Phobias إدارة الخوف
مساعدة الأطفال في التعامل مع فوبيا: إرشادات للآباء ومقدمي الرعاية
Table of Contents
إن الفوبيا مخاوف شديدة وغير عقلانية يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على حياة الطفل اليومية، مما يؤثر على رفاهه العاطفي، وأدائه الأكاديمي، والتنمية الاجتماعية، ويبلغ متوسط عمر البزوغ لفسوبياس محددا سبع سنوات، مما يجعل التدخل المبكر أمرا بالغ الأهمية، وبوصفه أحد الوالدين أو مقدم الرعاية، فإن فهم كيفية مساعدة الأطفال على مواجهة هذه المخاوف أمر أساسي لدعم نموهم ومساعدتهم على تطهير العالم بثقة.
فهم فوبيا في الأطفال
فوبيا أكثر من مجرد خوف بسيط، هو استجابة ساحقة ومستمرة للقلق لموضوع معين أو وضع أو نشاط محدد يشكل خطراً بسيطاً أو لا يشكل خطراً فعلياً، وفي حين أنه من الطبيعي أن يعاني الأطفال من مخاوف في مراحل إنمائية مختلفة، فإن الفوبياس يتسم بكثافة هذه الحالات ومدتها والمعاناة الكبيرة التي يسببونها.
ويمكن أن يظهر الفوبيا بطرق مختلفة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تجنب السلوك الذي يتداخل مع الأنشطة اليومية، وقد يقطع الأطفال شوطا كبيرا لتجنب مواجهة ما يخافون من شخص أو وضع، مما يمكن أن يحد من تجاربهم وفرصهم للنمو، والاعتراف بعلامات الفوبياس هي الخطوة الأولى في توفير الدعم والتدخل المناسبين.
الانتشار والتأثير
ويقدر أن 19.3 في المائة من المراهقين يعانون من رهاب معين، مما يجعلهم أحد أكثر الظروف شيوعاً في مجال الصحة العقلية التي تؤثر على الشباب، ويقدر أن الفوبياسات الخاصة تؤثر على 5 في المائة إلى 10 في المائة من الأطفال والشباب، مع اختلافات كبيرة على أساس السن ونوع الجنس ونوع الفوبياً.
ويرتبط الفوبياس المحدد بالضيق والتدخل في الأنشطة اليومية، وسوء نوعية الحياة، والصعوبات الأكاديمية، والتنبؤ بمشاكل الصحة العقلية في المستقبل، ويمتد الأثر إلى ما يتجاوز الاستجابة الفورية للخوف، مما قد يؤثر على احترام الطفل لنفسه، وعلى علاقات الأقران، وعلى استعداده للمشاركة في تجارب جديدة.
Distinguishing Normal Fears from Phobias
من المهم أن نفهم أن العديد من مخاوف الطفولة مناسبة ومؤقتة من الناحية الإنمائية، قد يخاف الأطفال من الضوضاء المرتفعة أو الانفصال عن الآباء، بينما قد يخاف الملتحقون بالمدرسة من المخلوقات المظلمة أو الخيالية، وهذه المخاوف تنخفض عادة مع نضج الأطفال وتكسب المزيد من الفهم للعالم حولهم.
فبودياس يختلف عن المخاوف الإنمائية العادية بطرق رئيسية عديدة، وهي تدوم إلى ما بعد النطاق العمري المثالي، وتتسبب في استياء كبير غير متناسب مع التهديد الفعلي، وتؤدي إلى تجنب السلوك الذي يتداخل مع الأنشطة العادية، ولا تتحسن مع الطمئنان البسيط أو مرور الوقت، وعندما يبدأ الخوف في الحد من قدرة الطفل على المشاركة في أنشطة مناسبة للسن أو يسبب ضائقة شديدة، قد يكون قد عبر الخط إلى حد بعيد.
وإذ تعترف بعلامات فوبياناس
وقد يظهر الأطفال الذين يعانون من رهاب الأجانب مجموعة من الأعراض العاطفية والسلوكية والجسدية عند مواجهة جسمهم أو وضعهم المخيف:
- البكاء المفرط، أو النتروم، أو السلوك المتدلى عندما يواجه الفوبيا
- استمرار تجنب الأماكن أو الحالات أو الأنشطة المتصلة بالخوف
- الأعراض الجسدية مثل العرق، الخناق، ضربات القلب السريعة، أو الغثيان
- صعوبة النوم، خاصة إذا كان الخوف ينطوي على عناصر ليلية
- القلق الانتقائي عندما يعلمون أنهم قد يواجهون الجسم أو الوضع المخاوف
- الضيق الشديد الذي يبدو غير متناسب مع الخطر الفعلي
- عدم القدرة على التهدئة أو إعادة الطمأنينة على الرغم من التفسيرات المنطقية
- التراجع إلى السلوكيات السابقة، مثل قذف الإبهام أو حديث الأطفال
Phobias Common in Children
ويمكن للأطفال أن يطوروا الفسبياسات المتصلة بأي شيء أو وضع تقريبا، ولكن بعض المخاوف أكثر شيوعا من غيرها، فالخوفات والفوبياسات المتعلقة بالمرتفعات والحيوانات هي الأكثر شيوعا، ففهم فوبياس الأطفال الأكثر شيوعا يمكن أن يساعد الآباء ومقدمي الرعاية على الاعتراف عندما يكون طفلهم يكافح.
