العلاج المعرفي
معالجة الملاحة على الإنترنت: دليل بيجينر لإيجاد المساعدة الرقمية
Table of Contents
فهم العلاج على الإنترنت
كما أن العلاج بالاتصال الحاسوبي المباشر، الذي يشار إليه أيضاً باسم العلاج عن بعد، أو العلاج الإلكتروني، أو المشورة الافتراضية، يحفز تكنولوجيات الاتصالات الرقمية على تقديم خدمات الصحة العقلية، بدلاً من مقابلة طبيب في مكتب تقليدي، تعقد الدورات عن طريق توفير خدمات الفيديو المأمونة، أو المكالمات الهاتفية، أو الرسائل المستندة إلى النصوص، وقد ازداد هذا النموذج بسرعة، لا سيما بعد عام 2020، حيث أن العملاء والمستوصفين على حد سواء كانوا يلتزمون بالعمليات العملية.
How it works in Practice
ومعظم برامج العلاج على الإنترنت تعمل على نحو مماثل: إذ تُنشئ حساباً، وتستكمل استبياناً بشأن تاريخك في مجال الصحة العقلية والشواغل الراهنة، ثم تُطابق مع طبيب مرخص له، وتسمح بعض الخدمات لك بمسح ملفي العلاج واختيار خاصتك، وعندما تقترن بالجدول الزمني لدورات الفيديو، فإنك ستحصل على صلة آمنة بالالتحاق برسالة العلاج المصممة حسب الطلب.
الإطار القانوني والأخلاقي
وتنظم خدمات التليفزيون على مستوى الولايات أو المقاطعات، وفي الولايات المتحدة، يجب الترخيص للمعالجين في الولاية التي يوجدون فيها ماديا أثناء الدورات، وتعالج هذه البرامج من خلال الاحتفاظ بشبكة من مقدمي الخدمات الذين لديهم تراخيص في ولايات متعددة، وعلى الصعيد الدولي، تتباين القواعد؛ فعلى سبيل المثال، قامت الرابطة الأمريكية لعلم النفس بإصدار مبادئ توجيهية لممارسة الصحة عن بعد.
أنواع العلاج على الإنترنت
اختيار شكل الاتصال الصحيح قرار شخصي يعتمد على راحتك في التكنولوجيا و جدولك وطبيعة مخاوفك كل طريقة لها مزايا ونتائج محتملة
العلاج بالفيديو
إن جلسات الفيديو تستنسخ بشكل وثيق تجربة العلاج الشخصي، إذ إن رؤية التعبيرات الوجوهية، ولغات الجسم، وسمع صوت السمع تتيح الاتصال الغني والتعاطفي، إذ ينظر العديد من المعالجين في معيار الذهب للعمل على الإنترنت لأنه يحافظ على التحالف العلاجي، ولكن ذلك يتطلب وجود اتصال ثابت على الإنترنت، وحيز خاص، وجهازاً به آلة تصوير، وإذا عشت في أسرة معيشية مشتركة، فإن إيجاد حل للخصوصية يمكن أن يكون تحدياً.
معالجة الهواتف
وبالنسبة للعملاء الذين يحرصون على أن يكونوا على الكاميرا، أو الذين يفتقرون إلى معدات الفيديو الموثوقة، فإن العلاج بالهاتف بديل قوي، ويمكنك أن تتمشى أو تجلس في أي مكان هادئ أثناء المكالمة، ويجد بعض الناس من الأسهل فتحه دون ملاحظة بصرية، والمقايضة هي فقدان الوجبات البصرية، التي يمكن أن تجعل أحيانا من الصعب على المعالج أن يقيّم حالتك العاطفية، ومع ذلك، يمكن للمعالج الماهر أن يستخدم الشعارات الناًاًاًاً.
معالجة النصوص
(د) العلاج المرسل على أساس نوعي هو أكثر أشكال الأشخاص المشغولة ملاءمة، وترسل رسائل طوال اليوم أو الأسبوع، وتستجيب طبيبتك النفسية في إطار زمني محدد (من 24 إلى 48 ساعة) ويتيح هذا الأسلوب المثير الوقت للتفكير والحرفية في الرسائل، غير أنه أقل إلحاحاً وقد لا يناسب الزبائن في حالات الأزمات، كما أنه يفتقر إلى الرؤية الوافية التي يمكن أن يكشف عنها الكثير من الخيارات المتاحة.
استحقاقات العلاج على الإنترنت
وتوثق مزايا العلاج على الإنترنت توثيقا جيدا، ولكن من المهم فحصها بصورة واقعية، وهنا عدة فوائد رئيسية:
- Accessibility:] People in rural areas, those with physical disabilities, or those with limited transportation can now access licensed professionals who were previously out of reach. ] The National Institute of Mental Health] recognizes telehealth as a critical tool for expanding mental health care.
