آثار الحزن الطويلة على حُسنكِ وكيف تُعالجينها

إن الحزن هو أحد أكثر التجارب الإنسانية عمقاً وعالماً، إذ يلمس الجميع تقريباً في مرحلة ما من حياتهم، وفي حين أن الحزن هو رد طبيعي على الخسارة، ولا سيما وفاة المحبوب، فإن آثاره يمكن أن تمتد إلى ما بعد الفترة الأولى من الحداد، ففهم الآثار الطويلة الأجل للحزن على السلامة البدنية والعقلية والعاطفية أمر أساسي لمن يبحرون في العملية الحزينة وللأشخاص الذين يدعمونهم.

فهم طبيعة الحزن

إن الحزن هو استجابة عاطفية متعددة الأوجه للخسارة تشمل أكثر بكثير من مجرد الحزن، وهو يمثل تفاعلا معقدا بين ردود الفعل النفسية والجسدية والاجتماعية التي تحدث عندما نفقد شخصا أو شيء هام في حياتنا، وفي حين أن الحزن يرتبط عموما بوفاة شخص محب، يمكن أن ينشأ أيضا عن أنواع أخرى من الخسائر، بما في ذلك نهاية العلاقات، أو فقدان الصحة، أو التغيرات المهنية، أو التحولات الرئيسية في الحياة.

فالعملية الحزينة شخصية عميقة وتختلف اختلافا كبيرا من فرد إلى آخر، وقد يعاني بعض الناس من مشاعر شديدة تتناقص تدريجيا مع مرور الوقت، في حين قد يجد آخرون أن أحزنهم يطهر على نحو غير متوقع أو حتى بعد مرور أشهر على فقدانهم، فالخلفية الثقافية، والمعتقدات الشخصية، وطبيعة العلاقة مع المتوفى، والظروف المحيطة بالوفاة تؤثر كلها على كيف يتجلى الحزن ويتطور.

من المهم أن نعترف بأن الحزن ليس عملية خطية مع مراحل محددة بوضوح يجب أن يمر الجميع من خلال النظام، بينما قد يكون نموذج "خمسة مراحل من الحزن" المعروف على نطاق واسع والذي اقترحه (إليزابيث كوبلر روس) ذو نفوذ،

جريف فيرسوس) المظلم)

وبالنسبة لمعظم الناس، فإن الأعراض المتصلة بالحزن التي تلت وفاة انخفاض آخر قريب بمرور الوقت ولا تؤثر على أداءهم اليومي، غير أن أقلية كبيرة من الأفراد الذين يُعانون من الحزن، تعاني من شكل أشد وأصرار من الحزن يعرقل قدرتها على العمل ويجدون معنى في الحياة.

والاضطرابات التي طال أمدها هي أحدث اضطراب يضاف إلى الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، وهو مدرج في تنقيح النص للـ دي إم - 5 (DSM-5-TR)، الذي صدر في آذار/مارس 2022، ويمثل هذا الاعتراف تقدما كبيرا في فهم ومعالجة ردود الفعل الحزنية الشديدة.

ويقدر أن نسبة البالغين الذين يُعانون من الاضطرابات النفسية ستتراوح بين 4 في المائة و 15 في المائة من البالغين الذين يعانون من الاضطرابات الطويلة الأمد، وإن كانت المعدلات يمكن أن تتباين تباينا كبيرا حسب ظروف الوفاة وعوامل الخطر الفردية، فمعدل انتشار الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يرتفع إلى ما يصل إلى 49 في المائة بين الناجين من الخسائر الناجمة عن الصدمات النفسية، مقارنة بما يقرب من 9.8 في المائة من الذين يُنقذون من الوفيات الطبيعية وغير العنيفة.

ومن أجل تشخيص الاضطرابات التي طال أمدها، يجب أن يكون فقدان شخص آخر قريب قد حدث قبل عام على الأقل بالنسبة للبالغين وقبل ستة أشهر على الأقل بالنسبة للأطفال والمراهقين، وتشمل السمات المميزة الرئيسية إطالة العمر المتوفي، والقلق إزاء أفكار الشخص الذي توفي، والإعاقة الكبيرة في الأداء اليومي التي لا تزال تتجاوز بكثير ما يتوقع أن يستند إلى المعايير الثقافية والاجتماعية.

آثار الحزن الطويلة الأجل على الصحة العقلية

ويمكن أن يكون الأثر النفسي للحزن عميقا ومستمرا، مما يؤثر على الصحة العقلية بطرق عديدة، ومن الأهمية بمكان فهم هذه الآثار عند تجاوز الحزن الاستجابة الطبيعية، ويتطلب تدخلا مهنيا.

الاكتئاب والحزن

إن الاكتئاب هو أحد أكثر التحديات شيوعا في مجال الصحة العقلية المرتبطة بالحزن الطويل الأجل، وبينما يشكل الحزن عنصرا طبيعيا في عملية الحزن، فإن الاكتئاب السريري ينطوي على استمرار الشعور باليأس، والعجز، وفقدان الاهتمام بالأنشطة التي كانت تبعث على المتعة، فالعلاقة بين الحزن والاكتئاب معقدة، لأنها تتقاسم بعض الأعراض ولكنها تظل ظروفا متميزة.

وقد ترتب على الأعراض الحزنية الطويلة أعراض الاكتئاب المرتفعة، ويبرز هذا الاستنتاج كيف يمكن للحزن الذي لم يُحل أن يسهم في تطور الاضطرابات الكئيبة بمرور الوقت، وقد يجد الناس الذين يعانون من الحزن والاكتئاب صعوبة خاصة في تصور مستقبل دون أن يكون لهم أحباء أو في إيجاد معنى وغرض في استمرار وجودهم.

من المهم ملاحظة أن المعاناة من الحزن والبكاء بعد الخسارة لا تشير تلقائياً إلى الاكتئاب السريري، لكن عندما تستمر هذه الأعراض لعدة أشهر، تتدخل في الأداء اليومي، وتصاحبها أعراض أخرى مكتئبة مثل التغيرات في الشهية، واضطرابات النوم، وصعوبة التركيز، وفكرات الصيد الذاتي، التقييم المهني أمر مبرر.

القلق

القلق هو تأثير شائع آخر طويل الأجل للحزن يمكن أن يظهر بأشكال مختلفة، وقد يعاني الأفراد المترقبون من قلق عام بشأن المستقبل، ولا سيما المخاوف من فقدان أحبائهم الآخرين أو القلق إزاء وفاتهم، وقد يحطم فقدان شخص مهم شعوره بالأمن وإمكانية التنبؤ في العالم، مما يؤدي إلى استمرار القلق والارتباك المفرط.