Animal Phobias (Zoophobias)
إن الخوف من الحيوانات هو من أكثر أنواع الفوبياس شيوعا في الطفولة، ويمكن أن يشمل ذلك ما يلي:
- Arachnophobia:] Fear of spiders, which can cause children to avoid certain rooms, outdoor activities, or even refuse to sleep in their own beds
- Cynophobia:] Fear of dogs, which may develop after a negative encounter or even without any direct traumatic experience
- Ophidiophobia:] Fear ofakes, often triggered by their appearance or unpredictable movements
- Entomophobia:] Fear of insects, which can make outdoor play challenging
- Ornithophobia:] Fear of birds, particularly those that fly close or make sudden movements
Environmental Phobias
وتتعلق هذه الظواهر الفوبياسية بالظواهر الطبيعية أو الظروف البيئية:
- Nyctophobia:] Fear of the dark, which can significantly disrupt sleep and bedtime routines
- Acrophobia:] Fear of altitudes, which may prevent children from climbing playground equipment or participating in certain activities
- Astraphobia:] Fear of thunder and lightning, causing extreme distress during storms
- Aquaphobia:] Fear of water, which can interfere with showering, touristming, and water-based recreation
Situational Phobias
وتنطوي هذه الرهاب على حالات أو ظروف محددة:
- Separation Anxiety:] Intense fear of being separated from parents or primary caregivers, which can make school attendance and sleepovers extremely difficult
- Claustrophobia:] Fear of attachedd spaces, such as provinces, small rooms, or crowded areas
- Social Phobia:] Fear of social situations and being judged by others, which can impact school performance and peer relationships
- School Phobia:] Intense fear related to attending school, which may stem from various underlying anxieties
الطب والإصابة
- Trypanophobia:] Fear of needles and injections, which can complicate necessary medical care
- Hemophobia:] Fear of blood, which may cause fainting or extreme distress
- Dentophobia:] Fear of dental procedures, making routine dental care challenging
- Emetophobia:] Fear of vomiting, which can lead to food avoidance and anxiety about illness
Other Specific Phobias
- Phonophobia:] Fear of loud noises, including fireworks, balloons popping, or fire alarms
- Coulrophobia:] Fear of smuggles, which can make parties and certain entertainment places distressing
- Thanatophobia:] Fear of death or dying, which may emerge as children develop a greater understanding of mortality
فهم أسباب الطفولة
ويمكن للفوبيا أن تتطور عبر مسارات مختلفة، ويمكن فهم هذه الطرق أن تساعد الآباء على معالجة بصيرة وتعاطف أكبر.
الخبرة المباشرة في مجال التطوير
أحياناً يتطوّر الفوبياس بعد لقاء مخيف أو مُشوّه مع الجسم المُخشّف أو الوضع، طفل عضّه كلب قد يُطوّر رهاب كراهية كراهية كراهية، أو طفل كاد يغرق قد يُطوّر رهاب رهاب كهربي، لكن من المهم ملاحظة أن الأطفال الذين يُمرّون بهذه الأحداث لا يُطوّرون رهاب الرهاب، وليس كلّة تنبع من الصدمة المباشرة.
التعلم في مجال المراقبة
الأطفال يمكنهم تطوير الفوبياس من خلال مراقبة ردود فعل الآخرين المخيفة إذا صرخ أحد الوالدين على مرأى عنكبوت، قد يتعلم الطفل الخوف من العناكب حتى بدون أن يكون لديه خبرة سلبية، وهذا التأثير النموذجي يبرز أهمية الآباء الذين يديرون ردودهم على القلق حول الأطفال.
نقل المعلومات
ويمكن للفوبيا أيضا أن تتطور من خلال المعلومات الواردة من الآخرين أو وسائط الإعلام، فتمثيل قصص مخيفة عن أسماك القرش، مشاهدة أفلام مخيفة، أو تلقي تحذيرات بشأن الأخطار، يمكن أن يؤدي أحيانا إلى استجابات فوبية، لا سيما في الأطفال الذين يعانون من أعراض مقلقة.
العوامل الجينية والبيولوجية
وتشير البحوث إلى أن بعض الأطفال قد يكونون من الناحية الجينية عرضة للاضطرابات الناجمة عن القلق، بما في ذلك الفوبياس، وأن الأطفال الذين لديهم آباء مُثيرين للمشاعر أكثر عرضة للتطور في الفوبياس أنفسهم، رغم أن ذلك قد يعزى إلى عوامل وراثية وإلى سلوكيات متعلمة، وبالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الخصائص الزمنية، مثل إعاقة السلوك، يمكن أن تزيد من الضعف أمام تطوير الفوبياس.
الاستراتيجيات الشاملة للآباء ومقدمي الرعاية
إن مساعدة الأطفال على مواجهة رهابهم يتطلب الصبر والاتساق والتفاهم، ويمكن للاستراتيجيات التالية القائمة على الأدلة أن تحدث فرقا كبيرا في دعم طفلكم من خلال مخاوفهم.
