تغيرات نمط الحياة بالنسبة للصحة العقلية
تعزيز محو الأمية في مجال الصحة العقلية من خلال المكتبات المحلية والتوعية المجتمعية
Table of Contents
وقد برزت المعرفة الصحية العقلية باعتبارها إحدى أهم أولويات الصحة العامة في عصرنا، إذ يعيش أكثر من بليون شخص في جميع أنحاء العالم في حالة صحية عقلية، ومع ذلك لم يتلق نصفهم تقريبا أي علاج على الإطلاق، وهذه الفجوة المذهلة في العلاج تؤكد الحاجة الملحة إلى التثقيف الشامل في مجال الصحة العقلية الذي يتجاوز البيئات السريرية في قلب مجتمعاتنا المحلية، وتتمتع المكتبات المحلية وبرامج التوعية المجتمعية بمركز فريد لسد هذه الفجوة، حيث يمكن الوصول إلى أماكن محو الأمية.
ويمتد مفهوم الإلمام بالصحة العقلية إلى أبعد من مجرد الوعي، ويشمل المعارف والمهارات اللازمة للاعتراف بظروف الصحة العقلية، وفهم أسبابها ومعالجتها، والحد من الوصم، ومعرفة كيفية السعي إلى المساعدة بفعالية، وبما أن المجتمعات المحلية تواجه ارتفاع معدلات القلق والاكتئاب وغير ذلك من التحديات المتعلقة بالصحة العقلية، فإن دور أماكن التعليم غير التقليدية لم يكن أبداً أكثر حيوية.
فهم محو الأمية في مجال الصحة العقلية: مؤسسة للرفاه المجتمعي
ويمثل محو الأمية الصحية العقلية عنصرا حاسما في مجمل محو الأمية الصحية، وهو ما يشير إلى قدرة الأفراد على فهم المعلومات الصحية والحصول عليها وتقييمها واستخدامها لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رفاههم، غير أن الحالة الراهنة لمحو الأمية الصحية في العديد من البلدان تكشف عن تحديات كبيرة، إذ أن نسبة 12 في المائة فقط من البالغين في الولايات المتحدة لديهم معرفة جيدة بالصحة، مما يعني أن ما يقرب من تسعة من عشرة من البالغين قد يفتقرون إلى المهارات اللازمة لإدارة صحتهم وخدماتهم الصحية بفعالية.
والعلاقة بين محو الأمية الصحية والصحة العقلية عميقة وموثقة جيداً، إذ أن محدودية الإلمام بالصحة ترتبط بسوء الحالة الصحية العقلية، مما يخلق نمطاً دورياً يكافح فيه الأفراد للحصول على المعلومات التي يحتاجون إليها لتحسين صحتهم العقلية، وقد تؤدي زيادة الإلمام بالصحة إلى الحد من الاختلال النفسي والاجتماعي، مما يؤدي إلى الحد من المعاناة النفسية بشكل خاص.
العناصر الأساسية لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية
ويشمل الإلمام الفعال بالصحة العقلية عدة عناصر مترابطة، ويشمل ذلك معرفة الأنشطة والعادات التي تسهم في الصحة العقلية، مثل النشاط البدني العادي، والأكل الصحي، والنوم الكافي، وتقنيات إدارة الإجهاد، والتنشئة الاجتماعية، بالإضافة إلى المعرفة الوقائية، ينطوي الإلمام بالصحة العقلية أيضا على معرفة أساسية بالاضطرابات العقلية، بما في ذلك القدرة على التعرف على علامات وأعراض الأمراض العقلية المختلفة مثل الاكتئاب، والاضطرابات الناجمة عن القلق، والفصام.
كما أن فهم خيارات العلاج ومعرفة كيفية الملاحة في نظام الرعاية الصحية أمران مهمان، إذ أن العديد من الأفراد الذين يدركون أنهم بحاجة إلى المساعدة لا يزالون يواجهون عقبات كبيرة في الحصول على الرعاية المناسبة، وكثيرا ما يتطلب فهم مختلف العلاجات الصحية العقلية ومواد تعليم المرضى مستوى عال من الإلمام بالصحة عموماً ومعرفة الصحة العقلية على وجه الخصوص.
التفاوت في الإلمام بالصحة العقلية
ولا يوزع الإلمام بالصحة العقلية على نحو متساو بين السكان، ولا توجد فوارق كبيرة على أساس مستوى التعليم، والعمر، والعرق، والوضع الاجتماعي - الاقتصادي، ففي صفوف البالغين الذين تقل أعمارهم عن التعليم الثانوي، يبلغ معدل الإلمام بالصحة 53 في المائة، مقارنة بـ 3 في المائة فقط من الأشخاص الذين لديهم درجة العازبة أو أعلى، وهذه التفاوتات التعليمية تؤثر تأثيرا مباشرا على قدرة الأفراد على فهم المعلومات المتعلقة بالصحة العقلية والتماس الرعاية المناسبة.
كما أن العمر يؤدي دوراً هاماً في مستويات الإلمام بالصحة، فالبالغين الذين يبلغون 65 عاماً فما فوق لديهم حالياً أدنى مستوى لمحو الأمية الصحية لأي فئة عمرية من البالغين، حيث أن 29 في المائة منهم يعانون من الإلمام بالصحة الأساسية، وهذا يشكل تحديات خاصة لأن الكبار الأكبر سناً كثيراً ما يواجهون احتياجات متزايدة في مجال الصحة العقلية بينما يكافحون في الوقت نفسه من أجل زيادة موارد الصحة الرقمية.
وتزيد أوجه التفاوت بين الأعراق والإثنيات من تفاقم هذه التحديات، إذ أن الأقليات العرقية والإثنية، في المتوسط، حققت معدلات الإلمام بالصحة أقل من معدلات البالغين البيض، حيث بلغت نسبة البالغين السود 24 في المائة، ونسبة البالغين من أصل إسباني 41 في المائة، ونسبة 13 في المائة من البالغين الآسيويين، ونسبة 25 في المائة من البالغين من الهنود الأصليين والسكان الأصليين الأمريكيين الذين يرتدون في مستوى " التعليم الأساسي " .
دور المكتبات في التعليم في مجال الصحة العقلية
وقد شهدت المكتبات العامة تحولا ملحوظا في العقود الأخيرة، حيث تطورت من المؤسسات التقليدية لكتابة الكتب إلى مراكز شاملة للموارد المجتمعية، وأصبحت المكتبات تعمل الآن كمراكز مجتمعية، حيث تجمع الأماكن للناس في مختلف الأحياء، وليس مجرد مكان للكتب، وقد وضع هذا التطور المكتبات مكانا مثاليا لمبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية.
إن إمكانية الوصول إلى المكتبات وعدم صبغها يجعلها فعالة بشكل خاص في برامج الصحة العقلية، حيث وصفت الدوريات المكتبات بأنها " الإطار المثالي " لبرمجة الصحة العقلية، تسميها " مكان آمن " وخياراً عظيماً " ، بخلاف البيئات السريرية التي قد تشعر بالترهيب أو الحكم، توفر المكتبات بيئة ترحيبية يمكن فيها للأفراد استكشاف موارد الصحة العقلية بوتيرة خاصة بهم.
برامج الصحة العقلية التي تقوم عليها المكتبة
وقد أظهرت البحوث الأخيرة فعالية إدماج الدعم في مجال الصحة العقلية في إطار المكتبات، حيث تبين من دراسة المكتبات المعنية بالصحة، وهو برنامج تجريبي وضع الدعم العقلي - بما في ذلك أخصائيو الأقران - في 10 مكتبات ريفية في وسط تكساس، أن البرنامج حصل على قبول من موظفي المكتبة ومن رعاة المكتبات.
تقدم مبادرة المكتبات من أجل الصحة نموذجاً مقنعاً للكيفية التي يمكن بها للمكتبات أن تدمج بنجاح برامج الصحة العقلية، وقد نجح هذا البرنامج في زيادة الدعم في مجال الصحة العقلية في ريف وسط تكساس، حيث توسع المكتبات في البرمجة مع مرور الوقت، بينما عزز أخصائيو الأقران مشاركة الرعاة وحسن سلامة موظفي المكتبات، ويظهر نجاح البرنامج أن المكتبات يمكن أن تعمل بفعالية كمراكز للصحة العقلية حتى في المجتمعات الريفية التي لا تحظى بخدمات كافية.