بعض الناس يُحدثون هجمات ذعرية بعد الغضب، يُعانيون من حوادث مفاجئة من الخوف الشديد مصحوبة بأعراض جسدية مثل ضربات القلب السريعة، العرق، الرنين، وقلة التنفس، وقد يُحدث آخرون فوبياً محدداً يتعلق بظروف وفاة أحبائهم، مثل الخوف من المستشفيات، أو بعض الإجراءات الطبية، أو الحالات التي تذكرهم بالخسارة.

وقد ارتبطت شدة الاضطرابات الحزنية الطويلة ارتباطاً إيجابياً كبيراً بالسن المسنّة، والجنس الإناث، وأسلوب الارتباط المثير للمشاعر، والوضع الاجتماعي الاقتصادي الأدنى، والفكرة الانتحارية، مما يشير إلى أن العوامل المتصلة بالقلق تؤدي دوراً هاماً في ردود الفعل المعقدة المتعلقة بالحزن.

Disorder (PTSD)

وعندما تحدث الوفاة فجأة أو عنيفة أو في ظروف مؤلمة، يمكن للناجين أن يطوروا الاضطرابات النفسية بالإضافة إلى الحزن، ويمكن أن يحدث ذلك عقب الوفاة بسبب الحوادث أو القتل أو الانتحار أو غير ذلك من الأحداث غير المتوقعة، وتشمل أعراض الإصابة بالأمراض المعدية الذكرية أو الاضطرابات الناجمة عن الحادثة المؤلمة أو الكوابيس أو تجنب التذكير بالصدمات أو التغيرات السلبية في الأفكار والمزاج، أو زيادة التفاعل أو التي بدأت بسهولة.

مزيج من الـ "بي تي دي" والحزن قد يكون مُزعِباً بشكل خاص، لأن الذكريات المُؤلمة تتداخل مع عملية الحزن الطبيعي، قد يجد الأفراد أنفسهم غير قادرين على التفكير في أحبائهم دون أن يُغمى عليهم بصور مُحزنة أو ذكريات عن كيفية موتهم، مما يجعل من الصعب تذكر وإحياء حياة الشخص بطريقة صحية.

التحلل العرضي والمخاطر

ومن أخطر الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية المرتبطة بالحزن المطول خطر متزايد من الأفكار الانتحارية والسلوك، وقد يؤدي الألم العاطفي الشديد للحزن، إلى جانب مشاعر اليأس والرغبة في إعادة توحيدها مع المتوفى، إلى تمكين بعض الأفراد من التفكير في إنهاء حياتهم.

وقد ارتبطت حدة الاضطرابات الحزنية الطويلة ارتباطاً إيجابياً كبيراً بالفكر الانتحاري، مؤكدة على أهمية تقييم خطر الانتحار في الأفراد الذين يعانون من ردود فعل شديدة الحزن، وينبغي لأي شخص يعاني من أفكار تتعلق بالأذى الذاتي أو الانتحار أن يلتمس مساعدة مهنية فورية.

الآثار العاطفية والاجتماعية للحزن الطويل الأجل

وإلى جانب ظروف الصحة العقلية التي يمكن تشخيصها، يمكن أن يكون للحزن آثار عميقة على الرفاه العاطفي والعمل الاجتماعي الذي يستمر لسنوات بعد فقدانه.

العزل الاجتماعي والوحدة

ومن أكثر جوانب الحزن صعوبة في الأجل الطويل الاتجاه نحو السحب والعزلة الاجتماعيين، وقد يبتعد الأفراد المتفرجون عن الأصدقاء، والأسرة، والأنشطة الاجتماعية لأسباب مختلفة، ويشعر البعض بأن الآخرين لا يستطيعون فهم ألمهم، بينما يجد آخرون تفاعلات اجتماعية مرهقة أو يخشىون أن تنكسر عاطفيا في الأماكن العامة.

وتتوقع الأعراض الحزنية الطويلة ارتفاع مستوى الوحدة الاجتماعية والعاطفية والعامة، ويكشف هذا الاستنتاج عن دورة مقلقة: فالحزن يؤدي إلى زيادة الوحدة، مما قد يزيد من حدة الأعراض الحزنية ويجعل الانتعاش أكثر صعوبة، وكثيرا ما يعاني العزلة من الأشخاص الذين يُعانون من الحزن ويمكن أن تترتب عليه عواقب صحية خطيرة.

خسارة الزوج أو الشريك يمكن أن تكون عزلة خاصة، لأن الشخص المثقف لا يفقد حبه فحسب بل أيضاً مصدره الرئيسي للرفقة والتواصل الاجتماعي، صداقة الأزواج قد تتلاشى، وقد يشعر الشخص الحزين بأنه عجلة ثالثة في الحالات الاجتماعية التي كانت مريحة سابقاً.

الغضب والاستياء

إن الغضب هو عنصر شائع ولكن يساء فهمه في كثير من الأحيان من الحزن، وقد يشعر الأفراد المتفرجون بالغضب من الشخص الذي ماتوا لتركهم، في أنفسهم بسبب الأشياء التي تركت دون مساعدة أو غير سليمة، في المهنيين الطبيين الذين يرون أنهم فشلوا في إحداهم، أو في الله أو الكون للسماح بحدوث الوفاة، أو في غيرهم الذين يبدو أنهم ينتقلون إلى حياتهم.

عندما يستمر الغضب على المدى الطويل، يمكن أن يلحق الضرر بالعلاقات ويمنع الشفاء، وقد يظهر الغضب غير المبرّح بأنه حساسية، أو ازدراء غضب، أو شعور عام بالضيق نحو الحياة، ويحول بعض الناس غضبهم إلى الداخل، مما يؤدي إلى شعائر ذاتية وذنب يمكن أن يكون مدمراً بنفس القدر.

مذنبة وندمية

الذنب هو عاطفة أخرى تصاحب الحزن ويمكن أن تستمر لسنوات، وقد يتأثر الناجون بذنبهم على الحياة عندما لا يكون محبهم، بسبب الفشل المتصور في علاقتهم بالمتوفي، على عدم وجودهم في لحظة الوفاة، أو على مر السنين يشعرون بالسعادة مرة أخرى.

