العلاجات والمداخلات التي تساعد على إدارة الجسد

ويمثل اختلالات الشخصية النرجسية أحد أكثر الظروف صعوبة في مجال الصحة العقلية، وهو ما يتسم بأنماط معقدة من السلوك تؤثر تأثيرا كبيرا على الفرد وعلى علاقاته، ويعتبر فهم النهج العلاجية المتاحة والتدخلات أمرا أساسيا لأي شخص يسعى إلى إدارة أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز إدارة فعالة، ويستكشف هذا الدليل الشامل العلاجات القائمة على الأدلة، والعلاجات الناشئة، والاستراتيجيات العملية التي يمكن أن تساعد الأفراد في العمل المتعلق بالأنماط الصحية.

فهم اختلالات الشخصية النرجسية

وينطوي الاضطرابات الشخصية على نمط واسع من الجد، والحاجة إلى الإعجاب، وعدم التعاطف، وزيادة الشعور بالانتماء الذاتي، وتعرّف هذه الاضطرابات على أنها تشكل نمطاً واسعاً من الأحفاد (في الخيال أو السلوك)، والافتقار إلى معايير للنجاح في الازدراء، وينطلق منها في وقت مبكر وجود متعاطف.

وينطوي هذا النظام على نمط من السلوك مستمر على مدى فترة طويلة ومن خلال مجموعة متنوعة من الحالات أو السياقات الاجتماعية ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة كبيرة في الأداء الاجتماعي والمهني، ولا يؤثر هذا الاضطرابات على الفرد فحسب، بل أيضا على تحديات كبيرة في علاقاته الشخصية والمهنية، وكثيرا ما يكافح الأشخاص الذين لديهم القدرة على العمل مع الحفاظ على صلات ذات معنى، ويواجهون صعوبات في مكان العمل، وقد يواجهون تضاربات متكررة مع أفراد الأسرة وأصدقائها.

الجرانديوس والنرجسية الضعيفة

وقد أدت المعارف المتراكمة إلى وصف النرجسية الكبيرة والضعيفة فضلا عن الترابط المعقد بينها، وفي حين تركز معايير التشخيص 5 في المقام الأول على السمات الكبيرة، فإن البحوث قد اعترفت بشكل متزايد بأن علم الأمراض النرجسية يتجلى بطرق مختلفة، وهناك قبول واسع بأن هناك اثنين على الأقل هما: الجمود أو النرجسية المفرطة، والنرجسية الضعيفة أو السرية.

فالنرجسية الكبرى تتسم بتفوق واستحقاقات واستغلال بين الأشخاص، وقد يبدو الأفراد الذين يقدمون هذا العرض واثقين ومثابرتين وملتمسين للاهتمام، وعلى النقيض من ذلك، تنطوي النرجسية الضعيفة على الإحساس بالانتقاد والانسحاب الاجتماعي ومشاعر عدم الكفاية التي تخفيها الأحفاد الدفاعية، كما أن التقلبات والتفاعلات بين الظواهر الساخرة والجدية.

The Neurobiological Basis of NPD

Research suggests that dysfunction in several brain regions and neurobiological systems may contribute to its characteristic emotional dysregulation and impaired interpersonal functioning. Structural and functional abnormalities have been observed in the prefrontal cortex (linked to self-regulation), the anterior cingulate cortex (associated with decision-making and impulse control), and the amygdala (involved in emotional processing and empathy). Understanding these neurobiological underpinnings helps contextualize why NPD is such a persistent condition and why treatment requires sustained, multifaceted approaches.

تحدي معالجة الشرطة الوطنية

إن معالجة التشوهات الشخصية النرجسية تطرح تحديات فريدة تميزها عن ظروف الصحة العقلية الأخرى، وحتى الآن لم يتم اختبار أي شكل من أشكال العلاج النفسي أو الصيدلة بصورة تجريبية في محاكمات خاضعة للمراقبة العشوائية، وهذا الافتقار إلى البحوث الخاضعة للمراقبة يجعل من الصعب وضع بروتوكولات علاجية نهائية، رغم أن التجارب السريرية ودراسات الحالات قد حددت نُهجاً تظهر الوعود.

وعندما تتبع عينات من المرضى المصابين بالاضطرابات، كان التشخيص القاطع لاضطرابات الشخصية النرجسية يرتبط بمعدل انقطاع بنسبة 63 في المائة إلى 64 في المائة عن العلاج النفسي، وهذا المعدل المرتفع للتناقص يعكس عدة عوامل متأصلة في الاضطراب نفسه، حيث كثيرا ما يكافح المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية النرجسية من أجل التقدم في العلاج، وكثيرا ما ينهي العلاج المبكر، ويعانيون عادة من سوء العلاقة العلاجية.

ولا يسعى المرضى عادة إلى العلاج إلا في الأزمات الحادة، مثل الفشل الشخصي أو المهني، أو النزاعات الشديدة بين الأشخاص، أو زيادة عدم الرضا عن الحياة، وفي هذه الأزمات، تكون أعراض الضعف النرجسي أبرزها، بما في ذلك النفور الحاد، والاكتئاب الهوائي، والقلق، ويمكن أن يؤدي هذا التحول إلى العلاج بسبب الأزمات إلى تعقيد العملية العلاجية، كما قد يؤدي إلى الانتصار.

الأدلة على فعالية العلاج

وعلى الرغم من التحديات، فإن البحوث الحديثة تقدم أدلة مشجعة على أن التغيير ممكن مع العلاج المناسب، وعند الانتهاء من العلاجات بعد مرور 2.5 إلى 5 سنوات، تحسنت جميع المرضى، ولم يعد يستوفوا معايير إدارة الشؤون الداخلية أو إدارة الدعم الوطني - 5، وأظهروا أداء نفسي أفضل، وتبين هذه الدراسة التي أجريت في عام 2024 من مستشفى ماكلين والمدرسة الطبية في هارفارد أنه مع استمرار المشاركة العلاجية، يمكن للأفراد المصابين بالإيدز أن يشهدوا تحسينات كبيرة.

وقد ارتبطت التحسينات الافتراضية بأحجام كبيرة من التأثيرات، وفي الختام، يمكن أن تحدث تغييرات في الناتج القومي الإجمالي بعد مرور 2.5 إلى 5 سنوات، وتشير هذه النتائج إلى أنه في حين تتطلب المعالجة الصبر والالتزام، فإن التغيير الهادف يمكن تحقيقه، ويبدو أن المفتاح هو مواصلة المشاركة في العلاج على مدى فترة طويلة، مما يسمح بالتعديل التدريجي لأنماط شديدة التلاحم.