ويتطلب تنفيذ هذه البرامج تخطيطا دقيقا ومشاركة مجتمعية، وقد استفاد تنفيذ البرنامج التجريبي من شراكات المجتمع المحلي للمكتبات، مما ساعد على توسيع نطاق الوصول إلى موارد المكتبات، في حين ساعدت المكتبات التي أدمجت بشكل استباقي أخصائيي الأقران في برامجها الحالية على التعرف على الرعاة مع أخصائيي الأقران.
مكتبات شاملة لموارد الصحة العقلية
ويمكن للمكتبات أن توفر مجموعة متنوعة من موارد الصحة العقلية وبرامجها لتلبية الاحتياجات المتنوعة لمجتمعاتها المحلية، ويمكن أن تتراوح هذه المبادرات بين الموارد السلبية وبين البرمجة الفعالة وخدمات الدعم المباشر.
Educational Materials and Collections]
ويشكل بناء مجموعات شاملة للصحة العقلية خطوة أساسية، إذ أن تزويد الطلاب بالكتب والموارد الأخرى المتصلة بالصحة العقلية يساعد على زيادة إزالة الأمراض العقلية، ويشجع الطلاب على التماس المساعدة عند الحاجة، ويعطيهم المعلومات التي يحتاجونها لمساعدة من حولهم، ويمكن للمكتبات أن تعالج كل من المجموعات المادية والرقمية التي تغطي مواضيع مثل إدارة القلق والاكتئاب والتعافي من الصدمات النفسية والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة واستراتيجيات الرفاه العام.
وقد أصبحت الموارد الرقمية أكثر أهمية، لا سيما في أعقاب وباء COVID-19، ويمكن للمكتبات أن تتيح إمكانية الحصول على أجهزة الصحة العقلية، ومجموعات الدعم على الإنترنت، وموارد الصحة عن بعد التي قد لا يكون بوسع الرعاة تحمل تكاليفها، وتقدم مكتبة مقاطعة سانت لويس خدماتها مجانا إلى برنامج الفضاء الرئيسي غير المحدود للتأمل والفكر، الذي يوفر التدريبات على التنفس المرشد والتأمل والهدوء والنوم.
Workshops and Educational Programming]
وتتيح البرامج النشطة للمكتبات المشاركة مباشرة مع أعضاء المجتمع المحلي في مواضيع الصحة العقلية، وتشمل برامج المسارات إلى المسار حلقات عمل عن الصحة العقلية للجمهور بشأن الوقاية من الانتحار، والتعلم الاجتماعي - العاطفي، والوصم الاجتماعي، والعلاقة بين وسائط الإعلام الاجتماعية والصحة العقلية، ويمكن أن تُعقد هذه الحلقات شخصيا أو بشكل شبه مختلط من أجل تحقيق أقصى قدر من إمكانية الوصول.
يمكن تصميم البرمجة حسب فئات السكان واحتياجاتهم المحددة، وقد قامت مكتبة ميتشغان العامة كلينتون - ماكوب بطرد مبادرة الصحة العقلية من 1 إلى 2 إلى 3، وهي سلسلة من البرامج التي تتضمن مواضيع مختلفة للصحة العقلية، مع برامج تشمل محادثات من جانب المهنيين في مجال الصحة العقلية إما شخصيا أو عن طريق مناقشات حول زووم وكتاب.
Mental Health First Aid Training]
وقد أثبت تدريب موظفي المكتبة في مجال الصحة العقلية أن المساعدة الأولى لا تقدر بثمن لتحسين التفاعل بين الرعاة وتهيئة بيئة أكثر دعماً، أمين المكتبة العامة في سان دييغو جوزيف مايزنر من بين أولئك الذين تلقوا تدريباً على الإسعافات الأولية للصحة العقلية، والتي علم من خلالها بشيوع وعوارض المرض العقلي وبإستراتيجيات الحد من المرض.
هذا التدريب يعود بالنفع على الموظفين والرعاة، وقد أبلغ موظفو معظم المكتبات عن شعورهم بالتعاطف والثقة في دعم صحة الآباء العقلية بعد المشاركة في برامج التدريب على الصحة العقلية، وتساعد المهارات المتعلمة الموظفين على الاستجابة بتعاطف مع الرعاة في الأزمات مع الحفاظ على الحدود المناسبة.
الشراكات مع المهنيين في مجال الصحة العقلية
ويكفي التعاون بين المكتبات ومنظمات الصحة العقلية أثر المبادرات القائمة على المكتبات، وقد اعتمدت قيادة المكتبة على الصلات مع المنظمات المجتمعية لتوفير موارد الصحة العقلية للرعاة، وعلى وجه التحديد دعوة المهنيين المحليين إلى الاجتماع مع أعضاء المجتمع المحلي تقريبا لإجراء محادثات حول قضايا الصحة العقلية.
وقد اتخذت بعض المكتبات خطوة أخرى من خلال إدماج المهنيين في مجال الصحة العقلية مباشرة في أماكن المكتبة، وبرنامج الفضاء إلى الحلق هو شراكة بين المكتبة العامة في نيويورك ومكتب رئيس البلدية في تيريفنيك تهدف إلى زيادة إمكانية حصول الجمهور على المعلومات والدعم في مجال الصحة العقلية، ويمكن لهؤلاء المهنيين المتأصلين أن يقدموا مشاورات وييسروا مجموعات الدعم ويربطوا بين الرعاة بالرعاية المستمرة.
وأصبح العاملون الاجتماعيون أكثر شيوعا في بيئات المكتبات، ولا سيما في المناطق الحضرية، حيث يمكن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الصحة العقلية أو التشرد أن يذهبوا دون خوف من الوصم، مما يجعل من المثالي للأخصائيين الاجتماعيين أن يتواصلوا مع المحتاجين، ويمكن لهؤلاء المهنيين معالجة العوامل الاجتماعية المعقدة التي تحدد الصحة العقلية، بما في ذلك عدم استقرار المساكن وانعدام الأمن الغذائي والحصول على الرعاية الصحية.
التوعية المجتمعية: توسيع نطاق محو الأمية الصحية العقلية خارج جدران المكتبة
وفي حين أن المكتبات تعمل كمراسم ممتازة لجهود محو الأمية في مجال الصحة العقلية، فإن التوعية المجتمعية الشاملة توسّع نطاق هذه المبادرات لتشمل الأفراد الذين قد لا يزورون مرافق المكتبة بانتظام، وتتطلب التوعية الفعالة إقامة شراكات استراتيجية، ووضع برامج مراعية للثقافة، ووضع استراتيجيات للانخراط الإبداعي.
بناء شراكات مجتمعية استراتيجية
ويتوقف نجاح التوعية بالصحة العقلية على التعاون بين مختلف أصحاب المصلحة في المجتمع المحلي، وتضطلع المدارس والمنظمات الدينية ومراكز المجتمع المحلي ومقدمي الرعاية الصحية والأعمال التجارية المحلية بدور هام في إيجاد نظام إيكولوجي شامل لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية.
مؤسسات التعليم تمثل شركاء مهمين للغاية، تركز البحوث المتعلقة بمحو الأمية في مجال الصحة العقلية بشكل متزايد على كل من المعلمين أثناء الخدمة وما قبل الخدمة، نظراً لدورها الحاسم في تعزيز صحة الطلاب العقلية ورفاههم، وتظهر الاستعراضات المنهجية باستمرار أن معظم التدخلات المتعلقة بمحو الأمية في مجال الصحة العقلية تُظهر الكفاءة في تحسين الإلمام بالصحة العقلية، مما يجعل المدارس أماكن طبيعية للمبادرات التي تركز على الشباب.
ويمكن للمجتمعات المحلية الإيمانية أن تكون أيضاً أماكن موثوق بها للتثقيف في مجال الصحة العقلية، لا سيما في المجتمعات التي تؤدي فيها المؤسسات الدينية أدواراً اجتماعية مركزية، ويمكن لهذه الشراكات أن تساعد على التغلب على الحواجز الثقافية والحد من الوصم عن طريق وضع الصحة العقلية في السياقات ذات الصلة ثقافياً.
استراتيجيات وبرامج التوعية المبتكرة
ويتطلب التواصل الفعال مقابلة الأشخاص الذين هم في أماكنهم، حرفياً ومجازياً على السواء، ويمكن لوحدات موارد الصحة العقلية المتنقلة أن تقدم خدمات المكتبة والمعلومات المتعلقة بالصحة العقلية مباشرة إلى الأحياء التي لا تحظى بخدمات كافية، ومراكز عليا، ومناسبات مجتمعية، وأماكن تجمع أخرى.
