معالجة استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية في الرجال: ما يجب أن تعرفه

إن استخدام المواد المخدرة والصحة العقلية يمثلان تحديين من أكثر التحديات إلحاحا في مجال الصحة العامة التي تؤثر على الرجل اليوم، ويخلق التقاطع بين هذه الظروف شبكة معقدة من التحديات التي يمكن أن تؤثر تأثيرا عميقا على كل جانب من جوانب حياة الإنسان من العلاقات والحياة إلى الصحة البدنية، ومن نوعية الحياة العامة، ويفهم كيف تتداخل هذه القضايا، ويعترف بالحواجز الفريدة التي يواجهها الرجل، وينفذ استراتيجيات التدخل الفعالة، خطوات أساسية نحو تحسين النتائج وإنقاذ الأرواح.

ويعاني 45 في المائة تقريبا من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في تعاطي المواد المخدرة أيضا من مرض عقلي، مما يبرز الحاجة الماسة إلى معالجة كلا الشرطين في آن واحد، ويزيد من حدة هذا التحدي المزدوج بالنسبة للرجال تحديدا التوقعات الاجتماعية، والمعايير الثقافية حول الذكورة، والوصم المستمر الذي يثبط سلوك المساعدة، ويستكشف هذا الدليل الشامل العلاقة المتعددة الجوانب بين استخدام المواد والصحة العقلية في الرجال، ويوفر أفكارا ذات أساس دليل واستراتيجيات عملية لدعمهم وتدخلهم وتعافيهم.

فهم العلاقة المعقدة بين استخدام المواد الفرعية والصحة العقلية

والعلاقة بين تعاطي المواد والاضطرابات العقلية علاقة ثنائية الاتجاه ومترابطة للغاية، إذ ينتقل كثير من الرجال إلى الكحول أو المخدرات أو المواد الأخرى كوسيلة للتخلي عن النفس في ظروف الصحة العقلية الأساسية مثل الاكتئاب أو القلق أو الاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمة أو الاضطرابات ذات القطبين، وعلى العكس من ذلك، يمكن أن يؤدي استخدام المواد المزمنة إلى مشاكل في الصحة العقلية أو يزيد من تفاقمها، مما يؤدي إلى نشوء دورة مفرغة تزداد صعوبة في الكسر دون التعرض للإصابة.

انتشار حالات الاضطراب المصاحبة

ووفقاً للدراسة الاستقصائية الوطنية عن تعاطي المخدرات والصحة لعام 2024، كان 16.7 مليون ذكر في سن 12 سنة فما فوق (11.8 في المائة في هذه الفئة العمرية) يعانون من اضطراب في تعاطي الكحول في العام الماضي، وعند دراسة ظروف الصحة العقلية، كان 23.4 في المائة من البالغين (أو 61.5 مليون شخص) يعانون من أي مرض عقلي في العام الماضي، حيث بلغ عدد البالغين الذين يعانون من أي مرض عقلي نسبة قدرها 31.5 في المائة ممن يعانون من مرض عقلي يستوفون أيضاً معايير الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد.

وتكشف هذه الإحصاءات عن النطاق المدهش للمشكلة، إذ أن الاضطرابات التي تصيب بعض التشخيصات - التي تعرف أيضاً بتحديات العلاج الفريدة من نوعها لأن كل حالة يمكن أن تؤثر على خطورة ومسار الآخر، وقد يستخدم الرجال الذين يعانون من الاكتئاب غير المعالجة الكحول لتخدير ألم عاطفي، في حين أن إساءة استعمال الكحول لمدة طويلة يمكن أن تغير كيميائيات الدماغ بطرق تزيد من حدة الأعراض الكئيبة.

Disorders Common Mental Health Associated with Substance Use

وكثيراً ما تتعايش عدة ظروف صحية عقلية مع اضطرابات في تعاطي المواد المخدرة في الرجال:

Depression:] Men may experience depression differently than women, often manifesting as irritability, anger, or risk-taking behavior rather than sadness. Substance use can temporarily mask these symptoms while ultimately worsening the underlying condition.
Anxiety Disorders:] Among adolescents aged 12 to 17 years in 2024, 18.8% (nearly 1 in 5) had moderate or severe symptoms of generalized anxiety disorder. Anxiety often drives substance use as men seek relief from persistent worry, terror attacks, or social anxiety.
Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD):] Veterans, first responders, and survivors of trauma frequently turn to substances to cope with intrusive memory, hypervigilance, and emotional numbness associated with PTSD.
Bipolar Disorder:] The climate tempration characteristic of bipolar disorder can lead to substance use during manic episodes or as a way to self-medicate during depressive stages.
Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD): ] Men with undiagnosed or untreated ADHD may use stimulants or other substances to manage symptoms of inattention and impulsivity.

How Substance Use Impacts Mental Health

ويؤثر استخدام المواد الفرعية على الصحة العقلية من خلال آليات متعددة، ويغير الكحول والمخدرات نظم نقل الأعصاب في الدماغ، ولا سيما تلك التي تنطوي على المضاعفات، والبيروتونين، والرابطة، ويمكن أن تضعف هذه التغييرات الحكم، وتزيد من الاندفاع، وتعطل التنظيم العاطفي، ويمكن أن يؤدي استخدام المواد المزمنة إلى تغيرات في الدماغ الهيكلي تجعل من الصعب الحصول على المتعة من المكافآت الطبيعية، وتطيل دائرة الإدمان.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن عواقب استخدام المواد - مثل مشاكل العلاقة، وفقدان العمل، والمسائل القانونية، والمضاعفات الصحية - التي يمكن أن تؤدي إلى تدهور ظروف الصحة العقلية، وكثيرا ما يؤدي العار والذنب المرتبطان بالإدمان إلى العزلة الاجتماعية، مما يزيد من تفاقم الاكتئاب والقلق.

