أسس الطب الشرعي: مقدمة للمبتدئين

فهم المثبطات الانتقائية الخاصة باسترداد الموجودات: دليل شامل

وتمثل أجهزة إعادة التقاط الهولوتونية الانتقائية أحد أكثر الطبات وصفاً في الطب النفسي الحديث، وقد حولت هذه العناصر الصيدلانية القوية الصورة العامة للعلاج من الصحة العقلية منذ إدخالها في أواخر الثمانينات، وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب والقلق ومختلف الظروف الأخرى للصحة العقلية، فإن مؤسسات الرعاية الاجتماعية تقدم الأمل وإمكانية تخفيف الأعراض.

إن ظروف الصحة العقلية تؤثر على الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم، وقرار بدء العلاج هو في كثير من الأحيان خطوة هامة في رحلة العلاج، وقد أصبحت مؤسسات الرعاية الاجتماعية خياراً علاجياً أولياً للعديد من الظروف النفسية بسبب كفاءتها وقابلية الأداء عموماً مقارنة بالأدوية القديمة المضادة للاكتئاب، وسيستكشف هذا الدليل الشامل كل ما تحتاجه من معلومات عن مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة، بدءاً من آلية عملها إلى اعتبارات عملية للاستخدام اليومي.

ما هي أجهزة الاستخبارات الخاصة وكيف تم تطويرها؟

إن مسببات التقاطات الانتقائية للخراطين هي فئة من الأدوية المضادة للاكتئاب تعمل بزيادة مستويات التروتونين في الدماغ، و(سيروتونين) هو رسول كيميائي يبث إشارات بين خلايا الأعصاب، و الذي يؤدي دوراً حاسماً في تنظيم المزاج، والمشاعر، والنوم، والشهية، ومختلف الوظائف الفيزيولوجية الأخرى.

وكان تطوير هذه الأجهزة يمثل تقدماً كبيراً في علم الصيدلة النفسية، وقبل إدخالها، كانت الخيارات الرئيسية لمكافحة الاكتئاب ثلاثي التقلبات الدورية، وأجهزة منع أكسيد الأحاديث، التي كانت أكثرها فعالية، قد حصلت على آثار جانبية كبيرة وشواغل تتعلق بالسلامة، وقد وافقت الهيئة على أول عقار من هذه المواد، وهو " الفلورووكسيت " (Prozac) بسرعة على الدواء الذي وصفته المؤسسة في عام 1987.

ويكمن الابتكار وراء مؤسسات الرعاية الاجتماعية في نهجها المحدد الهدف، إذ تركز تحديداً على إعادة استيعاب السيروتونين، فإن هذه الأدوية تقلل إلى أدنى حد من التدخل في نظم أخرى للمتحولين العصبيين، مما يترجم إلى آثار جانبية أقل ويحسن التسامح، وقد أتاح هذا الانتقائية إمكانية الوصول إلى مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة لمجموعة أوسع من المرضى، بمن فيهم أولئك الذين قد لا يكونون قادرين على تحمل الأدوية القديمة المضادة للضغوط.

The Science Behind SSRIs: Mechanism of Action

لفهم كيفية عمل الـ إس إس إس إس إس إس إس إس إس إل إس إل إس إل إس إل إس، من الضروري أن نفهم أساسيات نقل الأعصاب، النيرون يتواصلون مع بعضهم البعض عبر الثغرات الصغيرة التي تسمى "الصابون"

وتستهدف شركات النقل البريتونية في الدماغ أساساً، وهذه الناقلات بروتينات تقع على سطح الأعصاب التي تعمل مثل منظفات الفراغ، وتسحب السيروتونين إلى الأعصاب بعد أن يتم إطلاقه في عمود التناقلات، وتمنع أجهزة النقل التابعة للشركة إعادة استيعاب أجهزة البيروتونين، مما يتيح لها البقاء في الممرات العصبية لفترة أطول.

العلاقة بين السيروتونين والمزاج معقدة وغير مفهومة تماماً، إن فرضية الكآبة في "البيروتونين" تشير إلى أن انخفاض مستويات البيروتونين يسهم في الأعراض الكئيبة، لكن البحوث أظهرت أن الصورة أكثر دقة من مجرد وجود القليل من البيروتونين،

ومن الجوانب الهامة في العلاج في إطار مبادرة الصحة الجنسية والإنجابية أن الآثار العلاجية لا تظهر على الفور، في حين أن مستويات التهاب السيروتونين تزيد في غضون ساعات من تناول الجرعة الأولى، فإن المرضى عادة لا يعانون من تحسن كبير في المزاج لعدة أسابيع، وهذا التأخير يشير إلى أن فوائد مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة ناجمة عن تغيرات في الدماغ على المدى الطويل بدلاً من مجرد زيادة توافرها، وقد تتضمن هذه التعديلات تغييرات في التعبير عن الحساسية، والتعديلات الخلقية.

المبادئ التوجيهية المشتركة: لمحة عامة مفصلة

وهناك العديد من مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة متاحة حالياً في السوق، وكل منها له خصائص فريدة يمكن أن تجعل واحداً أكثر ملاءمة من الآخر لمريض معين، ويمكن فهم الاختلافات بين هذه الأدوية أن يساعد المرضى ومقدمي الرعاية الصحية على اتخاذ قرارات علاجية مستنيرة.

فلووكستين (Prozac)

فوكستين كان أول من يتلقى موافقة وكالة الأغذية والكهرباء ويظل واحدا من أكثر مضادات الاكتئاب شيوعاً، وله نصف عمر طويل، مما يعني أنه يبقى في الجسم لفترة طويلة، تقريباً أربعة إلى ستة أيام لعلاج الفلور نفسه، وحتى أسبوعين بالنسبة لجهازه النشط، ويمكن أن تكون هذه التركيبة الطويلة من نصف العمر مفيدة لأنها توفر علاجاً من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الارتداد.

سيرترالين (زولفت)

"سيرترالين" هو "إختلال عقلي" معتدل نصف العمر" "الذي يبلغ 26 ساعة تقريباً، "إتفاقية الـ"ديزوريك" لمعالجة الاضطرابات الكئيبة الكبيرة، الاضطرابات الاصطناعية، الاضطرابات الرعبية، الإجهاد اللاحق للصدمة، الاضطرابات الاجتماعية، الاضطرابات الرئوية الرئوية، "سيرترالين" لديها تأثير جانبي مختلف قليلاً مقارنةً بآخرين"

Citalopram (Celexa)

ويُعرف أن التشخيص الجنائي هو أحد أكثر الأمراض غير المعدية انتقائية، بمعنى أن له آثاراً ضئيلة على نظم أخرى للمتحولين العصبيين، ويمكن أن يترجم هذا الانتقائي إلى آثار جانبية أقل بالنسبة لبعض المرضى، إذ أن نصف عمره يناهز 35 ساعة، ويوافق عليه قانون الصحة في معالجة الاضطرابات الكسادية الرئيسية، غير أن التحذيرات من الآثار المحتملة على إيقاع القلب (التكاثر) في الجرعات العليا.

