تغيرات نمط الحياة بالنسبة للصحة العقلية
أثر التحولات في الحياة على صحة الشباب
Table of Contents
فهم التحولات في الحياة في مرحلة المراهقة الشابة
إن التحولات في الحياة تحدد لحظات تؤدي أساسا إلى إعادة تشكيل بيئة الشخص وأدواره وتوقعاته، بينما يتواصل، بالنسبة للبالغين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و30 عاما، التأثير على التحولات العقلية التي تحدث في فترة تتسم بالفعل باستمرار نمو الدماغ وتوحيد الهوية والاستكشاف الاجتماعي، ويستهدف الفصاح الأولي، المسؤول عن صنع القرار ومراقبة الاندفاع، أن يتحول إلى عشرين عاما، مما يعني أن الشباب من الكبار لا يزالون يغطون
The sheer number of transitions compressed into young adulthood is unprecedented across the life course. Within a few years, an individual may leave home, start College or vocational training, secure a first job, form serious Roman relationships, and begin navigating financial independence. Each flag demands adaptation, and the cumulative effect can strain coping resources to the breaking point. According to the American Psychological Association, young adults consistently report the highest levels of much stress groups with age groups,
وما يجعل الشباب من البالغين تحدياً خاصاً هو تقارب الضغوط الداخلية والخارجية، ومن الناحية الداخلية، فإن الشباب يبنيون إحساساً متماسكاً بالنفس في الوقت الذي يدار فيه التفاعل العاطفي المكثف، ومن الناحية الخارجية، يواجهون توقعات اجتماعية لتحقيق الاستقلال والنجاح الوظيفي واستقرار العلاقة في إطار زمني ضيق، وعندما تصطدم هذه الضغوط بعملية انتقال رئيسية، يمكن أن تكون النتيجة ساحقة، وهذا السياق هو الخطوة الأولى نحو بناء نظم دعم أفضل لهذا السكان الضعفاء.
أنواع الانتقال إلى الحياة
ويقسم علماء النفس عادة التحولات في الحياة إلى فئتين عامتين: المعيارية وغير المعيارية، ويتحمل كل نوع آثاراً متميزة على الصحة العقلية ويتطلب استراتيجيات دعم مختلفة، ويساعد الاعتراف بالفئة مقدمي الرعاية والمهنيين على تكييف ردودهم بفعالية.
الانتقال المعياري
ومن المتوقع أن تشهد التحولات المعيارية مراحل بارزة معترف بها ثقافياً، تواجه معظم الناس أثناء انتقالهم من مرحلة الرشد إلى سن الرشد، وتأتي هذه المراحل في إطار ما يطلق عليه علماء الاجتماع " الساعة الاجتماعية " - وهي جدول زمني لظواهر الحياة الملائمة للسن تختلف باختلاف الثقافات ولكنها تتقاسم سمات مشتركة، وهذه التحولات جزء من النص المتوقع للشيخوخة وتشمل أحداثاً مثل:
- التخرج من المدرسة الثانوية أو الكلية
- الانتقال إلى شقة أو شقة أولى أو مهاجر
- بدء العمل أو التدريب المهني
- إقامة شراكة رومانسية طويلة الأجل
- أن تصبح مستقلة مالياً عن الوالدين
- شراء أول مركبة أو منزل
- أن تصبح والداً أو تبدأ أسرة
وهذه الأحداث تحدث عادة في سياق مجتمعي، وكثيراً ما يتقاسم الأصدقاء والأسرة الخبرة أو يقدمون التوجيه، ولكن حتى التحولات الإيجابية والمتوقعة يمكن أن تثير قلقاً كبيراً، والضغط على النجاح والخوف من عدم الوفاء بالتوقعات، وفقدان الهياكل المألوفة يمكن أن يؤدي إلى أعراض الاكتئاب والقلق العام، ويبدو أن البحوث التي تجريها المعهد الوطني للصحة العقلية [FLT: الإجهاد في آن واحد] تشير إلى ما يلي:
ومن الأبعاد الأخرى للتحولات المعيارية ظاهرة " الكبر في السن " ، وهي عبارة يتكون منها طبيب نفسي جيفري أرنيت، وهذه المرحلة الإنمائية التي تمتد بين 18 و 25 عاما، تتسم بالتنقيب وعدم الاستقرار والتركيز على الذات، وقد يغير الشباب في هذه الفترة من كبار السن، والوظائف، والعلاقات، والحالات المعيشية عدة مرات، وما هو طبيعي من الناحية الإنمائية، يبدو وكأنه فوضوي، لا سيما عندما يقارن الشباب أنفسهم.
