متى سيبحث عن مساعدة مهنية لـ (بي تي دي)

إنّها حالة صحية عقلية خطيرة يمكن أن تتطور بعد أن تشهد أو تشهد حادثة صدمة، ويقدر أنّ 3.9 في المائة من سكان العالم قد عانوا من الاضطرابات النفسية في مرحلة ما من حياتهم، بينما يتأثر حوالي 9 ملايين أمريكي بـ (بي تي دي)، فهم متى طلب المساعدة المهنية أمر حاسم لإدارة هذه الأعراض بفعالية ومنع الوضع من التأثير بشكل كبير على نوعية حياتك.

فهم PTSD: أكثر من مجرد الضغط

إن الاضطرابات النفسية المعقدة التي يمكن أن تتطور بعد التعرض للظواهر التي يمكن أن تكون مؤلمة، إذ أن حوالي 70 في المائة من الناس على الصعيد العالمي سيواجهون حدثاً يمكن أن يكون مؤلماً خلال حياتهم، ولكن أقلية (5.6 في المائة) فقط ستستمر في تطوير الاضطرابات النفسية، وهذا يعني أنه في حين أن التجارب المؤلمة شائعة للأسف، فإن كل من سيشهد صدمة ستتطور في الاضطرابات النفسية.

وقد تم الاعتراف رسمياً بالاضطرابات في الثمانينات، رغم أنها موجودة في تاريخ البشرية تحت أسماء مختلفة، فإن فهم الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الإيدز بوصفه حالة طبية مشروعة وليس ضعفاً شخصياً هو الخطوة الأولى نحو التماس المساعدة المناسبة.

من الذي أصيب بمرض الـ (بي تي دي)؟

وفي الولايات المتحدة، تبلغ نسبة انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الجنسين في العمر 10-12 في المائة للنساء و 5-6 في المائة للرجال، ويُعزى هذا التفاوت الكبير بين الجنسين جزئيا إلى الاختلافات في التعرض للصدمات، ولا سيما ارتفاع معدلات العنف الجنسي التي تعاني منها المرأة، وفي الولايات المتحدة، يُلاحظ أن هذه المادة غالبا ما تُشخص في البالغين من العمر 25 إلى 35 سنة، وإن كان هذا الوضع يمكن أن يؤثر على الأفراد من أي عمر.

ويواجه بعض السكان مخاطر أكبر، حيث أن نحو 29 في المائة من المحاربين القدماء الذين يعيشون في الولايات المتحدة الذين خدموا في العراق أو أفغانستان قد تعرضوا للإصابة بمرض الاضطرابات، مما يبرز الأثر الكبير للتعرض للحرب، كما أن معدلات الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أعلى من ثلاث مرات (15.3 في المائة) بين الأشخاص المعرضين لصراعات أو حرب عنيفة، بالإضافة إلى أن الصدمات الجنسية تشكل أكبر خطر على الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن العنف الجنسي، مما يجعل الناجين من العنف الجنسي معرضين بشكل خاص لخطر الإصابة به.

الاعتراف بـ " الـ "

ويمكن أن تختلف أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأفراد اختلافاً كبيراً، لكنها تندرج عموماً في أربع فئات رئيسية، ويمكن أن يساعدك فهم مجموعات الأعراض هذه على إدراك ما قد يلزم من تدخل مهني.

Re-experiencing Symptoms

وتشتمل الأعراض التي تُعاد دراسةها على التراجع غير الطوعي للحدث المؤلم بطرق مختلفة، وقد تكون هذه الأعراض محزنة ومضطربة إلى الحياة اليومية.

ذكريات متطفلة تشعر وكأنك تعاني من الصدمة مرة أخرى، غالباً ما تصحبها مشاعر جسدية ومشاعر حادة
Nightmares:] Recurring distressing dream about the traumatic event or related topics that disrupt sleep and cause significant anxiety
Intrusive thoughts:] Unwanted, distressing memory that sudden appear in your mind without warning
Emotional distress:] Intense psychological reactions when exposed to reminds of the trauma
ردود الفعل الفيزيائية: ] ردود فعل جسدية مثل ضربات القلب السريعة، أو العرق، أو الرنين عند تذكير الحدث الصدمة

تجنب العهود

فالتجنب هو سمة أساسية من سمات PTSD ويستلزم توجيه رسائل تذكيرية فعالة بالصدمة، وفي حين أن تجنبها قد يوفر الإغاثة المؤقتة، فإنه كثيرا ما يحافظ على أعراض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويزيدها سوءا بمرور الوقت.

تجنب الأماكن: ] البقاء بعيدا عن المواقع المرتبطة بالحدث الصدمة أو التي تؤدي إلى ذكريات محزنة
تجنب الناس: ] الانسحاب من الأفراد الذين يذكرونك بالصدمة أو الذين كانوا حاضرين أثناء الحدث
تجنب الأنشطة: ] Refusing to participate in activities, conversations, or situations that might trigger traumatic memory
تجنب الأفكار والمشاعر: ] محاولة لقمع الذكريات أو الأفكار أو المشاعر المتصلة بالصدمات
Emotional numbing:] feel detached from others or experiencing a restricted range of emotions

التغيرات السلبية في السلع والإدراك

إن الـ (بي تي دي) كثيراً ما يسبب تغيرات كبيرة في طريقة تفكيرك بنفسك، و الآخرين، والعالم حولك، وهذه التغيرات المعرفية والعاطفية يمكن أن تؤثر تأثيراً عميقاً على علاقاتك ورفاهك العام.

معتقدات مُتكاملة: أفكار مشوهة مُستمرة عن نفسك، أو عن العالم، مثل "لا أستطيع الثقة بأي أحد" أو "العالم خطير تماماً"
Persistent blame:] Incorrectly blaming yourself or others for the traumatic event or its consequences
مشاعر سلبية مستمرة: [FLT: 1] مشاعر الخوف والرعب والغضب والذنب والعار
Los of interest:] Diminished interest in activities you once enjoyed
Feeling detached:] Experiencing emotional distance from friends and family members
Difficulty experiencing positive emotions:] Inability to feel happy, satisfaction, or love feelings
Memory problems:] Difficulty remembering important aspects of the traumatic event

المقاييس الافتراضية والانبعاثية

الأعراض الهيبرية تعكس حالة من الانذار المستمر و ارتفاع النشاط الفيزيائي كما لو أن جسدك يبقى في "مقاتل أو رحلة" حتى عندما لا يكون هناك خطر فوري

Irritability and anger:] Increased irritability, mad outbursts, or aggressive behavior, often with little provocation
Reckless behavior:] Engaging in self-destructive or risky behavior without regard to consequences
Hypervigilance: ] being constantly "on guard" and excessively watchful for potential threats
Exaggerated startle response:] القفز أو الرد بشدة على الضوضاء أو الحركات المفاجئة
Difficulty concentrating:] Problems focusing on tasks, conversations or activities
Sleep disturbances:] troubleuble falling sleep, staying sleep, or experiencing restless, unrefreshing sleep

متى سيبحث عن مساعدة مهنية لـ (بي.تي.تي.تي.دي)

الاعتراف بوقت طلب المساعدة المهنية من أجل التعافي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أمر أساسي في التعافي، في حين أن بعض المصاعب التي تلت حدوث حادث مؤلمة أمر طبيعي، تشير بعض المؤشرات إلى أن التدخل المهني ضروري، وهنا المؤشرات الرئيسية التي تشير إلى أن الوقت قد حان للوصول إلى المساعدة.