Escitalopram (Lexapro)

إنّ "الإنجاب الرئوي" هو المُعدّد النشط من "الإستجابة"، بمعنى أنّه جزءٌ نشطٌ من جزيء "الإستجابة"، هذا الصقل يجعل الـ"إسناتوبرام" أكثر قوة، مما يسمح بتقليص الجرعات لتحقيق نفس التأثير، و"إقرار من وكالة الأغذية العالمي" لمعالجة الاضطرابات الكئيبة الرئيسية واضطرابات الحساسية العامة.

باروكستين (باكسيل)

(باروكستين) لديه أقصر نصف عمر بين أجهزة الإستخبارات الخاصة ذات الـ 21 ساعة تقريباً، و(إس دي) تم الموافقة عليها لمعالجة الاضطرابات الكئيبة الكبيرة، واضطرابات الذعر، واضطرابات القلق الاجتماعي، واضطرابات القلق العام، واضطرابات الإجهاد اللاحقة للصدمة، و بعض الآثار المانعة للتشويش،

فلوفوكسامين (لوفوكس)

بينما لا يوصف بشكل عام إلاّ بـ "الـ "إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس إس آيس" المشار إليه أعلاه، فإنّ الفلوروسفير يستحق الذكر لأنه فعال بشكل خاص بسبب الاضطرابات اللزجة التي تصيب الكبد والتي تُعالج مرتين يومياً.

الظروف التي تعالج مع مؤسسات الرعاية الاجتماعية

وقد أثبتت مؤسسات الرعاية الاجتماعية فعاليتها في معالجة طائفة واسعة من ظروف الصحة العقلية بما يتجاوز الكساد، وقد جعلتها صلاحيتها حجر الزاوية في العلاج النفسي، ولا تزال البحوث الجارية تحدد التطبيقات الجديدة المحتملة.

الاضطرابات الكسادية الرئيسية

والاضطرابات الكئيبة الرئيسية هي الإشارة الرئيسية إلى استخدام نظام الأمن الخاص، وهذه الحالة تتسم باستمرار الشعور بالحزن واليأس وفقدان الاهتمام بالأنشطة، والتغييرات في النوم والشهية، والصعوبة في التركيز، وأحيانا أفكار الوفاة أو الانتحار، وقد أظهرت مؤسسات الرعاية الاجتماعية كفاءة في الحد من هذه الأعراض ومساعدة المرضى على العودة إلى الأداء الطبيعي، وقد أظهرت الدراسات أن نحو 50-60% من المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، يتصدون في المقام الأول لاستراتيجيات العلاج البديلة.

اضطرابات القلق العام

الاضطرابات المقلقة العامة تنطوي على قلق شديد ومستمر بشأن مختلف جوانب الحياة التي يصعب التحكم بها الأعراض الجسدية قد تشمل عدم الرضاعة، والإجهاد، والتوتر العضلي، واضطرابات النوم، وتساعد مؤسسات الرعاية الاجتماعية على الحد من الأعراض النفسية والجسدية للـ (غ.د)

الاضطراب الذري

وتتميز الاضطرابات البانية بهجمات متكررة غير متوقعة من الهلع - وهي حالات من الخوف الشديد تصاحبها أعراض بدنية مثل شلل القلب، والتعرق، والاهتزاز، وقلة التنفس، ومشاعر الهلاك الوشيكة، ويمكن أن تقلل من تواتر وشدة الهجمات الذعرية وتساعد على تخفيف القلق الافتراضي الذي كثيرا ما يتطور بين الحلقات.

Disorder

وقد ينطوي الاضطراب الزامبي على أفكار غير مرغوب فيها (الهجوم) وسلوكات متكررة أو أفعال عقلية (إجبارات) تؤدي إلى الحد من القلق، وقد تكون هذه الأفكار هي أول علاج صيدلي للمرض النضوي، وكثيرا ما تستخدم بالاقتران مع العلاج الإدراكي - البنفسجي، وتحديدا التعرض للإصابة بمرض الإدمان - 12، ومقارنة الجرعات المرتفعة من الأمراض غير المعدية.

الاضطرابات اللاحقة للصدمات

الاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمات يمكن أن تتطور بعد التعرض لحادثة صدمة و تتضمن أعراض مثل الذكريات الاقتحامية والكوابيس وتجنب الاضطرابات النفسية والتغيرات السلبية في المزاج والاعتراف وازدياد الإثارة والتفاعل

الاضطراب الاجتماعي

ويشتمل الاضطراب الاجتماعي (الفوبيا الاجتماعية) على الخوف الشديد من الحالات الاجتماعية التي قد يفحص فيها أو يحكم عليها آخرون، وهذا الخوف يمكن أن يضعف إلى حد كبير من الأداء في العمل والمدرسة والأوضاع الاجتماعية، ويمكن أن تساعد مؤسسات الرعاية الاجتماعية على الحد من القلق المرتبط بالأوضاع الاجتماعية وتقليص السلوكيات التي تتجنبها، مما يسمح للأفراد بالمشاركة بشكل أكمل في الأنشطة الحياتية.

شروط أخرى

وتستخدم هذه المؤسسات أيضاً لمعالجة مختلف الظروف الأخرى، بما في ذلك الاضطرابات التي تسبق الاضطرابات التي تصيب الاضطرابات (الشكل الحاد من متلازمة ما قبل الإدمان)، واضطرابات الأكل مثل البوليما، وبعض حالات الألم المزمنة، وتشمل الاستخدامات غير الموضعية معالجة الجمود المبكر، والمصابيح الساخنة المرتبطة بالمرض، وبعض الاضطرابات التي تصيب الصحة.

استحقاقات وملاءمات العلاج الخاص

وتتيح هذه المؤسسات مزايا عديدة ساهمت في انتشار استخدامها في العلاج في مجال الصحة العقلية، ويمكن أن يساعد فهم هذه الاستحقاقات المرضى على تقدير سبب توصية مقدِّم الرعاية الصحية لهذه الفئة من الأدوية.

تحسين موجز السلامة

وبالمقارنة مع مضادات الاكتئاب القديمة مثل مضادات الاكتئاب الثلاثية التقلبات وأكسيد الأوكسيد الأحادي، فإن لدى مؤسسات الصحة العامة صورة محسنة بشكل كبير عن السلامة، وهي أقل خطورة في حالات الجرعات المفرطة، وهذا أمر مهم بوجه خاص نظرا لأن الاكتئاب نفسه يزيد من خطر السلوك الانتحاري، وفي حين أن أي جرعة زائدة تتطلب اهتماما طبيا فوريا، فإن الإفراط في الضغط على مرضى الاكتئاب لا يحتمل عموما أن يكون قاتلا أكثر مما ينبغي أن يرجح.