النُهج النفسية النفسية والعقلية

وفي حين أن العلاج النفسي النفسي الفردي هو الطريقة التي يختار بها علاج اضطراب الشخصية النرجسية، فقد جرت مناقشة كثيرة بشأن ما يشكل معاملة مثالية تماماً، فالنهج النفسية - الدينامية لها أطول تاريخ في معالجة الاضطرابات النفسية ولا تزال تستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية.

نهج "كيرنبرغ" في مجال الأجسام

المدرسة الرئيسية للفكر في هذا الصدد هي نهج أوتو كيرنبرغ في تحديد الأجسام و هينز كوهوت نهجه في الطب النفسي الذاتي الذي يقدم طرق مختلفة ومتناقضة فيما يبدو لمقاربة المريضة النرجسية في نهج كيرنبرغ، وظيفة الطبيب النفسي هي أن تفسر بشكل نشط دفاعات المريضة النرجسية

ويؤكد هذا النهج على مساعدة المرضى على إدراك كيفية حماية دفاعاتهم النرجسية من المشاعر الكامنة وراء عدم الكفاية والغضب، ويعمل المعالج على تفسير هذه الدوافع ومساعدة المريض على تطوير تصورات ذاتية أكثر واقعية وطرق صحية أكثر تتعلق بالآخرين.

نهج كوهوت للسيكولوجيا الذاتية

على النقيض من ذلك، دعا (كوهوت) إلى اتباع نهج أكثر تعاطفاً، حيث يشجع الطبيب النفسي جدّ المريض فعلاً ويعزز تطوير المثل الأعلى في النقل، ونموذج (كوهوت) يعتبر السمات النرجسية هياكل تعويضية تطورت استجابة للفشل التعاطفي المبكر، وبدلاً من مواجهة الجد مباشرة، يسعى هذا النهج إلى توفير القدرة على الاستجابة للمشاعر التعاطفية التي كانت مفقودة تدريجياً في مرحلة التطوير المبكر.

النهج المتكاملة المعاصرة

حالياً، معظم الأطباء يتقبلون أسلوباً يُصهر عناصر من كلا الجانبين، الأفضلية العامة هي اتباع نهج مرن ومعتدل يجمع بين الفهم المتعاطف لحاجة المريض إلى الدفاعات النرجسية مع استكشاف دقيق لتلك الدوافع، وهذا الموقف المتكامل يعترف بأن التعاطف والتفسير على حد سواء لهما دور هام في العلاج.

وتمشياً مع هذا النهج، ينبغي للمعالج أن يعترف بدور الحفاظ على الذات الذي يؤديه النرجسية في الحياة اليومية للمريض، وينبغي أن يكون حذراً من تمزق الدفاعات النرجسية بسرعة كبيرة، وفي الوقت نفسه، ينبغي للمعالج أن يسعى لمساعدة المريض على اكتساب فهم واقعي لأوجه القصور السلوكية الخاصة به، وهذا النهج المتوازن يساعد على الحفاظ على التحالف العلاجي مع تشجيع التغيير المجدي.

العلاج المعرفي للمعالجة السلوكية من أجل الشرطة الوطنية

ويُعترف بأن العلاج الطبيعي المعرفي هو علاج فعال لإدارة ومعالجة مختلف اضطرابات الشخصية، بما في ذلك اضطراب الشخصية النرجسية، والمبدأ الأساسي للاختلالات الكيميائية هو معالجة المعتقدات غير المؤاتية التي يعاني منها الأفراد أنفسهم وغيرهم، والعوامل البيئية التي تحافظ على السلوكيات المثيرة للمشاكل.

في معالجة شرطة (الإنترنت) تركز (سي بي تي) على تحديد وتحدي أنماط التفكير المشوهة التي تحافظ على السلوكيات النرجسية، قد تشمل معتقدات بشأن تفوق الشخص أو حقه في المعاملة الخاصة أو عدم أهمية مشاعر الآخرين، ويعمل المعالج بالتعاون مع المريض لدراسة الأدلة لهذه المعتقدات وتطوير منظورات أكثر توازنا وواقعية.

ويعزز هذا العلاج المهارات اللازمة لسير العمل التكييفي، الذي كثيرا ما يكون قاصراً في الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في الشخصية، ويشمل هذا العلاج عادة عناصر مثل تحديد الأفكار التلقائية، وفحص التشوهات المعرفية، وتطوير التعاطف من خلال عمليات أخذ المنظور، وممارسة استجابات سلوكية جديدة في الحالات الفردية.

ويمكن أن تكون الطبيعة المنظمة والموجهة نحو الأهداف للمركبات العنقودية متعددة الكلور مفيدة بشكل خاص للأفراد الذين لديهم القدرة على إحداثها، إذ أنها توفر أهدافاً واضحة وتقدماً ملموساً، غير أنه يجب أن يكون المعالجون على دراية بتكييف تقنيات الـ (CBT) لمواجهة التحديات الفريدة التي تواجه هذه الـنـواة، مثل مقاومة الاعتراف بالمشاكل وصعوبة قبول التعليقات.

العلاج بالمعالجة الطبية

ومن بين أنواع العلاج الأكثر شيوعاً مع الشرطة الوطنية (ولكنها غير محدودة) ما يلي: العلاج السلوكي التشخيصي (DBT). وفي حين أن الـ دي بي تي قد تم تطويره أصلاً من أجل اضطراب الشخصية على الحدود، فقد تم تكييفه لاستخدامه مع الـ دي دي، لا سيما بالنسبة للأفراد الذين يكافحون مع التنظيم العاطفي والسلوك التدميري الذاتي.

ويجمع الـ دي بي تي بين التقنيات المعرفية - السلوكية وبين ممارسات العقل، ويشدد على اللهجة بين القبول والتغيير، إذ يمكن أن يساعد الـ دي بي تي، بالنسبة للأفراد الذين لديهم القدرة على العمل على تنمية المهارات في أربعة مجالات رئيسية: العقل (زيادة الوعي بالأفكار والمشاعر دون حكم)، والتسامح المحزن (التلاعب بالعواطف الصعبة دون اللجوء إلى السلوكيات الضارة)، وتنظيم العلاقات العاطفية (القابلة للفهم والآلام).

