل الشخص الذي تحبه.
اعتني بنفسك كمؤيد
دعم شخص مصاب بالبوليميا قد يكون عاطفياً وعقلياً وأحياناً مرهقاً جسدياً، الإعتناء برفاهك ليس أنانياً، إنه أمر أساسي للحفاظ على قدرتك على تقديم دعم فعال على المدى الطويل
اعترفي بحاجتك العاطفية
من الطبيعي أن تختبر مجموعة واسعة من المشاعر عندما يكون شخص تحبه يعاني من اضطراب في الأكل ربما تشعر بالخوف، الإحباط، الغضب، الحزن، الذنب
فكري في الاحتفاظ بمجلة لتعالجي مشاعرك أو التحدث مع صديق موثوق أو معالج نفسي حول ما تعانيه، وجود منفذك الخاص للتعبير العاطفي قد يحول دون الحرق والاستياء
إقامة الحدود الصحية
الحدود ضرورية لحماية صحتها العقلية الخاصة بك في الوقت الذي تدعم فيه شخص آخر هذا قد يعني الحد من الوقت الذي تقضيه في مناقشة اضطراب الأكل
وضع الحدود لا يعني أنك تهتمين أقل مما يجب أن تتحملي مسؤولية رفاهك حتى تستمري في التواجد الداعم
ابحث عن دعمك
لا يجب عليك أن تبحر في هذه الرحلة لوحدك فكر في الانضمام إلى مجموعة دعم للأسر وأصدقاء الناس الذين يعانون من اضطرابات في الأكل هذه المجموعات توفر مساحة لتبادل الخبرات والتعلم من الآخرين وتلقي الدعم العاطفي من الناس الذين يفهمون ما تمرون به
العلاج الفردي يمكن أن يكون مفيداً أيضاً، خاصة إذا كنت تكافح مع القلق، الاكتئاب، أو غيرها من الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية
حافظ على ممارساتك الخاصة بك الذاتية
استمر في القيام بأنشطة تجلب لك السعادة والراحة والولاء، قد تشمل التمرين والهوايات والوقت مع الأصدقاء الآخرين و العائلة، الممارسات الروحية، أو الملاحق الخلاقة، هذه الأنشطة ليست رفاهية، بل هي ضرورات للحفاظ على صحتها البدنية والعقلية.
تأكد من أنك تهتم بالحاجات الأساسية مثل الحصول على قسط كاف من النوم وأكل وجبات عادية و إدارة الإجهاد لا يمكنك الصمود من كوب فارغ و الحفاظ على صحتك تمكنك من أن تكون نظام دعم أفضل
برمجة نفسك حول "العامل المحترق"
الحرق المُتعاطى هو حالة من الإرهاق الجسدي والعاطفى و العقلى قد يحدث عندما تقدم الدعم المستمر لشخص مصاب بمرض خطير علامات الإنذار تتضمن الشعور بالقلق أو القلق المستمرين، الانسحاب من الأنشطة التي كنت تستمتع بها، مُصابةً بتغيرات في النوم أو الشهية، تشعر بالارتياح تجاه حبيبك، أو الشعور باليأس حيال الوضع.
إذا عرفت علامات الحرق، فمن المهم اتخاذ إجراءات، هذا قد يعني زيادة دعمك الخاص، تعديل حدودك، أو الانتقال مؤقتا إلى التركيز على تعافيك، تذكر أن العناية بنفسك تعود بالفائدة على حبيبك أيضا.
تذكري أنكِ لستِ مسؤولة عن إنعاشهم
من أهم الأشياء التي تذكرها أنك لست مسؤولاً عن اضطرابات الأكل أو شفائهم، لم تسبب الاضطرابات، ولا تستطيع التحكم بها، ولا يمكنك علاجها، ما يمكنك فعله هو تقديم الدعم والتشجيع والحب بينما يقومون بالعمل الصعب للتعافي بمساعدة مهنية
إن ترك الحاجة إلى إصلاح الوضع أو السيطرة عليه يمكن أن يكون تحريراً ويمكن أن يحسن فعلاً علاقتك مع حبيبك، والتركيز على ما يمكنك التحكم فيه، وعلى استجابات وحدودك، والرعاية الذاتية، وعلى الثقة بأن حبيبك لديه القوة اللازمة للتعافي بدعم مناسب.
