بناء القدرة على التكيف: استراتيجيات لمواجهة تحديات تشوه الشخصية على الحدود

إن اختلالات الشخصية على الحدود هي حالة معقدة من حالات الصحة العقلية تؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم، وتتميز بتجارب عاطفية مكثفة، وعلاقات غير مستقرة، وسلوك محفز، وتشوه للنفس، وفي أوساط البالغين عموماً، يُذكر أن مدى الحياة بين السكان السود يتراوح بين 0.7 و2.7 في المائة، على الرغم من أن نقاط البحث الأخيرة قد تؤثر على وجود علاقات حياة طبيعية مرجحة تبلغ 2.41 في المائة.

فهم اختلالات الشخصية على الحدود: زيادة عن التشخيص

إن اضطراب الشخصية على الحدود هو حالة صحية عقلية تتسم بأنماط متفشية من عدم الاستقرار في المزاج والتصوير الذاتي والعلاقات بين الأشخاص، فضلا عن الازدحام الملحوظ، ومصطلح " الخط الحدودي " له جذور تاريخية تعود إلى الثلاثينات، عندما استخدمه الأطباء لوصف المرضى الذين يبدو أن أعراضهم تقع على الحدود بين العصبية والذهان، ونحن نفهم اليوم أن البيوتادايين يشكلون شرطاً مميزاً لمعالجة الخاصة بها.

السمات الأساسية والمناورات

ويورد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) معايير محددة لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، مما يتطلب أن يفي الفرد بخمسة معايير تشخيصية على الأقل، وتشمل الأعراض التشخيصية الوعائية، والغضب الشديد، ومشاعر الفراغ، والخوف الشديد من التخلي، وسلوك الانتحار أو تشويه الذات، وفكرة الاختلال المفاجئة أو الاضطرابات الشديدة.

وكثيرا ما تتسم المشهد العاطفي لشخص ما من أفراد الشرطة بتحولات سريعة وردود فعل مكثفة، وكثيرا ما يعاني الأفراد الذين يحملون أسلحة من نوع BPD من مشاعر شديدة وناقصة بسرعة، ويواجهون صعوبة في تنظيم مشاعرهم، ويمارسون سلوكا متسرعا، بما في ذلك الإساءة الذاتية المتكررة والانتحائية، ويمكن أن تنجم عن هذه العواصف العاطفية أحداث بسيطة تبدو وكأنها، ولا سيما تلك التي تنطوي على علاقات بين الأشخاص أو على رفض متصور.

انتشار وتأثير شرطة بي دي

ويفيد فهم نطاق شرطة بي دي في تحديد مغزاها كشاغل للصحة العامة، وتشير الدراسات إلى أن 1.6 في المائة من السكان البالغين في الولايات المتحدة، أو 4 ملايين شخص، يعانون من اضطراب الشخصية على الحدود، رغم أن الباحثين يعتقدون أن هذا قد يكون تقديراً ناقصاً، وأن النسبة الحقيقية قد تصل إلى 5.9 في المائة، وأن معدل الانتشار أعلى بكثير في البيئات السريرية، حيث تبلغ معدلات انتشار الإصابة 6 في المائة و11-12 في المائة و22 في المائة في الرعاية الأولية، على التوالي.

ويرتبط هذا الاضطراب بضعف وظيفي كبير، وبانتفاع مكثف في العلاج، وارتفاع التكاليف المجتمعية، إذ إن خطر التعرض للتشويه الذاتي والانتحار مرتفع، وفي الواقع، فإن ما يصل إلى 10 في المائة من الأشخاص الذين يموتون بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز من جراء الانتحار، و 75 في المائة ممن يحاولون ذلك مرة واحدة على الأقل، مما يجعل الوقاية من الانتحار عنصرا حاسما في أي نهج علاجي.

الاعتبارات الجنسانية والآداب التشخيصية

وفي حين أن حوالي ثلاثة أرباع الأمريكيين الذين تشخيصوا باضطرابات شخصية الحدود هم من الإناث، فإن هذا التفاوت بين الجنسين قد يعكس أوجه التحيز التشخيصي بدلا من الاختلافات الحقيقية في معدل الانتشار، ففي عينة مجتمعية أمريكية، تم تشخيص 2.7 في المائة من الأفراد المصابين باضطرابات في الحياة، مع وجود معدلات أعلى قليلا للنساء مقارنة بالرجال (نسبة مئوية من 2 في المائة) وهناك اختلافات بين الجنسين في حالة التجانس: حيث تعرض الرجال الذين يعانون من الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات النفسية.

الكومنولث المشترك

ونادرا ما توجد هذه الاضطرابات في حالة الأشخاص المصابين بالإيدز، ويرجح أن يكون لدى الأفراد الذين لديهم اضطرابات في مزاج العمر (8.3 في المائة)، واضطرابات القلق (85%)، واضطرابات تعاطي المواد (78 في المائة)، واضطرابات شخصية أخرى (5.3 في المائة)، ويعقد هذا المعدل المرتفع للامتناع التشخيص والعلاج معا، ويستلزم اتباع نهج شاملة تعالج ظروفا متعددة في آن واحد، ويعتبر فهم هذه الظروف المتداخلة أمرا أساسيا لوضع استراتيجيات فعالة لبناء القدرة على التكيف.

The Neurobiology and Origins of BPD

لبناء استراتيجيات فعالة للصمود، من المفيد فهم العوامل الأساسية التي تسهم في بي دي، الاضطرابات ليس لها سبب واحد بل تنبثق عن تفاعل معقد بين العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية.

The Biosocial Theory

إن النظرية الاجتماعية الحيوية، التي تشكل أساس العلاج التشخيصي للمصابين بالحشرات، توفر إطاراً شاملاً لفهم هذه السياسة، وتوحي هذه النظرية بأن الأفراد الذين لديهم القدرة على التحمل قد ولدوا مع وجود حالة من الاضطرابات النفسية، وحساسية شديدة للضعف العاطفي، وبطء العودة إلى خط الأساس العاطفي بعد أن يعانون من مشاعر قوية، وعندما تقترن هذه النتيجة بظاهر غير ملائمة للرد على أنفسهم.

قد تشمل بيئة غير سليمة مقدمي الرعاية الذين يقللون من تجارب الطفل العاطفية، ويستجيبون بشكل لا يمكن التنبؤ به للاحتياجات العاطفية، أو يفشلون في تعليم مهارات التنظيم العاطفي المناسبة، ويتعلم الأفراد بمرور الوقت استراتيجيات التكيف السيئة مثل القمع العاطفي، أو اللحاق بالذخيرة، أو التعبيرات العاطفية الشديدة، كوسيلة لإدارة تجاربهم الداخلية أو استجابات غير كافية من الآخرين.