أفضل من حيث التسامح

أما الأمراض غير المعدية فتنخفض بشكل عام من قبل معظم المرضى، وتتأثر عادة الآثار الجانبية بالمتوسط والمتوسط في كثير من الأحيان، ويعني العمل الانتقائي على السيروتونين أقل تأثيرات على نظم أخرى للمسببات العصبية، مما يترجم إلى أقل من الآثار الجانبية المضادة للشواطئ (مثل الفم الجاف، والرؤية غير الواضحة، والتكدس، والاحتفاظ بالدوية السائلة) وأقل احتمالاً.

برود سبيكتروم من الكفاءة

ففعالية مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة في ظروف متعددة من الصحة العقلية تجعلها خيارات العلاج اللفظي، إذ يعاني العديد من المرضى من ظروف الدمج، مثل الاكتئاب والقلق كثيراً ما يحدثان معاً - ويمكن أن تعالج مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة أعراضاً متعددة في آن واحد، ويمكن لهذه الفعالية الواسعة أن تبسط نظم العلاج وتخفض الحاجة إلى الأدوية المتعددة.

ذات مرة - دالي دوسينغ

ويمكن أخذ معظم هذه الأجهزة يومياً، مما يحسن من الملاءمة والتقيد بالأدوية التي تتطلب جرعات يومية متعددة، وهذا الجدول البسيط يجعل من الأسهل للمرضى إدراج الأدوية في روتيناتهم اليومية ويقلل من احتمال فقدان الجرعات.

نوعية تحسين الحياة

وبالإضافة إلى الحد من الأعراض المحددة لظروف الصحة العقلية، يمكن أن تؤدي مؤسسات الرعاية الاجتماعية إلى تحسينات كبيرة في نوعية الحياة العامة، وكثيرا ما تبلغ المرضى عن علاقات أفضل، أو تحسن في أداء العمل أو المدرسة، وزيادة المشاركة في الأنشطة القابلة للتمتع، وتعزيز القدرة على معالجة الإجهاد اليومي، ويمكن أن تكون هذه التحسينات في نوعية الحياة بنفس القدر من الأهمية التي يمكن أن تُحدثها عملية الحد من الأعراض في تحديد النجاح في العلاج.

الفعالية الطويلة الأجل

وقد أثبتت مؤسسات الرعاية الاجتماعية فعالية العلاج الحاد والعلاج النفقي الطويل الأجل، إذ يمكن أن يساعد استمرار العلاج من الأمراض غير المعدية في منع الانتكاسات والحفاظ على الاستقرار، وقد أظهرت البحوث أن معالجة الصيانة تقلل بدرجة كبيرة من خطر عودة الحوادث الكئيبة.

الآثار الجانبية المحتملة وكيفية إدارة

وفي حين أن مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة مُنحت بشكل عام، فإنها يمكن أن تسبب آثاراً جانبية في بعض الأفراد، ففهم الآثار الجانبية المحتملة واستراتيجيات إدارتها يمكن أن يساعد المرضى على نقل العلاج على نحو أكثر فعالية وأن يتواصلوا مع مقدمي الرعاية الصحية.

أشعة غاستريناتية

(النسيج) هو أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعاً عند بدء تطبيقات الصحة الإنجابية، حيث يصيب نحو 20 إلى 30 في المائة من المرضى، ويحدث ذلك لأن أجهزة استرجاع السيروتونين وفرة في الجرعة الغازية، ويمكن أن تشمل الأعراض الأخرى التي تستخدمها GI الإسهال، وتقلب المعدة، وتتناقص الشهية، وهذه الأعراض عادة ما تكون أكثر وضوحاً خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، وغالباً ما تتحسّن مع الأشعة المتسارع.

النائمة

ويمكن أن تؤثر الأمراض غير الشرعية على النوم بطرق مختلفة، إذ يعاني بعض المرضى من انعدام الرحم أو صعوبة في البقاء نائمين، بينما يشعر آخرون بالحزن أو الإهانة، ويمكن أن يتفاوت الأثر المحدد تبعاً لفرد من مؤسسات الرعاية الاجتماعية والأشخاص الذين يأخذونه، وإذا كان الإغماء يثير مشاكل، فإن تناول الدواء في الصباح قد يساعد، وعلى العكس من ذلك، إذا حدث تحلل، فإن تناول الدواء في وقت النوم قد يكون أكثر ملاءمة.

الآثار الجانبية الجنسية

الخلل الجنسي هو أحد أكثر الآثار الجانبية شيوعاً وربما محزنة للمرضى الذين يعانون من الإصابة بنسبة 30-70% من المرضى حسب الدراسة، وقد تشمل الأعراض انخفاض العيادة، أو صعوبة تحقيق الرواسب، أو تأخير الجماع، أو عدم القدرة على تحقيق الجماع، وهذه الآثار تحدث لأن البيروتونين يمكن أن يعرقل العمل الجنسي من خلال آليات مختلفة، وتشمل استراتيجيات الإدارة الانتظار لمعرفة ما إذا كان التأثير الجانبي المناسب يقل عن الزمن.

التغييرات المرهقة

إن كسب الوزن هو أثر جانبي محتمل من جانب مؤسسات الأمن الخاصة، وإن كان أقل وضوحاً عموماً من بعض فئات أخرى من مضادات الاكتئاب، فإن هذه الآلية غير مفهومة تماماً، ولكنها قد تنطوي على تغييرات في الأيض، أو زيادة الشهية، أو التهويدات الكاربوهيدية، وبعض هذه الأجهزة، ولا سيما البروكستين، ترتبط بقدر أكبر من زيادة الوزن مقارنة بغيرها.

الصداع

والصداع شائع نسبياً عند بدء تطبيقات الصحة الجنسية والإنجابية، ولكن يتحسن عادة في غضون الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، إذ أن البقاء مصحوباً جيداً، وإدارة الإجهاد، واستخدام معونات تخفيف الألم التي تُعاني من ارتفاع في عدد المصابين حسب الحاجة (مع موافقة مقدمي الرعاية الصحية) يمكن أن يساعد على إدارة هذا الأثر الجانبي، وإذا ما استمر الصداع أو تدهورت، فإن التشاور مع مقدِّم الرعاية الصحية أمر هام لاستبعاد أسباب أخرى.

النشاط والعجز

وقد زاد بعض المرضى من القلق أو الاستياء أو الهجن عند بدء تطبيقات الصحة الجنسية والإنجابية، ولا سيما في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج، ويمكن أن يكون هذا المتلازمة الحافزة، ولكن عادة ما يكون مطروحاً، حيث أن بدء العلاج منخفض الجرعة وتزايده تدريجياً يمكن أن يقلل إلى أدنى حد من هذا الأثر، وإذا كانت أعراض التفعيل شديدة أو مستمرة، فإن مقدم الرعاية الصحية قد يعدل الجرعة أو ينظر في دواء مختلف.

القذف العاطفي

بعض الأشخاص يُبلغون عن شعورهم بالإثارة أو الخدر أثناء أخذهم للمخابرات الخاصة، مع انخفاض مشاعرهم السلبية والإيجابية، بينما يمكن أن يكون هذا أفضل من المشاعر السلبية الشديدة للإكتئاب أو القلق، يجد بعض المرضى ذلك مقلقاً، وإذا كان التمزيق العاطفي يؤثر تأثيراً كبيراً على نوعية الحياة، يناقش التعديلات الجرعة أو الأدوية البديلة مع مقدم الرعاية الصحية، فإنه مناسب.