اسمعوا وحافظوا على مشاعرهم
أحد أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها هو الاعتراف بمشاعر طفلك دون حكم أو فصل، تجنب الخوف من تصريحات مثل "لا شيء تخاف منه" أو "أنت سخيف" بدلاً من ذلك، التحقق من تجربتهم بقول أشياء مثل "أرى أنك خائف حقاً الآن" أو "أفهم هذا الشعور بالخوف"
هذا التثبت لا يعني الموافقة على الخطر حقيقي لكن بالأحرى الاعتراف بأن خوفهم حقيقي لهم عندما يشعر الأطفال بالسمعة والفهم،
توفير التعليم المناسب للسن
تعليم طفلك عن خوفه بطريقة لطيفة ومناسبة للعمر يمكن أن يساعد على الحد من القلق، مثلاً إذا كان طفلك يخاف من الكلاب، قد تفسر أن معظم الكلاب ودودة وأن هناك طرقاً للتفاعل معها بأمان، وتستخدم الكتب أو الفيديو أو الموارد الأخرى المصممة للأطفال لمساعدتهم على فهم الجسم المخيف أو الوضع بشكل أفضل.
المعرفة يمكن أن تكون تمكينية، ولكن كن حذراً من عدم إغراق طفلك بمعلومات كثيرة في آن واحد، اتبعوا أسئلتهم وأجيبوا بصدق، مع الحفاظ على التفسيرات البسيطة والآمنة.
التنفيذ التدريجي
العلاج بالعرض يعالج بنجاح ما يصل إلى 80-90% من المرضى الذين يكملونه، مما يمكّن المرضى من التغلب على القلق عن طريق إدخالهم تدريجياً إلى سيناريوهات أو أشياء خشية في بيئة آمنة، وهذا النهج المعروف أيضاً باسم التحلّي المنتظم، ينطوي على إدخال طفلك ببطء وتدريجية إلى موضوع خوفهم في بيئة محمية وداعمة.
بداية من التعرض الأقل تهديداً والعمل تدريجياً في حالات أكثر صعوبة بالنسبة للطفل الذي يخاف من الكلاب، قد يبدأ هذا بالنظر إلى صور الكلاب، ثم مشاهدة الفيديو، ثم مراقبة كلب هادئ من مسافة، والعمل في نهاية المطاف على تزييف كلب لطيف تحت الإشراف.
المفتاح هو التحرك على خطى طفلك، والاحتفال بالإنتصارات الصغيرة على طول الطريق، لا تضغط أبداً على التعرض، لأن هذا قد يسوء الفوبيا، بل يشجع ويدعم طفلك عندما يتخذ خطوات شجاعة للأمام، ويسمح لهم بالتراجع عند الحاجة، بينما يشجعهم برفق على المحاولة مرة أخرى.
نموذج الهدوء و السلوك السري
الأطفال يتطلعون إلى والديهم ومقدمي الرعاية من أجل كيفية الاستجابة للحالات، وعندما يناقشون أو يصادفون الهدف أو الوضع المخيف، يبديون الهدوء والثقة، ويظهرون لطفلك من خلال سلوككم أن الوضع يمكن أن يدار بدون ذعر.
إذا شاركتِ نفس الخوف الذي يُشعر به طفلكِ، فكري في العمل على إدارة قلقكِ الخاص، قدرتكِ على وضع استراتيجيات للتعافي الصحي ستكون واحدة من أقوى أدوات التدريس المتاحة.
Teach restation and Coping Techniques
ويمكن أن يزيد من إحساسهم بالتحكم والكفاءة، بما في ذلك الأساليب الفعالة:
- تُعلّم طفلك أن يتنفس ببطئ و عميق ويتنفس من خلال الأنف و يخرج من فمه يمكنك أن تسخر من هذا بإقناعهم بأن رائحتهم زهور و يفجرون شموع عيد الميلاد
- Progressive Muscle chillation:] Guide your child through tensing and chilling differentعضلات, helping them recognize and release physical tension.
- Visualization: ] Encourage your child to imagine a safe, peaceful place they can mentally visit when feeling anxious.
- مساعدة طفلك في تطوير بيانات مشجعة يمكن أن يقولوا أنفسهم مثل "يمكنني التعامل مع هذا" أو "أنا شجاعة وقوية"
- Mindfulness Exercises:] Simple mindfulness activities, like focusing on their five senses or counting objects in the room, can help ground anxious children in the present moment.
الاستخدام الإيجابي
اعترف و اثني على جهود طفلك لمواجهة مخاوفهم مهما كان صغيراً ركز على مكافأة السلوك الشجاع بدلاً من عدم وجود الخوف
النظر في إنشاء نظام للمكافأة حيث يكسب طفلك نقاطاً أو ملصقات لاتخاذ خطوات لمواجهة خوفه، ويمكن تبادلها للحصول على امتيازات أو أصناف صغيرة، والهدف هو بناء الثقة والدافع في الوقت الذي يجعل العملية قابلة للتحقيق.
تجنب الإقامة والتمكين
بينما من الطبيعي أن نرغب بحماية طفلك من الضائقة، السماح لهم باستمرار لتجنب الجسم أو الوضع المخاوف لهم يمكن أن يعزز الفوبيا، هذا لا يعني إرغام التعرض، بل إيجاد توازن بين الدعم والتشجيع اللطيف لمواجهة المخاوف.