العوامل الجينية والمخاطر البيئية

وقد حددت البحوث المساهمين في الشؤون الجينية والبيئة في برنامج تنمية الأسرة، وتشير الدراسات الأسرية إلى عنصر وراثي، حيث أظهر أقارب الدرجة الأولى من الأفراد المصابين بالإيدز خطراً متزايداً على الاضطرابات، وتشكل صدمة الطفولة عاملاً رئيسياً من عوامل الخطر، لا سيما سوء المعاملة والإهمال والبيئات الأسرية غير المستقرة، غير أن كل من يختبر الصدمات النفسية يتطور إلى مستوى بي دي وليس لدى كل شخص لديه سجل من هذه الاضطرابات، مما يبرز الطابع المتعدد العوامل.

ما هو الصلاحية ولماذا يهم؟

فالقابلية هي القدرة النفسية على التكيف بنجاح في مواجهة الشدائد أو الصدمات أو المأساة أو التهديدات أو مصادر الإجهاد الكبيرة، فالصمود بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاضطرابات النفسية لا يتعلق بالقضاء على الأعراض أو تحقيق حالة من الاستقرار العاطفي المستمر، التي قد تكون غير واقعية ويمكن أن تكون غير صالحة، بل إن القدرة على التكيف تنطوي على تطوير المهارات والعقول والصعوبات ونظم الدعم التي تمكن شخص ما من التصدّي للتحديات بشكل أسرع، والتعافي من النكسة.

بناء القدرة على التكيف مع برنامج تنمية القدرات يعني التعلم للعمل مع حساسيتك العاطفية بدلاً من أن يكون ضدها، وتطوير آليات أكثر صحة للتعامل مع السلوكيات المدمرة، وإقامة علاقات مستقرة وداعمة، وخلق إحساس أكثر تماسكاً وتعاطفاً بالنفس، وهي عملية تدريجية تتطلب الصبر، والممارسة، والدعم المهني في كثير من الأحيان، ولكن النتائج يمكن أن تكون تحويلية.

الاستراتيجيات الأساسية لبناء القدرة على التكيف مع برنامج تنمية الأعمال

تطوير الوعي وتنظيم العاطفة

- الوعي العاطفي - القدرة على الاعتراف بمشاعرك وفهمها واسمها - أساس المرونة - بالنسبة للأفراد الذين لديهم القدرة على التكيف، يمكن أن تشعر المشاعر بالسخرية أو الملتوية أو كل شيء، مما يجعل من الصعب التمييز بين مختلف الدول العاطفية أو فهم ما يثير شعوراً خاصاً.

Keeping an Emotion Journal]

ومن أكثر الأدوات فعالية في تطوير الوعي العاطفي الاحتفاظ بمذكرات دقيقة عن المشاعر، تتضمن هذه الممارسة تسجيل تجاربكم العاطفية بانتظام، بما في ذلك ما تشعرون به، وشدة المشاعر، وما الذي دفعكم إلى ذلك، وكيف استجابتم، وما هي النتيجة، وعلى مر الزمن، تظهر أنماط يمكن أن تساعدكم على توقع المسببات، وتعترف بعلامات الإنذار المبكر بالتصاعد العاطفي، وتحدد الاستراتيجيات التي تعمل على أفضل وجه في مختلف الحالات.

مذكراتك العاطفية لا تحتاج إلى أن تكون مفصّلة، الشكل البسيط قد يشمل التاريخ والوقت، العاطفة (المشاعر) التي واجهتها، تقديراً للكثافة من 1-10، الحالة أو الزناد، أفكارك في ذلك الوقت، كيف استجابت، وأي عواقب لردك، والمفتاح هو الاتساق حتى القيود اليومية القصيرة يمكن أن توفر أفكاراً قيمة على مر الزمن.

تعلم الأسماء بشكل دقيق

الكثير من الناس الذين يكافحون مع الجماع العاطفي القدرة على التمييز بين مشاعر مماثلة كل شيء قد يشعر وكأنه "مُربى" أو "مُختل" بدون تمييز أكثر تحديداً، تطوير مُفرد عاطفي أكثر ثراء يساعد على خلق مسافات بين نفسك ومشاعرك، مما يجعلهم أكثر قابلية للتدبر بدلاً من "أنا غاضب" ربما تُدركين "أنا أشعر بالإحباط وخيبة الأمل"

Understanding the Function of Emotions]

وكل العواطف تؤدي وظائف، بل وتؤنق، بل والغضب يمكن أن يشير إلى انتهاكات الحدود ويحفز على اتخاذ إجراءات وقائية، فالحزن يمكن أن يدفعنا إلى السعي إلى الحصول على الدعم والتسبب في فقدان القدرة، والخوف يحذرنا من التهديدات المحتملة، وفهم مشاعركم التي تحاول التواصل معها - وظيفتها التكييفية - يمكن أن يساعدكم على الاستجابة لها بمزيد من المهارات بدلا من مجرد محاولة قمعها أو القضاء عليها.

ممارسة الوعي: الانقسام في المرحلة الحالية

إن إدراك أن ممارسة إيلاء الاهتمام لللحظة الحالية بانفتاح وفضول ودون حكم، هي حجر الزاوية في بناء القدرة على التكيف من أجل تنمية القدرات، يساعد في خلق حيز بين الحوافز والاستجابة، مما يتيح لك مراعاة أفكارك ومشاعرك دون أن ترد فوراً عليها أو أن تغرقها.

Formal mindness Practices]

وتشمل ممارسات العقليات الرسمية التأمل، ومسح الجسم، والتمارين اليقظة للتنفس، بل إن ممارسة يومية قصيرة - تبث بخمس دقائق - يمكن أن تعزز قدرتكم على التوعية الحالية، ويمكن أن تكون التأملات المصحوبة بمرشدين والمصممة خصيصا للتنظيم العاطفي مفيدة بشكل خاص للأفراد المصابين بالإيدز.

عملية تفكير بسيطة تتضمن التركيز على أنفاسك: لاحظ الشعور بالهواء الذي يدخل ويترك جسدك، وعندما يهيم عقلك (وهذا سيعيد توجيه انتباهك برفق إلى أنفاسك دون أن يكبح نفسك، وهذه الممارسة تعزز قدرتك على الإشعار عندما تصبح منشطا عاطفيا وتعيد توجيه انتباهك عمدا.

Informal mindness in Daily Life]

لا يتطلب الإدراك التأمل الرسمي، يمكنك التدرب على الإدراك أثناء غسل الصحون، المشي، الأكل، أو المشاركة في أي نشاط يومي بجذب انتباهك الكامل إلى التجربة الحسية لما تقوم به، وهذا يساعدك في الوقت الحاضر بدلاً من الإشهاد بالماضي أو القلق بشأن الأنماط المشتركة المستقبلية التي يمكن أن تكثف أعراض الـ (ب.ب.د.

Mindfulness of Emotions]

ممارسة عقلية قيمة جداً لـ (بي بي دي) تتضمن مراقبة المشاعر عندما تثور دون محاولة تغييرها أو قمعها أو التصرف عليها فوراً تخيل مشاعرك كموجات ترتفع وترتفع وتصبح ذروتها وتتراجع في نهاية المطاف، وبإحترام هذه العملية الطبيعية دون تدخل، تعلم أن المشاعر المكثفة مؤقتة، وأنك تستطيع تحملها دون اللجوء إلى السلوكات المدمرة.