الآثار الجانبية الخطيرة ولكن الخطيرة

وفي حين أن بعض الآثار الجانبية الخطيرة تتطلب اهتماما طبيا فوريا، فإن متلازمة السيروتونين هي حالة يمكن أن تكون مهددة للحياة يمكن أن تحدث عندما ترتفع مستويات السيروتونين بدرجة كبيرة، ولا سيما عندما تكون هذه الأمراض مقترنة بأدوية أخرى من البالغين، حيث أن العوارض التي تصيب الأطفال هيدروتون هي الأخرى، والارتباك، ومعدلات القلب المرتفعة، والارتباك في العضلات، والارتباك في صفوف كبار السن.

الاعتبارات الهامة قبل بدء العمل بالمعايير القانونية الخاصة

وقبل بدء العلاج من الأمراض غير المعدية، ينبغي مناقشة عدة عوامل هامة مع مقدم الرعاية الصحية لضمان الاستخدام الآمن والفعال لهذه الأدوية.

التاريخ الطبي والحالة الصحية الراهنة

ومن الضروري أن يكون تاريخ طبي شامل قبل بدء تطبيق المعايير الصحية الخاصة، وقد تؤثر بعض الظروف الطبية على اختيار المبادرة أو تتطلب رصداً خاصاً، فعلى سبيل المثال، قد يتطلب الأفراد الذين يعانون من مرض الكبد أو الكليات إجراء تعديلات على الجرعات، حيث أن هذه الأجهزة مسؤولة عن معالجة الأدوية والقضاء عليها، وقد يؤثر تاريخ المضبوطات أو الاضطرابات المزايدة أو الشذوذ في القلب على اختيار الأدوية.

المؤشرات والملاحق الحالية

ويمكن أن يتفاعل مع العديد من الأدوية والمكملات الأخرى، مما يجعل إجراء استعراض كامل للأدوية أمراً حاسماً، إذ أن الجمع بين أجهزة الاستخبارات الخاصة وغيرها من العوامل المسببة للاكتئاب (مثل مضادات الاكتئاب الأخرى، وبعض الأدوية المسببة للآلام مثل الترامادول، والثلاثيانات المستخدمة في المضادات، أو ملحقات سانت جونز) يزيد من خطر الإصابة بمرض الازديادمان.

الحمل والرضاعة الطبيعية

ويستلزم القرار المتعلق باستخدام الأمراض غير المعدية أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية النظر بعناية في المخاطر والاستحقاقات، وقد تترتب على عدم معالجة الاكتئاب والقلق أثناء الحمل نتائج هامة بالنسبة للأم والطفل، بما في ذلك سوء الرعاية قبل الولادة، وعدم كفاية التغذية، وزيادة خطر الولادة قبل الولادة، ومضاعفات ما بعد الولادة، غير أن استخدام السلالات الخاصة أثناء الحمل يرتبط ببعض المخاطر، بما في ذلك زيادة مخاطر بعض حالات الإصابة بالمرض (الطفلة).

تاريخ الطب النفسي الشخصي والأسري

ففهم تاريخ الأمراض النفسية الشخصية والأسرية يساعد على توجيه قرارات العلاج، وقد يشير تاريخ الأسرة الذي يتصدى له استجابة جيدة لمصدر معين إلى أن الدواء سيعمل جيداً بالنسبة لشخص ذي صلة، ويتطلب تاريخاً شخصياً من الفكاهة أو النفاق تقييماً دقيقاً للاضطرابات التي تصيب ثنائي القطب قبل بدء عمليات التأديب، كما أن التجارب السابقة مع مضادات الاكتئاب - معلومات إيجابية وسلبية - على حد سواء لاختيار أكفأ الأدوية وتوقع التحديات المحتملة.

اعتبارات السن

ويؤثر العمر على متطلبات اختيار ورصد النظام الاجتماعي، إذ يحتاج الأطفال والمراهقين إلى رصد دقيق بشكل خاص بسبب زيادة خطر الأفكار الانتحارية عند بدء مكافحة الاكتئاب، وقد يكون الكبار الأكبر سنا أكثر حساسية للآثار الجانبية وأكثر عرضة لمضاعفات معينة مثل النفاق والهبوط، وقد يتعاطون أيضا أدوية متعددة، مما يزيد من احتمالات التفاعلات مع المخدرات، ويصبح البدء في إجراء عمليات أقل وزيادة تدريجية في كثير من الأحيان أمراً مناسباً جداً.

عوامل نمط الحياة

بعض عوامل الحياة يمكن أن تؤثر على العلاج الخاص بعلم النفس، استهلاك الكحول يجب أن يناقش، حيث الكحول يمكن أن يتفاقم من الاكتئاب والقلق، وقد يتفاعل مع أجهزة SSRI، بينما لا يكون تعاطي الكحول المعتدل متعارضاً مع أجهزة الأمن الذاتي، فإن الحد من المتناول أمر مستصوب عموماً، وتعاطي المخدرات التحذيرية، ولا سيما المنشطات أو المخدرات ذات التأثيرات الرئوية، يمكن أن يكون خطيراً عندما يقترن بأجهزة التنبيه.

How to Take SSRIs: Practical Guidelines

والإدارة السليمة للمؤسسات الخاصة للتعاونيات أمر حاسم لتحقيق أقصى قدر من الفوائد وتقليل الآثار الجانبية إلى أدنى حد ممكن، ويمكن فهم كيفية تناول هذه الأدوية على نحو صحيح أن يحسن نتائج العلاج.

الجرعة والتوقيت

ويُتخذ نظام المعلومات الخاص عادة مرة واحدة يومياً، وإن كان الوقت الأمثل لهذا اليوم يمكن أن يختلف تبعاً للأدوية المحددة والاستجابة الفردية، فبعض مؤسسات الرعاية الاجتماعية أكثر نشاطاً وقد يتدخل في النوم إذا ما أخذ في وقت النوم، مما يجعل الجرعة الصباحية أفضل، وقد يتسبب بعضها في النضوب، ويجعل الجرعة المسائية أكثر ملاءمة، ويمكن أخذ معظم هذه الأجهزة مع الطعام أو بدونه، على الرغم من أن تناولها بالأدوية يساعد على الحد من أهمية الغذاء.

العلاج النابع: عملية التكييف

العلاج من الإدمان على الذات يبدأ عادة بجرعة منخفضة ترتفع تدريجياً إلى الجرعة المستهدفة العلاجية، وتساعد عملية التثبيت هذه على تقليل الآثار الجانبية إلى أدنى حد، وتتيح للجسم التكيف مع الدواء، وغالباً ما تكون الجرعة الأولى أقل من الجرعة العلاجية، مع حدوث زيادات كل أسبوع إلى أسبوعين استناداً إلى القابلية للتسامح والاستجابة، والمرض ضروري خلال هذه المرحلة، حيث يمكن أن يستغرق الأمر عدة أسابيع للوصول إلى التأثير الأمثل.

