تغيرات نمط الحياة بالنسبة للصحة العقلية
العلاقة بين النوم والصحة العقلية: منظور قائم على الأدلة
Table of Contents
ويمثل النوم أحد أهم ركائز الصحة البشرية، ومع ذلك، فإن صلته العميقة بالرفاه العقلي لا تزال غير متحققة في المجتمع الحديث، فالعلاقة بين النوم والصحة العقلية ثنائية الاتجاه، مما يعني أن النوم الضعيف يمكن أن يسهم في مشاكل الصحة العقلية، في حين أن اضطرابات الصحة العقلية يمكن أن تعطل أنماط النوم، وقد أصبحت هذه العلاقة المعقدة أكثر أهمية حيث لا تزال البحوث تكشف عن الطرق الواسعة التي يؤثر بها النوم على دولتنا النفسية، وقدراتنا المعرفية، ونوعية عموما.
وقد خلصت دراسة واسعة النطاق أجرتها الولايات المتحدة إلى أن الأشخاص الذين ينامون دون سن السادسة أبلغوا عن وجود أيام صحية عقلية أكثر سوءاً في الشهر - 5.3 - مقارنة بمن ينامون المبلغ الموصى به، وعلاوة على ذلك، فإن نحو 60 في المائة من الناس ينامون 5 ساعات أو أقل يستوفون معايير الاكتئاب - مقارنة بنسبة 42.8 في المائة من الذين ينامون المبلغ الموصى به، وهذه الإحصاءات تؤكد الأهمية الحاسمة لفهم ومعالجة الصلة الصحية النائمة في السياقات السريرية وفي كل يوم.
الأهمية الأساسية لنوم الصحة العقلية
فالنوم يشكل حجر الزاوية للصحة العقلية والبدنية، ويؤدي مهاما أساسية لا يمكن تكرارها خلال ساعات الاستيقاظ، وتشير الأدلة إلى أن النوم هو عنصر حيوي من عناصر الرفاه البدني والصحي، مع ما يترتب على ذلك من آثار بعيدة المدى على ما نفكر فيه ونشعر به ونعمل طوال حياتنا اليومية.
الوظائف الفيزيولوجية الأساسية في النوم
وأثناء النوم، ينخرط الدماغ في عمليات صيانة وإعادة تأهيل حرجة تؤثر مباشرة على الصحة العقلية، وتشمل هذه المهام ما يلي:
- Memory consolidation and learning]: تم ربط نوم نظام NREM بالذاكرة المعلن عنها، التي تشمل أموراً مثل الحقائق أو الإحصاءات الأساسية، ويعتقد أن النوم في إطار المبادرة يعزز الذاكرة الإجرائية مثل تذكر سلسلة من الخطوات
- Emotional regulation and processing]: يُجري الدماغ تجارب عاطفية وينظم المزاج أثناء دورات النوم
- Physical recovery and restoration]: Cellular repair, immune function, and metabolic regulation occur primarily during sleep
- Theognitive function optimization: يؤدي العمل المعرفي إلى كل جانب تقريبا من جوانب أنشطةنا اليومية ويشمل الاهتمام والتعلم والذاكرة واللغة وذاكرة العمل والوظيفة التنفيذية
- Toxin clearance: أثناء حالة النوم، تتدفق CSF على مستويات متزايدة، وتزداد المساحة المشتركة بين الحركات بنسبة 60 في المائة، مما يمكن أن يُخلي بنجاح الجزيئات السمية الخلوية
نظام غليمفاتيك وصحة الدماغ
أحد أكثر الاكتشافات روعة في علم النوم يتضمن نظام الغلمفات آلية إزالة النفايات تعمل أساساً أثناء النوم
وقد وجدت الدراسات أن حتى ليلة واحدة من الحرمان من النوم يمكن أن تزيد من كمية بيتا أميلويد في الدماغ، وهذا التراكم له آثار خطيرة طويلة الأجل، حيث وجد تحليل واحد مخاطرة أكبر بكثير من مرض الزهايمر في الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في النوم، تقديراً لما يصل إلى 15 في المائة من حالات مرض الزهايمر تعزى إلى النوم السيئة.
الهندسة المعمارية والنومية
النوم ليس حالة موحدة بل هو يتألف من مراحل متميزة، حيث يؤدي كل منها وظائف محددة في مجال الصحة العقلية، وقد يؤثر اضطراب هيكل النوم، الذي يحدث من خلال الكمية والنوعية وتوقيت النوم، وكذلك من خلال وجود اضطرابات النوم، على الصحة العقلية والرفاه، كما قد يعطل بسبب ظروف الصحة البدنية والعقلية على حد سواء.
وتشمل مراحل النوم المختلفة ما يلي:
- النوم الليلي (N1 وN2) : المراحل الانتقالية التي تعد الجسم للنوم الأعمق
- Deep sleep (N3)]: Critical for physical restoration and memory consolidation
- REM sleep]: Essential for emotional processing, creativity, and procedural memory
ويمكن أن يكون للانحراف عن أي من هذه المراحل آثار متتالية على الصحة العقلية والأداء المعرفي.
العلاقة بين النوم واضطرابات الصحة العقلية
وتمثل العلاقة الثنائية الاتجاه بين النوم واضطرابات النوم والصحة العقلية والبدنية والرفاه أحد أهم المفاهيم في فهم هذا الصدد، ويمكن أن تعطل ظروف الصحة العقلية النوم، بينما يؤدي النوم الضعيف إلى ظهور أعراض الصحة العقلية أو يتفاقم منها، مما يؤدي إلى دورة مديمة ذاتية قد يصعب كسرها.
ويجد الكثير من الأمريكيين أنفسهم في حلقة: إن ظروف الصحة العقلية تعطل نومهم، ويزيد سوء النوم من سوء أحوالهم الصحية العقلية، وقد تؤدي هذه الدورة إلى تدهور تدريجي في النتائج إذا ما تركت دون علاج.
القلق الشديد واضطرابات النوم
وتشكل الاضطرابات التي تصيب القلق أحد أكثر الظروف شيوعاً للصحة العقلية التي تؤثر على نوعية النوم، والعلاقة بين القلق والنوم معقدة بشكل خاص، حيث تؤدي كل حالة إلى تفاقم الحالة الأخرى في نمط دوري.