هذا الذنب الناجي قد يكون حاداً جداً عندما كان الموت مفاجئاً أو عندما يشعر الشخص المثقف أنه كان بإمكانه منعه بطريقة ما

اختلال الهوية

ومن بين مظاهر الاضطرابات التي طال أمدها الحزن اضطراب الهوية (مثل الشعور بأن جزءا من نفسه قد مات) وقد يكون فقدان الهوية هذا أحد أكثر جوانب الحزن إثارة للمشاعر، وعندما يفقد شخص ما زوجا، قد يكافح دون أن يكون جزءا من زوجين، وقد يشكك الآباء الذين يفقدون طفلا في هويتهم كأب، وقد يشعر الأطفال البالغين الذين يفقدون الوالدين بأنهم غير متزوجين، بعد أن يفقدوا أنفسهم منذ فترة طويلة.

ويمكن أن تؤثر أزمة الهوية هذه على كل جانب من جوانب الحياة، من حيث كيفية قيام المرء بتقديم نفسه إلى الآخرين إلى الأسئلة الأساسية المتعلقة بالغرض والمعنى، وإعادة بناء إحساس بالنفس يشمل الخسارة، مع السماح بالنمو، كما أن التجارب الجديدة تشكل جزءاً حاسماً من عملية الشفاء.

الآثار الصحية المادية للمظالم الطويلة الأمد

ويمتد أثر الحزن إلى أبعد من الرفاه العاطفي والنفسي، مما يؤثر على الصحة البدنية بطرق هامة وأحياناً مثيرة للدهشة، ويعني ارتباط الجسد العقلي أن المعاناة النفسية الشديدة يمكن أن تظهر في أعراض جسدية وأن تزيد من التعرض لمختلف الظروف الصحية.

آثار القلب والأوعية الدموية

وقد وجدنا سابقا صلة بين مستويات الأعراض الحزنية المرتفعة وارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية، ومشاكل الصحة العقلية، وحتى الانتحار، وهذه الصلة بين الحزن وصحة القلب موثقة توثيقا جيدا في البحوث، حيث تبين الدراسات ارتفاع معدلات النوبات القلبية، ونظافة القلب غير النظامية، والأحداث القلبية الأخرى في الفترة التي تلي التطهير.

هرمونات الإجهاد التي تم إطلاقها خلال الحزن الشديد يمكن أن تؤثر على ضغط الدم ومعدل القلب وجلعة الدم، وربما تؤدي إلى أحداث القلب والأوعية الدموية في الأفراد الضعفاء، وظاهرة متلازمة القلب المحطمة أو مرض القلب الناجم عن الإجهاد هي حالة صحية حقيقية يمكن أن يسبب فيها التوتر العاطفي الشديد ضعف عضلة القلب المؤقت الذي يصيب نوبة قلبية.

قمع النظام المحصون

الحزن الطويل قد يضعف النظام المناعي، ويجعل الأفراد المثقفين أكثر عرضة للإصابة بالأمراض والمرض، والإجهاد المزمن المرتبط بالحزن يؤثر على قدرة الجسم على مكافحة المسببات المرضية وقد يبطئ علاج الجرح، ويمكن أن يستمر هذا القمع المناعي لشهور أو حتى سنوات بعد فقدانه، خاصة في حالات الحزن المعقّد.

وقد أظهرت البحوث أن الأفراد الذين يتوفون من الثقوب يعانون من تغيرات في وظائف الخلايا المناعية، والعلامات الاستفزازية، وغيرها من مؤشرات الصحة المناعية، وهذا قد يفسر لماذا كثيرا ما يبلّغ الناس الذين يحزنون عن مرضهم أكثر تواترا أو يتأخرون في التعافي من الأمراض الشائعة.

النائمة

إن مشاكل النوم شائعة للغاية بين الأفراد الذين يُحرمون من النوم ويمكن أن تستمر بعد فترة طويلة من الخسارة الأولية، وقد تشمل هذه المشاكل صعوبة النوم، واليقظة الليلية المتكررة، والإيقاظ المبكر في الصباح، أو النوم بقدر ما يمكن أن يفلت من الألم العاطفي، ويواجه بعض الناس كوابيس عن أحبائهم أو ظروف الوفاة.

ويؤثر الحرمان من النوم المزمن على الصحة البدنية والعقلية، ويساهم في الإرهاق، والصعوبة في التركيز، والاضطرابات في المزاج، والحصانة الضعيفة، وزيادة خطر الحوادث، والعلاقة بين الحزن والنوم علاقة ثنائية الاتجاه: فالحزن يعطل النوم، ويصعب النوم مع الحزن.

Fatigue and Pain

ويعاني الكثيرون من الأفراد المتوحشين من الإرهاق المستمر الذي يتجاوز التعب الطبيعي، وقد يكون هذا الاستنفاد بدنيا وعاطفيا، مما يجعل المهام اليومية البسيطة أكثر تطرفا، والإجهاد العاطفي المستمر للحزن مرهق حقا، وعندما يقترن باضطرابات النوم والآثار الجسدية للإجهاد، يمكن أن يؤدي إلى تزعزع.

ويمكن أن يتجلى الحزن أيضاً في الألم البدني، بما في ذلك الصداع، وقطع العضلات، وآلام الصدر، ومشاكل الهضم، ويعاني بعض الناس من ألم في نفس المكان حيث يعاني أحباؤهم من مرض أو إصابة، وهي ظاهرة معروفة بالتعريف الذاتي، وهذه الأعراض البدنية حقيقية، وليس متصورة، وتعكس الصلة العميقة بين الرفاه العاطفي والجسدي.

زيادة مخاطر الوفيات

ولعل الأهم من ذلك هو البحث الذي يبين أن الحزن المطول والمكثف يمكن أن يزيد من خطر الوفيات، إذ أن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستمر في مستويات الحزن الشديد يستخدمون خدمات رعاية صحية أكثر، ومن الأرجح أن يموتوا خلال عشر سنوات، وهذا الاستنتاج الذي توصلت إليه دراسة دانمركية واسعة النطاق يبرز الآثار الصحية الخطيرة المترتبة على الحزن الذي لم يبت فيه بعد.

الناس في مسار "الضوء" (38٪) أظهروا مستويات منخفضة باستمرار من أعراض الحزن، بينما 6% تتبع مسار "هيف" مع مستويات مرتفعة بشكل مستمر، أولئك الذين في المجموعة العالية من مسارات الحزن يواجهون مخاطر مرتفعة جداً في الوفيات مقارنة مع الذين يعانون من انخفاض في مستويات أعراض الحزن، حتى بعد أن يُحاسبوا على عوامل صحية أخرى.