الظواهر المستمرة بعد شهر واحد

من الطبيعي أن تعانى من الحزن بعد حادثة مؤلمة معظم الناس الذين تعرضوا لهذه الأحداث سيواجهون صعوبة ولكنهم سيتعافيون طبيعياً مع مرور الوقت

إذا وجدت أن أعراضك لا تتناقص أو تسوء في الواقع بمرور الوقت لا تنتظر طلب المساعدة التدخل المبكر يمكن أن يمنع الأعراض من أن تصبح أكثر ترسخاً وصعوبة في علاجها

الأثر الكبير على الأداء اليومي

ومن أهم المؤشرات التي تحتاج إلى مساعدة مهنية عندما تتدخل أعراض الاضطرابات النفسية في قدرتك على العمل في الحياة اليومية، ويمكن أن يظهر ذلك في عدة مجالات:

أداء الروتين أو المدرسة: ] صعوبة التركيز، أو إكمال المهام، أو الوفاء بالمواعيد النهائية، أو الحفاظ على الحضور
Relationships:] Strained connections with family members, friends, or Roman partners due to emotional withdrawal, irritability, or communication difficulties
Social activities:] Avoiding social gatherings, isolating yourself from others, or experiencing significant anxiety in social situations
Self-care:] Neglecting personal hygiene, nutrition, exercise, or other basic selfcare activities
Parenting responsibilities:] Difficulty fulfilling parental duties or maintaining healthy relationships with your children

إذا كانت أعراض الـ (بي تي دي) تمنعك من المشاركة في أنشطة مهمة لك أو الوفاء بمسؤولياتك، فإن المساعدة المهنية يمكن أن توفر الاستراتيجيات والدعم لاستعادة الأداء.

المدافعون عن النفس أو عن النفس

التدخل في السلوك الذي يؤذي نفسك أو يعرضك للخطر هو علامة تحذير جدية أن المساعدة المهنية الفورية ضرورية

Substance abuse:] Using alcohol, drugs, or medications to cope with symptoms or numb emotional pain
Self-harm:] Deliberately injuring yourself as a way to manage overwhelming emotions
السلوك المتهور: ] المشاركة في أنشطة خطرة دون اعتبار لسلامتك، مثل القيادة المتهورة، والممارسات الجنسية غير الآمنة، أو غير ذلك من السلوكيات الشديدة الخطورة
Disordered eat:] Significant changes in eat patterns, including restricting food intake or binge eat
Neglecting health:] Ignoring medical conditions, skipping necessary medications, or avoid healthcare appointments

وكثيرا ما تمثل هذه السلوكيات محاولات لمواجهة الأعراض الدامغة التي تصيب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكنها تسوء في نهاية المطاف من صحتها ورفاهها عموما، ويمكن للعلاج المهني أن يوفر استراتيجيات أكثر صحة للتصدي للصدمات التي تسببها.

Overwhelming Emotional Distress

إذا أصبحت مشاعر الحزن، القلق، الغضب، الذنب، العار شديدة لدرجة أنك لا تشعر بأنك قادر على إدارتها بمفردها، فهذا دليل واضح على الحاجة للدعم المهني.

تعاويذ البكاء المتكررة أو الإثارة العاطفية
الهجمات البشعة أو حوادث القلق الشديد
الغضب الشديد أو الصعوبة في التحكم بالغضب
مشاعر اليأس أو اليأس
استمرار الشعور بالذنب أو العار الذي يتداخل مع الحياة اليومية
الخدر العاطفي أو الشعور بالقطع عن الواقع

يمكن للمهنيين في مجال الصحة العقلية أن يساعدوك على تطوير المهارات اللازمة لتنظيم هذه المشاعر المكثفة ومعالجة الصدمة الكامنة في بيئة آمنة وداعمة.

أفكار بشأن الأسلحة الذاتية أو الانتحار

إن كنت تفكر في إيذاء نفسك أو غيرك، فإن المساعدة المهنية الفورية ضرورية تماماً، هذه حالة طوارئ للصحة العقلية تتطلب اهتماماً عاجلاً، لا تنتظر أو تحاول إدارة هذه الأفكار لوحدك.

إذا كنتِ تعانين من أفكار انتحارية، يرجى الاتصال فوراً

خط الحياة الوطني للوقاية من الانتحار: 988 (المتاح 24/7)
نص الأزمات: نص "هيلو" إلى 741741
خدمات الطوارئ المحلية الخاصة بك: 911
اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ

تذكروا أن الأفكار الانتحارية هي أعراض لحالتكم، وليس عيب في الشخصية، والمساعدة الفعالة متاحة.

ظروف الصحة العقلية المشتركة

وكثيراً ما تشارك الدائرة في ظروف أخرى من الصحة العقلية، بما في ذلك الاكتئاب، والاضطرابات القلقية، واضطرابات تعاطي المواد، وإذا كنت تعاني من أعراض ظروف متعددة في وقت واحد، تصبح المساعدة المهنية أكثر أهمية، فالمعاملة المتكاملة التي تعالج جميع الظروف المشتركة تؤدي عادة إلى نتائج أفضل من محاولة إدارة الأعراض من تلقاء نفسها.

مشاكل الصحة البدنية

ويمكن أن تظهر هذه المبيدات في الأعراض البدنية وأن تسهم في مختلف المشاكل الصحية، بما في ذلك:

ألم المزمن أو الأعراض البدنية غير المفسرة
مشاكل الغاز
قضايا القلب والأوعية الدموية
ضعف نظام المناعة والأمراض المتكررة
الدهون المزمنة
الصداع أو الصداع النصفي

إذا كنت تعاني من الأعراض الجسدية المستمرة التي لا تملك تفسيرا طبيا واضحا، أو إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يوحي بأن الإجهاد أو الصدمة قد تسهم في صحتها البدنية،

أنواع المهنيين في مجال الصحة العقلية الذين يمكنهم المساعدة

وعند التماس المساعدة في مجال مكافحة الأمراض العقلية، يمكن أن تقدم مختلف أنواع المهنيين العاملين في مجال الصحة العقلية الدعم، ويمكن أن يساعدك فهم الاختلافات بين هؤلاء المهنيين على اتخاذ قرار مستنير بشأن من سيرى.