ماذا تتوقع في أول بضعة أسابيع

إن الأسابيع القليلة الأولى من العلاج في إطار العلاج في حالات الإصابة بالفيروس قد تكون صعبة، فغالبا ما تظهر آثار جانبية قبل الحصول على استحقاقات العلاج، والتي يمكن أن تُثبط، ومن المهم أن نفهم أن هذا أمر طبيعي وأن معظم الآثار الجانبية قد تتناقص بمرور الوقت، وقد يعاني بعض المرضى من تدهور مؤقت في حالة القلق أو الاستياء خلال الأسبوع الأول أو الأسبوعين الأول، ولا يحدث تحسن كبير في المزاج إلا بعد أربعة أو ستة أسابيع من العلاج، على الرغم من أن بعض المرضى يلاحظوا آثارا جانبية.

الجرعات المفقودة

وإذا لم تُستفد الجرعة، فإن التوصية العامة هي أن تأخذها في أقرب وقت ممكن، ما لم تكن قريبة من الوقت اللازم للجرعة التالية، وفي هذه الحالة، فإن إغفال الجرعة المفقودة واستئناف الجدول الزمني العادي لا يضاعف أبداً على الجرعات، أما أجهزة الاستخبارات ذات فترات أطول من نصف العمر (مثل الفلوروكسيت) فتوفر مزيداً من العوازل ضد الجرعات المفقودة، بينما يمكن أن تؤدي الجرعات الأقل إلى التراجع إلى ظهور أعراض.

مدة العلاج

وتختلف المدة المثلى للعلاج من الأمراض غير المعدية وفقا للظروف الفردية، إذ يمكن التوصية بالعلاج لمدة تتراوح بين ستة أشهر واثنا عشر شهرا على الأقل بعد أن قررت الأعراض الحد من خطر الانتكاس، وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب المتكرر أو الاضطرابات المزمنة، والعلاج الأطول أجلا أو حتى إلى أجل غير مسمى، وينبغي أن يتخذ القرار بشأن مدة العلاج بالتعاون مع مقدم الرعاية الصحية، مع مراعاة عوامل مثل حالات التعرض للأعراض.

وقف الأعمال غير المباشرة: أهمية عمليات التطويل

إن عدم الاستمرارية في العمل قد يؤدي إلى متلازمة التوقف، التي تتسم بأعراض مثل الدوار، والغثيان، والرأس، والقلق، والاستمرارية، والاضطرابات الحسية التي كثيراً ما توصف بأنها " الازدحام، والاضطرابات النفسية " ، وتنجم هذه الأعراض عن تغيير الأسطوانات في الأسطوانات.

رصد التقدم المحرز في العلاج وتحقيق الحد الأمثل منه

وتتطلب المعالجة الفعالة للمرضى غير الشرعيين الرصد المستمر والاتصال بين المرضى ومقدمي الرعاية الصحية، ويكفل التقييم المنتظم أن يعمل الدواء على النحو الأمثل ويتيح إجراء تعديلات في الوقت المناسب عند الحاجة.

تعيينات المتابعة

ومن الضروري تعيينات المتابعة المنتظمة، لا سيما خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج، وغالبا ما تحدث المتابعة الأولية في غضون أسبوع أو أسبوعين من بدء العلاج لتقييم مدى التسامح والآثار الجانبية، وقد تحدث التعيينات اللاحقة كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع خلال مرحلة تعديل الجرعة، ثم تكون أقل تواترا بعد إنشاء جرعة مستقرة وفعالة، وتتيح هذه التعيينات فرصا لتقييم تحسين الأعراض ورصد الآثار الجانبية وتقييم الأداء وإجراء التعديلات اللازمة على خطة العلاج.

قياس الاستجابة في مجال العلاج

ويستخدم مقدمو الرعاية الصحية مختلف الأساليب لتقييم الاستجابة للعلاج، إذ أن جداول التصنيف الموحدة، مثل الاستبيان الخاص بصحة المرضى - ٩ )PHQ-9( من أجل الاكتئاب أو الاضطرابات العامة - ٧ )GAD-7( من أجل القلق، توفر تدابير موضوعية لتصلب الأعراض وتغيرات على مر الزمن، وكثيرا ما تستكشف المقابلات السريرية أعراضا محددة، وتعمل في مختلف مجالات الحياة، وتؤثرات نوعية الحياة عموما.

عندما العلاج لا يعمل

لا يستجيب الجميع لأوّل تجربة لـ (إس إس إي) إن لم يكن هناك تحسن بعد أربعة أو ستة أسابيع في جرعة علاجية أو إذا كانت الاستجابة جزئية فقط، قد يتم النظر في عدة استراتيجيات، زيادة الجرعة (إذا لم يكن بالفعل في الجرعة الموصى بها) قد يعزز الاستجابة، التحول إلى علاج غير مباشر أو طبقة أخرى من مضادات الاكتئاب قد يكون أكثر فعالية

معالجة الآثار الجانبية الثابتة

وإذا استمرت الآثار الجانبية وأثرت كثيرا على نوعية الحياة، يمكن النظر في عدة نهج، وقد يؤدي تخفيض الجرعة إلى تخفيف الآثار الجانبية مع الحفاظ على الفوائد العلاجية، وإن كان يجب أن يتوازن ذلك مع خطر عودة الأعراض، ويمكن أن يؤدي التحول إلى تطبيق معياري مستقل آخر ذي طابع جانبي مختلف إلى حل المشكلة، وقد يكون من المناسب أحياناً إضافة أدوية لمواجهة آثار جانبية محددة، ومن شأن التعديلات التي تطرأ على العلاج أن تساعد على بعض الآثار الجانب.

الرصد الطويل الأجل

وحتى بعد تحقيق مراقبة ثابتة للأعراض، لا يزال الرصد جاريا مهما، فالعمليات الدورية التي تكفل استمرار فعالية الأدوية وحسنة التجهيز، كما أن تغيرات الحياة، مثل الأحوال الطبية الأخرى، والأدوية الجديدة، والحمل، أو الإجهاد الكبير، قد تستلزم إجراء تعديلات علاجية، وينبغي معالجة الآثار الجانبية الطويلة الأجل، مثل زيادة الوزن أو اختلال الجنس، بصورة استباقية، وينبغي إجراء مناقشات حول إمكانية تسجيل الأدوية في نهاية المطاف، بصورة دورية، ولا سيما بالنسبة للأفراد الذين يكونون قد أمضوا فترة طويلة.

