منع الانتحار في المدارس: إنشاء أماكن آمنة للطلاب

وقد أصبحت الوقاية من الانتحار في المدارس أولوية وطنية، حيث لا تزال التحديات التي يواجهها المراهقين في مجال الصحة العقلية آخذة في الارتفاع، ووفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن الانتحار هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة بين الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 سنة في الولايات المتحدة، حيث تزداد المعدلات بنسبة 60 في المائة بين عامي 2007 و 2018، وتتمتع المدارس بمكانة فريدة للتدخل في وقت مبكر، ولا توفر التعليم الأكاديمي فحسب، بل أيضاً الدعم الاجتماعي والعاطفي الذي يُسمعه الطلاب الذين يائسين.

فهم الأزمة: النطاق، ومصانع المخاطر، والمصانع الوقائية

ولبناء استراتيجيات فعالة لمنع الانتحار، يجب على قادة المدارس أولاً أن يفهموا نطاق المشكلة، وتفيد لجنة مكافحة التمييز ضد المرأة بأن 19 في المائة تقريباً من طلاب المدارس الثانوية قد اعتبروا في عام 2019 محاولة انتحارية، وأن 9 في المائة تقريباً أبلغوا عن محاولة ذلك، وأن وباء الكومنولث لحقوق الإنسان في بوروندي قد زاد من تفاقم هذه الأعداد، وأن زيارات غرف الطوارئ للمحاولات الانتحارية المشتبه فيها بين المراهقات قد زادت بنسبة 51 في المائة خلال الأشهر الأولى من عام 2021.

العوامل الرئيسية للمخاطر في البيئات المدرسية

ويمكن أن توجد عوامل خطر انتحار الشباب على مستوى الفرد والعلاقة والمجتمع المحلي، وتشمل المساهمين المشتركون في المدارس ما يلي:

العوامل الوقائية التي يمكن أن تعززها المدارس

ومن العوامل ذات الأهمية بالمثل عوامل الحماية التي تكافح المخاطر، ويمكن للمدارس أن تزرع هذه العوامل بنشاط عن طريق تعزيز ما يلي:

مؤسسة الفضاء الآمن

فالأماكن الآمنة ليست مجرد غرف تحمل علامة على الباب، بل تمثل التزاما ثقافيا بالسلامة النفسية، وعندما يعتقد الطلاب أنهم يستطيعون التعبير عن أفكارهم ومشاعرهم دون حكم أو عقاب أو سخرية، فإنهم أكثر احتمالا بكثير للكشف عن فكرة الانتحار والتماس المساعدة، وتجعل العناصر المتعددة المدارس آمنة بهذا المعنى.

الدعم والتقييم

ويستحق كل طالب مكاناً تؤخذ فيه مشاعره على محمل الجد، فالأماكن الآمنة تسمح للشباب بالتحدث عن الحزن والغضب والارتباك بل وحتى الخدر دون محاولات فورية " لتثبيت " هؤلاء، مثلاً، يمكن لغرفة هادئة معينة يعمل بها موظفون مدربون أن توفر فترة راحة هادئة أثناء أزمة، وهذا النوع من البيئة يصادق على تجربة الطالب ويقلل من العار الذي يكابد في كثير من الأحيان النضال في مجال الصحة العقلية.

العلاقة بين الأقران وتطبيع الخلافات

فالمراهقون يتأثرون بشدة من قبل أقرانهم، فالأماكن الآمنة التي تشجع على الاتصال بين الأقران تساعد على تطبيع المناقشات بشأن الصحة العقلية، وعندما يسمع الطلاب عن زملاء الصف يتحدثون عن العلاج، وإدارة الإجهاد، بل وحتى الأفكار الانتحارية في سياق داعم، تذوب الوصمة، وبرامج مثل مصادر تدريب قادة الأقران على نموذج التكيف الصحي، وعلى التواصل بنشاط مع الأقران المعزولين.