أخصائيو علم النفس

الأطباء النفسيون يُخضعون لدرجات الدكتوراه (الدكتوراه أو (القسم النفسي) و يُدربون على التقييم النفسي والتشخيص والعلاج النفسي، ويمكنهم تقديم العلاج بالأدلة للإصابة بمرض الديوكسينات، وساعدوك على معالجة التجارب المؤلمة من خلال مختلف النهج العلاجية، ومن فكرة جيدة السعي إلى العلاج النفسي من طبيب نفسي متخصص في معالجة الصدمات النفسية، كما يمكن أن يُعالج بشكل كبير في نتائج العلاج النفسي.

لا يستطيع علماء النفس وصف الأدوية في معظم الولايات ولكن يمكنهم العمل بالتعاون مع الأطباء النفسيين أو غيرهم من المهنيين الطبيين إذا كان هناك حاجة إلى الدواء كجزء من خطة العلاج الخاصة بك.

أخصائيو الطب النفسي

الأطباء النفسيون هم أطباء طبيون متخصصون في الصحة العقلية يمكنهم تشخيص الإصابة بمرض الاضطرابات النفسية و وصف العلاج النفسي و وصف الأدوية عند الاقتضاء إذا كنت تعاني من أعراض شديدة أو تكون لديك ظروف متماثلة قد تستفيد من الأدوية، فإن طبيب نفسي يمكنه أن يقدم علاجا شاملا يعالج الجوانب النفسية والبيولوجية من الاضطرابات النفسية.

بعض الأطباء النفسيين يركزون أساساً على إدارة الأدوية بينما يقدم الآخرون الأدوية والعلاج النفسي على حد سواء من المهم مناقشة أفضليات العلاج الخاصة بك و الأهداف عند اختيار طبيب نفسي

العمال الاجتماعيون السريريون

ويحمل العمال الاجتماعيون المرخصون شهادات الماجستير في العمل الاجتماعي ويتدربون على العلاج النفسي وإدارة الحالات، ويمكنهم توفير العلاج للجهاز الطبي الرئوي، وكثيرا ما لديهم الخبرة في ربط العملاء بالموارد المجتمعية وخدمات الدعم، وقد يعمل الأخصائيون الاجتماعيون السريريون في مختلف الأوساط، بما في ذلك المستشفيات ومراكز الصحة العقلية المجتمعية والممارسات الخاصة ومنظمات خدمات المحاربين القدماء.

ويتخصص العديد من الأخصائيين الاجتماعيين السريريين في معالجة الصدمات النفسية ويمكنهم توفير العلاجات القائمة على الأدلة من أجل الإصابة بمرض الإيدز، وكثيرا ما يتخذون نهجا شاملا ينظر في العوامل الاجتماعية والبيئية والعوامل المنهجية التي تؤثر على انتعاشكم.

المستشارون الفنيون المرخصون

ويحمل المستشارون المهنيون المرخصون أو المستشارون المرخصون للصحة العقلية درجات الماجستير في المشورة أو في مجال ذي صلة، ويتخصصون في العلاج في مجال الصحة العقلية ويمكنهم المساعدة في وضع استراتيجيات للتصدّي، ومعالجة الصدمات، ومعالجة أعراض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق مختلف النهج العلاجية.

وكثيراً ما يعمل مستشارون مهنيون في مؤسسات الصحة العقلية المجتمعية، والممارسات الخاصة، والمدارس، وغيرها من المنظمات، مثل سائر المهنيين في مجال الصحة العقلية، يتلقى العديد من المستشارين تدريباً متخصصاً في العلاجات التي تركز على الصدمات النفسية.

الممرضات النفسيات

والممرضات النفسيات في مجال الصحة العقلية هن ممرضات متقدمات مسجلات في مجال التدريب المتخصص في مجال الصحة العقلية، ويمكنهن تشخيص أحوال الصحة العقلية وتوفير العلاج النفسي والوصف للأدوية في معظم الولايات، وكثيرا ما يقدم الممرضون الرعاية الشاملة التي تشمل العلاج وإدارة الأدوية على حد سواء.

اختيار الفئة الفنية الصحيحة

عند اختيار مهني في مجال الصحة العقلية، النظر في العوامل التالية:

Specialization in trauma:] look for professionals with specific training and experience in treating PTSD and trauma
Evidence-based approaches:] Ensure the professional uses treatments with strong research support
Credentials and licensing:] Verify that the professional is properly licensed in your state
التأمين: ] تحقق مما إذا كان المهني يقبل تأمينك أو يقدم خيارات سداد معقولة
العلاقة العلاجية حاسمة في نجاح العلاج لذا من المهم إيجاد شخص تشعر بالراحة معه
Accessibility:] Consider factors like location, availability, and whether they offer telehealth options

لا تتردد في تحديد موعد المشاورات الأولية مع مقدمي الخدمات المتعددين لإيجاد أفضل ما يناسب احتياجاتك، الكثير من المهنيين يقدمون مشاورات هاتفية قصيرة لمناقشة نهجهم والإجابة على الأسئلة قبل أن تضطروا للعلاج

النُهج العلاجية المستندة إلى الأدلة فيما يتعلق بمكافحة الاتجار بالبشر

وقد حددت البحوث عدة نُهج علاجية فعالة للغاية لمعالجة الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وهناك علاجات فعالة للإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ويمكن فهم هذه الخيارات أن تساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايته.

المعالجة الإدراكية لتجهيز المواد

ويوصي دليل الممارسة السريرية المنقح لإدارة شؤون المحاربين القدماء والدفاع (VA/DoD) بشأن الاضطرابات اللاحقة للصدمات (2023)، بأن تكون معالجة المعالجة الإدراكية من أكثر العلاجات فعالية للإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات (PTSD).

تركيز العلاج على مساعدتك في فهم وتغيير الأفكار والمعتقدات غير المساعِدة المتعلقة بالصدمة، ويستند العلاج إلى افتراض أن أعراض الـ (بي تي دي) تُصان بمعتقدات إشكالية حول الصدمة، أنت، والآخرين، والعالم، من خلال برنامج (CPT)، ستتعلمين:

تحديد وتحدي الأفكار المشوهة المتصلة بالصدمة
فهم كيف تؤثر الأفكار على المشاعر والسلوك
وضع منظورات أكثر توازنا وواقعية
معالجة الحدث المؤلم بطريقة منظمة ويمكن التحكم بها
عنوان "نقاط مُعلقة" - مُعتقدات مُثيرة للمشاكل تمنع التعافي

ولا تجد البحوث والتحليلات التي تقارن بين PE وCPT وCBT التي تركز على الصدمات أن العلاج يتفوق على الآخر، أي أن العلاج بالأشعة المقطعية للكلمات المكلورة بالتساوي فعال مع العلاجات الأخرى التي تجرى على خط الأساس.