وتشمل المظاهر المشتركة ما يلي:
- Pre-sleep anxiety: Racing thoughts and worry that prevent sleep onset
- Hyperarousal]: ارتفاع النشاط البدني والإدراكي الذي يتداخل مع عملية النوم الطبيعي
- Sleep maintenance insomnia]: Difficulty staying sleep due to anxietyrelated wakenings
- Anticipatory anxiety: Worry about not being able to sleep, which paradoxically makes sleep more difficult
وقد تبين من دراسة استقصائية أجرتها مؤسسة نائمة أن الأشخاص الذين يعانون من القلق والاكتئاب يواجهون عواقب اضطراب النوم أكثر حدة من عامة السكان، وهذا الحساسية الشديدة لاضطرابات النوم يمكن أن يجعل من إدارة أعراض القلق التي تواجههم تحديات خاصة.
وتؤكد البحوث أن عدم النوم يقلل من قدرتنا على الاستجابة العاطفية الإيجابية بينما يزيد من رد الفعل العاطفي السلبي، فالناس الذين يحرمون من النوم المزمن يجدون صعوبة في التراجع عن النكسات - مما يخلق ظروفا تتفاقم فيها أعراض الاكتئاب حتى في الأشخاص الذين قد يكونون قادرين على التكيف.
الاكتئاب والنوم
ويتقاسم الاكتئاب واضطرابات النوم صلة حميمة خاصة، حيث تمثل مشاكل النوم أحد معايير التشخيص الأساسية للاضطرابات الكسادية الرئيسية، وتظهر العلاقة في عدة أنماط متميزة:
- Insomnia]: Difficulty falling sleep or staying sleep, affecting approximately 75% of people with depression
- Hypersomnia]: Excessive sleep or difficulty waking, which can lead to increased fatigue and social withdrawal
- Early morning wakening]: Waking several hours before desired, often accompanied by rumination
- Non-restorative sleep]: النوم في ساعات كافية ولكن لا أشعر بالانتعاش عند الاستيقاظ
فالناس الذين يعانون من سوء أنماط النوم يعانون من ضعف في الوقت النهاري ومن المشاعر السلبية، بما في ذلك الخوف والإجهاد والغضب، ويظهرون سوءا في الصحة العقلية، مثل الاكتئاب، والقلق، والسلوك الداخلي، ويبدو أن نوعية النوم هي نفس الأهمية التي تتسم بها الكمية عندما يتعلق الأمر بمخاطر الاكتئاب وبدرجة شدة الأعراض.
وقد خلصت دراسة الطب النفسي في حركة جوام إلى أن الجمع بين العلاج السلوكي المعرفي للإصابات بالأدوية المضادة للكتئاب أدى إلى ارتفاع معدلات الاسترجاع بنسبة 40 في المائة عن الأدوية وحدها، وهذا الاستنتاج يبرز أهمية معالجة مشاكل النوم مباشرة بدلا من افتراض أنها ستحل عندما يتحسن الاكتئاب.
اضطرابات الشرطة الجنائية وتنظيم النوم
وبالنسبة للأفراد المصابين باضطرابات ثنائية القطب، يمكن أن تكون اضطرابات النوم بمثابة أعراض ودافع لحلقات المزاج، فالعلاقة بين النوم والاضطرابات التي تصيب القطبين لها أهمية خاصة لأن تغيرات النوم غالبا ما تكون سابقة لحلقات المزاج وتتوقعها.
وتشمل الأنماط الرئيسية ما يلي:
- Manic episodes]: Characterized by decreased need for sleep, with individuals feeling rested after only a few hours
- حالات قمع ]: غالباً ما يصحبها فرط أو فيرق شديد
- حلقات مختلطة ]: يمكن أن تنطوي على أنماط نوم غير منتظمة مع كل من الأرق والوقت النهامي المفرط
- التعطيل في الإيقاع الدائري ]: دورات غير عادية في وقود النوم يمكن أن تزعزع استقرار المزاج
ويمكن للحرمان من النوم أن يؤدي إلى حدوث حالات من العضلات في الأفراد المعرضين للإصابة، مما يجعل تنظيم النوم عنصراً حاسماً في إدارة الاضطرابات الثنائية القطب، وكثيراً ما يُشدَّد على الحفاظ على جداول النوم المتسقة باعتبارها استراتيجية وقائية رئيسية لتكرار حدوث حوادث المزاج.
اضطراب الإجهاد بعد الصدمة والنوم
وقد تضاعفت حدة الاضطرابات النفسية الناجمة عن الاكتئاب والاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمة، والاضطرابات العامة في القلق، والفصام، من حيث الإجهاد، وقد يزداد الضغط على تجارب التشخيص مع ضعف النوم.
وتشمل اضطرابات النوم المتصلة بمكافحة انتقال الإصابة من الأم إلى الطفل ما يلي:
- Nightmares and trauma-related dream]: Vivid, distressing dream that disrupt sleep continuity
- Hypervigilance during sleep]: Difficulty achieving deep, restorative sleep due to heightened threat perception
- Insomnia]: Both difficulty falling sleep and maintaining sleep throughout the night
- REM sleep behavior disorder]: التصرف في الأحلام، التي يمكن أن تكون إشكالية خاصة بكوابيس متصلة بالصدمات النفسية
ظروف الصحة العقلية الأخرى والنوم
وتتجلى حالات البرق في أحداث إلى جانب النوم وتوصف بأنها طفرات ذات صلة بالحركة وبطفراتوميا غير متصلة بالآلية، وتظهر الطوابع المتصلة بالآلية اضطراب سلوك ريم، وشلل النوم المتكرر، والاضطرابات الكابوسية، وتشمل الاضطرابات غير المتصلة بآلية الإنعاش الاقتصادي والاجتماعي الارتباكية، والسير أثناء النوم، وإرهاب النوم، والاضطرابات الناجمة عن النوم.
ويمكن أن تسهم هذه الاضطرابات في النوم في مختلف الظروف الصحية العقلية وتنجم عنها، مما يتطلب تقييماً دقيقاً ونُهجاً متكاملة للعلاج.
أثر الحرمان من النوم على أداء المعرفية
إن الآثار المعرفية المترتبة على عدم كفاية النوم تتجاوز كثيراً مجرد التعب، وقد يؤدي الحرمان من النوم المزمن إلى تغييرات هيكلية ووظيفية في الدماغ، مما يؤثر على القدرات المعرفية ويزيد من خطر اضطرابات الصحة العقلية.