العوامل الوحيدة المساهمة في استخدام المواد في الرجال

ويتطلب فهم سبب تعرض الرجال بشكل خاص لاضطرابات تعاطي المواد فحص التفاعل المعقد بين العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية والثقافية التي تشكل تجارب الذكور وسلوكهم.

التوقعات التقليدية المتعلقة بالإنجاب والدور الجنساني

ويُعرَّف الإرث الهجيني بأنه المثل الثقافي السائد في البلدان الغربية الذي يُعتبر توجهاً معيارياً للرجال فيما يتعلق بتعدد الجنس أو العقلانية أو النجاح أو القوة أو السيطرة، بما في ذلك أن يكون موجهاً نحو العمل بقوة، وأن عقلية المعيل وتردداً في الحديث عن قضايا الصحة العقلية، وهذه القواعد التقليدية التي تخلق حواجز كبيرة أمام التعبير العاطفي وبحث المساعدة.

وقد ظلت الذكورة مرتبطة منذ وقت طويل بمُثل مثل البوتوكية والهيمنة والاعتماد على الذات - وهي صفات تُحتفل بها باعتبارها مواطن قوة، ولكنها غالبا ما تكون بمثابة حواجز أمام الرفاه العاطفي، وتثني الرجال عن التعبير عن الضعف أو التماس المساعدة، وعندما يستوعب الرجال هذه القواعد، قد يرون أن قبولهم بصراعات الصحة العقلية أو مشاكل استخدام المواد المخدرة علامة على الضعف أو الفشل.

دور ستيما في صحة الرجال العقلية

ويؤثر التمييز المتصل بالصحة العقلية تأثيرا سلبيا على الحد من إمكانية الحصول على الرعاية الصحية العقلية، وسلوك المساعدة، والعلاج الأولي لمن يعانون من مرض عقلي، مما يسهم في زيادة معدل الاعتلال والوفيات، وبالنسبة للرجال، فإن الوصم يعمل على مستويات متعددة:

الوصم العام يصور الرجال الذين يسعون للمساعدة كـ "الضعف" أو "غير ذنب" مع الضغط الاجتماعي لكي يتوافق مع القمع العاطفي ويضربون الرجال في دورة من التجنب
Self-Stigma:] Self-stigma is the internalization of social stigma, in that the person with the mental illness feels shame about his or her symptoms.
Cultural Stigma:] Cultural stigma comprises the various ways that individual cultures interpret mental illness, with different ethnic and cultural communities having different attitudes toward mental health and substance use.

زيادة تأييد قواعد الذكور كان مرتبطاً بمستوى أكبر من المساعدة في البحث عن النفس، وخلق حاجز كبير في التعامل مع الأمراض العقلية يمكن أن يقيد مساعدة الرجال ويعوق الإمتثال للعلاج ويمنع الرجال من الكشف عن أعراضهم القمعية و/أو الأفكار الانتحارية.

آليات التكتل والقمع التقليدي

ويمارس العديد من الرجال الجنس من سن مبكرة لقمع المشاعر، ولا سيما تلك التي تعتبر ضعيفة مثل الحزن أو الخوف أو القلق، ويخلق هذا القمع العاطفي ضغطا داخليا يجب أن يجد منفذا، وبالنسبة للكثير من الرجال، تصبح المواد وسيلة مقبولة اجتماعيا للراحة أو الريح أو مواجهة الإجهاد دون الحاجة إلى الاعتراف أو معالجة مشاعر صعبة.

إن قمع/تقييد السلوكيات مثل التعرض للإصابة أو البكاء أو إظهار الخوف، لصالح استراتيجيات " التشبيك " التي تُعد خارجياً مثل إساءة استعمال المواد، وتحمل المخاطر، وسوء التحكم في الدافع، إنما يتوافق مع بعض الأيديولوجيات الأكثر تقليدية للسخرية، وعدم القدرة على التحمل، والاعتماد على الذات.

التأثيرات الاجتماعية والبيئية

وتؤدي الدوائر الاجتماعية دوراً هاماً في تشكيل سلوكيات استخدام المواد بين الرجال، ويرجح أن يتعاطي الرجال المخدرات مع أصدقاء ذكور آخرين، ويمكن لمجموعات الأقران أن تطبيع الشرب الثقيل أو المخدرات كجزء من أنشطة الرباط أو الأنشطة الاجتماعية، وفي بعض البيئات التي يهيمن عليها الذكور، مثل أماكن العمل أو الأفرقة الرياضية أو استخدام المعونات الاجتماعية، يمكن تشجيعها أو توقعها كجزء من تركيبها.

وقد يجعل الضغط على التقيد بقواعد المجموعات من الصعب بوجه خاص على الرجل الاعتراف بمشاكل استخدام المواد أو التماس المساعدة، لأن ذلك قد يُعرّض الوضع الاجتماعي أو القبول في إطار مجموعة النظراء.