فهم دور الأسرة في الإنعاش
وتظهر البحوث باستمرار أن مشاركة الأسرة يمكن أن تحسن كثيراً النتائج التي يجنيها الأشخاص الذين يتعافون من الاضطرابات الغذائية، وتتفهم كيف يمكن للأسر أن تسهم في الانتعاش وما هي المجازفات التي يمكن تجنبها، ويمكن أن تساعدك على أن تكون نظاماً أكثر فعالية للدعم.
نهج معالجة الأسرة
العلاج بالأسرة هو نهج قائم على الأدلة لمعالجة الاضطرابات الغذائية، لا سيما في المراهقين والشباب، وفي هذه الفئة، تعتبر الأسرة مورداً حاسماً في التعافي وليس سبباً للاضطرابات، ويشارك الآباء وأفراد الأسرة بنشاط في دعم الأكل العادي واستعادة الوزن.
حتى لو لم يشارككِ محببكِ في الـ (إف بي تي) الرسمي يمكنكِ تطبيق بعض مبادئه: رؤية اضطراب الأكل منفصل عن حبيبكِ، العمل معاً كفريق ضد الاضطرابات، والقيام بدور نشط في دعم التعافي مع احترام التوجيه المهني
تهيئة بيئة منزلية ملائمة للتعافي
فبيئة المنزل يمكن أن تدعم أو تعوق الانتعاش، وأن تنظر في إجراء تغييرات تشجع على الشفاء، مثل إزالة المقياس من البيت، وتفادي الكلام عن الطعام، والمحادثات التي تركز على الوزن، والاحتفاظ بالوجبات العادية وفترات الوجبات الخفيفة، وجعل أوقات الوجبات مناسبة اجتماعيا بدلا من المعارك.
خزن المطبخ مع مجموعة متنوعة من الأغذية دون أن يسميها "جيد" أو "مجنون"
تجنب المشاة
نعترف بأي سلوكيات مُتَعِية أو تمكينية، سلوكيات تقوم بها للمساعدة في الحد من محنة أحبائك من اضطراب الأكل،
من أمثلة السلوك التمكيني قد تشمل شراء طعام خاص "مأمون" حصراً، يسمح لأحبائك بتخطي جميع وجبات العائلات، أو التنظيف بعد أحداث التطهير دون معالجة السلوك، والعمل مع فريق علاجك المحبوب لتحديد السلوكيات الداعمة والتي قد تكون تمكينية.
التعاون مع مقدمي العلاج
بإذن من حبيبك، حافظ على التواصل مع فريق العلاج، الأطباء وأطباء الطب الشرعيين يمكنهم تقديم التوجيه بشأن أفضل طريقة لدعم التعافي في المنزل
حضور جلسات العلاج العائلي إذا دعيت، وكوني مفتوحة للتعليق حول كيفية تأثير ديناميات العائلة على الانتعاش تذكري أن مقدمي العلاج هم حلفائك في دعم شفائكِ
الاعتبارات الثقافية والتنوُّعية
اضطرابات الأكل تؤثر على الناس في جميع الثقافات والأعراق والإثنيات والجنس والميول الجنسية والخلفيات الاجتماعية - الاقتصادية، ولكن العوامل الثقافية يمكن أن تؤثر على كيف تظهر الاضطرابات الأكلية وكيف يتصورون وكيف يشعر الناس بالراحة في طلب المساعدة.
الاعتراف بالاختلافات الثقافية
وقد تختلف المواقف لدى مختلف الثقافات إزاء الصحة العقلية، ومثل المثل العليا للجسد، والغذاء، والديناميات الأسرية، ويمكن أن تؤثر هذه العوامل الثقافية على كيفية تعرض شخص ما للاختلال في الأكل، وكذلك على استعدادها لمناقشة ذلك أو التماس العلاج.
كن حساساً للقيم والمعتقدات الثقافية عند مخاطبة المباريات حول البوليميا ما الذي يعمل في سياق ثقافي قد لا يكون مناسباً في سياق آخر
معالجة ستيما في المجتمعات المحلية
وقد يكون وصمة العار على الصحة العقلية قوية بوجه خاص في بعض المجتمعات المحلية، مما يجعل من الصعب على الناس أن يعترفوا باضطرابات الأكل أو أن يلتمسوا المساعدة، وقد تعتبر بعض الثقافات قضايا الصحة العقلية مخجلة، أو علامة على الضعف، أو شيء ينبغي أن يظل خاصا داخل الأسرة.