- Flexibility:] Many online platforms offer evening, week, and even early-morning appointments, making it easier to fit treatment around work, school, or family responsibilities.
- Privacy:] You can attend sessions from a location you control, which reduces the anxiety of being seen entering a the the the the therapist’s. Some platforms also allow you to use just a first name or a pseudonym.
- Choice: ] Online treatment gives you access to a much larger pool of therapists, including specialists in areas like LGBTQ+ issues, trauma, eat disorders, or specific cultural backgrounds.
- Cost —Effective Options:] Many online services offer subscription -based pricing that can be more affordable than traditional treatment, especially if you’t have insurance that covers mental health.
السحب والاعتبارات المحتملة
بينما العلاج على الإنترنت قوي، فهو ليس حلاً مثالياً للجميع، اعترافاً بقيوده يساعدك على اتخاذ قرار مستنير.
الحواجز التكنولوجية
إن سوء الاتصال عبر الإنترنت، أو الأجهزة المتقادمة، أو عدم الإلمام بالتطبيقات يمكن أن يعطل الجلسات، وإذا فشلت التكنولوجيا مرارا، فإنها قد تزيد من الإحباط وتخفض فعالية العلاج، وتختبر دائماً تركيبتك قبل الدورة الأولى وتتوفر لديها خطة احتياطية (مثلاً، التحول إلى الهاتف) جاهزة.
غير مناسبة لحالات الأزمات
العلاج على الإنترنت غير ملائم عموماً للأفراد الذين يعانون من أزمة في الصحة العقلية، أو الأفكار الانتحارية النشطة، أو الظروف القاسية التي تتطلب التدخل الفوري، ومعظم البرامج تشمل المعلنين عن أنفسهم، وستحيلكم إلى خدمات الطوارئ المحلية، ولكن يجب أن تكونوا في حالة مستقرة بما يكفي للاستفادة من الرعاية عن بعد، وإذا احتجتم إلى مساعدة فورية، اتصلوا بـ 988] (في الولايات المتحدة الأمريكية) أو خط أزماتكم المحلي.
التراخيص والحدود التنظيمية
كما ذكر، لا يستطيع المعالجون سوى ممارسة مكان الترخيص لهم، وإذا سافرت مراراً أو انتقلت إلى دولة مختلفة، قد تحتاج إلى إيجاد طبيب نفسي جديد، وبعض البرامج تسمح بالاستمرارية المؤقتة، ولكن من الحكمة توضيح هذه السياسة في المقدمة.
كيف تختار المعالجة الصحيحة على الإنترنت
إن اختيار طبيب نفسي هو أحد أهم القرارات التي ستتخذها في رحلتك المتعلقة بالصحة العقلية، وهنا نهج تدريجي مصمم خصيصا للبيئة الإلكترونية.
تحديد احتياجاتك المحددة
وقبل أن يصفح الأطباء النفسيون، يستغرق الأمر وقتاً لتوضيح ما تريدون العمل عليه، وتشمل المجالات المشتركة القلق والاكتئاب والحزن والصراع في العلاقة والإجهاد الوظيفي والصدمات النفسية، ويساعدك معرفة ذلك على التصفية للمعالجين المتخصصين في تلك المجالات، مثلاً، يمكن أن يستفيد شخص مصاب بصدمة نفسية مدرب في [FogT disorder:]
تقييم المنبر أو الممارسة المستقلة
ويمكنك البحث عن العلاج عبر الإنترنت من خلال برامج كبيرة للمجمعين )الساعدة في مجال أفضل، وحيز الاتصال، والسيريبرال( أو عن طريق الاتصال بالممارسات الخاصة التي توفر خدمات الصحة عن بعد، إذ يقدم المتجمعون خدمات ملائمة ويقللون في كثير من الأحيان التكاليف، ولكن قد يكون أمامكم خيار أقل في معالجتكم، فالممارسات المستقلة تسمح لكم بتسليم طبيب نفسي، ولكن يمكن أن تكون أكثر تكلفة وتتطلب التحقق الفردي من التغطية التأمينية.
