نهضة قصور الحزن: نهج قائم على الأدلة

إن الحزن تجربة عالمية تؤثر على الجميع في مرحلة ما من حياتهم، وكثيرا ما تصل دون إنذار وإعادة تشكيل المشهد العاطفي للشخص، ويمكن أن يوفر فهم مراحل الحزن إطارا مفيدا لمعالجة المشاعر وضبط الأوقات الصعبة، وهذه المادة تستكشف مراحل الحزن من خلال نهج قائم على الأدلة، ويوفر أفكارا واستراتيجيات للمدرسين والطلاب لفهم الخسائر ومواجهتها على نحو أفضل.

فهم الحزن: أكثر من الحزن

إن الحزن هو رد طبيعي على الخسارة، ويمكن أن يظهر بطرق عاطفية وجسدية ونفسية مختلفة، إذ إن الاعتراف بهذه المظاهرات أمر حاسم في التصدي الفعال، ويمكن أن ينشأ الحزن من تجارب عديدة، منها وفاة شخص محب، أو طلاق أو فص العلاقة، أو فقدان وظيفة، أو مشاكل صحية، أو إعاقة، أو الانتقال من مكان مألوف، وحتى فقدان حيوان أليف أو حلم عشير، فإن تجربة فقدان الشخصية هي تجربة فردية للغاية.

وتميز البحوث الحالية بين نوعين رئيسيين من الحزن: الحزن غير المناسب الذي يركز على التعبير العاطفي والحزن النابع الذي يركز على حل المشاكل والعمل، ويجمع معظم الناس بين الأسلوبين، وتبين الدراسات العلمية العصبية أن الحزن ينشط مناطق الدماغ المرتبطة بالضم والمكافأة ومعالجة الألم، ويفسر سبب شعور القلب بالألم البدني، ويسهم فهم هذا التعقيد في تخفيف حدة الخسائر المتنوعة التي يعاني منها الناس.

وتشير الأدلة إلى أن الحزن ليس عملية خطية بل سلسلة من الأمواج أو الحزن، وأن نموذج الحزن المزدوج، الذي وضعته مارغريت ستريبي وهينك شوت، يقترح أن يكون الحزن الصحي ينطوي على الانتقال بين معالجة الخسارة (تركز على الخسارة نفسها) والتعامل مع الوضع المتجه نحو إعادة الوضع (تكيف مع تغيرات الحياة) وهذا النموذج يتوافق مع مراحل الفكر المضللة.

The Stages of Grief: An Evidence-Based Overview

ومن بين أكثر النماذج التي تم الاعتراف بها لفهم الحزن نموذج Kübler-Ross الذي يلخص خمس مراحل، وهذه المراحل ليست بالضرورة خطية، وقد يختبرها الأفراد في أوامر مختلفة أو يعيدون النظر في بعض المراحل المتعددة، وقد تم تطوير النموذج أصلا من العمل مع المرضى المرضى المرضى المرضى في نهاية المطاف، وتم تكييفه مع السياقات العامة للحزن، ومن المهم ملاحظة أنه ليس كل من يجرب المراحل الخمس؛ والنموذج هو دليل وليس دليلا.

1- الحرمان

إنكار الذنب هو آلية دفاعية تسمح للأفراد بإيقاف الصدمة الأولية للخسارة، خلال هذه المرحلة قد يكون المرء يعاني من الشعور بالعار أو عدم الثقة، العقل يحجب التأثير العاطفي الكامل مؤقتاً، ويخلق حاجزاً نفسياً يمنع حدوث ضائقة كبيرة، وهذه المرحلة قد تستمر لدقائق أو أشهر، حسب الفرد وطبيعة الخسارة، الأدلة المستمدة من البحوث المتعلقة بالصدمات النفسية تشير إلى أن الإنكار قد يكون متكيفاً في الأجل القصير،

2 - الغضب

وقد يختفي الغضب، وقد يبرز هذا الغضب على نفسه، أو على غيره، أو حتى على المتوفى، فهم هذه المرحلة أساسي لمعالجة مشاعر الإحباط والعجز، وكثيرا ما يخفي الغضب مشاعر أعمق مثل الحزن أو الخوف، ويمكن أن يوفر إحساسا بالتحكم في حالة لا يمكن السيطرة عليها، وتظهر الدراسات عن الغضب والحزن أن التعبير عن الغضب بطرق صحية، مثل الكتابة الجسدية.