الانتقال غير الشمالي
فالتحولات غير الشهيرة غير متوقعة وضارة في كثير من الأحيان، فهي تعطل مسار الحياة المتوقع وتصل دون إنذار، وتترك وقتاً ضئيلاً للإعداد عاطفياً أو لوجستياً، وتشمل هذه الأحداث ما يلي:
- موت قريب من والد أو شقيق أو صديق مقرب
- الأمراض أو الإصابة الخطيرة التي تمس نفسها أو أحد أفراد الأسرة
- فقدان الوظائف أو انهيارها المالي
- الطلاق أو الانفصال المؤلم لعلاقة طويلة الأجل
- الكوارث الطبيعية أو التعرض للعنف المجتمعي
- المشاكل القانونية أو السجن
- أن تكون ضحية جريمة أو اعتداء
ونظراً لأن هذه الأحداث غير متوقعة، فإن الشباب البالغين لا يملكون سوى الوقت الكافي لوضع استراتيجيات لمواجهة الوضع، مما يؤدي إلى فقدان السيطرة والمعنى إلى تفاقم الحزن المعقد، والإجهاد اللاحق للصدمات، وحالات الكساد الرئيسية، فالشباب الذين يفتقرون إلى شبكة دعم قوية معرضون للخطر بوجه خاص، والبيانات الواردة من 2022 من الدراسة الاستقصائية الوطنية بشأن استخدام المخدرات والصحة (SAMHSA) ، تبين أن الأحداث الذين يعانون من اضطراب في سيناريوه السلبي.
وما يجعل التحولات غير الشاذة غير مشجعة بوجه خاص هو قدرتها على إزالة المعالم الإنمائية، وقد يضطر شاب بالغ يفقد والده إلى تأجيل التعليم أو التخلي عن خطط الحياة الوظيفية أو تولي مسؤوليات الرعاية التي تضغط على موارده، وهذا الأثر المتعثر يمكن أن يزيد من حدة الصدمة الأولية، مما يؤدي إلى نشوء دوامة تتناقص من الصعب عكس مسارها دون دعم خارجي.
أثر الصحة العقلية على الحياة
إن العلاقة بين التحولات في الحياة والصحة العقلية تتشكل من عوامل متعددة: طبيعة التغيير، وخطورة الفرد، وتوفر الدعم الاجتماعي، ومهارات التأقلم السابقة، وهي أكثر الآثار النفسية شيوعاً التي لوحظت في الشباب البالغين الذين يبحرون في تغيرات كبيرة في الحياة، إلى جانب الآليات التي تدفعهم.
ارتفاع التوترات والقلق
عدم اليقين هو رفيق دائم أثناء الانتقال، كثيراً ما يقلق الشباب ما إذا كان سينجحون أو يصادقون أو يديرون مسؤوليات جديدة، وهذا القلق المزمن من الدرجة المنخفضة يمكن أن يتصاعد إلى هجمات ذعر كاملة أو سلوكيات تجنّب تتدخل في الأداء اليومي، ويجد التقييم الصحي للرابطة الأمريكية للصحة في الكلية الوطنية باستمرار أن أكثر من 60 في المائة من طلاب الكليات يبلغون عن وجود امتحانات شاملة:
وتشمل الجهات الرئيسية المساهمة في القلق المتصل بالانتقال ما يلي:
- الخوف من الفشل في أدوار جديدة (الطالب، الموظف، الشريك)
- القلق في التقييم الاجتماعي (هل سأحبه أو أقبله؟)
- الضغط المالي (هل يمكنني تحمل هذه المرحلة الجديدة من الحياة؟)
- فقدان الروتينات المألوفة ونظم الدعم
- متلازمة (إيمبورتور) تُغشّل مثل محتال سيكتشف
- تأثير القرار من الخيارات التي لا نهاية لها بشأن الحياة الوظيفية والعلاقات والهوية
فالقلق أثناء الانتقال ليس علامة على الضعف بل هو استجابة طبيعية لعدم اليقين الحقيقي، فالمشكلة تنشأ عندما يصبح القلق مزمنا، مما يؤدي إلى سلوكيات تجنّب النمو المذهول، فعلى سبيل المثال، فإن الشاب البالغ الذي يخشى من عدم وجود عمل جديد قد يدعو إلى المرض في كثير من الأحيان، أو يتأخر في الوصول، أو يفصل عن المشاريع الهامة، مما يؤدي إلى نبوءة ذاتية الأداء، ويصبح الاعتراف بهذا النمط مبكرا يسمح بالتدخل قبل أن يصبح.