إنشاء شبكة دعم والحفاظ عليها

وغالبا ما تكون العلاقات بين الأشخاص أكبر مصدر للألم وأعظم مصدر للشفاء للأفراد المصابين بالإيدز. ويتطلب بناء شبكة دعم مرنة بذل جهود متعمدة وتطبيق مهارات محددة.

Identifying Supportive Relationss]

ولا تكون جميع العلاقات مدعمة بنفس القدر، بل إن بناء القدرة على التكيف ينطوي على تحديد العلاقات التي تُعَدُّ في حياتك دعماً حقيقياً، وتُصنَّف عن طريق الاحترام المتبادل، والحدود المناسبة، والموثوقية، والسلامة العاطفية، وتستثمر مزيداً من الطاقة في تلك الروابط، مع احتمال الحد من الاتصال بالعلاقات التي تكون دائماً غير صحيحة أو فوضوية أو ضارة.

وقد تشمل العلاقات الداعمة الأصدقاء، وأفراد الأسرة، والشركاء الرومانسيين، والمعالجين، وأعضاء مجموعات الدعم، أو المرشدين، والمفتاح هو أن هؤلاء الأفراد يمكنهم تقديم المصادقة، والدعم العملي، والتشجيع دون أن يُمكن السلوك التدميري أو أن يصبحوا محاصرين في أنماط غير صحية.

فريق دعم مشترك

ويمكن أن تكون مجموعات الدعم التي تستهدف الأفراد الذين لديهم القدرة على تقديم الدعم قيمة، وتتيح هذه المجموعات حيزاً يمكن أن تتواصل فيه مع الآخرين الذين يفهمون حقاً تجاربكم، مما يقلل من العزلة التي كثيراً ما ترافق شرطة بي دي. ويمكن العثور على مجموعات الدعم من خلال منظمات الصحة العقلية أو مراكز العلاج أو منابر الإنترنت، وتوجد خيارات شخصية وافتراضية، مما يتيح لكم إيجاد شكل يعمل على تلبية احتياجاتكم ومستوى الراحة.

تلبية الاحتياجات بفعالية

التواصل الفعال ضروري للحفاظ على علاقات الدعم، ويشمل ذلك التعلم للإعراب عن احتياجاتك بوضوح وبشكل مباشر، وطلب المساعدة عندما تحتاج إليها، ووضع الحدود المناسبة، والاستجابة لحدود الآخرين باحترام، وتشمل نُهج علاجية كثيرة لبرنامج تنمية الأعمال التدريبي على مهارات الفعالية بين الأشخاص التي يمكن أن تعزز علاقاتك وتبني القدرة على التكيف.

إدارة النزاعات ]

فالصراع أمر لا مفر منه في أي علاقة، ولكن بالنسبة للأفراد الذين لديهم شرطة بي دي، يمكن أن يشعروا بالصراعات بخوف كارثي وشديد من التخلي عن أنفسهم، ويستلزم بناء القدرة على الصمود تطوير المهارات اللازمة لإثارة النزاعات في ظل وجود أكثر فعالية أثناء المحادثات الصعبة، وإدارة الكثافة العاطفية، وتجنب ردود الفعل الشديدة مثل قطع العلاقات عن طريق الحث، والعمل على إصلاحها بعد حدوث تمزقات.

إنشاء وصيانة الحدود الصحية

الحدود التي حددناها حول ما سنقبله ولن نقبله في العلاقات وما سنفعله ولن نفعله هو أمر أساسي للصحة العاطفية والقدرة على التكيف، وبالنسبة للأفراد الذين لديهم شرطة بي دي، فإن تحديد الحدود يمكن أن يكون تحدياً خاصاً بسبب المخاوف من التخلي، والصعوبة في تحديد هويتهم الذاتية، وأنماط الحدود المتشددة أو الغائبة.

Understanding different Types of Boundaries]

الحدود موجودة في مجالات متعددة: الحدود المادية (الحيز الشخصي، اللمس، الخصوصية)، الحدود العاطفية (تحمل المسؤولية عن مشاعرك الخاصة بدلا من الآخرين)، والحدود الزمنية (كيف تُخصص وقتك وطاقتك)، والحدود المادية (المال، والحيازة، والموارد) - الحدود الصحية ليست جامدة جدا (مغلقة تماما) ولا غير مُسبّبة (لا حدود على الإطلاق) بل مرنة وملائمة للسياق والعلاقة.

Identifying your Boundary Needs]

قبل أن تضع الحدود، عليك أن تحدد ما هي حدودك، هذا يتطلب الوعي الذاتي بما يشعر بالراحة مقابل عدم الراحة، وما يُستنزف منك، وما يتوافق مع قيمك، فالنشرة والعلاج وتطهير النفس يمكن أن يساعد على توضيح احتياجاتك من الحدود.

[يُرسلُ الحدودَ بوضوح ]

بمجرد أن تعرفت على الحدود، التواصل بوضوح وبهدوء أمر أساسي، قد يبدو هذا "أحتاج لبعض الوقت لشحنة واحدة فقط بعد العمل"

Maintaining Boundaries Consistently]

إن وضع الحدود هو الخطوة الأولى فحسب، والحفاظ عليها على نفس القدر من الأهمية، وهذا يمكن أن يكون تحديا عندما يتراجع الآخرون أو عندما يُجبر خوفكم من التخلي عن حدودكم، وتذكر أن الحدود الصحية تعزز العلاقات فعلا من خلال خلق الوضوح ومنع الاستياء، حتى وإن شعرت بعدم الارتياح في البداية.

ترتيب أولويات الرعاية الذاتية والكسب الجيد

الرعاية الذاتية غالباً ما تُساء فهمها كالإهمال أو الأنانية، لكنها في الواقع عنصر أساسي من عناصر القدرة على التكيف، بالنسبة للأفراد الذين لديهم شرطة بي دي، فإن ممارسات الرعاية الذاتية المتسقة يمكن أن تساعد على استقرار المزاج، والحد من الضعف إزاء الأزمات العاطفية، وبناء أساس من الرفاه يجعل من الأسهل مواجهة التحديات.

Physical Self-Care]

إن الصحة البدنية والصحة العقلية مترابطتان ترابطاً عميقاً، فالتمارين المنتظمة، والنوم الكافي، والأكل المغذي، وتفادي استخدام الكحول أو المواد المفرطة، كلها أمور تسهم في الاستقرار العاطفي، بل إن التحسينات الصغيرة في هذه المناطق يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على قدرةكم على التكيف، وعلى سبيل المثال، فقد تبين أن الممارسة الجوية المنتظمة تقلل من أعراض الاكتئاب والقلق، وتحسن التنظيم العاطفي، وتعزز الرفاه العام.

النوم مهم جداً للتنظيم العاطفي، حيث يكثف الحرمان من النوم التفاعل العاطفي ويضعف الحكم، ويصعب استخدام مهارات التكيف بفعالية، ويضع جدولاً زمنياً ثابتاً، ويخلق روتيناً مخففاً في النوم، ويعالج مشاكل النوم بمساعدة مهنية إذا لزم الأمر، كلها استراتيجيات قيمة لبناء القدرة على التكيف.