الضغط والضغوط الاقتصادية في أماكن العمل

ويزداد احتمال تعرض الرجال للإجهاد والحرق في أماكن العمل، حيث يتردد على الرجال أن يبلغوا عن شعورهم بالارتفاع في العمل، ويقل احتمالهم أن يقضوا وقتهم لرعاية صحتهم العقلية، والتوقع التقليدي بأن يعمل الرجال كعائل أولي يمكن أن يخلق ضغطاً شديداً لكي ينجحوا مهنياً، وغالباً ما يكون ذلك على حساب الصحة العقلية والرفاه.

وقد يؤدي فقدان الوظائف أو عدم الاستقرار المالي أو عدم القدرة على الوفاء بمسؤوليات مقدمي الخدمات المتصورة إلى إثارة أو تفاقم قضايا الصحة العقلية واستخدام المواد، وقد يحول العار المرتبط بالكفاح الاقتصادي دون التماس الرجال الدعم، مما يؤدي بهم إلى التحول إلى مواد كآلية لمعالجة الوضع.

الوصول إلى الموارد والتوعية

وكثيراً ما يكون لدى الرجال وعي أقل بالموارد المتاحة للصحة العقلية أو قد لا يدركون العلامات التي يحتاجون إليها، فالرجال أقل عرضة لطلب المساعدة في قضايا الصحة العقلية من النساء، حيث يبلغ 35 في المائة فقط من الرجال عن أنهم سيلتمسون المساعدة من مهني في مجال الصحة العقلية، مقارنة بنسبة 58 في المائة من النساء.

وحتى عندما يدرك الرجال أنهم بحاجة إلى المساعدة، فإن 45.3 في المائة من الأمريكيين الذين يبلغون 18 عاماً أو أكثر ممن لم يتمكنوا من الحصول على العلاج الذي يحتاجون إليه في العام الماضي قالوا إنهم لا يسعون إلى العلاج لأنهم يعتقدون أنه سيكون مكلفاً جداً، بينما قال 38.9 في المائة إنهم لا يعرفون أين يذهبون أو كيف يحصلون على العلاج، وهذه الحواجز حقيقية ومتصورة على حد سواء، تمنع الكثير من الرجال من الحصول على تدخلات يمكن أن تنقذ حياتهم.

وإذ تعترف بعلامات الإنذار: متى تكون قلقة

والاعتراف المبكر بتعاطي المواد المخدرة ومسائل الصحة العقلية أمر حاسم للتدخل الفعال، غير أن الرجال قد يكونون مهرة في إخفاء كفاحهم أو لا يتعرفون على العلامات نفسها، ففهم ما ينبغي البحث عنه يمكن أن يساعد الأصدقاء وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية على تحديد متى يحتاج شخص ما إلى الدعم.

التغيرات السلوكية

فالتغيرات في السلوك غالبا ما توفر أول دلائل واضحة على أن هناك شيئا ما خاطئا:

Increased irritability or anger:] Men with depression or anxiety may express these emotions as irritability, frustration, or mad outbursts rather than sadness
Social withdrawal:] withdrawaling away from friends, family, or previously enjoyed activities can indicate depression or shame related to substance use
Changes in work performance:] Decreased productivity, missed deadlines, or increased absenteeism may signal underlying issues
Risky behaviors:] Men are more likely to engage in risky behaviors as a coping mechanism, including substance abuse, reckless driving, and other dangerous activities
Secretive behavior:] Hiding substance use, lie about whereabouts, or becoming defensive when question about drinking or drug use

الجسد المادي

وتشمل المظاهر المادية لاستخدام المواد المخدرة وقضايا الصحة العقلية ما يلي:

الإرهاق المزمن أو التغييرات في أنماط النوم (الإنسجام أو النوم المفرط)
تغيرات كبيرة في الوزن - سواء كانت خسارة أو كسب
عدم صحة الشخص أو مظهره
شكاوى بدنية غير مفسرة مثل الصداع، أو القضايا الهضمية، أو الألم المزمن
عينان من الرصاص، أو خيوط، أو علامات أخرى على استخدام المادة
الخطاب المبطيء أو التنسيق المعطل

المؤشرات العاطفية والنفسية

وقد تكون العلامات العاطفية أكثر حزماً، ولكنها تتسم بنفس القدر من الأهمية:

استمرار الحزن أو اليأس أو الفراغ
القلق المفرط أو القلق الذي يتداخل مع الأداء اليومي
تقلبات السود أو تقلبات عاطفية
فقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت في السابق ذات متعة
التركيز المثير للصعوبة أو اتخاذ القرارات
الإعراب عن الذنب أو الذنب المفرط
أفكار الموت أو الانتحار

أنماط استخدام المواد

وتشمل الأنماط المحددة المتصلة باستخدام المواد التي تستدعي القلق ما يلي:

زيادة التسامح - التي تحتاج إلى مادة أكثر من أجل تحقيق نفس الأثر
أعراض الانسحاب عند عدم استخدام المواد
استخدام المواد بكميات أكبر أو لفترات أطول مما هو مقصود
محاولات غير ناجحة لخفض أو السيطرة على الاستخدام
قضاء وقت كبير في الحصول على المواد أو استخدامها أو استردادها
الاستخدام المستمر رغم العواقب السلبية
استخدام المواد لمواجهة الإجهاد أو المشاعر أو الحالات الاجتماعية