وتتيح معارض الصحة العقلية والأحداث المجتمعية فرصاً للمشاركة التفاعلية وتوزيع الموارد، ويمكن أن تتضمن هذه الأحداث أدوات الفحص، والمواد التعليمية، وأنشطة الرعاية، والوصلات المباشرة بخدمات الصحة العقلية، ومن خلال تهيئة أجواء إيجابية ومرحّبة، تساعد هذه الأحداث على تطبيع محادثات الصحة العقلية والحد من الوصم المرتبط بها.
وقد أصبح التواصل الرقمي أكثر أهمية، لا سيما للوصول إلى السكان الديموغرافيين الأصغر سناً، ويمكن لحملات الإعلام الاجتماعي، ومجموعات الدعم على الإنترنت، وحلقات العمل الافتراضية أن توسع نطاق مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية إلى ما يتجاوز الحدود الجغرافية، بيد أنه من المهم الاعتراف بأن الإلمام بالصحة الرقمية كان متنوعاً وشبه مثالي عموماً بين المرضى المصابين بأمراض عقلية خطيرة، مع ما يُتصور من صعوبة وعدم ثقة في ظهور حواجز رئيسية.
التثقيف في مجال الصحة العقلية على نحو يستجيب للثقافة
ويجب أن تكون مبادرات محو الأمية الصحية العقلية مستجيبة ثقافياً لخدمة مختلف المجتمعات على نحو فعال، وهذا يتطلب فهماً لكيفية تصور مختلف المجموعات الثقافية للصحة العقلية، والاعتراف بالقوام الثقافية وعوامل الحماية، والتصدي للحواجز الثقافية الخاصة التي تحول دون البحث عن المساعدة.
إن إمكانية الوصول إلى اللغات أساسية في مجال التوعية التي تستجيب للثقافة، وينبغي أن تكون المواد متاحة باللغات الرئيسية التي يتحدث بها المجتمع المحلي، وينبغي توفير خدمات الترجمة الشفوية للبرمجة والأحداث، وإلى جانب الترجمة، ينطوي التكيف الثقافي على ضمان أن تكون الأمثلة والصور والتراسل متطابقة مع الخبرات الحية للسكان المستهدفين.
وتعزيز مصداقية وفعالية مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية، وإشراك قادة المجتمعات المحلية والرسول الموثوق بهم من مختلف الخلفيات الثقافية، ويمكن لهؤلاء الأفراد أن يساعدوا على تصميم الرسائل وتحديد الاحتياجات الخاصة بالمجتمعات المحلية، وتشجيع المشاركة بين السكان الذين قد يكونون مترددين في التعامل مع برامج الصحة العقلية.
تدريب قادة المجتمعات المحلية كأحد البطاقات الصحية العقلية
ويتطلب توسيع نطاق الإلمام بالصحة العقلية إنشاء قاعدة واسعة من أفراد المجتمع المحلي المستنيرين الذين يمكن أن يعملوا كبطال للصحة العقلية، ويمكن لبرامج تدريب قادة المجتمعات المحلية والمتطوعين والعاملين في مجال الصحة العامة أن تضاعف من أثر الموارد المهنية للصحة العقلية.
وينبغي أن تشمل برامج التدريب هذه الاعتراف بالأوضاع المشتركة للصحة العقلية، ومهارات المساعدة الأساسية، والمعرفة بالموارد المحلية، واستراتيجيات الحد من الوصم، ويتعلم المشاركون إجراء محادثات داعمة بشأن الصحة العقلية، والاعتراف بالزمن الذي تحتاجه المساعدة المهنية، وربط الأفراد بالموارد المناسبة.
وقد أظهرت نماذج دعم الأقران وعوداً خاصة، إذ يمكن للأفراد الذين لديهم خبرة حية في مجال تحديات الصحة العقلية أن يكونوا معلمين ومدافعين قويين، وتساعد قصصهم الشخصية على الحد من الوصم وتثبت أن التعافي ممكن، بينما توفر معارفهم العملية عن نُظم الصحة العقلية الملاحية إرشادات قيمة للآخرين.
معالجة معدّل الصحة العقلية من خلال التعليم المجتمعي
ولا تزال الوصمة واحدة من أهم الحواجز التي تحول دون التماس المساعدة في مجال الصحة العقلية والتعافي منها. وقال 46 في المائة من العمال إنهم سيقلقون بشأن فقدان وظائفهم إذا ناقشوا الصحة العقلية في العمل، مما يوضح كيف تظل وصمة العار على الصحة العقلية متفشية حتى في الحالات التي قد يكون فيها الدعم متاحا.
ويمارس الوصم على مستويات متعددة: فالوصم العام ينطوي على مواقف سلبية والتمييز من الآخرين، ويحدث الانتفاخ الذاتي عندما يستوعب الأفراد المعتقدات السلبية بشأن الأمراض العقلية، ويُدمج الوصم الهيكلي في السياسات والنظم التي تضر بالناس الذين يعانون من ظروف صحية عقلية، ويجب أن تعالج المبادرات الشاملة لمحو الأمية الصحية العقلية جميع أشكال الوصم هذه.
استراتيجيات الحد من الوصمة القائمة على الأدلة
وقد ثبت أن التعليم القائم على الاتصال، الذي يتفاعل فيه الأفراد مع الأشخاص الذين عاشوا خبرة في مجال الصحة العقلية، فعال بشكل خاص في الحد من الوصم، ويتحدى هذا التفاعل القوالب النمطية ويظهر إنسانية وقدرات الأشخاص الذين يعيشون في ظروف صحية عقلية، ويمكن للمكتبات والمنظمات المجتمعية أن تيسر هذه التفاعلات من خلال سلسلة المتحدثين، وحلقات النقاش، ومجموعات الدعم التي يقودها الأقران.
فالتعليم بشأن العوامل البيولوجية والبيئية التي تسهم في ظروف الصحة العقلية يساعد على التصدي للتصورات الخاطئة التي تنجم عن ضعف شخصي أو فشل أخلاقي، إذ أن عرض ظروف الصحة العقلية على أنها قضايا صحية قابلة للعلاج، مماثلة للسكري أو مرض القلب، يعزز فهما أكثر تعاطفا ودقة.
:: ينبغي أن تكون مبادرات محو الأمية الصحية العقلية لغة نموذجية (مثلاً، الشخص ذو الفصام) بدلاً من الفصام) وأن تتجنب الشروط التي تخفف أو تتحسس ظروف الصحة العقلية، وينبغي أن تتناول المواد التعليمية صراحة الأساطير المشتركة وأن توفر معلومات دقيقة ومحلية.
إنشاء أماكن خالية من ستيغما
وترسل البيئات المادية رسائل قوية حول ما إذا كانت المناقشات المتعلقة بالصحة العقلية موضع ترحيب، ويمكن للمكتبات ومراكز المجتمع المحلي أن تشير إلى التزامها بالصحة العقلية عن طريق إبراز المواد ذات الصلة، ونشر المعلومات عن موارد الصحة العقلية، وتهيئة أماكن مخصصة لبرمجة الصحة العقلية.
وتدريب الموظفين أمر أساسي لتهيئة بيئات ترحب حقا، وبدأ المهنيون في مجال الصحة العقلية بتبادل معارفهم في المكتبة من خلال محاضرات للجمهور، وبرامج تدريب لموظفي المكتبات، وأحيانا من خلال العمل مباشرة مع الرعاة الذين لديهم ظروف صحية عقلية، وعندما يبدي الموظفون راحة وكفاءة في مناقشة الصحة العقلية، يشعر الرعاة بمزيد من الارتياح في البحث عن المعلومات والدعم.
وينبغي أن تعكس السياسات والممارسات أيضاً الالتزام بالحد من الوصم، ويشمل ذلك ضمان السرية لإتاحة سبل حصول الرعاة على موارد الصحة العقلية، وتوفير سبل متعددة للحصول على المعلومات (لتوفير مستويات مختلفة من الراحة)، وتجنب الممارسات التي قد تُخزي دون قصد أو تستبعد الأفراد الذين يعانون من ظروف صحية عقلية.
السكان الخاصون وجهود محو الأمية المستهدفة في مجال الصحة العقلية
وفي حين أن مبادرات تعميم الإلمام بالصحة العقلية تعود بالفائدة على مجتمعات بأكملها، فإن بعض السكان يواجهون تحديات فريدة ويحتاجون إلى نهج هادفة.