التعليم والتوعية

فالمعرفة أداة وقائية قوية، إذ يجب أن تتجاوز المدارس جمعية واحدة وأن تدمج التثقيف في مجال الصحة العقلية في المناهج الدراسية اليومية، وينبغي للطلاب أن يتعلموا التعرف على علامات الإنذار في أنفسهم، وأن يفهموا أن الاكتئاب مرض قابل للعلاج، وأن يعرفوا بالضبط أين يلجأون إلى المساعدة، وأن تكون الأماكن الآمنة بمثابة محاور لهذا التعليم، واستضافة مناسبات للتوعية، وتوزيع بطاقات الموارد، وتلقي ملصقات لها أرقام خطية ساخنة للأزمات.

تشجيع الباحثين عن المساعدة

ولعل أهم وظيفة في مجال الأمان هي أنها تشجع بنشاط على البحث عن المساعدة، وكثيرا ما يعاني الطلاب من الصمت لأنهم يخشون أن ينظر إليهم على أنهم ضعفاء أو إبلاغ السلطات عنهم قبل أن يكونوا مستعدين، وتوفر حيزا آمنا جيدا مسارات واضحة وسرية لتقديم المشورة - سواء من خلال مستشار مدرسي مرخص، أو عيادة للصحة العقلية في المدارس، أو خطا نصيا للأزمات مجهول مثل خط الحيازة والقتل.

برامج الوقاية القائمة على الأدلة

وفي حين أن الأماكن الآمنة العامة ضرورية، فإنها أكثر فعالية عندما تقترن ببرامج منظمة قائمة على الأدلة، فقد حددت البحوث عدة تدخلات تؤدي باستمرار إلى الحد من السلوك الانتحاري بين الشباب الذين هم في سن الدراسة.

علامات الانتحار

The SOS program is one of the most widely implemented school-based suicide prevention curricula in the United States. It combines educational components with a brief screening tool for depression and suicide risk. Students learn to recognize the warning signs of suicide in themselves and their peers, and they are taught to use a simple action framework: ACTmdash; Acknowledge, Care, Multiple studies have shown that SOS reduces self-re.

سؤال، قرار، إحالة

وكثيرا ما يوصف البرنامج بأنه " البرنامج القطري لمواجهة مخاطر الانتحار " ، وهو برنامج تدريبي لمراقبي البوابة مخصص للمعلمين والمديرين وحتى الطلاب، ويتعلم المشاركون كيفية تحديد شخص في حالة أزمة، ويطرحون أسئلة مباشرة عن الانتحار، ويقنعون الشخص بالحصول على المساعدة، ويحيلونها إلى الموارد المناسبة، وعندما يتم التصديق على إعادة التأهيل الشامل، يتحول المناخ المدرسي إلى تدخل استباقي، ويكلف العديد من الدول الآن بإجراء استعراض شامل أو تدريب مماثل كجزء من شهادات المعلم.

Lifelines: A Suicide Prevention Program

ويتبع أسلوب الحياة نهجا شاملا، ويوفر مناهج دراسية للطلاب، وتدريبا على الكلية، ومعلومات للآباء، ويشدد على استجابة شاملة للمدرسة، ويكفل لكل شخص بالغ في الحرم الجامعي معرفة كيفية الرد على كشف فكرة الانتحار، وأن هناك سياسات للاختراع (دعما بعد الانتحار)، ويتضمن البرنامج أيضا إجراء ثلاثي لتقييم المخاطر وربط الطلاب بخدمات الطوارئ عند الحاجة.

نماذج دعم الأقران

وتستفيد برامج دعم الأقران المصممة، مثل مبادرة " المعونة الأولى للصحة العقلية " التي تقدم في سن مبكرة أو مصادر " سترينغث " المذكورة أعلاه، من الميل الطبيعي للمراهقين إلى الأصدقاء قبل الكبار، وتدرب هذه البرامج قادة الأقران على أنهم " مساعدون طبيعيون " يستطيعون الاعتراف عندما يكافح صديق ما، ويقدمون الدعم الأولي، ويربطون الصديق بالراشدين الموثوق بهم، وعندما يكون دعم الأقران مدمجا في إطار فضائي آمن، يشعر الطلاب بقدر أكبر من الراحة باستخدام خدمة الفضاء.

