متى سيطلب مساعدة مهنية لاضطرابات الشخصية النرجسية

وتشويش الشخصية النرجسية هو حالة معقدة غالبا ما تساء فهمها، وهي حالة صحية عقلية تؤثر على نحو 1 في المائة إلى 2 في المائة من السكان عموما، ولا تحدد هذه النسبة إلا في إطار إدارة الشؤون الإدارية - 5 من حيث نمط واسع من الأحفاد (في الخيال أو السلوك)، ولا بد من الإعجاب، ولا يوجد تعاطف مع الأصدقاء الذين يعانون من ظروف الرشد المبكر، ويعانون من اختلالات في مختلف الأسر.

هذا الدليل الشامل يستكشف طبيعة الاضطرابات الشخصية النرجسية، وعوارضها ومظاهرها، والعلامات الحاسمة التي تشير إلى التدخل المهني، ومختلف خيارات العلاج المتاحة، وسواء كنت قلقاً بشأن سلوكك أو سلوك شخص قريب منك، فإن هذه المادة توفر أفكاراً قيمة للاعتراف عندما تصبح المساعدة المهنية ضرورية وكيفية نقل الطريق نحو الشفاء وتحسين العلاقات.

فهم اختلالات الشخصية النرجسية: أكثر من مجرد عقيدة ذاتية

ويمتد التشوهات الشخصية النرجسية إلى أبعد من السلوك الذي يُعتمد على الذات أحياناً أو الثقة بالنفس بشكل سليم، ويظل هذا الاضطرابات نمطاً من السلوك مستمر على مدى فترة طويلة ومن خلال مجموعة متنوعة من الحالات أو السياقات الاجتماعية، ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة كبيرة في الأداء الاجتماعي والمهني، ويمثل هذا الاضطراب اضطراباً أساسياً في الكيفية التي يتصور بها الأفراد أنفسهم ويرتبطون بالآخرين، مما يخلق تحديات كبيرة في مجالات متعددة من الحياة.

وقد يكون الأفراد الذين يعانون من اضطراب الشخصية النرجسية أحفاداً أو ذاتياً، أو غير منعزلين اجتماعياً، أو قبطان من الصناعة أو غير قادرين على الحفاظ على عمالة ثابتة أو على نموذجيين أو عرضة للأنشطة المعادية للمجتمع، مما يجعل من الصعب على الشرطة الوطنية تحديد وفهم ذلك، لأن العرض يمكن أن يختلف اختلافاً كبيراً من شخص إلى آخر.

التعريف السريري والمعايير التشخيصية

وفي إطار نظام إدارة الدعم الميداني - 5 - استعراض، يُعرَّف البرنامج الوطني بأنه يشمل نمطاً متفشياً من الأحفاد (في الخيال أو السلوك)، والحاجة المستمرة إلى الإعجاب، وعدم التعاطف، بدءاً بالنضج المبكر، والوجود في سياقات مختلفة، على النحو المبين في وجود ما لا يقل عن 5 من المعايير التسعة التالية، وهي معايير تنطوي على إحساس بالغ بالنجاح الذاتي، وهي من الأسباب التي تفترض

وتتطلب عملية التشخيص تقييما دقيقا من جانب المهنيين المدربين في مجال الصحة العقلية، وتتطلب الاضطرابات الشخصية تشخيصا دقيقا من أخصائي في الصحة العقلية باتباع معايير الاضطرابات النفسية الشخصية، ويشمل ذلك عادة إجراء مقابلات سريرية شاملة وإجراء تقييمات نفسية وجمع المعلومات من مصادر متعددة من أجل إجراء تشخيص دقيق.

Grandiose Versus Vulnerable Narcissism

وقد حددت البحوث عرضين رئيسيين لعلم الأمراض النرجسية، وهما أمران هامان لفهمهما، وقد أدت المعرفة المتراكمة إلى وصف للخصائص والنرجسية الضعيفة، فضلا عن علاقاتها المعقدة، حيث تتسم النرجسية الكبرى بضغوط مفرطة في التفوق والهيمنة وسلوك البحث عن الاهتمام، ويظهر هؤلاء الأفراد عادة في القناع الواثق والفوضوي والقناع الذاتي.

فالنرجسية الضعيفة، التي تسمى أحياناً النرجسية الخفية، تمثل أشكالاً مختلفة تماماً، وقد يبدو الأفراد الذين يقدمون هذا العرض خجولاً أو قلقين أو شديدي الحساسية للنقد، بينما لا يزالون يأوون خيالات كبيرة وشعوراً بالاستحقاق، وقد يعانون من مشاعر مزمنة من الفراغ والعار والحماس، ومع ذلك، من النضال للاعتراف بهذه المشاعر أو التماس المساعدة بسبب دفاعاتهم النرجسية الكامنة.

وهناك دعم قوي للمشاركة في تلقي هذه العروض بين الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من النرجسية الكبيرة، مما يعني أن الأفراد قد يظهرون كل من السمات الكبيرة والضعيفة، ويتناوبون أحيانا بين هذه العروض حسب الظروف وحالتهم العاطفية الداخلية.

انتشار وتأثير شرطة التنمية الوطنية

ويظهر هذا الاضطرابات في ١ في المائة - ٢ في المائة من السكان عموما، و ١,٣ في المائة - ٢٠ في المائة من السكان السريريين، و ٨,٥ في المائة - ٢٠ في المائة من السكان الذين يمارسون الجنس مع القطاع الخاص، وتظهر هذه الإحصاءات أنه في حين أن الشرطة الوطنية لا تكون شائعة نسبيا في السكان عموما، فإن من المألوفين من العلاج في مجال الصحة العقلية أن الاضطراب يدفع الأفراد إلى التماس المساعدة، وإن كان ذلك في كثير من الأحيان بالنسبة للمسائل ذات الصلة وليس للاضطرابات الشخصية نفسها.

ويرتبط هذا الخطر بزيادة مخاطر استمرار اضطرابات الغيبوبة والقلق؛ واضطرابات تعاطي الكحول والمخدرات؛ والانتحار؛ والمشاكل القانونية والمهنية والعلاقة الزوجية، والمشاكل الزوجية، وتمتد الآثار الوخيمة للناشطين من السكان الأصليين إلى أبعد من الفرد، وتؤثر على الأسر وأماكن العمل والمجتمعات المحلية، ويعاني الأشخاص الذين يُكتشفون أنهم يعانون من اضطراب شديد، ويتسببون في ألم أكبر للآخرين، ويعانون من ذلك.

وإذ يعترف بالآداب الأساسية للوطن الوطني ومظاهره،

إن فهم الأعراض والسلوكات المحددة المرتبطة باضطرابات الشخصية النرجسية أمر حاسم للاعتراف عندما قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة مهنية، وفي حين أن الجميع قد يظهرون بعض السمات النرجسية أحيانا، فإن شرطة التنمية الوطنية تنطوي على نمط ثابت وثابت يسبب خللا كبيرا.

الجمود والأهمية الذاتية المتضخمة

أحد السمات البارزة للشرطه الوطنيه هو إحساس مبالغ فيه بالانتقام الذاتي من الناس الذين لديهم هذا الاضطراب غالبا ما يؤمنون بأنهم أعلى من الآخرين ويستحقون معاملة خاصة

وهذا العرض الذاتي المتضخم يخدم وظيفة دفاعية، ويحمي الفرد من المشاعر الكامنة وراء عدم الكفاية والعار، غير أنه يسبب مشاكل كبيرة في العلاقات والأوضاع المهنية، حيث قد يرى آخرون أن الشخص متغطرس أو متغطرس أو غير متصل بالواقع.