العلاج المطول للعرض

ويمثل العلاج المطول للعرض علاجاً آخر فعال للغاية يستند إلى الأدلة بالنسبة للإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وقد وجد تحليل مائي لفعالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن متوسط أجرة المرضى المعالجة بالإيدز أفضل من 86 في المائة من المرضى الذين يعيشون في ظروف السيطرة، وعادة ما تتألف هذه النسبة من 8 إلى 15 دورة أسبوعية.

ويستند العلاج إلى المبدأ القائل بأن تجنب الإصابة يحافظ على أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وأن مواجهة الذكريات والحالات المتصلة بالصدمات بصورة تدريجية يمكن أن تقلل من الخوف والضائقة.

Psychoeducation:] learning about PTSD symptoms and how avoidance maintains them
Breathing retraining:] Learning restation techniques to manage anxiety
Imaginal exposure:] Repeatedly revisiting the traumatic memory in a safe, therapeutic setting
في التعرض للفيفو: ] التقارب التدريجي في الحالات الآمنة، الأماكن، أو الأنشطة التي كنت تتجنبها بسبب الخوف المتصل بالصدمات
Processing:] Discussing thoughts and feelings that arise during exposure exercises

ولئن كانت فكرة مواجهة الذكريات المؤلمة قد تبدو مخيفة، فإن PE تجري بطريقة مهيأة بعناية وتدريجية بدعم مهني، ويساعدك العلاج على تعلم أن الذكريات والتذكارات ذات الصلة بالصدمات ليست خطرة، حتى وإن كانت غير مرتاحة.

حركة العين لإزالة الحساسية وإعادة المعالجة

ويوصى بدليل الممارسة السريرية VA/DoD بتحرير حركة العين وإعادة تجهيزها باعتباره أحد أكثر العلاجات فعالية للجهاز التنفسي الحاد.

خلال جلسات إستعادة البيانات، ستركز على الذكريات المؤلمة بينما تنخرط في نفس الوقت في حركات العين الثنائية أو أشكال أخرى من المحاكاة الثنائية

تخطيط أخذ التاريخ ومعالجته
إعداد الموارد اللازمة لمواجهتها وإنشاء هذه الموارد
تقييم الذكريات المستهدفة
التحسس عن طريق المحاكاة الثنائية
ترسيخ المعتقدات الإيجابية
فحص الجسم لمعالجة التوتر البدني
الإغلاق والاستقرار
إعادة تقييم التقدم المحرز

ويُعتقد أن تقرير التنمية البشرية يساعد على زيادة تكييف الذكريات المؤلمة في مجال الدماغ، ويقلل من شدتها العاطفية ويساعدك على وضع منظورات أكثر فائدة بشأن الصدمات النفسية، وقد حققت كل من البرنامج القطري لمكافحة التعذيب، وبرنامج العمل الوطني، وبرنامج التنمية المستدامة نجاحا كبيرا في البحوث المتعلقة بالنتائج، وفي مقارنة بين رأس وآخر، كانت عملية CPT و PE فعالة بنفس القدر، حيث أظهر التقرير فعالية مماثلة.

العلاج المعرفي المسبب للصدمات

ولمعاملة أعراض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والعلاج المعرفي، والعلاج المطول للتعرض، والعلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمات النفسية، تظهر أقوى الأدلة حتى الآن، ووصف التراكمي المسبب للصدمات هو مصطلح مظلة للعلاجات السلوكية المعرفية التي تعالج مباشرة التجارب المؤلمة وتأثيرها.

وهذه العلاجات تجمع عادة بين عدة عناصر:

Psychoeducation:] Learning about trauma and PTSD
Relaxation skills:] Techniques to manage anxiety and stress
إعادة الهيكلة المنطقية: ] تحديد وتغيير أنماط الفكر غير المفيدة
عناصر التعرض: ] Gradually confronting trauma-related memory and situations
Coping skills training:] Developing healthy strategies for managing symptoms

وقد تختلف التركيبة المحددة لهذه المكونات وتركيزها حسب بروتوكول الـ (سي بي تي) المُركّز على الصدمات النفسية المُستخدم واحتياجاتك الفردية.

العلاج الجماعي

ويوفر العلاج الجماعي شبكة دعم للأفراد ذوي الخبرات المماثلة، وفي حين يوصى عادة بتلقي العلاج الفردي بوصفه العلاج الأولي للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، يمكن أن يكون العلاج الجماعي مكملا قيما أو بديلا لبعض الأفراد، وتشمل فوائد العلاج الجماعي ما يلي:

الحد من العزلة والتواصل مع الآخرين الذين يفهمون تجاربك
التعلم من استراتيجيات التكيف وخبرات الإنعاش
توفير الدعم المتبادل وتلقيه
تطبيع أعراض وتفاعلات الـ PTSD
تدريب المهارات الشخصية في بيئة آمنة
فعالية التكاليف مقارنة بالعلاج الفردي

وقد يكون العلاج الجماعي للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز محوراً للصدمات أو قد يعالج مهارات ودعم عامة في مجال التصدي، وبعض الفئات محددة لأنواع معينة من الصدمات (مثل الصدمات النفسية أو الاعتداء الجنسي) أو بعض السكان (مثل المحاربين القدماء أو النساء).

اختيار العلاج الصحيح

وتشير المبادئ التوجيهية والأدلة البحثية القوية إلى أن PE وCPT وCBT التي تركز على الصدمات ينبغي أن تكون الخط الأول لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز كلما أمكن ذلك، بالنظر إلى أفضليات المرضى وقيمهم وخبراتهم الطبية، ويوصى باتباع نهج يركز على المرضى ويستخدم عملية اتخاذ القرار المشتركة مع المريض والمقدم باعتباره الطريقة المثلى للاختيار بين العلاجات المتاحة.

عند اختيار العلاج، النظر في:

أفضلياتك الشخصية و مستوى الراحة مع نُهج مختلفة
توافر معالجين مدربين في منطقتك
أعراضك المحددة وأهداف العلاج
أي شروط مشتركة قد تؤثر على اختيار العلاج
الاعتبارات العملية مثل الالتزام بالزمن والبرمجة

لا تتردد في مناقشة هذه العوامل مع المعالجين المحتملين لإيجاد أفضل ما يناسب حالتك

خيارات المقاييس

وبينما تعتبر العلاج النفسي العلاج الأول للإصابة بمرض الاضطرابات النفسية، يمكن أن يكون الدواء عنصراً هاماً في علاج بعض الأفراد، خاصة عندما تكون الأعراض شديدة أو عندما لا توفر العلاج النفسي وحده ما يكفي من الإغاثة.