Emotional Self-Care]

الرعاية الذاتية العاطفية تتضمن أنشطة تساعدك على معالجة المشاعر، وتخفف الضغط، وتحافظ على التوازن العاطفي، وهذا قد يشمل المذكرات، والتعبير الإبداعي عبر الفن أو الموسيقى، قضاء الوقت في الطبيعة، أو المشاركة في هوايات تستمتع بها، أو ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل الاسترخاء التدريجي للعضلات أو الصور المرشدة.

Social Self-Care]

ورغم التحديات التي يمكن أن تخلقها وزارة الدفاع في العلاقات، فإن الروابط الاجتماعية الإيجابية أساسية لمرونة المصابين، وتشمل الرعاية الاجتماعية الذاتية رعاية علاقات داعمة، وإضاعة الوقت مع الأشخاص الذين يشعرون بك بالتقدير والفهم، والمشاركة في أنشطة اجتماعية تجلب لك السعادة بدلا من الضغط.

Spiritual Self-Care]

وبالنسبة لكثير من الناس، فإن الممارسات الروحية - سواء كانت دينية أو علمانية أو ذات معنى أو غرض قائم على الطبيعة، أو تتصل بشيء أكبر من أنفسهم، وقد يشمل ذلك الصلاة، والتأمل، والوقت في الطبيعة، والمشاركة في النصوص الفلسفية أو الروحية، أو المشاركة في الطقوس المجتمعية، ويمكن أن توفر الرعاية الذاتية الروحية إحساساً بالأرضية والمنظور الذي يدعم القدرة على التكيف.

Creating a Self-Care Plan]

بدلاً من الاقتراب من الرعاية الذاتية بشكل مجازف، فإن وضع خطة منظمة للرعاية الذاتية يمكن أن يساعد على ضمان مشاركة المرأة بشكل ثابت في الأنشطة التي تدعم رفاهك، وقد تشمل خطتك الممارسات اليومية (مثل تناول الأدوية، وتناول وجبات الطعام العادية، والحصول على النوم الكافي)، والأنشطة الأسبوعية (مثل التدريب، العلاج، أو الاتصالات الاجتماعية)، والممارسات العرضية (مثل الحصول على تدليك، أو القيام برحلة يومية، أو القيام بمشروع خلاق).

تطوير مهارات التسامح

إن تهدئة التسامح - القدرة على تحمل الألم العاطفي دون أن تجعله أسوأ من خلال السلوكيات المدمرة - هي مهارة حيوية في مجال المرونة بالنسبة للأفراد المصابين بالإيدز. وعندما تصبح المشاعر ساحقة، فإن وجود مجموعة أدوات من استراتيجيات التسامح إزاء المحنة يمكن أن يحول دون وقوع الأزمات ويساعدك على ركوب العواصف العاطفية دون اللجوء إلى آليات الإساءة الذاتية أو استخدام المواد أو غيرها من آليات التكيف الضارة.

Crisis Survival Skills]

مهارات البقاء على قيد الحياة في الأزمات مصممة لمساعدتكم في مواجهة الأزمات العاطفية الحادة دون أن تجعل الوضع أسوأ، وتشمل هذه الأساليب أساليب الإهتمام (الاضطلاع بأنشطة تعيد توجيه انتباهكم)، والتنفس الذاتي من خلال الحواس الخمسة (الاستعانة بالموسيقى المهدئة، واستخدام الرائح الممتعة، والتغليف في بطانية لينة)، وتحسين اللحظة (الصور المستخدمة، والصلاة، والتركيز على شيء واحد في الوقت)، والتفكير بالبدعارة قبل التصرف.

The TIPP Skills]

إن تي بي بي هو cronym لمجموعة من المهارات التي يمكن أن تقلل بسرعة من الإثارة العاطفية الشديدة: درجة الحرارة (تغيير درجة حرارة جسمك عن طريق تقطيع الماء البارد على وجهك أو ثلج) والتمارين الحادة (تمارس نشاطا جسديا قصيرا قويا)، والتنفس المدفوع (تنفخك لتفعيل النظام العصبي المتعاطف مع الطفيليات)، وتهدئة العضلات (الين والمساعدين على اعادة تشكيل مجموعات العضلات).

Readical Acceptance]

القبول السريع ينطوي على قبول كامل للواقع كما هو عليه، دون محاربة ضده أو المطالبة بأن يكون مختلفاً، وهذا لا يعني الموافقة على الحالات المؤلمة أو التخلي عن التغيير، بل يُسلّم بما هو صحيح في هذه اللحظة حتى تتمكن من الاستجابة بفعالية بدلاً من البقاء عالقاً في الرفض أو المقاومة، ويمكن أن يكون القبول الإشعاعي مفيداً بشكل خاص عند التعامل مع الجوانب غير القابلة للتغيير من حالتك أو تجاربك السابقة.

بناء حس متماسك من الذات

إن إزعاج الهوية - أي شعور غير مستقر أو غير واضح من هويتك - هو سمة أساسية من سمات شرطة بي دي التي يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على القدرة على التكيف، وعندما يتحول شعورك بالنفس بشكل كبير على حالتك العاطفية أو الناس حولك، من الصعب الحفاظ على أهداف وقيم وعلاقات متسقة، فبناء إحساس أكثر اتساقاً بالنفس عملية تدريجية تدعم القدرة على التكيف على المدى الطويل.

Exploring your Values ]

فالقيم هي المبادئ والأولويات التي تعطي حياتك معنى وتوجها، وخلافا للأهداف )التي يمكن تحقيقها(، فإن القيم هي اتجاهات مستمرة تتحرك نحوها، وتحديد قيمك الأساسية - ما يهمك حقا في مجالات مثل العلاقات، والعمل، والنمو الشخصي، والإبداع، والإسهام - توفر أساسا لصنع القرار والسلوك الذي يظل مستقرا حتى عندما تتفاوت المشاعر.

Developing Personal Narratives]

إيجاد سرد متماسك عن تجارب حياتك - وهو ما يُفهم كيف شكلك ماضيك، مما يجعل معنى التجارب الصعبة، ويتوخى مساهمتك المستقبلية في إحساس أكثر تكاملاً بالنفس، وكثيراً ما يتم هذا العمل في مجال العلاج، ولكن يمكن أن ينطوي أيضاً على إجراء جلسات صحفية أو تعبير خلاق أو محادثات مع آخرين موثوق بهم.

Recognizing Consistent Patterns]

وحتى لو كان شعورك بالنفس غير مستقر، فمن المرجح أن تكون هناك أنماط متسقة في أفضلياتك وردود فعل وقواكم وتحديات، وتحديد هذه الأنماط من خلال التغذية المرتدة من الآخرين، واستعراض مذكراتك، أو العمل مع طبيب نفسي، يمكن أن يساعدك على الاعتراف باستمرارية هويتك حتى عندما لا تشعر بهذه الطريقة في الوقت الراهن.