استخدام الرعاية الصحية والحزن الطويل الأجل

الآثار الصحية للحزن المطول تظهر في أنماط استخدام الرعاية الصحية، قد تؤثر على صحة الأقارب، مما يسبب زيادة في استخدام خدمات الرعاية الصحية وزيادة الوفيات بعد وفاة المريض بفترة وجيزة، ولكن العواقب الطويلة الأجل بالنسبة لمن يعانون من أعراض الحزن العالية لا تزال غير مستكشفة إلى حد كبير.

وقد كانت هذه الحالات تزيد بنسبة 186 في المائة عن احتمالات تلقي العلاج بالحديث أو غيره من خدمات الصحة العقلية، ونسبة 46 في المائة من احتمالات التعرض للإصابة بمرض الاكتئاب، ونسبة 16 في المائة من احتمالات الإصابة بمسكنات أو عقاقير القلق، وتشير هذه الإحصاءات إلى الأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات الحزن مقارنة بالذعر الأقل من الحزن، مما يدل على الاحتياجات الكبيرة من العلاج في مجال الصحة العقلية لهؤلاء السكان.

وعلى الرغم من هذه الاحتياجات المرتفعة، لا يتلقى العديد من الأفراد المتوفين من الرعاية الصحية العقلية الدعم الكافي، ولا يزال نقص استخدام خدمات الصحة العقلية بين مقدمي الرعاية الذين يعانون من اضطرابات في الحزن لفترات طويلة يشكل مصدر قلق كبير، حيث لا تزال الحواجز تشمل الوصم، وعدم الوعي بالمعالجات المتاحة، والقيود المالية، والصعوبة في الحصول على العلاج المتخصص في الحزن.

عوامل الخطر التي تسبب في اختلالات الحزن المطولة

ويمكن أن يساعد فهم من هو في خطر أكبر على ظهور اضطرابات حزن طويلة في التعرف المبكر على الهوية والتدخل، وقد تم تحديد عدة عوامل تزيد من قابلية التأثر برد الفعل المعقد للحزن.

خصائص الموت

وتراوحت مخاطر الاضطرابات الحزنية الطويلة أيضاً بين علاقة القرابة وبين المتوفى (مثلاً، أعلى بين الذين يعيشون على وفاة طفل أو زوج/شريك)، وأسباب الوفاة العنيفة (مثل القتل)، وموقع الوفاة (مثلاً في وحدة رعاية مكثفة مقابل الوفاة في المنزل)، والطبيعة المفاجئة وغير المتوقعة أو العنيفة للوفاة تزيد بدرجة كبيرة من خطر الحزن المطول.

ومن المرجح أن تؤدي الوفيات الناجمة عن الانتحار أو القتل أو الحوادث أو غير ذلك من الظروف المؤلمة إلى حزن معقد، كما أن الافتقار إلى الفرصة للقول وداعاً، والطبيعة المؤلمة للخسارة، وكثيراً ما يسهم وجود أعراض متزامنة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في تحقيق مسارات أكثر صعوبة.

العلاقة مع النقصان

إن طبيعة ونوعية العلاقة مع الشخص الذي توفي يؤديان دوراً هاماً في نتائج الحزن، إذ أن فقدان الطفل يُعتبر دائماً واحداً من أكثر الخسائر تدميراً، حيث يعاني الوالدان من ارتفاع معدلات الاضطرابات التي طال أمدها، كما أن وفاة الزوج أو الشريك الرومانسي تنطوي على مخاطرة كبيرة، لا سيما بالنسبة للكبار الذين ربما كانوا معاً منذ عقود عديدة.

وقد تؤدي العلاقات التي تتسم بارتفاع التبعية أو التضارب أو النزاعات التي لم تحل إلى مزيد من الحزن المعقّد، وعندما يفقد شخص ما شخصاً ما يعتمد عليه بشدة للحصول على دعم عاطفي أو عملي، أو عندما تكون العلاقة مضطربة وتترك أشياء كثيرة غير موصوفة أو لم تحل، فإن العملية الحزينة يمكن أن تكون أكثر صعوبة.

العوامل الشخصية والاجتماعية

كما أن الافتقار إلى الدعم الاجتماعي يشكل خطراً على الاضطرابات التي طال أمدها، إذ أن الأفراد الذين يعانون من عزلة اجتماعية، والذين يفتقرون إلى شبكة دعم قوية، أو الذين يشعرون بأنهم غير قادرين على تقاسم حزنهم مع الآخرين، يتعرضون بدرجة أكبر لخطر ردود الفعل المعقدة المتعلقة بالحزن.

ويشكل تاريخ الصحة العقلية السابق عاملاً هاماً آخر من عوامل الخطر، إذ أن الأشخاص الذين يعانون من تاريخ من الاكتئاب أو القلق أو غير ذلك من الظروف النفسية أكثر عرضة لاضطرابات الحزن المطولة، بالإضافة إلى أن الذين يعانون من مستويات عالية من الحزن المتوقع قبل الوفاة أو الذين كانوا قد تعرضوا لخسائر سابقة في الصدمات النفسية قد يتعرضون بدرجة أكبر من المخاطر.

ويُعتبر الكبار الأكبر سناً دائماً معرضين لخطر الإصابة بالإيدز، وقد يعزى ذلك إلى عوامل متعددة، منها تراكم الخسائر على مر الزمن، وانخفاض الشبكات الاجتماعية، والتحديات الصحية البدنية، والحطام الخاص لخسارة زوج أو شريك طويل الأجل في الحياة اللاحقة.

العوامل الاجتماعية والاقتصادية والديمغرافية

ويمكن أن يزيد الوضع الاجتماعي - الاقتصادي الأدنى، والتعليم المحدود، والإجهاد المالي من الضعف إزاء الحزن المطول، وقد تحد هذه العوامل من إمكانية الحصول على الرعاية الصحية العقلية، وتخلق ضغوطا إضافية تعقِّد العملية الحزينة، وتخفض الموارد المتاحة لمواجهة المصاعب.

ويؤدي نوع الجنس أيضا دورا، حيث تظهر المرأة عموما معدلات أعلى من معدلات الاضطرابات التي طال أمدها في الحزن مقارنة بالرجال، غير أن ذلك قد يعكس جزئيا اختلافات في السلوك الذي يسعى إلى المساعدة والتعبير العاطفي بدلا من الاختلافات الفعلية في شدة الحزن.

نهج قائمة على الأدلة لمعالجة الظلم الطويل الأجل

وفي حين أن الحزن هو رحلة شخصية عميقة، فقد حددت البحوث عدة استراتيجيات وتدخلات فعالة لمعالجة آثاره الطويلة الأجل، والخبر الجيد هو أنه يمكن، بدعم وعلاج مناسبين، تحسين ردود الفعل الشديدة للحزن.