صحة الشباب والمراهقين العقلية
ويواجه الشباب معدلات عالية بوجه خاص من التحديات التي تواجه الصحة العقلية، إذ لا تزال معدلات الإصابة باضطراب شديد تزيد عن الضعف بين سن 12 و13 سنة (13 في المائة) و16 إلى 17 سنة (26.8 في المائة)، و20 في المائة من المراهقين الذين أبلغوا عن احتياجاتهم من الرعاية الصحية العقلية، ويمكن أن يؤثر التدخل المبكر من خلال محو الأمية في مجال الصحة العقلية تأثيرا كبيرا على النتائج الطويلة الأجل، حيث أن نصف جميع ظروف الصحة العقلية تظهر أعراضا عند بلوغ سن 14 سنة.
وينبغي أن يعالج محو الأمية في مجال الصحة العقلية الذي يركز على الشباب الاعتبارات الإنمائية، باستخدام اللغة والصيغ المناسبة للسن، وكثيرا ما تكون البرامج التفاعلية، ونماذج تعليم الأقران، والبرامج الرقمية مناسبة تماما مع الجماهير الأصغر سنا، ويمكن للمكتبات أن تنشئ مجموعات خاصة بالصحة العقلية، ومجموعات استشارية للشباب في مجال الصحة العقلية، وأن تقيم شراكات مع المدارس للوصول إلى الشباب حيث يقضون وقتا كبيرا.
فالصلة الاجتماعية مهمة بوجه خاص بالنسبة لصحة الشباب العقلية، إذ حدد تقرير عالمي في عام 2025 المراهقين بوصفهم الفئة العمرية الوحيدة في العالم، وتربط منظمة الصحة العالمية الآن بين الانفصال الاجتماعي وبين ما يقدر بـ 000 87 حالة وفاة سنويا، ويمكن للبرمجة التي تبني روابط اجتماعية في الوقت الذي توفر فيه التعليم في مجال الصحة العقلية أن تلبي احتياجات متعددة في آن واحد.
LGBTQ+ Communities
وتواجه الفئة العمرية المحلية والشباب (LGBTQ+) مخاطر مرتفعة للغاية، حيث أبلغ 66 في المائة من الشباب عن أعراض القلق التي حدثت مؤخراً، وشهدت بيانات لجنة مكافحة التصحر التي تبين أن 22 في المائة من طلاب المدارس الثانوية قد حاولوا الانتحار في العام الماضي، وتؤكد هذه الإحصاءات الصارخة الحاجة الملحة إلى تأكيد مبادرات محو الأمية الصحية العقلية التي يمكن الوصول إليها والتي تستهدف تحديداً المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.
ويجب أن تتصدى البرمجة الفعالة للمجتمعات المحلية المعنية بمكافحة العنف القائم على نوع الجنس والمزدوج الجنسي ومزدحمة الأطفال، للإجهاد الذي تتعرض له الأقليات والتمييز ورفض الأسرة وغير ذلك من التحديات الفريدة، مع إبراز القدرة على التكيف وقوام المجتمعات المحلية، ويمكن للمكتبات أن تعمل على توفير أماكن للتأكيد من خلال عرض المواد الشاملة لمثليات ومغايرات الجنسين ومغايرات الهوية الجنسانية و/أو غيرها من المواد التي تستضيف أحداث خاصة، وضمان أن تعالج موارد الصحة العقلية الشواغل المحددة.
وتعزز الشراكات مع المنظمات المجتمعية المعنية بمكافحة العنف القائم على نوع الجنس والمتحولين جنسياً مصداقية جهود محو الأمية في مجال الصحة العقلية وبلوغها، وتجلب هذه المنظمات الخبرة في مجال البرمجة المستجيبة ثقافياً وتقيم الثقة في المجتمعات المحلية التي تضم المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية.
كبار السن
ويواجه كبار السن تحديات فريدة في مجال الصحة العقلية، منها الحزن والفقد، والمرض المزمن، والعزلة الاجتماعية، والتغيرات المعرفية، غير أن الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية في كبار السن كثيرا ما تكون غير معترف بها أو تعاني من نقص في العلاج، ويعود ذلك جزئيا إلى سوء الفهم الذي يُعتبر الإكتئاب والقلق جزءا عاديا من الشيخوخة.
وينبغي أن يعالج محو أمية كبار السن في مجال الصحة العقلية ظروفاً مشتركة في مرحلة متأخرة من العمر، والعلاقة بين الصحة البدنية والعقلية، والتفاعلات بين الأدوية، واستراتيجيات الحفاظ على الصحة المعرفية، وينبغي أن تستوعب أشكال البرمجة القيود الحسية أو التنقلية أو المعرفية المحتملة مع تجنب اتباع نهج الرعاية.
ونظراً إلى أن كبار السن قد يكونون في وضع غير مؤات من حيث صعوبة تكيفهم مع موارد الصحة الرقمية، ينبغي للمكتبات أن تكفل إتاحة المعلومات المتعلقة بالصحة العقلية بأشكال متعددة، بما في ذلك المواد المطبوعة والبرمجة الشخصية والموارد القائمة على الهاتف إلى جانب الخيارات الرقمية.
المجتمعات الريفية والناقصة الخدمات
ويواجه سكان المجتمعات الريفية في جميع أنحاء الولايات المتحدة حواجز كبيرة تحول دون الحصول على الرعاية الصحية العقلية، حيث يبلغ معدل الانتحار بين سكان الريف من تيكسان 20.88 لكل 000 100 نسمة، أي ما يقرب من ضعف المعدل بين المقيمين في المجتمعات المحلية الحضرية، مما يجعل مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية حاسمة بصفة خاصة في المناطق الريفية.
ويجب أن تتصدى جهود محو الأمية الصحية في المناطق الريفية للتحديات الفريدة، بما في ذلك العزلة الجغرافية، ومحدودية القوة العاملة في مجال الصحة العقلية، والعوامل الثقافية التي قد تزيد من الوصم، والحواجز الاقتصادية، ويمكن استخدام المكتبات لتوفير المعلومات والدعم في مجال الصحة العقلية، مما قد يؤدي إلى تحسين الرعاية في المجتمعات المحلية التي تعاني من نقص الخدمات تقليديا.
ويمكن أن تساعد موارد الصحة عن بعد والموارد الرقمية على سد الثغرات الجغرافية، رغم أن قضايا الاتصال بالشبكة الإلكترونية في بعض المناطق الريفية قد تحد من فائدتها، فالنهج الهجينة التي تجمع بين البرمجة الشخصية والموارد الرقمية والتواصل عن طريق الهواتف المحمولة غالبا ما تعمل على أفضل وجه في السياقات الريفية.
قياس الأثر وضمان الاستدامة
ولضمان النجاح والتمويل الطويلي الأجل لمبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية، يجب على المكتبات والمنظمات المجتمعية أن تثبت أثرها من خلال التقييم المنهجي.
أطر التقييم ومقاييسه
وينبغي أن يقيّم التقييم الشامل الأبعاد المتعددة للتأثير، بما في ذلك الوصول (كم عدد الأشخاص الذين يتم خدمتهم)، والمشاركة (كيف يشاركون بنشاط في البرمجة)، والمكاسب المعرفية (المنتجات في مجال الإلمام بالصحة العقلية)، والتغيرات في المواقف (الحد من الوصم)، وتغيرات السلوك (زيادة التماس المساعدة)، والآثار على مستوى المجتمع المحلي (تغييرات في المعايير الاجتماعية حول الصحة العقلية).
وتوفر البيانات الكمية والنوعية معاً معلومات قيمة، ويمكن أن تقيس الدراسات الاستقصائية التغيرات في المعارف والمواقف، بينما تظهر أرقام المشاركة مدى الوصول إليها، وتلتقط الأساليب النوعية مثل المقابلات ومجموعات التركيز الآثار المدروسة وتساعد على تحديد المجالات التي يتعين تحسينها، وقد ساعدت المشاركة في المشروع التجريبي على إدارة التحديات التي تواجهها في مجال الصحة العقلية وتشجيع إجراء محادثات أكثر انفتاحاً بشأن الصحة العقلية، مما يوضح نوع التأثير المجدي الذي يمكن أن يكشف عنه التقييم النوعي.