نُهج علاجية قائمة على الأدلة من أجل تيسير البناء

وفي حين أن الاستراتيجيات ذاتية التوجيه ذاتي قيمة، فإن المعالجة المهنية غالبا ما تكون أساسية لبناء قدرة دائمة على التكيف مع برنامج تنمية الأعمال. وقد تم على وجه التحديد وضع أو تكييف العديد من النهج العلاجية القائمة على الأدلة من أجل برنامج تنمية الأعمال، التي توفر أدوات ومنظورات فريدة.

العلاج بالمعالجة الطبية

العلاج السلوكي التشخيصي هو علاج مهيكل للمرضى الخارجيين الذي طوره الدكتور مارشا لاينهان لمعالجة اضطراب الشخصية على الحدود، وأكثر علاجاً فعالاً لاضطرابات الشخصية على الحدود هو العلاج اللغوي للسلوك، الذي ثبت أيضاً أنه يساعد الناس الذين يعانون من قضايا أخرى.

The Dialectical Philosophy]

ويشير مصطلح " انتقائي " إلى إدماج عكسيات محددة، والقبول والتغيير، وتسلم دي بي تي بأن الأفراد الذين لديهم القدرة على التثبت من تجاربهم ومهاراتهم الحالية وقبولها لتغيير السلوكيات المثيرة للمشاكل، وهذا النهج، وليس النهجين، يساعد على حل التوتر بين قبول نفسك كما تفعل والعمل على التغيير.

The Four Skill Modules]

وتُعلّم إدارة مكافحة الإرهاب أربع مجموعات من المهارات الأساسية التي تدعم مباشرة بناء القدرة على التكيف، وتساعدك مهارات التحمل على البقاء في الحاضر والوعي، وتُمكّن مهارات التسامح التي تُعاني من عدم تفاقم الأزمات، وتساعدك مهارات تنظيم الحركة على فهم وإدارة المشاعر المكثفة، وتُحسن مهارات الفعالية بين الأشخاص من قدرتكم على الحفاظ على العلاقات، ووضع الحدود، وتلبية احتياجاتكم مع الحفاظ على احترام الذات والعلاقات.

The Structure of DBT]

وتشمل هذه المادة عناصر متعددة: دورات العلاج الفردي (أسبوعية بشكل عام)، ودورات أفرقة التدريب على المهارات (أسبوعية في المتوسط لمدة 1.5-2.5 ساعة)، وتدريب الهاتف بين الدورات على تطبيق المهارات في الحالات الراهنة، وفريق تشاوري علاجي لدعم المعالجين، ويوفر هذا الهيكل الشامل سبلا متعددة للدعم وتنمية المهارات.

] الأدلة على فعالية الـ دي.

وقد كان الـ دي بي تي أكثر فعالية من العلاج المجتمعي المعتاد في العديد من المجالات، بما في ذلك الحد من السلوكيات الطفيلية، وزيادة الالتزام بالعلاج، والحد من عدد حالات الاستشفاء، وقد أظهرت أول تجربة سريرية عشوائية للمادة انخفاضا في معدلات اللفت الإنتحاري، والمستشفى النفسي، والتسرب من العلاج عند مقارنتها بالمعالجة المعتادة.

وفيما عدا برنامج منع انتشار الأسلحة البيولوجية، على وجه التحديد، أظهر الـ دي بي تي فعالية لمختلف الظروف التي تتقاسم السمات مع برنامج منع انتشار الأسلحة البيولوجية، بما في ذلك الاضطرابات في تعاطي المواد، والاضطرابات في الأكل، والاكتئاب، وجهاز منع انتقال الإصابة من الأم إلى الطفل، وهذا الانطباق الواسع يعكس الطابع الأساسي للمهارات التي تم تعليمها في مادة الـ دي بي تي - وهي تعالج الصعوبات الأساسية التي تظهر في ظروف متعددة.

العلاج المعرفي للمناخ

العلاج السلوكي المعرفي هو نهج علاجي واسع الاستخدام يركز على العلاقات بين الأفكار والمشاعر والسلوك، وفي حين أن الـ دي بي تي هو في الواقع شكل متخصص من أشكال الـ (CBT) مكيَّف من أجل الـ (BPD)، فإن المعيار (CBT) يمكن أن يساعد أيضاً على معالجة الأعراض المحددة أو الظروف المكمِّلة.

Identifying Cognitive Distortions]

يساعدك الـ "سي بي تي" في التعرف على أنماط التفكير المشوه التي تسهم في الحزن العاطفي والسلوك المثير للمشاكل، وتشمل التشوهات المعرفية المشتركة في شرطة "بي بي دي" التفكير في كل شيء أو لا شيء (رؤية الأشياء في متطرفة بلا أرض متوسطة)، وخلق الكارثة (تعذيب أسوأ النتائج الممكنة)، والشخصية (وأخذ الأمور شخصياً غير عنك)، وترشيد العقل (تعريفكم بما يفكر به الآخرون).

[الاستنشاق وإعادة تشكيل الأفكار ]

بمجرد أن تعرفت على أفكار مشوهة، علمك (سي بي تي) أن تفحص الأدلة و ضد هذه الأفكار، وتفكر في تفسيرات بديلة، وتضع منظورات أكثر توازناً وواقعية، هذا لا يعني استبدال الأفكار السلبية بأفكار إيجابية غير واقعية، بل تطوير طرق أكثر دقة وفائدة للتفكير في الحالات.

Behavioral Experiments]

وعادة ما تنطوي هذه الفحوصات على تجارب سلوكية تختبر معتقداتك وتوقعاتك في حالات العالم الحقيقي لجمع الأدلة عن دقتها، مثلاً، إذا كنت تعتقد أن وضع حد سيسبب لأحد ما هجرك، فإن التجربة السلوكية قد تنطوي على وضع حدود صغيرة ومراقبة ما يحدث فعلاً،

العلاج بالشيميا

العلاج الكيميائي الذي طوره جيفري يونغ هو نهج تكاملي يجمع بين عناصر العلاج المعرفي والمعالجات النفسية و العلاجات التي تركز على المشاعر، وهو مصمم خصيصا لمعالجة القضايا المزمنة والشخصية مثل تلك التي تُشاهد في اضطرابات الشخصية.

Understanding Schemas and Modes]

والكيماويات هي أنماط تفكير عميقة، وشعور، وتصرفات تتطور في الطفولة وتستمر طوال الحياة، وفي برنامج تنمية الأسرة، تشمل الكيماويات المشتركة التخلي/العجز، وعدم الثقة/الإساءة، والحرمان العاطفي، والضعف/الشعور، وعدم كفاية السيطرة الذاتية، كما أن العلاج الكيميائي يعمل مع " الديدان " ، ويذكر أن الأفراد ينتقلون بين أسلوب الأبوة الأغنياء، والأسلوب الصحي للطفل.

