تغيرات نمط الحياة بالنسبة للصحة العقلية
الأساطير المُخاطفة عن الآثار الجانبية للمرض في علاج الصحة العقلية
Table of Contents
ويؤدي الطب دوراً حاسماً في معالجة اضطرابات الصحة العقلية، ومع ذلك فإن الأفكار الخاطئة الواسعة النطاق بشأن الآثار الجانبية لا تزال تحول دون التماس الكثير من الناس المساعدة التي يحتاجون إليها، وتظهر البحوث الأخيرة أن الشواغل المتعلقة بالآثار الجانبية المحتملة لا تزال تشكل عائقاً كبيراً يحول دون تناول أكثر من نصف الأدوية (52 في المائة) رغم أن نحو تسعة من أصل عشرة (89 في المائة) من الأمريكيين الذين يعانون من الاضطرابات النفسية و/أو من القلق يُعتقد أن الأدوية العقلية ذات صلة وثيقة الصلة هي أمور تُبرز إلى حد ما.
إن فهم الحقائق المتعلقة بالأدوية الجانبية أمر أساسي بالنسبة لأي شخص ينظر في العلاج النفسي أو يخضع حالياً له، إذ يمكن للمرضى، بفصل الأسطورة عن الواقع، اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتهم والعمل بالتعاون مع مقدمي الرعاية الصحية لوضع خطط علاجية فعالة، ويستكشف هذا الدليل الشامل أكثر المفاهيم سوءاً بشأن الآثار الجانبية المتعلقة بالصحة العقلية، ويوفر معلومات تستند إلى الأدلة، ويقدم استراتيجيات عملية لإدارة العلاج بفعالية.
فهم مؤشرات الصحة العقلية وكيفية عملها
علاجات الصحة العقلية، التي يشار إليها غالباً بالأدوية العقلية، مصممة للمساعدة في إدارة أعراض مختلف اضطرابات الصحة العقلية من خلال التأثير على كيميائيات الدماغ، والأدوية النفسية تعمل عن طريق تغيير أو إعاقة أو تحسين مستويات رسل الدماغ الكيميائيين الذين يسكنون طبياً، والمعروفين باسم أجهزة نقل الأعصاب، وهذه الرسل الكيميائيين يؤدون دوراً حيوياً في تنظيم المزاج والعواطف والعقيدة والسلوك.
وتشمل الفئات الرئيسية لأدوية الصحة العقلية مضادات الاكتئاب، والمضادات النفسية، والدوائر المسببة للآثار (الأدوية التي تصيب القلق) ومثبتات المزاج، والمنشطات، وكل فئة من فئات الأدوية تعمل من خلال آليات مختلفة وتستهدف نظما محددة لنقل الأعصاب في الدماغ، وفهم كيف يمكن أن تساعد هذه الأدوية على إزالة آثارها والآثار الجانبية المحتملة.
Antidepressants
وتشكل مضادات الاكتئاب من بين أكثر الأدوية التي يوصف لها في مجال الصحة العقلية، ولا تزال مضادات الاكتئاب هي أكثر الأدوية وصفاً للصحة العقلية، حيث تمثل هذه الأدوية ما يقرب من نصف جميع الوصفات الطبية المضادة للاكتئاب، وتعمل هذه الأدوية بزيادة توافر بعض أجهزة التوليد العصبي، ولا سيما السيروتونين، والنبيبين، والدوبامين في الدماغ.
ومن بين الأدوية التي تعالج ظروف الصحة العقلية مثل الاكتئاب، والقلق، والاضطرابات الناجمة عن الالتهاب الرئوي، وبعض الاضطرابات الأكلية، ويمكن أن تساعد أيضا في النوم في الأجل الطويل، وتشمل الفئات الأكثر شيوعاً وجود مثبطات انتقائية لإعادة التكرار في الهواء، ومسببات مانعات إعادة التكرار في النيفين، ومضادات الأسطوانات الثلاثية.
Antipsychotics
الأدوية المضادة للداء النفسي تستخدم أساساً لعلاج ظروف خطيرة للصحة العقلية مثل الفصام، والاضطرابات الثنائية القطب، والاكتئاب الشديد مع السمات النفسية، وهذه الأدوية تعمل بواسطة مضادات دوبامين وأجهزة استجابات للسيرتون في الدماغ، تساعد على الحد من أعراض مثل الهلوسات، والأوهام، والتفكير غير المنظم.
الإدمان على الكحول (الآفات الانكليزيـة - القلق)
وتستخدم الأنكسيوليات، المعروفة عادة بالأدوية المضادة للقلق أو المهدئات، لإدارة أعراض الاضطرابات القلقية، وأكثر فئاتها شهرة هي البينزوديازيبينات، التي تعمل عن طريق تعزيز آثار حمض غاما - مينوبوتيريك، وهو جهاز انتقالي عصبي يخفف من آثاره على النظام العصبي بشكل مطرد.
Mood Stabilizers
وتستخدم أجهزة تثبيت الماشية أساسا لمعالجة الاضطرابات الثنائية القطب والمساعدة على منع حدوث تقلبات في المزاج بين المانيا والاكتئاب، فالليثيوم هو أكثر المثبتات شيوعا للمزاج، وإن كانت بعض الأدوية المضادة للاضطرابات تستخدم أيضا لهذا الغرض، وهذه الأدوية تعمل من خلال آليات مختلفة للمساعدة على تنظيم المزاج ومنع حدوث حوادث من الاعتلال أو الاكتئاب.
المنشطات
وتُوصف الأدوية المحفزة أساساً لاضطرابات نقص الاهتمام/الإنتشار الوبائي وبعض اضطرابات النوم مثل التناسلي، وتعمل هذه الأدوية بزيادة توافر الدوبامين ونورفينفينفينفين في الدماغ، مما يساعد على تحسين التركيز والاهتمام والتحكم في الاندفاعات، وتشمل المنشطات المشتركة الأدوية المحتوية على مادة ميثيلفينيتيت والأدوية التي تستخدم الأمفيتامين.
The Reality of Side Effects: What Research shows
إن فهم مدى انتشار الآثار الجانبية للأدوية وطبيعة هذه الآثار أمر حاسم في اتخاذ قرارات العلاج المستنير، وفي حين أن الآثار الجانبية تشكل شاغلا مشروعا، فإن الواقع غالبا ما يكون أقل حدة من خوف الكثير من الناس، وقد أظهرت البحوث والخبرة السريرية أن الآثار الجانبية تختلف اختلافا كبيرا بين الأفراد وأنواع الأدوية.
من المهم أن نعترف بأن ليس كل شخص يعاني من آثار جانبية، وعندما يحدث ذلك، غالبا ما يكون قابلا للإدارة، ودرجة الشدة والمدة ونوع التأثيرات الجانبية تتوقف على عوامل متعددة تشمل الأدوية المحددة، والجرعة، والبيولوجيا الفردية، والأدوية الأخرى التي يتم أخذها، والظروف الصحية الأساسية، ومقدمو الرعاية الصحية ينظرون بعناية في هذه العوامل عند وضع الأدوية والعمل مع المرضى للتقليل من الآثار السلبية إلى أدنى حد مع زيادة الفوائد العلاجية.
وقد تم تطوير أدوية نفسية حديثة مع تحسين صور التأثير الجانبي مقارنة بالأجيال القديمة من المخدرات، ولا تزال البحوث الصيدلانية تركز على إيجاد أدوية فعالة ومجهزة جيدا، مما يؤدي إلى تحسين نتائج العلاج وتحسين نوعية الحياة للمرضى.
