بناء علاقة تعاونية مع مقدّم الرعاية الصحية

إن بناء علاقة تعاونية مع مقدِّم الرعاية الصحية هو أحد أهم الخطوات التي يمكن أن تتخذها لتحقيق النتائج الصحية المثلى والحصول على رعاية شخصية حقاً، وهذه الشراكة تتجاوز مجرد متابعة أوامر الطبيب، وتشمل المشاركة النشطة والحوار المفتوح والاحترام المتبادل والمسؤولية المشتركة عن رحلتك الصحية، وعندما يعمل المرضى ومقدِّمو الرعاية الصحية معاً كشركاء بدلاً من العمل في نموذج هرمي تقليدي، يمكن أن تكون النتائج متغيرة، مما يؤدي إلى تحسين إدارة الرعاية الصحية.

في مشهد الرعاية الصحية المعقدة اليوم، حيث تتباين خيارات العلاج بشكل متزايد، وغالبا ما تنطوي القرارات الطبية على وزن عوامل متعددة، والعلاقة التعاونية بين المريض والمقدم لم تكن أكثر أهمية، وقد ارتبطت نماذج الرعاية التعاونية بتحسين النتائج الصحية، بما في ذلك خفض معدلات قراءتها، وانخفاض معدلات الوفيات، وتعزيز رضا المرضى، وهذا الدليل الشامل يستكشف العناصر الأساسية لبناء علاقات تعاونية قوية مع مقدم الرعاية الصحية، ويوفر استراتيجيات عملية، ويعالج الحواجز المشتركة.

فهم مؤسسة الرعاية الصحية التعاونية

ما يجعل التعاون في مجال الرعاية الصحية مختلفاً

وتمثل الرعاية الصحية التعاونية تحولاً أساسياً من النموذج التقليدي الأبوي الذي اتخذ فيه الأطباء قرارات ذات مدخلات محدودة من المرضى، وقد برز التعاون كعنصر محوري في إطار رعاية صحية محورها الشخص المتعمد، وفي علاقة تعاونية حقاً، يقدم المريض والمقدم خبرة قيمة إلى الجدول - ويساهم مقدم الخدمات في المعرفة الطبية والخبرة السريرية والتوصيات القائمة على الأدلة، في حين يقدم المريض أفكاراً هامة في ظروفه الخاصة، وفي ظروف الحياة الشخصية،

هذه الشراكة تعترف بأن قرارات الرعاية الصحية لا تحدث في فراغ يجب أن تُحسب للحياة اليومية للمريض، الخلفية الثقافية، الوضع المالي، نظم الدعم، والأهداف الشخصية، خطة علاجية تبدو مثالية على الورق قد تكون غير عملية تماماً لظروف المريض الحقيقية، وتكفل الرعاية التعاونية أن التوصيات الطبية ليست سليمة سريرياً فحسب، بل واقعية أيضاً ومتوائمة مع ما يهم المريض أكثر من غيره.

الأدلة الداعمة للرعاية التعاونية

وتظهر البحوث باستمرار الفوائد القوية للعلاقات التعاونية بين مقدمي المرضى، وتشير ثروة من البحوث إلى أن التعاون بين المهنيين يؤدي إلى نتائج صحية إيجابية، من الحد من التعقيدات التي تصيب المرضى الذين يترددون في المستشفيات والتي تغذيها بصورة غير مباشرة إلى انخفاض الوفيات الناجمة عن فشل القلب، وإلى أن التعاون فيما بين هذه النتائج السريرية يؤثر أيضا على تجربة المرضى بطرق مجدية.

ويمكن تحقيق تعزيز النتائج السريرية وترضية المرضى من خلال التعاون بين الأطباء والممرضات، وعندما تعمل أفرقة الرعاية الصحية معاً بفعالية، وتضم المرضى كمشاركين نشطين، يستفيد الجميع من ذلك، ويشعر المرضى بمزيد من الإمعان، ويثقون في قرارات الرعاية التي يتخذونها، ويزداد دافعهم لمتابعة توصيات العلاج.