عنصر العقل في الـ دي بي تي يمكن أن يكون ذا قيمة خاصة للأفراد الذين لديهم القدرة على تطوير الوعي الذاتي بقدر أكبر وقدرة على مراقبة أفكارهم وردود فعلهم دون التصرف على الفور، وهذا يمكن أن يخلق حيزاً لمزيد من الإدراك وأقل تفاعلاً في الحالات الفردية.

علاج الشيمة لتشويش الشخصية النرجسية

العلاج الذي يركز على الكيماويات قد نشأ كمعاملة بديلة لاضطرابات الشخصية النرجسية التي طورها جيفري يونغ هذا النهج العلاجي ينحرف عن العلاجات المعرفية التقليدية من خلال إدماج احتياجات المريض الأساسية المحدودة من إعادة التأهيل وتحديد أولوياتها وإدراج تقنيات التحفيز العاطفية إلى جانب استراتيجيات الإدراك والسلوك.

نموذج الشباب من الـ (سي) يدور حول مفهوم الاحتياجات الأساسية، الكيماويات المبكّرة، وطرق الكيماويات، يشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية النرجسية يعانون من صدمة تتعلق باحتياجات الضبط، مما يؤدي إلى تطوير آليات التكيف السيئة ومختلف أساليب الكيماويات، هذه الكيماويات المبكّرة هي أنماط لتحديد الذات التي تتطور في مرحلة الطفولة وتكرارها طوال الحياة.

وهذه الأساليب، مثل أسلوب التجمّع الذاتي وطريقة التحلل الذاتي، تعمل كوظائف تنظيم ذاتي، وكثيرا ما تتجلى في سلوكيات مثل التمثيل الذاتي العالي والنزعات الإدمانية، ويساعد العلاج الكيميائي المرضى على تحديد هذه الوسائط ويفهم كيف تطورت كتكيفات مع احتياجات الأطفال غير الملباة.

الجانب المقيد من العلاج الكيميائي يتضمن العلاج النفسي الذي يوفر، ضمن الحدود المناسبة، بعض ردود الأبوة الصحية التي كانت مفقودة في مرحلة النمو المبكر للمريض، وهذا قد يتضمن التحقق من المشاعر وتحديد الحدود المناسبة ووضع نماذج للعلاقة الصحية، وهذا النهج يمكن أن يكون فعالاً بشكل خاص لمعالجة جذور التطور في علم الأمراض النرجسية.

العلاج النفسي والتحاليل النفسية - الطب النفسي المسببة للمرض

ويمكن استخدام العلاج النفسي القائم على التأني، والعلاج النفسي الذي يركز على الانتقال، والعلاج النفسي الذي يركز على الكيماويات، والعلاج السلوكي الكلجي لسلوكيات هامة تدمر نفسها، وقد أظهرت هذه النُهج المتخصصة وعدا بمعالجة اضطرابات الشخصية، بما في ذلك NPD.

العلاج بتقنية التأهيل والعلاج المزود بمقياس للجرعات

العلاج المبني على التأقلم يركز على تطوير القدرة على فهم حالة المرء الخاصة وشخص آخر من الأمراض العقلية، يشير إلى القدرة على التعرف على السلوك الذي تقوده دول عقلية مثل الأفكار والمشاعر والرغبات والمعتقدات، وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من اضطرابات وفهم وجهات نظر الآخرين، فإن تطوير القدرة على التفكير يمكن أن يكون تحويلياً.

يساعد المرضى على أن يصبحوا أكثر وعياً بتجاربهم العاطفية وكيف يؤثر هذا على سلوكهم، ويساعدهم أيضاً على تطوير فضول أكبر بشأن وفهم حالات الآخرين العقلية، مما يمكن أن يحسن العلاقات بين الأشخاص، والتحالف العلاجي هو تنبؤ راسخ لنتائج العلاج الإيجابي عبر طائفة من طرائق العلاج النفسي، بما في ذلك العلاج النفسي النفسي، ومعالجة اضطرابات العلاقات الشخصية مثل اضطراب التركيز على التغيير.

نقل الأثوية النفسية المتهمة

العلاج النفسي الذي يركز على الانتقال هو نهج عقلي يقوم على تحليل العلاقة بين المريض والمعالج النفسي بشكل منهجي كما يتكشف العلاج ويساعد الطبيب النفسي المريض على التعرف على الأنماط في كيفية اتصاله بالمعالجة ويربط هذه الأنماط بالعلاقات خارج العلاج

وبالنسبة للأفراد الذين لديهم شرطة وطنية، يمكن لفرقة العمل المعنية بالتنفيذ أن تساعد على توضيح كيف تظهر الدفاعات النرجسية في العلاقة العلاجية، وقد يكون المريض مثالياً للمعالج، أو يُقلل من قيمتهم، أو يتنافس معهم، ومن خلال دراسة هذه الديناميات بعناية، يساعد المعالج المريض على تطوير نظرة ثاقبة عن أنماط علاقتها وتعديلها تدريجياً.

مبادئ العلاج الفعال للوطن الوطني

ويحدد أصحاب البلاغ عدداً من المبادئ المرتبطة بزيادة تطوير العلاج الإيجابي: مساعدة المرضى على تحديد أهداف العلاجات وتوجيهها، وتعزيز الشعور بالوكالة، وتشجيع التحول في التركيز إلى الشعور بالضعف، وتحسب صعوبة تطوير وصيانة تحالف العلاج، ويمكن لهذه المبادئ أن ترشد الأطباء العاملين مع مرضى الاضطرابات النفسية بغض النظر عن توجههم النظري المحدد.

وضع أهداف واضحة

ومن الضروري مساعدة المرضى على تحديد أهداف ملموسة ومجدية للعلاج، وينبغي أن تكون هذه الأهداف متطورة بصورة تعاونية ومنقحة بصورة منتظمة، وقد تشمل الأهداف بالنسبة للأفراد الذين لديهم القدرة على العمل على تنمية القدرات الوطنية تحسين العلاقات المحددة، وإدارة ردود الفعل العاطفية على نحو أكثر فعالية، أو تحقيق أهداف مهنية تعوقها الصعوبات بين الأشخاص.

ومن المهم استكشاف هذه الدوافع ومساعدة المريض على تحويل الدافع إلى التزام بالعلاج الطويل الأجل، وبما أن العديد من الأفراد الذين لديهم شرطة وطنية تقدم لهم العلاج أثناء الأزمة، يجب على المعالجين أن يعملوا لمساعدتهم على رؤية قيمة العلاج المستمر حتى بعد حلول الأزمة الفورية.

