فهم احتياجاتك قبل أن تبدأ

وقبل أن تبدأ البحث عن معالج نفسي، تُدفع له فرصة هادئة للتفكير فيما تأملون في الحصول عليه من العلاج، وهذا ليس حول وجود كل الإجابات - مجرد إحساس أوضح بالاتجاه، والتفكير في التحديات المحددة التي تشعر بأنها أكثر إلحاحا، فهل تتعاملون مع القلق والاكتئاب والحزن وقضايا العلاقة والصدمات النفسية أو شيء آخر؟ إن تسمية المشكلة تساعد على تضييق نطاق بحثكم لأن العديد من المعالجين المتخصصين.

وبعد ذلك، يمكن أن ينظر في نوع العلاج ] الذي يمكن أن يناشدكم، مثلا، أن يكون العلاج المعرفي - السلوكي أكثر تنظيما وموجها نحو الأهداف، وكثيرا ما يستخدم في إثارة القلق والاكتئاب، ويظهر العلاج النفسي - الدينامي في التجارب السابقة والأنماط غير المألوفة، كما أن العلاج النفسي بالصدمات النفسية يؤدي إلى زيادة المرونة في معالجة الحالات النفسية.

كما تفكّر في الأفضليات العملية: هل تشعر بمزيد من الارتياح مع معالج لجنس معين أو مدى عمري أو خلفيات ثقافية؟ هل تفضل شخصاً يشاطر هويتك أو خبرتك؟ ويمكن لهذه العوامل أن تؤثر على التحالف العلاجي - الثقة والوصل اللذين يجعلان العلاج فعالاً، وتشير الدراسات باستمرار إلى أن التحالف القوي هو أحد أفضل التنبؤات بالنتائج الإيجابية.

وأخيراً، اسأل نفسك ما هي حركاتك الغالية، هل تريد أن تتغلب بشكل أفضل على الإجهاد اليومي، وأن تعمل من خلال صدمة محددة، أو أن تُحسن العلاقة، أو أن تفهم نفسك بعمق؟ إن كتابة إجاباتكم يمكن أن تكون بوصلة عندما تبدأ تقييم الخيارات، ويمكن أن تتطور الأهداف، ولكن وجود نقطة بداية تحول دون شعورك بالارتباك.

الاستراتيجيات الفعالة لأخصائيي العلاج

وحالما توضحون احتياجاتكم، فإن الخطوة التالية هي إيجاد مهنيين مؤهلين يطابقون هذه المعايير، وهنا توجد طرق مثبتة لبناء قائمة بالمرشحين.

شبكة الغضب

تبدأ بسؤال الناس الذين تثقون في أصدقائهم أو أفراد أسرهم أو طبيبكم الرئيسي، وكثيرا ما تأتي الإحالة الشخصية برؤية صادقة عن أسلوب العلاج وانحرافه، ولكن، مع مراعاة أن ما يعمل لصالح شخص آخر قد لا يكون مثاليا بالنسبة لك؛ واستخدام الإحالة كنقطة بداية، وليس حكم نهائي؛ ويمكن أيضا أن تسأل في مجموعات الدعم على الإنترنت أو المنتديات المجتمعية، ولكن تكون حذرة بشأن الخصوصية.

استخدام المديرين الفنيين

وتُعد الأدلة الإلكترونية من بين الأدوات الأقوى، وتسمح المواقع الشبكية، مثل Psychology Today و]TherapyDen] بأن تشعر بالاختبارات حسب الموقع والتأمين والتخصص ونوع العلاج وحتى الهوية الثقافية، وتشمل هذه البرامج أيضاً ملامح مختصة بالفيديو، والصور،

تحقق من مُقدّم التأمين

وإذا كنت تنوي استخدام التأمين الصحي، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لقائمة من مقدمي الخدمات على الشبكة، ويمكن أيضاً الدخول إلى بوابة التأمين الخاصة بك للبحث عن التخصص والموقع، ويمكن أن توفر هذه الخطوة لك تكاليف كبيرة خارج النظام، وإذا لم يكن لديك تأمين أو تفضل دفع رسوم خاصة، فإن العديد من المعالجين يقدمون رسوماً على نطاق واسع تستند إلى الدخل، ويسألون عن ذلك خلال الاتصال الأولي.

ابحث عن تخصصات

ونظراً لأن العلاج ليس واحداً من نوع واحد يناسب الجميع، فإنكم تبحثون عن معالجين يقدمون صراحة الخبرة في مجال اهتمامكم، فعلى سبيل المثال، إذا ما كافحتم مع الحزن، تجدون شخصاً يورد المشورة المتعلقة بالحزن كتخصص، وإذا كنتم عضواً في جماعة LGBTQ+، فإنكم قد ترغبون في معالجة تثبت أو تعمل مع العملاء من الرابطة الوطنية للتبادل التجاري.