ويمتد الأثر إلى استخدام الرعاية الصحية أيضاً، وعندما يُشرك المرضى شركاء في رعايتهم، فإنهم مجهزون بشكل أفضل لإدارة أوضاعهم، والتعرف على علامات الإنذار في وقت مبكر، واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن متى يلتمسون الرعاية، مما قد يؤدي إلى عدد أقل من الزيارات إلى غرف الطوارئ، وتخفيض عدد حالات قراءة المستشفيات، وزيادة كفاءة استخدام موارد الرعاية الصحية.

عناصر التعاون بين المرضى والمقدمين

البلاغ المفتوح والصادق

إن الشفافية تشكل الأساس لأي علاقة تعاونية ناجحة، وهذا يعني أن تكون صادقاً تماماً مع مقدِّم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن أعراضك، وعادات نمط الحياة، والتقيد بالأدوية، وأي مخاوف قد تكون قد تكون قد اكتفت بها حتى لو شعرت بالحرج أو بالقلق من أن يُحكم عليك، ولا يمكن لمقدِّم الرعاية أن يقدم الرعاية المناسبة دون معلومات دقيقة.

تقاسم تفاصيل عن كل الأدوية التي تأخذها، بما في ذلك الأدوية الزائدة عن المواصفات والمكملات والعلاجات العشبية، يناقش نظامك الغذائي، ويمارس العادة، ويمارس أنماط النوم، مستويات الإجهاد، وتعاطي المواد بأمانة، إذا كنت تكافح من أجل اتباع خطة العلاج، ويشرح السبب، ربما يسبب الدواء آثاراً جانبية غير مريحة، أو ربما تغيرات أسلوب الحياة الموصى بها لا تناسب جدول عملك، هذه التفاصيل تساعدك على فهم الحلول الكاملة للعمل.

الاتصال طريق ذو اتجاهين، كما ينبغي لمقدمك أن يتصل بك بشكل صريح، ويشرح التشخيصات بالمصطلحات المفهومة، ويناقش الأسباب الكامنة وراء توصيات العلاج، ويتوخى الشفافية في عدم اليقين أو القيود في المعرفة الطبية، وإذا كان مقدمك يستخدم الجارجون الطبية التي لا تفهمها، فطلب توضيحا، وسيرحب شريك تعاوني جيد بأسئلةكم ويأخذ الوقت لضمان فهمكم الحقيقي.

الاستماع النشط والاحترام المتبادل

ويتطلب التعاون الفعال من الطرفين ممارسة الاستماع النشط، وهذا يعني إيلاء الاهتمام الكامل أثناء التعيينات، وطرح الأسئلة، وإظهار تقديركم لما يقوله الشخص الآخر، وقد ينطوي ذلك على تلقي ملاحظات أثناء التعيينات، وإعادة المعلومات الأساسية إلى الوراء لتأكيد التفاهم، وطرح أسئلة متابعة بشأن أي شيء غير واضح.

الاحترام المتبادل ضروري أيضاً، احترام وقت مقدّمك بالتوصل إلى مواعيد مع قائمة من الشواغل والأدوية الحالية والمعلومات ذات الصلة عن أعراضك، وفي الوقت نفسه، تتوقع من مقدّمك أن يحترم وقتك، وذكائك، وحقك في المشاركة في القرارات المتعلقة بجسمك، وتعترف علاقة تعاونية بأن كلا الطرفين يجلبان معارف ومنظورات قيمة إلى لقاء الرعاية الصحية.

كما أن الاحترام يعني الاعتراف بالحدود والخبرة، ففي حين أن المرضى هم خبراء من تجاربهم وأفضلياتهم، فإن مقدمي الرعاية الصحية لديهم تدريب متخصص ومعارف متخصصة، والهدف هو الجمع بين هذه الأنواع المختلفة من الخبرات لجعل أفضل القرارات الممكنة مجتمعة.

ألف - اتخاذ القرارات المشتركة

وقد تم تعريف عملية صنع القرار المشتركة على أنها نهج تعاوني يشجع المرضى، في شراكة مع مستوصفهم، على التفكير في خيارات الرعاية المتاحة والفوائد والأضرار المحتملة لكل منهم، والتواصل مع أفضلياتهم، والمساعدة على اختيار أفضل مسار للعمل يناسب هذه الخيارات، وهذه العملية تمثل التطبيق العملي لمبادئ الرعاية التعاونية.