الحاجة الماسة إلى الإعجاب والتقدير

الحاجة لمعيار الإعجاب ظهرت كعقيدة مركزية ضمن هذه الشبكة من أعراض الشرطة الوطنية وفقاً لنظريات البحث الحديثة التي تحلل مُهنيين الصحة العقلية هذه الحاجة إلى التثبت المستمر والإعجاب ليست مجرد تفضيل بل إكراه نفسي يقود الكثير من سلوك الفرد

وقد يسعى الأشخاص الذين لديهم القدرة الوطنية على التمجيد والتقدير والثناء باستمرار، وقد يقلقهم كيف ينظر إليهم الآخرون ويقطعون شوطا كبيرا للحفاظ على صورة إيجابية، ويمكن أن تصبح وسائط الإعلام الاجتماعية إشكالية خاصة، لأنها تتيح فرصا لا نهاية لها للحصول على المصادقة من خلال الإعجاب والتعليقات والمتابعين، وعندما لا يكون الإعجاب قريبا، قد يتعرض الأفراد الذين لديهم القدرة على إحداث ضغط كبير أو غضب أو رضوض.

حالات التعاطف والاستغلال بين الأشخاص

مشاكل التعاطف كانت تعتبر منذ زمن بعيد سمة مركزية للاضطرابات لكن طبيعة هذه المشاكل التعاطفية أكثر دقة من مجرد عدم الاهتمام بالآخرين

ويساهم هذا العجز التعاطفي في السلوك الاستغلالي بين الأشخاص، وقد يستخدم الأفراد الذين لديهم القدرة الوطنية على التنمية الآخرين لتحقيق أهدافهم دون اهتمام حقيقي بالأثر الذي يلحق بهم، وقد يشكلون أساسا علاقات تستند إلى ما يمكن أن يفعله الآخرون من أجلهم بدلا من الرعاية والاحترام المتبادلين، ويخلق هذا النمط مشاكل كبيرة في العلاقات، وكثيرا ما يترك الآخرين يشعرون بأنهم مستغلون أو متلاعبون أو مستنفدون عاطفيا.

المتزوجون والمتغطرسون

ويميز الإحساس الواسع بالاستحقاقات بين العديد من الأفراد الذين لديهم القدرة على العمل الوطني، ويعتقدون أنهم يستحقون معاملة خاصة، والنظر في أمرهم بطريقة إيجابية، والامتثال التلقائي لتوقعاتهم، وقد يتجلى هذا الاستحقاق على أنه توقعات غير معقولة من الآخرين، أو الغضب عندما لا يُمنح معاملة تفضيلية، أو الاعتقاد بأنه لا ينبغي عليهم الانتظار أو اتباع القواعد أو أن يُعانوا من نفس القيود التي يفرضها الآخرون.

السلوك المتغطرس والشقيق يرافق هذا الاستحقاق غالباً، قد يتنازل الشخص عن الآخرين، ويرفض آراء الآخرين أو مشاعرهم، أو يُعتبرون أنفسهم أقل إرادية بشكل صريح، وهذه السلوكيات، بينما يحافظ على التصويب الذاتي الذي يُنكمش فيه الفرد، ويخلق احتكاكاً بين الأشخاص ويسهم في انهيار العلاقات.

الحس واليقاف أن الآخرين حُسن

وكثيرا ما يعاني الأفراد الذين لديهم القدرة على العمل في مجال التنمية الوطنية من حُسد شديد من الآخرين الذين لديهم صفات أو إنجازات أو ممتلكات يرغبون فيها، وقد يكون هذا الحسد معبرا عنه صراحة أو خفيا تحت إزدراء الشخص المنبع أو تخفيض قيمة الشخص الذي يُعتبره، وعلى العكس من ذلك، قد يعتقد أن الآخرين حُرِّد عليهم، ويفسرون ردود الفعل المحايدة أو السلبية من الآخرين على أنهم غيرة وليس ردود فعل مشروعة على سلوكهم.

هذه الدينامية تخلق نهجاً تنافسياً وخلافياً للعلاقات بدلاً من الإحتفال بنجاح الآخرين أو تشكيل شراكات تعاونية، قد ينظر أفراد من الشرطة الوطنية إلى إنجازات الآخرين على أنها تهديدات لتفوقهم، مما يؤدي إلى جهود لتقويض أو تخفيض قيمة أو منافسة من حولهم.

علامات خطيرة أن المساعدة المهنية مطلوبة

وإذ تدرك بعض العلامات أن العتبة التي تجتازها السمات النرجسية إلى اضطراب يتطلب تدخلا مهنيا أمر حاسم، ففي حين أن الأفراد الذين لديهم القدرة على التدخل في الشؤون الوطنية كثيرا ما يكافحون للاعتراف بالمشاكل أو التماس المساعدة، فإنها تشير إلى أن المساعدة المهنية ليست مفيدة فحسب بل ضرورية.

الصعوبات والتفاوتات المستمرة في العلاقات

ومن أهم المؤشرات التي تدعو الحاجة إلى المساعدة المهنية نمط من الإخفاقات المتكررة في العلاقات، وإذا ما انتهت العلاقات الرومانسية بشكل مستمر بشكل سيئ، فإن الصداقة سطحية أو قصيرة العمر، أو تتميز العلاقات الأسرية بالصراع والترتيب، فإن هذه الأنماط توحي بأن هناك مسائل أساسية تتطلب اهتماما مهنيا.

بسبب هذه القضايا، الناس الذين يعانون من اضطراب في الشخصية النرجسية سيكافحون في العديد من مجالات الحياة، خاصة العلاقات بين الأشخاص، عندما تُتبع العلاقات المتعددة عبر مختلف السياقات (الرومانية، الأسرة، المهنية، الاجتماعية) أنماط سلبية مماثلة، من غير المحتمل أن تكون مجرد مسألة حظ أو مشاكل أخرى، المساعدة المهنية يمكن أن توفر رؤية لهذه الأنماط وتضع استراتيجيات لمصلحة الصحة.

الارتحال المهني والأكاديمية

وقد تدل الصعوبات التي تواجه الحفاظ على العمالة، أو التغيرات المتكررة في الوظائف بسبب النزاعات مع المشرفين أو الزملاء، أو نقص النسيج المزمن فيما يتعلق بالقدرات على المشاكل المتصلة بمكافحة الأمراض التي تعطل العلاقات الشخصية وتقبل التعليقات، أو النزاعات على السلطة، أو السلوك الاستغلالي، أو عدم القدرة على العمل بصورة تعاونية، على التأثير الشديد على الأداء المهني.

قد تكشف الظروف الأكاديمية عن مشاكل مماثلة، مع تعارض مع المعلمين أو الأساتذة، صعوبة العمل في المجموعات، أو أنماط إلقاء اللوم على الآخرين بسبب سوء الأداء، عندما تقترن هذه الصعوبات المهنية أو الأكاديمية بعدم القدرة على التعرف على مساهمة المرء في المشاكل، يصبح التقييم المهني والعلاج مهماً.

النزعات الرجعية والاضطرابات

وقد حددت الدراسات آليات في مجالات مثل حجب الثقة بالنفس، والتحكم في المشاعر، والأسلوب المعرفي، والعلاقات بين الأشخاص، والتعاطف الذي يسهم في التنمية الوطنية، وقد يتعرض الأفراد لرد فعل عاطفي شديد على الطوابق المتصورة، أو النقد، أو الفشل، وقد تشمل ردود الفعل هذه الغضب، أو الاكتئاب العميق، أو العار الذي يبدو غير متناسب مع الحدث المسبب.

كما أن المشاعر المزمنة للخلود أو الملل، رغم النجاح الخارجي أو الإعجاب الخارجي، قد تشير إلى مسائل أعمق، وعندما تشعر الحياة بعدم معنى دون التحقق أو الانجاز المستمرين، أو عندما تكون دورات الفرد بين الجد واليأس، يمكن أن تعالج المساعدة المهنية هذه المشاكل التي تشكلها اللوائح العاطفية.

عدم القدرة على معالجة النزعة التعسفية أو النكسات

وفي حين يجد الجميع أن النقد غير مريح، فإن الأفراد الذين لديهم ردود فعل شديدة على ردود فعل بسيطة أو بناءة، وقد يستجيبون للغضب الشديد أو يغلقون تماما أو ينخرطون في سلوك انتقامي ضد الشخص الذي يقدم ردود فعل، وبالمثل، فإن النكسات الطبيعية أو الإخفاقات قد تؤدي إلى ردود فعل غير متناسبة، بما في ذلك الاكتئاب أو الغضب أو بذل جهود مكثفة للوم الآخرين أو الظروف الخارجية.