تعزيز الوكالة ومعالجة الضعف

ويساعد العلاج الفعال المرضى على تطوير إحساس الوكالة - الشعور بأن بإمكانهم التأثير على حياتهم الخاصة وإجراء تغييرات ذات مغزى، وهذا يعني مساعدتهم على الاعتراف بدورهم في خلق المشاكل وقدرتهم على اتخاذ خيارات مختلفة.

ومما له نفس القدر من الأهمية مساعدة المرضى على تحويل تركيزهم من الجد إلى الضعف، كما أن الخصائص الإضافية التي كثيرا ما توجد في المرضى المصابين بالإيدز هي الكمالية والمقاييس العالية التي تصاحبها انتقادات ذاتية وغير مباشرة، وكذلك القلق من عدم استيفاء المعايير والفشل، بالإضافة إلى أن الحماس المزمن والغضب والمللة والروح يمكن أن تتعايش مع الانتقادات الشديدة الحساسية.

حالات الاختطاف العلاجي المشتركة إلى أفويد

الأخطاء الشائعة في هذه العلاجات تخوض صراعاً مع المريضة، وتزيد من جدة المريض، وتتحدى بشكل مباشر جدة المريض، وتتجاهل سلوكيات التدخل في العلاج، ويجب على الأطباء أن يحافظوا على توازن دقيق بين التعاطف والمواجهة والقبول والتغيير.

التدخل في صراعات القوى يُعزز الأنماط الدفاعية للمريض ويُلحق الضرر بالتحالف العلاجي، قد يشعر الجدّ المُبالغ في الإعجاب بالضرر بالمساندة في الوقت الراهن، ولكن يمنع المريض من وضع تصورات ذاتية أكثر واقعية، فتحدي الجد بشكل مباشر أكثر من اللازم قد يؤدي إلى العار ويؤدي إلى الانقطاع عن العلاج، وتجاهل السلوكيات المُتداخلة مع العلاج تسمح باستمرار أنماط غير مُحقّقة.

معالجة جماعية لجهاز شرطة تيمور - ليشتي الوطنية

وإلى جانب العلاج النفسي الفردي، تم أيضاً استخدام العلاج الجماعي ومركبات الكربون الكلورية فلورية لمعالجة العلاج الجماعي الذي يوفر فرصاً فريدة للأفراد الذين لديهم القدرة على العمل على تلقي تعليقات من الأقران، ومراقبة تأثيرها على الآخرين، وممارسة مهارات جديدة فيما بين الأشخاص في بيئة داعمة.

وفي البداية، كان الأطباء الطبيون متشككين في استخدام العلاج الجماعي للناشطين الوطنيين، على افتراض أن الأفراد النرجسيين لن يتمكنوا من تحمل العطاء والمناولة المطلوبة في مجموعات، غير أن التجربة أظهرت أن العلاج الجماعي المهيكل بعناية يمكن أن يكون مفيدا، وأن المجموعة تقدم وجهات نظر متعددة ويمكنها أن تساعد الأفراد في التعرف على أنماط قد تُرفض إذا أشار إليها طبيب نفسي فقط.

ويفيد العلاج الجماعي للنادرون الوطنيون من أفضل الحالات عندما يقترن العلاج الفردي وعندما يقود الفريق أخصائيون من ذوي الخبرة يمكنهم إدارة التحديات الفريدة التي قد يواجهها الأفراد النرجسيون، وقد تشمل هذه التحديات هيمنة المناقشات، أو التقليل من قيمة أعضاء المجموعات الآخرين، أو صعوبة قبول التعليقات.

العلاج الأسري والتدخلات القائمة على العلاقة

ويمكن أن يكون إشراك أفراد الأسرة في العملية العلاجية أمراً قيّماً لعدة أسباب، ويمكن أن يساعد العلاج الأسري على تثقيف أحبائهم بشأن الشرطة الوطنية، وتحسين أنماط الاتصال، ومعالجة أثر السلوكيات النرجسية على العلاقات الأسرية، كما يمكن أن يساعد أفراد الأسرة على تحديد الحدود المناسبة وتطوير طرق أكثر صحة للتفاعل مع الفرد في إطار الشرطة الوطنية.

بالنسبة للأفراد الذين لديهم علاقة جنسية مُلتزمة، قد يكون العلاج بالأزواج مهمّاً بشكل خاص، فالأنماط السحرية غالباً ما تخلق ضغوطاً كبيرة في العلاقات الحميمة، وتعالج هذه الأنماط في سياق العلاقة يمكن أن تكون فعالة للغاية، ويمكن لمنظور الشريك أن يوفر معلومات قيمة عن تأثير السلوكيات النرجسية، ويمكن للمعالجين أن يساعدا الزوجين على تطوير أنماط تفاعلية أكثر فعالية.

غير أن العلاج الأسري والأزواجي للجهاز الوطني للدفاع عن النفس يتطلب مهارات متخصصة، ويجب أن يكون المعالجون قادرين على الحفاظ على الحدود المناسبة، وتجنب التلاعب في النزاعات الأسرية، ومساعدة جميع الأطراف على الشعور بالسمع بينما لا يزالون يعالجون السلوكيات المثيرة للمشاكل.

التدخلات الصيدلانية

وعلى الرغم من عدم الموافقة على الأدوية النفسية على وجه التحديد لمعالجة اضطراب الشخصية النرجسية، فإن المرضى كثيرا ما يستفيدون من استخدام هذه الأدوية للمساعدة في تخفيف بعض الأعراض المرتبطة بهذا الاضطراب أو إدارة المحور المصاحب الأول للتشخيصات، وتشمل المؤشرات التي يمكن اعتبارها مضادات للاكتئاب (على وجه التحديد، المستقرات الانتقائية في المهدئات الهوائية (Serotonin reuptake inhibitors) والمضادات النفسية،

ولا توجد أدوية وافقت عليها هيئة الأغذية والزراعة لمعالجة مشكلة تشوهات الشخصية النرجسية مباشرة، غير أن الأدوية يمكن أن تؤدي دورا داعما في العلاج بمعالجة الظروف المشتركة في التقاطها أو الأعراض المحددة.