التحقق من وثائق التفويض والخبرة
(أ) انظر إلى تراخيص مثل [(FLT:0]]LPC] (مستشار مهني مرخص)، LCSW [معالجة بيانات موجزة] من خلال نظام الترخيص الخاص بك] [مراجعة البيانات المالية]
عمليات المراجعة والشهادة
ويمكن أن تعطيك شهادات العملاء إحساساً بأسلوب وموثوقية المعالج، غير أن أخذها بحبوب من الملح - الناس الذين يكتبون الاستعراضات غالباً ما تكون راضية جداً أو غير مرضية جداً، وبحث مواضيع متسقة عن أسلوب الاتصال، والقدرة على الاستجابة، وما إذا كان المعالج يخلق مكاناً آمناً، كما أن بعض البرامج تظهر أيضاً درجات النجم والارتدادات المجهولة.
الجدول الزمني للمشاورات
ويقدم معظم المعالجين مشاورة أولية مجانية أو منخفضة التكلفة )١٥-٢٠ دقيقة( ويستخدمون هذه الدعوة لطرح الأسئلة: " ما هو نهجكم في معالجة القلق؟ " كيف تتعاملون مع رسائل النص بين الدورات؟ " ما هي سياسة الإلغاء؟ " ، ويوليون الاهتمام لكيفية شعور المعالج بسمعه واحترامه، وبسهولة، فالعلاقة العلاجية الجيدة هي أقوى تنبؤ بالنتائج الإيجابية.
الإعداد لجلسة علاجك الأولى على الإنترنت
الدخول إلى أول دورة لك مع بعض التحضيرات سيساعدك على الشعور بمزيد من الثقة ويخرج من الوقت
أعدّي بيئتك
اختر مساحة خاصة هادئة ومتحررة من الانقطاع أغلق الباب واصمت هاتفك واجعل النزلاء أو العائلة يعرفون أنك غير متاح
اختبار تكنولوجيا الخاص بك
قبل 15 دقيقة على الأقل من الدورة، أجري اختباراً سريعاً تأكد من أن تواصلك على الإنترنت مستقر، وعملك على الكاميرا والميكروفون، وأن أي تطبيقات مطلوبة قد وصلت حتى الآن، وإذا استخدمت منصة مثل (زووم) أو (دوكسي) ليتحقق من كيفية تغيير مقياس الدقة وفحص الحصة إذا لزم الأمر، وجهز جهاز احتياطي أو رقم هاتف احتياطي في حالة الصعوبات التقنية.
جهز أفكارك
أكتب بضع نقاط للرصاص حول ما تريد أن تغطيه: الأعراض الراهنة، والأحداث الأخيرة، وأهداف العلاج، أو الأسئلة التي لديك للمعالج، مما يضمن عدم تفريغك تحت الضغط، وصدقك على أي تردد أو عصبية - وهي طبيعية تماما، وتوقعها المعالج.
كن مفتوحاً ومريضاً
في الجلسات الأولى غالباً ما تتضمن جمع المعلومات الأساسية، قد يسأل الطبيب النفسي عن تاريخك وعائلتك وأسلوب حياتك وما جلبك للعلاج الآن، قد يشعرك بشيء من جانب واحد، لكن ثقي بأن هذا البناء الأساسي ضروري، إذا شعرتي بعدم الارتياح بتقاسم شيء، فقولي ذلك، طبيبة نفسية جيدة ستحترم سرعتك.
ما الذي تتوقعه خلال العلاج على الإنترنت
ويعكس هيكل الدورة على الإنترنت العلاج الشخصي بطرق عديدة، وإن كانت هناك بعض الجوانب الفريدة.
التقييم الأولي وتحديد الأهداف
وخلال الجلسات القليلة الأولى، سيجري المعالج تقييما شاملا، ويمكن أن يستخدم استبيانات رسمية (مثل ) PHQ9] للإكتئاب أو ) نظراً إلى أن هذه الأسئلة يمكن أن تكون في غاية الحساسية، وأن يستكشفوا تاريخكم الشخصي، وأنكم ستضعون معاً أهدافاً للعلاج في سبيل المثال، الحد من الهجمات المفزعة.
التقنيات العلاجية
وقد تشمل الدورات، حسب توجه المعالج، العلاج بالحديث، والصور المرشدة، وإعادة التشكيل المعرفي (تعريف الأفكار السلبية وتحديها)، أو التفعيل السلوكي (أنشطة إيجابية مُنَعَّدة)، ويضم العديد من المعالجين الواجبات المنزلية: دفتر الصحف، أو أساليب الاسترخاء، أو إجراء محادثة صعبة، وكثيرا ما تشمل برامج الإنترنت صحائف رقمية أو أدوات لتتبع المزاج.
معالجة المعاجم التقنية
وإذا ما تجمد شريط الفيديو الخاص بك أو انقطعت الاتصالات، فلا تفزع، فأغلب الأطباء سيحاولون إعادة الاتصال أو الاتصال بك هاتفيا، ويناقشون خطط الطوارئ في وقت مبكر من علاقتكم، ولا يعني انقطاعا قصيرا أنكم فقدتم التقدم المحرز حتى الآن.