الاهتمام واليقظة
ويعاني اليقظة من إعاقة خاصة، ولكن هناك انخفاض أيضا في عدد من المهام الأخرى التي تتطلب الاهتمام، وتشمل تدابير من الاهتمام بالمراجعة والصورة المكانية، ومهام الإضافة والتسلسل، والمهام المتعلقة بمواعيد الرد المختلفة.
ويمكن أن يؤدي الحرمان من النوم إلى إطالة أمده في عام 300، وإلى انخفاض طفيف في السعة، وزيادة وقت رد الفعل، ويمكن للحرمان من النوم أن يقلل من الاهتمام، والتنبيه، والقدرة على الرد، ويمكن أن تترتب على هذه العجز عواقب حقيقية خطيرة تؤثر على كل شيء من الأداء الأكاديمي إلى السلامة في أماكن العمل.
وقد أصبحت مهمة اليقظة النفسية معياراً للذهب لقياس العجز في الاهتمام المتصل بفقدان النوم، مما يدل باستمرار على أن حتى تقييد النوم المتواضع يؤدي إلى انخفاض ملموس في الاهتمام المستمر وزيادة التقلبات في التركيز.
النصب التذكاري والتوحيد
ويؤدي النوم دوراً لا يمكن استبداله في عمليات الذاكرة، بدءاً من التكدس الأولي إلى التوطيد الطويل الأجل، ويضعف النوم في الذاكرة بتعطيل العملية العادية التي تعتمد على كل من برنامج " نيرم " و " ريم " من أجل بناء والاحتفاظ بالذاكرة.
ويشمل الأثر على الذاكرة ما يلي:
- Encoding deficits]: Reduced ability to form new memory when sleep deprived
- [الإعاقة الموحَّدة ]: عدم الاستقرار على النحو المناسب وإدماج المعلومات الجديدة أثناء النوم
- Retrieval difficulties]: Problems accessing stored memory efficiently
- False memory formation]: People who are sleep deprived are at risk of forming false memory
وكثيرا ما يعاني الطلاب اليابانيون الذين يضحون بالنوم لتلبية الطلبات الأكاديمية من إعاقة الاهتمام، وانخفاض القدرة على الذاكرة، وتقليص المهارات في حل المشاكل، وقد أدى طلاب الجامعات اليابانيون الذين يعانون من سوء نوعية النوم إلى أسوأ بكثير من الاختبارات المعرفية التي تقيس الاهتمام والذاكرة والوظائف التنفيذية.
المهمة التنفيذية واتخاذ القرارات
وتمثل المهام التنفيذية عمليات إدراكية عالية المستوى تكون عرضة بصفة خاصة للحرمان من النوم، فالوظيفة التنفيذية هي مصطلح واسع يستخدم في شمول السلوكيات التي تدعم التخطيط ورصد الأداء و/أو العمل المتعمد نحو تحقيق هدف معقد في كثير من الأحيان، وتشكل عقبات الاستجابة، وتغيير المهام، وتكوين المفاهيم، والمرونة العقلية، وحل المشاكل جوانب من المهام التنفيذية.
ويؤدي الحرمان من النوم إلى زيادة التفكير الجامد، وإلى حدوث أخطاء في المثابرة، وإلى صعوبات في استخدام معلومات جديدة في المهام المعقدة التي تتطلب اتخاذ قرارات مبتكرة، كما يبدو أن التراجع في عملية صنع القرار أكثر تفاوتا في الأداء والاستراتيجيات التطبيقية، فضلا عن السلوك الأكثر خطورة.
وتسفر التنمية عن فقدان تفاعل تصحيحي في الدماغ بسبب عدم استقرار دائرة ماغدالا التابعة للحزب الديمقراطي الاجتماعي، مما يسبب استجابات سلوكية غير ملائمة، مثل اتخاذ قرارات رشيدة وأحكام اجتماعية، وقد أفادت دراسة عن الحكم الأخلاقي في الأفراد الذين لديهم إدارة التنمية المستدامة بأن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، مما يشير إلى وجود مستوى أعلى من الصعوبة في اتخاذ قرار بشأن مسار مناسب للعمل.
القدرة على وضع مذكرات العمل
وتظهر الذاكرة العاملة والنظام المعرفي المسؤول عن الاحتفاظ بالمعلومات والتلاعب بها مؤقتاً حساسية خاصة إزاء فقدان النوم، وتُعرّف نوعية النوم بمجموع من العوامل مثل مدة النوم، واستمرارية النوم، والترضية الذاتية للنوم، وهي عوامل أساسية بالنسبة لمختلف العمليات المعرفية، وقد ارتبطت أوجه القصور في نوعية النوم ارتباطاً متسقاً بالإعاقة في المجالات المعرفية الرئيسية، بما في ذلك الاهتمام والذاكرة والوظائف التنفيذية.
لكن نتائج البحث عن ذاكرة العمل وحرمان النوم تظهر بعض التعقيدات، ولم توجد اختلافات كبيرة في الاختبارات المعرفية بعد ليلة واحدة من الحرمان من النوم، مما يشير إلى أن ليلة واحدة من الحرمان من النوم لا تؤثر إلا على قدرة الطالب المعرفية في بعض الدراسات، بينما تظهر حالات أخرى إعاقات واضحة، وقد يتوقف هذا التباين على المهام المحددة المستخدمة، والفروق الفردية في حاجات النوم، ومدة الحرمان من النوم.
الابتكار والابتكار
إن الإبداع هو جانب آخر من جوانب الإدراك الذي يعوقه مشاكل النوم، فالإتصال بالأفكار ذات الصلة بشكل غير سليم هو سمة من سمات الإبداع، وهذه القدرة تعزز من النوم الجيد.
ويبدو أن النوم في إطار المبادرة، على وجه الخصوص، يسهل حل المشاكل الخلاقة عن طريق السماح للدماغ بصنع روابط جديدة بين أجزاء المعلومات المتفرقة، مما له آثار هامة على الميادين التي تتطلب الابتكار والتفكير الإبداعي.
الأداء الافتراضي والمتوسط
ويعوق الحرمان من النوم أداء المناظرة، التي تقاس بمهام استبدال رمز الرقمي، وإلغاء الرسائل، وصنع الأثر أو تعقب الميذر، ويعتقد أن المهام البصرية ستكون عرضة بصفة خاصة لخسارة النوم لأن الذاكرة المتحركة قصيرة المدة وقدرة محدودة.
وقد وجدت هذه الدراسة زيادة في وقت رد الفعل بعد الحرمان من النوم، الذي سبق وصفه جيداً بمواضيع الطلبة، ويمكن أن تؤثر هذه العجز في التجهيز الحركي والبصري تأثيراً كبيراً على الأنشطة التي تتطلب التنسيق والاهتمام البصري، بدءاً من الوصل إلى الأداء الرياضي.