المتابعة الطويلة الأجل مهمة لفهم الآثار المستمرة، في حين أن الدراسات الاستقصائية الفورية لما بعد البرامج تظهر مكاسب معرفية قصيرة الأجل، فإن تقييمات المتابعة تكشف ما إذا كان المشاركون يحافظون على محو أمية أفضل للصحة العقلية وما إذا كانوا قد اتخذوا إجراءات استنادا إلى ما تعلموه.
التخطيط للاستدامة
ولا تزال الاستدامة المالية تشكل تحديا كبيرا لمبادرات الصحة العقلية القائمة على المكتبات، وقد أرادت معظم المكتبات في المشروع التجريبي أن تحافظ على بعض عناصر البرنامج على الأقل، ولكنها غير مؤكدة بشأن دعم التمويل، لا سيما فيما يتعلق بدعم وظائف أخصائيي الأقران.
ويعزز تنوع مصادر التمويل الاستدامة، وتشمل تدفقات التمويل المحتملة ميزانيات تشغيل المكتبات، والمنح المقدمة من المؤسسات الصحية والوكالات الحكومية، والشراكات مع نظم الرعاية الصحية، وجمع الأموال المجتمعية، والمساهمات العينية من المنظمات الشريكة، ويمكن أن يساعد جعل حالة الإلمام بالصحة العقلية خدمة أساسية للمكتبة، بدلا من مشروع خاص، على تأمين التمويل التشغيلي المستمر.
وأفاد موظفو معظم المكتبات بأنهم يستطيعون مواصلة معظم برامجهم المتعلقة بالصحة العقلية مع موظفيهم الحاليين وميزانيتهم، مما يشير إلى إمكانية إدماج العديد من أنشطة محو الأمية في مجال الصحة العقلية في عمليات المكتبة العادية دون أن يتطلب ذلك موارد إضافية كبيرة.
بناء القدرات التنظيمية
وتتطلب مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية المستدامة التزاماً تنظيمياً يتجاوز فرادى المناصرين، ويشمل ذلك إدراج محو الأمية في مجال الصحة العقلية في البعثات التنظيمية والخطط الاستراتيجية، وتوفير التدريب المستمر للموظفين، ووضع سياسات تدعم برامج الصحة العقلية، وإنشاء الهياكل الأساسية اللازمة لإقامة شراكات مجتمعية.
كما أن سلامة الموظفين أمر حاسم بالنسبة للاستدامة، وقد أدى الضغط الإضافي على العمل كجهات مستجيبة أول للمعلومات طوال أزمات السنوات العديدة الماضية إلى زيادة الشعور بالحرق والأخلاق المنخفضة بين موظفي المكتبات، ويجب على المنظمات أن تدعم الصحة العقلية للموظفين من خلال أعباء عمل معقولة، والحصول على موارد الصحة العقلية، والإشراف على المعلومات المستنيرة، والحدود الواضحة حول أدوار الموظفين.
الإلمام الرقمي بالصحة العقلية والموارد المباشرة
وقد تحولت المشهد الرقمي إلى كيفية حصول الناس على المعلومات والدعم في مجال الصحة العقلية، وتوفر برامج الإنترنت إمكانية الوصول إلى المعلومات والوصول إليها على نحو غير مسبوق، وإن كانت تمثل أيضا تحديات فريدة.
برامج التعليم الرقمي للصحة العقلية
وتوفر المواقع الشبكية ووسائط الإعلام الاجتماعية والأجهزة المتنقلة ومجتمعات الدعم على الإنترنت قنوات متنوعة لمبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية، ويمكن لهذه البرامج أن تقدم المعلومات على مدار الساعة، وأن تصل إلى السكان المتفرقين جغرافيا، وأن توفر أسماء يمكن أن تقلل من الحواجز المتصلة بالوصم التي تعترض سبيل المساعدة في البحث عن المعلومات.
غير أن الإلمام بالصحة العقلية الرقمية يواجه تحديات كبيرة، وتبرز النتائج ضرورة قيام المهنيين في مجال الصحة العقلية بإدماج التدريب المكيف على المهارات الرقمية، واستراتيجيات بناء الثقة، والدعم المستمر في التدخلات الصحية الرقمية للأفراد المصابين بأمراض عقلية خطيرة، وليس لكل شخص فرص متساوية للحصول على الموارد الرقمية أو المهارات اللازمة لاستخدامها بفعالية.
وتختلف نوعية ودقة المعلومات المتعلقة بالصحة العقلية على الإنترنت اختلافاً كبيراً، وينبغي أن تُدرِس مبادرات محو الأمية الصحية العقلية مهارات التقييم الحاسمة، وأن تساعد الأفراد على التمييز بين المعلومات القائمة على الأدلة والمعلومات الخاطئة، ويمكن للمكتبات أن تعالج الموارد المتاحة على الإنترنت وتُدرِس مهارات الإلمام بالصحة الرقمية إلى جانب الإلمام العام بالصحة العقلية.
شبكة دعم الإنترنت
وتتيح مجموعات الدعم المباشر وشبكات الأقران فرصا قيمة للتواصل، لا سيما بالنسبة للأفراد الذين يواجهون حواجز جغرافية أو حركية أو حواجز ذات صلة بالوصم، ويمكن لهذه المجتمعات أن تقلل من العزلة، وأن تقدم المشورة العملية، وأن تقدم الأمل من خلال الخبرات المشتركة.
ويمكن للمكتبات أن تيسر دعم المجتمعات المحلية عبر الإنترنت عن طريق توفير إمكانية الوصول إلى التكنولوجيا، وتعليم المهارات الرقمية، ومنهجية المجموعات الإلكترونية، وربط الرعاة بالطوائف القائمة على الإنترنت للصحة العقلية، وكثيرا ما تعمل النماذج الهجينة التي تجمع بين العناصر الإلكترونية والعناصر الشخصية بشكل جيد، مما يتيح المرونة مع الحفاظ على الاتصال الشخصي.
خدمات الصحة عن بعد والصحة العقلية الافتراضية
وقد عجل وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز - 19 في اعتماد خدمات الصحة عن بعد، مما يدل على إمكانية وقيود الرعاية الافتراضية، ويمكن للمكتبات أن تدعم إمكانية الحصول على خدمات الصحة عن بعد بتوفير أماكن خاصة للتعيينات الافتراضية، وضمان وصول التكنولوجيا، وتدريس الرعاة كيفية استخدام برامج الصحة عن بعد.
وينبغي أن تتضمن مبادرات محو الأمية الصحية العقلية معلومات عن خيارات الصحة عن بعد وكيفية الوصول إليها، وما يتوقع من الرعاية الصحية العقلية الافتراضية، وهذا أمر مهم بصفة خاصة بالنسبة للسكان الذين قد لا يكونون غير معتادين على نهج الصحة عن بعد أو متشككين منها.
السياسة العامة والدعوة لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية
وتعد البرامج والمبادرات الفردية أساسية، ولكن التغيير المنهجي يتطلب اتخاذ إجراءات على مستوى السياسات والدعوة المستمرة.
الدعوة إلى محو الأمية في مجال الصحة العقلية كأولوية في الصحة العامة
وتتجاوز فوائد الاستثمار في الصحة العقلية إلى حد كبير توفير الرعاية والخدمات الأفضل للأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية عقلية، وتشمل زيادة وعي الجمهور وفهمه وإلمته بأسباب وآثار الصحة العقلية على نحو أفضل أو أسوأ، وجعل هذه الحالة لصانعي السياسات والممولين أساسية لتأمين الموارد اللازمة لمبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية.
ويمكن أن تكون الحجج الاقتصادية مقنعة بوجه خاص، فالنتائج الاقتصادية الناجمة عن انخفاض الصحة العقلية أو الانتقاص منها كبيرة، إذ أن الخسائر الاقتصادية العالمية المتوقعة تعزى إلى ظروف استخدام العقل وال عصبي والمضمون بين عامي 2011 و2030 تقدر بـ 16 تريليون دولار من دولارات الولايات المتحدة، ويمكن للاستثمار في محو الأمية في مجال الصحة العقلية أن يقلل من هذه التكاليف عن طريق تشجيع التدخل المبكر والوقاية.
ويمكن للمكتبات والمنظمات المجتمعية أن تدعو إلى وضع سياسات تدعم محو الأمية في مجال الصحة العقلية، بما في ذلك تمويل برامج الصحة العقلية القائمة على المكتبات، وإدماج التثقيف في مجال الصحة العقلية في المناهج الدراسية، ومتطلبات الإلمام بالصحة العقلية في أماكن العمل، وحملات التوعية العامة.
