Table of Contents

فهم اضطرابات العصر في ديبث

ومشكلة الاضطرابات الناشئة هي أكثر الاضطرابات شيوعاً في الأكل في الولايات المتحدة، إذ تصيب ما يقدر بـ 2.8 مليون شخص بالغين، وفقاً لـ المعهد الوطني للصحة العقلية ، وعلى الرغم من انتشارها، كثيراً ما يساء فهمها أو تُرفض باعتبارها نقصاً في الإرادة، بل إنها حالة طبية معترف بها ذات معايير تشخيصية محددة، وعواقب نفسية معقدة، وعواقب خطيرة.

ويتميز برنامج تنمية الأعمال بالحلقات المتكررة من تناول كميات كبيرة من الأغذية في فترة متفرقة، وغالبا ما تكون سريعة، ونقطة الارتياب البدني، فخلافا لبوليميا نيروفوسا، لا ينخرط الأفراد الذين لديهم إدارة الأعمال التجارية بصورة منتظمة في سلوكيات تعويضية مثل التقيء أو السرعة أو التمارين المفرطة، وترافق هذه الأحداث شعور بفقدان السيطرة وضيق ملحوظ.

وتشير البحوث التي أجراها المركز الوطني للمعلومات المتعلقة بالتكنولوجيا الأحيائية إلى أن مادة البيوتادايين السداسي الكلور كثيرا ما تظهر في مرحلة المراهقة المتأخرة أو النضج المبكر، وإن كان بإمكانها أن تتطور في أي عمر، وأن العوامل الوراثية والنفسية والبيئية تؤدي دورا، وأن الأفراد الذين يعانون من الإدمان يكافحون في كثير من الأحيان بكمالية، وصورة الجسم السيئة، وصعوبة إدارة المشاعر الصحية المبكرة.

وإذ يعترف بعلامات وعواقب الارتجاع

While occasional overeating is common, BED involves a distinct pattern of behavior and emotional impact. The following are diagnostic criteria established by the DSM-5, along with additional warning signs:

المؤشرات الأساسية السلوكية

  • فأكل كمية من الأغذية أكبر من معظم الناس بالتأكيد سيأكلون في فترة مماثلة في ظروف مماثلة.
  • الشعور بعدم السيطرة على الأكل أثناء الحلقة (مثل الشعور بأن المرء لا يستطيع التوقف عن تناول الطعام أو السيطرة على ما يأكل أو كم يأكل).
  • أكل أسرع بكثير من المعتاد
  • يأكل حتى يشعر بشكل غير مريح
  • أكل كميات كبيرة من الطعام عندما لا يكون جائعاً جسدياً
  • يأكل وحده بسبب الشعور بالحرج من كمية الطعام
  • أشعر بالإشمئزاز مع نفسه، مكتئب، أو مذنب جدا بعد ذلك.

التردد والمدة

بالنسبة للتشخيص، يجب أن تحدث حلقات الأكل على الأقل مرة في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر، لكن أقل من تكرار الأحداث قد تسبب ضائقة كبيرة وتستحق اهتماماً مهنياً، وإذا وجدت نفسك تعمل في هذه السلوكات بانتظام، فإن ذلك إشارة واضحة قد تكون هناك حاجة إلى المساعدة.

الشعلات الحمراء الفيزيائية والإعراضية

  • Weightizing:] Rapid or significant weight gain or loss that correlates with binge episodes.
  • Gastrointestinal issues:] Bloating, stomach pain, acid reflux, or irregular whal movements.
  • Emotional distress:] Preoccupation with food, guilt after eat, secrecy around eat habits, or withdrawal from social activities involving food.
  • Comporbid mental health conditions:] Many individuals with BED also experience depression, anxiety, or substance use disorders.
  • Sleep disturbances:] Binge eat can disrupt sleep patterns and contribute to insomnia or fatigue.
  • Social isolation:] Avoiding gatherings where food is present due to fear of lose control or being judged.