كيفية تقييم وثائق التفويض والخبرة

إن وجود قائمة بأسماء هو مجرد البداية، ولضمان اختياركم مهنيا مؤهلا ومرخصا، فإنكم ترغبون في التحقق من مؤهلاتهم وخلفيتهم.

الترخيص والتعليم

وفي الولايات المتحدة، يجوز للمعالجين الحصول على شهادات مثل الأخصائي الاجتماعي السريري المرخص، والمستشار المهني المرخص، والمختص بالزواج ومعالجات الأسرة، أو أخصائي نفسي (الدكتوراه أو البولي دي)، وكلهم لديهم درجات تدريب مختلفة ولكن كلهم مطالبون بأن يرخص لهم مجلسهم على شبكة الإنترنت.

شهادات إضافية

ويتابع بعض المعالجين شهادات إضافية في طرائق مثل العلاج من الاضطرابات الناجمة عن الكوارث، أو العلاج من الاختلالات، أو العلاج بمسببات الصدمات النفسية، وتشير هذه الشهادات إلى التدريب المتقدم والالتزام بالبقاء في حالة وجود نهج محدد، فإن التصديق المؤكد يمكن أن يوفر قدراً إضافياً من الراحة في العقل، وتحتفظ منظمات مثل الرابطة الدولية للتبادل الالكتروني للبيانات بقوائم للممارسين المعتمدين.

عمليات الاستعراض والشهادة

وفي حين أن عددا قليلا من المعالجين لديهم استعراضات عامة )بسبب السرية(، فإن بعض الأدلة تسمح للزبائن السابقين بمغادرة التصنيفات، وتأخذ هذه التقديرات بحبوب من الملح؛ وقد لا يعكس استعراض سلبي واحد الجودة العامة للمعالج، بل تبحث بدلا من ذلك عن أنماط: التعليقات المتعددة بشأن المعالج الذي يكون دافئا أو فعالا أو مستمعا جيدا يمكن أن تطمئن، كما يمكن أن تسأل الطبيب النفسي إذا كان راغبا في تبادل الآراء من العملاء السابقين )مع(.

سنوات الخبرة

إن طبيبة نفسية قضت سنوات في العمل مع العملاء الذين لديهم نفس الشواغل، تولد معرفة عميقة ومهارات محسنة، ومن ناحية أخرى، يمكن أن يكون طبيباً جديداً منخرطاً ومستكملاً مع أحدث البحوث، كما أن الخبرة المكتسبة إلى جانب عوامل أخرى مثل مستوى الراحة أثناء الاتصال الأولي، وتلاحظ الرابطة الأمريكية لعلم النفس أن الأطباء النفسيين الفعالين يواصلون التعلم طوال حياتهم المهنية.

إجراء معظم المشاورات الأولية

معظم المعالجين يقدمون دورة أولية مجانية أو منخفضة التكلفة، غالبا ما يُطلق عليهم مشاورة، هذه فرصتكم لتقييم مدى صلاحيتها قبل الالتزام، ونقترب منها بنية.

المسائل المدروسة

Go in with a short list of questions. For example:

  • ما هو نهجك العام في العلاج؟ (مثلاً، (سي بي تي، نفسياً، مُتكاملاً
  • كيف تعمل عادة مع العملاء الذين لديهم مشاكل مثل مشاكلي؟
  • كيف تقيس التقدم في العلاج؟
  • ما هي سياستك بشأن الإلغاءات أو الاتصال بين الدورات؟
  • هل لديك خبرة مع العملاء من خلفيتي الثقافية أو هويتي؟

وتكشف هذه الأسئلة عن أسلوب العلاج وتوقعاته اللوجستية، مما يساعدكم على اتخاذ قرار بشأن ما إذا كانت أساليبهم تتفق مع أفضلياتكم.

مناقشة أهدافك

وتشاطر ما تأملون في تحقيقه، وسيستمع معالج جيد بعناية وسيوفر إحساسا صادقا بما إذا كان بوسعه أن يساعد، وإذا اقترحوا تركيزا أو نهجا مختلفا، فنظروا فيما إذا كان ذلك معقولا بالنسبة لكم، والهدف هو التوصل إلى فهم مشترك للعمل المقبل، ولا بد من تنقيح الأهداف بعد الدورة الأولى كلما ظهر وضوح.

تقييم الحشد والاتصالات

هل تشعر بالسمع والاحترام؟ هل الطب النفسي دافئ أو مباشر أو في مكان ما بين؟ هل أسلوب اتصالاتهم يريحك؟ العلاج يتطلب الضعف، لذا يجب أن تشعر بالأمان الكافي للفتح، ثقي بشئ ما إذا كان شعورك مستبعداً، فلا بأس بالتحرك، فالبحث يبين أن التحالف العلاجي بني مبكراً ويتوقع نتائجه بقوة.