وهذا العجز عن تحمل النقد أو الفشل يعرقل كثيرا النمو الشخصي والتكيف، وعندما لا يستطيع شخص ما أن يتعلم من الأخطاء أو يقبل التعليقات دون أن يُعتبر هجوما مدمرا على أهليته الذاتية، يصبح التدخل المهني ضروريا لتطوير آليات أكثر صحة للتعامل مع النفس وشعور أكثر مرونة.

ظروف الصحة العقلية الرفيقة

وبالإضافة إلى ذلك، كثيرا ما تكون شرطة التنمية الوطنية متوافقة مع أمراض نفسية أخرى، مما قد يزيد من سوء الأداء المستقل، وقد يشير وجود الاكتئاب، أو الاضطرابات القلقية، أو إساءة استعمال المواد، أو الاضطرابات الأكلية إلى جانب السمات النرجسية إلى وجود الاضطرابات التي تتطلب علاجا متخصصا.

من ناحية أخرى، عدد جيد من المرضى الذين لديهم صفات نرجسية موجودة في مكتب الطبيب النفسي مع أنواع أخرى من القضايا مثل القلق أو الاكتئاب، وغالبا ما يسعى الأفراد إلى المساعدة في ظروف الرفيق هذه بدلا من الاعتراف باضطرابات الشخصية نفسها، ولكن معالجة الأعراض السطحية فقط دون معالجة أمراض الشخصية الأساسية تؤدي عادة إلى تحسن محدود.

المدافعون عن النفس أو عن النفس

إن المشاركة في سلوكيات التدمير الذاتي - مثل إساءة استعمال المواد، والحركة المتهور، وعدم المسؤولية المالية، أو السلوك الجنسي المحفوف بالمخاطر - قد تمثل محاولات لتنظيم الألم العاطفي المرتبط بجهاز شرطة الدفاع الوطني، وعندما يفي التصوير الذاتي بالضرر الكبير بالقيود الواقعية، أو عندما تختفي الحاجة المستمرة إلى التحقق، قد يتحول الأفراد إلى سلوكيات مدمرة كآليات للتعامل مع الوضع.

والأفكار أو السلوكيات الانتحارية هي مؤشرات خطيرة للغاية على الحاجة إلى مساعدة مهنية فورية، وترتبط هذه السياسة بزيادة خطر الانتحار، مما يجعل التقييم المهني والعلاج أمرا بالغ الأهمية عندما تظهر هذه الأفكار أو السلوكيات.

التغذية من جهات أخرى بشأن السلوكيات

من الصعب على الناس الذين يعانون من اضطراب في الشخصية النرجسية أن يتواصلوا للحصول على المساعدة لأنهم لا يعتقدون أن هناك مشكلة أو لا يدركون أن أعراضهم هي ما تسبب مشاكل في حياتهم

عندما يُعرب العديد من الناس في سياقات مختلفة عن قلقهم بشأن سلوك شخص ما عندما يقترح أفراد العائلة أو الأصدقاء العلاج أو عندما تكون هناك عواقب في العمل أو في العلاقات بسبب السلوك بين الأشخاص يجب أن تؤخذ هذه المؤشرات الخارجية على محمل الجد، في حين أن الأفراد الذين لديهم القدرة على التخلص من التغذية العكسية في البداية مثل مشاكل الغيرة أو غيرها، فإن نمطاً من التعليقات المتسقة من مصادر متعددة يستحق التقييم المهني.

الفوائد المجزية لطلب المساعدة المهنية

وفي حين أن معالجة هذه السياسة صعبة وتتطلب التزاما كبيرا، فإن البحوث والخبرة السريرية تدل على إمكانية إجراء تغيير ذي مغزى، ففهم الفوائد المحتملة للمساعدة المهنية يمكن أن يحفز الأفراد على اتخاذ الخطوة الصعبة المتمثلة في التماس العلاج.

دليل على أن التغيير محتمل

وعلى عكس المعتقدات الطويلة الأمد التي تفيد بأن شرطة التنمية الوطنية غير قابلة للتعديل، فإن البحوث الأخيرة تقدم أدلة مشجعة، وعند الانتهاء من العلاجات بعد مرور 2.5 إلى 5 سنوات، تحسنت جميع المرضى، ولم يعدوا يستوفون معايير إدارة الشؤون الداخلية أو إدارة الدعم الوطني - 5، وأظهروا أداء نفسيا أفضل، وتبين هذه الدراسة التي أجريت عن ثمانية مرضى أكملوا العلاج النفسي الطويل الأجل أن التحسين الكبير يمكن تحقيقه.

وقد ارتبطت التحسينات الافتراضية بأحجام كبيرة من التأثيرات، وفي الختام، يمكن أن تحدث تغييرات في الناتج القومي الإجمالي بعد مرور 2.5 إلى 5 سنوات، وفي حين يشير هذا الجدول الزمني إلى أن المعاملة التزام طويل الأجل، فإنه أيضاً يتمنى أن يؤدي الجهد المستمر إلى تحول ذي مغزى.

تحسين اليقظة الذاتية والبصر

ومن بين الفوائد الرئيسية للعلاج من أجل الشرطة الوطنية تطوير الوعي الذاتي، ومن خلال عملية العلاج، يمكن للأفراد أن يبدأوا في التعرف على الأنماط في أفكارهم ومشاعرهم وسلوكهم التي لم يتمكنوا من رؤيتها سابقا، ويشمل ذلك فهم كيفية تأثير أفعالهم على الآخرين، والاعتراف بالمهام الدفاعية لسلوكهم النرجسي، وتحديد أوجه الضعف الكامنة والمخاوف التي تدفع هذه الدوافع.

هذا الإدراك المضاعف لا يحدث بين عشية وضحاها ولا يمكن أن يكون غير مريح عندما يواجه الأفراد جوانب من أنفسهم تجنبوا لفترة طويلة، لكن الوعي الذاتي أساس للتغيير، بدون الاعتراف بأنماط الإشكالية، لا يمكن تعديلها، العلاج المهني يوفر بيئة آمنة ومنظمة لتطوير هذا الفهم الذاتي الحاسم.

تعزيز التنظيم التقليدي

ويمكن للعلاج أن يساعد الأفراد الذين لديهم القدرة على تطوير مهارات أفضل في مجال التنظيم العاطفي، ويشمل ذلك التعلم للتسامح مع المشاعر غير المريحة مثل العار أو الحس أو عدم الكفاية دون اللجوء إلى الأحفاد أو الغضب الدفاعي، وهو ينطوي على تطوير القدرة على الخبرة ومعالجة المشاعر بدلا من تجنبها من خلال الدفاعات النرجسية.

تحسين التنظيم العاطفي يؤدي إلى مزيد من المزاج المستقرة، وتقلل من القدرة على النقد أو الطوابق المصورة، وزيادة القدرة على التعامل مع خيبة الأمل والنكسات التي لا مفر منها في الحياة، وهذه المهارات تسهم في تحسين الأداء في جميع مجالات الحياة، وتقليص الضائقة التي يعاني منها الأفراد الذين لديهم القدرة على الحركة الوطنية، حتى وإن لم يكونوا قد اعترفوا بذلك أو اعترفوا به في البداية.

تطوير التعاطف الحقيقي

بينما العجز التعاطفي هو أمر أساسي في شرطة (الإنترنيت) العلاج يمكن أن يساعد على تطوير قدرات تعاطفية أكبر هذا لا يعني تغييراً كاملاً في تركيبة شخص ما العصبية

من خلال العمل العلاجي، يمكن للأفراد أن يتعلموا التعرف على الوسائد العاطفية في الآخرين، فهم كيف يؤثر سلوكهم على الناس حولهم، ويطوروا قلقا حقيقيا لرفاه الآخرين، وهذا يحسن التعاطف بشكل أساسي يتحول العلاقات، وينتقلهم من ديناميات المعاملات أو الاستغلال إلى صلات أكثر صحة، ومتبادلة.

العلاقات الأكثر صحة، أكثر رضا

ولعل أهم فوائد العلاج هي إمكانية إقامة علاقات أكثر صحة، حيث يكتسب الأفراد نظرة ثاقبة، ويحسنون التنظيم العاطفي، ويطورون التعاطف، ويزداد قدرتهم على إقامة صلات حقيقية، ويصبحون أكثر قدرة على تكوين علاقات قائمة على الاحترام المتبادل والرعاية بدلا من الاستغلال أو البحث عن المصادقة.