آليات لربط النوم والصحة العقلية
فهم آليات الدماغ التي تقوم عليها علاقة الصحة العقلية يوفر رؤية لما لهذه العلاقة أهمية بالغة ومن الصعب تجاوزها من خلال قوة الإرادة وحدها.
التنظيم العاطفي و"أيميغدالا"
ومع عدم النوم، تحدث زيادة في رد الفعل الجامح للأميغدالا، مما أدى إلى تضخم مع المدلول العاطفية السلبية، ويرتبط هذا المستوى المتفاوت من نشاط الأميغدالا بفقدان القدرة على الاتصال الوظيفي لدى حرمان النوم، مما يشير إلى انخفاض في إشارات الفص الجبهي الأمامية.
هذا التغير العصبي يساعد على تفسير سبب تعرض الأشخاص الذين يصابون بخصوبة من النوم في كثير من الأحيان لتفاعل عاطفي مكثف وصعوبة في تنظيم المشاعر وازدياد المزاج السلبي، وفقد الفص الصدفي، الذي يساعد عادة على تخطي الاستجابات العاطفية، تأثيره التنظيمي على الأميغدالا عندما نحرم من النوم.
نظم ناجمة عن النقل
ويؤثر الحرمان من النوم على نظم متعددة للمتحولين العصبيين تتسم بأهمية حاسمة بالنسبة للصحة العقلية:
- Serotonin]: Involved in climate regulation, with disruption contributing to depression and anxiety
- Dopamine]: تأثيرات على الحفز، وتجهيز المكافأة، والاهتمام
- Norepinephrine]: Influences arousal, stress response, and attention
- GABA]: The primary inhibitory neurotransmitter, essential for sleep initiation and anxiety regulation
- Glutamate]: The primary excitatory neurotransmitter, involved in learning and memory
ويمكن أن يؤدي انقطاع النوم المزمن إلى حدوث تغيرات مستمرة في نظم نقل الأعصاب هذه، مما قد يسهم في تطوير أو صيانة اضطرابات الصحة العقلية.
Circadian Rhythm Disruption
وتركز نظرية الإيقاع الدائرية على أهمية الساعات البيولوجية في تنظيم دورات غسل النوم وتأثيرها على الأداء المعرفي، وتنظم الإيقاعات الدائرية العديد من العمليات الفيزيولوجية، بما في ذلك إطلاق الهرمونات، ودرجة حرارة الجسم، والتنبيه، التي تذبذب طوال اليوم.
وقد ارتبط انقطاع التيار الكهربائي السوركادي بزيادة مخاطر الاضطرابات في المزاج، حيث أظهر العاملون المتحولون معدلات مرتفعة بشكل خاص من الاكتئاب والقلق، ويبدو أن توقيت النوم يكاد يكون مهماً كما هو الحال بالنسبة للمدة والجودة.
العمليات التهابية
ويشير الحرمان من النوم المزمن إلى احتمال حدوث إعاقة معرفية مزمنة في الحياة اليومية، وربما ترتبط بالتلويث العصبي المزمن، وقد عانى المقيمون أو الأطباء المعالجون الذين يعملون في نوبات ليلية من 4 إلى 8 في الشهر لمدة 4 سنوات متتالية من انخفاض مستويات الكوتيسول وزاد من العوامل المسببة للإصابة في الصباح، مما أدى إلى انخفاض المهمة التنفيذية، وتباطؤ سرعة معالجة المخ، وزيادة القدرة على الإصابة.
وقد تورطت الإثارة المزمنة في العديد من الظروف الصحية العقلية، بما في ذلك الاكتئاب، ويبدو أن النوم يؤدي دورا حاسما في تنظيم العمليات التهابية.
تدفق الدم الدماغي والنشاط الإدماني
وقد أظهرت الدراسات السريرية التي استخدمت تقنيات التصوير العصبي مثل رسم الخرائط المسببة للانبعاثات انخفاضا كبيرا في النشاط الأيضي في الأشخاص المحرومين من النوم عندما تقاس في مناطق الدماغ المسؤولة عن الاهتمام وتجهيز المعلومات والوظيفة التنفيذية والتنبيه والأداء المعرفي، ويرتبط النشاط الدوائي للدماغ ارتباطا مباشرا بالتكيفات الدينامية لتوفير الأكسجين وغيره من المغذيات.
ويؤدي الحرمان من النوم إلى تدهور النظام المركزي للتغذية وانخفاض الامتثال الذي يمكن أن يحد، على الأرجح، من زيادة تضاؤل سفن الدم، مما يحد من تسليم الدم وتغيير الاستجابات التي تتخذها لجنة الاستقبال الوطنية، وقد تسهم هذه التغييرات الوعائية في كل من العاهات المعرفية الحادة والعواقب الصحية الطويلة الأجل للأدمغة.
السكان الخاصون والارتباطات الصحية النائمة
المراهقون والشباب
وقد تبين من دراسة جديدة أن الشباب الذين عوضوا عن فقدان النوم في الأسبوع كان لديهم خطر أقل بكثير من التعرض للاكتئاب، وفي حين أن النوم المستمر لا يزال أفضل، يبدو أن النوم في نهاية الأسبوع يوفر حماية مجدية.
ويواجه المراهقون تحديات فريدة في النوم بسبب التحولات البيولوجية في الإيقاعات السيركدية التي تؤخر عادة النوم في بداية العمر، إلى جانب أوقات بدء الدراسة المبكرة والضغوط الأكاديمية، مما يخلق عاصفة مثالية للحرمان المزمن من النوم خلال فترة حرجة من نمو الدماغ.
وقد يؤدي الإجهاد الأكاديمي إلى إعاقة نوعية النوم بشكل كبير، مما يؤدي إلى نمط دوري للحرمان من النوم، وزيادة الضغط، وتقليص القدرات المعرفية، وكثيرا ما تؤدي الطلبات الأكاديمية العالية، والمنافسة الشديدة، والضغط المستمر للنجاح إلى القلق والاهتمام بين الطلاب، وتعطيل أنماط النوم العادية، وزيادة خطر الانكماش.