موظف تدريب بوصفه مدبرة بوابة

ولا يمكن أن تنجح أي مبادرة لمنع الانتحار بدون موظفين مدربين وثقين، فالمعلمون وسائقي الحافلات والعمال الكافيتريين والمدربون يتفاعلون يوميا مع الطلاب وقد يكونون أول من يلاحظ حدوث تغييرات في السلوك، غير أن الكثيرين يشعرون بأنهم غير مجهزين للتعامل مع هذه المحادثات خوفا من قول الشيء الخاطئ أو جعل الوضع أسوأ.

وإذ تعترف بعلامات الإنذار

وينبغي أن تركز التنمية المهنية على علامات تحذير محددة يمكن للموظفين ملاحظةها، وتشمل هذه المؤشرات ما يلي:

بروتوكولات الاستجابة الفعالة

ويجب أن يشمل التدريب خطوات واضحة وقابلة للتنفيذ، وينبغي أن يعرف الموظفون بالضبط من ينبغي الاتصال بهم - سواء كان ذلك هو مستشار المدرسة أو أحد أعضاء فريق الأزمات المعين أو 911 في خطر وشيك، ويمكن أن تؤدي سيناريوهات أداء الأدوار خلال أيام الخدمة إلى بناء الثقة، وتوفر إدارة خدمات إساءة استعمال المواد المخدرة والصحة العقلية مجموعات أدوات مجانية للمدارس، بما في ذلك مخطط ] موارد الوقاية من الانتحار في المدارس([).

المفاعلات الجارية

ولا يكفي التدريب غير المتكرر، وينبغي للمدارس أن تحدد مواعيد إعادة التأهيل السنوية وأن تقدم معلومات موجزة عن آخر التطورات خلال اجتماعات الموظفين، ومع ظهور بحوث جديدة وتغيير موارد المجتمع المحلي، يجب أن يظل الموظفون في حالة من حالاتهم، كما أن الاستثمار الصغير في التدريب الجاري يمكن أن ينقذ أرواحهم.

وضع إطار شامل للصحة العقلية

فالأماكن الآمنة وبرامج الوقاية لها أهمية حيوية، ولكنها لا تستطيع أن تعمل في عزلة، فالمدارس بحاجة إلى إطار شامل للصحة العقلية يدمج الوقاية والتدخل المبكر والاختراع في كل جانب من جوانب الحياة المدرسية.

إدماج التعلم الاجتماعي - العاطفي

وتُدرِس برامج التأثيرات الجنسية، مثل برنامج الصحة الجنسية، والخطوة الثانية، أو دورة التعليم الثانوي، الطلاب الكفاءات الأساسية: الوعي الذاتي، والإدارة الذاتية، والوعي الاجتماعي، ومهارات العلاقات، واتخاذ القرارات المسؤولة، وعندما تُدرَّس هذه المهارات من المدارس الابتدائية إلى الأمام، فإن الطلاب يُعززون القدرة على التكيف التي تقلل من احتمال نشوء أفكار انتحارية في المقام الأول، كما يساعدون على تهيئة مناخ مدرسي إيجابي يمكن أن تزدهر فيه الحيزات الآمنة.