ويشمل ذلك العلاقات الرومانسية التي تتسم بقيمتها الحقيقية بدلا من التأهل ودورات تخفيض قيمة العملات، والصداقات القائمة على علاقة حقيقية بدلا من الإعجاب السطحي، والعلاقات الأسرية التي تتسم بالاحترام المتبادل وليس بالصراع والترتيب، وتسهم هذه العلاقات المحسنة إسهاما كبيرا في نوعية الحياة والرفاه العام.

انخفاض عدد المصحفين المؤذيين ونتائج الحياة الأفضل

العلاج يمكن أن يساعد على الحد من السلوكيات التدميرية الذاتية والمؤذية بين الأشخاص المرتبطة بجهاز الشرطة الوطنية، وهذا يشمل انخفاض تعاطي المواد، وانخفاض السلوك النابع أو المتهور، وقلة النزاعات في السياقات المهنية والشخصية، ومع قيام الأفراد بتطوير آليات أكثر صحة للتعامل مع النفس، وشعورهم بالنفس أكثر استقرارا، فإنهم أقل عرضة للتدخل في سلوكيات التي تلحق الضرر بأنفسهم أو غيرهم.

وتأتي نتائج أفضل للحياة نتيجة لهذه التغييرات، إذ أصبح من الممكن تحسين الأداء المهني، وزيادة استقرار العمالة، وتحسين الإنجاز الأكاديمي أو المهني، والحد من المشاكل القانونية أو المالية، مع تطور الفرد لأنماط أكثر صحة من حيث العلاقة والعمل.

معاملة الظروف الرفيقة

وكثيرا ما يؤدي تناول الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الإدمان عن طريق العلاج إلى تحسين ظروف العصيان مثل الاكتئاب أو القلق أو الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد، وعندما يُعالج مرض الشخصية الأساسي، تتناقص أعراض هذه الظروف ذات الصلة، وذلك لأن أعراض كثيرة من المزادات تنشأ أو تتفاقم بسبب الاضطرابات العاطفية ومشاكل العلاقة والنزاعات الداخلية المرتبطة بالإصابة بمرض النيتروز.

العلاج الشامل الذي يعالج كل من اضطراب الشخصية و الظروف المغلقة يوفر أفضل النتائج، قد ينطوي على مزيج من العلاج النفسي، وإدارة الأدوية لأعراض محددة، وتدخلات داعمة أخرى مصممة خصيصا لاحتياجات الفرد.

نُهج معالجة الأدلة المتعلقة بمكافحة الاضطرابات الناجمة عن اضطرابات نقص المناعة البشرية

وفي حين لم تجر أي محاكمات سريرية عشوائية تفحص مدى فعالية أي علاج للاضطرابات، فقد أظهرت عدة نُهج علاجية وعدا في مجال الممارسة السريرية والدراسات البحثية الأصغر حجما، ويمكن أن يساعد فهم هذه الخيارات الأفراد وأسرهم على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن العلاج.

العلاج: نهج متسلط

وكانت أنواع التدخلات العلاجية النفسية التي تم فحصها هي العلاج الكيميائي، والعلاج النفسي الذي يُوجه نحو التوضيح، والعلاج النفسي، والعلاج النفسي الذي يساعد على الإصابات النفسية، ومن بين هذه العلاجات، ظهر العلاج الكيميائي على أنه واعد بشكل خاص لعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.

وبالإضافة إلى إنتاج أحجام أكبر من التأثيرات، حققت الدائرة أيضاً تحسينات بمعدل أسرع من معدل الكمية المخصصة أو وحدات خفض الانبعاثات، وعلاوة على ذلك، ورغم ارتفاع معدلات الاستنزاف في جميع الأحوال، فقد تبين لكلتا المحكمتين أن عدد المرضى الذين ينهيون العلاج من الفئة " ست " أقل من عدد المرضى مقارنة بمجموعات وحدات الكميات المخصصة، وهذا أمر مهم بوجه خاص نظراً لأن ارتفاع معدلات التسرب يشكل تحدياً رئيسياً في معالجة المبيدات.

والهدف من العلاج الكيميائي مع عملاء الشرطة الوطنية هو تعزيز أسلوب البالغين الصحيين باستخدام إعادة تأهيل محدودة في العلاقة العلاجية، ويعمل العلاج الكيميائي عن طريق تحديد الكيماويات الفاسدة (المعتقدات الشديدة الحساسية تجاه الذات والعالم) وأساليب التأقلم التي تطورت استجابة لاحتياجات الأطفال غير الملباة، ويساعد العلاج الأفراد على التعرف على هذه الأنماط، وفهم أصولهم، وتطوير طرق أكثر ملاءمة لتلبية احتياجاتهم الصحية.

أظهرت دراسة إفرادية فعالية العلاج الكيميائي: مقياس الشخصية النرجسية، الذي يدل على أن العميل لم يستوف معايير شرطة (المركز الوطني) بعد الآن، أيضاً، انخفاض معدل كآبتها في مؤشر التنمية البشرية إلى 8، مما يعني أنها لم تعد مكتظة طبياً، وهذه النتائج، التي تحققت بعد سنتين من العلاج، توضح إمكانية حدوث تغيير ذي مغزى من خلال هذا النهج.

جهاز للفحص النفسي المكثف

العلاج النفسي، وعلى وجه التحديد، العلاج النفسي الذي يُستخدم في نقل الأثداء النفسي، وكما أشار كاليغور وآخرون، يساعد فريق الشرطة المرضى على الوصول إلى صورة ذاتية أكثر تكاملا وواقعية من خلال استكشاف علاقات النقل التي تحدث أثناء جلسات العلاج النفسي، ويركز هذا النهج على العلاقة بين المعالج والمريض في الوقت الذي يتكشف فيه العلاج، باستخدام هذه العلاقة الذاتية لفهم وتعديل عمل المرضى الداخليين.

وهذا العلاج فعال إلى حد بعيد في مساعدة المرضى على مواجهة مشاكل عاطفية شديدة الجذور جداً وراء الدفاعات النرجسية؛ غير أنه علاج طويل الأجل ومكثف عاطفياً لكل من المريض والمعالج النفسي، ويحتاج حزب العمال التقدمي إلى التزام كبير وإلى التسامح إزاء عدم الارتياح العاطفي، ولكن بالنسبة للأفراد الذين يرغبون في المشاركة في هذا العمل العميق، يمكن أن يؤدي إلى تغييرات كبيرة في أداء الشخصية.

العلاج بتقنين الأسنان - المادة (MBT)

وهناك نهج واعد آخر هو العلاج بالإنتقال والعلاج المبني على أساس التأقلم، الذي يهدف إلى تطوير قدرة المرضى على فهم حالتهم العقلية وشخصياتهم الأخرى، بالإضافة إلى أن (باتمان) و(فونغي) يقولون أن (إم بي تي) يحل مشاكل العلاقات والعواطف التي تقع في صميم شرطة العاصمة، ويشير التأقلم إلى القدرة على فهم السلوك من حيث العواطف والمشاعر والرغبات العقلية الكامنة.

وعلى الرغم من أن الـ (MBT) كانت جديدة نسبياً في معالجة الـ (NPD)، فإن الدراسات المبكرة تشير إلى أنه قد يكون لها فوائد كبيرة، لا سيما بالنسبة للأشخاص الذين يكافحون مع السمات النسبية للاضطرابات، ومن خلال تحسين القدرة العقلية، يصبح الأفراد أقدر على فهم تجاربهم العاطفية الخاصة وخبرات الآخرين، مما يؤدي إلى تحسين التعاطف وسير العلاقة.