طلاب الجامعة
والحرمان من النوم شائع بين طلاب الجامعات، وقد ارتبط بضعف الأداء الأكاديمي والعجز البدني، وكثيرا ما تنطوي سنوات الكلية على جداول نوم غير نظامية، ودراسة متأخرة من الليل، وأنشطة اجتماعية، وأحيانا استخدام المواد، وكلها يمكن أن تعطل أنماط النوم.
وتكتسي الذاكرة العاملة والوظيفة التنفيذية أهمية بالنسبة لطلاب الجامعات، حيث أنهما مرتبطان بفهم المفاهيم المعقدة، وقد أظهرت البحوث السابقة وجود ارتباط أقوى بين التحصيل وذاكرة العمل مقارنة بمعرفة الاستخبارات.
العمال الصالحون والعاملون في مجال الرعاية الصحية
في طوكيو، الجدول الأكاديمي المهيب والقواعد الثقافية التي تعطي الأولوية للإنتاجية على الراحة يمكن أن تعطل الإيقاعات السيركية الطبيعية للطلاب، ويشترك العديد من الطلاب في دورات دراسية متأخرة الليل ولديهم دروس صباحية مبكرة تؤدي إلى الحرمان المزمن من النوم وسوء السلوك.
ويعاني العاملون في مجال الرعاية الصحية، ولا سيما النوبات الليلية التي يمر بها العمل، من ارتفاع معدلات مشاكل الصحة العقلية، ويرجح أن يكون ذلك بسبب مزيج من الحرمان من النوم، والاضطرابات في السيركادي، والإجهاد المهني.
كبار السن
ويرتبط الحرمان من النوم في مواد الحركة ومرضى الدي دي بالطبقات القشرية الداخلية، وورم الهيبوكفيل، وحجم الدماغ الكلي، في حين أن المجموعتين تعرضان تخفيضاً في حجم الهيبوكبلات ذات الصلة بالعمر.
وكثيرا ما يعاني كبار السن من تغيرات في هيكل النوم، مع انخفاض النوم العميق وزيادة النوم المجزأ، ويمكن أن تسهم هذه التغييرات في الانخفاض المعرفي وقد تتفاعل مع العمليات الخلقية العصبية.
الأثر الاقتصادي والاجتماعي لمشاكل الصحة العقلية ذات الصلة بالنوم
وتتجاوز عواقب سوء النوم والصحة العقلية المعاناة الفردية لخلق أعباء اقتصادية واجتماعية كبيرة.
مكان العمل الإنتاجية
وفي تحليل غالوب في آذار/مارس 2025، تبين أن الفقراء الذين ينامون يستغرقون أكثر من ضعف عدد أيام الغياب غير المخطط لها مقارنة بمنامين كافين - ويترجمون إلى فقدان سنوي في الإنتاجية يقدر بـ 44 بليون دولار، ويفقد العمال الذين يعانون من فقدان في السن القانونية ما يقرب من 30 يوما في السنة للحاضر - وهم يظهرون بدنيا في حين يعانون من إعاقة معرفية - مقابل 14 يوما للتغيب التام.
ومن منظور اقتصادي، فإن آثار اضطرابات النوم واسعة النطاق، تشمل تكاليف الرعاية الصحية، وخسائر الإنتاجية، والأعباء الاجتماعية الأوسع نطاقا.
تكاليف الرعاية الصحية
وقد توقعت البحوث التي استشهد بها في مجلة ميشيغان للاقتصاد أن المرض العقلي غير المعالجة بين العمال الأمريكيين سيكلف الاقتصاد حوالي ٤٧٧,٥ بليون دولار في عام ٢٠٢٤ - وهو رقم يمتد إلى نحو ١٤ تريليون دولار بحلول عام ٢٠٤٠، وتشمل الاضطرابات الصحية العقلية المرتبطة بحرمان النوم ظروفا تمتد من الاكتئاب، والقلق، والفكر الانتحاري، وما بعده.
السلامة العامة
ويساهم الحرمان من النوم في الحوادث والأخطاء في مختلف البيئات، من حوادث السيارات إلى أخطاء طبية، ويمكن أن تترتب على العاهات المعرفية المرتبطة بخسائر النوم عواقب تهدد الحياة عندما تؤثر على المهام الأساسية المتعلقة بالسلامة.
استمرار مشاكل النوم
وتبلغ معدلات الإصابة بالأرق 70.7 في المائة في سنة واحدة، و 49.4 في المائة في ثلاث سنوات، و 37.5% في خمس سنوات، ولهذا السبب فإن الأرق غير المعالجة يشكل خطرا كبيرا على الصحة العقلية على المدى الطويل - وهو ما يُحلّه بنفسه نادرا.
ويؤكد هذا المعدل المرتفع من الثبات أهمية التدخل المبكر والعلاج السليم لمشاكل النوم، وكثيرا ما يؤدي انتظار معالجة قضايا النوم بصورة تلقائية إلى مشاكل مزمنة تزداد صعوبة معالجتها.
النوم والكسب
"الإن إس إف 2025 نام في أمريكا بول" "وجد أن حوالي 9 من كل 10 أشخاص" "مع رضاهم عن النوم" "يزدهر"
ويبرز هذا الاستنتاج أن فوائد النوم الجيد تمتد إلى أبعد من مجرد تجنب مشاكل الصحة العقلية، وأن نوعية النوم تسهم في الصحة العقلية الإيجابية، وترضية الحياة، والقدرة على الازدهار في مجالات الحياة المتعددة.
استراتيجيات قائمة على الأدلة لتحسين الصحة النائمة والطب النفسي
ولحسن الحظ، يمكن للعديد من التدخلات القائمة على الأدلة أن تحسن نوعية النوم ونتائج الصحة العقلية، وينفذ هذا النهج نهجا شاملا يعالج جوانب متعددة من النظافة الصحية للنوم والعقل.
العلاج الطبيعي الإدراكي للإينومنيا (CBT-I)
إن الرابطة الأمريكية لطب النفس والباحثين البارزين في النوم لا يدعمون معالجة الإرق عن طريق معالجة الاضطراب النفسي وحده - وغالبا ما تستمر حالات انعدام الرحم حتى عندما يتحسن المزاج وينتج النوم مباشرة نتائج أفضل لظروف الصحة العقلية على نطاق واسع، ولا يمثل العلاج عن طريق النوم عنصرا أساسيا في العلاج الفعال.