SSRIs and Psychotherapy: A Powerful Combination

وفي حين أن مؤسسات الرعاية الاجتماعية يمكن أن تكون فعالة للغاية من تلقاء نفسها، فإن الجمع بين الأدوية والعلاج النفسي كثيرا ما يسفر عن نتائج أعلى من أي من العلاج وحده، وهذا النهج المتكامل يعالج ظروف الصحة العقلية من زوايا متعددة، ويساعد في علاج الخلل الكيميائي العصبي والعلاج النفسي الذي يوفر المهارات، والرؤى، والاستراتيجيات السلوكية لإدارة الأعراض ومعالجة القضايا الأساسية.

العلاج النفسي القائم على الأدلة

وهناك عدة أنواع من العلاج النفسي لديها أدلة قوية تدعم فعاليتها في الظروف التي تعالجها الأمراض غير المعدية، وتساعد العلاج بالإدراك والتصرفات النفسية على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوكيات السلبية التي تسهم في الإكتئاب والقلق، وتسمح بدرجة كبيرة بالضغط والاضطرابات النفسية، وتتركّز العلاجات غير الضارة على تحسين العلاقات وأنماط الوقاية من التقلبات العقلية.

الآثار التآزرية

ويمكن أن تؤدي هذه المؤسسات إلى الحد من شدة الأعراض بما يكفي لتمكين الأفراد من المشاركة بفعالية أكبر في العلاج، وقد يؤدي الإكتئاب الشديد أو القلق إلى صعوبة تركيز أو معالجة المعلومات أو تنفيذ التغييرات السلوكية - العلاج إلى زيادة القدرة الأولية اللازمة للمشاركة بصورة مجدية في العلاج، وعلى العكس من ذلك، يمكن أن تساعد العلاج النفسي على زيادة فعالية العلاج من خلال معالجة الأعراض النفسية.

اعتبارات التوقيت

إن التوقيت الأمثل لدمج الأدوية والعلاج النفسي يتوقف على الظروف الفردية، ويبدأ بعض الأفراد في نفس الوقت، بينما يبدأ آخرون في علاج واحد ويضيفون العلاج فيما بعد، أما بالنسبة للإكتئاب الشديد أو القلق الذي يضعف الأداء بشكل كبير، فإن بدء العلاج والعلاج معاً قد يوفر أسرع علاج، أما بالنسبة لأعراض الطفولة أو عندما يفضل الأفراد محاولة العلاج النفسي أولاً، فيمكن أن يضاف الدواء إذا لم يكن العلاج وحده هو الأفضلية الكافية.

السكان الخاصون والاعتبارات

وتحتاج بعض السكان إلى إيلاء اعتبار خاص عند استخدام هذه المعايير بسبب عوامل فريدة من نوعها فيزيولوجية أو إنمائية أو ظرفية.

الأطفال والمراهقين

ويحتاج استخدام هذه الأجهزة في الأطفال والمراهقين إلى النظر بعناية، وفي حين أن هذه الأدوية يمكن أن تكون فعالة في حالة الاكتئاب في الأطفال واضطرابات القلق، فإنها تحمل إنذاراً في صندوق أسود بشأن زيادة خطر الأفكار السلوكية الانتحارية، كما أن الرصد الدقيق أمر أساسي، لا سيما خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج وبعد تغير الجرعة، وعندما يكون لدى الفلوكسين أقوى دليل على معالجة الاكتئاب البدني، في حين أن عدة أمراض نفسية غير عادية.

كبار السن

فالبالغون الأكبر سناً يستجيبون في كثير من الأحيان بشكل جيد للمعارف الصحية الخاصة، ولكنهم يحتاجون إلى اعتبارات خاصة، وقد يكونون أكثر حساسية من الآثار الجانبية، وأكثر عرضة لمضاعفات مثل نقص المناعة، والنقصان، والآثار المعرفية، والبدء في جرعات أقل، وزيادة عدد البالغين الذين يعانون من نقص في العلاج، غالبا ما يلجأون إلى علاج متعدد، مما يزيد من خطر التفاعلات بين المخدرات، وقد يكون من الأفضل أن تكون آثارها على نحو أسوأ من حيث سرعة معالجة الأعراض القلبية الثلاثية.

النساء الحوامل واللاحقات

ويطرح الحمل وفترة ما بعد الولادة تحديات فريدة فيما يتعلق باستخدام الرعاية الصحية الخاصة، ويمكن أن تترتب على الاكتئاب غير المعالجة للأمهات والقلق عواقب كبيرة بالنسبة للأم والطفل، ولكن استخدام الأدوية أثناء الحمل ينطوي على مخاطر محتملة، ويتطلب ذلك تقييما فرديا للمخاطر والاستحقاقات، وقد يُحاكم أولا على النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب البسيط أو القلق، أو على درجة من الإصابة بداء الثدي، أو عندما يكون مرض الإسنان غير كافٍ.

الأفراد الذين لديهم ظروف طبية أساسية

إن الأمراض القلبية الوعائية تتطلب النظر في الآثار المحتملة على نبضات القلب والتفاعل مع أدوية القلب، قد تتأثر إدارة السكري بتغييرات الوزن ذات الصلة بمرض السكري، ومرض الكبد أو الكليات قد يستدعي إجراء تعديلات على الجرعات، ومرض التهاب الكبد يتطلب رصداً دقيقاً، حيث أن أجهزة التحكم الذاتي يمكن أن تقلل من الحد الأدنى من الضبط في بعض الحالات.

الأساطير والتصورات الخاطئة عن مؤسسات الأمن الخاصة

ولا تزال هناك عدة أساطير وتصورات خاطئة بشأن مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة، مما قد يحول دون لجوء الأفراد إلى العلاج المفيد، ويمكن أن يساعد التصدي لهذه أوجه سوء الفهم الناس على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتهم الصحية العقلية.

اسعافات القلبية "أقراص سعيدة" التي غيرت شخصيتك

إن مؤسسات الرعاية الاجتماعية لا تخلق السعادة أو تغير الشخصية بشكل أساسي بل تساعد على إعادة تنظيم المزاج الطبيعي في الأفراد الذين تعطل كيميائيات الدماغ بسبب ظروف الصحة العقلية، ويشعر الناس الذين يصابون بمرض الاضطرابات النفسية أنهم أكثر شبهاً، وليس كأشخاص مختلفين، والهدف هو تخفيف الأعراض التي تتداخل مع الأداء الطبيعي ونوعية الحياة، وليس خلق حالة اصطناعية من الارتباك.

أخذ وسائل العلاج النفسي الخاص يعني أنك ضعيف

وتتوفر في ظروف الصحة العقلية أسس بيولوجية، مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم، ولا يختلف تناول الأدوية من أجل الإكتئاب أو القلق عن تناول الأدوية لأي حالة طبية أخرى، بل يتطلب الأمر الاعتراف بموعد تقديم المساعدة واتخاذ خطوات لمعالجة الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية، كما أن مؤسسات الرعاية الاجتماعية هي أدوات يمكن أن تساعد على إعادة كيمياء الدماغ إلى الأداء الطبيعي، مما يسمح للأفراد بالمشاركة بفعالية أكبر في أنشطة العلاج والحياة.