Antidepressants

ويمكن وصف الأمراض غير المعدية وغيرها من مضادات الاكتئاب عندما يتعرض أفراد من الشرطة الوطنية أيضاً للإكتئاب أو القلق، ويمكن أن تساعد هذه الأدوية على تثبيت المزاج والحد من الأعراض التي قد تتداخل مع الانخراط في العلاج النفسي، ويشترك في الاكتئاب أفراد من الشرطة الوطنية، ولا سيما في الفترات التي تواجه فيها دفاعاتهم النرجسية تحدياً أو عندما يتعرضوا للفشل أو الخسائر.

Mood Stabilizers and Antipsychotics

وقد تكون أجهزة تثبيت السود مفيدة للأفراد الذين يعانون من اضطراب أو تهيج شديد في المزاج، ويمكن اعتبار الأدوية المضادة للدوائر، ولا سيما في الجرعات المنخفضة، للأفراد الذين يعانون من حالات عقلية قصيرة أو من جنون شديد أو من الهجن الشديد، غير أن هذه الأدوية ينبغي أن تستخدم بشكل حكيم ولا يمكن إلا إذا أُشير إليها بوضوح، لأنها تنطوي على آثار جانبية محتملة.

من المهم ملاحظة أن الدواء وحده لا يكفي لمعالجة الملامح الأساسية للجهاز الوطني للطب، يجب أن ينظر إلى الطب على أنه علاج نفسي بدلا من العلاج الأولي، النهج الأكثر فعالية يجمع عادة بين إدارة الأدوية المناسبة والعلاج النفسي المستمر.

التدخلات القائمة على أساس مراعاة الحساسية

وقد حظيت ممارسات اليقظة باهتمام متزايد باعتبارها عناصر قيمة لعلاج اضطرابات الشخصية، بما في ذلك اضطرابات اضطرابات الشخصية، بما في ذلك اضطرابات اضطرابات اضطرابات اضطرابات الشخصية، بما في ذلك اضطرابات اضطرابات اضطرابات الشخصية، مما ينطوي على إيلاء الاهتمام لتجربة الحركة الحالية بموقف من الانفتاح وعدم الحكم، ويمكن أن يساعد العقل في عدة طرق بالنسبة للأفراد المصابين باضطرابات عقلية.

أولا، زيادة الوعي بالنفس، إذ أن العديد من الأفراد الذين لديهم القدرة على التعرف على تجاربهم العاطفية من لحظة إلى أخرى، وكيف تؤثر هذه التجارب على سلوكهم، وتساعد ممارسة اليقظة على تطوير القدرة على مراعاة الأفكار والمشاعر عند ظهورها، وتهيئة المجال أمام استجابات أكثر تعمقا بدلا من ردود الفعل التلقائية.

ثانيا، يمكن أن يساعد العقل في الحد من التفاعل، وكثيرا ما يكون الأفراد الذين لديهم القدرة على الحركة الوطنية للدفاع عن النفس يتصرفون بقوة إزاء ما يتصورونه من طفرات أو تحديات أمام تحقيقهم بأنفسهم، ويمكن أن تساعد ممارسة اليقظة على تطوير القدرة على ملاحظة هذه ردود الفعل دون أن يتصرفوا فورا بشأنها، مما يتيح استجابات أكثر قياسا.

ثالثا، يمكن أن تدعم مراعاة التعاطف، وقد يصبح الأفراد، من خلال إدراكهم أكثر لتجاربهم العاطفية، أكثر قدرة على التعرف على مشاعر الآخرين وفهمها، وتركز بعض ممارسات العقل على وجه التحديد على إشاعة الشفقة للذات وللآخرين، التي يمكن أن تكون ذات قيمة خاصة للأفراد المصابين بالإيدز.

ويمكن إدماج الحساسية في العلاج بطرق شتى، بما في ذلك الممارسة الرسمية للتأمل، أو ممارسات الحركة العقلية مثل اليوغا، أو عمليات الاعتقاد التي تدمج في جلسات العلاج النفسي، ويدمج العديد من المعالجين التقنيات القائمة على العقل في عملهم مع اضطرابات الشخصية.

استراتيجيات المساعدة الذاتية والنمو الشخصي

وفي حين أن العلاج المهني ضروري بالنسبة للشرطة الوطنية، يمكن للأفراد أيضاً أن ينخرطوا في استراتيجيات للمساعدة الذاتية تدعم عملهم العلاجي وتعزز النمو المستمر.

دال - النشرة والتصديق على الذات

ويمكن أن تساعد المجلات المنتظمة الأفراد في مجال تطوير الوعي الذاتي وأنماط التتبع في أفكارهم ومشاعرهم وسلوكهم، وقد تركز حفزات النشر على تحديد دوافع ردود الفعل النرجسية، واستكشاف المشاعر الكامنة وراء الضعف أو عدم الكفاية، أو التفكير في التفاعلات بين الأشخاص ونتائجها.

ويمكن لعمليات التطهير الذاتي أن تساعد الأفراد على فحص دوافعهم، والتعرف على متى هم ينخرطون في سلوكيات ناقدة، والنظر في استجابات بديلة، وهذا قد يشمل استعراض التفاعلات الصعبة والنظر في كيفية التعامل معها بطريقة مختلفة، أو تحديد الحالات التي يتم فيها تفعيل دفاعات ناقدة واستكشاف ما هي المشاعر أو الاحتياجات الأساسية الموجودة.

وضع الأهداف الواقعية وبناء قدرة حقيقية على تحقيق الذات

وكثيرا ما يضع الأفراد الذين لديهم القدرة الوطنية على التنمية أهدافا غير واقعية تستند إلى تصورات ذاتية كبيرة تؤدي إلى دورات من خيبة الأمل وردود الفعل الدفاعية، ويمكن للتعلم من أجل وضع أهداف واقعية وقابلة للتحقيق أن يساعد على بناء احترام ذاتي حقيقي يقوم على الإنجازات الفعلية بدلا من تصورات ذاتية متضخمة.

هذا يتطلب تطوير القدرة على تقييم مواطن القوة والحدود بدقة، ووضع أهداف صعبة ولكن يمكن تحقيقها، والاعتراف بالتقدم الحقيقي والاحتفال به، كما يعني التعلم من أجل عدم الاعتداد بأفضل ما في كل شيء، وإيجاد قيمة في التحسين المطرد بدلا من تحقيقه فقط في إنجاز استثنائي.