تمثل الفئة الأولى من الفئة الثانية العلاج الموحد للذهب في حالات انعدام الأمن المزمن، وقد ثبتت فعاليتها حتى في وجود اضطرابات في الصحة العقلية، وتشمل هذه المعالجة عادة ما يلي:
- Sleep restriction treatment]: Temporarily limiting time in bed to consolidate sleep
- Stimulus control]: Reassociating the bed and bedroom with sleep rather than wakefulness
- Cognitive restructuring]: معالجة الأفكار والمعتقدات غير المساعدة بشأن النوم
- Sleep hygiene education]: Optimizing environmental and behavioral factors
- Relaxation training]: Techniques to reduce physiological and cognitive arousal
تنسيق الجدول الزمني النوم
إن الحفاظ على جدول زمني منتظم لغسل النوم هو أحد أهم ممارسات النظافة الصحية للنوم، وهذا يساعد على تنظيم الإيقاعات السيركادي وتحسين نوعية النوم مع مرور الوقت.
وتشمل التوصيات الرئيسية ما يلي:
- الذهاب إلى السرير والستيقظ في نفس الوقت كل يوم، بما في ذلك عطلة نهاية الأسبوع
- إتاحة الوقت الكافي للنوم (7-9 ساعات لمعظم البالغين)
- تجنب تغيرات كبيرة في توقيت النوم، مما يمكن أن يسبب "الطائرة الاجتماعية"
- أن تكون صبوراً، كما قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لكي تتكيف الجثة مع جدول جديد
البيئة النائمة
يوصي المجلس بتهيئة بيئة مسترخية، وجعل غرفة نومك مكاناً هادئاً، وحافظ على هدوءها وهدوءها، وإستثمارها في الفراش المريح.
العوامل البيئية التي يتعين النظر فيها:
- Temperature]: إبقاء غرفة النوم باردة، عادة ما بين 60 و67 درجة شرقا (15-19 درجة مئوية)
- Light]: التقليل إلى أدنى حد من التعرض للضوء، باستخدام الستائر الخفيفة إذا لزم الأمر
- Noise]: Reduce disruptive voice or use white noise machines
- Comfort]: Invest in a supportive matress and mediations
- Electronics]: إزالة الشاشات وغيرها من أجهزة الحفز من غرفة النوم أو التقليل منها إلى أدنى حد
إدارة التعرض للضوء
بناء على عمل بحثي دقيق، استخدام مصباح الضوء المشرق يوفر التعرض المتوقّع في فترات حاسمة في المسار البصري، مما يؤدي إلى النجاح في حالات الاضطرابات العاطفية الموسمية، وبعض حالات فقدان النوم، حيث تُبقي صعوبة نوم المريض نائمة، تستفيد أيضاً من العلاج الخفيف المشرق.
وتشمل استراتيجيات التعرض للضوء ما يلي:
- الحصول على التعرض الضوء اللامع في الصباح للمساعدة في تنظيم الإيقاعات السيركادي
- الحد من التعرض للضوء الأزرق في المساء، لا سيما من الشاشات
- باستخدام الديم، الإضاءة الدافئه في الساعات السابقة على النوم
- النظر في العلاج الخفيف للاضطرابات العاطفية الموسمية أو الاضطرابات النفسية للسيركادي
تقنيات الاسترخاء وإدارة الإجهاد
أساليب الاسترخاء: المشاركة في أنشطة مثل التنفس العميق، والتأمل، أو المجلات للمساعدة على الهدوء وتنظيف عقلك قبل النوم.
وتشمل تقنيات الاسترخاء الفعالة ما يلي:
- Progressiveعضلات الاسترخاء ]:
- Deep breathe exercises]: slow, diaphragmatic breathe to operational the parasympathetic teny
- Mindfulness meditation]: Non-judgmental awareness of present-moment experience
- Guided imagery]: Visualizing cooling scenes or experiences
- Journaling]: كتابة مخاوف أو أفكار لإزالة العقل قبل النوم
اعتبارات استخدام الديّة والفضاء
Limit caffeine and alcohol: Reduce your intake of caffeine and alcohol, especially in the hours leading up to bedtime, as they can interfere with sleep quality.
توصيات التغذية من أجل تحسين النوم:
- الكافيين الفاتح قبل 6 ساعات على الأقل من وقت النوم (أطول بالنسبة للأفراد الحساسين)
- الحد من استهلاك الكحول، لا سيما في المساء
- تجنب وجبات كبيرة قريبة من وقت النوم
- إبقى مُتسخاً طوال اليوم لكن الحد من السوائل قبل النوم
- النظر في الأغذية التي قد تعزز النوم، مثل تلك التي تحتوي على تريبتوبهان أو ماغنيسيوم
النشاط البدني والتمرين
ومن شأن النشاط البدني المنتظم أن يحسن كثيراً نوعية النوم والصحة العقلية، كما أن التدريب يساعد على تنظيم الإيقاعات السيركدية، ويقلل من أعراض القلق والاكتئاب، ويعزز النوم الأعمق.
المبادئ التوجيهية لممارسة تحسين النوم:
- الهدف لمدة 150 دقيقة على الأقل من النشاط الهوائي المتوسط المستوى في الأسبوع
- إدراج تدريبات على القوة مرتين أسبوعيا على الأقل
- ممارسة قوية للوقت في وقت سابق من اليوم، حيث أن التمارين المكثفة في وقت متأخر قد تتدخل في النوم لبعض الناس
- النظر في أنشطة لطيفة مثل اليوغا أو التمدد في المساء
- أن تكون متسقة مع التمرينات لتعظيم الفوائد
إدارة الوقت
وقد أوجدت شبكة الأجهزة الإلكترونية تحديات جديدة بالنسبة لصحة النوم، ويمكن للضوء الأزرق من الشاشات أن يوقف إنتاج الملاتونين ويؤخر النوم في البداية.
استراتيجيات إدارة استخدام التكنولوجيا:
- اصنع حظر التجول الرقمي على الأقل 1-2 ساعة قبل وقت النوم
- استخدموا مرشحات الضوء الأزرق أو "الوضع الليلي" على الأجهزة إذا كان الاستخدام الليلي ضروري
- أبقوا الهواتف و اللوحات خارج غرفة النوم
- يستعاض عن وقت الشاشة بأنشطة الاسترخاء وغير الحفز قبل النوم
- تجنب فحص رسائل البريد الإلكتروني للعمل أو التعامل مع المحتوى المجهد في المساء
تعقب النوم ورصده
مذكرات النوم تتطلب تسجيلاً يومياً لبداية النوم، وعدداً من الايقاظات خلال الليل، وتوقيت الاستيقاظ، باستخدام مذكرات النوم للاستفسار عن سمات ليلة نوم المريض، يمكن حساب كفاءة النوم بطرح عدد دقائق النوم من مجموع عدد دقائق النوم في السرير، وكفاءته في النوم بنسبة 85 في المائة كافية.