النظر في اللوجستيات

أما فيما عدا الأمور العاطفية والعملية، فهل يمكن أن يكون موقع الطبيب النفسي ملائما؟ وهل يقدمون العلاج عن بعد إذا تفضلتم عقد جلسات على الإنترنت؟ وهل ساعاتهم متوافقة مع جدولكم؟ وإذا كنتم تخططون لاستخدام التأمين، تؤكدون أنهم يعملون على شبكة الإنترنت وأنهم يتعاملون مع الفواتير مباشرة، ويمكن لهذه التفاصيل أن تجعل أو تكسر قدرتكم على الحضور بصورة متسقة.

اتخاذ القرار النهائي بعد المشاورات

بعد لقاء مع بعض المرشحين، خذ وقت للتفكير، قارن ملاحظاتك ومشاعرك من كل مشاورة، اسأل نفسك:

  • هل هذا المعالج جعلني أشعر بالفهم والتأكيد؟
  • هل كنت قادرا على المشاركة الصريحة في أفكاري، حتى تلك الصعبة؟
  • هل أعتقد أن هذا الشخص لديه المهارات والخبرة ليساعدني على بلوغ أهدافي؟
  • هل الترتيبات العملية (التكلفة، الموقع، الجدول الزمني) مستدامة بالنسبة لي؟
  • هل تركت المشاورة تشعر بالأمل أو على الأقل الفضول؟

لا يوجد طبيب نفسي سيكون مثالياً لكن يجب أن تشعري بالثقة والسلامة الأساسيتين إذا تم مزقك بين اثنين فكري في تحديد موعد لجلسة ثانية مع كل منهما

تذكر أن العلاقة العلاجية هي أحد أقوى التنبؤات بالنتائج الإيجابية .

التغلب على التردد بعد أن تختار

وحتى بعد أن تختار طبيبا نفسيا وتضع أول دورة حقيقية لك، فإن التردد قد يختفي، وهذا أمر طبيعي تماما، إذ يشعر الكثيرون بالقلق أو عدم التأكد من بدء العلاج، لا سيما إذا كانت هذه المرة الأولى، وهنا استراتيجيات للانتقال من تلك المقاومة.

عاود الاتصال بـ لماذا

وعندما يزحف الشك، تذكر نفسك بالأسباب التي قررت أن تطلب المساعدة، وتكتبها أو تتحدث معها مع صديق موثوق به، ويمكن أن يساعد في ذلك، إذ تشير إلى الألم أو الركود الذي ترغب في تغييره.

وضع أهداف صغيرة يمكن تحقيقها

وبدلا من التفكير، " أحتاج إلى إصلاح كل شيء " ، العلاج الإطاري كعملية، ووضع هدف صغير للدورات القليلة الأولى، مثل " سأظهر وأكون صادقا بشأن شعوري " .

"يحيا نظام دعمك"

وتشاطر مشاعرك بالتردد مع شخص تثق فيه - شريك أو صديق أو فرد من أفراد الأسرة، ويمكنها أن تقدم التشجيع وتحاسبك على التزامكم، وفي بعض الأحيان، فإن القول " أنا متوتر بشأن تعييني المقبل " بصوت عال يجعله أكثر قابلية للتدبر.

تذكروا أنكم تستطيعون تغيير المعالجين

وقد لا يكون العلاج الأول الذي تحاولون محاولته أفضل ما يكون، وهذا لا بأس به، فهو ليس جزءا من العملية، وإذا شعرتم بعد جلسات قليلة بالعلق أو سوء الفهم، فإنكم تملكون كل الحق في التماس شخص آخر، فإيجاد المعالج المناسب هو رحلة في الرحلة، ويحاول الشخص العادي اثنين أو ثلاثة معالجين قبل أن يجدوا المباراة الصحيحة.

الاعتبارات العملية: التليفزيون والتأمين والتكلفة

وفي مشهد اليوم، لديكم خيارات أكثر من أي وقت مضى للحصول على العلاج، وقد أصبح العلاج عن بعد (اللجوء المباشر) متاحا على نطاق واسع، وكثيرا ما يكون فعالا كما هو الحال بالنسبة للدورات الشخصية بالنسبة لمسائل كثيرة، وإذا كان لديكم جدول زمني مشغول أو يعيشون في منطقة ريفية، فإن العلاج عن بعد يمكن أن يوسع نطاق خياراتكم بشكل كبير، إذ يقدم العديد من المعالجين الآن دورات شخصية وافتراضية، حتى تتمكن من الخلط والتطابق حسب الحاجة.