الكآبة وفقدان المقصد
عندما يتعلق الانتقال بخسارة كبيرة لشخص ما، علاقة أو منزل أو أعراض كبت هويته قد تظهر، الشباب قد يصابون بحزن مستمر، وإجهاد، وتغيرات في الشهية، واضطرابات النوم، وفقدان الاهتمام بالأنشطة التي استمتعوا بها مرة واحدة، والانتقال من المدرسة، مثلاً، كثيراً ما يُحدث "الانتقال بعد التخرج"
وتشير الدراسات إلى أن 15 في المائة من الشباب البالغين يعانون من حلقة كئيبة كبيرة كل سنة ، مع وجود صلة متواترة بأحداث الحياة ](NIMH, 2023) ) وما يميز الاكتئاب أثناء الانتقال من الاكتئاب السريري هو في كثير من الأحيان السياق الذي يمكن أن تكون فيه أعراض المساعدة محدودة زمنياً ومستجيبة.
فقدان المعنى الذي يرافق بعض التحولات أمر صعب للغاية لأنه يستهدف إحساس الشباب البالغين بالغرض، وعندما تكون الهياكل التي توفر معنى المدرسة، والعلاقة، والأصدقاء، والراشدين الشباب قد تشكك في نقطة جهودهم، وهذا البعد الوجودي للإكتئاب يتطلب أكثر من إدارة الأعراض؛ ويدعو إلى التنقيب عن القيم والأهداف ومصادر الوفاء.
العزل الاجتماعي والوحدة
الانتقال إلى مدينة جديدة، ترك الأصدقاء القدامى خلفهم، أو الانتقال إلى مكان عمل حيث تعلم أنه لا يمكن لأحد أن يخلق عزلة عميقة، فالوحدة ليست مجرد دولة عاطفية لها آثار قابلة للقياس على الصحة العقلية والبدنية، وفتوى رئيس الوزراء بشأن الوحدة تشير إلى أن الانفصال الاجتماعي يُثير خطر الاكتئاب، والقلق، وحتى الوفيات المبكرة (التفاعل بين الجارين)
إن إعادة بناء شبكة اجتماعية تستغرق وقتاً طويلاً وتبذل جهوداً استباقية، مما قد يشعر بسوء عندما تكون الطاقة منخفضة، ومن المفارقات التي تكتنف الوحدة أثناء الانتقال أن الحل الذي يمتد إلى الآخرين يتطلب الدافع ذاته الذي يضعف الوحدة، ويمكن للبالغين الصغار أن يفسروا عزلتهم كدليل على أنهم غير متماثلين أو غير مكفوفين اجتماعياً، مما يؤدي إلى ظهور روح عارية تعمق العزلة، وكثيراً ما يتطلب كسر هذه الحلقة الاهتمام الخارجي والتشجيع.
إن البعد الرقمي للشيخوخة الحديثة يضاعف الوحدة، في حين أن وسائل التواصل الاجتماعي يمكن أن تيسر الاتصال، فإنه كثيرا ما يفاقم مشاعر عدم الكفاية حيث يقارن الشباب انتقالهم إلى الملامح المشفوعة التي يُعالجها الآخرون، ويُشجع على التواصل المتعمد بين الأشخاص ترياق قوي للتفاعلات الضحلة التي تهيمن على الأماكن الإلكترونية.