ويمكن أن يساعد تعقب النوم على تحديد الأنماط ورصد التقدم، ولكن ينبغي استخدامه بحزم لتجنب إثارة القلق بشأن النوم (أوثوميا).
متى سيبحث عن مساعدة مهنية
وفي حين أن استراتيجيات المساعدة الذاتية يمكن أن تكون فعالة بالنسبة للكثيرين من الناس، فإن التدخل المهني ضروري أحياناً، والنظر في التماس المساعدة من مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي في النوم إذا:
- لا تزال مشاكل النوم قائمة لأكثر من بضعة أسابيع على الرغم من تنفيذ نظام جيد للنظافة الصحية للنوم
- الأداء اليومي معوق بدرجة كبيرة
- أنتِ تعانين من أعراض اضطراب النوم (الشخير، التشويش أثناء النوم، ساقين لا ترتاحان، إلخ)
- أعراض الصحة العقلية شديدة أو تزداد سوءا
- أنت تفكر أو تستخدم حالياً أدوية النوم
- مشاكل النوم تؤثر على العلاقات أو العمل أو نوعية الحياة
الخيارات
ويمكن أن تشمل العلاج المهني من أجل النوم ومشاكل الصحة العقلية ما يلي:
- Psychotherapy]: CBT-I, cognitive behavioral treatment for depression or anxiety, or other evidence-based approaches
- Medication management]: عند الاقتضاء، تحت إشراف طبي دقيق
- Sleep studies]: Polysomnography to diagnose sleep disorders like sleep apnea
- Integrated care]: Coordinated treatment addressing both sleep and mental health
- Specialized interventions]: such as bright light treatment, chronotherapy, or treatment for specific sleep disorders
دور تقييم النائم في الرعاية الصحية العقلية
وتقيّم خصائص ظروف الطفيليات بإجراء مقابلة سريرية منظمة، ومقاييس متخصصة، وإذا لزم الأمر، مقياس متعدد الأبعاد لليلة كاملة، مع مراعاة بعض أوجه التشابه في أعراض الارتباك، والخوف، والإيقاظ الجزئي، واضطرابات الأعراض النفسية - لا سيما القلق والاكتئاب - أمر ممكن.
وينبغي أن يتضمن التقييم الشامل للصحة العقلية دائماً تقييماً مفصلاً لأنماط النوم، حيث يمكن أن تتعايش اضطرابات النوم مع ظروف نفسية مختلفة.
الاختلافات الفردية في الاحتياجات النائمة والقابلية للتأثر
ولا تتأثر جميع الفئات بالنوم السيء بنفس الطريقة، وقد وجدت الدراسات أن بعض الأفراد قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بإعاقة معرفية من الحرمان من النوم مقارنة بغيرهم.
وتشمل العوامل التي تؤثر على احتياجات الفرد من النوم والضعف ما يلي:
- Genetic factors]: Some people are genetically predisposed to need more or less sleep
- العمر ]: الاحتياجات والأنماط النائمة تتغير عبر العمر
- Sex differences]: وجدت بعض الدراسات أيضا أن النساء أكثر اعتدالا في مواجهة آثار الحرمان من النوم من الرجال.
- Baseline mental health]: يمكن أن تؤثر الظروف القائمة مسبقاً على ضعف النوم
- مستويات الضغط : يمكن للإجهاد المزمن أن يزيد من احتياجات النوم والضعف إزاء الحرمان
اضطراب النوم الذي يؤثر على الصحة العقلية
وكثيرا ما تنطوي اضطرابات النوم، مثل العدم، على نوم غير كاف أو مجزأ، مما يفاجئها قليلا أنه يمكن ربطها بإعاقة إدراكية، ومرض النوم البديني المدمر هو من بين أكثر الاضطرابات شيوعا في النوم، وتحدث عندما يغلق الطريق الجوي، مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات في التنفس أثناء النوم ويقلل من الأكسجين في الدم.
وتشمل الاضطرابات العامة في النوم التي تؤثر على الصحة العقلية ما يلي:
- Insomnia disorder]: صعوبة المزمنة في النّوم أو البقاء نائماً
- Obstructive sleep apnea]: Breathing انقطاع خلال النوم
- متلازمة الساقين عديمة الرحمة ]: الشعور غير مريح والحث على تحريك ساقين
- الاضطرابات النفسية السيركادية : سوء التوازن بين الساعة الداخلية والجدول الخارجي
- Narcolepsy]: زيادة النوم النهاري وهجمات النوم
- Parasomnias]: السلوك غير الطبيعي أثناء النوم
وتتطلب كل من هذه الاضطرابات اتباع نُهج تشخيصية محددة وعلاجات، كثيرا ما تشمل أخصائيي النوم.