الأساطير المشتركة المُناقشة بشأن الآثار الجانبية للمرض
الأفكار الخاطئة عن تأثيرات جانبية العلاج النفسي واسعة الانتشار ويمكن أن تؤثر بشكل كبير على قرارات العلاج دعونا نفحص و نزيل الأساطير الأكثر شيوعاً بمعلومات مستندة إلى الأدلة
الأسطورة 1: جميع المؤشرات الصحية العقلية تسبب آثار جانبية حادة
ومن أكثر الأساطير انتشاراً وإلحاقاً بالضرر أن جميع الأدوية الصحية العقلية ستؤدي حتماً إلى آثار جانبية شديدة أو مزعومة، وهذا الفهم الخاطئ يسبب للعديد من الناس تجنباً للعلاج كلية، على الرغم من الفوائد المحتملة للتداوي من أجل إدارة أعراضهم.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن تسبب الأدوية المؤثرة الجانبية آثاراً جانبية، لكن شدة وتواتر هذه الآثار الجانبية تختلف من الدواء إلى الدواء ومن الفرد إلى الفرد، في حين أن بعض الأفراد قد يعانون من آثار جانبية، فإن الكثير من الناس يتسامحون مع الأدوية النفسية بأقل من الآثار أو لا تلحق الضرر، وقد تختلف خطورة ونوع الآثار الجانبية اختلافاً كبيراً استناداً إلى الدواء المحدد، وعلم الفرد الفريد، وتركيب الجيني، والجرعات التي تُع، والتفاعل مع الأدوية الأخرى.
معظم الناس يمكنهم تحمل الآثار الجانبية الأولية لمضادات الاكتئاب لأنها يمكن أن تكون مؤقتة، مع آثار جانبية مشتركة تتراوح بين الغثيان والصداع والإسهال والفم الجاف، والآثار الجانبية الجنسية، ومن الضروري أن يكون هناك مناقشات مفتوحة مع مقدمي الرعاية الصحية لفهم ما يتوقعونه والإبلاغ عن أي أعراض تتعلق على الفور.
إن العديد من الآثار الجانبية، ولا سيما تلك التي تحدث عندما تبدأ أول دواء، هي بسيطة ومؤقتة، وبينما قد تشعر الآثار الجانبية بالخوف، لا ينبغي أن تكون السبب في حرمانك من العلاج، حيث أن جسمك يعتاد على المواد الكيميائية الجديدة، قد تكون هناك حالات من الدوار والزدحام والفم الجاف والغثيان، ونظراً لأن الجسم يتكيف مع الدواء خلال الأسابيع القليلة الأولى، فإن هذه الآثار الجانبية الأولية كثيراً ما تتناقص أو تختفي تماماً.
الأسطورة 2: الآثار الجانبية دائمة
ومن المفاهيم الخاطئة الأخرى أنه بمجرد حدوث آثار جانبية، ستدوم إلى أجل غير مسمى أو تصبح دائمة، وهذا الخوف يمكن أن يتسبب في توقف المرضى عن تناول الأدوية المفيدة قبل الأوان أو تجنب بدء العلاج كلية.
وفي الواقع، فإن العديد من الآثار الجانبية مؤقتة وتتناقص بمرور الوقت مع تكيف الجسم مع الدواء، وكثيرا ما تكون الأسابيع القليلة الأولى من العلاج أكثر ما يكون من الممكن ملاحظة آثار جانبية، ولكنها عادة ما تنخفض كثافة أو تحل تماما مع استمرار العلاج، ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية في كثير من الأحيان أن يوصيوا باستراتيجيات لإدارة الآثار الجانبية خلال فترة التكيف هذه أو تعديل خطة العلاج عند الضرورة.
وإذا استمرت الآثار الجانبية بعد فترة التعديل الأولية أو أصبحت غير مقبولة، هناك عدة خيارات متاحة، تشمل تعديل الجرعة وتغيير توقيت أخذ الدواء، وإضافة أدوية داعمة لمواجهة آثار جانبية محددة، أو التحول إلى دواء مختلف داخل نفس الفئة أو فئة مختلفة تماما، والمفتاح هو الحفاظ على اتصال مفتوح مع مقدم الرعاية الصحية بشأن أي آثار جانبية تُعاني منها.
الأسطورة 3: يجب أن تتوقف عن أخذ التلقيح فوراً إذا كنت تختبر الآثار الجانبية
وقد يشعر بعض المرضى بالإغراء لوقف أدائهم عند الإشارة الأولى إلى الآثار الجانبية، اعتقاداً منهم أن هذا هو أسلم مسار للعمل، غير أن هذا النهج يمكن أن يكون خطيراً ومنتجاً عكسياً بالنسبة لأهداف العلاج.
إيقاف الأدوية بشكل مفاجئ يمكن أن يؤدي إلى أعراض الإنسحاب و عودة ظهور قضايا الصحة العقلية، التوقف عن التبكير يمكن أن يسبب الإنسحاب أو الانتكاس،
وليس من غير الشائع أن يواجه الناس أعراضاً مؤقتة للانسحاب (أو متلازمة التوقف) عندما يتوقفون أولاً عن تناول بعض الأدوية، التي يمكن أن تشمل الدوار والصداع والسخرية والتعرق والغثيان والأورام والعجز والشعور بالاضطرابات، والتي تميل إلى البدء في غضون الأيام القليلة الأولى بعد التوقف أو الحد بدرجة كبيرة، وتنتهي عموماً بعد أسبوع، ولكن هذا الرد المؤقت لا يعني أن الإدمان قد تطور.
إن كنت تعاني من آثار جانبية، فإن الرد المناسب هو الاتصال بمقدم الرعاية الصحية لمناقشة شواغلك، يمكنهم أن يساعدوا في تحديد ما إذا كانت الآثار الجانبية ستكون مؤقتة، واقتراح استراتيجيات لإدارة تلك الآثار، أو تعديل جرعاتك، أو النظر في الأدوية البديلة إذا لزم الأمر، ولا يُحدثوا أي تغييرات في نظام أدائك بدون توجيه مهني.
الأسطورة الرابعة: الطب النفسي مضاف بدرجة عالية
إن الخوف من الإدمان هو أحد أهم الحواجز التي تحول دون قبول الناس للعلاج النفسي، فالخطر الكبير الذي يتهددهم بالإدمان على العلاج النفسي هو أسطورة شائعة جدا، حيث يعتقد بعض الأفراد أن العلاج النفسي سيزداد سوءاً من أعراض مرضهم العقلي، وإذا كان الفرد يعتقد أن هذه المفاهيم الخاطئة، فقد يتجنبون التماس المساعدة في أعراض الصحة العقلية.
غير أن معظم الأدوية النفسية ليست إدماناً، فمعظم الأدوية العقلية - باستثناء الإدمان على الإدمان والمنشطات والنوم المغناطيسي - ليست إدمانية، والأدوية النفسية لا تدمن بنفس الطريقة التي يمكن بها اعتبار المخدرات غير المشروعة إدماناً، حيث أن الأدوية النفسية تُعطى في جرعات متحكمة وعلاجية للمساعدة في إدارة أعراض الأمراض العقلية.
والإدمان والتبعية أمران مختلفان، مع وجود إدمان يُعاني من أعراض السحب بعد وقف المخدرات، في حين يعني التبعية الحاجة إلى عقار لإدارة الأعراض، والأدوية العقلية ليست إدمانية بمعنى التسبب في سلوك مُسعِل للمخدرات، ولكنها يمكن أن تسبب التبعية، لا سيما إذا كانت مُنصوص عليها لفترة طويلة من الاستخدام، ويمكن أن يؤدي التوقف عن العمل بها دون إشراف طبي إلى أعراض سلبية للانسحاب.