العلاقة الحرجة بمخاطر الانتحار

وعلى الصعيد العالمي، يرجح أن يموت الرجال على الانتحار أكثر من النساء، ويزيد تقاطع استخدام المواد والصحة العقلية بدرجة كبيرة من خطر الانتحار، وتشمل علامات الإنذار التي تتطلب اهتماما فوريا ما يلي:

الحديث عن الرغبة في الموت أو قتل نفسه
أبحث عن طرق لإنهاء حياة المرء
الحديث عن الشعور باليأس أو عدم وجود سبب للعيش
الحديث عن كونه عبئا على الآخرين
زيادة استخدام المواد
يتصرف بدافع القلق أو الهتاف
يسحب من العائلة والأصدقاء
تغيير العادات الغذائية أو النوم
إظهار الغضب أو الحديث عن السعي إلى الانتقام
المخاطر التي قد تؤدي إلى الموت
منح ممتلكات مُجَرَّزة
توديع الأصدقاء والعائلة

إذا كنت أو شخص ما تعرفه يُعاني من أفكار انتحارية، المساعدة الفورية متاحة، الاتصال أو النص 988 للوصول إلى خط الحياة الانتحارية والأزمة، متاح 24/7.

كسر الحواجز: استراتيجيات لتشجيع البحث عن المساعدة

ويتطلب التغلب على الحواجز التي تحول دون التماس المساعدة من الرجال اتباع نهج متعددة الجوانب تعالج العوامل الفردية والاجتماعية والعوامل المنهجية، ومن الضروري إيجاد بيئات يشعر فيها الرجال بالأمان للاعتراف بالصراعات والحصول على الدعم تحسين النتائج.

إعادة تحديد الميلان والخنق

وينبغي إعادة تعريف المرأة، مع التحول في تغيير الثقافة الأمريكية التي يشعر الذكور فيها بمزيد من الراحة في التعبير عن أنفسهم، وهذا ينطوي على تحدي المفاهيم التقليدية للذكور التي تسودها القمع العاطفي بالقوة.

إن إعادة النظر في مساعدة الرجال كعمل قائم على القوة يمكن أن يُعَدّ الرجال الذين يتعدىون المثل العليا للذكور ليتصدوا بشجاعة لتحدياتهم في الأمراض العقلية، وهو أمر أساسي في تحديد مشاركة الرجال في الخدمات كجسر للإدارة الذاتية الفعالة، وينبغي أن يُقدَّم طلب المساعدة ليس كضعف، بل كعمل شجاع يتطلب القوة والوعي الذاتي والالتزام بالنمو الشخصي.

إيجاد أماكن آمنة للاتصال المفتوح

إن تهيئة بيئات يشعر فيها الرجال بالراحة في مناقشة الصحة العقلية واستخدام المواد المخدرة أمر حاسم:

Normalize conversations:] regularly discuss mental health and well-being in everyday context, making it a normal topic rather than taboo subject
Lead by example:] Men who have successfully addressed their own mental health or substance use challenges can serve as powerful role models
استخدام اللغة المناسبة: ] Frame discussions in ways that resonate with men's experiences, focusing on problemsolving and practical strategies rather than solely emotional processing
Respect privacy:] Create confidential spaces where men can share without fear of judgment or gosip

قوة دعم الأقران

وقد أثار الكثير من الرجال قيمة دعم الأقران كوسيلة لإدارة النمو الذاتي وتشجيع الكشف عن المعلومات، واقترح تقديم خدمات دعم أقران رسمية كوسيلة لتعزيز الانتعاش، ويتزايد العثور عليها في الأوساط الطوعية وكجزء من الرعاية الصحية العقلية الثانوية.

وقد وصفت المهمة الإيجابية للمجموعات الرجالية فقط بأنها أساسية لنجاح استخدام الخدمات، حيث يحتمل أن تزيد مجموعات الرجال فقط التي يقودها الأقران من احترام الذات لدى المشاركين وتساعد على كشف نقاط الضعف، وتتيح هذه المجموعات فرصاً للرجال للتواصل مع الآخرين الذين يتقاسمون تجارب مماثلة، والحد من العزلة، وتطبيع المساعدة.

تحسين الإلمام بالصحة العقلية

تحسين إلمام الرجال بالصحة العقلية من خلال التفاعلات مع المهنيين في مجال الصحة العقلية و التعرض للتلقيم الإيجابي هو أمر أساسي للحد من التأثير السلبي للرسائل الوصمة

توفير معلومات دقيقة عن ظروف الصحة العقلية والاضطرابات في تعاطي المواد المخدرة
شرح الأساس البيولوجي لهذه الظروف للحد من العار والنفس
زيادة فعالية إمكانيات العلاج والتعافي
معالجة الأساطير المشتركة والتصورات الخاطئة
:: تعليم الاعتراف بعلامات الإنذار في حد ذاتها وغيرها
توفير المعلومات عن الموارد المتاحة وكيفية الوصول إليها

الحد من الوصمة العامة من خلال حملات التوعية

وتشمل التوصيات وضع وتنفيذ حملات عامة للحد من الوصم، وتنويع مجموعة مقدمي خدمات الصحة العقلية في المناطق الحضرية والريفية، وزيادة نماذج الأدوار المتنوعة للذكور الإيجابي.