استكشاف الهوية والأزمة
سن الشباب هو فترة أولية لتطوير الهوية كما وصفها علم النفس إريك إريكسون في مرحلة "الهوية ضد مبدأ الارو"
وبدون توجيه، يمكن لهذا الاستكشاف أن يتحول إلى تطهير مزمن، وأن يقلل من احترام الذات، ويزيد من المخاطرة باضطرابات المزاج، والفرق الرئيسي بين التنقيب عن الهوية الصحية والأزمة هو وجود الدعم والقدرة على اتخاذ الإجراءات، فالشباب البالغين الذين يعلقون في التفكير السلبي - التفكير بشكل نهائي في هويتهم دون القيام بأدوار جديدة أو التماس ردود فعل - هم في خطر أكبر.
كما أن العوامل الثقافية تؤدي دوراً، إذ قد يعاني الشباب من الثقافات الجماعية من توتر إضافي بين توقعات الأسرة والرغبات الشخصية، ويمكن أن يؤدي استئصال هذه المطالب المتنافسة أثناء مرحلة انتقالية إلى نشوب نزاع داخلي حاد يتطلب دعماً حساساً ثقافياً.
ألف - تكوين المباني الملغومة واستخدام المواد الفرعية
وعندما يصبح الإجهاد والألم العاطفي ساحقا، يتحول بعض الشباب إلى الكحول أو القنب أو غير ذلك من المواد كآلية للتصدّي، أما فترة الانتقال بعد المدرسة الثانوية فهي نافذة عالية الخطورة موثقة جيدا لإساءة استعمال المواد، وتبين من الدراسة الاستقصائية المقبلة أن استخدام الماريجوانا في الشهر الماضي بين الشباب (السن 19-30) بلغ 28.8 في المائة ، والضغط المسجل على الإطلاق [22)
وفي حين أن المواد يمكن أن توفر الإغاثة المؤقتة، فإنها كثيرا ما تسوء أعراض الصحة العقلية على المدى الطويل، مما يؤدي إلى دورة من التبعية والتجنُّب، فالكحول، على سبيل المثال، يعطل هيكل النوم ويضعف الحكم ويقلل من القيود، ويجعل من الصعب معالجة القضايا الأساسية التي تؤدي إلى الإجهاد الانتقالي، ويمكن أن تؤدي الكانتوبينويدات إلى الحد من القلق مؤقتا، ولكنها قد تزيد من الاضطرابات وتسهم في المتلازمة البديلة.
ومن المهم أيضاً الاعتراف بأن استخدام المواد أثناء الانتقال ليس دائماً مرضياً، إذ أن العديد من الشباب الصغار يختبرون فترة وجيزة ثم يعودون إلى الاستخدام المعتدل أو الامتناع عن العمل، ويكمن الخطر في استخدام المواد باعتبارها استراتيجية التكيُّف الأولية، لا سيما عندما تكون هناك دعمات أخرى غير موجودة، ويمكن أن يلحق الفحص المتعلق باستخدام المواد المخدرة أثناء زيارات الرعاية الصحية الروتينية مشاكل في وقت مبكر.
عوامل الحماية واستراتيجيات الدعم
ولا يُفهم المخاطر إلا نصف المعادلة، ومن المهم أيضا معرفة ما يُعيق الشباب البالغين من الآثار السلبية المترتبة على التحولات في مجال الصحة العقلية، ويمكن للوصلات الاجتماعية القوية ومهارات التكيف والحصول على الموارد المهنية أن تحول فترة من المحتمل أن تزعزع الاستقرار إلى فرصة للنمو، والاستراتيجيات التالية قائمة على الأدلة وقابلة للتطبيق عبر مختلف أنواع التحولات.