وفي حين أن بعض العلاجات من القلق يمكن أن تكون إدمانية، فإن فئة المخدرات المستخدمة في معالجة الاكتئاب، مثل أجهزة الاستخبارات الخاصة، ليست إدمانية، ولكن بسبب الأدوية الصيدلانية لبعض هذه الأدوية، لا يوصى بأن يتوقف المرء فجأة عن تناولها دون توجيه طبيبه المصنف، وبعض الأدوية، ولا سيما التبعية الواجبة التي تستخدم في رصد الحساسية.
الأسطورة 5: الطب النفسي سوف يغير شخصيتك
الكثير من الناس قلقون من أن تناول الأدوية النفسية سيغير من هم كشخص تغيير شخصيتهم أو جعلهم يشعرون بأنهم شخص مختلف هذا الفهم الخاطئ شائع بشكل خاص في المراهقين والشباب البالغين، لكن العلاج النفسي لن يغير من تكون أو يجعلك شخصاً آخر تماماً، لأن الدواء سيساعدك على إدارة أعراض المرض العقلي وتحسين نوعية حياتك.
الأدوية النفسية لا تغير الشخصية ولكن تساعدك على إدارة أعراض ظروف الصحة العقلية، وبينما يشعر بعض المرضى ويتصرفون بطريقة مختلفة عند تناول هذه الأدوية، فإن التغيير عادة ما يكون مؤشرا على تحسن صحتهم العقلية، ويصلح الطب لتصحيح ما هو خاطئ ولن يغير شخصيتك أو يغير من حقيقتك، والمرض نفسه هو الذي يترك المرضى يشعرون بأنهم ليسوا في السيطرة على حياتهم، والأدوية خطوة هامة نحو استعادة هذه السيطرة.
لأن الدواء سيساعد على تنظيم الخلل الكيميائي العصبي، يجب ألا تلاحظ أي تغيرات جذرية في شخصيتك أو في حياتك اليومية، وفي الواقع، الغرض من هذا الدواء هو إدارة أعراضك واستعادة الشعور بالتوازن حتى تتمكن من العودة إلى "الشعور مثلك" مرة أخرى، هدف الدواء النفسي هو مساعدتك على العودة إلى عملك الأساسي، وليس خلق شخصية جديدة.
مضادات الاكتئاب مصممة لإعادة مزاج الشخص الى حالته الطبيعية لكن بعض الناس قد أبلغوا عن "خدرات عاطفية" بينما هم في حالة مضادات للاكتئاب
الأسطورة السادسة، حالما تبدأ بالطب، ستحتاجها للأبد
الاعتقاد بأن بدء العلاج النفسي يعني الالتزام مدى الحياة هو تصور خاطئ آخر يمنع الناس من طلب العلاج، وهذا الأسطورة يمكن أن تجعل الدواء يبدو كعقوبة دائمة وليس أداة علاجية.
وبالنسبة لكثير من الناس، بعد محاكمة مضادات الاكتئاب بصورة فعالة لمدة تتراوح بين ستة أشهر وسنة، تحت إشراف طبيبهم المشرف، يمكنهم أن ينزلوا من أدائهم ويفعلوا غرامة في نهاية المطاف، وقد يحتاج بعض الناس إلى تناول أدائهم إلى أجل غير مسمى، بينما قد يحتاج آخرون إلى ذلك لفترة زمنية محددة - من عدد من الأشهر إلى سنتين.
وتتفاوت مدة العلاج الطبي اختلافا كبيرا حسب الفرد، والوضع المحدد الذي يجري علاجه، وشدة الأعراض، والاستجابة للعلاج، وتاريخ الحلقات السابقة، وقد يحتاج بعض الناس إلى دواء لفترة محدودة خلال فترة صعبة للغاية، في حين أن الآخرين الذين يعانون من ظروف مزمنة أو متكررة قد يستفيدون من العلاج الأطول أجلا، وينبغي اتخاذ قرار بشأن المدة بصورة تعاونية بين المريض ومقدم الرعاية الصحية، مع إعادة تقييم منتظم للحاجة إلى استمرار العلاج.
الأسطورة 7: العمل الفوري في الطب النفسي
الكثير من الناس يتوقعون أن تعمل الأدوية النفسية بسرعة كتخفيف الألم أو المضادات الحيوية، وتصبح مُثبطة عندما لا تُعاني من إغاثة فورية من أعراضهم، هذا التوقع غير الواقعي قد يؤدي إلى وقف مبكر للأدوية التي يمكن أن تعود بالفائدة.
ونظرا لأن العون النائمة أو أدوية الألم توفر الإغاثة السريعة، يعتقد الكثيرون أن دواء العقل سيتصرف بنفس الطريقة، ولكن يمكن بدلا من ذلك أن يستغرق أربعة إلى ستة أسابيع أو أكثر في الجرعة الصحيحة لتحديد ما إذا كان الدواء يخفف الأعراض، ويجب أن تتخذ مكافحة الإكتئاب يوميا عند جرعة علاجية، وأن يستغرق ذلك حوالي 4 إلى 6 أسابيع قبل أن تُحسم الآثار.
إيجاد الدواء المناسب قد يكون صعباً، أحياناً أخذ محاولتين إلى ثلاث محاولات لإيجاد الشخص المناسب، ولا يجب أن تتردد في الاتصال بطبيبك إذا تجاوزت فترة المحاكمة العادية دون أن تتوصل إلى نتائج، فالصبر والتواصل المتسق مع مقدِّم الرعاية الصحية خلال هذه الفترة الأولية أمر أساسي لتحقيق نتائج العلاج الناجحة.
الأسطورة 8: إذا كان هناك علاج واحد لا يعمل، لا أحد سينجح
بعض الناس يثبطون إذا لم يقدم الدواء الأول الذي يحاولونه الإغاثة المطلوبة، على افتراض أن جميع الأدوية النفسية ستكون غير فعالة بنفس القدر بالنسبة لهم، هذا الموقف الهزيمة يمكن أن يمنع الناس من إيجاد العلاج الذي يعمل على أفضل وجه لتلبية احتياجاتهم الفردية.
إن لم تنجح المحاولة الأولى في مكافحة الإكتئاب، لدينا عدة فئات من مضادات الاكتئاب وعادة ما تكون المحاكمة على درجة واحدة غير فعالة، هناك فرصة جيدة أن تكون المحاكمة على طبقة مختلفة أكثر فعالية، مع وجود فئات مشتركة من مضادات الاكتئاب تستخدم في الولايات المتحدة، بما في ذلك العلاج غير العادي، والأشعة السينية، والزلاجات، والأشعة المقطعية، والكثير من الأدوية غير المتطابقة،
إيجاد الدواء المناسب يتطلب الصبر والثبات في كثير من الأحيان، فالاستجابات الفردية للأدوية تختلف استناداً إلى عوامل جينية، وداء الأيض، وكيمياء الدماغ، ومتغيرات بيولوجية أخرى، وما لا يعمل لشخص ما قد يعمل جيداً لشخص آخر، والعكس صحيح، والعمل عن كثب مع مقدم الرعاية الصحية من أجل إجراء اختبار منهجي للخيارات المختلفة هو أفضل نهج لإيجاد علاج فعال.
الأسطورة 9: الطب النفسي مجرد كراك للناس الضعفاء
الوصمة التي تحيط بالعلاج النفسي غالباً ما تظهر في الاعتقاد بأن تناول الدواء النفسي علامة ضعف أو عدم القدرة على مواجهة تحديات الحياة هذا الفهم الخاطئ الضار يمنع الكثير من الناس من طلب المساعدة التي يحتاجونها
إن علم النفس ليس من قبيل " مُنتجي الإجهاد " ، بل يصححون الاضطرابات الحقيقية، وبعيدا عن كونهم علامة ضعف، يتطلب الأمر قدراً من القوة للاعتراف بأن لديك مرض قد يحتاج إلى أدوية، فظروف الصحة العقلية هي ظروف طبية تنطوي على تفاعلات معقدة بين كيميائيات الدماغ، وراثياتها، وبيئتها، وخبراتها في الحياة، وليست عيوب أو علامات ضعف.