العلاج المعرفي - المنقذي

وفي حين أن الاختبارات التقليدية لم تكن مصممة أصلاً لاضطرابات الشخصية، فإن النسخ المكيفة يمكن أن تساعد على معالجة الاضطرابات النفسية التي تصيب الناسو، فقد تبين أيضاً أنها منهجيات فعالة لمعالجة الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ووفقاً لما ذكره ويينبرغ ورونينغستام، فإن هذه الطريقة هي المثل الأعلى للحالات التي يرغب فيها المرضى في السماح بإعادة هيكلة المعرفية وتعديلات السلوكية نظراً لأن هذه الطريقة تحدد بوضوح عملية معالجة منظمة وموجهة نحو الأهداف.

وتركز نهج التراكم البيولوجي في مجال التنمية الوطنية على تحديد الأفكار المشوهة وتحديها، وتطوير تقييم ذاتي أكثر واقعية، وتعلم استراتيجيات سلوكية جديدة فيما يتعلق بالآخرين، ويمكن أن تناشد الطبيعة المنظمة والموجهة نحو تحقيق الأهداف للجنة منع الاتجار بالأشخاص بعض الأفراد الذين لديهم القدرة على التنمية الوطنية، ولا سيما أولئك الذين يتجهون نحو تحقيق ويستجيبون بشكل جيد لاستراتيجيات ملموسة والتقدم الذي يمكن قياسه.

العلاج بالمعالجة الطبية

وقد تم في الأصل تطوير الاضطرابات الشخصية على الحدود، وتم تكييف الـ دي بي تي لاضطرابات شخصية أخرى، بما في ذلك NPD. DBT، مع التركيز على تنمية المهارات في أربعة مجالات رئيسية: العقل والتسامح إزاء الضيق، وتنظيم العاطفة، والفعالية بين الأشخاص، وهذه المهارات تعالج مباشرة العديد من الصعوبات الأساسية في مجال استئصال شأفة الأمراض، بما في ذلك التآكل العاطفي، وصعوبة تحمل الضائقة، والمشاكل بين الأشخاص.

ويساعد عنصر العقل على زيادة وعي الأفراد بأفكاره ومشاعرهم في الوقت الراهن دون حكم، وتساعد مهارات التسامح في إدارة المشاعر المكثفة دون اللجوء إلى السلوكيات المدمرة، وتوفر المهارات في مجال تنظيم الحركة استراتيجيات لتنقية الاستجابات العاطفية، وتدرس المهارات المتعلقة بالفعالية بين الأشخاص سبلاً أكثر صحة فيما يتعلق بالآخرين مع الحفاظ على احترام الذات.

العلاج الجماعي

ويمكن أن يكون العلاج الجماعي ذا قيمة خاصة بالنسبة للأفراد المصابين بالإيدز، وإن كان يشكل أيضا تحديات فريدة، ففي إطار جماعي يتلقى الأفراد ردود فعل من مصادر متعددة، ويلاحظون كيف يؤثر سلوكهم على الآخرين في الوقت الحقيقي، ويتاح لهم فرص ممارسة مهارات جديدة فيما بين الأشخاص في بيئة داعمة.

يمكن أن يساعد شكل المجموعة على كسر العزلة وخصائص التركيز الذاتي للجهاز الوطني للدماء، فإسماع تجارب الآخرين ومنظوراتهم يمكن أن يعزز التعاطف ويقلل من الشعور بأن تكون خاصة أو مختلفة بشكل فريد، ولكن العلاج الجماعي للجهاز الوطني للدماء يتطلب تيسيراً مهرة لإدارة الديناميات التنافسية، وضمان ألا تصبح المجموعة مرحلة للعرض النرجسي، والحفاظ على بيئة علاجية بدلاً من البيئة المدمرة.

النهج المتكاملة والنظيفة

العديد من الأطباء يستخدمون نُهجاً متكاملة تستمد من طرائق العلاج المتعددة العلاجات العلاجات كانت عملية انقسامية ومرنة بين مختلف النماذج القائمة على الأدلة وهذه المرونة تسمح للمعالجين بتكييف العلاج لاحتياجاتهم الخاصة وعرضهم ومرحلة العلاج

وقد يدمج النهج المتكامل الفهم النفسي للنـزاعات والدفاعات الأساسية مع استراتيجيات مدركة - سلوكية لتغيير الأفكار والسلوكات المحددة، وتقنيات العلاج الكيميائي لمعالجة الأنماط الفاسدة، ومهارات الـ دي بي تي لإدارة المشاعر وتحسين العلاقات، والمفتاح هو الحفاظ على إطار متماسك للعلاج مع تكييف التدخلات مع أفضل ما يعمل لكل فرد.

دور الطب

ولا توجد أدوية معتمدة على وجه التحديد لمعالجة الاضطرابات الناجمة عن الأمراض، غير أن الأدوية قد تؤدي دورا داعما في العلاج، ولا سيما في حالة الاختلاط أو الأعراض المحددة، وقد تساعد مكافحة الإكتئاب في الازدحام أو القلق، وقد تساعد مثبتات المزاج في إزالة الاضطرابات العاطفية، ويمكن للأدوية الأخرى أن تعالج أعراضا محددة مثل الإفراط في التحمل أو العدوان.

ويؤدي العلاج النفسي الطويل الأجل دوراً أساسياً في العلاج من الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، ويتضح من ذلك أنه لا تزال هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الدراسات بشأن الأعراض البيولوجية، ويعتقد نغوو أن العلاج النفسي الذي يركز على العملاء وحده يمكن أن يعمل بشكل أفضل من العلاج المضاد للاختبارات العنقودية + الأدوية، وهذا يشير إلى أنه في حين أن الدواء قد يكون في مكان العلاج الشامل، فإن العلاج النفسي يظل هو التدخل الرئيسي والأساسي في مجال مكافحة الأمراض التي تنتقل عن طريقها.

تجاوز الحواجز التي تعترض البحث عن العلاج والمشاركة فيه

ويعتبر فهم الحواجز التي تحول دون التماس الأفراد المصابين بالإيدز للعلاج والاشتراك في العلاج أمراً حاسماً بالنسبة للمتضررين ولأولئك الذين أحبوهم الذين قد يكونون مشجعة في العلاج.

The Challenge of Limited Insight

أهم حاجز للعلاج هو معرفة المشكلة، الشرطة الوطنية تقاوم بشكل ملحوظ العلاج، وذلك أساساً بسبب قلة الوعي الذاتي وتجنب أفراد الشرطة الوطنية، وعندما لا يعتقد شخص أن لديهم مشكلة، أو يُعطي كل الصعوبات إلى عيوب الآخرين أو ظروفهم الخارجية، يكون دافع العلاج منخفضاً بشكل طبيعي.

هذا الافتقار إلى الرؤية ليس مجرد عناد أو إنكار بالمعنى المعتاد، إنه غالباً ما يكون جانباً أساسياً من الاضطرابات نفسها، وهو ما يساعد على حماية الفرد من مواجهة مشاعر الظلم أو العار المؤلمة، لذا فإن تطوير الرؤية ليس شرطاً أساسياً للعلاج بل هو أحد أهداف العلاج نفسه.

الحركات التي يمكن أن تقود إلى العلاج

ويبدو أن هناك عوامل عديدة تؤثر على الدافع وراء التماس العلاج، بما في ذلك الضغط من الأصدقاء أو الأسرة أو الزملاء؛ ومشاعر عدم الارتياح بالحياة أو عدم تحقيق أهداف هامة؛ وأزمة حادة في حياة المرء؛ وتدهور حالة الرفيق؛ والإيذاء الذاتي؛ ويمكن أن يساعد فهم هذه الدوافع في تشجيع العلاج.

وكثيرا ما يسعى الأفراد الذين لديهم القدرة على معالجة مشكلة الشخصية نفسها وليس المشاكل ذات الصلة: الكساد الذي يعقب انفصال العلاقة، والقلق بشأن أداء العمل، أو قضايا إساءة استعمال المواد، أو غير ذلك من الظروف المبشرة، وفي حين أن الدافع الأولي قد لا يكون معالجة السمات النرجسية، فإن الانخراط في علاج لهذه المشاكل التي تطرحها يمكن أن يفتح الباب أمام العمل الأعمق بشأن أنماط الشخصية.