تشجيع الاتصالات المفتوحة
إن تهيئة بيئة يشعر فيها الشباب بالأمان بالتعبير عن مخاوفهم وعدم التيقن أمر أساسي، فالآباء والمربين والمشرفين يمكن أن يُظهروا الضعف بتقاسم تجاربهم الخاصة في مرحلة الانتقال، بما في ذلك النضال، وليس فقط النجاحات، وهذا يطبيع الدلالة العاطفية ويقلل من شعور الشباب العار بالكفاح مع انتقال من المفترض أن يكون جيد.
- Active listen] without immediately offering solutions or advice
- مشاعر مُحقة مع تصريحات مثل "هذا يبدو صعباً جداً" أو "يُعقل أنّك تشعر بتلك الطريقة"
- سؤال أسئلة مفتوحة: "أي جزء من هذا التغيير يشعر بالأغلبية؟" أو "ما هو الأكثر فائدة الآن؟"
- تجنب التقليل من الحدة (ليست بهذا السوء) أو الضغط (يجب أن تكون متحمساً)
- التحقق من ذلك بشكل منتظم دون أن يكون تدخلياً
كما أن الاتصال المفتوح ينطوي على الاعتراف بمتى لا يتكلم شاب بالغ، فالسحب أو الانتقاد أو التغييرات في النوم والشهية قد تدل على أن شابا بالغا يكافح ولكن لا يعرف كيف يطلب المساعدة، ويمكن أن يكون بدء حوار لطيف هو الجسر الذي يحتاجه.
بناء شبكة دعم
ولا ينبغي لأحد أن يغيّر حياة كبيرة بمفرده، إذ يشجع الشباب البالغين على الحفاظ على صداقاتهم القديمة مع السعي بنشاط إلى إقامة روابط جديدة من خلال النوادي الرياضية أو المجتمعات الدينية أو العمل التطوعي، ويمنع العزلة، وتوفر مجموعات دعم الأقران، سواء على الصعيد الشخصي أو على الإنترنت، حيزاً لتبادل الاستراتيجيات والشعور بالفهم، وبالنسبة للذين يعملون في مجال العلاج، يمكن أن يكون العلاج الجماعي فعالاً بشكل خاص بالنسبة للمسائل المتصلة بالانتقال مثل الوحدة أو الارتباك في الهوية.
إن نوعية الدعم الاجتماعي أكثر من الكمية، إذ يمكن للمتحد الوحيد الموثوق به أن يتصدى لأسوء آثار التوتر الانتقالي، وينبغي تشجيع الشباب على تحديد شخص واحد على الأقل - صديق أو فرد من الأسرة أو معلم أو معالج - يمكن أن يتقاسموا معه خبرتهم الحقيقية دون خوف من الحكم، ويعتبر بناء هذا الاتصال في وقت مبكر، قبل وقوع أزمة، استراتيجية وقائية ذكية.
الحصول على الرعاية الصحية العقلية المهنية
والعلاج ليس فقط للأزمات؛ بل هو أداة استباقية للتخفيف من تغيرات الحياة، إذ أن العديد من مراكز المشورة الجامعية تقدم الدعم القصير الأجل، وكثيراً ما تكون لدوائر الصحة العقلية المجتمعية رسوم على نطاق واسع، كما أن العلاج الإدراكي - السلوكي مفيد بصفة خاصة لإدارة القلق والاكتئاب المرتبط بالتحولات، حيث أنه يساعد الأفراد على إعادة هيكلة أنماط الفكر غير المؤاتية وتطوير خطط ملموسة للتكييف.
وقد أتاحت برامج التليفزيونية إمكانية الحصول على الرعاية الصحية العقلية، ولا سيما للشباب البالغين الذين ينتقلون أو لديهم جداول غير نظامية، مما يتيح التدريب على العلاج بالنفس أو الاعتناء بالموازاة أو تتبع المزاج، تكملة العلاج الرسمي، غير أنه ينبغي ألا تحل التكنولوجيا محل الصلة البشرية بالكامل، فالعلاقة العلاجية نفسها هي عامل شفاء قوي لا يمكن تكراره بالكامل من قبل خوارزمي.