جهود الدعوة التعاونية
:: الدعوة الجماعية تضاعف الأثر: يمكن للمكتبات أن تنضم إلى منظمات الصحة العقلية، ومقدمي الرعاية الصحية، والمؤسسات التعليمية، والجماعات المجتمعية للدعوة إلى سياسات وتمويل محو الأمية في مجال الصحة العقلية، وتجلب التحالفات وجهات نظر ومناصرات متنوعة، مما يجعل جهود الدعوة أكثر مصداقية وفعالية.
وتقوي تبادل قصص النجاح وبيانات التقييم جهود الدعوة، كما أن الأمثلة الملموسة على الكيفية التي ساعدت بها مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية الأفراد والمجتمعات المحلية على جعل المفاهيم المجردة ملموسة لصانعي السياسات والممولين.
التنفيذ العملي: بدء تنفيذ مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية
وبالنسبة للمكتبات والمنظمات المجتمعية المهتمة ببدء أو توسيع نطاق جهود محو الأمية في مجال الصحة العقلية، يزيد النهج المنهجي من احتمال النجاح.
إجراء تقييم للاحتياجات المجتمعية
ويوفر فهم احتياجات الصحة العقلية الخاصة بالمجتمعات المحلية، والموارد الموجودة، والثغرات في الخدمات أساساً أساسياً لتخطيط البرامج، ويمكن أن يشمل تقييم الاحتياجات استعراض البيانات الصحية المجتمعية، واستقصاء أعضاء المجتمعات المحلية، وإجراء مجموعات التركيز، وإجراء المقابلات مع أصحاب المصلحة الرئيسيين، وحصر الموارد والخدمات القائمة في مجال الصحة العقلية.
طورت مؤسسة سانت ديفيد المبادرة استجابة للبيانات المستمدة من تقييمات الاحتياجات الصحية المجتمعية، والدراسات الصحية السلوكية الإقليمية، وأكثر من 100 مقابلة ومحادثات مجتمعية مع قادة الريف والمقيمين وموظفي المكتبة، وكفل هذا النهج الشامل أن تعالج البرمجة الاحتياجات الفعلية للمجتمعات المحلية بدلا من الافتراضات.
بناء الشراكات والائتلافات
ولا يمكن لأي منظمة بمفردها أن تعالج جميع احتياجات الإلمام بالصحة العقلية، فالشراكات الاستراتيجية تضاعف الموارد والخبرات، وتشمل الشركاء المحتملين منظمات الصحة العقلية، ومقدمي الرعاية الصحية، والمدارس والجامعات، والمجتمعات الدينية، ووكالات الخدمات الاجتماعية، والحكومة المحلية، والأعمال التجارية، وقادة المجتمعات المحلية.
وتتطلب الشراكات الفعالة الاتصال الواضح، وتحديد الأدوار والمسؤوليات، وتقاسم الأهداف، والاحترام المتبادل، والتنسيق المنتظم، ويمكن لمذكرات التفاهم أن تضفي الطابع الرسمي على الشراكات وتضمن المساءلة.
تطوير برامج الاستجابة الثقافية
ويجب أن تعكس مبادرات محو الأمية الصحية العقلية التنوع الاجتماعي وأن تحترمه، وهذا يتطلب إشراك مختلف أعضاء المجتمع المحلي في التخطيط، وكفالة التمثيل في القيادة والتوظيف، وتكييف المواد، والتراسل في مختلف السياقات الثقافية، وتوفير فرص الوصول إلى اللغات، ومعالجة المعتقدات والممارسات الثقافية المتصلة بالصحة العقلية.
ويمكن أن تسترشد الأفرقة الاستشارية المجتمعية التي تشمل مختلف التمثيل في وضع البرامج وضمان الاستجابة الثقافية، وتقدم هذه الأفرقة تعليقات قيمة على البرمجة المقترحة وتساعد على تحديد الحواجز المحتملة أو النتائج غير المقصودة.
التدريب والدعم
وقدرة الموظفين أساسية في نجاح البرامج، ونظرا لهذا التحول، يتعين أن يكون الموظفون أكثر استعدادا لتقديم خدمات ممتازة لجميع الرعاة، وينبغي أن يشمل التدريب أساسيات الصحة العقلية، مع الاعتراف بعلامات على أحوال الصحة العقلية، ومهارات الاتصال، والموارد المحلية، والحدود، والرعاية الذاتية، والكفاءة الثقافية.
والدعم المستمر مهم بقدر ما هو مهم من التدريب الأولي، فالإشراف المنتظم، ودعم الأقران، وإمكانية التشاور مع المهنيين في مجال الصحة العقلية، والاهتمام برفاه الموظفين يساعد على منع الاحتراق وضمان جودة البرمجة.
بدء تشغيل الصنادل الصغيرة
وقد تشعر المبادرات الطموحة لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية بالسوء، إذ إن البدء بمشاريع تجريبية يمكن إدارتها يتيح للمنظمات التعلم والتكيف وبناء الزخم، وقد تشمل الجهود الأولية إنشاء مجموعة من موارد الصحة العقلية، أو استضافة حدث وحيد للتوعية بالصحة العقلية، أو إقامة شراكة مع منظمة للصحة العقلية من أجل سلسلة من حلقات العمل، أو تدريب الموظفين في مجال الصحة العقلية على الإسعافات الأولية.
Success with initial projects builds organizational capacity and community trust, creating foundation for expanded programming. The pilot successfully increased mental health supports in rural Central Texas, with libraries expanding programming over time, demonstrating how programs can grow organically based on community response and organizational learning.
الاتجاهات الناشئة والاتجاهات المستقبلية
ولا يزال الإلمام بالصحة العقلية يتطور استجابة للبحوث الجديدة، والاحتياجات المتغيرة للمجتمعات المحلية، والابتكارات التكنولوجية.
إدماج نماذج دعم الأقران
وقد حظي دعم الأقران، الذي يقدمه أفراد ذوو خبرة حية في مجال تحديات الصحة العقلية، بالاعتراف بوصفه ممارسة قائمة على الأدلة، وقد عزز أخصائيو الأقران مشاركة الرعاة وحسن سير موظفي المكتبات في مبادرة المكتبات من أجل الصحة، مما يدل على قيمة هذا النهج.
ويتيح توسيع نطاق دعم الأقران داخل المكتبات والأماكن المجتمعية فرصاً واعدة لزيادة الإلمام بالصحة العقلية مع توفير فرص عمل مجدية للأفراد الذين يعانون من ظروف صحية عقلية، ويتطلب التدريب ودعم أخصائيي الأقران الاستثمار، ولكن الفوائد التي يمكن أن تعود على المتخصصين من الأقران ومن يعملون يمكن أن تكون كبيرة.
محو الأمية في مجال الصحة العقلية المعززة بالتكنولوجيا
وتتيح المعلومات الاستخبارية الفنية، والواقع الافتراضي، والتطبيقات المتنقلة، وغيرها من التكنولوجيات الناشئة إمكانيات جديدة للتثقيف والدعم في مجال الصحة العقلية، ويمكن لهذه الأدوات أن توفر خبرات تعلمية شخصية، وأن تحاكي الحالات الصعبة لممارسة المهارات، وأن تقدم التدخلات على نطاق واسع.
غير أنه ينبغي للتكنولوجيا أن تكمل بدلا من أن تحل محل الصلة البشرية، وأن النهج الأكثر فعالية تجمع عادة بين الأدوات التكنولوجية وبين الدعم الشخصي والارتباط المجتمعي.
النهج المستنيرة
إن الاعتراف بأثر الصدمات النفسية الواسع قد أدى إلى زيادة التركيز على النهج المستنيرة بالصدمات النفسية في قطاعات الخدمات، وتدرج مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية بصورة متزايدة المبادئ المستنيرة بالصدمات، بما في ذلك السلامة، والثقة، ودعم الأقران، والتعاون، والتمكين، والاهتمام بالقضايا الثقافية والجنسانية.
وتعترف معرفة القراءة والكتابة عن الصحة العقلية التي تُعرف بصدمات نفسية عديدة وتضمن عدم عودة البرامج عن قصد إلى مواجهتها، بما في ذلك تقديم تحذيرات بشأن المحتوى، وتقديم خيارات بشأن المشاركة، وتهيئة بيئات آمنة جسدياً وعاطفياً، والاعتراف بعلامات ردود الصدمات النفسية.