وينبغي أن تتضمن حملات التوعية الفعالة أرقاماً ذكوراً قابلة للذوي السمع، بما في ذلك الرياضيون والمحاربون القدماء وزعماء الأعمال، وأن يتبادل الرجال كل يوم تجاربهم في مجال الصحة العقلية والتعافي منها، ويمكن لهذه الحملات أن تساعد على تطبيع المساعدة وتثبت أن الرجال الناجحين والمحترمين يواجهون أيضاً هذه التحديات.

نُهج معالجة الأدلة المتعلقة بالمشاكل التي يُشارك في عملياتها

وتتطلب المعالجة الفعالة للرجال الذين يتشاركون في استخدام المواد المخدرة واضطرابات الصحة العقلية اتباع نهج متكاملة تعالج كلا الشرطين في وقت واحد، ومن بين الأشخاص الذين يبلغون من العمر 12 سنة أو أكثر في عام 2024 والذين يصنفون على أنهم بحاجة إلى العلاج في السنة الماضية، تلقى حوالي 1 من كل 5 من الأشخاص (19.3 في المائة أو 10.2 ملايين شخص) العلاج من تعاطي المواد، مما يبرز الفجوة الكبيرة في العلاج الموجودة.

المعالجة المتكاملة لتشخيص الوجبات

ويسلم العلاج المتكامل بأن استخدام المواد المخدرة واضطرابات الصحة العقلية مترابطتان ويجب التصدي لهما معاً بدلاً من أن يكونا منفصلين، ويشمل هذا النهج ما يلي:

تقييم شامل: ] تقييم دقيق لأنماط استخدام المواد وأعراض الصحة العقلية على السواء
الرعاية المنسقة: ] فريق معالجة واحد يعالج كلا الشرطين في آن واحد
Individualized treatment plans:] Tailored interventions based on specific needs, circumstances and goals
الرصد المستمر: ] التقييم المنتظم وتعديل استراتيجيات العلاج

الاستشارة النفسية والمشورة

وقد ثبتت فعالية العديد من النهج العلاجية القائمة على الأدلة بالنسبة للرجال الذين يعانون من اضطرابات في شغلهم بصورة مشتركة:

العلاج الطبيعي التربوي: ] CBT يساعد الرجال على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوكيات السلبية التي تسهم في كل من استخدام المواد والمسائل المتعلقة بالصحة العقلية، ويدرس مهارات التعامل العملي واستراتيجيات حل المشاكل التي تتوافق تماما مع تفضيل الرجال في النهج العملية المنحى.

Motivational Interviewing:] This collaborative approach helps men explore and resolve ambivalence about change, strengthening their own motive and commitment to recovery without confrontation or judgment.

Dialectical Behavior Therapy (DBT):] Originally developed for borderline personality disorder, DBT teaches skills in mindfulness, distress tolerance, emotion regulation, and interpersonal effectiveness - all valuable for managing co-occurring disorders.

Trauma-Focused Therapy:] For men with PTSD or trauma histories, specialized approaches such as Eye Movement Desensitization and Re processing (EMDR) or Prolonged Exposure treatment can address underlying trauma while supporting recovery from substance use.

العلاج بالمرض

ويمكن أن تؤدي هذه المؤشرات دوراً حاسماً في معالجة الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة وظروف الصحة العقلية، ومن بين 27.9 مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 12 و27.9 مليون شخص أو أكثر يعانون من اضطراب في تعاطي الكحول في العام الماضي، تلقى 2.5 في المائة (أو 000 697 شخص) أدوية بسبب اضطراب تعاطي الكحول في العام الماضي، في حين حصل 4.8 ملايين شخص تتراوح أعمارهم بين 12 سنة أو أكثر على اضطراب في تعاطي الأفيون بنسبة 17 في المائة (أو 000 818 شخص) على أدوية في السنة الماضية.

وتشمل خيارات الطب ما يلي:

For substance use disorders:] Medications such as naltrexone, acamprosate, or disulfiram for alcohol use disorder; methadone, buprenorphine, or naltrexone for opioid use disorder
For mental health conditions:] Antidepressants, anti-anxiety medications,زاد المزاج أو مضادات الأمراض النفسية حسب الاقتضاء
Integrated medication management:] careful coordination to ensure medications for different conditions work together effectively and safely

مجموعات العلاج والدعم

وتتيح التدخلات القائمة على أساس مجموعات من الخدمات فوائد فريدة للرجال في مجال التعافي:

12-Step programs:] Alcoholics Anonymous, Drugs Anonymous, and similar programs provide peer support, structure, and a proven framework for recovery
مجموعات علاج الرجال: مجموعات محددة جنسانيا تسمح للرجال بمعالجة القضايا المتصلة بالذكاء والعلاقات والتعبير العاطفي في بيئة داعمة
Dual diagnostic support groups:] Specialized groups for individuals with co-occurring disorders provide understanding and support from others facing similar challenges
العلاج الأسري: ] يمكن أن يؤدي إشراك أفراد الأسرة إلى تحسين العلاقات، ومعالجة الديناميات الأسرية التي قد تسهم في استخدام المواد، وبناء نظام أقوى للدعم

النهج الهزلي والمكمل

وكثيرا ما تشمل المعاملة الشاملة استراتيجيات تكميلية تدعم الرفاه العام:

Physical exercise:] regular physical activity reduces symptoms of depression and anxiety, improves sleep, and provides healthy stress relief
Nutrition counseling:] Proper nutrition supports brain health and recovery from substance use
Mindfulness and meditation:] These practices help manage stress, reduce cravings, and improve emotional regulation
معالجة مشاكل النوم تحسن الصحة العقلية وتخفض من خطر الانتكاس
الدعم المهني: ]
العلاج بالإشعاع: ] المشاركة في أنشطة ممتعة تساعد الرجال على إعادة اكتشاف المصالح وبناء حياة تستحق العيش في التعافي

مستويات الرعاية

وينبغي أن تضاهي كثافة العلاج خطورة الظروف والظروف الفردية:

Inpatient/Residential treatment:] 24-hour care in a structured environment for severe cases or when safety is a concern
Partial hospitalization programs (PHP):] Intenive daytime treatment while living at home or in a sober living facility
Intensive outpatient programs (IOP): ] several hours of treatment per week while maintaining work and familyresponsibilities
العلاج بالمرضى الخارجيين: ] دورات منتظمة فردية أو جماعية للدعم والصيانة المستمرين
Aftercare and continuing care:] Longterm support to maintain recovery and prevent relapse

بناء نظام دعم شامل

التعافي من تعاطي المواد المخدرة واضطرابات الصحة العقلية يتطلب أكثر من العلاج المهني يتطلب نظام دعم قوي يعالج جوانب متعددة من حياة الرجل

دعم الأسرة والعلاقات

ويؤدي أفراد الأسرة والمحبين دورا حاسما في الانتعاش:

Education:] Family members should learn about substance use disorders and mental health conditions to better understand what their loved one is experiencing
مهارات الاتصال: ] وتساعد تقنيات الاتصال الفعالة في التعلم الأسر على التعافي دون تمكينها
Boundaries:] Establishing healthy boundaries protects both the individual in recovery and family members
العلاج في الأسرة: ] يمكن أن يساعد التوجيه المهني في معالجة العلاقات التي تضررت من تعاطي المواد المخدرة وقضايا الصحة العقلية
برامج مثل (آلان) تقدم الدعم لأفراد العائلة المتأثرين بإستخدام المادة

أماكن العمل والدعم

العمل غالباً ما يكون محورياً لهوية الرجال وقيمتهم الذاتية، مما يجعل دعم أماكن العمل مهم بشكل خاص:

Employee Assistance Programs (EAPs): ] Many employers offer confidential counseling and referral services
Reasonable accommodations:] Under the Americans with Disabilities Act, employers may need to provide accommodations for mental health conditions
جدول زمني مرن: ] السماح بوقت التعيين في إطار العلاج يدعم الانتعاش مع الحفاظ على العمالة
Return-to-work programs:] Structured programs help men successfully reintegrate into workplace after treatment
Workplace wellness initiatives:] Programs that promote mental health awareness and stress management benefit all employees

الموارد المجتمعية والدعم الاجتماعي

ويوسع التواصل مع الموارد المجتمعية شبكة الدعم:

مراكز الصحة العقلية المجتمعية: ] Provide affordable mental health services
مرافق العلاج من إساءة استعمال العقاقير: ] تعرض مستويات مختلفة من الرعاية لعلاج الإدمان
Crisis services:] 24/7 خط ساخن ومراكز أزمات تقدم دعما فوريا خلال حالات الطوارئ
Peer support organizations:] Groups led by individuals in recovery offer understanding and encouragement
Faith-based support:] Religious communities can provide spiritual support and practical assistance
Recreation and social groups:] Sober social activities help build a new social network supportive of recovery

الدعم الإلكتروني والرقمي

وتتيح التكنولوجيا سبلاً إضافية للدعم والعلاج:

Teletherapy:] Virtual counseling sessions increase access to care, especially in rural areas
Online support groups:] Virtual meetings provide connection and support from anywhere
Mental health apps:] Tools for climate tracking, meditation, and coping skills practice
Educational resources:] websites and online courses provide information about mental health and recovery
Text-based crisis support:] Services like Crisis Text Line offer immediate support via text message

استراتيجيات الوقاية: معالجة المسائل قبل تصعيدها

وفي حين أن العلاج ضروري لمن يكافحون بالفعل، فإن جهود الوقاية يمكن أن تقلل من حالات استخدام المواد والاضطرابات العقلية في الرجال.

التدخل المبكر والفرز

تحديد القضايا التي تحسن النتائج في وقت مبكر:

Routine screening:] Healthcare providers should regularly screen for depression, anxiety, and substance use
School-based programs:] Education and screening in schools can identify at risk youth
Workplace wellness screenings:] يمكن للتقييمات السرية أن تحدد الموظفين الذين قد يستفيدون من الدعم
Brief interventions:] Short counseling sessions can prevent progression from risky use to disorder

بناء القدرات والبناء

ويساعد تدريس استراتيجيات التكيف الصحي من سن مبكرة على منع استخدام المواد ومشاكل الصحة العقلية:

تعليم الفتيان والرجال لتحديد المشاعر وتعبيرها وإدارتها بطرق صحية
إدارة الإجهاد: ] توفير أدوات لإدارة الإجهاد دون مواد
المهارات اللازمة لحل المشاكل: ] وضع استراتيجيات فعالة للتصدي لتحديات الحياة
Social skills:] Building healthy relationship skills and communication capabilities
ممارسات الرعاية الذاتية: ] Encouraging regular exercise, adequate sleep, and healthy nutrition