الاعتراف بهذه الحواجز الثقافية في حين تحدي الوصم بلطف، والتأكيد على أن الاضطرابات الغذائية هي ظروف طبية، وليس عيوب في الشخصية، وأن التماس المساعدة علامة على القوة والحكمة، وليس على الضعف.
البحث عن علاج فعال ثقافياً
عندما تساعدين حبيبكِ في إيجاد العلاج، ابحثي عن مقدمي الخدمات الذين يظهرون الكفاءة الثقافية والحساسية، هذا قد يعني إيجاد معالجين يشاركون في الخلفية الثقافية للحب،
وتعترف المعاملة ذات الكفاءة الثقافية بكيفية تأثير العوامل الثقافية على تطور الاضطرابات والتعافي منها، وتكيف نُهج العلاج تبعا لذلك.
الاعتبارات الجنسانية والمتعلقة بالتوجيه الجنسي
حوالي 10 ملايين رجل أمريكي سيكون لديهم اضطراب في الأكل في مرحلة ما خلال حياتهم، والرجال تقريباً على الأرجح مثل النساء الذين يُخلّصون من سلوك الأكل، لكن الاضطرابات الأكلية في الرجال غالباً ما تُغفل أو تُضلل بسبب القوالب النمطية التي تُعتبر اضطرابات إنثى.
وغالباً ما يكون الذكور يعانون من اضطرابات في الأكل، ولا سيما الأورام، ويتواجدون في نسيج أكثر حساسية من حيث كونهم رقيقين، وتشمل الأمور التي ينبغي النظر إليها ممارسة هوس، وفقدان كبير في الوزن، وتعديل نظام التغذية بكميات عالية من البروتين، وانخفاض كميات الكربوهيدرات.
وقد يواجه أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية (LGBTQ) عوامل خطر فريدة من نوعها في الاضطرابات الغذائية، بما في ذلك إجهاد الأقليات والتمييز وضغوط صور الجسم الخاصة بمجتمعاتهم المحلية، ويدركون هذه العوامل ويكفلون أن يكون دعمكم معززاً وشاملاً.
الموارد وأين نجد المساعدة
ويمكن أن يجعل معرفة مكان تقديم المساعدة المهنية والموارد الإضافية عملية دعم شخص ما ذي نظام " بلويما " أكثر قابلية للإدارة، وهنا بعض الموارد القيمة التي ينبغي النظر فيها.
الموارد المهنية
ابدأ بالتشاور مع طبيب الرعاية الأولية الذي يحبك والذي يمكنه تقديم استشارات لأخصائيي الاضطرابات الأكلية ابحث عن أخصائيين في العلاج متخصصين في الاضطرابات الأكلية
ويمكن للأطباء الشرعيين المسجلين الذين لديهم تخصص في الأكل أن يقدموا المشورة التغذوية والدعم في مجال تخطيط الوجبات، ويمكن للأطباء النفسيين تقييم ما إذا كان الدواء قد يساعد في إطار خطة العلاج الشاملة.
ولزيادة الاحتياجات العلاجية المكثفة، ومراكز العلاج في أماكن البحث، وبرامج الاستشفاء الجزئية، وبرامج المرضى الخارجيين المكثفة المتخصصة في الاضطرابات الغذائية.
المنظمات الوطنية وخطوط المساعدة
وتقدم عدة منظمات وطنية موارد ومعلومات ودعماً قيّمة للأشخاص المصابين باضطرابات في الأكل وأسرهم، وتقدم الرابطة الوطنية للمصابين باضطرابات التغذية خطاً للمساعدة وأدوات الفرز على الإنترنت، وإحالة العلاج، والموارد التعليمية في [FLT] للمخالفين الوطنيين.org.
وتقدم الرابطة الوطنية للأنوركسيا نيرفوسا والمشردين المرتبطين بها مجموعات مجانية لدعم الأقران وبرامج التوجيه وخط المساعدة، وتوفر " بيات إيك ديوردرز " موارد خاصة لسكان المملكة المتحدة، ولكنها تقدم معلومات قيمة لأي شخص يدعم شخصا يعاني من اضطراب في الأكل.
ويدافع ائتلاف المخالفين المعني بالأكل عن تحسين إمكانية الحصول على العلاج من الاضطرابات الغذائية ويوفر معلومات عن السياسات وفرص الدعوة.