التركيز على الوقاية والخير
وفي حين أن محو الأمية في مجال الصحة العقلية قد ركز تقليديا على الاعتراف بمشاكل الصحة العقلية والتصدي لها، فإن التركيز يزداد على الوقاية وتعزيز الرفاه، ويشمل ذلك تعليم مهارات إدارة الإجهاد، وتعزيز القدرة على التكيف، ومعالجة المحددات الاجتماعية للصحة العقلية، وتعزيز عوامل الحماية مثل التواصل الاجتماعي والشعور بالغرض.
وقد يشعر هذا النهج القائم على مراعاة الرفاهية بأنه أقل وصماً وأكثر سهولة بالنسبة للأفراد الذين لا يسعون إلى برمجة الصحة العقلية، ويمكن أن تصل مبادرات الصحة العالمية التي تفيد الجميع بينما توفر الدعم الإضافي لمن يعانون من ظروف صحية عقلية إلى جمهور أوسع.
التغلب على التحديات المشتركة
ولا بد أن تواجه مبادرات محو الأمية الصحية العقلية عقبات، فالتأهيل والتخطيط لمواجهة التحديات المشتركة يزيدان من احتمال النجاح.
معالجة القيود التمويلية
وربما يكون التمويل المحدود هو أكثر التحديات شيوعا، وتشمل النهج الإبداعية إزاء القيود المفروضة على الموارد الاستفادة من الموارد القائمة، والتماس المساهمات العينية، وتقديم طلبات للحصول على المنح، وبناء الشراكات التي تتقاسم التكاليف، بدءا بالمبادرات المنخفضة التكلفة، وإشراك المتطوعين.
ومن شأن تحديد الأثر من خلال التقييم أن يساعد على مواصلة وزيادة التمويل، بل إن القياسات البسيطة مثل أعداد الحضور والتغذية المرتدة من المشاركين يمكن أن توضح قيمة البرنامج.
إدارة قدرات الموظفين وحرقهم
ويمكن أن يكون العمل في مجال الصحة العقلية متطلبا عاطفيا، ويهدد الموظفون الذين يحترقون استدامة البرامج، وتشمل الاستراتيجيات الوقائية وضع حدود واضحة حول أدوار الموظفين، وتوفير الإشراف والدعم المنتظمين، وضمان وجود أعباء عمل معقولة، وتوفير إمكانية حصول الموظفين على موارد الصحة العقلية، وخلق ثقافة تنظيمية تعطي الأولوية للخير.
ومن المهم الاعتراف بأن موظفي المكتبة ليسوا مستوصفين للصحة العقلية، وأن دورهم يتمثل في توفير المعلومات، والربط بين الناس والموارد، وتهيئة بيئات ترحيبية لا لتوفير العلاج أو التدخل في الأزمات.
الخصوصية الملاحية والسرية
والمعلومات المتعلقة بالصحة العقلية حساسة، وحماية خصوصية الرعاة أمر أساسي، كما أن السياسات الواضحة المتعلقة بالسرية، والتخزين الآمن لأي سجلات تتصل بالصحة العقلية، والأماكن الخاصة لإجراء محادثات بشأن الصحة العقلية أو تعيينات الصحة عن بعد، وتدريب الموظفين على متطلبات الخصوصية، كلها تساعد على حماية سرية الرعاة.
وفي الوقت نفسه، يجب على المكتبات أن توازن بين الخصوصية وإمكانية الوصول إليها، إذ أن جعل موارد الصحة العقلية واضحة ومتاحة يتطلب اتباع نهج مدروسة تتيح للمرشدين إمكانية الحصول على المعلومات دون أن يكشفوا بالضرورة عن اهتمامهم بالآخرين.
الوصول إلى السكان المترددين
ولا يزال بعض الأفراد والمجتمعات المحلية يترددون في التعامل مع برامج الصحة العقلية بسبب الوصم، والعوامل الثقافية، والتجارب السلبية السابقة، أو انعدام الوعي، وتشمل استراتيجيات الوصول إلى السكان المترددين استخدام رسل موثوق بهم من داخل المجتمعات المحلية، ووضع برامج حول الصحة بدلا من الأمراض العقلية، وتوفير برامج في البيئات المألوفة والمريحة، وضمان إمكانية الوصول الثقافي واللغوي، وبناء الثقة من خلال وجود متسق وتتبعه.
الصبر والثبات أمران أساسيان تغيير المواقف والسلوك حول الصحة العقلية يستغرق وقتاً، والمشاركة المنخفضة الأولية لا تشير بالضرورة إلى فشل البرنامج
دور موارد الصحة العقلية على الإنترنت
وينبغي أن تتضمن المبادرات الشاملة لمحو الأمية الصحية العقلية الموارد المتاحة على الإنترنت والشخصية من أجل تحقيق أقصى قدر من إمكانية الوصول إلى هذه الخدمات وتأثيرها، وأن تكمل برامج الإنترنت مثل [(FLT:0]) العلاج النفسي (Everydaypsy.com) الجهود المحلية المبذولة في مجال المكتبة والمجتمع المحلي بتوفير معلومات وموارد متاحة على أساس الأدلة على أساس المعلومات والموارد المتاحة على مدار الساعة.
ويمكن للمكتبات والمنظمات المجتمعية أن تعزز مبادراتها في مجال محو الأمية في مجال الصحة العقلية عن طريق تعزيز موارد الصحة العقلية التي يمكن تبيانها على الإنترنت، ويشمل ذلك وضع قوائم معالجة بالمواقع الشبكية المتحققة، وتدريس الرعاة كيفية تقييم المعلومات المتعلقة بالصحة العقلية على الإنترنت، وتوفير إمكانية الحصول على التكنولوجيا والتدريب على القراءة والكتابة الرقمية، وإدماج الموارد على الإنترنت في البرامج والمواد التعليمية.
وتتيح البرامج الإلكترونية عدة مزايا، منها إمكانية الوصول إلى الأماكن أو الجدول الزمني، وإخفاء الهوية التي قد تقلل من الحواجز المتصلة بالوصم، وأشكال متنوعة (المواد، والفيديو، والأدوات التفاعلية) التي تستوعب أفضليات التعلم المختلفة، والمعلومات المستكملة بانتظام التي تعكس البحوث الحالية وأفضل الممارسات.
ومن شأن تشجيع أعضاء المجتمع المحلي على استكشاف موارد شاملة للصحة العقلية على الإنترنت أن يمكّنهم من الاضطلاع بأدوار نشطة في صحتهم العقلية، كما أن قصص النجاح والشهادة التي يدلي بها الأفراد الذين استفادوا من موارد الصحة العقلية على الإنترنت يمكن أن تحفز الآخرين على التماس المعلومات والدعم.
Creating Lasting Community Change
ويمتد الهدف النهائي لمبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية إلى ما يتجاوز المكاسب المتحققة من المعارف الفردية لإنشاء مجتمعات محلية تُفهم فيها الصحة العقلية وتُقدر وتُدعم.
التحول الاجتماعي
ويمكن لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية على نطاق واسع أن يحوّل القواعد المجتمعية حول الصحة العقلية، وأن يجعل من المقبول مناقشة الصحة العقلية بشكل صريح، وأن يلتمس المساعدة دون عار، وأن يدعم الآخرين الذين يواجهون تحديات في مجال الصحة العقلية، وأن يعترف بالصحة العقلية باعتبارها جزءا لا يتجزأ من الصحة العامة.
وتحدث هذه المعايير تدريجيا من خلال الرسائل المتسقة، والدعم القيادي الواضح، والتجارب الشخصية التي تُضفي الطابع الإنساني على تجارب الصحة العقلية، والمبادرات المتخذة على نطاق المجتمع المحلي التي تشرك قطاعات متنوعة.
بناء القدرات المجتمعية
ويتطلب محو الأمية المستدامة في مجال الصحة العقلية بناء قدرات المجتمعات المحلية - القدرة الجماعية لأعضاء المجتمع المحلي ومنظماته على تلبية احتياجات الصحة العقلية، ويشمل ذلك تطوير الخبرة المحلية، ووضع برامج وخدمات مستدامة، وإقامة شراكات وشبكات قوية، وتعزيز الملكية المجتمعية لمبادرات الصحة العقلية.