الأسطورة:

الـ "إس إس إس إي" ليس إدماناً بالمعنى التقليدي، لا ينتجون الـ "إبهوريا" ولا يتوقّفون عن ذلك، ولا يؤدّون إلى تصعيد الجرعات لتحقيق نفس التأثير، لكنّ الجسم يتكيف مع وجودهم، ولهذا السبب يمكن لـ "متلازمة التوقف" أن تحدث إذا أوقفت فجأة، هذا التكيّف الفيزيائي مختلف عن أشرطة الإدمان.

يجب أن تأخذي "إس إس إس آر آي" للأبد

بينما يستفيد بعض الأفراد من العلاج الطويل الأجل أو غير المحدود، فإن الكثيرين من الناس يوقفون العلاج بنجاح بعد فترة العلاج المناسبة، وتتوقف مدة العلاج على عوامل فردية مثل عدد الحوادث السابقة، وشدة الأعراض، والاستجابة للعلاج، وبالنسبة لحادثة أولى من الاكتئاب، تستمر العلاج عادة لمدة تتراوح بين ستة أشهر واثنتي عشرة شهراً بعد حل الأعراض، وقد يحتاج بعض الناس إلى علاج أطول، ولكن هذا لا يعني "لكل شخص".

الأساطير: البدائل الطبيعية دائماً أفضل وأكثر أمناً

بينما بعض المكملات الطبيعية و تدخلات أسلوب الحياة يمكن أن تدعم الصحة العقلية، فهي ليست كافية دائماً لمعالجة الظروف الصحية العقلية المتوسطة والشديدة. "الطب الطبيعي" لا يعني تلقائياً "المأمونة" - المواد الطبيعية يمكن أن يكون لها آثار جانبية وتفاعلات مع المخدرات.

عوامل نمط الحياة التي تدعم العلاج الخاص بالصحة الجنسية والإنجابية

وفي حين أن مؤسسات الصحة الجنسية والإنجابية يمكن أن تكون فعالة للغاية، فإن عوامل أسلوب الحياة تؤدي دوراً تكميلياً هاماً في إدارة ظروف الصحة العقلية، ويمكن أن يؤدي إدماج ممارسات الحياة الصحية مع العلاج بالأدوية إلى تعزيز النتائج والرفاه العام.

ممارسة منتظمة

النشاط البدني له فوائد جيدة لصحتك العقلية، ويزيد من إنتاج الإندورفينات وغيرها من أجهزة التوليد العصبي التي تحسن المزاج، وتخفض التهاب، وتحسن نوعية النوم، وتوفر إحساساً بالإنجاز، وقد أظهرت البحوث أن التدريب المنتظم يمكن أن يكون فعالاً بقدر ما يمكن أن يكون أدوية للسباحة بسيطة إلى حد ما يمكن أن يعزز تأثيرات الأدوية على أعراض أكثر حدة،

نم هايجين

ومن الضروري أن يكون النوم الجيد في الصحة العقلية، كما أن اضطرابات النوم هي أعراض وعامل دائم في الكآبة والقلق، ويشمل ممارسة النظافة الصحية الجيدة في النوم الحفاظ على جدول نوم متسق، وخلق روتين مخفف في وقت النوم، وضمان أن تكون غرفة النوم مظلمة وهادئة ومريحة، والحد من وقت الشاشة قبل النوم، وتجنب المكافيين والكحول القريب من النوم، والتعرض للضوء الطبيعي خلال النهار.

التغذية

وفي حين لا يعالج أي غذائي محدد الاكتئاب أو القلق، فإن التغذية تؤثر على وظيفة الدماغ والصحة العامة، كما أن وجود نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والحبوب كلها والبروتينات السائلة والسمان الصحية يدعم أفضل وظيفة في الدماغ، وقد يرتبط نظام غذائي البحر الأبيض المتوسط بانخفاض معدلات الاكتئاب، كما أن حمضات الأوميغا - 3 التي توجد في الأسماك الدهونية قد تكون لها خصائص تستقر في المزا في المزاج.

إدارة الإجهاد

إن الإجهاد المزمن قد يتفاقم من الاكتئاب والقلق وقد يتداخل مع فعالية العلاج، فإدماج تقنيات إدارة الإجهاد في الحياة اليومية يمكن أن يدعم العلاج الخاص بجهاز الكشف عن النفس، ويتوفر التأمل دليلا قويا على الحد من القلق ومنع الانكماش الكئيب، ويمكن لعمليات التنفس العميق أن تنشط استجابة الجسم لتخفيف حدة التوتر، ويمكن أن تؤدي التهدئة التدريجية للعضلات إلى الحد من التوترات المرتبطة بالإغاثة من حيث النوعية.

Connection

فالدعم الاجتماعي عامل وقائي قوي للصحة العقلية، وكثيرا ما يؤدي القمع والقلق إلى الانسحاب الاجتماعي، مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض ويخلق دورة مفرغة، ويعزز الجهود الرامية إلى الحفاظ على الروابط الاجتماعية، حتى عندما يكون ذلك صعبا، الانتعاش، وقد يشمل ذلك الاتصال المنتظم بالأصدقاء والأسرة، والانضمام إلى مجموعات الدعم، والمشاركة في الأنشطة المجتمعية، أو التطوع، كما أن هناك عددا قليلا من العلاقات المجدية التي توفر فوائد أكبر من العديد من الصلات السطحية.

Limiting Alcohol and Avoiding Recreational Drugs

والكحول هو كئيب قد يسوء مزاجه وقلقه ويتدخل في نوعية النوم ويقلل من فعالية التعاطي غير المباشر، في حين أن استهلاك الكحول المعتدل لا يتعارض مع الأمراض غير المعدية، فإن الحد من المتناول أمر مستصوب، ولا سيما العقاقير الجاهزة والمخدرات ذات التأثيرات الارتجاعية، يمكن أن يكون خطيرا عندما يقترن ذلك باضطرابات عقلية في الخفاء وسوء الأحوال العقلية.

مستقبل العلاج والرعاية الصحية العقلية

ولا يزال مجال العلاج النفسي يتطور، حيث تجري بحوث تهدف إلى تحسين نتائج العلاج ووضع نُهج جديدة للرعاية الصحية العقلية.

الطب الشخصي

ومن المجالات المثيرة للتنمية اختبارات متجانسة، التي تدرس كيف تؤثر الاختلافات الجينية على الأيضية والرد على الأدوية، ويمكن أن تساعد هذه الاختبارات على التنبؤ بالأدوية التي من المرجح أن تكون فعالة ومجهزة جيدا بالنسبة لفرد معين، مع تقليل عملية الاختبارات والأجر لإيجاد الدواء المناسب، وفي حين أن الاختبارات الصيدلانية الواعدة لا تزال قيد التنقيح، ومع ذلك فإن الممارسة المعتادة لاختيار الأدوية، قد تكون أكثر دقة.