ترهيب الجبر

الجانب الفريد من علاج الشيمة هو مفهوم التعادل المحدود حيث يقدم العلاج بعض التجارب الصحية للوالدية التي كانت مفقودة في طفولة العميل، ضمن حدود مهنية مناسبة، وهذا يساعد على معالجة الجروح المُتعلقة في وقت مبكر وتطوير أسلوب صحي أقوى للبالغين.

Evidence for Schema Therapy]

أظهرت الأبحاث أن العلاج الكيميائي فعال بالنسبة لـ (بي بي دي) مع بعض الدراسات التي وجدته متشابهاً أو أعلى من العلاجات المتخصصة الأخرى قد يكون مفيداً بشكل خاص للأفراد الذين لم يستجيبوا بشكل جيد لنُهج أخرى أو الذين يعانون من صدمة مبكرة كبيرة

العلاج بتقنية التأجير - العلاج بالمبيدات

العلاج النفسي - المبني على العقل يركز على تحسين القدرة على العقلية - القدرة على فهم دولتك العقلية وغيرها من الدول بما في ذلك الأفكار والمشاعر والرغبات والنوايا، وتُعتقد أن الصعوبات التي تكتنف العقليات هي التي تُعتبر محورية بالنسبة لـ (بي دي) ولا سيما في أوقات الإثارة العاطفية.

Developing Mentalizing Capacity]

يساعدك (إم بي تي) على التباطؤ والتفكير في الأمور العقلية بدلاً من الرد تلقائياً، وهذا يعني التعلم للتمييز بين الأفكار والوقائع، مع التسليم بأن منظورك أحد العديد من المنظورات الممكنة، وفهم مدى تأثير الدول العقلية على السلوك في نفسك وفي غيرها.

The Therapeutic Relationship]

في (إم بي تي) ، العلاقة العلاجية نفسها تصبح مختبراً لممارسة العقليّة المعالج يساعدك على ملاحظة وبحث ما يحدث في العلاقة بما في ذلك سوء الفهم والتمزق والإصلاحات وبناء قدراتك على التفكير في الوقت الحقيقي

جهاز للفحص النفسي المكثف

نقل الأثداء النفسي المهجور هو نهج نفسي متطور خصيصاً لـ (بي بي دي)

Working with Object Relations]

وتستند الخطة إلى نظرية علاقات الجسم، التي تشير إلى أن برنامج تنمية الأعمال ينطوي على صعوبات في إدماج التمثيل المتناقض للذات وللآخرين، ومن خلال إيلاء اهتمام دقيق لأنماط النقل، تساعد فرقة العمل العملاء على وضع آراء أكثر تكاملا وواقعية لهم ولغيرهم، مما يقلل من دورات التقسيم والتوحيد القياسي للتقييم المشتركة في برنامج تنمية الأعمال.

الهياكل الأساسية والملابس

ويولي البرنامج اهتماماً كبيراً للهيكل الواضح والحدود والعقود في مجال العلاج، ويوفر هذا الإطار السلامة والاحتواء لاستكشاف المشاعر المكثفة وأنماط العلاقة دون أن يصبح العلاج نفسه فوضوياً أو مدمرة.

إدارة الأمراض النفسية الجيدة

إن الإدارة النفسية الجيدة هي نهج أقل كثافة وأكثر عمومية لمعالجة مسألة البيوت التي يمكن أن ينفذها الأطباء السريريون دون تدريب متخصص واسع النطاق، وهي تركز على التثقيف النفسي بشأن البيوت، وإدارة الحالات، والأدوية عند الاقتضاء، والتركيز على الأداء الشخصي وأهداف الحياة.

Accessibility and Pragmatism]

وقد تم تطوير هذا النظام ليكون أكثر سهولة من العلاجات المتخصصة المكثفة، مما يجعله خياراً قيماً عندما لا تكون العلاجات المتخصصة متاحة أو عندما يكون النهج الأقل كثافة مناسباً، وتوحي البحوث بأنه يمكن أن يكون فعالاً بقدر ما يكون العلاج الأكثر كثافة بالنسبة لكثير من الأفراد المصابين بالإيدز.

دور الطب في بناء القدرة على التكيف

بينما العلاج النفسي يعتبر العلاج الأولي لـ (بي بي دي) يمكن للأدوية أن تؤدي دوراً داعماً في إدارة الأعراض المحددة وبناء القدرة على الصمود، من المهم أن نفهم أنه لا يوجد علاج معتمد خصيصاً لـ (بي بي دي) نفسها، لكن الأدوية المختلفة يمكن أن تستهدف أعراضاً معينة أو ظروفاً مُكمّلة.

مؤشرات عدم القدرة على تحمُّل المواد

المثبتات المتحركة وبعض الأدوية المضادة للطب النفسي قد تساعد على الحد من تقلبات المزاج، والضغط، والتفاعل العاطفي، هذه الأدوية لا تعالج الـ "بي دي" ولكن يمكنها أن تجعل الأعراض أكثر قابلية للتدبر، وتخلق أساساً أكثر استقراراً للإنخراط في العلاج ومهارات التدريب.

مقاييس الشروط الكمائية

ونظراً لارتفاع معدلات التماثل في البيوتادايين السداسي الكلور، يمكن أن تكون الأدوية التي تستهدف ظروفاً متماسكة مثل الاكتئاب أو القلق أو الاضطرابات النفسية من نوع ما عناصر هامة للعلاج، ويمكن وصف مضادات الاكتئاب أو أدوية مضادة للقلق أو أدوية أخرى للمؤثرات العقلية استناداً إلى ملامح الأعراض الخاصة بك.

التعاون مع مقدمي العروض

إذا كنت تفكر في الدواء، فمن الضروري العمل مع طبيب نفسي أو مصفّد آخر الذي يفهم شرطة بي دي ويمكنه رصد ردك على الأدوية بعناية، كن صريحاً بشأن أعراضك، وآثارك الجانبية، وأي مخاوف تذكر أن إيجاد الدواء المناسب أو التركيب يتطلب الصبر والتعديل

المقاييس كجزء من نهج شامل

وينبغي النظر إلى الطب باعتباره أداة من بين العديد من الحلول القائمة على أساس مستقل، حيث إن النهج الأكثر فعالية يجمع بين العلاج النفسي (عندما يكون مناسبا) والتدريب على المهارات، والتغييرات في أسلوب الحياة، وهذه الاستراتيجية الشاملة تعالج مسألة البيوتادايين السداسي الكلور من زوايا متعددة، مما يزيد من فرص بناء قدرة دائمة على التكيف إلى أقصى حد.