3 - المفاوضة

إنّ المبارزة غالباً ما تنطوي على مفاوضات من أجل حياة ممتدة لشخص محبّ أو طريقة لعكس الخسارة، هذه المرحلة يمكن أن تتميز بأفكار مثل "لو فعلت هذا بشكل مختلف" أو "أعدك بأن أكون شخصاً أفضل إذا كان هذا غير مُحكم"

4 - الاكتئاب

وقد يشعر الأفراد، خلال مرحلة الاكتئاب، بالحزن، وقد تؤدي هذه المرحلة إلى الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية، والتغيرات في الشهية أو النوم، والشعور العميق بالخسارة، ومن المهم التمييز بين الاكتئاب الذي يشكل جزءا من الاكتئاب الطبيعي والاكتئاب السريري الذي يتطلب تدخلا مهنيا، وتشير البحوث إلى أن نحو 15-20 في المائة من الأفراد الذين يعانون من الحزن قد يتطورون إلى حد كبير من الاضطرابات في المرحلة.

5- قبول

إن القبول لا يعني أن الخسارة قد نُسيت، بل أن الأفراد يتعلمون العيش معها، وهذه المرحلة تتسم بشعور بالسلم والتفاهم، وتشمل القبول إدماج الخسارة في قصة حياة المرء وإيجاد معنى جديد، وتظهر البحوث المتعلقة بالنمو بعد الصدمة أن بعض الأفراد قد يشهدون أيضا تغييرات إيجابية بعد الحزن، مثل زيادة تقدير الحياة، والعلاقات الأعمق، والشعور القوي بالقوة الشخصية، لا يمكن أن تكون مقصدا نهائيا.

ما بعد خمس مراحل: الحزن المعقد والتغير الثقافي

وفي حين أن نموذج كوبلر - روس يوفر إطاراً مفيداً، فإنه لا يُستأثر بجميع التجارب الحزنية، كما أن الحزن المعقد المعروف أيضاً باسم الاضطراب المعقد المستمر في الارتداد، ينطوي على أعراض مطولة ومكثفة تتداخل مع الحياة اليومية، وتشمل العوارض الشديدة التكتم وعدم القدرة على قبول فقدان التذكير ومرارته وتجنب التذكير، وتشمل عوامل الخطر فقدان المفاجيء أو العنف، وعدم وجود علاج اجتماعي معقد.

ومن المتوقع أن تكون هناك في بعض الثقافات أنماط للحزن؛ وفي بعض الثقافات، يُقدر البصمة، كما أن المصابون مثل الأيقاظ والجناز والمذكرات يقدمون طرقاً منظمة لمعالجة الخسارة، ويُستحسن الاعتراف بالقواعد الثقافية تجنب السلوكيات الحزنية العادية، ففي الثقافة اليابانية مثلاً، فإن مفهوم [FgriefT:]mono لا يُعِدُّ التأثير على وعي [Fgriet]

استراتيجيات قائمة على الأدلة من أجل التكافل مع الحزن

وفي حين أن الحزن هو رحلة شخصية، فإن بعض الاستراتيجيات القائمة على الأدلة يمكن أن تساعد الأفراد على مواجهة أكثر فعالية، وهذه الاستراتيجيات مدعومة ببحوث في علم النفس، وعلم الأعصاب، ودراسات الارتداد.

الدعم المقدم في إطار البحث

ويمكن أن يوفر التواصل مع الأصدقاء أو الأسر أو مجموعات الدعم الراحة والتفاهم، ويعيق الدعم الاجتماعي الإجهاد الناجم عن الخسارة ويعزز الشعور بالانتماء، كما يمكن أن يكون الدعم المباشر للمجتمعات المحلية مفيداً لمن يفتقرون إلى الموارد المحلية، وقد تبين من تحليل الحزن أن مجموعات دعم الأقران تقلل من الأعراض الكئيبة وتعزز المعالجة العاطفية.