الخدمات الصحية المدرسية

وتزيل عيادات الصحة العقلية في الموقع حواجز مشتركة مثل النقل والتكاليف والوصم، وعندما يكون أحد المستشارين موجودين في المبنى المدرسي، يمكن للطلاب أن يدخلوا أثناء الغداء أو قاعة الدراسة دون فقدان أيام الدراسة بأكملها، ويمكن أن توفر مراكز الصحة المدرسية العلاج الفردي، والمشورة الجماعية، والتدخل في الأزمات، وإدارة الأدوية، وفقاً لمعدلات استخدام خدمات الصحة العقلية في مركز الرعاية الصحية العليا([FLT:])

الاستجابة للأزمات وما بعدها

وحتى مع الوقاية القوية، قد تواجه المدرسة محاولة انتحارية أو وفاة، ويشمل إطار شامل خطة للاستجابة للأزمات تحدد تدابير السلامة الفورية، واستراتيجيات الاتصال، ودعم الطلاب والموظفين الذين يحزنون، والعقبة حاسمة: إذا لم يتم التعامل معها على النحو المناسب، فإن الانتحار يمكن أن يؤدي إلى العدوى (زيادة خطر الانتحار الإضافي).

إشراك الآباء والمجتمع

ولا يمكن للمدارس أن تحل أزمة انتحار الشباب وحدها، إذ أن مشاركة الوالدين والمجتمع المحلي تنشئ شبكة أمان أوسع تعزز ما يتعلمه الطلاب في المدرسة.

ليالي تعليم الوالدين

كما أن تنظيم حلقات عمل بشأن منع الانتحار، وعلامات تحذير، وتخزين الأسلحة النارية والأدوية بصورة آمنة، يمكّن الأسر من التصرف، ولا يعرف الكثير من الآباء أن تأمين الأسلحة النارية والأدوية يمكن أن يقلل من خطر ارتكاب أعمال انتحارية قسرية، وهي أعمال شائعة بين المراهقين، ويمكن للمدارس أن تقيم شراكات مع وكالات الصحة العقلية المحلية من أجل تقديم هذه الدورات بلغات متعددة للوصول إلى جميع الأسر.

الشراكات مع مقدِّمي الخدمات المجتمعية للصحة العقلية

وينبغي أن تضع المدارس مذكرات تفاهم مع العيادات المحلية وأفرقة الاستجابة للأزمات، وعندما يحتاج الطالب إلى مستوى أعلى من الرعاية مما توفره المدرسة (مثلاً، العلاج في المستشفيات أو العلاج المكثف)، ينبغي أن يكون الانتقال سلساً، ويمكن لمديري القضايا الذين يعملون في المدارس وفي المجتمع المحلي أن يكفلوا الاستمرارية، وتوفر مؤسسةجيد، وهي خبيرة في الصحة العقلية للشباب، أطراً لهذا التعاون من خلال نهجها .

المجالس الاستشارية لأصحاب المصلحة

- إنشاء مجلس استشاري يضم الطلاب والآباء والمعلمين والمرشدين وقادة المجتمعات المحلية يعطي الجميع صوتاً في تشكيل جهود الوقاية من الانتحار، ويمكن لهذا المجلس أن يستعرض السياسات ويقيم فعالية البرامج ويدعو إلى التمويل، وعندما يشعر أصحاب المصلحة بالملكية، فإن البرامج أكثر احتمالاً أن تستمر بمرور الوقت.

المفاوضون القادمون: ستيما، الكفاءة الثقافية، الإنصاف

وعلى الرغم من أفضل الجهود، كثيرا ما تواجه المدارس حواجز تحول دون وصول كل طالب إلى الأماكن الآمنة، ومن الضروري معالجة هذه الثغرات من أجل منع الانتحار على نحو منصف.

تخفيض ستيغما

ولا يزال الوصمة السبب الأول الذي يجعل الطلاب لا يلتمسون المساعدة، إذ يجب على المدارس أن تعمل بنشاط لتطبيع الرعاية الصحية العقلية بمناقشتها علناً كصحة بدنية، واستخدام اللغة التي تفصل الشخص عن الحالة (مثلاً " طالب مصاب بالإكتئاب " بدلاً من " طالب مكتئب " ) يساعد، وبالإضافة إلى ذلك، فإن تبادل قصص التعافي من المحاولات الانتحارية يمكن أن يكون قوياً، ولكن يجب القيام به بعناية لتجنب التمجيد.