العلاج المهني للصحة العقلية

والتصوير النفسي هو العلاج الرئيسي لاضطرابات الحزن الطويلة الأمد، وقد وضعت عدة نُهج علاجية متخصصة خصيصا لمعالجة الحزن المعقّد، مع وجود أدلة قوية تدعم فعاليتها.

المعالجة المعقدة للمظالم

وقد أثبت الفريق العامل المعني بالاختلالات المناخية الكفاءة بالمقارنة مع العلاج بين الأشخاص في مرحلتين عبر طيف عمر الكبار، حيث أظهر الفريق الاستشاري معدلات استجابة أفضل، وانخفاض الأعراض، وانخفاض الاضطرابات المتصلة بالحزن بدرجة أقل طولاً، وهذه المعالجة المتخصصة تجمع بين عناصر العلاج المعرفي - السلوكي والتقنيات المصممة خصيصاً للتصدي للتحديات الفريدة التي تواجه الحزن.

وعادة ما يشمل هذا النوع من المساعدة الأفراد الذين يواجهون واقع الخسارة، ويديرون المشاعر المؤلمة، ويعيدون العمل بفعالية، ويجدون سبلاً للحفاظ على صلة بالمتوفيين مع إعادة الاستثمار في الحياة والعلاقات، ويُقدم العلاج عادةً لأكثر من 16 دورة، ويُظهرون فوائد كبيرة للأشخاص الذين يكافحون مع الحزن المطول.

العلاج المعرفي - المنقذي

وقد تبين أن العلاجات التي تستخدم عناصر العلاج المعرفي - السلوكي فعالة في الحد من الأعراض كما هي الحال بالنسبة للتدخلات الإلكترونية التي تسمح للمحاربين بالتعبير عن حزنهم في ملاحظات فعلية للشخص المتوفى، وتركز الحزن على تحديد وتغيير أنماط الفكر غير المفيدة والسلوك التي تحافظ على أعراض الحزن.

هذا قد يشمل معالجة معتقدات مثل "لا أستطيع البقاء بدونهم" "حياتي قد انتهت" أو "كان يجب أن أكون قادراً على منع هذا"

النهج العلاجية الأخرى

ومن الطرائق العلاجية الإضافية التي أظهرت وعداً بمعالجة الحزن، ما يشمل توعية حركة عين وإعادة تجهيزها، ولا سيما عندما تكون الحزن معقداً بسبب الصدمة؛ والتدخلات القائمة على العقل التي تساعد الأفراد على إقامة علاقة مختلفة مع المشاعر المؤلمة؛ والعلاجات التي تساعد على اكتشاف غرض ولأهمية في فقدانهم واستمرار حياتهم.

العلاج الجماعي و مجموعات الدعم يمكن أن تكون قيمة أيضاً، توفير التواصل مع الآخرين الذين يفهمون تجربة الحزن ويقللون من العزلة التي غالباً ما تصاحب اللحوم، دعم الأقران يمكن أن يكون قوياً بشكل خاص، حيث يطبيع ردود الفعل الحزنية ويوفّر الأمل من خلال مشاهدة رحلات الشفاء الأخرى.

الاعتبارات المتعلقة بالطلب

ولا توجد حالياً أدوية لمعالجة أعراض محددة للحزن، ولكن البحوث جارية لاستكشاف الأدوية التي قد تكون مفيدة في تخفيف الاضطرابات الطويلة الأمد، وفي حين أن العلاج ليس علاجاً أولياً للحزن نفسه، فإنه يمكن أن يساعد على إدارة الظروف المشتركة في الشغل مثل الاكتئاب أو القلق.

وأظهرت الجهات التي تتلقى العلاج بالأشعة السينية (مع الاستشهاد أو المكسو) تخفيضات أكبر في أعراض الاضطرابات الطويلة والفكر الانتحاري مقارنة بالأعراض التي تصيب حبوباً بمفردها، مما يشير إلى أنه في حين أن الدواء قد يوفر بعض المنافع، فإنه أكثر فعالية عندما يقترن بالعلاج الضيق المتخصص بدلاً من أن يستخدم كمعاملة قائمة بذاتها.

وقد يكون من المناسب أن يعاني شخص ما من الاكتئاب الشديد إلى جانب الحزن، وقد توفر الأدوية المضادة للقلق تخفيفا قصير الأجل للأعراض الشديدة القلق، غير أنه ينبغي أن يوصفها ويرصدها مقدم خدمات رعاية صحية مؤهل كجزء من خطة علاج شاملة.

نظم الدعم في مجال البناء والاستخدام

ويشكل الدعم الاجتماعي أحد أهم العوامل الحمائية التي تحول دون الحزن المعقّد، ويمكن أيضاً لمجموعات دعم الحسّن ودعم الأقران أن يوفرا مصدراً مفيداً للتواصل والدعم الاجتماعيين، ويمكنهما مساعدة الناس على الشعور بالوحدة، وبالتالي المساعدة على تجنب العزلة التي يمكن أن تزيد من خطر الاضطرابات الحزنية المطولة.

الأسرة والأصدقاء

الحفاظ على العلاقات مع العائلة والأصدقاء، حتى عندما يكون الأمر صعباً، أمر حاسم للرفاه الطويل الأجل، فالحب يمكن أن يقدم الدعم العملي، والراحة العاطفية، والرفقة أثناء العملية الحزينة، ومن المهم أن تُبلغ احتياجاتك بوضوح، كما يرغب الناس في المساعدة في كثير من الأحيان، ولكن لا يعرفوا كيف.

في نفس الوقت، من الضروري أن نعترف بأن ليس الجميع سيفهم أو يستجيب لحزنك بطرق مفيدة بعض الناس قد يقللون من خسارتك

الموارد المجتمعية والتنظيمية

وتقدم مجتمعات كثيرة موارد لدعم الحزن من خلال المستشفيات والهوسبيك والمنظمات الدينية والمجموعات غير الربحية، وقد تشمل هذه الموارد مجموعات الدعم وحلقات العمل التعليمية وخدمات المشورة والأحداث التذكارية، وتقدم المنظمات المتخصصة في أنواع محددة من الخسائر - مثل فقدان طفل أو زوج أو خسارة من قبل الانتحاريين - الدعم والارتباط على وجه الخصوص.

كما يمكن للمجتمعات المحلية والمحافل على الإنترنت أن تقدم دعما قيما، لا سيما لسكان المناطق الريفية أو الذين يعالجون أنواعا أقل شيوعا من الخسائر، وقد أصبحت مجموعات الدعم الافتراضية ذات أهمية خاصة خلال وباء المكافحة الدولية للفيروسات الرجعية، ولا تزال توفر خيارات ميسورة للعديد من الأفراد المترقبين.