Antidepressants

فالفولوكستين والبروكسين والخط السلي والفلافاكسين لديهم جميعاً أدلة جيدة على أنهم يقللون من أعراض الإصابة بفيروس الديوكسينات المناعيزية في البالغين، ولكن يبدو أن حجم التحسن أقل من حجم العلاج النفسي الذي يتوفر له أفضل دليل على التأثير، وهذه الأدوية، ولا سيما المثبطات الانتقائية لإعادة التدوير، هي أكثر الأدوية التي وصفها للإصابة بمرض النيتروز.

ويمكن أن تساعد مؤسسات الاستخبارات الخاصة والمبادرات الوطنية (مفاعلات إعادة التأجير في نورتونينفينفين فيرين) في ما يلي:

الحد من الأفكار والكابوس الاقتحامية
انخفاض درجة الحرارة والقلق
تحسين المزاج والحد من الاكتئاب
تحسين نوعية النوم
الحد من التأثير والغضب

من المهم ملاحظة أن الأدوية عادة ما تستغرق عدة أسابيع لإظهار تأثيرها الكامل وإيجاد الدواء المناسب والجرعة قد يتطلب بعض المحاكمة والتعديل تحت إشراف طبي

خيارات أخرى للتقدير

وبالإضافة إلى مضادات الاكتئاب، يمكن وصف أدوية أخرى لمعالجة أعراض محددة من الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:

Prazosin: ] May help reduce disasterss and improve sleep
Anti-anxiety medications:] May provide short-term relief from severe anxiety, though they're not recommended for long-term use
Sleep medications:] May be prescribed temporarily to address severe insomnia
Mood stabilizationrs:] may be helpful for some individuals with severe irritability or climate temp temp temp

الجمع بين الطب والعلاج

وبالنسبة للعديد من الأفراد، فإن مزيجاً من الأدوية والعلاج النفسي يوفر أفضل نهج للعلاج الشامل، ويمكن أن يساعد هذا العلاج على الحد من شدة الأعراض بما يكفي لتيسير الانخراط في العلاج، في حين يعالج العلاج الصدمات التي تسببها، ويوفر مهارات طويلة الأجل في مجال التأقلم، ويوصي فريق العلاج من الأمراض العقلية (2023) التابع لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية بمعالجة الاضطرابات النفسية باستخدام العلاج النفسي الفردي الذي يركز على الصدمات النفسية على الأدوية، ولكن هذا الجمع قد يكون مناسباً لبعض الأفراد.

دائماً ما تعمل بشكل وثيق مع مقدمي الرعاية الصحية لرصد آثار الأدوية، والإبلاغ عن أي آثار جانبية، وإجراء التعديلات حسب الحاجة، لا تتوقف عن تناول الأدوية الموصوفة دون استشارة طبيبك، لأن بعض الأدوية تحتاج إلى تسجيل تدريجي لتجنب آثار الانسحاب.

فهم التعقيدات

وفي حين أن الاضطرابات النفسية التقليدية في الاضطرابات تتطور عادة بعد وقوع حادث وحيد أو سلسلة من الأحداث المماثلة، فإن الاضطرابات المعقدة في الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بالصدمات النفسية يمكن أن تتطور بعد حدوث صدمة مطولة متكررة، لا سيما عندما يكون الهروب صعبا أو مستحيلا، ومن المهم فهم التمييز بسبب الحاجة إلى تكييف نهج العلاج.

ما سبب "المضاعفة"؟

وغالبا ما يتطور التداخل بين الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الآتي:

إساءة معاملة الأطفال أو إهمالهم
العنف المنزلي
أن تكون سجين حرب
الاتجار بالبشر
التعرض المطول للحرب أو الصراع
الاعتداء الجنسي المكرر
التعذيب

أعراض إضافية من المقاييس المعقدة

وبالإضافة إلى الأعراض القياسية لإصابة الأشخاص بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، تشمل الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية صعوبات فيما يلي:

Emotional regulation:] Intense, overwhelming emotions or emotional numbness; difficulty managing anger or sadness
Self-concept:] Persistent negative beliefs about yourself; feelings of shame, guilt, or worthlessness; feeling permanently damaged
Relationships:] Difficulty trusting others; problems maintaining close relationships; feeling disconnected from others
Dissociation: ] الشعور المنفصل عن نفسك أو محيطك؛ فجوات الذاكرة؛ الشعور وكأنك تراقب نفسك من خارج جسمك
الأعراض الفيزيائية: ] ألم المزمن، مشاكل في البتروجينات، أو أعراض مادية أخرى غير مبررة

معالجة الاضطرابات المعقدة

وكثيراً ما تتطلب معالجة الاضطرابات المعقدة اتباع نهج تدريجي قد يشمل ما يلي:

Phase 1 - stabilization:] Establishing safety, developing coping skills, and building resources before addressing traumatic memory
Phase 2 - Trauma processing:] Working through traumatic memory using evidence-based approaches
Phase 3 - Integration and reconnection:] Developing a positive self-concept, building healthy relationships, and creating meaning

العلاج من الـ "مضاعفة" قد يستغرق أكثر من العلاج من الـ "بي تي دي" و غالباً ما يتطلب خبرة متخصصة إذا كنت تعتقد أن لديك "مُتعقّد" في قسم الـ "إس تي دي"

استراتيجيات المساعدة الذاتية لاستكمال العلاج المهني

وفي حين أن العلاج المهني ضروري لاسترداد البيوت، فإن استراتيجيات المساعدة الذاتية يمكن أن تكمل العلاج وتدعم عملية علاجك، وينبغي ألا تحل هذه الاستراتيجيات محل العلاج المهني بل أن تعزز فعاليتها.

الوعي والتأمل

إن ممارسات اليقظة تعزز الاسترخاء والوعي الحالي، مما يمكن أن يساعد على الحد من أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وهذه الممارسات تعلمك أن تراقب الأفكار والمشاعر دون حكم، وتخفض من حدتها وتساعدك على الشعور بقدر أكبر من الركود، تشمل ما يلي:

Mindfulتنفس: ] Focusing attention on your breath to anchor yourself in the present moment
Body scan meditation: ] Systematically noticing sensations throughout your body
Mindful movement:] Practices like yoga or tai chi that combine movement with awareness
Loving- kindness meditation:] Cultivating compassion for yourself and others
تقنيات التجول: ] استخدام حواسك للتواصل مع اللحظة الحالية عندما يشعر مغمورة

ويقدم العديد من التطبيقات والموارد الإلكترونية تدريباً مرشداً في مجال الاعتناء بالناجين من الصدمات، مصمماً خصيصاً للناجين من الصدمات النفسية، وابدأ بالممارسات القصيرة (5-10 دقائق) وتزيد تدريجياً مدة الحمل كلما أصبحت أكثر راحة.