ويعد التحقيق في دوافع العلاج أمراً حاسماً، إذ يمكن أن يساعد المريض في تحويل القيادة المؤقتة إلى تفاني في العلاج الطويل الأجل، ويمكن للمعالجين المهرة العمل بأي دافع يجلب الشخص للعلاج، ويساعدهم تدريجياً على تطوير نظرة ثاقبة إلى أنماط أوسع والتزامهم بالتغيير الأعمق.

مشكلة ارتفاع معدلات التسرب

ويميل مرضى الـ دي بي دي إلى ترك العلاج قبل الأوان، وقطع حاجز آخر أمام إتمام الدراسات، ومعدلات التسرب العالية تشكل تحديا كبيرا في العلاج من قبل الشرطة الوطنية، وقد يترك الأفراد العلاج عندما يشعرون بالانتقاد، عندما يصبح العمل غير مريح، عندما لا يتلقون الإعجاب الذي يسعون إليه من المعالج، أو عندما يعتقدون أنهم حققوا تحسينا كافيا (في كثير من الأحيان قبل).

ونظراً لارتفاع معدل التسرب المرتبط بمعالجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، ينبغي أن يعطي الوسطاء الأولوية للتدخلات التي تحقق معدلاً مرتفعاً للاحتفاظ بها، وهذا سبب من الأسباب التي جعلت العلاج الكيميائي يحظى باهتمام - ويبدو أن معدلات الاحتفاظ بها أفضل من بعض النهج الأخرى، وربما بسبب تركيزه على تلبية الاحتياجات العاطفية في إطار العلاقة العلاجية.

إدارة العلاجات

ومن أكثر المشاكل شيوعاً في العلاج بالإيدز، " العلاج من غير إساءة المعاملة " ، الذي يتلقى فيه المريض العلاج دون إحراز أي تقدم، ويعود ذلك في كثير من الأحيان إلى المثالية العكسية، وتخفيض قيمة العلاج، والديناميات التنافسية أو الدوافع بين المريض والمعالج، وغير ذلك من الأنماط الدفاعية التي تمنع المشاركة الحقيقية في العملية العلاجية.

وفي هذه الحالات، يصبح العلاج ساحة أخرى للديناميات النرجسية بدلا من حيز للتغيير، ويمكن للفرد حضور الجلسات بانتظام، ولكن استخدامه في السعي إلى التحقق، أو إظهار التفوق، أو الحفاظ على ظهور الاعتماد على الذات دون المشاركة فعلا في العمل الصعب للتغيير، ويجب على المعالجين المهرة أن يعترفوا بهذه الأنماط ومعالجتها مباشرة، وإن كان ذلك يتطلب خبرة كبيرة ويمكن أن يكون صعبا.

أهمية الخبرة العلاجية

ليس لدى جميع المعالجين التدريب أو الخبرة لمعالجة مشكلة الشرطة الوطنية بشكل فعال، فالعلاقة العلاجية مع الأفراد الذين لديهم شرطة وطنية تطرح تحديات فريدة، بما في ذلك إدارة التناقضات (رد فعل المعالج العاطفي)، والحفاظ على الحدود المناسبة مع توفير التعاطف، وتبديد الديناميات المعقدة للمثلية وتخفيض قيمة العملة.

ويزيد إيجاد معالج ذي خبرة محددة في اضطرابات الشخصية، ولا سيما في مجال مكافحة الأمراض، من احتمال نجاح العلاج، ويفهم هؤلاء المعالجون التحديات الفريدة التي تواجه العمل مع هؤلاء السكان، ويضعون استراتيجيات لإدارة الصعوبات التي تنشأ في مجال العلاج.

كيف تجد مساعدة مهنية صحيحة

بمجرد اتخاذ قرار طلب المساعدة، إيجاد المهني المناسب هو الخطوة الحاسمة التالية، هذه العملية تتطلب دراسة وبحثاً دقيقين لضمان أفضل تطابق ممكن بين احتياجات الفرد وخبرة المعالج

أنواع المهنيين في مجال الصحة العقلية

ويمكن أن يوفر العديد من المهنيين في مجال الصحة العقلية العلاج للطب النفسي، وأطباء نفسيون هم أطباء يمكن أن يقدموا العلاج النفسي وإدارة الأدوية على حد سواء، ويحمل علماء النفس عادة شهادات الدكتوراه (الشعبة أو قسم الرعاية الاجتماعية) ويوفرون الاختبارات النفسية والعلاج النفسي.

وثائق التفويض الخاصة هي أقل من تدريب المهنيين وخبرتهم في معالجة اضطرابات الشخصية خاصةً الشرطة الوطنية عندما يُجريون بحثاً عن المعالجين المحتملين

أسئلة لسؤالك عندما تبحث عن طبيب نفسي

وعندما تتصل بمعالجين محتملين، تنظر في طرح الأسئلة التالية: ما هي تجربتك في معالجة اضطرابات الشخصية النرجسية أو اضطرابات الشخصية بوجه عام؟ وما هي النهج العلاجي الذي تستخدمه في مكافحة الأمراض؟ وما هي المدة التي تستغرقها العلاج عادة؟ وما هي توقعاتك فيما يتعلق بمشاركة المرضى والتزامهم؟ وكيف تتعامل مع الحالات التي يرغب المرضى فيها في وقف العلاج قبل الأوان؟ وما هو نهجك في إشراك أفراد الأسرة أو الشركاء في العلاج؟

هذه الأسئلة تساعد على تقييم ما إذا كان لدى المعالج خبرة ذات صلة وما إذا كان نهجه يتوافق مع احتياجات الفرد وأفضلياته، ومن المهم أيضاً تقييم العلاج الشخصي المناسب يتطلب علاقة عمل قوية، لذا إيجاد شخص يمكن أن تكتسبه من الثقة والاغتصاب أمر أساسي.

الموارد اللازمة لإيجاد موظفين مؤهلين

ويمكن أن تساعد عدة موارد في تحديد مكان المهنيين المؤهلين في مجال الصحة العقلية، وتقدم منظمات مهنية مثل الرابطة الأمريكية لعلم النفس () https://www.apa.org) والرابطة الوطنية للأخصائيين الاجتماعيين، والرابطة الأمريكية لطب الأمراض النفسية أدلة علاجية ذات مهام بحث تسمح بالتصفية حسب التخصص والموقع.

دليل علم النفس اليوم النفسي () https://www.psychologytoday.com) هو مورد قيم آخر، يسمح بالبحث عن موقع، تأمين، تخصص، نهج علاجي، ويدرج العديد من المعالجين اضطرابات الشخصية كتخصص، وكثيرا ما تصف ملامحهم نهجهم وخبراتهم.

وبالنسبة للملتمسين من المعالجين الذين تلقوا تدريباً محدداً في النهج القائمة على الأدلة مثل العلاج بالكيما، تحتفظ الجمعية الدولية للعلاج بالشيميا () بدليل عن العلاجات الكيميائية المصدقة، وتوجد منظمات مماثلة لنهج متخصصة أخرى.

النظر في العوامل العملية

كما أن الاعتبارات العملية تهم اختيار طبيب نفسي، فالمرونة في تحديد الموقع والجداول تؤثر على ما إذا كان بإمكان شخص ما حضور الجلسات بصورة متسقة، وتغطية التكاليف والتأمين عوامل هامة - التحقق مما إذا كان المعالج يقبل تأمينك أو يقدم رسوماً متخفية إذا كان يدفع من جيبه.

ونظراً إلى أن مدة العلاجات تتراوح بين 2.5 سنة و5 سنوات من أجل النجاح في العلاج، فإن القدرة على تحمل التكاليف وإمكانية الوصول إلى هذه العلاجات طويلة الأجل هي اعتبارات حاسمة، وقد يحتاج بعض الأفراد إلى توازن بين المعالج المثالي مع القيود العملية، ولكن إعطاء الأولوية للخبرة في اضطرابات الشخصية أمر هام نظراً للطابع المتخصص لهذا العمل.

المشاورة الأولية

ويقدم العديد من المعالجين مشاورات أولية، إما مجانا أو بسعر مخفض، ويغتنمون هذه الفرصة لتقييم مدى صلاحيتهم، ويطرحون أسئلة حول نهجهم، ويقررون ما إذا كنتم تشعرون بالارتياح معهم، ويوليون الاهتمام لطريقة استجابة المعالج لأسئلتكم، وما إذا كان يبدو أنهم على علم بـ " ن.دي " ، وما إذا كنتم تشعرون بالسمع والاحترام.