الدعم في أماكن العمل

وبالنسبة لكثير من الناس، فإن العودة إلى العمل بعد وقوع الخسارة أمر صعب، ويمكن أن يؤدي الدعم في أماكن العمل إلى اختلاف كبير، وقد يشمل ذلك وضع جدول زمني مرن، وبرامج لمساعدة الموظفين التي توفر المشورة، وفهم المشرفين والزملاء، وتوفير أماكن إقامة معقولة أثناء العملية الحزينة.

وللأسف، فإن العديد من أماكن العمل توفر الحد الأدنى من إجازة التعافي وتتوقع من الموظفين العودة إلى الإنتاجية الكاملة بسرعة، ويمكن أن يساعدك الدعوة إلى احتياجاتكم واستخدام الموارد المتاحة في إطالة هذا التحول الصعب.

استراتيجيات الحد من الذات لإدارة الحزن الطويل الأجل

وفي حين أن المساعدة المهنية والدعم الاجتماعي مهمان، فإن هناك أيضا العديد من ممارسات الرعاية الذاتية التي يمكن أن تدعم الشفاء والرفاه أثناء العملية الحزينة.

النشاط البدني والتمرين

النشاط البدني المنتظم هو أحد أكثر استراتيجيات الرعاية الذاتية فعالية لإدارة الحزن، فالتمارين تُطلق الإندورفينات التي يمكن أن تحسن المزاج، وتُقلل من هرمونات الإجهاد، وتُحسن نوعية النوم، وتوفر منفذاً صحياً للعواطف الصعبة، ولا يجب أن تكون أنشطة مكثفة بلطف مثل المشي أو اليوغا أو السباحة مفيدة.

العديد من الأشخاص المثقفين يجدون أن النشاط البدني يوفر استراحة مؤقتة من الحزن، وشعور بالإنجاز، وطريقة لرعاية جسدهم أثناء فترة تعرضهم لضغط كبير، كما أن مجموعات التدريب أو المشي مع صديق يمكن أن توفر أيضاً اتصالاً اجتماعياً.

الوعي والتأمل

ممارسات الإدراك يمكن أن تساعد الأفراد على تطوير علاقة مختلفة مع المشاعر المؤلمة، والتعلم لمراقبتهم دون أن يُغمى عليهم، والتأمل، والتمارين التنفسية العميقة، وغيرها من تقنيات العقل يمكن أن تقلل من القلق، وتحسن التنظيم العاطفي، وتوفر لحظات من اضطراب الحزن في ظل السلام.

هذه الممارسات لا تزيل الحزن أو تجعله يختفي، ولكن بإمكانها أن تساعد على خلق مساحة حول المشاعر الصعبة وتخفف من المعاناة الثانوية التي تأتي من القتال أو أن يستهلكها الحزن، العديد من الناس يجدون التأملات الموجهة خصيصاً لتكون مفيدة بشكل خاص.

الكتابة والنشر

الكتابة عن الحزن يمكن أن تكون أداة قوية لمعالجة المشاعر وكسب معنى الخسارة، قد يشمل ذلك الاحتفاظ بمجلة عن مشاعرك وخبراتك، وكتابة رسائل إلى حبيبك (سواء لم تشاركها) أو القيام بمناورات كتابية أكثر تنظيماً تهدف إلى تيسير العمل الحزني.

وقد أظهرت البحوث أن الكتابة الصريحة عن التجارب النفسية أو العاطفية يمكن أن تحسن نتائج الصحة العقلية والبدنية على السواء، وأن من شأن وضع المشاعر في الكلمات أن يساعد على تنظيم المشاعر الفوضوية، وتحديد الأنماط، وكسب وجهات نظر جديدة بشأن الخسارة.

Creative Expression

ويمكن أن توفر الفن والموسيقى والرقص وغيرها من الأنشطة الإبداعية منافذ للحزن لا تعتمد على الكلمات، ويجد الكثير من الناس أن التعبير الإبداعي يسمح لهم بالوصول إلى المشاعر التي يصعب التعبير عنها شفوياً وتجهيزها، كما أن إيجاد شيء ما - سواء كانت لوحة أو أغنية أو حديقة أو مشروع تذكاري - يمكن أن يوفر أيضاً إحساساً بالغرض وطريقة ملموسة لتشريف ذكرى أحد أحبائه.

ويمكن القيام بأنشطة ابتكارية بمفردها أو في مجموعات، ولا يلزم توفير مهارة فنية، فالعملية نفسها، بدلا من المنتج، هي ما يهم معالجة الحزن.

الحفاظ على الصحة البدنية

ونظراً للآثار الكبيرة التي تلحق بالحزن على الصحة البدنية، فإن العناية بجسدك أمر أساسي، ويشمل ذلك تناول الأغذية المغذية حتى عندما تكون شهية سيئة، والحفاظ على جدول نوم منتظم قدر الإمكان، والاستمرار في التهذيب، والحد من تعاطي الكحول، وتجنب استخدام المواد كآليات لمعالجة الأمراض، والارتقاء بالعناية الطبية الروتينية والأدوية.

من الشائع أن يتجاهل الأفراد المثقفون صحتهم البدنية لكن فعل ذلك قد يسوء من السلامة البدنية والعاطفية على حد سواء، معالجة جسدك بعناية ورحمة خلال هذه الفترة الصعبة شكل هام من أشكال الرعاية الذاتية

الممارسات الروحية والقائمة

فالحزن يثير بالنسبة لكثير من الناس تساؤلات عميقة بشأن معنى المقصد والوفاة وما يحدث بعد الوفاة، فالمشاركة في هذه الأسئلة من خلال الممارسة الدينية، والاستكشاف الروحي، والقراءة الفلسفية، أو المحادثات مع الآخرين يمكن أن تكون جزءا هاما من عملية الشفاء.

قد يشمل ذلك حضور الخدمات الدينية، والصلاة، والتأمل في المسائل الوجودية، قراءة النصوص الروحية أو الفلسفية، أو التواصل مع الطبيعة، حتى لمن لا يعتبرون أنفسهم دينيين أو روحيين، إيجاد سبل للتصدّي للمسائل الكبيرة التي تثيرها الحزن، يمكن أن ييسّر الشفاء والنمو.