البحث وجد أن اتخاذ القرار المشترك يمكن أن يزيد رضا المرضى، ويسفر عن تغييرات في الرعاية التي يتلقونها، ويحسن نتائجها الصحية، بدلا من مجرد إخبارهم بما يجب القيام به، فهم المرضى الذين يعملون في صنع القرار المشترك لماذا يجري النظر في خيارات معينة، وما هي البدائل، وما هي النتائج المحتملة لكل خيار.

أولاً، يجب على كل من المزود والمريض أن يعترف بأن هناك حاجة إلى اتخاذ قرار، ثم يقدم المزود الخيارات المتاحة إلى جانب أفضل الأدلة المتاحة بشأن فوائد ومخاطر كل منهما، ويتقاسم المريض قيمه وأفضلياته وشواغله، ويناقش معاً كيف تتواءم الخيارات المختلفة مع أهداف المريض وظروفه، ويتوصل في نهاية المطاف إلى قرار يعكس الأدلة الطبية وأولويات المريض.

وكثيرا ما يواجه المرضى المخولون اتخاذ قرارات بشأن صحتهم تعكس أفضل أفضل أفضل أفضلياتهم الشخصية نتائج صحية أفضل مثل انخفاض القلق، والتعافي السريع، وزيادة الامتثال لنظام العلاج، وهذا التمكين يأتي من المشاركة النشطة في عملية صنع القرار بدلا من أن يكون متلقيا سلبيا للرعاية.

الاستراتيجيات العملية لبناء علاقة تعاونية قوية

إعداد تعيينات

إن زيادة قيمة وقتك مع مقدم الرعاية الصحية يبدأ قبل أن تدخل إلى المكتب، والإعداد هو مفتاح التعيين المنتج، ووضع قائمة مكتوبة بمشاغلكم وأسئلتكم وأعراضكم، وتحديد أولويات هذه القائمة بحيث يتم تناول أهم البنود أولاً، في حالة ضيق الوقت، وتحديد الأعراض التي تبدأ، ومتى تحدث، وما يجعلها أفضل أو أسوأ، وكيف تؤثر على حياتك اليومية.

أحضر قائمة حالياً بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها بما في ذلك الجرعات والتواتر، إذا رأيت مُقدّمي الرعاية الصحية الآخرين أو أجريت اختبارات حديثة، أحضر تلك السجلات أو تأكد من إرسالها إلى مقدّم خدماتك مسبقاً، وفكر في إحضار أحد أفراد العائلة الموثوق بهم أو صديق للتعيينات، خاصة لإجراء مناقشات هامة، ويمكنهم مساعدتك على تذكر المعلومات، وطرح الأسئلة التي قد لا تفكر فيها، وتقديم الدعم.

الاحتفاظ بمجلة صحية بين التعيينات، وتتبع الأعراض، والآثار الجانبية للأدوية، وتغيرات أسلوب الحياة، والأسئلة التي تنشأ، وتوفر هذه الوثائق معلومات قيمة لمقدمك وتساعدك على تذكر التفاصيل الهامة التي قد تنسي في الوقت الراهن.

اسألي أسئلة عنيفة

السؤال ليس فقط حقك إنه جزء أساسي من الرعاية التعاونية لا تتردد في طلب توضيحات عن أي شيء لا تفهمه

• ما هو تشخيصي، وماذا يعني ذلك لصحتي؟
• ما هي خيارات علاجي، بما في ذلك خيار الانتظار المراقِب إذا كان ذلك مناسباً؟
• ما هي الفوائد والمخاطر المحتملة لكل خيار من خيارات العلاج؟
• كيف ستؤثر هذه المعاملة على حياتي اليومية؟
• ماذا سيحدث لو اخترت عدم متابعة العلاج؟
• هل هناك تغيرات في أسلوب الحياة يمكن أن تساعد حالتي؟
• ما هي علامات الإنذار التي يجب أن أشاهدها؟
• متى يجب أن أتابع، وماذا يجب أن أفعل إذا تغيرت أعراضي؟
• هل هناك موارد أو مواد تعليمية يمكن أن تساعدني على تعلم المزيد؟

إذا كان مقدمك يوصي بإجراء اختبار أو إجراء، يسأل لماذا هو مطلوب، ما الذي سيظهره، وما هي البدائل، وما هي النتائج التي قد تعنيه لرعايتك، فهم التعليل وراء التوصيات يساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة ويشعر بمزيد من الثقة في خطة الرعاية الخاصة بك.