وكما يحتاج الأشخاص المصابين بمرض السكري إلى الأنسولين أو الذين يعانون من ضغط دم مرتفع يحتاجون إلى أدوية مضادة للدم، قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية عقلية إلى أدوية نفسية للمساعدة في تنظيم كيميائيات الدماغ وإدارة الأعراض، ويظهر البحث عن العلاج والتداوي على النحو المبين الوعي الذاتي، والشجاعة، والالتزام بالصحة والرفاه.
الأسطورة 10: الطب هو الحل الشامل
وعلى الطرف المقابل من الطيف من الذين يخشون الدواء هم الذين يتوقعون منه حل جميع مشاكلهم دون أي جهد أو علاج إضافي، وهذا التوقع غير الواقعي يمكن أن يؤدي إلى خيبة أمل وتوقف العلاج.
والأدوية النفسية ليست علاجاً شاملاً ولكنها يمكن أن تكون أداة قيمة في إدارة أعراض الصحة العقلية، وتصلح هذه الأدوية أفضل عندما تقترن بالعلاج والرعاية الذاتية وتغييرات في أسلوب الحياة تدعم الإدارة الطويلة الأجل لظروف الصحة العقلية، والمرض ليس علاجاً، ولا تؤدي جميع نُهج العلاج إلى التداوي، ولكن ينبغي أن يكون العلاج جزءاً من جميع خطط العلاج حيث أنه الخيار الأول للرعاية، مع العلاج الموصى به في كل حالة، بغض النظر عن الأعراض.
وتشمل المعالجة الشاملة للصحة العقلية عادة عناصر متعددة: الأدوية (عندما يكون ذلك مناسباً)، والعلاج النفسي، وتعديلات أساليب الحياة، والدعم الاجتماعي، وتقنيات إدارة الإجهاد، ومعالجة أي مسائل أساسية تتعلق بالصحة البدنية، ويمكن أن يكون هذا التلقيم أداة هامة في هذا النهج الشامل، ولكنه يعمل على أفضل وجه كجزء من استراتيجية أوسع نطاقاً للعلاج.
فهم التغير الفردي في الآثار الجانبية
أحد أهم المفاهيم لفهم الآثار الجانبية للأدوية هو أن الاستجابات الفردية تختلف اختلافاً كبيراً ما قد يكون شخص ما مختلفاً تماماً عن تجربة شخص آخر مع نفس الدواء في الجرعة نفسها
العوامل الجينية
وتؤثر الاختلافات الجينية على كيفية تأثير الأفراد على الأدوية التي يمكن أن تؤثر على كل من الفعالية والآثار الجانبية، وأغلبية المرضى (54 في المائة) يوافقون على أن الاختبارات الجينية لأدوية الصحة العقلية (المعروفة باسم اختبارات الصيدلة أو اختبارات التراكم البيولوجي) يمكن أن تقلل من الشواغل المتعلقة بالآثار الجانبية، ويمكن أن يوفر اختبار الإدمان معلومات قيمة عن كيفية تأثير المكياج الوراثي للفرد على استجابته لأدوية محددة، مما قد يساعد مقدمي الرعاية الصحية على اختيار أكثر الأدوية ملاءمة.
جينات المتورطين في الايض الدوائي، ولا سيما تلك الانزيمات الكيسترومية P450، يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على سرعة أو بطء علاج شخص ما، بعض الناس هم "معالجات مضادة" الذين يكسرون الأدوية بسرعة، ويحتمل أن يتطلبوا جرعات أعلى، بينما الآخرين هم "مصنوعات فقر" الذين يعالجون الأدوية ببطء، ويحتمل أن يتأثروا بآثار جانبية أكثر في الجرعات القياسية.
العوامل المتعلقة بالسن والتنمية
ويمكن أن يؤثر العمر تأثيراً كبيراً على الاستجابة للأدوية والآثار الجانبية، وقد يتصدى الأطفال والمراهقين للأدوية بشكل مختلف عن البالغين بسبب الاختلافات الإنمائية في كيمياء الدماغ والتهاب الكبد، ويمكن أن تكون المؤشرات آمنة للشباب عندما يُحدد لهم بعد تقييم دقيق وبرصد دقيق، لا سيما عندما تؤثر ظروف الصحة العقلية تأثيراً كبيراً على حياتهم.
وقد يتعرض الكبار الأكبر سناً أيضاً لآثار جانبية مختلفة أو يحتاجون إلى جرعات مختلفة بسبب التغيرات ذات الصلة بالعمر في الأيض والكلي والكبد، وزيادة الحساسية للأدوية، وقد يتعاطون أيضاً أدوية متعددة لمختلف الظروف الصحية، مما يزيد من إمكانية التفاعل بين المخدرات.
الشروط والمقاييس الصحية الأخرى
ويمكن أن تؤثر الظروف الصحية القائمة على كيفية معالجة الأدوية وما يمكن أن تحدثه من آثار جانبية، ويمكن أن تؤثر مشاكل الكبد أو الكليات، وظروف القلب والأوعية الدموية، والسكري، وغيرها من المسائل الصحية على اختيار الأدوية والدوائر، بالإضافة إلى أن التفاعلات بين الأدوية النفسية وغيرها من الأدوية (بما في ذلك العقاقير والمكملات التي تتجاوز المفرزة) على الآثار الجانبية والفعالية.
من المهم تزويد مُقدّم الرعاية الصحية بقائمة كاملة من جميع الأدوية والمكملات ومنتجات الأعشاب التي تأخذها، وكذلك معلومات عن كل الظروف الصحية التي لديك، هذه المعلومات تساعدهم على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن اختيار الأدوية ورصدها.
عوامل نمط الحياة
ويمكن لعوامل نمط الحياة مثل الغذاء، والتمارين، والأنماط النائمة، ومستويات الإجهاد، واستخدام المواد أن تؤثر جميعها على فعالية الأدوية والآثار الجانبية، فعلى سبيل المثال، يمكن لبعض الأغذية التفاعل مع بعض الأدوية، ويمكن أن تؤثر الكافيين على أدوية القلق، ويمكن للكحول أن يتفاعل بشكل خطير مع العديد من الأدوية النفسية، ويمكن أن يساعد التدريب المنتظم والنظافة الصحية للنوم على تقليل بعض الآثار الجانبية وتعزيز فعالية العلاج عموما.
الآثار الجانبية المشتركة والاستراتيجيات الإدارية
وفي حين تختلف الآثار الجانبية حسب درجة الأدوية والفرد، فإن هناك بعض الآثار الجانبية التي يُبلغ عنها عادة عبر مختلف أنواع الأدوية النفسية، ففهم هذه الآثار المحتملة ووضع استراتيجيات لإدارة هذه الأمراض يمكن أن يساعد المرضى على الشعور بقدر أكبر من الاستعداد والتحكم في علاجهم.
آثار جانبية الغازات
إن الغثيان، أو العضلات، أو الإسهال، أو الإمساك، هي آثار جانبية مشتركة للعديد من الأدوية النفسية، ولا سيما مضادات الاكتئاب، وكثيرا ما تتناقص هذه الآثار بعد الأسابيع القليلة الأولى من تكيف الجسم، وتشمل استراتيجيات الإدارة تناول الأدوية مع الأغذية (ما لم يكن هناك توجيه آخر)، وتناول وجبات أصغر وأكثر تواترا، والبقاء مهيَّئين، ومناقشة الأدوية المضادة للغثيان مع مقدم الرعاية الصحية إذا لزم الأمر.