النشاط البدني والتمرين

ويمكن أن يؤدي النشاط البدني المنتظم إلى تحسين المزاج بشكل كبير، وإلى الحد من القلق، وإلى المساعدة على تنظيم الجهاز العصبي، كما أن الممارسة توفر فوائد عديدة لاسترداد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز:

الحد من هرمونات الإجهاد وزيادة الاندورفينات
تحسين نوعية النوم
تعزيز احترام الذات والشعور بالإنجاز
توفير منفذ صحي للغضب والتوتر
يساعد على إعادة التواصل مع جسدك بطريقة إيجابية
إتاحة فرص الاتصال الاجتماعي إذا ما تم ذلك في مجموعات

اختيار الأنشطة التي تستمتع بها ويمكنك الاستمرار بها الخيارات تشمل المشي، الركض، السباحة، الدراجات، الرقص، الفنون القتالية، أو رياضة الفريق،

بناء وصيانة شبكات الدعم

ومن شأن الشعور بدعم الأسرة أو الأصدقاء أو غيرهم من الأشخاص في أعقاب الحدث الذي يحتمل أن يكون مؤلما أن يقلل من خطر تطوير البرنامج الإنمائي، والدعم الاجتماعي أمر حاسم للتعافي، وتشمل استراتيجيات بناء الدعم ما يلي:

Connecting with trust friends and family:] Share your experiences with people who are supportive and understanding
Joining support groups:] Connect with others who have experienced similar traumas
Participating in community activities:] Engage in activities that provide a sense of belonging and purpose
تطوع: ] مساعدة الآخرين يمكن أن توفر معناها وارتباطها
Online communities:] Connect with trauma survivors through moderateed online forums and support groups

كن انتقائياً حول من تتشارك مع تجاربك و تضع الحدود مع الناس الذين لا يدعمون أو يصرفون كفاحك نوعية الدعم أكثر أهمية من الكمية

خيارات نمط الحياة الصحية

:: الحفاظ على نظام غذائي متوازن ووجبة نوم كافية يمكن أن يؤثر تأثيراً إيجابياً على الصحة العقلية وأن يدعم الانتعاش من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز:

Nutrition:]

تناول وجبات عادية ومتوازنة لتثبيت السكر والزئبق الدموي
"ليميت كافيين" الذي قد يزيد من القلق ويتدخل في النوم
خفض استهلاك الكحول، حيث يمكن أن يزيد من سوء أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ويتدخل في العلاج
إبقى مُتسخ طوال اليوم
النظر في حمضات الأوميغا-3 الدهون، التي قد تدعم صحة الدماغ

Sleep hygiene:]

حافظ على جدول نوم ثابت، الذهاب إلى السرير واليقظ في نفس الوقت
خلق روتيني مسترخي في وقت النوم
اجعل غرفة نومك مريحة، مظلمة، هادئة، ورائعة
شاشات تجنب لمدة ساعة على الأقل قبل النوم
وقت النوم
معالجة الكوابيس مع معالجتك، حيث العلاجات المحددة متاحة

النشرة والكتابة والإعرابية

ويمكن أن يساعد الكتابة عن أفكاركم ومشاعركم وخبراتهم في معالجة المشاعر وكسب وجهات نظرهم، وتشمل استراتيجيات النشر ما يلي:

الكتابة المجانية بدون مراقبة نفسك
إصدار مذكرات للتركيز على الجوانب الإيجابية للحياة
تتبع الأعراض والحفزات لتحديد الأنماط
كتابة الرسائل التي لا ترسلها لتعبر عن مشاعر
الكتابة الإبداعية أو الشعرية كتعبير عاطفي

لا يوجد طريقة صحيحة أو خاطئة لليومية الهدف هو توفير منفذ للتعبير والتفكير الذي يدعم عملية الشفاء

تقنيات إدارة الإجهاد

ويمكن للتعلم من أجل إدارة الإجهاد أن يقلل من كثافة أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ويحسن الرفاه العام:

Progressiveعضلات الاسترخاء:]
Deep breathe exercises:] Using controlled breathe to active the restation response
Visualization:] Imagining peaceful, safe places to promote cool
Time management:] Organizing tasks to reduce feeling overwhelmed
Setting boundaries: ] Learning to say no and protect your energy
المشاركة في هوايات: ] المشاركة في الأنشطة التي تستمتع بها للاسترخاء والوفاء

المحامون القادمون للبحث عن المساعدة

على الرغم من توفر العلاجات الفعالة، فإن العديد من الأشخاص الذين لديهم جهاز (PTSD) لا يسعون للحصول على المساعدة، ولا يوجد سوى شخص واحد من كل 4 أشخاص لديهم جهاز (PTSD) في البلدان المنخفضة الدخل والمتوسطة الدخل يُبلغون عن أي شكل من أشكال العلاج، ففهم الحواجز المشتركة ومعالجتها يمكن أن يساعدكم على اتخاذ الخطوة الهامة المتمثلة في التماس الدعم المهني.

Stigma and Shame

ويشعر الكثيرون بالخجل من أعراضهم المتعلقة بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو القلق إزاء الحكم عليهم بسبب التماسهم للعلاج من الصحة العقلية، ويتذكرون ما يلي:

PTSD هو حالة طبية، وليس ضعف شخصي أو عيب شخصي
البحث عن المساعدة يدل على القوة و الوعي الذاتي، وليس على الضعف
العلاج الطبي النفسي سري ومحمي بقوانين الخصوصية
العديد من الأشخاص الناجحين الذين حققوا نجاحاً في إدارة خدمات الدعم التقني والخدمات والخدمات والخدمات والخدمات والخدمات والخدمات والخدمات والخدمات
أعراضك هي رد طبيعي على الظروف الغير طبيعية

الخوف من مواجهة الصدمات

فكرة مناقشة التجارب المؤلمة يمكن أن تكون مخيفة، ولكن:

أنت تتحكم في سرعة العلاج وما تناقشه
الأطباء النفسيون مدربون لمساعدتك في معالجة الصدمات بشكل آمن و تدريجي
تجنب ذكريات الصدمات يحافظ على أعراض الـ (بي.تي.تي.تي.تي) في حين أن تجهيزها يؤدي إلى التعافي
العلاج لا يتطلب منك أن تشارك كل التفاصيل عن الصدمات النفسية
ويؤدي عدم توفير العلاج المؤقت إلى الإغاثة الطويلة الأجل

الحاجز العملي

ويمكن أن تحول العقبات العملية مثل التكاليف أو النقل أو القيود الزمنية دون التماس الناس المساعدة، والنظر في هذه الحلول:

Cost:] Many insurance plans cover mental health treatment; community mental health centers offer sliding scale fees; some therapists offer reduced rates; online treatment may be more affordable
Transportation:] Telehealth options allow you to receive treatment from home; some organizations offer transportation assistance
Time:] Many therapists offer evening or week appointments; Telhealth can reduce time spent travel; some employers offer employee assistance programs with flexible scheduling
الرعاية الصحية: ] بعض العيادات تقدم رعاية الطفل أثناء التعيين؛ ويمكن أن يكون أفراد الأسرة أو الأصدقاء قادرين على المساعدة؛ ويتيح هذا العلاج عن بعد للأطفال في المدرسة أو في سن المشاهدة

الافتقار إلى الوعي

وتشمل العوائق التي تحول دون الرعاية نقص الوعي بأن الاضطرابات النفسية يمكن علاجها، وعدم توافر خدمات الصحة العقلية، والوصم الاجتماعي، وعدم وجود مقدمي الرعاية الصحية العقلية المدربين، إذا كنت غير متأكد مما إذا كان العلاج يمكن أن يساعد أو أين يجد الخدمات:

إجراء بحوث على العلاج من المبيدات الحشرية من مصادر متشابهة
اسأل طبيب الرعاية الأولية عن الإحالات
اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لقائمة من مقدمي الخدمات على الشبكة
الاتصال بالمنظمات المحلية للصحة العقلية للحصول على المعلومات والموارد
استخدموا دليل العلاجي على الإنترنت الذي يسمح لكم بالبحث من قبل المتخصصين والموقع

ما الذي يتوقعه من العلاج من المبيدات الحشرية

فهم ما يتوقعه العلاج يمكن أن يقلل من القلق بشأن طلب المساعدة ويساعدك على الاستعداد لعملية الإنعاش.

التقييم الأولي

تعيينك الأول سيتضمن عادة تقييما شاملا حيث سيحتاج أخصائي الصحة العقلية إلى:

اسأل عن أعراضك وشدتها وكم من الوقت واجهتهم
استفسر عن الحادثة (الأحداث) التي تعرضت لها
تقييم ظروف الصحة العقلية المشتركة
استعراض تاريخك الطبي والأدوية الحالية
مناقشة أهدافك وأفضلياتك في العلاج
شرح خيارات العلاج ووضع خطة علاج

ويساعد هذا التقييم على ضمان تلقيك تشخيص دقيق وتوصيات علاجية مناسبة.

مدة العلاج والتواتر

وتشمل المعالجة القائمة على الأدلة لأغراض المكافحة عادة ما يلي:

الجلسات الأسبوعية، التي عادة ما تكون 60-90 دقيقة لكل دورة
8-15 دورة للعديد من العلاجات القائمة على الأدلة، رغم أن بعض الأفراد قد يحتاجون إلى المزيد
المهام المنزلية بين الدورات لممارسة المهارات ومعالجة الخبرات
التقييم المنتظم للتقدم المحرز والتغييرات في الأعراض

وتتباين مدة العلاج على أساس شدة الأعراض، وتعقيد الصدمات، والظروف المشتركة في التكهن، والاستجابة الفردية للعلاج.

النتائج المتوقعة

:: ما يصل إلى 40 في المائة من الأشخاص الذين يتعافون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في غضون سنة واحدة مع العلاج المناسب، وفي حين تختلف جداول الاسترداد، فإن معظم الأشخاص الذين يكملون الخبرة في مجال العلاج على أساس الأدلة:

انخفاض كبير في أعراض الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
تحسين القدرة على العمل في الحياة اليومية
تنظيم عاطفي أفضل
انخفاض السلوكيات التجنّبية
تحسين العلاقات
تحسين نوعية الحياة
تطوير مهارات فعالة في مجال التكيف

من المهم أن يكون هناك توقعات واقعية، التعافي عملية، وليس حدثاً، وقد تُعاني من ارتفاعات وهبوط في الطريق، بعض الأعراض قد تتحسن بسرعة بينما يُستغرق الآخرون المزيد من الوقت، فالإزالة الكاملة لجميع الأعراض ليست ممكنة دائماً، ولكن تحسين كبير والعودة إلى عمل ذي مغزى أمر يمكن تحقيقه بالنسبة لمعظم الناس.

ماذا لو لم تعمل المعالجة؟

إذا لم ترى التحسن بعد عدة أسابيع من العلاج، مناقشة هذا مع معالجك النفسي، الخيارات قد تشمل:

تعديل نهج العلاج أو شدة العلاج
معالجة الحواجز التي تعترض عملية العلاج
أضيف الدواء إذا كنت فقط تتلقى العلاج
التحول إلى علاج مختلف قائم على الأدلة
التماس رأي أو مشاورة ثانية
معالجة الظروف المشتركة التي قد تتداخل مع التقدم

لا تستسلمي إذا لم ينجح أول علاج، الناس مختلفون يستجيبون لمعالجات مختلفة، ويجدون أنّه مناسب قد يأخذ بعض المحاكمة والتعديل.

الاعتبارات الخاصة للسكان المحددين

وقد يواجه بعض السكان تحديات فريدة أو يحتاجون إلى نهج متخصصة لمعالجة هذه الأمراض.

المحاربين القدماء والأفراد العسكريين

ومن بين مجموع المحاربين القدماء الذين خدموا في السنة المالية 2024، تم تشخيص ما يقرب من 14 في المائة من الرجال و 24 في المائة من النساء بقسم الرعاية الصحية، كما أن المحاربين القدماء يحصلون على العلاج المتخصص في مجال الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال نظام الرعاية الصحية في إطار برنامج العمل، الذي يقدم ما يلي:

العلاجات القائمة على الأدلة التي يقدمها مقدمو الخدمات المدربون على الثقافة العسكرية
برامج وعيادات متخصصة في مجال تطوير القدرات البشرية
برامج دعم الأقران
برامج العلاج في المناطق السكنية للحالات الخطيرة
خيارات الصحة عن بعد للمحاربين القدماء الريفيين

ويمكن للمحاربين القدماء الحصول على هذه الخدمات عن طريق الالتحاق بالرعاية الصحية في منطقة العاصمة أو عن طريق برامج الرعاية المجتمعية، كما يوفر قانون حماية الأسرة موارد لأفراد أسر المحاربين القدماء الذين يعانون من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

الأطفال والمراهقين

ويُقدر أن نسبة المراهقين الذين لديهم مرض الاضطرابات النفسية في الأطفال تبلغ 5 في المائة، ويمكن للأطفال أن يطوروا هذه الأمراض في أي عمر، وتتطلب معاملة الشباب نُهجاً متخصصة ملائمة من الناحية الإنمائية وقد تشمل ما يلي:

العلاج المعرفي للأطفال
معالجة الأطفال الأصغر سنا
مشاركة الوالدين في العلاج
التدخلات القائمة على المدارس
العلاج الأسري لمعالجة الديناميات الأسرية

إذا كنت مهتماً بقسم الأمراض النفسية في طفل أو مراهق، تبحث عن أخصائي في الصحة العقلية متخصص في معالجة الصدمات في الشباب.