وضع أهداف صحية واضحة معا

التعاون الفعال يتطلب المواءمة بين ما تعملين عليه، والعمل مع مقدّم الرعاية الصحية الخاص بك لوضع أهداف صحية محددة وواقعية تعكس أولوياتك وقيمك، وينبغي أن تكون هذه الأهداف ملموسة وقابلة للقياس عند الإمكان، بدلاً من هدف غامض مثل "أصح" قد ترمي إلى تخفيف ضغط الدم إلى أقل من 130/80 أو "أصبح قادراً على المشي لمدة 30 دقيقة دون نقص التنفس".

كما أن أهدافكم ينبغي أن تعكس أهم ما يهمكم، فالأولوية بالنسبة لشخص واحد هي إدارة الألم للبقاء نشطاً مع الأحفاد، وبالنسبة لشخص آخر، قد تمنع التقدم في الأمراض من الحفاظ على الاستقلال، وقد يقلل من الآثار الجانبية للأدوية إلى أدنى حد للحفاظ على نوعية الحياة، ولا يوجد هدف واحد هو هدف " الحق " ، ما يهم أن خطة الرعاية الصحية الخاصة بك تدعم أولوياتكم الشخصية.

إعادة النظر في هذه الأهداف وتنقيحها بشكل منتظم باعتبارها حالة صحية أو ظروف حياة أو تغيير الأولويات، فالعلاقة التعاونية مرنة وتتطور بمرور الوقت لتلبية احتياجاتكم المتغيرة.

مواصلة المتابعة والاتصالات

التعاون لا ينتهي عندما تغادرين التعيين المتابعة المنتظمة ضرورية لرصد التقدم وتعديل خطط العلاج حسب الحاجة ومعالجة الشواغل الجديدة

العديد من ممارسات الرعاية الصحية الآن تقدم طرقاً متعددة للاتصال مع مقدمي الخدمات بين الزيارات، بما في ذلك بوابات المرضى، و الرسائل الآمنة، والمكالمات الهاتفية، والتعيينات في الخدمات الصحية عن بعد، واستخدام هذه الأدوات للبقاء على اتصال وإبقاء مقدمك على علم بالتقدم المحرز وبأي تحديات تواجهك.

إذا وصفت دواء أو علاج جديد، متابعة للإبلاغ عن كيفية العمل وأي آثار جانبية تختبرها، إذا كنت تكافح لمتابعة التوصيات،

تحمل المسؤولية عن دورك

بينما التعاون شراكة، لديك مسؤوليات محددة كمريضة، لتقوم بدور نشط في إدارة صحتك عن طريق متابعة خطط العلاج المتفق عليها، وتتناول الأدوية كما هو منصوص عليه، وتُجري تغييرات في أسلوب الحياة، وتُحضر التعيينات المقررة، وإذا لم تتمكن من متابعة التوصيات، فعليك أن تبلغها إلى مقدِّم خدماتك بدلاً من أن تكتفي بالمتابعة.

برمج نفسك عن أحوالك الصحية باستخدام مصادر موثوقة، ويمكن لمقدمك أن يوصي بمواقع شبكية وكتب و موارد أخرى جديرة بالثقة، ويساعدك على طرح أسئلة أفضل، ويفهم خياراتك، ويشارك مشاركة أكمل في صنع القرار، غير أن ذلك يتوخى الحذر بشأن تشخيص النفس أو إجراء تغييرات في العلاج على أساس البحث على الإنترنت دون أن يناقشها مع مقدم خدماتك أولا.