من المناسب أيضاً أن نسأل عن خبرتهم في مواجهة التحديات الخاصة بـ (الإنترنت) مثل إدارة المقاومة، العمل برؤية محدودة، أو معالجة الحالات التي يصبح فيها المرضى غاضبين أو دفاعيين، إستجاباتهم يمكن أن توفر رؤية عن خبراتهم ونهجهم.

When to consider Intensive Treatment Programs

في الحالات الخطيرة أو عندما لم ينجح العلاج بالمرضى الخارجيين، قد تكون برامج العلاج المكثف مناسبة، ويمكن أن تشمل برامج الاستشفاء الجزئية، أو برامج مكثفة للمرضى الخارجيين، أو مرافق العلاج السكني المتخصصة في اضطرابات الشخصية.

وتناولت سبعة منها العلاج المتعدد الوسائط (مثل العلاج الجماعي، والتصوير الدوائي، والعلاج الأسري)، وتناولت شهرين عدة من العلاج في أماكن الإقامة، وتوفر البرامج المكثفة دورات علاجية أكثر تواترا، وطرائق علاج متعددة، وبيئة منظمة يمكن أن تيسر العمل الأعمق وتزيد من سرعة التقدم بالنسبة لبعض الأفراد.

دعم واحد محب مع شرطة شيكاغو

إذا كنت قلقاً بشأن فرد من العائلة أو شريك أو صديق قد يكون لديه شرطة وطنية، فهم كيفية التعامل مع الوضع ودعمهم بينما حماية رفاهك الخاص أمر أساسي.

اقتراب من الحوار

افترض ان شخص ما يبحث عن مساعدة في شرطة شرطة الامريكيه يحتاج الى حساسيه كبيره المواجهة المباشرة او التوسيم "انت نرجسي" او "انت لديك شرطة"

اكسري الاقتراح من حيث أهداف الشخص ورفاهه بدلاً من إحباطك بسلوكهم "أعلم أنك تريدين أن يكون لديك علاقات أفضل" "وأعتقد أن التحدث مع شخص ما قد يساعدك على معرفة ما يحدث"

تعيين الحدود

بينما تدعم شخص ما بقسم الشرطة الوطنية، الحفاظ على الحدود الصحية أمر حاسم، هذا يعني أن تكون واضحاً بشأن السلوكيات التي ستتقبلها ولن تقبلها،

وضع الحدود لا يعني أن تكون عقابية أو هجرة الشخص، يعني الحفاظ على رفاهك أثناء تقديم الدعم المناسب، هذا قد يتضمن رفض الدخول في الحجج، رفض تقديم طمئنان مستمر أو تأكيد مستمر، أو الحد من الاتصال إذا أصبحت العلاقة ضارة جدا بصحتك العقلية.

تبحث عن دعمك

العيش مع شخص مصاب باضطرابات الشخصية أو رعايته يمكن أن يكون مرهقاً عاطفياً وضراراً نفسياً، فإلتماس علاجك الخاص أو الانضمام إلى مجموعة دعم لأفراد أسر الأشخاص المصابين باضطرابات شخصية يمكن أن يوفر الدعم الأساسي، والتثبت، واستراتيجيات التأقلم.

معالجك النفسي يمكنه مساعدتك في فهم الديناميات في اللعب وتطوير مهارات فعالة لتحديد الحدود، ومعالجة مشاعرك الخاصة حول العلاقة، واتخاذ القرارات بشأن كيفية المضي قدماً، تذكري أنه لا يمكنك إجبار شخص ما على تغيير أو السعي إلى العلاج، ولكن يمكنكِ أن تعتني بنفسك وتتخذي خيارات تحمي رفاهك.

فهم دورك والحدود

من المهم أن نعترف بأنك لا يمكن أن تكون طبيبك النفسي ولا أن تصلح اضطراب شخصيتهم من خلال الحب أو الصبر أو النهج الصحيح العلاج المهني ضروري لتغيير ذي مغزى دورك هو تشجيع العلاج ووضع حدود صحية والاعتناء بنفسك

قبول هذه القيود قد يكون صعباً خصوصاً للشركاء أو الآباء الذين يشعرون بالمسؤولية عن رفاه الشخص لكن الاعتراف بما يمكنك ولا تستطيع التحكم به هو أمر أساسي لصحتك العقلية وللإبقاء على علاقة لا تمكن من الأنماط التدميرية

التوقعات الطويلة الأجل والالتزام بالتغيير

ويساعد فهم ما يتوقع من العلاج على وضع توقعات واقعية والحفاظ على الالتزام من خلال عملية التغيير الصعبة.

واقع العلاج الطويل الأجل

معالجة الـ (ن.م) تتطلب التزاماً ودعماً طويلي الأجل من الأسر والأقران، هذا ليس شرطاً يُحل في غضون بضعة أشهر من العلاج، فالتغيير المتعمد في أنماط الشخصية يتطلب سنوات من العمل المتسق، وحتى بعد ذلك، قد تستمر بعض الصفات بشكل معدل.

تقرير محدود عن نتائج الاضطرابات الوطنية، والتنبؤ بها، على الرغم من وجود توافق في الآراء على أن الاضطرابات عادة ما تستمر في الحياة، وفي نهاية المطاف، من غير المحتمل أن تحل هذه الأزمة بمفردها أو معالجة، وهذا الواقع الرصين لا يعني أن العلاج غير مجد، بل ينبغي أن تكون التوقعات واقعية، والهدف ليس القضاء التام على جميع السمات النرجسية، بل الحد من شدتها وتحسين أدائها وتطوير طرقها الصحية.

قياس التقدم

وقد يكون التقدم في معالجة هذه السياسة ضئيلاً وتدريجاً، بل إن التغيير، بدلاً من التحولات المذهلة، يتجلى في كثير من الأحيان على أنه تحسينات صغيرة: تحسن طفيف في التسامح إزاء النقد، وتحسن التعاطف بشكل هامشي، وتقليص الحاجة إلى التثبت المستمر، أو أنماط العلاقات الصحية بشكل تدريجي.

يمكن أن ينطوي تتبع التقدم على رصد سلوكيات محددة، ونوعية العلاقة، والعمل المهني، والرفاه الذاتي، وإعادة التقييم الدوري باستخدام تدابير موحدة يمكن أن توفر بيانات موضوعية عن التغيير، ولكن المؤشرات الأكثر جدوى غالبا ما تكون نوعية: القدرة على الحفاظ على علاقة من خلال الصراع، والاهتمام الحقيقي برفاه الآخرين، أو القدرة على الاعتراف بالأخطاء دون عار مدمرة.

إدارة حالات النكسات

فالنكسات طبيعية ويتوقع أن تحدث في معالجة قضايا تنمية القدرات، وقد تؤدي أحداث الحياة المجهدة، أو النزاعات على العلاقات، أو الإخفاقات المتصورة إلى تراجع الأنماط القديمة، بدلا من اعتبار النكسات فشلا في العلاج، إلى فرص التعلم وتوحيد المكاسب.

فالعمل من خلال انتكاسات في العلاج يساعد على تنمية القدرة على التكيف ويعزز المهارات الجديدة، والهدف ليس مثاليا بل هو مسار شامل للتحسين، على أن يكون مفهوما أن التقدم نادرا ما يكون خطيا، وأن تنمية القدرة على الاعتراف بموعد وقوع المرء في الأنماط القديمة وبصحة المسارات، هي في حد ذاتها إنجاز هام.

أهمية الالتزام المستدام

ونظرا للطابع الطويل الأجل للعلاج والتحديات التي ينطوي عليها، فإن الالتزام المستمر ضروري، وهذا يتطلب وجود حافز مستمر، قد يلزم تعزيزه وتجديده بنشاط طوال عملية المعالجة، واستعراض منتظم لأهداف العلاج، والاعتراف بالتقدم المحرز، والارتباط بأسباب مجدية للتغيير، كل الدعم الذي يدعم المشاركة المستمرة.