الكفاءة الثقافية

ويجب أن تكون استراتيجيات منع الانتحار مستجيبة ثقافياً، فعلى سبيل المثال، فإن لدى شباب الشعوب الأصلية الأمريكيين الأصليين وسكان ألاسكا أعلى معدلات انتحارية لأي مجموعة ديموغرافية في برامج الولايات المتحدة، التي تستهدف هذه المجتمعات كثيراً ما تتضمن ممارسات الشفاء التقليدية والمشاركة الأسرية، وبالمثل، يواجه الطلاب الذين يرتدون المثليات والمثليين جنسياً والمثليين جنسياً ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية + معدلات مرتفعة من الأفكار الانتحارية بسبب الضغط على الأقليات؛ ويجب ألا تكون الأماكن الآمنة مناسبة للثقافة، بل ينبغي أن تؤكد بنشاط.

الإنصاف في الوصول

ويجب أن تكون الأماكن الآمنة وبرامج الصحة العقلية متاحة لجميع الطلاب، بمن فيهم المعوقون، والمتعلمون باللغة الإنكليزية، والطلاب من الأسر المنخفضة الدخل، وينبغي للمدارس أن توفر مواد بلغات متعددة، وأن تضمن إمكانية الوصول المادي، وأن تحد من الحواجز المالية، وفضلا عن ذلك، ينبغي للسياسات الانضباطية ألا تعاقب الطلاب على النضال في مجال الصحة العقلية؛ وتزيد حالات الإحالة العقابية من حدة الصدمات النفسية، بل ينبغي أن تعتمد المدارس ممارسات تصحيحية تعالج الأسباب الجذرية للسلوك.

قياس النجاح والتحسين المستمر

ومعرفة ما إذا كانت جهود الوقاية من الانتحار تعمل، يجب على المدارس أن تجمع البيانات وأن تعدل تبعا لذلك، وهذا لا يعني أن يطلب من الطلاب مباشرة إجراء عمليات انتحارية (التي يمكن أن تُطلق بدون ضمانات ملائمة)، بل أن يتتبعوا تدابير مثل: عدد الطلاب الذين يُشار إليهم لتقديم المشورة بشأن الأفكار الانتحارية، ومعدلات إتمام تدريب البوابات، والحضور في أحداث الصحة العقلية، والتصور الذي يُبلغ عنه الطلاب بشأن السلامة والارتباط في الدراسات الاستقصائية المناخية المجهولة، كما يمكن للمدرسة أن تتابعة عن هذه التدخلات " لمحاولات السرية " .

وينبغي إطلاع المجلس الاستشاري على الاستعراضات المنتظمة لبيانات الحوادث ونتائج البرامج، واستخدامه في تنقيح نموذج الفضاء الآمن، وينبغي أن تتطور خطط التطوير المهني استنادا إلى ما تكشفه البيانات، ولا يوجد برنامج مثالي منذ البداية؛ وتتعامل المدارس الأكثر فعالية مع الوقاية من الانتحار كالتزام مستمر، وليس عملية فرز.

الاستنتاج: دعوة للعمل الجماعي

إن منع الانتحار في المدارس ليس مسؤولية المستشار وحده، بل يتطلب نهجاً منسقاً وشاملاً للمدرسة يبدأ بخلق أماكن آمنة حقيقية يشعر فيها الطلاب بالتقدير والفهم، وهذه الأماكن، مقرونة ببرامج وقائية قائمة على الأدلة، وتدريب الموظفين، وإقامة شراكات مجتمعية، والالتزام بالإنصاف، توفر أفضل أمل في عكس الاتجاه المأساوي لانتحار الشباب، وينبغي لكل طالب يخطو إلى مدرسة جامعية أن يعرف أن هناك مساراً واضحاً للبالغين.