حافظ على سجلات دقيقة للمعلومات الصحية الخاصة بك، بما في ذلك نتائج الاختبار، وتغييرات الأدوية، والأحداث الصحية الهامة، وهذه المعلومات قيمة لاستمرارية الرعاية، خاصة إذا رأيت العديد من مقدمي الرعاية أو تحتاج إلى رعاية مع مقدم جديد.

حواجز مشتركة قادمة للتعاون

معالجة القيود الزمنية

ومن بين أكثر الحواجز شيوعاً أمام الرعاية التعاونية محدودية وقت التعيين، وكثيراً ما يواجه مقدمو الرعاية الصحية ضغوطاً في الجدولة يمكن أن تجعل التعيينات مستعجلة، غير أن هناك استراتيجيات لجعل الوقت المتاح والدعوة في الوقت الذي تحتاج إليه.

عند تحديد مواعيد التعيين، يكون واضحاً بشأن ما تحتاجون إلى مناقشته، وإذا كان لديكم شواغل متعددة أو مسائل معقدة لمعالجة ذلك، يرجى تعيين تعيين أطول أو تحديد مواعيد متعددة، وتتيح بعض الممارسات تمديد فترات التعيين، وتحديداً لإجراء مناقشات معقدة أو زيارات جديدة للمرضى.

إعداد قائمة الشواغل والأسئلة التي وضعتها على سبيل الأولوية، بدءاً من أهم المسائل أولاً، كن مختصراً ولكن دقيقاً في وصف أعراضكم وشواغلكم، وإذا لم تفرغوا من الوقت، سألوا ما إذا كان بإمكانكم تحديد موعد للمتابعة لمعالجة المسائل المتبقية أو ما إذا كان يمكن معالجة بعض المسائل من خلال الرسائل الآمنة أو الاتصال الهاتفي.

فكري فيما إذا كان يجب معالجة جميع مخاوفك في موعد واحد بعض القضايا قد تكون مناسبة لزيارة الممرضة أو مشاورة الهاتف أو الاتصال عبر بوابة للمريض

سد الثغرات في الاتصالات

ويمكن أن يكون الاتصال الفعال صعبا عندما يأتي المرضى والمقدمون من خلفيات مختلفة، ويتكلمون بلغات مختلفة، أو يكون لديهم أساليب اتصال مختلفة، ويمكن للطب أن يخلق حواجز أمام الفهم، كما يمكن أن توجد اختلافات في الإلمام بالصحة، والمنظورات الثقافية بشأن الصحة والمرض، أو أفضليات الاتصال.

إذا لم تفهمي شيئاً يقوله مقدمك أطلبي توضيحاً أطلبي منهم تفسير المفاهيم بطريقة أبسط أو استخدام المعونات البصرية أو الرسوم البيانية أو المواد المكتوبة لتعزيز التفاهم لا تتظاهري بفهمك عندما لا تفعلي هذا

وإذا كانت اللغة حاجزا، يرجى تقديم مترجم طبي مهني، فلا ينبغي استخدام أفراد الأسرة، ولا سيما الأطفال، كمترجمين شفويين للتعيينات الطبية، لأن ذلك يمكن أن يؤدي إلى سوء الاتصال وإلى العبء غير المناسب على أفراد الأسرة، كما يتم تدريب المترجمين الشفويين المهنيين على نقل المعلومات الطبية بدقة والحفاظ على السرية.

وينبغي الاعتراف بالاختلافات الثقافية في المعتقدات والممارسات الصحية واحترامها، وتقاسم وجهات نظركم الثقافية بشأن الصحة والمرض والعلاج مع مقدمكم، وسيعمل مقدم الخدمات المختص ثقافيا على فهم منظوركم وإيجاد سبل لتوفير الرعاية التي تحترم قيمكم مع تلبية احتياجاتكم الصحية.

إدارة القلق وبناء الثقة

ويشعر الكثير من الناس بالإثارة أو التخويف في أماكن الرعاية الصحية، وقد يتداخل هذا القلق مع الاتصالات، مما يجعل من الصعب طرح الأسئلة أو تبادل الشواغل أو تذكر المعلومات الهامة، والاعتراف بهذه المسألة ومعالجتها خطوة هامة نحو مزيد من التعاون الفعال.