على سبيل المثال، إذا كان طفلك خائفاً من الظلام، قد تستخدم ضوء ليلي كتدبير مؤقت بينما تعمل نحو هدف النوم بدونه، بدلاً من أن تقبل ببساطة أنهم سيحتاجون دائماً إلى وهم كامل، المفتاح هو أن تخفض تدريجياً أماكن الإقامة مع بناء طفلك الثقة ومهارات التكيف.
Create a Supportive Home Environment
ويمكن أن يساعد إنشاء بيئة منزلية داعمة بشكل كبير في التغلب على الرهاب، والنظر في هذه النهج:
- تشجيع الاتصالات المفتوحة: ] Create a family culture where feelings can be discussed openly without shame or judgment. Regular check-ins about emotions can help children feel comfortable sharing their fears.
- Provide Consistent Reassurance: ] While avoid excessive reassurance that can become a crutch, offer appropriate support during moments of anxiety.
- Limit Exposure to Triggering Media:] Be mindful of movies, TV shows, news, and other media that may exacerbate fears. Monitor what your child is exposed to and discuss any concerning content they encounter.
- Maintain Routines:] Predictable routines can provide a sense of security and stability, which is especially important for anxious children.
- Promote Overall Wellness:] Ensure your child get adequate sleep, regular physical activity, and nutritious meals, as these factors significantly impact emotional regulation and anxiety levels.
التعاون مع المعلمين ومقدمي الرعاية
إذا كان رهاب طفلك يؤثر على تجربته المدرسية أو الرعاية النهارية، التواصل مع المعلمين وغيرهم من مقدمي الرعاية حول الوضع، وتقاسم الاستراتيجيات التي تعمل في المنزل، ووضع نهج متسق في جميع البيئات، وهذا التعاون يضمن حصول طفلك على دعم مستمر وتلقي رسائل بشأن إدارة خوفه.
متى سيبحث عن مساعدة مهنية
وفي حين يمكن للعديد من الأطفال التغلب على فوبياسهم بدعم من الوالدين والاستراتيجيات المبينة أعلاه، فإن بعض الحالات تستدعي التدخل المهني، والاعتراف بمتى يلتمسون المساعدة، أمر حاسم لضمان حصول طفلكم على العلاج المناسب.
علامات أن مساعدة مهنية قد تكون بحاجة
النظر في طلب المساعدة المهنية إذا:
- :: يتدخل الفوبيا بشكل كبير في الأنشطة اليومية أو الحضور المدرسي أو العلاقات الاجتماعية
- طفلكِ يُواجهُ نوبة ذعرِ حادة أو متكررةِ مُتعلّقة بالفوبيا
- واستمرت الفوبيا لمدة ستة أشهر أو أكثر دون تحسن
- خوف طفلك يزداد سوءاً على الرغم من جهودك الداعمة
- الفوبيا تسبب ضائقة كبيرة أو تؤثر على نوعية حياة طفلك
- طفلك طور عدة أعراض خوف أو أعراض أخرى
- الفوبيا تؤثر على صحة طفلك الجسدية (مثل رفض الأكل بسبب الخوف من الاختناق)
- عائلتك تكافح لإدارة الوضع وتحتاج إلى دعم إضافي
- لم تؤد استراتيجيات المساعدة الذاتية إلى تحسن ذي مغزى بعد بذل جهود متسقة
أنواع المهنيين في مجال الصحة العقلية
ويمكن أن تساعد عدة أنواع من المهنيين الأطفال في حالات الفوبياس:
- Child Psychologists:] Doctoral-level professionals who specialize in assessing and treating child mental health conditions
- أخصائيو العلاج النفسيين المعلمين الذين يقدمون خدمات المشورة والعلاج
- مُستشارون مهنيون مُعتمدون: [FLT: 1] محترفون في الصحة العقلية على مستوى المُعلّم مدربون على مختلف النهج العلاجية
- Child Psychiatrists:] Medical doctors who can diagnose mental health conditions and prescribe medication if needed, often working in conjunction with therapists
- مستشارو المدارس أو علماء النفس: ] المهنيون الذين يمكنهم تقديم الدعم في إطار المدرسة والتنسيق مع مقدمي الخدمات الخارجية
عندما تبحث عن محترف، ابحث عن شخص لديه تدريب وخبرة محددين في معالجة اضطرابات قلق الأطفال ورهاب الأطفال، لا تتردد في السؤال عن نهجهم وخبرتهم ومعدلات نجاحهم في حالات مماثلة.
العلاجات المهنية القائمة على الأدلة
مختصي الصحة العقلية لديهم إمكانية الحصول على عدة علاجات قائمة على الأدلة التي ثبتت فعاليتها في رهاب الأطفال فهم هذه الخيارات يمكن أن يساعدك في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعاية طفلك
العلاج المعرفي للمناخ
العلاج المعرفي المتعدد الدورات هو النهج العلاجي الذي يستخدم عادة لإدارة فوبياسات محددة في الأطفال والشباب وله قاعدة أدلة قوية تثبت الكفاءة، وتساعد اللجنة الأطفال على فهم العلاقة بين أفكارهم ومشاعرهم وسلوكهم فيما يتعلق بخوفهم.