مشاعر التعبير

فالنشرات أو الفن أو الموسيقى أو الحديث عن المشاعر يمكن أن يساعد في معالجة الحزن، وقد تبين أن الكاتبة عن الخسارة بطريقة منظمة، مثل استخدام عجلات الكتابة الصريحة، تقلل من حدة الضائقة وتحسن وظيفة مناعة، ويتيح التعبير الإبداعي التجهيز غير الشفروي، الذي يمكن أن يكون مفيداً بوجه خاص لمن يجدون كلمات غير كافية.

الممارسة الذاتية

:: المشاركة في الأنشطة التي تعزز الرفاه البدني والعقلي، مثل التمارين، والأكل الصحي، والوعي، ويمكن للنشاط الهوائي المنتظم أن يقلل من مستويات الفول الملتوي ويحسن المزاج، وقد كانت برامج الحد من الإجهاد القائمة على مراعاة الحساسية فعالة في مساعدة الأفراد على البقاء في ظل مشاعر صعبة دون أن يغمى عليها، والنظافة النائمة مهمة بوجه خاص، حيث أن الحزن كثيرا ما يعطل أنماط النوم.

إنشاء الروتينات

إن إنشاء نظام روتيني يومي يمكن أن يوفر الهيكل والاستقرار خلال أوقات الفوضى، ويساعد الروتين على استعادة الشعور بالطبيعية والقدرة على التنبؤ، كما أن العادات الصغيرة مثل جعل السرير، أو الحفاظ على أوقات الوجبة، أو القيام بمسيرة قصيرة في نفس الوقت الذي يمكن أن يستقر فيه اليوم، وبالنسبة لمن يعودون للعمل أو المدرسة، فإن إعادة تقديم المسؤوليات تدريجيا قد تسهل الانتقال.

النظر في المساعدة المهنية

ويمكن أن توفر العلاج أو المشورة التوجيه والدعم المصممين حسب احتياجات الأفراد، وتشمل العلاجات القائمة على الأدلة للحزن CBT، والعلاج بين الأشخاص، والعلاج بالقبول والالتزام، وتساعد هذه النهج الأفراد على تحديد أنماط الفكر غير المساعِدة، وتحسين العلاقات، والالتزام بإجراءات ذات قيمة رغم الحزن، وبالنسبة للأعراض الشديدة، قد يوصي أخصائي الصحة العقلية بمعاملة متخصصة مثل العلاج المطول للحزن.

وتشمل الاستراتيجيات الإضافية التي لم يُذكر في كثير من الأحيان استخدام التكنولوجيا لإنشاء مذكرات رقمية والمشاركة في الأنشطة القائمة على الطبيعة، وممارسة التأمل في العطف المحم، وهذه النهج تساعد على الحفاظ على ارتباط مستمر مع المتوفى، وهو ما يشير إليه البحث أنه يمكن أن يكون صحياً طالما أنه لا يمنع التكيف.

دعم الآخرين من خلال الحزن

عندما يكون شخص قريب منا حزيناً، من الضروري تقديم الدعم بطريقة تبعث على الرأفة والتفاهم، وهنا بعض السبل لدعم الآخرين:

اسمعوا

دعهم يعبرون عن مشاعرهم بدون حكم، تجنب عرض الفصائل مثل "إنهم في مكان أفضل" إلا إذا بدأ الشخص الحزين بهذه المعتقدات، بدلاً من ذلك، التحقق من خبرتهم بقول أشياء مثل "أرى أن هذا صعب عليك" أو "أنا هنا لأستمع" الإستماع الفعّال يتضمن التفكير بما تسمعه وطرح أسئلة لطيفة.

حاضر

أحياناً، وجودك هناك يكفي، عرض حضورك بدون الحاجة للكلمات، الجلوس في صمت، تقاسم وجبة، أو مشاهدة فيلم معاً، يمكن أن يكون مريحاً، فالوجود المادي يشير إلى أن الشخص ليس وحده في معاناته.