ممارسة التعاطف والتشويش المنظوري

يمكن للأفراد الذين لديهم القدرة على العمل على تطوير التعاطف من خلال الممارسة المتعمدة هذا قد يتضمن تدريبات مثل تخيل الحالات من منظور الآخرين

قراءة الأدب أو مشاهدة الأفلام ذات الشخصيات المعقدة يمكن أيضا أن تساعد على تطوير قدرات أخذ المنظورات، مناقشة هذه القصص مع الآخرين والنظر في دوافع ومشاعر مختلف الشخصية يمكن أن تبني مهارات التعاطف في سياق أقل تهديدا من العلاقات الحقيقية.

البحث عن التغذية الرجعية واستخدامها

أحد أكثر الممارسات تحدياً ولكن قيمة للأفراد الذين لديهم القدرة على التعلم من أجل البحث عن آراء الآخرين والنظر فيها بشكل حقيقي، وهذا يتطلب تطوير التسامح لسماع الأشياء التي قد تكون غير مريحة أو تحدي تحقيق الذات.

بدءًا من الأشخاص الموثوق بهم الذين يمكنهم تقديم ردود فعل بطريقة الرعاية يمكن أن يجعل هذه العملية أكثر قابلية للتدبر، ومن المهم أن نتدرب على تلقي التعليقات دون أن يصبحوا دفاعيين أو غير مسموحين أو مضادين، وهذا قد ينطوي على تقنيات مثل أخذ الوقت للتفكير في التعليقات قبل الرد، وطرح أسئلة توضح فهماً أفضل لمنظور الشخص الآخر، وشكر الناس على صدقهم حتى عندما يصعب سماع التعليقات.

أفرقة الدعم ودعم الأقران

وفي حين أن مجموعات الدعم المخصصة تحديداً لتنمية السكان الأصليين أقل شيوعاً من بعض الظروف الأخرى، فإن دعم الأقران يمكن أن يؤدي دوراً قيماً في الانتعاش، وقد يستفيد بعض الأفراد الذين لديهم القدرة على العمل من مجموعات الدعم في المسائل ذات الصلة مثل مشاكل العلاقة، وإدارة الغضب، أو النمو الشخصي العام.

يمكن للمجتمعات المحلية على الإنترنت أن توفر فرصا للأفراد العاملين في الأنماط النرجسية للتواصل مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، ولكن من المهم أن تكون هذه المجتمعات متطورة جيدا وتركز على التغيير الحقيقي بدلا من تعزيز الأنماط النرجسية أو توفير محفل للشكاوى بشأن الآخرين.

ويفيد دعم الأقران في أفضل الأحوال عندما يقترن ذلك بمعاملة مهنية، ويمكن أن تكمل الأفكار والخبرات التي يتقاسمها آخرون العمل العلاجي، ولكن لا يمكن أن تحل محل الخبرة والهيكل اللذين توفرهما المعاملة المهنية.

أهمية الالتزام الطويل الأجل

وتُبلغ الدراسات المحدودة عن نتائج هذه السياسة وتتوقعها، وإن كان هناك توافق في الآراء على أن الاضطرابات تدوم عادة مدى الحياة، وفي نهاية المطاف، من غير المحتمل أن تحل هذه الأزمة بمفردها أو معالجة، وهذا الواقع الرصين يؤكد أهمية التوقعات الواقعية والالتزام الطويل الأجل بالمعاملة.

لكن "الحياة" لا تعني أن التغيير مستحيل أو أن العلاج غير مجدي، بل يعني أن شرطة (الوطن الوطني) تمثل أنماطاً متأصلة تتطلب جهداً متواصلاً لتعديلها، فالبحث الذي يبين أن المرضى يمكن أن يتحسّن إلى نقطة عدم استيفاء معايير التشخيص بعد مرور 2.5 إلى 5 سنوات من العلاج يدل على أن التغيير الهادف ممكن.

وتتيح المعالجة الطويلة الأجل إجراء تعديل تدريجي للأنماط النرجسية، وتطوير مهارات جديدة، وسبل ربطها، والعمل من خلال أوجه الضعف الكامنة والقضايا الإنمائية، وتوفر الدعم المستمر مع قيام الأفراد بتخطي التحديات والنكسات، وتساعد على تعزيز المكاسب مع مرور الوقت.

معالجة الظروف المشتركة

وبالإضافة إلى ذلك، كثيرا ما تكون شرطة التنمية الوطنية مقترنة بأمراض نفسية أخرى، مما قد يزيد من سوء الأداء المستقل، وتشمل الظروف المشتركة القائمة على المشاركة الاكتئاب، والاضطرابات القلقية، واضطرابات استعمال المواد، وغيرها من اضطرابات الشخصية، ويجب أن تعالج المعالجة الفعالة هذه الظروف المشتركة في شغل الوظائف وكذلك الاضطرابات الناجمة عن اضطرابات الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المخدرات.

وقد يؤدي وجود ظروف مشتركة إلى تعقيد العلاج، ولكنه يوفر أيضاً دافعاً إضافياً للتغيير، فعلى سبيل المثال، قد يكون الشخص الذي لديه القدرة على معالجة الأمراض والاكتئاب أكثر استعداداً للتعاطي مع أعراضها القمعية، ويمكن أن يتيح هذا الإشراك فرصاً لمعالجة الأنماط النرجسية أيضاً.

العلاج المتكامل الذي يعالج كلاً من شرطة (المركز الوطني) و الظروف المشتركة في الإحتلال هو أكثر فعالية من معالجة الظروف في العزلة، يجب على الأطباء النفسيين تقييم الظروف المشتركة ووضع خطط علاج شاملة تعالج كامل نطاق الصعوبات التي يواجهها المريض.

العلاجات الناشئة والمبتكرة

وما زالت البحوث في نهج العلاج الجديدة للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي تتطور، وقد يوفر العلاج النفسي المصمم خصيصا للمرضى النرجسيين، الذي يجري حاليا بوصفه محاكمة بدأتها المحققون، والذي يجمع بين العلاج بالعمق القائم على الأدلة مثل العلاج النفسي الخلوي، علاجا ابتكاريا للظروف المرتبطة بالصدمات النفسية والصدمات النفسية، ولا سيما اضطرابات الشخصية، وفي حين أن هذه البحوث في مراحل مبكرة، تمثل العلاج الإبداعي.

وتشمل النهج الناشئة الأخرى تكييف العلاجات التي وضعت أصلاً لظروف أخرى، وإدماج نتائج علم الأعصاب في النهج العلاجية، ووضع تدخلات أكثر استهدافاً استناداً إلى تحسين فهم الآليات التي تقوم عليها شرطة التنمية الوطنية.