ويهدف هذا النوع من العنف عادة إلى مساعدة الأطفال على الاعتراف بالمشاعر المقلقة وردود الفعل الجسدية إزاء القلق؛ وفهم التفاعلات بين الأفكار والمشاعر والمشاعر والبيئة؛ ومواجهة الوضع المخيف من خلال التعرض إلى أن يتقلص القلق؛ وممارسة طائفة من استراتيجيات إدارة القلق والتصدي.
في جلسات الـ "سي بي تي" الأطفال يتعلمون التعرف على أفكارهم الغير عقلانية و تحدي هذه الأفكار عن جسمهم أو وضعهم المخاوف، على سبيل المثال، طفل يخاف من الكلاب قد يتعلم أن يحل محل فكرة "كل الكلاب ستعضني" بـ "الكلاب الأكثر ودية" "وأستطيع تعلم طرق آمنة لتكون حولهم"
وتدار هذه المادة عادة في دورات تستغرق ساعة واحدة تقدم أسبوعياً، ورغم عدم وجود عدد من الدورات الموصى بها في الوقت الراهن لأجهزة منع الحمل لأغراض فوبياس محددة، فإن الأطفال يحصلون عادة على 6-12 دورة كجزء من الرعاية المعتادة.
المعاملة من الفئة الواحدة
ومن بين النهج الابتكاري والشعبي المتزايد لمعالجة رهاب الأطفال العلاج من رهاب الأطفال معاملة ذات طابع مهني واحد، كما أن العلاج من الدورة الواحدة هو أكثر فعالية من حيث التعددية في الدورة، وهو أرخص، وهذا النهج المكثف يجمع بين تقنيات العلاج المتعددة في دورة واحدة ممتدة.
ويجمع العلاج الذي يجري كل دورة واحدة، وهو بديل من العلاج المعرفي - السلوكي، بين التخرج من التعرض للفيفو، ونمذجة المشاركين، وتعزيز التعليم النفسي، والتحديات المعرفية، والتدريب على المهارات في نموذج علاج مكثف إلى أقصى حد ممكن في دورة مدتها ثلاث ساعات.
وخلال دورة عُقدت في إطار دورة علاجية، يعمل الطفل بشكل مكثف مع أخصائي في معالجة الخوف في بيئة آمنة ومتحكمة، ويستخدم العلاج نماذج وتشجيع وتعرضه تدريجياً لمساعدة الطفل على إحراز تقدم كبير في فترة قصيرة، ويُظهر أن الـ (أوسترا) ليست أدنى في الفعالية السريرية لـ CBT المتعددة الدورات عند معالجة فوبياسات محددة وقد تكون بديلاً لتوفير التكاليف.
ويمكن أن تكون العائلات المعمرة مفيدة بوجه خاص للأسر التي تواجه صعوبة في حضور تعيينات متعددة أو للأطفال الذين يستجيبون بشكل جيد للتدخل المكثف والمركّز، كما أن الشكل المكثف يمكن أن يقلل من القلق الافتراضي الذي قد يولد بين الدورات الأسبوعية.
العلاج بالعرض
العلاج بالعرض غالباً ما يكون مكوناً من مكونات الـ "سي بي تي" ولكن يمكن أيضاً أن يستخدم كعلاج مستقل هذا النهج ينطوي على تعرض منهجي تدريجي للجسم المخيف أو الوضع في بيئة آمنة ومتحكمة، ويستمر التعرض حتى ينخفض قلق الطفل بشكل طبيعي، عملية تسمى "السكن".
ويمكن أن يتخذ التعرض عدة أشكال، بما في ذلك التعرض الخيالي (التخيل للحالة المخوفة)، والتعرض الفيفوي (اللقاءات الواقعية مع الجسم المخيف)، والتعرض الواقعي الافتراضي (استخدام التكنولوجيا لتحفيز الحالة المرعبة).
شغل العلاج
وبالنسبة للأطفال الأصغر سناً الذين قد لا تتوفر لديهم المهارات اللفظية أو المعرفية للاختبار التقليدي للاختبارات الكيميائية، يمكن أن يكون العلاج باللعب بديلاً فعالاً، وفي العلاج، يستخدم الأطفال الألعاب والألعاب والفنون واللعب الخيالي للإعراب عن مشاعرهم والعمل من خلال المخاوف بطريقة ملائمة للتنمية.
ويهيئ طبيب معالج مسرحي مدرب مكانا آمنا يمكن فيه للأطفال استكشاف مخاوفهم رمزيا، فعلى سبيل المثال، يمكن للطفل الذي يخاف من الأطباء أن يلعب بألعاب طبية، ويصبح تدريجيا أكثر راحة من المعدات والإجراءات، ومن خلال اللعب، يمكن للأطفال أن يتقنوا مخاوفهم ويضعوا استراتيجيات لمواجهة هذه المخاوف.
العلاج الوالدي
العديد من برامج العلاج الفعالة تتضمن عنصر الوالدين، اعترافاً بأن الآباء يقومون بدور حاسم في دعم تقدم طفلهم العلاجي الذي يُعلّم مقدمي الرعاية كيفية الاستجابة لقلق طفلهم، وتنفيذ عمليات التعرض في المنزل، وتجنب السلوك المخيّف الذي لا يُصدّق.