ابدأوا بتقنيات الاسترخاء قبل المواعيد مثل التنفّس العميق، التهدئة التدريجية للعضلات، أو التمرينات العقليّة، أحضروا شخص الدعم الذي يمكنه مساعدتكم على الشعور بالراحة والدعوى لك إذا لزم الأمر، اكتبوا أسئلتكم واهتمامكم مسبقاً حتى لا تنسوهم بسبب التوتر

تذكر أن طرح الأسئلة والدعوة لنفسك لا يكون صعباً، بل هو مريض منخرط ومسؤول، ومقدمو الرعاية الصحية يقدرون عموماً المرضى الذين يشاركون بنشاط في رعايتهم، وإذا شعرت بأن مقدمك يصرف اهتماماتكم أو أسئلةكم، فإن هذا قد يكون علامة على أن العلاقة ليست مناسبة، وقد يكون من المفيد التماس متعهد مختلف إن أمكن.

ابدأ بسؤال سؤال أو سؤالين في كل موعد، و عندما تصبح أكثر راحة، ستجد من الأسهل الدخول في مناقشات أكثر حول رعايتك

الديناميكية التي تستخدمها القوة الملاحية

وكثيرا ما تنطوي علاقات الرعاية الصحية التقليدية على اختلالات كبيرة في القوى، حيث يملك مقدمو الخدمات معظم السلطة والقدرة على اتخاذ القرار، وفي حين أن مقدمي الخدمات لديهم خبرة متخصصة، فإن التعاون الحقيقي يتطلب دينامية أكثر توازنا حيث تُقدر المعارف والأفضليات المتعلقة بالمرضى جنبا إلى جنب مع الخبرة الطبية.

اعترفي بأن لديك الحق في المشاركة في القرارات المتعلقة برعايتك، ولك الحق في طرح الأسئلة، والتماس الآراء الثانية، وترفض العلاج الموصى به بعد فهم الآثار، ولك الحق أيضا في تغيير مقدمي الخدمات إذا لم تعمل العلاقة معك.

في نفس الوقت، نقترب من العلاقة مع احترام خبرة وزمان مقدمك الهدف هو الشراكة، وليس المواجهة، نطرح أسئلةكم وشواغلكم بطريقة تعاونية: "هل يمكنك مساعدتي في فهم" أو "أنا قلق بشأن...

إذا شعرتِ أن مخاوفكِ قد تم رفضكِ أو لا تعاملين كشريك في رعايتكِ، فإخاطبي هذا مباشرةً ولكن باحترام، ربما تقولين شيئاً مثل "أشعر أن مخاوفي ليست مسموعة" هل يمكننا أن نأخذ لحظة لمناقشة هذا؟" إذا لم تتحسن الدينامية، قد حان الوقت للبحث عن مزود مختلف أكثر اتساقاً مع نهج تعاوني.

دور التكنولوجيا في تعزيز التعاون

سجلات الموانئ الصحية الإلكترونية

وتوفر تكنولوجيا الرعاية الصحية الحديثة أدوات قوية لتعزيز التعاون بين المرضى والمرضى، وتوفر بوابات المرضى إمكانية الوصول على الإنترنت بشكل آمن إلى سجلاتكم الطبية، ونتائج الاختبار، ومواعيد التعيين، وكثيرا ما توفر القدرة على الاتصال بفريق الرعاية الصحية من خلال الرسائل المأمونة.

هذه البوابات تُمكِّن المرضى من الوصول المباشر إلى معلوماتهم الصحية، ويمكنكم مراجعة نتائج الاختبارات، وتتبع الاتجاهات في مقاييسكم الصحية بمرور الوقت، والحصول على المواد التعليمية عن أحوالكم، وتدعم هذه الشفافية صنع القرارات المستنيرة وتساعدكم على البقاء منخرطين في رعايتهم بين التعيينات.