معالجة العوامل الاجتماعية المحددة للصحة

وتؤثر العوامل الاجتماعية الأوسع نطاقاً على الصحة العقلية واستخدام المواد المخدرة:

Economic opportunity:] Access to education, employment, and economic stability
السكن الآمن: السكن المستقر والميسورة التكلفة يقلل من الضغط ويوفر الأمن
Healthalthcare access:] Ensuring all men can access affordable mental health and substance use treatment
Community safety:] Reducing violence and trauma exposure
Social connection:] Building communities that foster belonging and support

الوقاية المستهدفة للمجموعات ذات المستويات العالية

ويواجه بعض سكان الرجال مخاطر كبيرة وقد يستفيدون من جهود الوقاية المتخصصة:

Veterans and military personnel:] Programs addressing combat trauma, transition challenges, and military culture
First responders:] Support for those exposed to traumatic events and high-stress situations
Men in high-stress professions:] Interventions for those in demanding careers with high burnout rates
LGBTQ+ men:] Culturally competent services addressing unique stressors and discrimination
Men of color:] Programs that address systemic racism, discrimination, and cultural factors
Men with family history:] Early intervention for those with genetic or environmental risk factors

الطريق: إحداث تغيير نظامي

معالجة استخدام المواد والصحة العقلية في الرجال يتطلب أكثر من تدخلات فردية يتطلب تغييرات منهجية في كيفية نهوج المجتمع بصحة الرجال، ذكوراً، ورفاهاً

تحسين نظام الرعاية الصحية

نظام الرعاية الصحية يجب أن يخدم احتياجات الصحة العقلية للرجال بشكل أفضل:

Integrated care models:] Combining physical health, mental health and substance use services
خدمات صديقة للذكور: ] Designing programs and environments that appeal to men
توفير التدريب: ] تدريب المهنيين الصحيين على أثر معايير الذكور على الصحة العقلية، يوصى به
Expanded access:] Increasing availability of services in underserved areas
Insurance coverage:] Ensuring mental health and substance use treatment are adequately covered

التحول الثقافي

ومن الضروري تغيير المواقف الثقافية تجاه الذكورة والصحة العقلية:

تمثيل الطب: تصوير تنكري متنوع وصحي عاطفياً في وسائط الإعلام والترفيه
Education reform:] Teaching emotional intelligence and mental health literacy in schools
Public awareness campaigns:] Normalizing help-seeking and challenging stigma
Role model visibility:] Highlighting successful men who prioritize mental health
تطور الإنجليزي: ] Changing how we talk about strength, vulnerability, and masculinity

السياسات والدعوة

تغيرات السياسة العامة يمكن أن تخلق بيئات تدعم صحة الرجال العقلية

Mental health parity:] Enforcing laws requiring equal coverage for mental health and physical health
Workplace protections:] Strengthening protections for employees seeking mental health treatment
تمويل البحث: زيادة الاستثمار في البحوث المتعلقة بالصحة العقلية للرجال واستخدام المواد
Crisis services:] Expanding access to crisis intervention and suicide prevention services
Criminal justice reform:] Diverting individuals with mental health and substance use issues from incarceration to treatment

البحث والابتكار

وهناك حاجة إلى مواصلة البحث لتحسين الفهم والعلاج:

] إجراء بحوث خاصة بنوع الجنس: ] دراسات تُدرس كيف تُظهر الصحة العقلية واستخدام المواد المخدرة في الرجال بشكل مختلف
فعالية التدريب: ] تقييم التدخلات التي تعمل على أفضل وجه بالنسبة للرجال
Prevention science:] Identifying effective strategies for preventing substance use and mental health disorders
Technology integration:] Developing and testing digital interventions tailored for men
Biological research: Understanding genetic, neurological, and hormonal factors in men's mental health

التعافي ممكن: قصص الأمل والشفاء

وفي عام 2024، رأى 67.8 مليون شخص بالغ أعمارهم 18 سنة أو أكثر (أو 26.1 في المائة) أن لديهم في أي وقت مضى قضية تتعلق بالصحة العقلية، ومن بين هؤلاء البالغين، اعتبر 66.9 في المائة (أو 45 مليون شخص) أنفسهم في حالة تعافي أو استعادتها، وتبين هذه الإحصاءات أن الانتعاش ليس ممكناً فحسب بل شائعاً.

وكثيرا ما يُبلغ الرجال الذين يتصدون بنجاح لاستخدام المواد المخدرة المشتركة واضطرابات الصحة العقلية عن تحولات عميقة في حياتهم، ويقيمون علاقات صحية أكثر، ويجدون هدفهم ومغزىهم، ويحسنون صحتهم البدنية، ويبنيون حياتهم التي لم يتصوروها أبدا، ويصبح كثيرون من المدافعين، ويستخدمون تجاربهم لمساعدة الرجال الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة.

والانتعاش ليس عملية خطية، بل تشمل انتكاسات وتحديات وأعمالاً جارية، ولكن، بدعم مناسب وعلاج قائم على الأدلة والالتزام بالتغيير، يمكن للرجل أن يسترد حتى من أشد الاضطرابات التي يعاني منها المشترك.