أهمية التدخل المبكر

وتميل المادة غير المعالجة إلى اتباع مسار مزمن، مع ظهور أعراض الشمع والهضم بمرور الوقت، ويمكن للتدخل المبكر أن يحول دون ترسّخ الاضطرابات ويقلل من خطر حدوث مضاعفات طبية خطيرة، وتؤكد أكاديمية التغذية والطبيات أن العلاج المبكر يحسن النتائج بالنسبة للصحة البدنية والعقلية على السواء، إذا ساعدتم أو شخص ما سبقت الإشارة إليه على إظهار أي مشكلة.

متى سيسعى إلى مساعدة مهنية: معايير مفصلة

ومن السهل التقليل من حدة الأكل من الأكل لأنه كثيرا ما يشعر بالعار أو بالإحراج، ولكن ينبغي التماس المساعدة المهنية بمجرد أن يبدأ السلوك بالتدخل في نوعية حياتك، وينعكس ذلك سيناريوهات محددة تدل على أن الوقت قد حان للوصول إلى هذا الحد.

1- إن قطعان الصخور المُتتالية وغير قابلة للتحكم

إذا كنت تعاني من تناول الطعام مرة في الأسبوع أو أكثر لعدة أشهر، فإن هذا يفي بالحد الأدنى للدمغة السريرية، وحتى لو كانت الأحداث أقل تواتراً، ولكن تشعر بأنك غير قادر على وقفها أو التنبؤ بها، فإن الدعم المهني يمكن أن يوفر الهيكل والمساءلة.

2- الصحة البدنية مُكبَّرة

ويرتبط هذا الداء بالتعرض لخطر متزايد من السمنة، والسكري من النوع 2، وارتفاع ضغط الدم، والإصابة بالقلب والإصابة بالمرض، ومتلازمة الأيض، وإذا ما وضعتم أي من هذه الظروف أو الإشعارات المتعلقة بالتغييرات في جسمكم، فإن استشارة طبيب أمر أساسي.

3- الخنق العاطفي ذو أهمية كبيرة

إن الشعور بالعار أو الذنب أو القلق المتصل بالأكل هو علامة بارزة على التلقيم المختلط، وإذا كانت هذه المشاعر تتداخل مع حياتك اليومية، مما يتسبب في عزلك أو تجنب الأوضاع الاجتماعية أو تجربة تقلبات في المزاج، فإن العلاج يمكن أن يساعدك على كسر الدورة، والإصابة بمرض الازدحام ليس فشلا في الإرادة، بل هو شرط يزدهر في السرية والعار.

4 - العمل اليومي مُعطل

فالأكل المختلط يمكن أن يتداخل مع العمل والمدرسة والعلاقات والرعاية الذاتية، وتشمل العلامات المشتركة تخطي الالتزامات الاجتماعية للضغط، واستخدام الغذاء كآلية لمعالجة الإجهاد، أو صعوبة التركيز بسبب الشغل بالأكل، وعندما تبدأ وزارة التعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم والتعليم في تحديد كيفية قضاء وقتك وطاقتك، حان الوقت لطلب المساعدة، ويفيد بعض الأفراد عن قضاء ساعات التخطيط أو التنفيذ أو التعافي من العصور، التي تحد بشدة من الإنتاجية.

٥ - لم تفل استراتيجيات المساعدة الذاتية

ويحاول كثير من الأفراد إدارة الأكل من خلال نظامهم الغذائي أو خطط الوجبات أو قوة الوصية، ولكن لسوء الحظ، كثيرا ما تؤدي الحميات التقييدية إلى حدوث حالات أكثر حدة من حيث الارتداد، وإذا حاولت استخدام أساليب المساعدة الذاتية دون نجاح دائم، يمكن للمهن أن يقدم علاجا قائما على الأدلة يعالج الأنماط النفسية الأساسية، ومن الصعب كسر دورة القيد والأكل من دون توجيه من طبيب نفسي أو من الاضطرابات الغذائية.