دور العلاقة العلاجية

وبالنسبة للمرضى المصابين بمرض النفوس، كثيرا ما يعرقل تشكيل تحالف قوي والحفاظ عليه من جراء أساليب الضبط غير المسموح بها، وعدم الثقة في العلاج، والاعتماد المفرط على الذات، والعلاقة العلاجية نفسها هي تحد ووسيلة حاسمة للتغيير في معالجة مشكلة الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.

فالعلاقة مع المعالج النفسي توفر سياقاً يمكن فيه ملاحظة الأنماط النرجسية وفهمها وتعديلها تدريجياً، وتتيح فرصة لتجربة نوع مختلف من العلاقات - علاقة واحدة تتسم بالمصلحة الحقيقية، والحدود المناسبة، والتغذية المرتدة الصادقة التي تقدم عن طريق الرعاية.

وقد تكون العلاقة العلاجية بالنسبة للعديد من الأفراد الذين لديهم القدرة على العمل في مجال التنمية الوطنية إحدى العلاقات الأولى التي يمكن أن يعرفوا بها حقا، بما في ذلك مواطن ضعفهم ونضالهم، دون أن يُرفضوا أو يُتركوا، ويمكن لهذه التجربة أن تُشفى بشجاعة كبيرة ويمكن أن تكون نموذجا للعلاقات الصحية خارج نطاق العلاج.

ويجب أن يكون المعالجون الذين يعملون مع الشرطة الوطنية ماهرين في إدارة ردود أفعالهم الخاصة بالسلوكيات النرجسية، ويميل المرضى الذين يشخصون بجهاز شرطة التنمية الوطنية إلى إثارة مشاعر قوية في معالجتهم، وهذه المشاعر، إذا لم تكن مجهزة، تسهم في حالات الجلود، ويمكن أن يساعد الإشراف والتشاور والعلاج الشخصي المعالجين في إدارة ردود الفعل هذه والحفاظ على الفعالية العلاجية.

الاعتبارات الثقافية في مجال العلاج

ويمكن أن تؤثر العوامل الثقافية تأثيراً كبيراً على الطريقة التي يتم بها التعبير عن السمات النرجسية والتصور بها، وقد يعتبر ما يمكن اعتباره نرجسياً في سياق ثقافي ما هو مناسب أو طموحاً في سياق آخر، ويجب أن يكون المعالجون حساسين ثقافياً وأن ينظروا في كيفية تأثير القيم الثقافية على الفردي، والإنجازات، والأدوار الأسرية، والتعبير العاطفي على عرض نماء السكان الأصليين، ونهج العلاج.

وقد تؤثر العوامل الثقافية أيضاً على السلوكيات والمواقف التي تلجأ إلى المساعدة في معالجة الصحة العقلية، وفي بعض الثقافات، قد يكون التماس العلاج وصماً كبيراً، أو قد يكون هناك تفضيل لنهج قائمة على الأسرة لا نهج فردية لمعالجة المشاكل، ويجب تكييف العلاج الفعال بحيث يناسب السياق الثقافي والقيم الثقافية للفرد الذي يلتمس المساعدة.

الاعتبارات العملية المتعلقة بتلقي العلاج

وبالنسبة للأفراد الذين ينظرون في علاجهم من أجل تنمية القدرة على العمل، من المهم النظر في عدة عوامل عملية، ومن المهم إيجاد معالج ذي خبرة محددة يعالج اضطرابات الشخصية، وليس لدى جميع المعالجين التدريب المتخصص والخبرة اللازمتين لمعالجة مشكلة اضطرابات الشخصية معالجة فعالة.

ويمكن أن تشمل الأسئلة التي ستطرح على المعالجين المحتملين ما هي تجربتك في معالجة اضطرابات الشخصية، وتحديداً اضطرابات القدرة على العمل الوطني؟ وما هي النهج العلاجي الذي تستخدمه؟ وكيف تتعامل مع التحديات التي تنشأ عادة في معالجة مشكلة اضطرابات الأمراض، مثل صعوبة الحفاظ على التحالف العلاجي؟ وما هي توقعاتك بالنسبة لطول وتواتر العلاج؟

من المهم أيضاً النظر في عوامل عملية مثل التكلفة، التغطية التأمينية، الموقع، الجدول الزمني، بما أن العلاج الفعال للوطن الوطني يتطلب عادة التزاماً طويل الأجل، إيجاد ترتيب مستدام أمر أساسي.

بالنسبة لأفراد العائلة أو الشركاء من أفراد الشرطة الوطنية، طلب الدعم لأنفسهم يمكن أن يكون قيماً، هذا قد يشمل العلاج الفردي، مجموعات الدعم للأشخاص الذين يقيمون علاقات مع أفراد ناشريين، أو الموارد التعليمية عن الشرطة الوطنية،

وضع خطة شاملة للعلاج

وتشمل المعالجة الفعالة للجهاز الوطني للطب المتعدد العناصر التي تعمل معاً، وقد تشمل خطة العلاج الشامل العلاج النفسي الفردي كقاعدة، مع عناصر إضافية مثل العلاج الجماعي، والعلاج الأسري أو الأزواج، وإدارة الأدوية إذا لزم الأمر، وممارسة اليقظة، واستراتيجيات المساعدة الذاتية.

يجب أن تُصمم مجموعة التدخلات المحددة حسب احتياجات الفرد وأفضلياته وظروفه، فالاستعراض والتعديل المنتظمين لخطة العلاج يضمنان أن تظل ذات صلة وفعالة مع تقدم الفرد في العلاج.

والتعاون بين مقدمي العلاج مهم عندما تكون هناك تدخلات متعددة، وينبغي أن يتصل كل فرد من أخصائيي العلاج النفسي، وأخصائيي العلاج الجماعي، وطبيب النفس (إذا كان الأمر يتعلق بالتداوي)، وأي مقدم آخر بانتظام لضمان تنسيق الرعاية.

قياس التقدم المحرز والحفاظ على الحفز

لأن تغيير شرطة (الوطن) يحدث تدريجياً خلال فترة طويلة من المهم أن يكون هناك طرق للاعتراف بالتقدم وقياسه، قد يشمل ذلك إجراء تقييم منتظم باستخدام تدابير موحدة، أو تتبع أهداف سلوكية محددة، أو استعراض التقدم المحرز في دورات العلاج.