وتثير التكاليف قلقاً متواتراً، فإذا لم يكن لديك تأمين أو كان تأمينك مخصوماً بدرجة عالية، يرجى طلب رسوم الخفض، ويحتفظ العديد من المعالجين بأماكن عمل مخفضة تدفع فيها معدلات منخفضة على أساس الدخل، كما أن مراكز الصحة العقلية المجتمعية والعيادات التدريبية (تديرها الجامعات) تقدم أيضاً علاجاً منخفض التكلفة من قبل طلاب الدراسات العليا تحت الإشراف.

وهناك خيار آخر لتوفير التكاليف هو مجموعات الوصول المفتوحة أو شبكات دعم الأقران، وفي حين أنه لا بديل للعلاج الفردي، فإنها يمكن أن تكمل رعايتهم بأقل من تكلفة أو بدون تكلفة.

الاعتبارات الثقافية والمتعلقة بالهوية في العلاج

ويمكن لخلفيتك وثقافتك وهويتك أن تؤثر تأثيراً عميقاً على تجربتك العلاجية، وإذا كنت تنتمي إلى مجتمع مهمش أو كانت لديك تجارب سلبية في نظم الرعاية الصحية، فقد تكون لديك شواغل محددة، إذ يؤكد العديد من المعالجين الآن على التواضع الثقافي الذي يحتاجونه للتعلم من سياقك الفريد.

وعند إجراء البحوث، ابحث عن أخصائيين في العلاج النفسيين الذين يذكرون صراحة العمل مع عملاء من خلفيات مختلفة، أو يوردون هوياتهم (مثلاً، مكتب خدمات الرعاية الاجتماعية، شركة LGBTQ+، أخصائية في علم الأعصاب) في ملفهم، وقد تسمح لك بعض الأدلة بالتصفية بهذه المعايير، ويمكنك خلال المشاورات أن تسأل عن كيفية إدماج الوعي الثقافي في ممارستهم، مع الشعور بأن الذات كلها موضع ترحيب في غرفة العلاج النفسي يمكن أن يحسن كثيراً النتائج.

اتخاذ الخطوة الأولى: ما الذي يتوقعه في دورتكم الأولى

إن معرفة ما يحدث في جلسة العلاج الأولى يمكن أن يقلل من القلق، ومن الناحية التقليدية، سيسأل المعالج عن أسباب قدومكم، وعن تاريخكم، وعن كفاحكم الحالي، كما يمكن أن يجمعوا معلومات أساسية عن أسرتكم وصحتكم وخبراتكم في العلاج السابق، وهذا ليس استجوابا، بل هو وسيلة لفهمكم ووضع خطة، ويمكنكم طرح الأسئلة أيضا، ولا يجب عليكم أبدا أن تتقاسموا أي شيء.

وإذا شعرت بالتوتر، قل ذلك، فإن طبيباً جيداً سيطبيع هذه المشاعر ويسرع الدورة وفقاً لذلك، فالجلسة الأولى هي أساساً عملية متبادلة لا يمكن توقعها، مع مرور الوقت، مع بناء الثقة، يعمق العمل، ويتوقع بعض الأعمال الورقية: استمارات الموافقة، واتفاقات السرية، واستبيان استخلاص موجز، وهذا معيار يحمي كل منكما وطبيب نفسي.

رصد التقدم المحرز والمعرفة متى ينبغي التكيف

إن العلاج ليس عملية ثابتة، فبعد بضع جلسات، ينبغي أن تبدأوا في ملاحظة التحولات الصغيرة - زيادة الوعي الذاتي، وتحسين مهارات التأقلم، أو انخفاض الأعراض، ومن المفيد أن نتفقد بشكل دوري مع نفسك: هل أشعر بالتحدي، ولكن يمكن التحكم في العلاج؟ وإذا ما علقتم بعد ست جلسات إلى ثماني جلسات، فإنهم يرفعون هذا الأمر إلى طبيبكم النفسي، فربما يعدلون نهجهم أو يشيرون إلى شخص آخر.

بعض المعالجين يستخدمون تدابير النتيجة مثل "بيه كيه كي 9" للإكتئاب أو "جي دي 7" للقلق، يمكنك أن تسأل عن استخدامهم إذا أردت علامات موضوعية، تذكر أن التقدم قد يشعر بالبطء، ونادرا ما يكون خطياً.

الاستنتاج: من التردد إلى العمل

إن بداية الرحلة إلى إيجاد معالج يمكن أن تكون ساحقة، ولكن كل خطوة تتخذونها تحول التردد إلى عمل حقيقي، وتبحثون بدقة، وتقيمون أوراق الاعتماد، وتقيمون المشاورات التي تجري في مواعيدها، وتسمحون بأن تنعموا بالعملية، وتضعون مرحلة التغيير المجدي، وتذكرون أن التماس المساعدة ليس علامة على الضعف، بل هو عمل من الشجاعة والاحترام الذاتي، ويمكن أن تصبح البوابة المناسبة شريكا في نموكم.