اتخاذ الإجراءات: الموارد والخطوات التالية

إذا كنت أنت أو رجل تهتم به هو المكافحة مع استخدام المواد و مشاكل الصحة العقلية، المساعدة متاحة، اتخاذ الخطوة الأولى نحو الانتعاش يتطلب الشجاعة، ولكن ليس عليك أن تفعل ذلك وحدها.

المساعدة الفورية

National Suicide Prevention Lifeline:] Call or text 988 for immediate crisis support
SAMHSA National Helpline:] 1-800-662-HELP (4357) provides 24/7 treatment referral and information
Crisis Text Line:] Text HOME to 741741 to connect with a crisis counselor
Veterans Crisis Line:] Call 988 and press 1, or text 838255

البحث عن العلاج

SAMHSA Treatment Locator:] Visit FindTreatment.gov]
Psychology Today Therapist Directory: ] search for therapists specializing in men's issues, substance use, and co-occurring disorders
طبيب الرعاية الأولية الخاص بك: ] يمكن أن تقدم الإحالة إلى أخصائيي الصحة العقلية واستخدام المواد.
Employee Assistance Programs:] check if your employer offers confidential counseling services
مراكز الصحة العقلية المجتمعية: ] Provide affordable services on a sliding fee scale

منظمات الدعم

Alcoholics Anonymous:] Visit A.org]]
Narcotics Anonymous:] Visit NA.org] for meeting information
National Alliance on Mental Illness (NAMI): ] Offers education, support groups, and advocacy
Mental Health America:] Provides screening tools, resources, and information
شبكة صحة الرجال: التركيز على قضايا الصحة البدنية والعقلية للرجال

للأسرة والأصدقاء

Al-Anon:] Support for families and friends of people with alcohol use disorders
دعم الأسر والأصدقاء المتضررين من تعاطي المخدرات
NAMI Family Support Groups:] Education and support for families of individuals with mental illness
العلاج العائلي: ] إرشاد مهني لتعافي العلاقات الأسرية

الاستنتاج: دعوة إلى العمل

إن معالجة استخدام المواد العقلية والصحة العقلية في الرجل ليست مجرد مسألة رعاية صحية، بل هي ضرورة اجتماعية تؤثر على الأسر والمجتمعات المحلية ونسيج ثقافتنا، فالإحصاءات تبعث على الفزع: فملايين الرجال يكافحون مع الاضطرابات المشتركة، والكثيرون يعانون في صمت، ويفقد الكثيرون حياتهم لأسباب انتحارية أو ذات صلة بالمواد، ولكن في هذه التحديات تكمن فرصة هائلة للتغيير الإيجابي.

ويجب علينا أن نتحدى الأفكار القديمة التي تسودها النزعة الذكورية والتي تساوى القمع العاطفي بقوة ومساعدة في البحث عن الضعف، وتكمن القوة الحقيقية في الاعتراف بالكفاحات، والتماس الدعم، والالتزام بالنمو الشخصي، والتعافي، ويجب أن نهيئ البيئات في الأسر وأماكن العمل ومراكز الرعاية الصحية والمجتمعات المحلية التي يشعر فيها الرجال بالأمان لمناقشة الصحة العقلية واستخدام المواد دون خوف من الحكم أو الوصم.

يجب أن تتطور نظم الرعاية الصحية لتخدم احتياجات الرجال بشكل أفضل، وتقدم خدمات متكاملة وميسرة ومناسبة للذكور، يحتاج مقدمو الخدمات إلى التدريب لفهم كيف تؤثر المعايير الذكورية على البحث عن المساعدة والتعامل مع المرضى، ويجب أن تكفل السياسات التغطية الكافية والحصول على العلاج من الصحة العقلية واستخدام المواد المخدرة لجميع من يحتاجون إليها.

والأهم من ذلك، يجب أن نتذكر أن التعافي ممكن، وقد نجح ملايين الرجال في معالجة استخدام المواد المصاحبة للتعاطي واضطرابات الصحة العقلية، وإعادة بناء حياتهم وعلاقاتهم، مع الدعم المناسب، والعلاج القائم على الأدلة، والالتزام بالتغيير، يمكن للرجال التغلب على أشد التحديات.

سواء كنت رجلاً يكافح مع هذه القضايا أو فرد من العائلة أو صديق شخص ما هو مقدم الرعاية الصحية أو عضو من المجتمع يريد المساعدة، عليك أن تلعب دوراً، تبدأ المحادثات، تحدي الوصم، تقديم الدعم، الدعوة للتغيير، وتتذكر أن التماس المساعدة ليس علامة ضعف، بل هو عمل شجاع يمكن أن ينقذ الأرواح.

إن الرحلة إلى تحسين الصحة العقلية والتعافي من تعاطي المواد ليس بالأمر السهل، ولكن من الجدير بالاهتمام، فكل رجل يستحق فرصة العيش حياة صحية خالية من عبء الظروف الصحية العقلية غير المعالجة واضطرابات استعمال المواد المخدرة، ويمكننا معا أن نهيئ مستقبلا يشعر فيه الرجال بأنه مؤهل لإعطاء الأولوية لصحتهم العقلية، وأن نسعى إلى الحصول على المساعدة عند الحاجة، وأن ندعم بعضنا البعض في الرحلة إلى الشفاء والتعافي.