ما يحدث في الدماغ بعد الصدمة

فالصدمة تغيرت بشكل أساسي في طريقة عمل الدماغ للتهديد والذاكرة وحتى النفس، وعندما يختبر الشخص أو يشهد حدثاً يهدد الحياة، فإن الدائرة العصبية المعقدة في الدماغ تتحول إلى تحول عميق مصمم للبقاء، أما في معظمها، فإن هذا الإجهاد الحاد يحدث عندما يعود النظام العصبي إلى خط الأساس، ولكن بالنسبة للأفراد الذين يطورون من الصدمات النفسية اللاحقة للصدمات، فإن أعراضهم تتحول إلى مسارات.

دائرة الخوف: أيميغدالا، كورتكس الأمامية، هيبوكومبوس

ويُفهم علم الأعصاب في الاضطرابات النفسية من خلال عدسة من مجموعات أساسية من مناطق الدماغ المترابطة التي يشار إليها غالباً باسم [(FLT:0]) ) وتُعدُّ ثلاث هياكل تعمل في توازن دقيق: وهي الأميغدالا، والقشرة الأمامية، وعظمة الهيبوكومبوس، في الدماغ الصحي، يتيح هذا النظام إمكانية الحصول على تقييم سريع للمخاطر.

"أيميغدالا" "الذراع الناشط"

الـ (أميغدالا) يعمل كمركز كشف تهديد الدماغ، نظام إنذار مُعلق بضوء يُسجّل معلومات حسّية قادمة عن الخطر المحتمل، في قسم الأمراض العقلية، يُصبح الـ (أميغدالا) مُفعمًا بـ "الخوف الحاد"

"الكورتكس الأمامي" "الفاكهة الفاشلة"

إنّ الفص الصدغي، ولا سيما الفص الجبهي المُتقطع، هو مركز السيطرة التنفيذية للدماغ، والجهاز الرئيسي لجهاز التحكم، وجهاز التحكم في التشويش، وجهاز التحكم الآلي، هو توفير التشويش من القمة إلى أسفل، وعادة ما يكون بمثابة التصدّي للخوف.

"الهيبوكبموس" "المذكرات المفرشّة و الضائعة"

و الهيبوكبوس مسؤول عن الذاكرة في السياق و يعلق علامة "في مكان" على التجارب، يزيّنها كأحداث محددة في الماضي، في الـ "تيم دي"

Neurochemistry of Hypervigilance: Norepinephrine and Cortisol

التغيرات الهيكلية في دائرة الخوف مصحوبة بفرضيات كبيرة في نظم الاستجابة للإجهاد الدماغي، و في المقام الأول النظام العصبي المتعاطف و المحور الناقص للطوابق الفوقية، وكلا النظامين يحكمان رد فعل الجسم الحادة "الضباب أو الضوء" و التكيف الأطول أجلاً مع الضغط

رقيب نورفينفينفرين

الكولوز، نواة دماغية صغيرة، مصدر الدماغ الرئيسي لـ(نورفينفينفيرين)، هذا المُتحوّل العصبيّ مهمٌّ جداً للإثارة، الاهتمام، و الإجهاد، في الديّة، إنّ الـ(كورولوز) مُفعّلٌ بشكلٍ مفرط، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات خط الأساس في (نورفينفينفينفينفينفينفين)

محور HPA و Cortisol Paradox

"المحور الحادّ يُنظّم إطلاق الـ"كورتيسول"، "هرمون الإجهاد الأولي" "يُشير إلى أنّ الإجهاد الكلاسيكيّ" "يُظهرُ" "الثبات الحادّ" "الثديّة الحادّة"

The Genetics of Risk and Resilience

ليس كل من يختبر الصدمة يتطور من الباحثين حددوا تغيرات جينية معينة تؤثر على ضعف الفرد أو قدرته على مواجهة الاضطراب فهم هذه العوامل يبعد المحادثة عن الضعف وحول البيولوجيا

FKBP5 and Cortisol Sensitivity

The FKBP5] gene plays a critical role in regulating the sensitivity of the glucorticoid receptor, which binds cortisol. Certain variants of the ]FKBP5 genes associated with an increased risk of developing PTSD alterariity who experienced

Serotonin Transporter Gene (SLC6A4)

وقد درست جينات النقل الجوي (5-HTTLPR) دراسة مستفيضة فيما يتعلق بحساسية الإجهاد، وقد يرتبط الوحل القصير لهذه الجينة بانخفاض الارتفاع في التأقلم، وقد ارتبطت بزيادة قدرة حركة أميغادالا وزيادة خطر الاكتئاب والإصابة بمرض الاضطرابات النفسية في أعقاب أحداث الحياة المجهدة، وقد يؤثر هذا التباين على مدى كفاءة العقل في تنظيم المزاج والخوف في أعقاب الصدمات النفسية.

رسم الخرائط الأساسية إلى مسارات الظواهر العصبية

وتُنظَّم معايير التشخيص الخاصة بمكافحة الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، على النحو المبين في الوثيقة DSM-5، إلى أربع مجموعات من الأعراض، ويمكن رسم كل مجموعة على نحو مباشر إلى حالات التعطل العصبية التي سبق وصفها أعلاه، وهذا الصلة بين الأعراض التي يمكن رصدها ووظائف المخ هو ما يجعل من الاضطرابات الطبية التي تُعزى إلى الاضطرابات النفسية الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وليس عجزاً شخصياً.