مجتمعات الدعم المباشر
ويمكن للمنتديات الإلكترونية ومجموعات الدعم أن توفر الاتصال والتفاهم من الآخرين الذين يمرون بخبرات مماثلة، وتقدم منظمات كثيرة مجموعات دعم معتدلة على الإنترنت لكل من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في الأكل وأحبائهم.
وسائل الإعلام الاجتماعية يمكنها أيضاً تقديم الدعم، رغم أنه من المهم أن تكون مُنَاقَشَة حول أي حسابات ومجموعات تُتابع، ابحث عن مجتمعات تركز على الإنعاش تقودها مهنيون أو أشخاص في تعافي مستمر، وتجنب محتوى الاضطرابات المُناصرة للأكل.
الكتب والمواد التعليمية
وتوفر كتب عديدة معلومات قيمة عن الاضطرابات الغذائية والتعافي، ابحث عن كتب كتب كتب كتبها المهنيون في مجال الاضطرابات الغذائية أو الباحثون أو الأشخاص الذين لديهم خبرة في التعافي، وقد تشمل المواضيع فهم الاضطرابات الأكلية، ودعم نهج العلاج المحب للأسرة، أو مذكرات التعافي الشخصية.
كما يمكن للمواقع الشبكية التعليمية والبودوكات والمقاطعات أن توفر معلومات مفيدة، والبحث عن المحتوى الذي أنشأته المنظمات ذات السمعة المشهودة والمهنيون المبتكرون.
التأمين والموارد المالية
العلاج من الاضطرابات قد يكون مكلفاً لكن مختلف الموارد يمكن أن تساعدك اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لفهم ما هي معالجة الاضطرابات الغذائية التي تغطيها خطتك، وسأل عن مقدمي الخدمات على الشبكة الداخلية، ومتطلبات ما قبل الترخيص، وتغطية مختلف مستويات الرعاية.
بعض مراكز العلاج تقدم رسوماً متدنية أو برامج مساعدة مالية المنظمات التي لا تستهدف الربح قد تقدم منح أو منح دراسية لعلاج الاضطرابات التغذوية لا تدع الشواغل المالية تمنعك من طلب مساعدة مقدمي المساعدة على العمل مع الأسر لجعل العلاج متاحاً.
"التحرك نحو الأمام مع "هوب
الحديث عن (البوليما) مع الأصدقاء والعائلة أمرٌ صعبٌ بلا شك، لكنّه أيضاً أحد أهمّ الأشياء التي يمكنكِ فعلها لشخصٍ يكافح مع هذا الاضطراب الخطير، إنّ التعافي ممكن، ويمكن أنّ يدعمكِ أنّ يُحدث فرقاً ذا مغزى في رحلة حبّكِ إلى الشفاء.
ذكر نفسك أن الأمور يمكن أن تتغير وتطمئن أحبائك أن الانتعاش ممكن، في حين أن الطريق إلى الانتعاش قد يكون طويلا وصعبا، فقد نجح عدد لا حصر له من الناس في التغلب على البليميا وذهبوا للعيش حياة كاملة وصحية وذات معنى.
تذكري أنكِ لستِ بحاجة إلى أن تكوني مثالية في دعمكِ، ما يهم أكثر من ذلك هو أن تقتربي من هذه المحادثات بحذر حقيقي، وتعاطف، ورغبة في التعلم، كن صبوراً مع نفسك وحبيبكِ بينما تبحرين في هذه الرحلة معاً
إن استعدادكم لإجراء محادثات صعبة، وتثقيف نفسك، وتقديم الدعم المستمر، يدل على وجود عميق من الحب والالتزام، وحتى عندما يبدو التقدم بطيئا أو نكسات، فإن وجودكم وتشجيعكم المستمرين يمكن أن يوفرا الأمل والدافع لمواصلة جهود الإنعاش.
عن طريق مخاطبة المباريات عن البوليمي بتعاطف وفهم واستراتيجيات عملية، تهيئين بيئة داعمة تشجع على الشفاء، سواء كنت أم أو شريك أو صديق أو فرد من أفراد الأسرة، دورك في دعم شخص مصاب بالبوليميا هو دور قيّم وهام، مع العلاج المهني، ونظم الدعم القوي، والوقت، لا يمكن الانتعاش إلاّ.
إذا كنت أو شخص تحبه يكافح مع بليميا، لا تنتظر للوصول إلى المساعدة، كلما بدأت المعالجة، كلما كانت النتائج أفضل،