التأثيرات الجانبية ذات الصلة بالنوم
وقد تسبب بعض الأدوية الحزن أو الإحراج، بينما قد يسبب بعضها الآخر في عدم الأمان أو في النوم المضطرب، وإذا تسبب الدواء الحزن، فإن تناوله في وقت النوم قد يكون مفيداً، وإذا كان يسبب الإرق، فإن تناوله في الصباح قد يكون أفضل، كما أن الحفاظ على ممارسات نظافة النوم الجيدة، مثل الحفاظ على جدول نوم ثابت، ووضع نظام تساهلي في وقت النوم، وتجنب الشاشات قبل النوم، يمكن أن يساعد أيضاً على إدارة الآثار الجانبية.
التغييرات المرهقة
ويمكن لبعض الأدوية النفسية أن تؤثر على الشهية والقابلية، مما يؤدي إلى زيادة الوزن أو، أقل شيوعا، إلى فقدان الوزن، وليس لكل الأدوية في الفئة نفس التأثير على الوزن، لذا إذا كانت تغيرات الوزن تتعلق بمناقشة الأدوية البديلة مع مقدِّم الرعاية الصحية الخاص بك قد تكون مفيدة، ويمكن أن يساعد الحفاظ على نظام غذائي صحي، والتمارين المنتظمة، ورصد الوزن على إدارة هذا التأثير الجانبي المحتمل.
الآثار الجانبية الجنسية
ويمكن أن تحدث بعض الأدوية النفسية، ولا سيما بعض مضادات الاكتئاب، مع انخفاض العادات، أو صعوبة في الحصول على الرغاوي، أو صعوبة في تحقيق النشوة، وقد تكون هذه الآثار محزنة وقد تؤدي إلى توقف بعض الناس عن تناول الأدوية، غير أن هناك عدة استراتيجيات إدارية متاحة، بما في ذلك تعديل الجرعة، والتحوّل إلى دواء ذي مخاطر أقل من الآثار الجانبية الجنسية، مما يضيف دواءً لمواجهة هذه الآثار أو التوقيت أو الأدوية.
التأثيرات المعرفية
بعض الناس يُبلغون عن شعورهم بالضعف أو صعوبة التركيز أو مواجهتهم لمشاكل الذاكرة عند تناول بعض الأدوية النفسية هذه الآثار قد تكون مؤقتة عندما يُعدل الجسم أو قد يشيرون إلى أن الجرعة تحتاج إلى تعديل أو دواء مختلف يجب أن تُجرب
Dry Mouth
فم الجاف هو أثر جانبي مشترك للعديد من الأدوية النفسية، وفي حين أنه عادة ما يكون غير جاد، فإنه قد يكون غير مريح وقد يزيد من خطر مشاكل الأسنان إذا ما استمر، وتشمل استراتيجيات الإدارة مضغ المياه طوال اليوم، ومضغ علكة خالية من السكر، واستخدام بدائل اللعاب، وتجنب الكافيين والكحول، والحفاظ على النظافة الصحية الفموية الجيدة.
الاستراتيجيات الفعالة لإدارة الآثار الجانبية
وإدارة الآثار الجانبية جزء أساسي من العلاج الناجح للصحة العقلية، إذ أن الاستباقية والمستنيرة يمكن أن تساعد المرضى على تحسين إدارة علاجهم وأي آثار جانبية قد تنشأ، وهنا توجد استراتيجيات شاملة لإدارة الآثار الجانبية للأدوية بفعالية.
مواصلة الاتصال المفتوح مع مقدمي الرعاية الصحية
الاتصال المنتظم والصادق مع مُقدّم الرعاية الصحية هو أساس إدارة التأثير الجانبي الفعال لا تنتظري مواعيد محددة لتبلغي عن الآثار الجانبية اتصلي بمقدّمكِ إذا كنتِ تعانين من أعراض شديدة أو مُحزنة، إذا كانت الآثار الجانبية تتداخل بشكل كبير مع الأداء اليومي، أو إذا كنتِ تفكرين في إيقاف دوائكِ.
كن محدداً عند وصف الآثار الجانبية، بما في ذلك عندما تحدث، ومدى شدة هذه الآثار، وما يجعلها أفضل أو أسوأ، وكيف تؤثر على حياتك اليومية، وتساعد هذه المعلومات مقدّم خدماتك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن ما إذا كان سيكيف معاملتك، وتذكر أن مقدّم الرعاية الصحية يريد مساعدتك في إيجاد علاج يعمل بشكل جيد مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية.
احتفظ بدراسية رمزية
ويمكن لمذكرات الأعراض أن تتضمن تاريخ ووقت أو أعراض أو آثار جانبية، ودرجة الشدة (تستخدم نطاق 1-10)، والمدة، وأي عوامل محتملة أو عوامل مساهمة، وكيفية تأثير الأعراض على أنشطةكم اليومية.
ويمكن أن يساعد هذا السجل على تحديد الأنماط، وتتبع ما إذا كانت الآثار الجانبية تتحسّن أو تتدهور بمرور الوقت، وتبيّن العلاقة بين تغيرات الأدوية والأعراض، وتوفر معلومات ملموسة للمناقشات مع مقدّم الرعاية الصحية، وهناك العديد من تطبيقات الهواتف الذكية متاحة لتيسير تتبع الأعراض وأكثر ملاءمة.
إعطاء المؤشرات وقت كاف للعمل
كما سبقت مناقشته، فإن معظم الأدوية النفسية تستغرق عدة أسابيع للوصول إلى الفعالية الكاملة، وخلال هذه الفترة، قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية بينما لم تظهر بعد الفوائد العلاجية، وقد تكون هذه فترة صعبة، ولكن الصبر حاسم، ما لم تكن الآثار الجانبية شديدة أو خطيرة، فمن المهم مواصلة العلاج كما هو مقرر لفترة المحاكمة الكاملة التي أوصى بها مقدم الرعاية الصحية.
إن فهم هذه الآثار الجانبية الأولية يحسن في كثير من الأحيان بينما تزداد الفوائد العلاجية بمرور الوقت يمكن أن يساعدكم على الحفاظ على توقعات واقعية وعلى الالتزام بالمعالجة خلال فترة التكيف هذه.
تنفيذ التعديلات على أسلوب الحياة
ويمكن أن تؤثر تغيرات أسلوب الحياة تأثيرا كبيرا على كل من فعالية الأدوية النفسية وشدة الآثار الجانبية، وقد تبين أن الممارسة البدنية المنتظمة تحسن المزاج، وتخفف من القلق، وتساعد على إدارة الوزن، وتحسين نوعية النوم، وربما تقلل من بعض الآثار الجانبية للأدوية، وتستهدف ما لا يقل عن 30 دقيقة من التمرين المعتدل في معظم أيام الأسبوع.
كما أن التغذية تؤدي دوراً هاماً، إذ إن توفير غذاء متوازن مع الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات السائلة يدعم الصحة العامة ويمكن أن يساعد على إدارة بعض الآثار الجانبية، والاستمرار في التهذيب أمر هام للغاية، حيث أن بعض الأدوية يمكن أن تسبب الفم الجاف أو تؤثر على التوازن السوائل، كما أن الحد من الكافيين وتجنب الكحول أمر حاسم أيضاً، حيث أن هذه المواد يمكن أن تتفاعل مع أدوية نفسية وأعراض أسوأ.
النظافة النائمة عامل حاسم آخر، الحفاظ على جدول نوم ثابت، وخلق روتين مخفف من وقت النوم، وضمان غرفة نومك مظلمة وهادئة ورائعة، وتجنب الشاشات لمدة ساعة على الأقل قبل النوم، يمكن أن يحسن من نوعية النوم ويساعد على إدارة الآثار الجانبية المتصلة بالنوم.