إنشاء روتينات جديدة وإيجاد معنى

ومع مرور الوقت بعد الخسارة، فإن وضع روتينات جديدة وإيجاد سبل لخلق معنى يمكن أن يدعم الانتقال من الحزن الحاد إلى شكل أكثر تكاملا من الحداد.

إنشاء الهياكل والروتين

وقد يكون الحزن مبعثراً وفوضوياً، مما يجعل المهام اليومية البسيطة أكثر غامرة، ويمكن أن يوفر وضع الروتينات هيكلاً وقابلية للتنبؤ وشعوراً بالتحكم خلال فترة يشعر فيها الحياة بالعجز عن السيطرة، وقد يشمل ذلك فترات الاستيقاظ والنوم العادية، والوجبات المقررة، والوقت المحدد للعمل أو المسؤوليات الأخرى، والأنشطة المقررة أو الروابط الاجتماعية.

الروتينات ليس عليها أن تكون صلبة ومن المهم أن تسمح بالمرونة لأيام صعبة لكن وجود بعض الهياكل يمكن أن يقلل من شدة القرار

استكشاف الأنشطة والمصالح الجديدة

بينما قد يكون الأمر غير منطقي أو سابق لأوانه، في نهاية المطاف، المشاركة في أنشطة ومصالح جديدة يمكن أن يكون جزءاً هاماً من الشفاء، هذا لا يعني نسيان حبك أو استبدال ما فقد، بل يسمح لنفسك بمواصلة النمو وتجربة الحياة.

ويمكن أن توفر الأنشطة الجديدة إلهاء، وفرصا للارتباط الاجتماعي، وشعور بالإنجاز، واكتشاف مصادر جديدة للمعنى والفرح، ويجد بعض الناس أن الأنشطة التي كان من الممكن أن يتمتع بها أحبهم أو تكريم ذاكرتهم، بينما يستكشف آخرون مصالح جديدة تماما.

الممارسات التذكارية والعناصر المستمرة

نظرية الحزن الحديثة تعترف بأن الشفاء لا يتطلب "الترك" للمتوفي أو قطع السندات العاطفية، بل أن الكثير من الناس يجدون الراحة في الحفاظ على تواصل مستمر مع أحبائهم بطرق صحية، وهذا قد يشمل خلق طقوس تذكارية أو تقاليد، والاحتفال بعيد ميلاد المتوفى أو تواريخ هامة أخرى، والحفاظ على أجسام ذات معنى أو إنشاء صناديق ذاكرة، وتقاسم القصص والذاكرة مع الآخرين، أو المشاركة في أنشطة المتوفي.

بعض الناس يجدون معنى لتحويل حزنهم إلى عمل مثل الدعوة لأسباب تتعلق بموت أحبائهم، دعم الآخرين الذين تعرضوا لخسائر مماثلة، أو إنشاء منح دراسية أو مؤسسات أو مذكرات أخرى، وهذه الأنشطة يمكن أن توفر إحساسا بالغرض وتساعد على ضمان أن حياة وموت الشخص المحبوب لهما تأثير إيجابي دائم.

النمو بعد التحول

بينما الحزن مؤلم بشكل لا يمكن إنكاره بعض الأشخاص يختبرون ما يطلق عليه الباحثون "نمو ما بعد الصدمة" تغيرات نفسية مُحتملة قد تنجم عن نضال مع ظروف حياة شديدة الصعوبة هذا لا يعني أن الخسارة تستحق ذلك أو أن الحزن شيء جيد لكن بعض الناس يجدون فوائد غير متوقعة إلى جانب ألمهم

وقد يشمل النمو بعد الصدمة زيادة في تقدير الحياة والعلاقات، وزيادة القوة الشخصية والقدرة على التكيف، واكتشاف إمكانيات جديدة أو مسارات حياة، وتعزيز التفاهم الروحي أو الوجودي، أو توثيق العلاقات مع الآخرين، والاعتراف بهذه التغييرات لا يقلل من فقدان الحزن أو ألمه، ولكنه يمكن أن يوفر بعض الراحة والمعنى.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

وفي حين أن الحزن عالمي، فإن مختلف السكان قد يواجه تحديات فريدة ويحتاجون إلى دعم مصمم حسب الاقتضاء.

الأطفال والمراهقين

ويعاني ما يقدر بـ 5-10 في المائة من الأطفال والمراهقين الذين يُنقذون من الاكتئاب، و/أو الديوكسجين، و/أو الدي جي دي.

ويحتاج الأطفال إلى معلومات ملائمة للعمر عن الوفاة، والسماح لهم بالحزن بطريقتهم الخاصة، واستمرار الروتين والاستقرار، والدعم المستمر من رعاية الكبار، وقد يكافح المراهقون مع الحزن، بينما يخففون أيضاً من التحديات الإنمائية العادية التي يواجهها عمرهم، وقد يستفيدون من مجموعات دعم الأقران التي تستهدف تحديداً المراهقين الذين يُستعادون.

كبار السن

وكثيراً ما يواجه الكبار الأكبر سناً خسائر متعددة في فترات قصيرة نسبياً، وفي أشقائهم، وفي أصدقائهم، وفي بعض الأحيان حتى في صفوف الأطفال البالغين، وقد يتعاملون أيضاً مع تحدياتهم الصحية الخاصة بهم، وانخفاض التنقل، والشبكات الاجتماعية الأصغر حجماً، التي يمكن أن تعقّد جميع هذه الصعوبات.

وقد يكون فقدان الزوج الطويل الأجل على وجه الخصوص مدمرة بالنسبة لكبار السن، مما يؤثر على كل جانب من جوانب الحياة والهوية اليومية، وقد يستفيد كبار السن الذين يرعاهم من مجموعات الدعم، ولا سيما للأرامل والأرامل، والمساعدة في المسائل العملية، والمساعدة على الحفاظ على الروابط الاجتماعية والمشاركة.

الرعاية المقدمة

الناس الذين خدموا كجهات رعاية قبل موتهم يواجهون تحديات فريدة من الحزن قد يعانون من راحة إلى جانب الحزن، مما قد يسبب الذنب، وقد يكافحون أيضاً مع فقدان مفاجئ لدور الرعاية الذي يهيمن على أيامهم ويمنحونهم الغرض، وقد يكون القلق أكثر تعقيداً بسبب الاستنفاد، والمشاعر التي لا تزال دون حل بشأن تجربة تقديم الرعاية، والحاجة إلى معالجة الخسارة والفترة التي كثيراً ما تكون صعبة.