الرسائل الآمنة عبر بوابات المرضى تسمح لك بطرح أسئلة غير متعمّدة، وطلب إعادة ملء الوصفات الطبية، والتبليغ عن الآثار الجانبية للأدوية، وتحديث مقدّمتك عن التقدم المحرز دون الحاجة إلى تحديد موعد أو بطاقة هاتف، مما قد يجعل التواصل أكثر كفاءة وملاءمة للمرضى والمقدّمين.

استغل هذه الأدوات بالتسجيل لبوابة المريضة الخاصة بك إذا كان هناك متوفراً، وساعد نفسك في استخدام سماته بشكل منتظم لإبقائك على علم بصحتك وحافظ على التواصل مع فريق الرعاية الصحية، وراجع نتائج الاختبارات عندما يتم نشرها وإعداد الأسئلة لتعيينك القادم أو إرسالها عبر رسائل مأمونة إذا كان ذلك مناسباً

خدمات الصحة عن بعد والرعاية الافتراضية

وقد تسارع اعتماد تكنولوجيا الصحة الرقمية في مجال الرعاية التنفسية، ولا سيما منذ انتشار وباء COVID-19، ودعم مختلف التطبيقات من الإدارة الذاتية إلى إعادة التأهيل عن بعد، وفي حين أن هذه التكنولوجيات قد حولت تقديم الرعاية الصحية، فإن تأثيرها على علاقة تقديم الرعاية للمرضى في مجال الجهاز التنفسي المتخصص لا يزال غير مفهوم فهم جيد، غير أن خدمات الصحة عن بعد قد وسعت بوضوح من فرص الحصول على الرعاية لكثير من المرضى.

ويمكن أن تكون التعيينات الافتراضية ذات قيمة خاصة للمرضى الذين يعانون من قيود على التنقل، أو الذين يعيشون في المناطق الريفية أو النائية، أو الذين لديهم جداول زمنية مشغولة تجعل التعيينات الشخصية صعبة، ويمكن أن تكون مفيدة أيضا في تعيينات المتابعة، ومناقشات إدارة الأدوية، وخدمات الصحة العقلية، وغيرها من الحالات التي لا يكون فيها الفحص البدني ضروريا.

ويمكن أن تربط التكنولوجيا المرضى والمستوصفين بتيسير الوصول إلى الرعاية والاتصالات واستمرارها، ولكن إجراء مشاورات عن بعد ينطوي على خطر نزع صفة الشخص عن شخصيته، لا سيما إذا لم يكن هناك توازن مع التفاعلات الشخصية، ويستخدم هذا المفتاح خدمات الرعاية عن بعد على نحو ملائم كأداة واحدة في نهج الرعاية الشاملة، وليس كاستبدال كامل للرعاية الشخصية.

لتقومي بأكبر مواعيد الصحة عن بعد، وتأكدي أن لديكِ اتصالاً موثوقاً به على الإنترنت وحيزاً هادئاً للتعيين، وفحصي تقنيتكِ مسبقاً، وجهزي للتعيينات الافتراضية كما تريدين للزيارات الشخصية، وقائمة الأسئلة والشواغل الخاصة بكِ، وجهزي أدائكِ لإظهار مُقدّمكِ إذا لزم الأمر.

تطبيقات تتبع الصحة والأجهزة القابلة للزراعة

وتوفر الهواتف الذكية والأجهزة القابلة للارتداء والتتبع الصحي وسائل جديدة لرصد صحتها وتبادل المعلومات مع مقدِّم الرعاية الصحية، ويمكن لهذه الأدوات أن تتعقب مجموعة واسعة من القياسات الصحية، بما في ذلك النشاط البدني، ومعدل القلب، والأنماط النائمة، وضغط الدم، ومستويات غلوك الدم، والتقيد بالأدوية، والأعراض.

هذه البيانات يمكن أن توفر معلومات قيمة عن أنماطك الصحية وتساعد مقدّم خدماتك على اتخاذ قرارات أكثر استنارة، فعلى سبيل المثال، فإن تتبع ضغط دمك في المنزل على مدى عدة أسابيع يوفر معلومات أكثر بكثير من قراءة واحدة تُجرى في المكتب، ويمكن أن تساعد الأعراض المتتابعة على تحديد المسببات أو الأنماط التي قد لا تكون واضحة خلاف ذلك.