وكثيراً ما تشمل هذه البرامج التثقيف النفسي بشأن القلق والفوبياس، والتدريب على أساليب الإدارة السلوكية، والتدريب على كيفية دعم عمليات التعرض، وعندما يكون الآباء مجهزين بالأدوات والمعارف المناسبة، تتحسن نتائج العلاج عادة.
الطب
وفي حين أن العلاج ليس عادةً العلاج الأول لرهاب الفوبيا في الأطفال، فإنه يمكن النظر فيه في حالات معينة، وقد يوصى بالتلقيم عندما:
- الفوبيا شديدة وهى تعوق الأداء
- الطفل لديه اضطرابات متعددة في القلق أو في ظروف صحية عقلية أخرى
- العلاج وحده لم يكن فعالاً بما فيه الكفاية
- يحتاج الطفل إلى دعم قصير الأجل للإنخراط في العلاج أو مواجهة الحالة الضرورية (مثل إجراء طبي)
عندما يستخدم الدواء، عادة ما يُحدده طبيب نفساني للأطفال ويُستخدم في العلاج، ليس كبديل له، والأدوية المشتركة لقلق الطفولة تشمل مُثبطات إنتقائية للإسترجاع، والأدوية القصيرة الأجل المضادة للقلق في حالات محددة.
بناء القدرة على التكيف والنجاح الطويل الأجل
التغلب على الفوبيا ليس فقط حول القضاء على الخوف بل يتعلق ببناء القدرة على الصمود والثقة ومهارات التكيّف التي تخدم طفلك طوال حياته، وهنا استراتيجيات لدعم النجاح الطويل الأجل.
الاحتفال بالتقدم وبناء الثقة
اعترفوا بكل خطوة للأمام مهما كانت صغيرة احتفظوا بـ "مجلة "العملية حيث تسجلون أنت وطفلكم لحظات شجاعة و تنتصرون على الخوف
مساعدة طفلك على إدراك أن الشجاعة ليست غياب الخوف بل اتخاذ إجراءات على الرغم من الشعور بالخوف، هذا التراجع يمكن أن يساعدهم على الشعور بالفخر لجهودهم بدلاً من الخجل من خوفهم.
تطوير بيئة النمو
تشجيع طفلك على النظر إلى التحديات باعتبارها فرصا للنمو بدلا من التهديدات، وتعليمه أن القدرات والشجاعة يمكن تطويرهما من خلال الجهد والممارسة، وعندما تحدث انتكاسات، يُضفي عليهما كخبرات تعلم بدلا من الفشل.
استخدام اللغة التي تشدد على النمو والإمكانية: "أنت تصبح أكثر شجاعة كل يوم" أو "أنت لم تتقن هذا بعد، ولكن أنت تحرز تقدما"
الحفاظ على المكاسب ومنع الانتكاس
بعد أن أحرز طفلك تقدماً في التغلب على رهابهم، من المهم الحفاظ على هذه المكاسب، مواصلة توفير الفرص لطفلك لمواجهة الهدف أو الوضع الذي كان يخشى سابقاً في سياقات إيجابية، تجنب الدافع بعد نجاح العلاج يمكن أن يؤدي إلى الخوف من العودة.
إذا لاحظت علامات عودة الفوبيا، إخاطبهم مبكراً باستراتيجيات التكييف التي عملت من قبل، لا تتردد بالعودة إلى العلاج لجلسة "مُخدرات" إذا لزم الأمر، العديد من الأطفال يستفيدون من فحص دوري مع معالجتهم، خاصة في أوقات الإجهاد أو الانتقال.
تعزيز الصحة العاطفية عموما
دعم رفاهية طفلك العاطفية الشاملة يخلق أساسًا لإدارة القلق والخوف، تشجيع الأنشطة التي تبني احترام الذات، مثل الهوايات، الرياضة، أو الملاحق الخلاقة، مساعدة طفلك على تطوير علاقات اجتماعية قوية مع الأقران والحفاظ على علاقات أسرية وثيقة.
تعليم القراءة والكتابة العاطفية بمساعدة طفلك على تحديد مشاعره و تسميتها عندما يستطيع الأطفال التعرف على مشاعرهم و التعبير عنها، يصبحون أكثر استعداداً لإدارة هذه المشاعر بفعالية
التأهب للتحديات المستقبلية
استخدام تجربة التغلب على الفوبيا كنموذج لمواجهة التحديات المستقبلية، ومساعدة طفلك على التعرف على المهارات التي طوروها، والثابتة، والشجاعة، واستراتيجيات التكيف، وكيفية تطبيق هذه الاستراتيجيات على الحالات الصعبة الأخرى.
يناقش كيف يمكن أن يتعاملوا مع مخاوف جديدة إذا نشأت، ويؤكدون أن لديهم الآن أدوات وخبرة للاستفادة منها، ويمكن أن يزيد هذا التحضير من ثقتهم بقدرتهم على التعامل مع ما يعترض طريقهم.
الاعتبارات الخاصة بالنسبة لمجموعات العمر المختلفة
وينبغي أن يكون النهج المتبع في مساعدة الأطفال الذين يعانون من الفوبياس مصمماً حسب مراحل نموهم، وما الذي يعمل لدى ملتحقي التعليم قبل المدرسي قد لا يكون مناسباً للمراهق.
الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة (العمر 3-5)
ويتمتع صغار الأطفال بقدرة محدودة على فهم المفاهيم المجردة أو استخدام استراتيجيات معقدة لمواجهة الوضع، وتركز هذه الفئة العمرية على ما يلي:
- التفسيرات البسيطة والملموسة للموضوع أو الوضع المخيف
- النهج القائمة على اللعب لاستكشاف المخاوف
- الأعمال الروتينية والقابلية للتنبؤ المستمرين لتوفير الأمن
- الراحة البدنية والطمأنينة أثناء اللحظات المقلقة
- نمذجة السلوك الهادئ والتفاعل الإيجابي مع الجسم المخيف
- استخدام القصص، الدمى، أو الحيوانات المحشوة للعمل من خلال المخاوف
الأطفال في سن الدراسة (العمر 6-12 سنة)
ويمكن للأطفال في هذا النطاق العمري أن يفهموا تفسيرات أكثر تعقيداً وأن يبدأوا في استخدام استراتيجيات إدراكية، وتشمل النهج الفعالة ما يلي:
- التعليم المناسب للسن بشأن الجسم أو الوضع المخيف
- تعليم وممارسة مهارات محددة في مجال التأقلم مثل التنفس العميق والتحدث الذاتي الإيجابي
- التعرض التدريجي لأهداف ومكافآت واضحة
- إشراك الطفل في خلق هرمية تعرضه
- استخدام الكتب والفيديو والموارد الأخرى لتطبيع المخاوف وتبيان التصدي لها
- تشجيع حل المشاكل وإعطاء الطفل بعض السيطرة على العملية
المراهقون (العمر 13-18 سنة)
ويمكن أن يشارك المراهقون في أعمال أكثر تطوراً إدراكياً وقد يكون دافعهم أكثر هو العلاقات بين الأقران والاستقلال.
- إشراكهم كمشاركين نشطين في تخطيط العلاج
- وإذ يؤكد كيف سيزيد التغلب على الفوبيا من الاستقلال والفرص
- تدريس تقنيات متقدمة لإعادة الهيكلة المعرفية
- احترام حاجتهم إلى الخصوصية مع الحفاظ على المشاركة المناسبة
- معالجة أي آثار اجتماعية للرهاب
- النظر في خيارات دعم الأقران أو العلاج الجماعي
- وإذ تضع في اعتبارها تأثير وسائط الإعلام الاجتماعية وضغط الأقران
الاعتبارات الثقافية والفردية
من المهم الاعتراف بأن الخلفية الثقافية والقيم العائلية والفوارق الفردية يمكن أن تؤثر على كيفية تجربة الفوبياس ومعالجته
المنظور الثقافي على الخوف والصحة العقلية
ثقافات مختلفة لديها مواقف مختلفة تجاه الخوف والقلق والعلاج في الصحة العقلية بعض الثقافات قد تنظر إلى طلب المساعدة المهنية كوصم، بينما قد يكون لدى الآخرين نماذج تفسيرية مختلفة لأعراض القلق، وكونوا على علم بسياقكم الثقافي وبكيفية تشكيل نهجكم تجاه فوبيا طفلكم.
عند طلب المساعدة المهنية، فكر في إيجاد طبيب نفسي مختص ثقافياً وحساس بقيم ومعتقدات عائلتك، يجب أن تحترم المعاملة الفعالة المنظورات الثقافية بينما تقدم الرعاية القائمة على الأدلة.
الاختلافات الفردية والقابلية للتداول
وقد يتعرض الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، أو من خلال الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن المرض، أو من الاختلافات في المعالجة الحسية، أو غير ذلك من ظروف النمو العصبي، لتشويه الرهاب، كما قد يتطلبون أيضاً اتباع نهج علاجية معدلة تلبي احتياجاتهم الفريدة ومواطن قوتهم.
فعلى سبيل المثال، قد يستفيد الأطفال الذين يعانون من التوحد من بروتوكولات أكثر تنظيماً وقابلية للتنبؤ، ومن الدعم البصري، وقد يحتاج الأطفال الذين يعانون من مرض الإيدز إلى دورات أقصر وأكثر تواتراً مع فترات انقطاع الحركة التي تُبنى، ويعملون مع المهنيين الذين لديهم خبرة في تكييف العلاجات القائمة على الأدلة للأطفال الذين يعانون من مرض الإيدز.
اعتني بنفسك كوالد
دعم طفل مصاب برهاب الفوبيا قد يكون مُستنزف عاطفياً ومُرهقاً للآباء ومقدمي الرعاية، من الضروري أن تعتني بصحتك العقلية ورفاهك حتى تتمكن من دعم طفلك بشكل فعال
إدارة قلقك
إذا كنت تكافح مع القلق نفسك، سواء كان ذلك يتعلق بنفس الخوف أو غيره من الشواغل، السعي إلى دعم صحتها العقلية الخاصة بك، وسيستفيد طفلك من رؤيتك نموذجاً لاستراتيجيات التكيف الصحي والرعاية الذاتية، والنظر في العلاج، أو مجموعات الدعم، أو تقنيات إدارة الإجهاد لنفسك.
التوقعات الواقعية
إن التقدم في التغلب على الرهابيين نادرا ما يكون خطيا، وسيكون هناك انتكاسات وأيام صعبة، ويتجنب الضغط على نفسك أو على طفلك لتحقيق نتائج سريعة، ويحتفل بالانتصارات الصغيرة ويحافظ على المنظور خلال أوقات التحدي.