الحزن المفصول

بعض الخسائر غير معترف بها اجتماعياً أو مصدق عليها مما يُدعى "الحزن المُشَدّل" قد يشمل فقدان أحد الأزواج السابقين، شريك في علاقة غير تقليدية، أو حمل أو رضيع، أو حيوان أليف، أو محبوب لأسباب وصمية للوفاة مثل الانتحار أو الجرعة المفرطة، وقد يفتقر الأشخاص الذين يعانون من الحزن المُخَلّص إلى الدعم الاجتماعي ويشعرون بأنهم غير قادرين على التلاعب بهم بشكل واضح.

The Impact of COVID-19 on Grief

وقد كان لوباء COVID-19 أثر عميق على الحزن والحزن، فلم يكن هناك الملايين من الأمريكيين الذين فقدوا أحبائهم في وباء COVID-19 (بما في ذلك أكثر من 000 200 طفل فقدوا أحد والديهم في الوفيات المتصلة بالمنظمة)، بل إن العديد من الأطفال الآخرين ما زالوا يفقدون أحبائهم كل يوم في قضايا الصحة العامة الأخرى.

وقد خلق هذا الوباء ظروفا صعبة للغاية للحزن، بما في ذلك عدم القدرة على الحضور وقت الوفاة بسبب القيود المفروضة على المستشفيات، وعدم وجود الجنازة التقليدية والخدمات التذكارية، والعزلة الاجتماعية أثناء فترات الإغلاق، والصدمة الجماعية للوباء نفسه، وقد تزيد هذه العوامل من معدلات الاضطراب الحزني المطول بين أولئك الذين يُستعادون خلال هذه الفترة.

وبالإضافة إلى ذلك، أبرز الوباء أهمية الاعتراف بالحزن بوصفه مسألة تتعلق بالصحة العامة وضمان الحصول على خدمات دعم الحزن، بما في ذلك خدمات الصحة عن بعد والخيارات الإلكترونية التي أصبحت متاحة على نطاق أوسع خلال هذه الفترة.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

وفي حين أن الحزن هو رد طبيعي على الخسارة، فإن هناك أوقاتاً تحتاج فيها المساعدة المهنية، والنظر في التماس الدعم من أخصائي في الصحة العقلية إذا ما تعرضت لأفكار عن الإصابة بالذخيرة أو الانتحار، وعدم القدرة على الاضطلاع بأنشطة يومية أساسية لفترة طويلة، أو الاكتئاب الشديد أو القلق الشديد، أو إساءة استعمال المواد كآلية لمعالجة، أو الأعراض الحزنية الشديدة التي لا تزال قائمة بعد سنة دون تحسن.

الوعي باضطرابات الحزن الطويلة من قبل الممارسين الصحيين العامين وأخصائيي الصحة العقلية هو أمر أساسي للتدخل المبكر المناسب لا تتردد في الاتصال بطبيبك الرئيسي الذي يمكنه تقديم الإحالات إلى أخصائيي الصحة العقلية ذوي الخبرة في الحزن والثقوب

من المهم أيضاً أن نتذكر أن طلب المساعدة ليس علامة ضعف أو خيانة لحبك، الدعم المهني يمكن أن يوفر أدوات واستراتيجيات لتكريم ذكرى أحبائك

منظمات الموارد والدعم

وتقدم منظمات عديدة الدعم والمعلومات والموارد للأفراد المتوفين، وتقدم المنظمات الوطنية مثل المؤسسة الأمريكية لمنع الانتحار الدعم إلى من فقدوا شخصاً ما للانتحار، بينما يقدم الأصدقاء البورصة الدعم للآباء والأشقاء والأجداد المتوفين، وتدعم منظمات مثل التحالف الوطني من أجل الأطفال المهددين الشباب الذين تعرضوا للخسارة.

وتقدم منظمات عديدة خدمات دعم دعم الرعاية المجتمعية، لا للأسر التي تعاني من مرضى هذه الأسر فحسب، ويمكن للموارد على الإنترنت، بما في ذلك منتديات دعم الحزن، والمواقع الشبكية التعليمية، ومجموعات الدعم الافتراضية، أن توفر المعلومات والاتصالات، ولا سيما فيما يتعلق بالمناطق التي لديها موارد محلية محدودة.

ولدعم الأزمات الفوري، يقدم خط الحياة الوطني لمنع الانتحار (988 في الولايات المتحدة) الدعم على مدار الساعة للأشخاص الذين يعانون من شدة، ويقدم خط نص الأزمات (الفرع الهاتفي HOME إلى 741741) الدعم في حالات الأزمات القائمة على النصوص، وهذه الخدمات متاحة لأي شخص يعاني من حزن عاطفي، بما في ذلك أولئك الذين يكافحون مع الحزن.

الاستنتاج: الانتقال إلى الأمام مع الحزن

إن الحزن هو أحد أكثر التجارب تحدياً التي يواجهها البشر، مع ما يمكن أن يستمر لسنوات، ويؤثر على كل جانب من جوانب الرفاه، والآثار الطويلة الأجل للحزن على الصحة العقلية، والسير العاطفي، والصحة البدنية، والوصلات الاجتماعية، هي آثار هامة وينبغي ألا تقلل من شأنها أو تُرفض.

لكن من المهم أيضاً أن نعترف بأن العلاج ممكن، مع الدعم المناسب، العلاج الفعال، ممارسات الرعاية الذاتية، والوقت، معظم الناس قادرون على دمج خسارتهم وإيجاد سبل لمواصلة حياتهم المجدية مع الحفاظ على علاقة بحبهم، الهدف هو عدم الحزن أو العودة إلى ما كنت عليه قبل الخسارة،

فهم الآثار الطويلة الأجل للحزن هو الخطوة الأولى نحو التصدي لها بفعالية سواء كنت تحزن أو تدعم شخص ما هو، معرفة آثار الحزن يمكن أن ترشدك إلى الموارد والاستراتيجيات المفيدة، تذكر أن الحزن ليس مشكلة يجب حلها بل هي عملية يجب أن تبحر، وليس هناك طريقة "صحيح" للحزن أو الجدول الزمني للشفاء.

إذا كنت تكافح مع الحزن، يرجى معرفة أنك لست وحدك، وأن هذه المساعدة متاحة، والتواصل من أجل الدعم - سواء من الأصدقاء أو الأسرة، أو مجموعات الدعم، أو المهنيين في مجال الصحة العقلية - هو علامة على القوة والرعاية الذاتية، وحبائك يريدك أن تعتني بنفسك، وأن تجد في نهاية المطاف السلام والمغزى في حياتك المستمرة.

For more information about grief support and mental health resources, visit the Substance Abuse and Mental Health Services Administration, the American Psychological Association, or the American Psychiatric Association