النظر في العلاجات التكميلية
والنسخة النفسية عنصر أساسي من عناصر العلاج الشامل للصحة العقلية وينبغي أن تقترن بالأدوية اللازمة لتحقيق النتائج المثلى، ويمكن أن تؤدي مختلف أنواع العلاج، مثل العلاج المعرفي - السلوكي، والعلاج اللهجي، والعلاج بين الأشخاص، والعلاجات القائمة على العقل، إلى تعزيز فعالية الأدوية وتوفير الأدوات اللازمة لإدارة الأعراض والآثار الجانبية.
ومن بين النهج التكميلية الأخرى التي قد تكون مفيدة تقنيات التأمل والاسترخاء، واليوغا، والتصوير، والعلاج بالتدليك، ومجموعات الدعم، وتناقش دائما العلاجات التكميلية مع مقدِّم الرعاية الصحية لضمان سلامتها وملائمة لحالتك.
فهم متى سيطلبون مساعدة فورية
بينما معظم الآثار الجانبية يمكن التحكم بها وليس خطرة، بعض الأعراض تتطلب عناية طبية فورية، وبحث عن الرعاية الطارئة إذا ما تعرضت لأفكار الانتحار أو الإصابة بالإصابة بالنفس، أو ردود الفعل الحساسية الشديدة (التنفس العنيف، أو تزحلق الوجه أو الحلق، أو الطفح الحاد)، أو ألم الصدر أو ضربات القلب غير القانونية، أو الضبطيات، أو الارتباك الشديد أو الارتباك الشديد، أو الحركات العضلية.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك بسرعة (ولكن ليس بالضرورة ظهوراً) من أجل الآثار الجانبية التي تتداخل بشكل كبير أو حاد مع الأداء اليومي، والأعراض التي تسوء بدلاً من أن تتحسن بمرور الوقت، أو الأعراض الجديدة أو غير العادية، أو أي شواغل بشأن أدائك أو علاجك.
دور مقدِّمي الرعاية الصحية في إدارة الآثار الجانبية
يقوم مقدمو الرعاية الصحية بدور حاسم في مساعدة المرضى على معالجة الأدوية وإدارة الآثار الجانبية بفعالية فهم ما يتوقعه فريق الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن يساعدك على الخروج من علاقتك العلاجية
التقييم الشامل
وقبل أن يُعَدِّد مقدمو الرعاية الصحية الأدوية، ينبغي أن يُجريوا تقييماً شاملاً يشمل تقييماً مفصلاً للأمراض النفسية، وتاريخاً طبياً كاملاً، وتاريخاً حالياً للأدوية والمكملات، وتاريخ الأسرة في ظروف الصحة العقلية، واستجابات الأدوية، وعوامل نمط الحياة، وأفضليات المرضى وشواغلهم، وهذا النهج الشامل يساعد مقدمي الرعاية على اختيار أفضل الأدوية المناسبة بأقل قدر من المخاطرة بالنسبة لكل فرد.
التعليم والمعروف
وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يقدموا معلومات واضحة وشاملة عن الأدوية الموصوفة، بما في ذلك كيفية عمل الأدوية، والفوائد المتوقعة، والجداول الزمنية، والآثار الجانبية المحتملة واحتمالاتها، والعلامات التحذيرية التي تتطلب اهتماما فوريا، وما ينبغي عمله إذا حدثت آثار جانبية، وهذا التعليم يمكِّن المرضى من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاجهم، ومعرفة ما يتوقعونه.
الرصد والتكيف المستمران
وتتطلب الإدارة الفعالة للأدوية الرصد المستمر والاستعداد لتعديل العلاج حسب الحاجة، وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يحددوا مواعيد منتظمة للمتابعة، لا سيما خلال الأسابيع الأولى للعلاج، وأن يسألوا عن الفوائد والآثار الجانبية في كل زيارة، وأن يكونوا على استعداد لتعديل الجرعات أو محاولة علاج مختلف إذا لزم الأمر، وأن يتعاونوا مع المرضى على إيجاد العلاج الأكثر فعالية مع أقل الآثار الجانبية.
صنع القرار التعاوني
وتشمل علاقات العلاج الأكثر فعالية عملية اتخاذ القرار بين المرضى والمقدمين، وينبغي أن يشعر المرضى بأنه مخول لهم أن يطرحوا الأسئلة، وأن يعربوا عن القلق، وأن يشاركوا في قرارات العلاج، وأن يدعووا إلى تلبية احتياجاتهم، وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية أن يستمعوا إلى شواغل المرضى، وأن يحترموا أفضليات المرضى، وأن يشرحوا الأسباب الكامنة وراء توصيات العلاج، وأن يعملوا على وضع خطة علاجية تتوافق مع أهداف المريض وقيمه.
الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان
وقد يكون لبعض السكان اعتبارات فريدة عندما يتعلق الأمر بالأدوية النفسية والآثار الجانبية، ويمكن أن يساعد فهم هذه الظروف الخاصة على ضمان العلاج الآمن والفعال.
الحمل والرضاعة الطبيعية
بعض الأدوية الصحية العقلية غير مستصوبة للتعاطي أثناء الحمل، بينما قد يشكل البعض الآخر أقل من المخاطرة، وأحياناً لأنّه لا توجد بيانات كافية لإثبات ما إذا كان لها تأثير على طفل غير مولود أم لا، ومن الحيوي تماماً التحدث إلى طبيب مهني بشأن الدواء إذا كان التخطيط للحوامل أو الحمل، لأن الأدوية قد تشكل خطراً على طفل غير مولود.
ويستلزم القرار المتعلق بتعاطي الأدوية أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية إجراء تقييم دقيق لمخاطر الأمراض العقلية غير المعالجة من المخاطر المحتملة التي يتعرض لها الطفل النامي، كما أن ظروف الصحة العقلية غير المعالجة أثناء الحمل يمكن أن تشكل مخاطر، بما في ذلك سوء الرعاية قبل الولادة، وعدم كفاية التغذية، وزيادة هرمونات الإجهاد التي تؤثر على نمو الجنين، ومضاعفات ما بعد الولادة، ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية المتخصصين في الصحة العقلية المحيطة بالولادة أن يساعدوا على إزالة هذه القرارات المعقدة.
الأطفال والمراهقين
وقد يستجيب الشباب للأدوية النفسية بشكل مختلف عن البالغين، وينبغي أن يُحدد الرصد الدقيق بعد إجراء تقييم شامل، وعندما تتجاوز الفوائد بوضوح المخاطر، وينبغي أن تشمل العلاج دائما العلاج وإشراك الأسرة، مع الرصد المنتظم لكل من الفعالية والآثار الجانبية، وتعديل الجرعات مع نمو الطفل وتنميته.
ويؤدي الآباء ومقدمو الرعاية دورا حاسما في رصد آثار الأدوية والاتصال بمقدمي الرعاية الصحية بشأن أي شواغل، كما أن الاتصال المفتوح والمناسب للعمر مع الطفل أو المراهق بشأن أدائهم مهم أيضا لتعزيز التفاهم والتقيد.
كبار السن
وكثيرا ما يتطلب الكبار الأكبر سنا اهتماما خاصا عندما يُعَرضون الأدوية النفسية بسبب التغيرات المتصلة بالعمر في الأيض ووظائف الأعضاء، وزيادة الحساسية للأدوية، وارتفاع احتمال تناول الأدوية المتعددة، وزيادة خطر الإصابة بالمرض والإعاقات المعرفية، وقد يبدأ مقدمو الرعاية الصحية جرعات أقل ويزيدون تدريجيا في الكبار الأكبر سنا، وهي ممارسة معروفة باسم " انخفاض مستوى الأدوية وتباطؤا " .