الناجين من العنف الجنسي

وقد يستفيد الناجون من الصدمات الجنسية من العمل مع المعالجين المتخصصين في العنف الجنسي ويفهمون التحديات الفريدة التي يواجهها هؤلاء الناجون، بما في ذلك:

العار والنفس
المسائل الاستئمانية، ولا سيما في العلاقات العلاجية
الأعراض البدنية والاختلال الجنسي
الشواغل المتعلقة بالسلامة والحدود
المشاركة في نظام العدالة القانونية والجنائية

ولدى العديد من المجتمعات المحلية مقدمي خدمات متخصصة في مجال الاعتداء الجنسي يقدمون الرعاية المستنيرة للصدمات النفسية على وجه التحديد للناجين.

الاعتبارات الثقافية

ويمكن أن تؤثر الخلفية الثقافية على مدى تعرض الصدمات النفسية للإصابة، والتعبير عنها، ومعالجتها، وينبغي أن تكون المعالجة الفعالة حساسة ثقافياً، وقد تنطوي على ما يلي:

العمل مع المعالجين الذين يفهمون خلفيتك الثقافية
إدماج ممارسات الشفاء الثقافي إلى جانب العلاج القائم على الأدلة
معالجة العوامل الثقافية التي قد تؤثر على التماس المساعدة أو المشاركة في العلاج
النظر في الأفضليات اللغوية وتوافر الخدمات بلغتكم
وإذ يدرك كيف تؤثر القيم الثقافية على أهداف التعبير عن الأعراض والإنعاش

دعم شخص ما مع PTSD

إذا كان شخص تهتم به يكافح مع PTSD، دعمك يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في تعافيهم.

برمج نفسك

تعلم عن الـ (بي تي دي) وعوارضه وخيارات العلاج ففهم ما يُعانيه الشخص المحبوب يمكن أن يساعدك على تقديم دعم أكثر فعالية ويقلل من الإحباط أو سوء الفهم

تشجيع المساعدة المهنية

تشجيعك بصدق على الشخص الذي تحبه على طلب العلاج المهني، وتقديم المساعدة لهم في إيجاد معالج أو تعيين أو توفير وسائل النقل، واحترام استقلالهم مع الإعراب عن قلقكم واستعدادكم لدعمهم.

كونوا صبورين وتفهمين

التعافي يستغرق وقتاً، والأعراض قد تذبذب، تجنب الضغط على حبيبك لـ"انسى الأمر" أو التقليل من تجاربهم، وثقل مشاعرهم و إدراك الشجاعة التي يتطلبها الأمر لمواجهة الصدمة.

الحفاظ على الحدود

بينما تدعم شخص ما بقسم الأمراض، من المهم الحفاظ على رفاهك، وضع حدود صحية، والتماس دعمك الخاص إذا لزم الأمر،

الدعم العملي

تقديم مساعدة ملموسة مثل:

المساعدة في المهام اليومية عندما تكون الأعراض ساحقة
توفير رعاية الأطفال حتى يتمكنوا من حضور جلسات العلاج
مرافقتهم إلى التعيينات إذا كانوا يريدون الدعم
المشاركة في العلاج الأسري إذا أوصي
تهيئة بيئة منزلية هادئة ويمكن التنبؤ بها

الموارد اللازمة لإيجاد المساعدة

إذا كنت مستعداً لطلب المساعدة من أجل قسم شرطة (ستارت) العديد من الموارد يمكن أن تربطك بمحترفين مؤهلين وخدمات دعم

المنظمات الوطنية

SAMHSA National Helpline:] 1-800-662-4357 (خُلِص، سري، 24/7 خدمات إحالة العلاج والمعلومات)
National Center for PTSD:] ] www.ptsd.va.gov] (معلومات وموارد شاملة)
Anxiety and Depression Association of America:] ] www.adaa.org (therapist directory and educational resources)
International Society for Traumatic Stress Studies: ] www.ists.org] (find a trauma therapist directory)

الموارد المتعلقة بالأزمات

988 Suicide and Crisis Lifeline: Call or text 988 (24/7 support)
Crisis Text Line: ] Text "HELLO" to 741741
Veterans Crisis Line:] 1-800-273-8255, press 1, or text 838255

برامج العلاج على الإنترنت

العديد من برامج العلاج على الإنترنت المُتسمّى بالسمعة المرخصة التي تتخصص في العلاج بالصدمات النفسية و الـ (بي تي دي)

خيارات التأمين والمدفوعات

اتصل بشركة التأمين الخاصة بك إلى:

التحقق من التغطية الصحية العقلية وأي عمليات تأديب أو اختطاف
الحصول على قائمة بمقدمي الخدمات على شبكة الإنترنت
فهم أي متطلبات سابقة للتأشيرات
التعلم بشأن خيارات التغطية الصحية عن بعد

إذا لم يكن لديك تأمين، مراكز الصحة العقلية المجتمعية تقدم عادة خدمات على جدول تباطؤ بناء على الدخل.

الطريق: الأمل والانتعاش

فالعيش مع هذه الاضطرابات يمكن أن يشعر بالتطرف والعزلة، ولكن التعافي ممكن، وهناك علاجات نفسية فعالة للإصابة بمرض الاضطرابات النفسية، وقد نجح عدد لا يحصى من الأفراد في التغلب على أعراض الإصابة بمرض الاضطرابات النفسية في صفوف السكان الأصليين لاستعادة حياتهم ورفاههم.

إن قرار التماس المساعدة المهنية خطوة شجاعة وهامة نحو الشفاء، وبينما قد تكون الرحلة صعبة، تذكر ما يلي:

ليس عليك مواجهة (بي تي دي) بشكل غير مباشر
يمكن استردادها، ويشهد الكثير من الناس تحسنا كبيرا في العلاج
البحث عن المساعدة هو علامة على القوة وليس الضعف
ويؤدي عدم توفير العلاج المؤقت إلى الإغاثة الطويلة الأجل وتحسين نوعية الحياة
تستحق الدعم، الشفاء، والفرصة للتحرك قدما من الصدمة

إذا كنت تعاني من أعراض الـ (بي تي دي) التي تستمر بعد شهر واحد، تتدخل في عملك اليومي أو تسبب لك ضائقة كبيرة، لا تتردد في الوصول إلى المساعدة المهنية، التدخل المبكر يمكن أن يحول دون أن تصبح الأعراض أكثر حدة ويمكن أن يؤدي إلى تعافي أسرع وأكمل.

إن صدمة صدمتك لا تحددك، ومع العلاج والدعم المناسبين، يمكنك الشفاء، والنمو، وبناء حياة مجدية خارج دائرة شرطة العاصمة، واتخاذ الخطوة الأولى اليوم تستحقينها، والتعافي في متناول اليد.