فوجود نظم دعم - سواء كانت الأسرة أو الأصدقاء أو مجموعات الدعم - يمكن أن يساعد على الحفاظ على الالتزام خلال فترات صعبة، إذ أن الأشخاص الذين يعترفون بالتقدم ويشجعونه، الذين يقدمون المساءلة، والذين يقدمون الدعم أثناء النكسات يجعلون الرحلة الطويلة للتغيير أكثر قابلية للتدبر.

البحث المستجد والتوجيهات المستقبلية

ولا يزال مجال معالجة هذه الأمراض يتطور، حيث توفر البحوث الجارية معلومات جديدة وتطوير تدخلات أكثر فعالية.

السلف المقدمة في فهم الناتج القومي الإجمالي

ويلخص هذا الاستعراض المعارف الحالية بشأن اضطراب الشخصية النرجسية، ويرفع كل قسم القارئ حتى الآن عن أوجه التقدم في معرفتنا خلال العقد الماضي، وقد أتاحت البحوث الأخيرة فهماً أكبر للأساسات العصبية التي تقوم عليها شرطة التنمية الوطنية، ودور التجارب الإنمائية المبكرة، والآليات التي تحافظ على الأنماط النرجسية.

وهكذا يبدو أن لدى الشرطة الوطنية الوطنية الوطنية عدة عوامل تماثلية ومسببات للأمراض، مع وجود آليات عديدة مرتبطة بكل مجال من مجالات الاختلال، وهذا التعقيد يوحي بأن العلاج الفعال يجب أن يعالج مستويات متعددة - بيولوجية ونفسية واجتماعية، وأن أفراداً مختلفين قد يحتاجون إلى تركيزات مختلفة تبعاً لعرضهم المحدد وآلياتهم الأساسية.

تطوير التدخلات المستهدفة

ويمكن أن يمثل استهداف المراكز المركزية للحاجة إلى الإعجاب والعدالة مسارا علاجيا فعالا، حيث أن التغييرات في هذه العناصر المحورية قد تروج على نطاق الشبكة وتشجع على تحسين سريري شامل، ويوحي هذا النهج التحليلي للشبكة لفهم برنامج تنمية القدرات بأن تركيز العلاج على السمات الأساسية قد يؤدي إلى تحسينات أوسع نطاقا عبر مجموعة الأعراض.

وقد أدى هذا الاهتمام المتزايد، وربما التفاؤل، إلى تطوير نهج جديدة لمعالجة مشكلة NPD. فعلى سبيل المثال، تضمنت إحدى المسائل الخاصة التي نشرت في عام 2020، 10 مقالات، وصفت خمس منها التطورات الجديدة في مجال العلاج، وهذه النهج الناشئة توفر الأمل في أن تدخلات أكثر فعالية في المستقبل.

الحاجة إلى المزيد من البحوث

وعلاوة على ذلك، هناك حاجة ملحة إلى إجراء دراسات أطول أجلاً في مجال العلاج من الأمراض التي تنتقل عن طريقها إلى مصادر متعددة، وينبغي أن تهدف هذه الدراسات إلى تقييم فعالية واستقرار نتائج العلاج على المدى الطويل عبر مجموعة واسعة من الطرائق العلاجية التي تستخدم عادة في الممارسة السريرية، وأن توفر هذه البحوث معلومات قيمة عن استدامة فوائد العلاج على مر الزمن، مما يساعد على تحديد التدخلات الأكثر فعالية في إحداث تغييرات إيجابية دائمة في المرضى المصابين بالإيدز.

غير أنه كان من أقل الاضطرابات التي تصيب الشخصية دراسة، ونتيجة لذلك، هناك قدر من الخلط بين الموثوقية والصلاحية والخصوصية والحساسية في معايير التشخيص، فضلا عن انتشار الاضطرابات، ولم تجر حتى الآن أي محاكمات سريرية عشوائية تفحص فعالية أي علاج للاضطرابات، ولا بد من معالجة هذه الثغرات البحثية لوضع مبادئ توجيهية للعلاج تستند إلى الأدلة وتحسين نتائج الأفراد المصابين بالإيدز.

الوقاية والتدخل المبكر

ويمكن أن تسهم البرامج القائمة على المدارس والمبادرات المجتمعية الرامية إلى تعزيز أساليب الرعاية الصحية والمتوازنة، والتركيز على أهمية التعلم العاطفي أثناء الطفولة، في منع الشخصيات النرجسية، وفي حين أن الاهتمام الكبير يركز على معالجة الاضطرابات الناشئة عن الأمراض، فإن جهود الوقاية التي تستهدف عوامل الخطر في مرحلة الطفولة والمراهقة قد تقلل من حدوث الاضطراب.

ومن خلال تنفيذ التدابير الوقائية وتقديم الدعم في مرحلة مبكرة، قد يكون من الممكن التخفيف من تقدم الاضطرابات وتقليل أثرها على حياة المتضررين، وقد يكون التدخل المبكر عندما تظهر الصفات النرجسية أولا، قبل أن تتحول إلى اضطراب كامل في الشخصية، أكثر فعالية من معالجة الأنماط المتأصلة في النضج.

الاستنتاج: اتخاذ الخطوة الأولى نحو المساعدة

إدراكاً من متى طلب مساعدة مهنية لاضطرابات الشخصية النرجسية هو خطوة أولى حاسمة نحو الشفاء وتحسين نوعية الحياة، وسواء كنت قلقاً بشأن أنماط تفكيرك الخاصة، أو تتصل أو قلقة بشأن شخص محب، فهم العلامات التي تشير إلى التدخل المهني أمر ضروري، فإنه من شأنه أن يُمكِّنك من اتخاذ إجراءات.

إن هذه السياسة هي اضطراب معقد يسبب قدرا كبيرا من المعاناة والإعاقة، ولكنها ليست ميؤوس منها، وفي حين أن العلاج أمر صعب ويتطلب التزاما طويل الأجل، فإن البحوث تثبت أن من الممكن إجراء تغيير ذي مغزى، إذ أن الأفراد الذين ينخرطون في العلاج المناسب يمكن أن يطوروا قدرا أكبر من الوعي الذاتي، وتحسين التنظيم العاطفي، وتعزيز التعاطف، والعلاقات الأكثر صحة، وتسهم هذه التغييرات في تحسين نتائج الحياة في المجالات الشخصية والمهنية والاجتماعية.

وتشمل المؤشرات الرئيسية التي تحتاج إلى مساعدة مهنية استمرار الصعوبات في العلاقات، والإعاقة المهنية أو الأكاديمية، والانتماء العاطفي، وعدم القدرة على معالجة الانتقادات أو النكسات، وظروف الصحة العقلية المغلقة، والسلوك التدميري الذاتي، وتلقي آراء متسقة من الآخرين بشأن الأنماط، وعندما تكون هذه العلامات موجودة، فإن البحث عن تقييم من مهني في مجال الصحة العقلية يتمتع بخبرة في اضطرابات الشخصية أمر أساسي.

وهناك نُهج متعددة للعلاج القائم على الأدلة، تشمل العلاج الكيميائي، والعلاج النفسي الذي يركز على نقل الملكية، والعلاج العقلي، والعلاج المعرفي - السلوكي، والعلاج السلوكي الكلوي، ويحسن إيجاد مهني مؤهل ذي خبرة محددة في معالجة قضية NPD إلى حد كبير احتمال نجاح النتائج، وفي حين أن الرحلة طويلة وصعبة، حيث تتطلب المعالجة عادة عدة سنوات من العمل المتسق، وتخفض فيها الفوائد المحتملة.

بالنسبة للأحباء من الأشخاص الذين لديهم شرطة وطنية فهم الاضطرابات وتشجيع العلاج في الوقت الذي يحافظ فيه على الحدود الصحية والتماس دعمك الخاص مهم جداً تذكري أنك لا تستطيعين إصلاح اضطرابات شخص آخر

وإذا ما عرفتم علامات على وجود شرطة وطنية في نفسكم أو شخص تهتمون به، فلا تنتظرون حدوث أزمة في طلب المساعدة، فتدخل مبكر، رغم أنه لا يزال يواجه تحديات، قد يحول دون بعض العواقب الأكثر حدة للإصابة بمرض الإيدز غير المعالج.