وقد ينعكس التقدم المحرز في معالجة مسألة تنمية القدرات الوطنية بطرق مختلفة: تحسين العلاقات مع أفراد الأسرة أو الأصدقاء، وتحسين الأداء في العمل، والحد من النزاع مع الآخرين، وزيادة القدرة على التعاطف ومراعاة المنظور، وزيادة الاستقرار العاطفي، والتصورات الذاتية الواقعية، أو تحسين القدرة على معالجة الانتقادات أو النكسات.

ويمكن أن يكون الحفاظ على الدافع على مسار العلاج الطويل تحدياً، وتشمل استراتيجيات الحفاظ على الدافع إجراء استعراض منتظم للتقدم المحرز والاحتفال بالمكاسب، والربط بين أهداف العلاج والقيم والتطلعات ذات المغزى شخصياً، ومواصلة التركيز على فوائد التغيير، والعمل من خلال النكسات بدعم من أخصائي العلاج النفسي.

الأمل في التعافي

وفي حين أن شعبة تنمية الموارد البشرية تطرح تحديات كبيرة في مجال العلاج، فإن الأدلة تبين أن التغيير ممكن، إذ أن الأفراد الذين يلتزمون بالعلاج الطويل الأجل، ويعملون مع أخصائيين في العلاج المهرة، وينخرطون بنشاط في عملية العلاج، يمكن أن يشهدوا تحسينات هامة في أعراضهم وأداءهميتهم.

إن التعافي من اضطرابات اضطرابات اضطرابات القلب لا يعني بالضرورة القضاء التام على جميع السمات النرجسية بل يشمل تطوير طرق أكثر صحة لإدارة هذه السمات، وبناء احترام ذاتي أكثر صحة، وتحسين العلاقات، والحد من المعاناة التي تسببها هذه الاضطرابات للفرد وأولئك الذين حولهم.

إن رحلة العلاج من أجل تنمية السكان الأصليين تتطلب الشجاعة - الشجاعة للنظر بأمانة إلى الذات، والتسامح مع المشاعر غير المريحة والارتباكات، والتحدي للمعتقدات والأنماط التي طال أمدها، والاستمرار حتى عندما يشعر التقدم بالبطء، وبالنسبة لمن يرغبون في القيام بهذه الرحلة، فإن المكافآت المحتملة تشمل علاقات أغنى، ورفاهاً عاطفياً أكبر، وحياة أكثر صحة ومرضاً.

الموارد اللازمة لمزيد من المعلومات

وبالنسبة لمن يلتمسون معلومات إضافية عن الاضطرابات النفسية وعلاجها، فإن هناك عدة موارد جديرة بالتنويه متاحة، وتقدم جمعية الأطباء النفسيين الأمريكيين معلومات عن اضطرابات الشخصية وعلاج الصحة العقلية.() وتقدم المعهد الوطني للصحة العقلية معلومات تستند إلى البحوث عن مختلف الظروف الصحية العقلية.

وتوفر منظمات مهنية مثل الجمعية الدولية لدراسة حالات اختلال الشخصية موارد لكل من المستوصفين والأفراد المتضررين من اضطرابات الشخصية. وتقوم مراكز طبية أكاديمية مثل مستشفى البحر الكاريبي بإجراء بحوث بشأن الاضطرابات النفسية وتقديم برامج علاج متخصصة.

الكتب التي كتبها الخبراء في الميدان يمكن أن توفر معلومات قيمة عن الشرطة الوطنية وعلاجها، ولكن من المهم البحث عن موارد قائمة على الأدلة مكتوبة من قبل مهنيين مؤهلين في مجال الصحة العقلية بدلا من الاعتماد على مصادر علم النفس الشعبية التي قد تزيد من تبسيط الحالة أو تعرضها بشكل خاطئ.

خاتمة

وتتطلب معالجة أعراض تشوهات الشخصية النرجسية اتباع نهج شامل متعدد الجوانب يعالج الطبيعة المعقدة لهذه الحالة، وفي حين أن العلاج يطرح تحديات كبيرة، بما في ذلك ارتفاع معدلات التسرب والحاجة إلى الالتزام الطويل الأجل، فإن البحوث تبين أن التغيير الهادف يمكن تحقيقه مع التدخلات المناسبة.

وتشمل أكثر أشكال العلاج فعالية في العادة العلاج النفسي الفردي كمؤسسة، وكثيرا ما يستخدم العلاج النفسي، والمرض العقلي، والارتقاء بالمهنة، والتركيز على العلاج الكيميائي، أو غير ذلك من النهج القائمة على الأدلة، ويمكن أن تؤدي التدخلات الإضافية مثل العلاج الجماعي، والعلاج الأسري، وممارسات العقل، وإدارة الأدوية من أجل الظروف المشتركة في شغل الوظائف إلى تعزيز نتائج العلاج.

وتشمل المبادئ الرئيسية للعلاج الفعال وضع أهداف واضحة، وتعزيز وكالة المريض، ومعالجة أوجه الضعف الكامنة بدلا من الدفاع عن الأحفاد، والحفاظ على تحالف علاجي قوي، وتجنب المصاعب المشتركة مثل النضال في السلطة أو المواجهة المبكرة في الدفاعات، وتتطلب المعالجة الصبر والمهارة والالتزام من جانب المعالج والمريض على حد سواء.

وبالنسبة للأفراد الذين لديهم القدرة على العمل من أجل التنمية الوطنية وأحبائهم، فهماً أن التغيير ممكن، وإن كان يتطلب جهوداً متواصلة على مدى سنوات بدلاً من أشهر، فإنهم يستطيعون أن يوفروا الأمل والدافع، بالعمل مع أخصائيين في العلاج ذوي الخبرة، والمشاركة بنشاط في العلاج، والحفاظ على الالتزام حتى من خلال التحديات والنكسات، فإن الأفراد الذين لديهم القدرة على تطوير أنماط صحية من حيث صلتهم، وبناء قدر أكبر من الثقة بالنفس، وخلق حياة وعلاقات أكثر إرضاء.

ويتواصل تطور هذا المجال، مع إجراء بحوث مستمرة في الآليات التي يقوم عليها البرنامج الوطني لتنمية السكان، ووضع نهج علاجية جديدة، ومع تعميق فهمنا ومعالجاتنا، هناك سبب متزايد للتفاؤل بشأن إمكانية حصول الأفراد الذين لديهم القدرة على إحداث تغيير مجد ودائم.