6- القضايا المشتركة في مجال الصحة العقلية

ونادرا ما تحدث مادة الـ دي بي دي في عزلة، وإذا كنت تكافح أيضاً مع الاكتئاب أو القلق أو الاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمة أو إساءة استعمال المواد، فإن المعالجة المتكاملة أمر حاسم، إذ أن معالجة مادة الـ دي بي دي دون معالجة الظروف الكامنة أو المشتركة تؤدي في كثير من الأحيان إلى انتعاش غير كامل، ويمكن أن يحدد التقييم الشامل الذي يقوم به مهني في مجال الصحة العقلية جميع القطع التي تحتاج إلى الاهتمام.

أنواع المهنيين الذين يمكنهم المساعدة في مكافحة الإغراق

العلاج من الإدمان على الإدمان ينطوي عادة على نهج متعدد التخصصات، وهنا المهنيون الرئيسيون الذين يمكنك التشاور معهم:

أخصائية في الطبقات

أول محطة لك يجب أن تكون طبيب الرعاية الأولية، يمكنهم استبعاد الأسباب الطبية، الشاشة لأوضاع الحيازة المشتركة، وإحالتك إلى المتخصصين، ويمكنهم أيضاً رصد علامات الصحة البدنية مثل ضغط الدم، مستويات الغلوكوز، والوزن، والفتح عن عادات الأكل الخاصة بك حتى يتمكنوا من تقديم التوجيه الأكثر فائدة.

أخصائي نفسي أو أخصائي علاج مرخص

أخصائيو العلاج النفسي المتخصصون في الصحة العقلية وذوو أهمية أساسية لعلاج المصابين بمرض الإيدز، ويمكنهم توفير العلاجات القائمة على الأدلة مثل العلاج الطبيعي الإدراكي أو العلاج النفسي بين الأشخاص، والبحث عن طبيب نفسي لديه خبرة في الاضطرابات الغذائية، ويقدم العديد من المعالجين الآن دورات افتراضية، مما يسهل العثور على أخصائي حتى في المناطق التي لا تحظى بخدمات كافية.

طبيب نفسي

ويمكن لطبيب نفسي أن يصف الأدوية إذا لزم الأمر، وقد تبين أن بعض مضادات الاكتئاب (مثلاً، SSRIs) و lisdexamfetamine (Vyvanse) قد خفضت من تواتر تناول الطعام بيني وبين بعض الأفراد، كما يمكن لطبيب نفساني أن يدير ظروفاً مشتركة مثل الاكتئاب أو القلق، والمرض هو عادة أكثر فعالية عندما يقترن بالعلاج.

ديتيتانيا مسجلة

ويمكن أن يساعدك نظام غذائي ذو خبرة في الاضطرابات الغذائية على وضع خطة متوازنة وغير لتقييدية، ويركز على وجبات الطعام العادية، والأكل غير الملائم، والقضاء على دورة توفير الغذاء، والمشورة الغذائية عنصر حاسم في الانتعاش، والبحث عن ديتيتيتيان مرخص به أو إبداع مماثل.

أفرقة الدعم

وتتيح مجموعات الدعم التي يقودها الأقران (مثلاً، من خلال رابطة الوطنية المعنية باضطرابات التغذية) حيزاً لتبادل الخبرات والاستراتيجيات، وفي حين أنها لا تمثل بديلاً عن المعاملة المهنية، فإنها توفر مجتمعاً قيماً ومساءلة، ويمكن أن تكون الفئات الإلكترونية متاحة بشكل خاص لمن يشعرون بالعزلة.

خيارات فعالة لمعالجة مشكلة التمييز بين العصر

ويمكن الحصول على العلاج من مادة الـ (BED) مع الجمع الصحيح بين العلاجات، وتُصمَّم المعالجة حسب الفرد وتشمل في كثير من الأحيان ما يلي:

العلاج المعرفي للمناخ (CBT-E)

CBT-E (Enhanced) is the gold-standard mentaltherapy for BED. It helps patients identify and modify distorted thoughts about food, weight, and body image, and develop healthier coping mechanisms. The National Eating Disorders Association notes that CBT-E has strong evidence for reducing binge episodes.