المذكرات التدخلية والارتباكات

إعادة فحص الصدمة بشكل غير طوعي، نتيجة مباشرة لنشاط (أميغدالا) الجامح، بالإضافة إلى فشل (هيبوكموس) في توفير عصيان السياق، و الحساسية تصبح أكثر نشاطاً، و معالجة الوسائد ذات الصلة بالصدمات (البصر، الأصوات، الرائحة) كما لو كانت تحدث في عملية التوحيد

تجنب مستمر

تجنب الصدمة هو إستراتيجية سلوكية مفهومة، وإن كانت غير مُشفرة، تقودها دائرة الخوف المفرطة، ويتعلم الفرد أن تجنب التذكير بالصدمة يوفر تخفيفاً مؤقتاً من إشارات الإحباط الشديدة التي تحملها (أميغدالا)، وهذه التعزيزات السلبية تعزز سلوكيات التذكير، وقد تحاول هيئة حماية البيئة، من الناحية العصبية، قمع الاستجابة للخوف من خلال تجنبها، ولكن هذه الاستراتيجية تحول دون حدوث انحرافات الجديدة.

التعديلات السلبية في الحمل والحركة

وتشمل هذه المجموعة المشاعر السلبية المستمرة، ومشاعر الخرق، وعدم القدرة على الشعور بمشاعر إيجابية، المعروفة باسم الهدونية، وترتبط هذه الأعراض بعجز في دائرة المكافآت في الدماغ، ولا سيما النواة التي تراكمت، والطرق الدوائية، والإجهاد المزمن، والارتفاع في التأثيرات النفسية، مما يؤدي إلى الحد من نقص الاهتمامات العاطفية.

التعديلات في الأرجوانية والنشاط

التنويم المغناطيسي، ردة الفزع المفرطة، الغضب الشديد، اضطرابات النوم مرتبطة بالضغط المستمر على الجهاز العصبي التعاطفي و مستويات النورفينفين المتصاعدة، وضغط الكيروليس يُطلق بسهولة شديدة، وقلة النسيج، جزء من محور الـ(هاب)

الطريق إلى الإنعاش: تناسق العصبة

إن الدماغ ليس ثابتاً، بل يمتلك بلاستيكاً ملحوظاً - القدرة على إعادة تنظيم هيكله وعمله استجابة للخبرة والتعلم، وتؤثر المعالجة الفعالة للجهاز العصبي على استعادة دائرة الخوف المفرطة وإعادة التوازن، ولا يتعلق التعافي بتقويض الذاكرة، بل يتعلق بتقليل الاستجابة للخوف وإعادة السياق.

العلاج النفسي المكثف

وتستهدف المعالجة من خط الأساس، مثل العلاج من التعرض المطول والعلاج المعرفي، مباشرة الآليات العصبية التي يقوم عليها جهاز PTSD. PE، وهي تشمل بصورة منهجية تناول الذكريات والذاكرة المتصلة بالصدمات في بيئة آمنة، وهذه العملية تعزز التعلم من بعد ، وتخفض آلية علم الأعصاب حيث تتعلم أجهزة الاستنكاف الضميري عن الصدمات النفسية.

حركة العين لإزالة الحساسية وإعادة المعالجة

العلاج بالأشعة السينية يُسهل تجهيز الذكريات المُصابة من خلال التحفيز الثنائي (الحركات العيونية المتتالية) وبينما لا تزال الآليات العصبية الدقيقة قيد التحقيق، تشير النظريات الواعدة إلى أن (إيميرو) يُعدّل عمليات دمج الذاكرة من خلال إعادة الذاكرة إلى الظهور، ويُذكّر بالصدمة، في حين أن عبء الذاكرة العملية قد يُزايد، مما قد يقلل من يقظة الذاكرة وعاطفتها أثناء التذكرها.

التدخلات الصيدلانية

ويمكن أن تساعد المؤشرات على تصحيح الاختلالات الكيميائيـة العصبيـة الكامنة، مما يجعل العلاج أكثر سهولة، إذ أن إعادة معالجة الهوتونات الانتقائية، مثل الستيرلين والبركسيتين، تعتمدها هيئة تنمية الأعمال التجارية والعمل من خلال زيادة توافرها، مما يساعد في كثير من الأحيان على إعادة تفاعل أوميغدالا المعتدل وتحسين تنظيم المزاج.

العلاجات الناشئة والمجانية

البحث سريع التطور، الدراسات عن العلاج بمساعدة وزارة الدفاع الوطني أظهرت وعداً كبيراً في إيجاد نافذة من التكاثر العصبي العالي حيث يستطيع المرضى إعادة النظر في المواد الصدمة مع انخفاض الخوف وزيادة الرأفة، كما أظهرت آثاراً سريعة لمكافحة الإحباط وضد الخوف، ربما عن طريق تعزيز التجانسات (وصلات جديدة بين الأعصاب) في عملية التعافي من الأمراض العصبية و الوبومبوسومبوسومبوسومبوس.

كلمة أخيرة عن علم الأحياء العصبية في الـ "بي.تي.تي.تي.تي"

"العلم ليس علامة على الضعف أو عيب في الشخصية" "إنه إصابة فيزيائية لجهاز المخ للخوف والذاكرة" "العلم واضح، "أميغدالا" الناشطة" "العظمية" "والتعريض للإصابة" "و"العظمة المُخزّرة" "و"