تطوير القدرة على التكيف والذات
فالاستدامة ليست سمة ثابتة يمكن أن تزرع عن طريق الممارسة المتعمدة وتشمل الاستراتيجيات التي تبني القدرة على التكيف أثناء الانتقال ما يلي:
- Reframing challenges as learning opportunities] (adopting a growth mindset)
- :: تقسيم الأهداف الغامرة إلى خطوات صغيرة يمكن إدارتها مع حلول نهائية واضحة
- الحفاظ على النوم والتغذية والتمارين الروتينية كقواعد للاستقرار
- ممارسة العقل أو التأمل على الأرض في الوقت الحاضر
- وضع حدود حول العمل والالتزامات الاجتماعية لمنع الاحتراق
- الاحتفال بالفوزات الصغيرة والتقدم، وليس فقط النتائج النهائية
- وضع قائمة "الرسم" للأنشطة التي توفر الراحة والتحلي
كما أن الرعاية الذاتية أثناء الانتقال تنطوي على الاعتراف بما تبقى من ورائه [(FLT:0]) كما أن الرهانات - مثل عشاء وداع مع أصدقاء قبل تحرك أو كتابة رسالة إلى شخص كان قادراً على الغلق وتقليل الشعور بالخسارة، وينبغي تشجيع الشباب البالغين على احترام ماضيهم مع البقاء مفتوحاً أمام المستقبل، وهذا المنظور المتوازن يحول دون إضفاء الصبغة المثلية على ما فقد أو رفضه.
دور المدارس وأرباب العمل والمجتمعات المحلية
وتتحمل المؤسسات مسؤولية تخفيف حالات الانتقال، ويمكن للكلية أن تقدم برامج توجيهية تعالج الرفاه العاطفي، لا اللوجستيات الأكاديمية فحسب، وتشمل حلقات عمل عن إدارة الإجهاد وبناء الصداقة والحصول على موارد الصحة العقلية، ويمكن تدريب الكلية على التعرف على علامات الحزن وإحالة الطلاب على النحو المناسب، وبالمثل، يمكن لأصحاب العمل أن ينفذوا عملية الاستيعاب التي تشمل برامج الإرشاد، وأيام الصحة العقلية، والحصول على برامج مساعدة الموظفين (الدوران) التي تؤدي إلى العزلة في أماكن العمل.
ويمكن للمجتمعات المحلية أن تهيئ أماكن ترحيبية - مثل اجتماعات الشباب البالغين، أو الدوريات الترفيهية، أو حلقات العمل المهنية - التي تعزز الانتماء، والمكتبات العامة، ومراكز المجتمع، والمنظمات الدينية هي أماكن طبيعية لهذه الجهود، وعندما تكون الطبقات المتعددة من الدعم تتواءم بين الأسرة والأصدقاء والمدرسة والعمل، وتجارب الشباب البالغين " شبكة أمان " ، مما يقلل بدرجة كبيرة من خطر تدهور الصحة العقلية.
خاتمة
إن التحولات في الحياة سمة عالمية للشيخوخة، ولكن أثرها في الصحة العقلية أبعد ما يكون عن التماثل، إذ يمكن التمييز بين التحولات المعيارية وغير الشاذة، أن نتوقع على نحو أفضل الحالات التي تكون فيها الحاجة إلى الدعم أكثر وتتم فيها التدخلات وفقا لذلك، والآثار المترتبة على القلق والاكتئاب إلى العزلة وأزمة الهوية، وهي آثار خطيرة ولكنها يمكن إدارتها مع التضافر الصحيح لاستراتيجيات الفردية في مجال التصدي والدعم الخارجي.
فالشباب البالغون هم منفذ حاسم لوضع أنماط للصحة العقلية يمكن أن تستمر طوال العمر، ويمكن أن تؤدي التحولات غير المدعومة إلى تهيئة الظروف المزمنة للصحة العقلية، بينما تؤدي عمليات الانتقال التي تحظى بدعم جيد إلى بناء القدرة على التكيف وتحقيق الكفاءة الذاتية، كما أن الاستثمار في الدعم الانتقالي - سواء من خلال خدمات أفضل للصحة العقلية في المخيمات أو من خلال برامج للتوليد، أو مجرد إجراء محادثات أكثر تعاطفاً في المستقبل، يُسهم إلى حد بعيد في المجتمع المحلي.