العلاج الشخصي

ويركز البرنامج على تحسين العلاقات ومهارات الاتصال، وبما أن الإجهاد الناتج عن الإجهاد الناتج عن الإجهاد بين الأشخاص غالبا ما يكون فعالا للغاية في مساعدة الأفراد على معالجة النزاعات الاجتماعية وبناء شبكات الدعم، فإن البحوث تبين أن المعهد ينتج نتائج مماثلة لنتائج الـ (CBT) بالنسبة للـ (BED)، مما يجعله بديلا قيما لمن يفضلون التركيز على العلاقات.

العلاج بالمعالجة الطبية

ويعلم الـ دي بي تي التسامح في حالات الحزن، وتنظيم العاطفة، ومهارات العقل، وهو مفيد بصفة خاصة لمن يلتهمون استجابة لمشاعر شديدة، وقد تم تكييف الـ دي بي تي خصيصاً لاضطرابات الأكل، وكثيراً ما يشمل مجموعات المهارات والتدريب الفردي، ويجد الكثيرون من الناس أن الـ دي بي تي يوفر لهم أدوات عملية لإدارة الحض دون التصرف ضدهم.

الطب

(د) الليزدكسامفيتامين (فيفانس) معتمد من هيئة تنمية الأعمال التجارية المتوسطة إلى الشديدة، وهو أدوية محفزة تقلل من تواتر حالات الارتداد، ويمكن أيضا وصف مضادات الاكتئاب، لا سيما إذا كان هناك اكتئاب أو قلق، والمرض هو الأكثر فعالية عندما يقترن بالعلاج، ويناقش دائما الآثار الجانبية المحتملة، ويرصد متطلباتك النفسية.

المشورة التغذوية

إن نظام غذائي يساعدكم على إنشاء وجبات منتظمة منظمة بدون قيود، والهدف هو تطبيع أنماط الأكل، والحد من القلق الغذائي، ومعالجة أوجه القصور التغذوية، ولا توجد غذاءات " غير محدودة " تساعد على القضاء على الحرمان الذي يمكن أن يسبب الازدحام، ويستخدم العديد من الوجبات الغذائية " طريقة التكاثر " أو " الأكل غير اللائق " لتوجيه العملاء نحو الأكل المتوازن.

مستويات الرعاية

وقد يحدث العلاج في مختلف الظروف، حسب درجة الشدة، حيث أن العلاج بالمرضى الخارجيين مناسب للإصابة بالمرض النباتي المائي، وقد يلزم توفير العلاج المكثف للمرضى الخارجيين أو للمستشفى الجزئي من أجل حالات أكثر تواتراً أو عندما تكون هناك ظروف مشتركة كبيرة، وفي حالات نادرة، يلزم توفير العلاج في المستشفيات أو المرضى الداخليين من أجل تثبيت الأعراض الطبية أو النفسية الشديدة.

استراتيجيات الرعاية الذاتية لدعم الإنعاش

وفي حين أن العلاج المهني ضروري، فإن ممارسات الرعاية الذاتية يمكن أن تعزز الانتعاش وتمنع الانتكاس، وينبغي استخدام هذه الاستراتيجيات جنبا إلى جنب مع المساعدة المهنية وليس بدلا منها.

الممارسة المُراعية للأكل

إن الإدراك ينطوي على إيلاء الاهتمام لللحظة الحالية دون أن يُحكم عليه، فعندما يُطبق على الأكل، يعني ملاحظة الجوع والكمال، وتذوق كل عضة، والأكل بدون إلهاء، وهذا يمكن أن يقلل من السلوك التلقائي للأكل، وابدأ بوجبة واحدة في اليوم الذي تضع فيه هاتفك وتركز فقط على تجربة الأكل.