وتكتسي استعراضات الأدوية المنتظمة أهمية خاصة بالنسبة للكبار لضمان أن تكون جميع الأدوية لا تزال ضرورية ومناسبة، وتحديد ومعالجة أي تفاعلات أو آثار جانبية تثير المشاكل.
الأشخاص الذين لديهم ظروف طبية مشتركة
يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية عقلية وغيرها من المشاكل الطبية إلى تنسيق دقيق للرعاية، وبعض الظروف الطبية قد تجعل بعض الأدوية النفسية غير ملائمة أو تتطلب إجراء تعديلات في الجرعات، والاتصال بين جميع مقدمي الرعاية الصحية المشاركين في رعاية المريض أمر أساسي لضمان العلاج الآمن والفعال.
أهمية الالتزام بالطلب
إن تناول الأدوية على النحو المنصوص عليه أمر حاسم لتحقيق أفضل النتائج الممكنة، غير أن عدم الإرث الطبي شائع في العلاج في مجال الصحة العقلية، وكثيرا ما يعزى إلى الشواغل المتعلقة بالآثار الجانبية، والشعور بتحسن الأدوية والتفكيرية، لم تعد هناك حاجة إليها، ونسيان تناول الأدوية، أو الحواجز المتعلقة بالتكلفة أو الوصول، والوصم أو العار على تناول الأدوية النفسية.
وتشمل استراتيجيات تحسين التقيد بالأدوية استخدام منظمي الحبوب أو رسائل تذكيرية من الهواتف الذكية، والتداوي في الوقت نفسه من كل يوم كجزء من روتيني، وفهم سبب أهمية الدواء وكيفية مساعدته، ومعالجة الآثار الجانبية على وجه السرعة مع مقدِّم الرعاية الصحية، وإشراك أفراد الأسرة أو الأصدقاء في دعم الانضمام عند الاقتضاء.
وإذا كانت التكلفة حاجزاً، فناقش هذا الأمر علناً مع مقدِّم الرعاية الصحية، فقد تكون هناك بدائل عامة، أو برامج مساعدة للمرضى، أو موارد أخرى متاحة للمساعدة على جعل الأدوية أكثر تكلفة.
التطورات المستجدة في الطب النفسي
ولا يزال مجال العلاج النفسي يتطور، حيث تجري البحوث الرامية إلى تطوير علاجات أكثر فعالية مع انخفاض الآثار الجانبية، ويمكن أن يوفر فهم هذه التطورات الأمل والسياق لنهج العلاج الحالية.
اختبارات المسببات الصيدلانية
ويحلل اختبارات الأدوية التباينات الجينية التي تؤثر على التكرار في الأدوية والاستجابة لها، ويمكن أن يساعد هذا الاختبار مقدمي الرعاية الصحية على اختيار الأدوية التي يحتمل أن تكون أكثر فعالية مع انخفاض الآثار الجانبية للمرضى الأفراد، وفي حين أن الممارسة غير المعتادة في كل مكان لا تزال متاحة بشكل متزايد، فقد يكون اختبار الإدمان مفيداً بوجه خاص للأشخاص الذين لم يستجبوا على نحو جيد لإجراء اختبارات متعددة للأدوية.
نظم تقديم الإرشادات
ويقوم الباحثون بتطوير طرق جديدة لتقديم الأدوية النفسية التي يمكن أن تحسن الفعالية وتخفف من الآثار الجانبية، وتشمل هذه الوسائل تركيبات قابلة للتعاطي بالحقن طويلة المفعول تزيل الحاجة إلى الحبوب اليومية، وأجهزة العلاج عبر الجلد التي توفر مستويات دوائية ثابتة، ونظما محددة الهدف لإيصال العقاقير تقلل من الآثار الجانبية النظامية.
رتب جديدة للطب
البحث يستمر في أصناف جديدة من الأدوية النفسية التي تعمل من خلال آليات مختلفة عن الأدوية الموجودة هذه النُهج الجديدة قد توفر الأمل للناس الذين لم يُستجبوا للعلاجات الحالية أو الذين يعانون من آثار جانبية لا تطاق مع الأدوية الموجودة
وضع خطة شاملة للعلاج
إن الطب هو الأكثر فعالية عندما يكون جزءاً من نهج شامل للعلاج يعالج جميع جوانب الصحة العقلية والرفاه، وتشمل خطة العلاج الجيدة العناصر العديدة التي تعمل معاً بشكل تآزري.
الطب النفسي
وتوفر العلاج أدوات واستراتيجيات لإدارة الأعراض، ومعالجة القضايا الأساسية، وتغيير أنماط التفكير والسلوك غير المؤاتية، وتطوير مهارات التكيُّف، وقد يكون مختلف أنواع العلاج مناسباً لمختلف الظروف والأفراد، وكثيراً ما يكون الجمع بين العلاج والعلاج أكثر فعالية من أي علاج بمفرده.
التعديلات على أسلوب الحياة
إن عادات الحياة الصحية تدعم الصحة العقلية ويمكن أن تعزز فعالية الأدوية، وتشمل عوامل الحياة الرئيسية النشاط البدني المنتظم، والتغذية المغذية، والنوم الكافي، وإدارة الإجهاد، والحد من الكحول، وتجنب العقاقير الترفيهية، والحفاظ على الصلات الاجتماعية والأنشطة ذات المغزى.
الدعم الاجتماعي
ويرتبط الدعم الاجتماعي القوي بتحسين نتائج الصحة العقلية، ويمكن أن يأتي هذا الدعم من الأسرة والأصدقاء، ومن مجموعات الدعم للأشخاص ذوي الخبرات المماثلة، ومن أخصائيي دعم الأقران، والمنظمات المجتمعية، والمجتمعات المحلية على الإنترنت (المستخدمة بعناية وبالاقتران مع العلاج المهني).
ممارسات الحرق الذاتي والخير
إن المشاركة في أنشطة الرعاية الذاتية المنتظمة تدعم الرفاه العام والقدرة على التكيف، وقد يشمل ذلك ممارسات العقل أو التأمل، والأنشطة الإبداعية، والوقت في الطبيعة، والهويات والمصالح، وتقنيات الاسترخاء، والأنشطة التي تجلب الفرح والمعنى.
معالجة الاحتياجات العملية
وتتأثر الصحة العقلية بظروف الحياة العملية، وقد تحتاج خطة شاملة للعلاج إلى معالجة استقرار الإسكان، والأمن المالي، والعمالة أو الدعم التعليمي، والحصول على الرعاية الصحية، والاحتياجات الأساسية الأخرى، ويمكن للعمال الاجتماعيين ومديري الحالات المساعدة في ربط الناس بالموارد اللازمة لمعالجة هذه الشواغل العملية.
الموارد ودعم إدارة الطب
وهناك موارد عديدة متاحة لمساعدة الأشخاص على معالجة الأدوية النفسية وإدارة الآثار الجانبية بفعالية، ويمكن الاستفادة من هذه الموارد أن تعزز نتائج العلاج وتوفر دعما قيما.
الموارد التعليمية
يمكن العثور على معلومات موثوقة عن أدوية الأمراض النفسية من خلال عدة مصادر موثوق بها، ويوفر المعهد الوطني للصحة العقلية ] معلومات شاملة تستند إلى الأدلة عن أدوية الصحة العقلية. ويقدم التحالف الوطني بشأن الأمراض العقلية ] مواد تعليمية ومجموعات دعم وموارد للدعوة.
مُقدّم الرعاية الصحية والصيدليّة أيضاً مصادر ممتازة للمعلومات عن أدوية خاصة بكِ، لا تترددي في طرح أسئلة حول أي شيء لا تفهمينه.