احترام عملية

فهم أن الجميع يحزن بشكل مختلف وبسرعته الخاصة، تجنب مقارنة أحد الحزن بآخر أو فرض جداول زمنية، واحترام الأفضليات للخصوصية أو التفاعل الاجتماعي، وقد يرغب بعض الناس في التحدث عن الخسارة مراراً؛ وقد يجد آخرون من الأسهل الدخول في أنشطة دون ذكرها، ومتابعة الصدارة.

المساعدة في المهام العملية

تقديم مساعدة محددة مع الأعمال اليومية أو المسؤوليات التي قد تشعر بالسخرية بدلا من قول "دعني أعرف إذا كنت بحاجة إلى أي شيء"

دفتر الأستاذية

مواصلة تقديم الدعم بعد فترة طويلة من الخسارة الأولية، حيث يمكن أن تستمر الحزن لفترة طويلة، ويشعر الكثيرون بالهجر بعد الأسابيع الأولى من الدعم، ويمكن أن يكون النص البسيط، أو الملاحظة المكتوبة بخط اليد، أو بعد أشهر من الاتصال ذا مغزى بالغ، ويراعون الذكرى السنوية والعطلات ومواعيد الميلاد التي قد تكون صعبة بشكل خاص.

دعم الأطفال من خلال الحزن

فالأطفال يعانون من الحزن بشكل مختلف حسب مراحل نموهم، وقد لا يكون لدى الأطفال الصغار المدافعون عن مشاعرهم، بل قد يظهرون تغيرات سلوكية، مثل التصرف أو التراجع أو الغضب، وقد ينسحب الأطفال والمراهقون الأكبر سنا أو يغضبون، وتشمل الاستراتيجيات الرئيسية لدعم الأطفال الحزينة ما يلي:

وتشمل الموارد المخصصة لحزن الأطفال كتبا مثل ] The Invisible String] من جانب باتريس كارست ومنظمات مثل التحالف الوطني من أجل الأطفال المهددين، الذي يوفر أنشطة ومجموعات دعم.

دور التعليم في التوعية بالمظالم

ويؤدي المعلمون دورا حيويا في تهيئة بيئة يمكن فيها للطلاب مناقشة الحزن بشكل صريح، ويمكن أن يساعد تنفيذ تعليم الحزن على تطبيع المحادثة حول الخسارة وتوفير الأدوات التي يحتاجون إليها للطلاب، وتشمل بعض الاستراتيجيات ما يلي:

وتظهر البحوث أن المدارس التي لديها ممارسات مستنيرة بالحزن تشير إلى عدد أقل من القضايا السلوكية وإلى زيادة المشاركة الأكاديمية بين الطلاب الحزينين، ومن خلال إدماج التثقيف بالحزانة في المناهج الدراسية، يمكن للمربين أن يقللوا الوصم وأن يبنيوا ثقافة الرأفة.

خاتمة

إن الحزن تجربة شخصية معقدة وعميقة، إذ أن فهم مراحل الحزن، والاعتراف بأنها ليست من الجامدة - الكانت يمكن أن يُمكِّن الأفراد من التنقل في رحلتهم على نحو أكثر فعالية، وأن الاستراتيجيات القائمة على الأدلة، مثل التماس الدعم الاجتماعي، والتعبير عن العواطف، وممارسة الرعاية الذاتية، والنظر في المساعدة المهنية، قد تختفي أدوات ملموسة لمواجهة الوضع، ومن خلال تعزيز بيئة الدعم والتعليم - أيهما في الأسر أو المدارس أو المجتمعات المحلية - لا يمكن أن نساعد أنفسنا على التغلب على طريقها.

وللمزيد من القراءة، تقدم الرابطة الأمريكية لعلم النفس لمحة عامة مفيدة عن الحزن والخسائر، وتقدم المؤسسات الوطنية للصحة ملخصات بحثية عن الحزن المعقّد، وبالإضافة إلى ذلك، لدى مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها موارد لمواجهة الخسائر والكوارث.