وضع جدول زمني منتظم للأكل

إن انتقاء وجبات الطعام أو الانتظار طويلاً جداً للأكل يؤدي في كثير من الأحيان إلى الجوع الشديد الذي يمكن أن يسببه، ويستهدف ثلاثة وجبات غذائية متوازنة ووجبة خفيفة واحدة إلى وجبتين يومياً، ويساعد الاتساق على تثبيت السكر في الدم ويقلل من القلق الغذائي، ويضع التذكير عند الحاجة ويخطط للأيام المشغولة.

المشاركة في الحركة الجوية

التمرين يجب أن يكون عن شعور جيد لا معاقبة نفسك أنشطة مثل المشي أو اليوغا أو الرقص أو السباحة يمكن أن تحسن المزاج وتخفف من القلق

احتفظ باليومية

تعقب وجباتك ومشاعرك وزواحف الازدحام بمرور الوقت تظهر أنماط تساعدك أنت وطبيبك النفسي على فهم سبب حدوث الازدحام

بناء شبكة دعم

إن التعافي صعب على المرء وحده، أخبر صديقاً موثوقاً أو فرد من أفراد الأسرة بما تمر به، انضم إلى مجموعة دعم، سواء شخصياً أو على الإنترنت، الدعم الاجتماعي يقلل من العار والعزلة، وحتى شخص يفهم أن بإمكانه أن يحدث فرقاً كبيراً في دافعك عن الاستمرار.

المحامون القادمون للبحث عن المساعدة

ويؤخر كثير من الناس الحصول على العلاج من البيوتادايين السداسيين بسبب العار أو الخوف من الحكم أو التكلفة أو عدم الوعي، ومن المهم أن نتذكر أن البيوتادايين السداسيين هي حالة طبية، وليس فشل أخلاقي، كما أن مقدمي الرعاية الصحية مدربون على معالجة الاضطرابات الأكلية بالتعاطف، وإذا كانت التكلفة مشكلة، فإن العديد من أخصائيي العلاج يقدمون رسوماً متقطعة، كما أن المنظمات غير الربحية مثل الهيئة الوطنية للتنمية الوطنية تقدم موارد مجانية وخطوط مساعدة.

وهناك حاجز مشترك آخر هو الاعتقاد الخاطئ بأن عليك أن تكون ناقص الوزن أو مريضاً للغاية لتستحق المساعدة، وهذا خطأ، ويؤثر على الناس من جميع أحجام الجسم، ولا يجب أن تنتظر حتى تكون صحتهم في أزمة لتلتمس الدعم، وحتى إذا كنت تعمل جيداً في الخارج، فإن المعاناة الداخلية هي سبب وجيه لطلب الرعاية.

ماذا تتوقع عندما تصل

إن اتخاذ خطوة لطلب المساعدة يمكن أن يكون مخيفاً، ومن الناحية التقليدية، تبدأ العملية بتقييم أولي من جانب مقدم الرعاية الأولية أو أخصائي الصحة العقلية، وسيسألون عن عادات الأكل، والعواطف، والصحة البدنية، والتاريخ، وتساعدهم هذه المعلومات على تحديد التشخيص ووضع خطة للعلاج، ولا حاجة إلى أن تكون جميع الإجابات صادقة بشأن كفاحك كافية.

وقد تشمل الدورات الأولية التثقيف النفسي بشأن البيوتادايين السداسيين، والتعلم عن دورة التكرير، ووضع أهداف سلوكية صغيرة، وستعمل بمرور الوقت على تحديد المحفزات، وتتحدى الأفكار غير المؤاتية، وتطوير مهارات جديدة في مجال التكيّف، ولا يتعلق العلاج بالكمال، بل سيكون أمرا طبيعيا، وسيتوقف الكثير من الأفراد الذين لديهم متلازمة نقص المناعة المكتسب عن التعافي الكامل أو يخفضون بدرجة كبيرة في الأعراض.

إذا كنت تفكر في العلاج تذكر أنك لست وحدك ملايين الناس قد استعادوا من الـ "بي دي" و بمساعدة مناسبة أيضاً