التدريبات العملية لبناء القدرة على التكيف والتقنيات

وضع خطة لمواجهة الأزمات

خطة الأزمات وثيقة مكتوبة تخلقها عندما تشعر بالاستقرار نسبياً تحدد ما يجب فعله عندما تكون في أزمة ربما تتضمن إشارات تحذيرية بأنك تتجه نحو الأزمة، استراتيجيات مُواجهة للمُحاولة، أشخاص يمكنك الاتصال بهم من أجل الدعم، الموارد المهنية (رقم المعالج، خط ساخن للأزمات، خدمات الطوارئ)، وتذكير الأسباب التي تدعو إلى البقاء بأمان،

بناء مجموعة من المهارات

إنشاء مجموعة شخصية من استراتيجيات التأقلم التي تعمل لديك، تنظمها الحالة أو الحالة العاطفية، ويمكن أن تتضمن مجموعة أدواتك استراتيجيات مختلفة للقلق أو الحزن أو الغضب أو التخدير، وتشمل مجموعة من الخيارات سريعة وميسرة (مثل التنفس العميق أو الاستماع إلى أغنية محددة) وغيرها من الخيارات التي تحتاج إلى مزيد من الوقت أو الموارد (مثل دعوة صديق أو الذهاب إلى الهروب)، ووجود خيارات متعددة يزيد من احتمال أن تجد

ممارسة العمل على أساس تجريبي

إن العمل المُعارض هو مهارة تنطوي على التصرف عكس رغبتك العاطفية عندما لا تتناسب هذه الحضانة مع الحقائق أو عندما تتصرف عليها ستكون ضارة، مثلاً، إذا كنت تشعر بالإكتئاب وتريد عزل، فإن العمل المُقابل سيشمل التواصل مع الآخرين والمشاركة في الأنشطة، إذا كنت غاضباً وتريد أن تُنفّذ، فإنّك تُجرّم بصمت وتُؤ على التخلّف عن الفضاء إذا لزم الأمر.

تطوير ممارسة التدرج

بينما يبدو الأمر بسيطاً، يلاحظ بشكل منتظم الأشياء التي تُعربون عن امتنانكم لها، يمكن أن تُحوّل انتباهكم إلى الجوانب الإيجابية لحياتكم، وأن تبني القدرة على الصمود مع مرور الوقت، وهذا لا يعني تجاهل الصعوبات أو الإجبار على التحمل، بل يُوازن الوعي بالتحديات مع الاعتراف بما يعمل، وما يُسعدكم، أو ما تقدرونه، بل إن إصدار المجلات اليومية الموجزة يمكن أن يكون له آثار قابلة للقياس على المزاج المزاج المزاج والرفاه.

المشاركة في النشاط السلوكي

فالنشاط السلوكي ينطوي على المشاركة المتعمدة في أنشطة تتمشى مع قيمك وتجلب الشعور بالإنجاز أو المتعة، حتى عندما لا تشعر بالإثارة، فالكساد وال الفراغ والإرهاق العاطفي يمكن أن يؤدي إلى الانسحاب والعجز، مما يؤدي إلى تفاقم هذه المشاعر، وكسر هذه الدورة عن طريق تحديد مواعيد الأنشطة وإنجازها - حتى الأنشطة الصغيرة - يمكن أن يحسن المزاج ويعزز الزخم نحو القدرة على التكيف.

النكسات الملاحية والحفاظ على التقدم

إن بناء القدرة على التكيف مع برنامج تنمية الأعمال ليس عملية خطية، فالانتكاسات، والانتكاسات، والفترات الصعبة هي أجزاء عادية من الرحلة، وليس علامات الفشل، وكيف تستجيب لهذه التحديات تؤثر تأثيرا كبيرا على قدرةكم على التكيف على المدى الطويل.

تطبيع النكسات

ومن شأن فهم هذه النكسات المتوقعة أن يقلل من الخجل واليأس اللذين كثيرا ما يتبعانهما، فالانتعاش من شرطة باديء الأمر ينطوي عادة على فترات من التقدم يليها فترات من الكفاح، مع مسار شامل للتحسين بمرور الوقت، وكل انتكاسة هي فرصة لمعرفة ما تسبب في الصعوبة وما قد يساعد على منع أو إدارة حالات مماثلة في المستقبل.

إجراء تحليل للسلاسل

تحليل السلاسل هو أسلوب من أساليب الـ دي بي تي لفهم ما أدى إلى سلوك أو أزمة إشكالية، وهو يشمل رسم خرائط لتسلسل الأحداث والأفكار والمشاعر والإجراءات التي أدت إلى حدوث حدث مسبب للمشكلة، ويساعد هذا التحليل التفصيلي على تحديد نقاط التدخل التي كان يمكن أن تستخدم فيها مهارة، أو اختيار مختلف، أو طلب المساعدة - التي يمكن أن تمنع سلاسل مماثلة في المستقبل.

ممارسة التعايش الذاتي

إن تعاطف الذات مع نفس النزاهة والتفاهم اللذين تقدمانهما لصديق جيد، أمر أساسي لمرونة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل داخلية وعار عميق، مما ينطوي على إدراك أن المعاناة والعجز جزء من التجربة الإنسانية المشتركة، وأنكم ترحمون بالنفس عندما تكافحون، وأنكم تحافظون على وعي متوازن بصعوباتكم دون أن تُعرّضوا لها.

الاحتفال بالتقدم

من السهل التركيز على ما هو صعب وتجاهل التقدم الذي حققته، مع الاعتراف والاحتفال باستمرار بالتحسينات حتى الصغيرة التي تقوم بتغييرات إيجابية وتبني الدافع للاستمرار، وهذا قد ينطوي على الاحتفاظ بسجل للنجاحات، وتقاسم الإنجازات مع الآخرين الداعمين، أو مكافأة نفسك على تحقيق الأهداف.

الاعتبارات الخاصة لمختلف مراحل الحياة

المراهقون والشباب

ويمكن اعتبار تشخيص حالة المراهقة أمراً موثوقاً به وصحيحاً في سن الرشد، إذ يمكن للتدخل المبكر أثناء المراهقة أو سن الرشد أن يحسن كثيراً النتائج الطويلة الأجل، وبالنسبة للأفراد الأصغر سناً الذين يشاركون أفراد الأسرة في العلاج (عندما يكون ذلك مناسباً)، فإن معالجة المهام الإنمائية مثل تكوين الهوية والاستقلالية، وتقديم الدعم للأهداف التعليمية أو المهنية تتسم بأهمية خاصة.

كبار السن

وفي المرضى المسنين المصابين بالإيدز، تتحول الأعراض إلى مزيد من الاكتئاب، والوقاحة، والشكاوى المتحركة، وتستمر العلاقات العاطفية، والعلاقات غير المستقرة بين الأشخاص، وانعدام الأمن في الغضب والارتباط، في حين تنخفض الاضطرابات في النزعة والهوية، وقد تحتاج معالجة الشواغل الخاصة بالعمر مثل الظروف الصحية المزمنة، والحزن والخسائر، والتحولات في التقاعد، والشبكات الاجتماعية المتغيرة.

الآباء الذين لديهم شرطة بي دي

إن بناء القدرة على التكيف كوالد ينطوي على تطوير المهارات اللازمة لتنظيم مشاعرك حتى تتمكن من الاستجابة بفعالية لاحتياجات أطفالك، وإيجاد بيئات مستقرة ويمكن التنبؤ بها، والسعي إلى دعم التحديات المتعلقة بالوالدية، والعمل على كسر دورات الإبطال أو الصدمة بين الأجيال، وكثير من الآباء الذين لديهم قوة دافعة قوية لتوفير خبرات أفضل لأطفالهم مما لديهم أنفسهم، وهذا الدافع يمكن أن يكون دافعا قويا للتعافي.