وتؤدي المكتبات دورا فريدا في بناء القدرات المجتمعية عن طريق العمل كأماكن محايدة وميسرة تربط بين مختلف أعضاء المجتمع المحلي ومنظماته، ويعطيها مركزها كمؤسسات مجتمعية موثوق بها مصداقية ويصل إليها مما يمكن أن يحفز على إحداث تغيير مجتمعي أوسع.
قياس الأثر على مستوى المجتمع
وفي حين أن النتائج على المستوى الفردي هامة، فإن التأثيرات على مستوى المجتمع المحلي تدل على القيمة الأوسع لمبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية، وقد تشمل المؤشرات على مستوى المجتمع المحلي تغييرات في استخدام خدمات الصحة العقلية، وتخفيض عدد الزيارات التي تقوم بها إدارات الطوارئ ذات الصلة بالصحة العقلية، وتحسين نتائج الدراسات الاستقصائية المجتمعية للصحة العقلية، وزيادة الاستثمار المجتمعي في موارد الصحة العقلية، والتغييرات في السياسات التي تدعم الصحة العقلية.
ويتطلب تتبع هذه المؤشرات التعاون مع نظم الرعاية الصحية، وإدارات الصحة العامة، وغيرها من مصادر البيانات، وفي حين أن التقييم على مستوى المجتمعات المحلية أكثر تعقيدا من التقييم على مستوى البرامج، فإنه يبين أثر جهود محو الأمية في مجال الصحة العقلية على الصحة العامة.
الاستنتاج: دعوة إلى العمل من أجل محو الأمية الصحية العقلية
ويمثل محو الأمية في مجال الصحة العقلية أولوية حاسمة للصحة العامة، مع ما يترتب على ذلك من آثار عميقة على رفاه الأفراد والصحة المجتمعية، وقد كانت الصحة العقلية أكثر مجالات البحوث نشاطا في السنوات الأخيرة في سياق محو الأمية الصحية، مما يعكس اعترافا متزايدا بأهميتها.
وتتمتع المكتبات المحلية وبرامج التوعية المجتمعية بمركز فريد للنهوض بمحو الأمية الصحية العقلية من خلال إمكانية الوصول إليها، وثقة المجتمع المحلي، والالتزام بالتعليم والتمكين، وتؤدي المكتبات دوراً حاسماً في دعم الصحة العقلية للطلاب، وهو ما يربط الأداء الأكاديمي المحسن، وارتفاع معدلات استبقاء الطلاب، وزيادة معدلات التخرج من المدارس التي تتجاوز الظروف التعليمية للمجتمعات المحلية بأكملها.
والدليل واضح: أن مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية تعمل - وتظهر عمليات الاستعراض المنتظمة باستمرار أن معظم التدخلات المتعلقة بمحو الأمية في مجال الصحة العقلية تبين الكفاءة في تحسين الإلمام بالصحة العقلية، ومن مكتبات تكساس الريفية التي تدمج أخصائيين من الأقران في نظم المكتبات الحضرية التي تشرك وكالات الصحة العقلية، توجد نماذج ناجحة ويمكن تكييفها مع السياقات المجتمعية المتنوعة.
غير أنه لا يزال هناك عمل هام، حيث عانى ما يقرب من 1 من كل 4 من البالغين من حالة الصحة العقلية في العام الماضي، ومع ذلك لم يتلق نصفهم تقريبا أي علاج على الإطلاق، ولا تعكس هذه الفجوة في العلاج نقص الخدمات فحسب، بل تعكس أيضا الثغرات في المعرفة والوصم والحواجز المنهجية التي يمكن أن تساعد مبادرات محو الأمية في مجال الصحة العقلية على التصدي لها.
ويتطلب إنشاء مجتمعات صحية عقلياً التزاماً متواصلاً من قطاعات متعددة، وتوفر المكتبات الهياكل الأساسية الأساسية والربط المجتمعي، وتساهم منظمات الصحة العقلية في توفير الخبرة والموارد السريرية، وتصل المدارس إلى الشباب خلال فترات التنمية الحرجة، وتقدم المجتمعات المحلية الإيمانية الأرض الثقافية والدعم الروحي، وتوفر نظم الرعاية الصحية خدمات العلاج، وتوفر الحكومة المحلية الدعم والتمويل في مجال السياسات، ويمكن لهذه القطاعات معاً أن تخلق نظماً إيكولوجية شاملة لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية تدعم رفاه المجتمع.
ويتطلب المسار إلى الأمام اتخاذ إجراءات فورية ورؤية طويلة الأجل على السواء، ويمكن للمكتبات والمنظمات المجتمعية أن تبدأ اليوم بتقييم احتياجات المجتمعات المحلية وبناء الشراكات وتدريب الموظفين وبدء البرمجة الأولية، وفي نفس الوقت، فإن الدعوة إلى تغيير السياسات والتمويل المستدام تهيئ الأساس لتأثيرها بشكل دائم.
وتوفر التكنولوجيا أدوات قوية لتوسيع نطاق الإلمام بمحو الأمية في مجال الصحة العقلية، وتوفر برامج الإنترنت معلومات ودعماً ميسراً يكملان البرمجة الشخصية، غير أنه ينبغي للتكنولوجيا أن تعزز بدلاً من أن تحل محل الاتصال البشري والدعم المجتمعي، وأن أكثر النهج فعالية تدمج الموارد الرقمية مع التفاعل الشخصي والبرمجة المحلية.
في نهاية المطاف، إن الإلمام بالصحة العقلية هو أكثر من المعلومات، بل يتعلق بإنشاء مجتمعات يمكن أن يزدهر فيها الجميع، بل يتعلق بضمان أن يتعرف الأفراد على الحالات التي يحتاجون فيها إلى الدعم، ويعرفون أين يجدون المساعدة ويشعرون بالقوة ليسعىوا إليها دون خجل، بل يتعلق ببناء القدرة الجماعية لدعم الصحة العقلية والاستجابة بتعاطف للتحديات في مجال الصحة العقلية.
المكتبات ومنظمات المجتمع المحلي التي تشرع في مبادرات لمحو الأمية في مجال الصحة العقلية تلتحق بحركات متزايدة من المؤسسات التي تعترف بأن الصحة العقلية هي عمل الجميع، وتكتسي التحديات أهمية، ولكن أيضا الفرص المتاحة، وكل حلقة عمل تستضيف، وكل مورد مشترك، وكل محادثة تطبيعها، وكل شخص مرتبط بالدعم، تمثل تقدما نحو المجتمعات الأكثر صحة ذهنيا.
وبالنسبة لمن يلتمسون موارد إضافية ومعلومات، توفر برامج إلكترونية قابلة للتداول مثل Everypsy.com] معلومات عن الصحة العقلية تستند إلى الأدلة، وأدوات المساعدة الذاتية، ووصلات بمهنيين في مجال الصحة العقلية، ويضاعف تعزيز هذه الموارد من خلال المكتبات والتوعية المجتمعية جهود الإلمام بالصحة العقلية ويكفل حصول أفراد المجتمع المحلي على معلومات جيدة كلما احتاجوا إليها.
ويعود الاستثمار في مجال محو الأمية في مجال الصحة العقلية إلى ما يتجاوز بكثير المكاسب المتحققة من المعرفة الفردية، وهو يخلق المجتمعات المحلية التي تُفهم وتُقدر فيها الصحة العقلية، حيث تُخفض الوصمة، حيث تُطَبَّع المساعدة، وحيث يكون لدى كل شخص المعرفة والموارد اللازمة لدعم صحتها العقلية، وتلك التي تُعدّ من قبل الآخرين، وهذه الرؤية التي تُعدّ مجتمعات صحية عقلياً، وها مرنة، هي في متناولة المكتبات وبرامج التوعية المجتمعية، شركاء أساسيين في تحقيقها.
وإذ نمضي قدما، فلنلتزم بجعل محو الأمية في مجال الصحة العقلية أولوية في مجتمعاتنا المحلية، ولنعزز مواطن القوة الفريدة للمكتبات باعتبارها مراكز مجتمعية يمكن الوصول إليها وتثقل كاهلنا، ولنبني شراكات تضاعف من أثرنا، ولنكفل وصول المعلومات والدعم في مجال الصحة العقلية إلى الجميع، بغض النظر عن العمر أو الخلفية أو الظروف، ولننشئ مجتمعات يُعترف فيها بالصحة العقلية باعتبارها أساسية للصحة العامة والرفاه، لأننا نستثمر في الصحة العقلية.