مواصلة التقدم في العلاج على الإنترنت
والاتساق هو محرك التغيير العلاجي، غير أن ملاءمة العلاج على الإنترنت يمكن أن تؤدي أحيانا إلى الرضا، وهنا كيف يمكن أن تظل منخرطة.
الجدول الزمني للدورات العادية
عالجوا موعد العلاج كإلتزام غير قابل للتفاوض، وشغلوا الوقت في جدولكم وضبطوا رسائل تذكيرية، فالجلسات الأسبوعية هي دورات عادية، لكن بعض الناس يقومون بدورات صيانة نصف شهرية، أياً كان التردد، يلتزمون بها ما لم تقرر أنت وطبيبك النفسي خلاف ذلك.
التدريب على المهارات بين الدورات
العلاج ليس حدثاً لمدة ساعة واحدة في الأسبوع، بل عملية مستمرة، وتطبيق استراتيجيات التكييف أو أساليب الاتصال أو التنويه التي تتعلمونها في الدورة إلى الحالات الواقعية، والاحتفاظ بمجلة للإشارة إلى ما استخدمتموه من مهارة جديدة وما حدث، وتقاسم هذه التجارب مع معالجتكم يعجل النمو.
انعكاس على تقدمك
كل شهر أو نحو ذلك، يستغرق خمس دقائق لسؤال نفسك: ما الذي تغير؟ وما التحديات التي لا تزال قائمة؟ وكيف أشعر بشأن العلاقة العلاجية؟ ] إذا شعرت بالتمسك، فإرفعه، ويقدر المعالجون ردود الفعل الصادقة ويمكنهم تعديل نهجهم.
اتصلي بطبيبك النفسي
وإذا وجدت نفسك تلغي الجلسات، وتتجنب المواضيع، أو تشعر بأنها أقل ارتباطا، فقلها، فهي نقاط بيانات قيمة، وسيستكشف أخصائي في العلاج الجيد ما يحدث بدلا من أن يأخذها شخصيا، والصدق هو الأساس الذي يقوم عليه العلاج الفعال.
اعتبارات التكاليف والتأمين
الجانب المالي من العلاج عبر الإنترنت يتباين تبايناً واسعاً فهم خياراتك سيساعدك على الميزانية بشكل مناسب
الاشتراك في الخدمة
وتفرض برامج كبيرة مثل [(FLT:0] BetterHelp] اشتراكا أسبوعيا أو شهريا يشمل جلسة حية ورسالة غير محدودة، ويمكن أن يتراوح هذا بين 60 و90 دولارا في الأسبوع في المعالجين الخاصين بالولايات المتحدة عادة ما يكلفون كل دورة (مثلا، 100-250 دولارا) وكثيرا ما يقدمون التأمين.
التأمين
وهناك خطط تأمين كثيرة تغطي الآن خدمات الصحة عن بعد بالتعادل مع الزيارات الشخصية، ولا سيما بعد أن تكون ولايات الأوبئة المؤقتة دائمة في بعض الولايات، وتتحقق من مؤمنك لفهم [(FLT:0]) ، ، ويمكن أن تُخصم من التأمين ، وما إذا كان المنص أو المعالج هو غير مباشر " .
البدائل المنخفضة المصدر
وإذا كان المال ضيقاً، فإن النظر في ] في " مجموعة المسارات المفتوحة " ، التي تربط بين العملاء والمعالجين الذين يكلفون 30 دولاراً-70 دولاراً في كل دورة، كما تقدم بعض الجامعات ومراكز الصحة العقلية المجتمعية خدمات صحية منخفضة التكلفة، كما تقدم المنظمات غير الربحية مثل ]NAMI ] (التحالف الوطني بشأن الدعم العقلي) خدمات مجانية.
خاتمة
وقد أدى العلاج على الإنترنت إلى تحويل الرعاية الصحية العقلية عن طريق جعل الدعم المهني أكثر مرونة، وأكثر سهولة، وخياراً خاصاً، ويتيح خياراً قابلاً للتطبيق للملايين من الناس الذين قد يتجنبون العلاج أو يؤخرونه، غير أن النجاح يتوقف على اتخاذ خيارات مستنيرة: فهم مختلف الطرائق، واختيار المعالج المناسب، والإعداد الملائم للدورات، والالتزام بالعملية، وبات التي حددها هذا التقرير، يمكن أن تبحر بثقة في المشهد الرقمي للعلاج وتساعد على اتخاذ خطوات ملموسة في تحسين الصحة العقلية.