Novel Antidepressants

ويواصل الباحثون تطوير أدوية جديدة لمكافحة الاكتئاب بآليات عمل مختلفة، ويستهدف بعض الأدوية الجديدة نظما متعددة للمرور العصبي في وقت واحد أو تعمل من خلال مسارات مختلفة تماما عن مسارات مضادات الاكتئاب التقليدية، وقد توفر هذه التطورات خيارات للأفراد الذين لا يستجيبون لأجهزة الكشف الذاتي الخاصة أو الذين يعانون من آثار جانبية لا يمكن تحملها، ويفهمون كيف يمكن أن يساعد الأطباء السريريين على اتخاذ قرارات علاجية أكثر استنارة.

أدوات الصحة العقلية الرقمية

وتُدمج التكنولوجيا بشكل متزايد في الرعاية الصحية العقلية، ويمكن أن تساعد أجهزة الهاتف على تتبع الأعراض، وتوفر تقنيات العلاج المعرفي - السلوكي، وتيسر التأمل وممارسة العقل، وتحسن الالتزام بالأدوية، وتزيد خدمات العلاج عن طريق الاتصال عن طريق الهاتف من إمكانية الحصول على الرعاية الصحية العقلية، ولا سيما بالنسبة للأفراد في المناطق التي لا تتلقى خدمات كافية، وفي حين أن هذه الأدوات لا تحل محل الرعاية التقليدية، فإنها يمكن أن تكمل العلاج الطبي وأن تقدم دعما إضافيا بين التعيينات.

تحسين فهم الإحباط والقلق

وما زالت البحوث الجارية تتعمق فهمنا للعوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية التي تسهم في ظروف الصحة العقلية، وقد يؤدي هذا الفهم المحسن إلى معالجة أكثر استهدافاً وإلى تحسين سبل التنبؤ بمن سيستجيب لتدخلات معينة، وعلى سبيل المثال، تكشف الدراسات الحديثة عن تغيرات في الدماغ ترتبط بالإكتئاب وكيفية تأثير العلاجات على وظيفة الدماغ، وقد تؤدي هذه المعرفة في نهاية المطاف إلى اتباع نهج تشخيصية وعلاجية أكثر دقة.

الدعم في مجال البحث والموارد الإضافية

ويمكن أن تشعر معالجة الصحة العقلية الملاحية بالسوء، ولكن هناك موارد عديدة متاحة لتقديم المعلومات والدعم والمساعدة.

المنظمات المهنية

وتقدم منظمات مثل American Psychiatric Association] و] American Psychological Association] موارد تعليمية عن ظروف الصحة العقلية وعلاجاتها.() وتقدم التحالف الوطني بشأن مرض سوء التغذية العقلية () شروطاً تعليمية وأُسراً داعمة، ودعوة إلى ذلك.

الموارد المتعلقة بالأزمات

إن كنت تعاني من أزمة في الصحة العقلية أو من أفكار الانتحار، فإن المساعدة الفورية متاحة، خط الحياة الوطني للوقاية من الانتحار (988) يقدم الدعم 24/7، ويقدم برنامج الأزمات الدعم في حالات الأزمات (منها إلى 741741) ويقدّم الدعم في حالات الأزمات القائمة على النصوص، ويمكن للإدارات الطارئة أن توفّر تقييماً وتدخلاً فوريين لحالات الطوارئ النفسية، ولا تتردد في الوصول إلى المساعدة إذا كنت في حالة الأزمات،

أفرقة الدعم

ويمكن أن يوفر التواصل مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة المصادقة والمشورة العملية والدعم العاطفي، كما أن العديد من المجتمعات المحلية تقدم مجموعات دعم شخصية من أجل الاكتئاب، والقلق، وغير ذلك من ظروف الصحة العقلية، وتوفر مجموعات الدعم على الإنترنت خيارات ميسرة لمن يفضلون الاتصال الافتراضي أو الذين لا تتوفر لهم الموارد المحلية، وتقدم الشبكة الوطنية لجماعات الدعم المباشر والإلكتروني التي يسهلها الأقران المدربين.

الموارد التعليمية

ويمكن الحصول على معلومات موثوقة عن ظروف الصحة العقلية وعلاجها من خلال منظمات مثل المعهد الوطني للصحة العقلية [(FLT:0)]، الذي يقدم معلومات قائمة على الأدلة عن أحوال الصحة العقلية والعلاجات والبحوث، ويقدم ميدلين بلوس معلومات شاملة عن الأدوية، ويمكن للكتب التي كتبها المهنيون في مجال الصحة العقلية أن تقدم معلومات متعمقة عن ظروف ونُهج علاجية محددة، وعند التماس المعلومات على شبكة الإنترنت، تعطي الأولوية لمصادر مهنية.

الاستنتاج: تمكين نفسك من خلال المعرفة

وقد حولت عوامل إعادة التقاط السيروتونين الانتقائية علاج الصحة العقلية، مما أتاح الإغاثة الفعالة لملايين الناس الذين يكافحون مع الاكتئاب، والقلق، والظروف ذات الصلة، فهماً لطريقة عمل مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة، وفوائدها وآثارها الجانبية المحتملة، وما يتوقع أثناء العلاج أن يكون الأفراد مشاركين نشطين في الرعاية الصحية العقلية، وفي حين أن مؤسسات الرعاية الاجتماعية ليست حلاً مثالياً للجميع، فإنها تمثل أداة قيمة في العلاج الشامل.

وقرار بدء العلاج الخاص بالتأمين الصحي وإعادة التأهيل هو قرار شخصي وينبغي أن يتم بالتعاون مع مقدم مؤهل للرعاية الصحية يمكنه تقييم وضعك الفردي ومناقشة خيارات العلاج ووضع خطة شاملة للعلاج، وتذكر أن الدواء هو مجرد عنصر واحد من عناصر الرعاية الصحية العقلية - وهو مكون يجمع بين مؤسسات الرعاية الصحية الخاصة والعلاج النفسي، وتعديل أساليب الحياة، والدعم الاجتماعي غالبا ما يسفر عن أفضل النتائج.

إن ظروف الصحة العقلية هي ظروف طبية حقيقية تستحق نفس الاهتمام والعلاج مثل مشاكل الصحة البدنية، فالمساعدة التي تسعى إلى الحصول عليها هي علامة على القوة، وليس الضعف، وإذا كنت تكافح مع الاكتئاب أو القلق أو غيرها من الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية، تصل إلى مقدِّم الرعاية الصحية، مع توفير العلاج والدعم المناسبين، فإن الانتعاش ممكن، وتحسين نوعية الحياة في متناول اليد.

ومع استمرار البحوث وتعميق فهمنا للصحة العقلية، ستستمر خيارات العلاج في التحسن، مع إبقاء المعلومات على علم بالتطورات الجديدة، والحفاظ على الاتصال المفتوح مع مقدمي الرعاية الصحية، والوقوف على عملية العلاج، كلها جوانب هامة من الرعاية الصحية العقلية الناجحة، وسواء كنت تفكر في بدء تطبيقات الصحة العقلية، أو أخذها حالياً، أو دعم شخص، المعرفة هي القوة، وفهم هذه الأدوية، خطوة هامة نحو تحسين الصحة العقلية.