أهمية الأمل والمنظور الطويل الأجل

ومن أهم الأمور التي يمكن فهمها بشأن برنامج تنمية الأعمال أن الانتعاش ممكن، وفي حين أن برنامج تنمية الأعمال التجارية اعتبر مرة غير قابل للتصدي، فقد أظهرت البحوث باستمرار أنه مع المعالجة والدعم المناسبين، فإن معظم الأفراد الذين لديهم إدارة الأعمال التجارية قد شهدوا تحسنا كبيرا على مر الزمن.

الدورة الطبيعية لبرنامج تنمية الأعمال التجارية

وقد تبين من الدراسات الطويلة الأجل التي أجريت على الأفراد المصابين بالإيدز على مدى سنوات عديدة أن الأعراض تتناقص بمرور الوقت، حتى بدون علاج، وإن كانت المعالجة تتسارع كثيراً وتحسن هذا التحسن، إذ أن العديد من الأفراد لا يستوفون معايير التشخيص الخاصة بمكافحة الأوبئة ويحافظون على هذه العودة بمرور الوقت.

التعافي لا يعني الكمال

إن الانتعاش من شرطة بي دي لا يعني أبداً عدم التعرض لمشاعر شديدة، أو عدم وجود صعوبات في العلاقات، أو تحقيق حالة مثالية من الاستقرار الدائم، بل يعني تطوير المهارات والموارد لإدارة التحديات بفعالية أكبر، والحفاظ على علاقات مجدية، والسعي إلى تحقيق أهداف قيمة، وتجربة نوعية من الحياة تشعر بالرضى والجدوى، مما يعني أن شرطة بي دي لم تعد تهيمن على حياتك أو تحدد هويتك.

أنت أكثر من تشخيصك

بينما فهم شرطة (بي بي دي) يمكن أن يساعد في الحصول على العلاج المناسب وفهم تجاربك، من المهم أن نتذكر أنك شخص كامل ذو قوة فريدة، مصالح، قيم، وإمكانات،

الموارد والخطوات التالية

إذا كنت مستعداً لبدء بناء القدرة على التكيف مع شرطة (بي بي دي)، عدة موارد يمكن أن تدعم رحلتك:

إيجاد معالج مؤهل

ابحث عن معالجين متخصصين في قسم شرطة (بي بي دي) وتدربوا على علاجات مستندة إلى أدلة مثل العلاج بالدم أو العلاج بالأشعة السينية أو العلاج بالأشعة السينية (MBT)

الموارد التعليمية

وتوفر كتب عديدة ومواقع شبكية ودورات على الإنترنت التثقيف بشأن البيوتادايين السداسي الكلور والمهارات اللازمة لإدارة الأعراض، وتوفر برامج تعليمية ومجموعات دعم للأفراد ذوي الظروف الصحية العقلية وأسرهم، وتوفر برامج على الإنترنت إمكانية الحصول على التدريب على المهارات المتعلقة بمكافحة الأوبئة، وموارد العقل، ومجتمعات دعم الأقران.

الموارد المتعلقة بالأزمات

إن كنت في أزمة، فإن المساعدة الفورية متاحة، فالخط الوطني لمنع الانتحار (988 في الولايات المتحدة) يوفر الدعم 24/7، ويقدم النص المتعلق بالأزمات (تصدره HOME إلى 741741) الدعم في حالات الأزمات القائمة على النصوص، كما أن العديد من المجتمعات المحلية لديها أفرقة متنقلة للأزمات أو خدمات طوارئ نفسية، ولا يتردد في الوصول إلى المساعدة عندما تحتاج إلى الدعم أثناء الأزمات، إنما هو علامة على القوة والوعي الذاتي، وليس كذلك.

دعم الأقران والدعوة

ويمكن أن توفر منظمات مثل التحالف الوطني للتعليم من أجل تشوش الشخصية الحدودية ]، ]، التعليم والدعم والدعوة، ويمكن للمجتمعات المحلية على الإنترنت، مع احتياجها إلى الملاحة الدقيقة، أن توفر أيضاً الاتصال والدعم.

الاستنتاج: الرحلة نحو التكيف

إن بناء القدرة على التكيف مع الاضطرابات الشخصية على الحدود هو رحلة شجاعة وقيمة، ويتطلب الصبر والثبات والدعم المهني في كثير من الأحيان، ولكن النتائج - تُشكِّل استقراراً عاطفياً، وعلاقات صحية، وشعوراً أقوى بالنفس، وتحسين نوعية الحياة - هي أمور يمكن تحقيقها ومستدامة.

والاستراتيجيات المحددة في هذا الدليل - تطوير الوعي العاطفي، والفكر، وإنشاء شبكات الدعم، وتحديد الحدود، وتحديد أولويات الرعاية الذاتية، وبناء التسامح إزاء المحنة، والمشاركة في العلاج القائم على الأدلة - توفر إطاراً شاملاً لبناء القدرة على التكيف، تذكر أنكم لا تحتاجون إلى تنفيذ كل شيء في وقت واحد، وابتداء باستراتيجية أو إستراتيجيتين تترددان عليكم، وتمارسونهما بشكل متسق، وتزيدون تدريجياً من مجموعة أدوات المرونة التي تستخدمونها على مر الزمن.

إن التعافي من هذه الظاهرة ليس ممكناً فحسب، بل محتملاً مع العلاج والدعم المناسبين، فالبحث يُظهر باستمرار أن معظم الأفراد الذين لديهم القدرة على تحمل عبء العمل قد شهدوا تحسناً كبيراً، حيث حقق الكثيرون إعادة انتشار الأعراض بالكامل، فالحساسية العاطفية الشديدة التي تتسم بها شرطة بي بي دي يمكن أن تصبح، بمهارات ودعم مناسبين، مصدراً للعمق والتعاطف والإبداع والارتباط بدلاً من مصدر الألم فقط.

إذا كنت تكافح مع الشرطة، تعرف أنك لست وحدك، وأن تجاربك صحيحة، وأن هذه المساعدة متاحة، والتواصل مع معالج نفسي، أو مجموعة دعم، أو صديق موثوق به، أو خط الأزمات، هو عمل شجاع ورعايــة ذاتية، وكل خطوة تتخذها نحو بناء القدرة على الصمود، مهما كانت صغيرة، ذات معنى وجدير.

قد تكون الرحلة صعبة، لكن لديك القدرة على تطوير المهارات، والرؤية، ونظم الدعم التي ستمكّنك من نقل تحديات الحياة بشكل أكثر فعالية، وخلق حياة تشعر بالقيمة وقيمة المعيشة، ومرونتك لا تتعلق بالقضاء على جميع الصعوبات وإنما بتطوير القوة والمرونة والموارد لمواجهة ما ينجم عن زيادة الثقة والقدرة، وتبدأ هذه الرحلة بخطوة واحدة، وقد أخذتها بالفعل من خلال التماس المعلومات والدعم.