الدعم المقدم في إطار البحث
التواصل مع الآباء الآخرين الذين يتعاملون مع تحديات مماثلة، المنتديات الإلكترونية، مجموعات الدعم، برامج تعليم الآباء يمكن أن تقدم دعماً عاطفياً قيماً، نصيحة عملية، وشعوراً بالمجتمع، لا تتردد في الإستفادة من الأصدقاء أو العائلة أو المهنيين عندما تحتاج إلى المساعدة.
الممارسة الذاتية
إن تربية طفل برهاب الفوبيا قد يخلق مشاعر الذنب أو الإحباط أو عدم الكفاية تذكر أن الفوبياس لا يسببه سوء الأبوة، وأنت تبذل قصارى جهدك لمساعدة طفلك، تعامل نفسك بنفس العطف والتفاهم اللذين ستقدمينهما لصديق في وضع مماثل.
الموارد والدعم الإضافي
وهناك موارد عديدة متاحة لمساعدة الآباء والأطفال الذين يتعاملون مع الفوبياس، والنظر في استكشاف ما يلي:
المنظمات المهنية
- Anxiety and Depression Association of America (ADA):] Offers resources, therapist directories, and information about anxiety disorders at ]https://adaa.org
- American Psychological Association (APA):] Provides information about child psychology and therapist referrals
- Child Mind Institute:] Offers extensive resources on child mental health, including phobias and anxiety
الكتب والمواد التعليمية
العديد من الكتب الممتازة متاحة لكل من الوالدين والأطفال الذين يتعاملون مع الفوبياس ابحث عن كتب للأطفال مناسبة للعمر التي تعالج مخاوف محددة، وكذلك أدلة الوالدين بشأن قلق الأطفال، طبيبك النفسي أو أمين المكتبة يمكن أن يوصي بألقاب محددة تناسب عمر طفلك ورهابك الخاص.
الموارد الإلكترونية والتطبيقات
ويمكن أن تدعم عدة برامج قائمة على الأدلة وبرامج إلكترونية إدارة القلق في الأطفال، وكثيرا ما تشمل هذه الأدوات عمليات الاسترخاء، وأنشطة إعادة الهيكلة المعرفية، وملامح تتبع التعرض، وتستعرض دائما هذه الموارد بنفسك قبل تقديمها إلى طفلك، وتستخدمها كمكملات للرعاية المهنية، وليس بديلا عنها عند الحاجة.
الدعم المقدم في المدارس
العديد من المدارس تقدم خدمات المشورة وبعضها لديه برامج محددة للأطفال الذين يعانون من القلق إذا كان رهاب طفلك يؤثر على أدائهم المدرسي أو حضورهم ربما يكون مؤهلاً للسكن من خلال خطة 504 أو برنامج تعليمي فردي
خاتمة
إن مساعدة الأطفال على مواجهة الفسبياس جانب حاسم من جوانب نموهم العاطفي ورفاههم العام، وفي حين أن الفوبياس يمكن أن يكون محزناً ومضطرباً، فإنها أيضاً قابلة للعلاج بدرجة عالية، لا سيما عندما يتم التصدي لها في وقت مبكر بدعم وتدخل مناسبين.
كوالد أو مشرف، تقوم بدور أساسي في رحلة طفلك نحو التغلب على مخاوفهم، عن طريق تقديم المصادقة والتعليم والتعرض التدريجي والدعم المستمر، يمكنك مساعدة طفلك على بناء الثقة والمهارات التي يحتاجها لمواجهة رهابهم، تذكر أن التقدم يستغرق وقتاً، والنكسات جزء عادي من العملية.
عندما لا تكون الاستراتيجيات المنزلية كافية لا تتردد في طلب المساعدة المهنية، العلاجات القائمة على الأدلة مثل العلاج السلوكي المعرفي والعلاج من التعرض قد أثبتت فعاليتها الشديدة في فوبياس الطفولة، حيث تصل معدلات النجاح إلى 80 إلى 90 في المائة لمن يكملون العلاج سواء من خلال العلاج التقليدي المتعدد الدورات أو من خلال نهج مبتكرة مثل العلاج من الدورة الواحدة، فإن الدعم المهني يمكن أن يحدث فرقا كبيرا.
والأهم من ذلك، أن نقترب من فوبيا طفلك بالصبر والتعاطف والتفاؤل، وبدعم واستراتيجيات سليمة، يمكن للأطفال أن يتعلموا إدارة مخاوفهم بفعالية، وتنمية القدرة على التكيف ومهارات التكيف التي تخدمهم طوال حياتهم، ويمكن أن تصبح تجربة التغلب على الفوبيا مصدراً للقوة، وتعليم الأطفال الذين يستطيعون مواجهة التحديات، والنمو من خلال التجارب الصعبة.
إن فهمكم ودعمكم والتزامكم بمساعدة طفلكم في هذا التحدي أمر لا غنى عنه، إذ أن العمل معاً مع الأسرة والمهنيين وطفلكم أنفسهم - يمكن أن تساعدوا على تحويل الخوف إلى شجاعة وقلق إلى ثقة، ووضع الأساس لعمر من الصحة العاطفية والقدرة على التكيف.