أفرقة الدعم ودعم الأقران
ويمكن أن يوفر التواصل مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة دعماً عاطفياً قيماً ومشورة عملية ومشاعر دنيا من العزلة، وقد تكون مجموعات الدعم متاحة من خلال منظمات الصحة العقلية والمستشفيات والعيادات ومراكز المجتمع والمنابر الإلكترونية، ويمكن لأخصائيي دعم الأقران الذين عاشوا خبرة في مجال الصحة العقلية والتعافي من آثارها أن يقدموا أفكاراً ودعماً فريدين.
الموارد المتعلقة بالأزمات
إن كنت تعاني من أزمة صحية عقلية، فإن المساعدة الفورية متاحة، خط الحياة في حالات الانتحار والأزمة الذي يبلغ 988 ساعة يقدم الدعم على مدار الساعة عن طريق الاتصال أو النص 988، ويقدم برنامج الأزمات الدعم عن طريق إرسال رسالة إلى شركة HOME إلى 741741، وينبغي الاتصال بخدمات الطوارئ المحلية (911) من أجل الشواغل المباشرة المتعلقة بالسلامة، كما أن العديد من المجتمعات المحلية لديها أفرقة متنقلة للأزمات يمكنها تقديم الدعم الشخصي أثناء حالات الطوارئ في مجال الصحة العقلية.
تمكين نفسك كمشارك نشط في العلاج
إن المشاركة النشطة والمستنيرة في علاجك للصحة العقلية تؤدي إلى نتائج أفضل وإلى زيادة الرضا عن الرعاية، وهنا استراتيجيات لاتخاذ نهج مُمكَّن لإدارة الأدوية.
برمج نفسك
Learn about your diagnosis, treatment options, and medications from reliable sources. Understanding your condition and treatment helps you make informed decisions, recognize when something isn't working, communicate effectively with healthcare providers, and feel more in control of your health.
اسأل
ولم يتردد أبدا في طرح أسئلة على مقدمي الرعاية الصحية بشأن علاجك، ومن المسائل الهامة التي ينبغي النظر فيها ما يلي: لماذا يوصى بهذا الدواء؟ وما هي الفوائد المتوقعة وما هي المدة التي يستغرقها رؤيتها؟ وما هي الآثار الجانبية المحتملة وما هي احتمالات حدوثها؟ وهل هناك علاجات بديلة متاحة؟ وكيف سنعرف إذا كان الدواء يعمل؟ وما الذي ينبغي أن أفعله إذا ما تعرضت لآثار جانبية؟ وما هي المدة التي سأحتاجها لأخذ هذا الدواء؟
أكتب أسئلتك قبل المواعيد حتى لا تنساها وتأخذ ملاحظات أثناء التعيين أو تحضر شخص معك للمساعدة في تذكر معلومات مهمة
تتبع تقدمك
إن رصد أعراضك وآثارك الجانبية، والعمل العام يساعدك أنت ومقدم الرعاية الصحية في تقييم فعالية العلاج، والحفاظ على سجلات المزاج والأنماط الأعراض، والآثار الجانبية وشدتها، والعوامل التي تجعل الأعراض أفضل أو أسوأ، والتقيد بالأدوية، ونوعية الحياة العامة والأداء.
هذه المعلومات توفر بيانات محددة لمناقشات العلاج وتساعد على تحديد ما يعمل وما يحتاج إلى تعديل
الدعوة لاحتياجاتك
أنت الخبيرة التي تكتسب خبرة خاصة بك، إذا لم يكن هناك شيء ما يعمل أو إذا كان لديك مخاوف، تحدث، الدعوة الذاتية الفعالة تشمل أن تكون صادقاً بشأن أعراضك وآثارك الجانبية،
إذا لم تشعري بسماع صوتك من قبل مُقدم الرعاية الصحية الحالي فلا بأس بالبحث عن الرعاية في مكان آخر إيجاد مُقدمة تثقين بها ويمكنك التواصل معها بشكل فعال أمر حاسم لنجاح العلاج
بناء شبكة دعمك
احيطي نفسكِ بمن يدعمون رحلتكِ الصحية العقلية، وقد يشمل ذلك أفراد الأسرة والأصدقاء الذين يفهمون ويدعمون علاجك، ومهنيين في مجال الصحة العقلية (طبيب نفسي، ومقدم الرعاية الأولية)، وأعضاء أفرقة الدعم، وأخصائيي دعم الأقران، والمجتمعات المحلية على الإنترنت التي تركز على استعادة الصحة العقلية.
ويوفر وجود شبكة دعم قوية التشجيع خلال الأوقات الصعبة، والمساعدة العملية عند الحاجة، ومختلف وجهات النظر والخبرات، والمساءلة عن الرعاية الذاتية والالتزام بالمعالجة.
الاستنتاج: اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن العلاج في مجال الصحة العقلية
إن فهم الحقائق المتعلقة بالآثار الجانبية للأدوية أمر حاسم بالنسبة لأي شخص يخضع للعلاج أو ينظر في الصحة العقلية، وفي حين أن الآثار الجانبية تعتبر اعتبارا مشروعا، فإن الأساطير والتصورات الخاطئة المحيطة بها كثيرا ما تخلق مخاوف لا داعي لها تمنع الناس من الحصول على العلاج الذي يمكن أن يغير حياتهم.
والواقع أن معظم الأدوية النفسية مجهزة تجهيزا جيدا من جانب معظم الناس، وأن الآثار الجانبية غالبا ما تكون مؤقتة ويمكن إدارتها، وتختلف الاستجابات الفردية اختلافا كبيرا، ولدى مقدمي الرعاية الصحية استراتيجيات عديدة للتقليل إلى أدنى حد من الآثار الجانبية، وعندما تحدث آثار جانبية، يمكن عادة إدارتها من خلال تسويات الجرعات، وتغيير التوقيت، والأدوية الداعمة، وتعديلات أسلوب الحياة، أو التحول إلى الأدوية البديلة.
والطب هو مجرد عنصر واحد من عناصر العلاج الشامل للصحة العقلية، حيث إن النهج الأكثر فعالية يجمع عادة بين العلاج النفسي (عندما يكون مناسبا) وتعديل أساليب الحياة والدعم الاجتماعي والاهتمام بالخير العام، ويعالج هذا النهج الكلي الصحة العقلية من زوايا متعددة ويتيح أفضل فرصة للتعافي الدائم وتحسين نوعية الحياة.
ومن خلال إبطال الأساطير وتعزيز الاتصال المفتوح مع مقدمي الرعاية الصحية، يمكن للمرضى اتخاذ قرارات مستنيرة تؤدي إلى نتائج أفضل، وتذكر أن التماس العلاج لظروف الصحة العقلية هو علامة على القوة وليس الضعف، وحالات الصحة العقلية هي ظروف طبية تستحق نفس الاهتمام والعلاج بوصفهما من ظروف الصحة البدنية.
إذا كنت تكافح مع أعراض الصحة العقلية، لا تدع الخوف من الآثار الجانبية يمنعك من طلب المساعدة، التحدث بصراحة مع مقدم الرعاية الصحية عن شواغلك، معاً، يمكنك وضع خطة علاجية تعالج أعراضك مع تقليل الآثار الجانبية إلى أدنى حد، والمواءمة مع أهدافك وقيمك الشخصية، مع الدعم المناسب، والمعلومات، ونهج العلاج، والتعافي، وتحسين الرفاهية.
العلاج الطبي النفسي هو رحلة، وإيجاد النهج الصحيح قد يستغرق وقتاً وصبر، وكن لطيفاً مع نفسك خلال هذه العملية، وكن حذراً في النصر الصغير، وتذكر أن التماس المساعدة خطوة شجاعة وهامة نحو حياة أكثر صحة وأكثر إنجازاً.