الاتجاهات المستقبلية في مجال بحوث الصحة العقلية والنوم
ولا يزال مجال النوم والبحث عن الصحة العقلية يتطور، حيث يوجد عدد من مجالات التحقيق الواعدة:
- Precision medicine approaches]: Tailoring sleep interventions based on individual characteristics and biomarkers
- Digital therapeutics]: App-based and online interventions for sleep and mental health
- Neuroimaging advances]: تحسين فهم آليات الدماغ التي تربط النوم والصحة العقلية
- Chronotherapy]: استخدام الإيقاع الإيقاعي للسيركادين لمعالجة اضطرابات الصحة العقلية
- Sleep and neuroplsyity]: Understanding brain adaptation and recovery
- Preventive interventions]: Identifying at-risk individuals and intervening before disorders develop
التنفيذ العملي: وضع خطة صحية خاصة بالنوم والدخل
ويتضمن وضع نهج فردي لتحسين النوم والصحة العقلية عدة خطوات:
الخطوة 1: التقييم
- أنماط النوم الحالية على المسار لمدة أسبوعين على الأقل
- تحديد مشاكل النوم المحددة (الصعوبة التي تغطس في النوم، والبقاء نائمين، والإيقاظ المبكر)
- ملاحظة أعراض الصحة العقلية وعلاقتها بالنوم
- تقييم الممارسات الحالية لنظافة النوم
- النظر في اضطرابات النوم المحتملة التي قد تتطلب تقييما مهنيا
الخطوة 2: تحديد الأهداف
- وضع أهداف واقعية لمدد النوم تستند إلى الاحتياجات الفردية
- حددوا أهدافاً محددة وقابلة للقياس (مثلاً، "في السرير بحلول الساعة 10: 30 مساءً في اليل"
- تحديد نتائج الصحة العقلية لتتبعها (المستوى السليم، مستويات القلق، التركيز)
- تحديد الأولويات التي ينبغي إدخال تغييرات عليها لتنفيذها أولا
الخطوة 3: التنفيذ
- بدء بتغيير أو تغييرين في وقت واحد لتجنب الشعور بالثقة
- أن تكون متسقة مع العادات الجديدة لمدة أسبوعين أو ثلاثة أسابيع على الأقل قبل تقييم الفعالية
- استراتيجيات عادلة تستند إلى ما يعمل بالنسبة لحالتك الفردية
- التماس الدعم من الأسرة أو الأصدقاء أو المهنيين حسب الحاجة
الخطوة 4: الرصد والتكيف
- مواصلة تتبع أعراض النوم والصحة العقلية
- التحسينات الاحتفالية، حتى الصغيرة
- تحديد العقبات وحل المشاكل
- استراتيجيات مصفوفة تستند إلى ما يعمل وما لا
- النظر في المساعدة المهنية إذا ما زاد التقدم أو تفاقم المشاكل
أهمية النهج الهزلي
ويتطلب التصدي للصلة بين النوم والصحة العقلية نهجا شاملا يراعي عوامل متعددة:
- Biological factors]: Genetics, age, physical health conditions
- Psychological factors]: thoughts, emotions, coping strategies, mental health history
- العوامل الاجتماعية : العلاقات، ومتطلبات العمل، والتأثيرات الثقافية
- Environmental factors]: Living situation, noise, light exposure, safety
- Behavioral factors]: Daily routines, substance use, exercise habits
وتشمل الملامح الاجتماعية النائمة العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية للبيئة - مثل وجود مكان آمن ومريح للنوم - التي تسهم في نظافة نومك.
الاعتبارات الثقافية والمجتمعية
ومن شأن المواقف الثقافية تجاه النوم والصحة العقلية أن تؤثر تأثيراً كبيراً على كيفية تناول الأفراد لهذه القضايا، وقد تُلقي بعض الثقافات وصمة العار على مشاكل الصحة العقلية أو ترى أن النوم أقل أهمية من الإنتاجية، وأن معالجة هذه العوامل الثقافية أمر أساسي لتعزيز تحسين النوم والصحة العقلية على مستوى السكان.
وتشمل التغييرات الاجتماعية التي يمكن أن تحسن النوم والصحة العقلية ما يلي:
- أوقات بدء الدراسة في مرحلة لاحقة للمراهقين
- سياسات أماكن العمل التي تدعم النوم الصحي (الجداول المرنة، والحدود على الاتصالات بعد ساعات العمل)
- التثقيف العام بشأن أهمية النوم في مجال الصحة
- الحد من الوصمة في مجال الصحة العقلية واضطرابات النوم
- تحسين فرص الحصول على النوم على أساس الأدلة والعلاجات الصحية العقلية
الاستنتاج: إعطاء الأولوية للنوم من أجل الصحة العقلية
فالدليل ساحق: فالنوم والصحة العقلية يرتبطان ارتباطاً وثيقاً من خلال علاقات معقدة ثنائية الاتجاه تشمل آليات عصبية ونفسية وسلوكية، وتشير عمليات الاستعراض إلى أن فترات النوم الأقصر (الفصل 7 ح) ترتبط بارتفاع معدلات الوفيات، وتتراوح المخاطر النسبية عبر تحليلات الميثان بين 1.06 و1.15 في المائة، مما يشير إلى زيادة خطر الوفاة من أي سبب بين الأفراد الذين لا ينامون على نحو كاف.
إن فهم هذه العلاقة ليس مجرد عملية أكاديمية - بل له آثار عملية عميقة على كيفية تناولنا للعلاج من الصحة العقلية والوقاية منها والخير عموماً، فالنوم السيئ يصيب الصحة العقلية السيئة ويخلد من النوم السيء، ويخلق دورات يمكن أن تكون صعبة الكسر دون تدخل محدد الهدف.
والخبر السار هو أن النوم عامل قابل للتعديل، وخلافا للعديد من جوانب الصحة العقلية التي قد تتأثر بالجينات أو التجارب السابقة التي تتجاوز سيطرتنا، يمكننا أن نتخذ خطوات ملموسة لتحسين نومنا، ويمكن أن تترتب على هذه التحسينات آثار إيجابية مسببة للمزاج والمعرفة والتنظيم العاطفي ونوعية الحياة العامة.
وبالنسبة للأفراد الذين يكافحون مع قضايا الصحة العقلية، ينبغي اعتبار معالجة مسألة النوم عنصرا أساسيا في العلاج بدلا من التفكير بعد ذلك، وبالنسبة لمن يسعون إلى تحقيق أقصى قدر من سلامة عقليتهم وأدائهم المعرفي، فإن إعطاء الأولوية للنوم يمثل واحدا من أكثر الاستراتيجيات قوة وقائمة على الأدلة المتاحة.
ومع استمرار البحوث في تضخيم الآليات التي تربط بين النوم والصحة العقلية، فإن التدخلات والنهج الجديدة ستظهر بلا شك، غير أن الرسالة الأساسية تظل واضحة: فالنوم الجيد ليس رفاهاً أو عنصراً اختيارياً للصحة - بل هو ضرورة بيولوجية تؤثر تأثيراً عميقاً على رفاهنا العقلي، ووظيفتنا المعرفية، وقدرتنا على الازدهار في جميع جوانب الحياة.
ومن خلال الاعتراف بالأهمية الحاسمة للنوم، وتنفيذ استراتيجيات قائمة على الأدلة لتحسين نوعية النوم، والتماس المساعدة المهنية عند الحاجة، يمكن للأفراد أن يسخروا القوة الإصلاحية للنوم لدعم صحتهم العقلية ورفاههم عموما، وفي عالم كثيرا ما يمدد الانشغال والحرمان من النوم، يمثل اختيار إعطاء الأولوية للنوم عملا من أعمال الرعاية الذاتية ذاتيا ينطوي على فوائد بعيدة المدى للصحة العقلية ونوعية الحياة.
للحصول على مزيد من المعلومات عن صحة النوم وعقلانية، زيارة المؤسسة الوطنية للنوم ] أو المعهد الوطني للصحة العقلية .