عند استخدام تكنولوجيا التتبع الصحي، التركيز على تتبع القياسات ذات الصلة بظروفك وأهدافك الصحية، والتداول مع مقدمك الذي سيكون من المفيد للغاية تتبعه وكيفية تبادله بفعالية، وبعض البوابات الخاصة بالمرضى تسمح لك بتحميل البيانات من أجهزة التتبع، مما يجعل من السهل تقاسمها مع فريق الرعاية الصحية.

ووعياً منها بأن الأجهزة والأجهزة الصحية ليست جميعها دقيقة أو موثوقة، وتناقش مع مقدِّم خدماتك الأدوات التي توصي بها وكيفية تفسير البيانات التي تقدمها، وتذكر أن هذه الأدوات تهدف إلى استكمال الرعاية الطبية المهنية والحكم عليها وليس استبدالها.

المعلومات الصحية والتعليم المباشر

ويتيح الإنترنت إمكانية الحصول على المعلومات الصحية التي لم يسبق لها مثيل، والتي يمكن أن تكون تمكينية وغامرة على حد سواء، وبما أن مشهد الرعاية الصحية ما زال يتطور، لا سيما مع ارتفاع وسائط الإعلام الرقمية والاستخبارات الاصطناعية، فإن هناك حاجة متزايدة إلى موارد تعليمية مبتكرة يمكن أن تصل إلى المرضى وتشركهم بفعالية، ومن خلال مواصلة التقدم الذي تحقق مؤخرا في مجال التثقيف الصحي، يمكننا أن نحقق أقصى قدر من الفهم والانخراط في هذا المجال، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تحقيق نتائج صحية أفضل.

وعند إجراء البحوث في المعلومات الصحية على الإنترنت، التركيز على مصادر موثوقة مثل المواقع الشبكية الحكومية للصحة (مثل مركز البحوث الصحية الوطنية، أو المعهد الوطني للصحة، أو هيئة التنمية الحرجية)، ومراكز طبية رئيسية، ومنظمات طبية مهنية، ومجلات طبية تخضع لاستعراض الأقران، على أن تكون متشككة في المعلومات المستمدة من المواقع التجارية على شبكة الإنترنت، أو وسائل التواصل الاجتماعي، أو المصادر التي تقدم مطالبات مثيرة أو تشجع منتجات محددة.

استخدم معلومات على الإنترنت لتثقيف نفسك وتوليد الأسئلة لمقدمك لكن لا تستخدمها للتشخيص الذاتي أو اتخاذ قرارات العلاج بدون توجيه مهني

يرجى من مقدِّم خدماتكم أن يوصي بمواقع محددة على شبكة الإنترنت أو تطبيقات أو موارد أخرى للتعلم عن أحوالكم، كما أن العديد من منظمات الرعاية الصحية تقدم مواد تثقيفية للمرضى تستند إلى الأدلة ودقيقة وتكتب بلغة يسهل الوصول إليها.

الاعتبارات الخاصة للرعاية التعاونية

إدارة الظروف المزمنة

وتتسم العلاقات التعاونية بأهمية خاصة لإدارة الظروف المزمنة، حيث تكون الرعاية المستمرة، وإدارة نمط الحياة، والرصد المنتظم أمرا أساسيا، وتتطلب إدارة الأمراض المزمنة مشاركة مستمرة من المريض ومن مقدم الخدمات على مدى أشهر أو سنوات، مما يجعل نوعية العلاقة بالغة الأهمية.

وبالنسبة للظروف المزمنة، العمل مع مقدِّم خدماتكم لوضع خطة إدارة شاملة لا تعالج فقط العلاج الطبي بل أيضاً عوامل نمط الحياة، وإدارة الأعراض، والوقاية من المضاعفات، ونوعية الحياة، وينبغي أن تكون هذه الخطة واقعية ومستدامة لظروف حياتك.

رصد وتعديل الخطة بشكل منتظم أمر أساسي، وتتبع أعراضك، وآثارك على الأدوية، وكيف تؤثر حالتك على حياتك اليومية، وتشارك هذه المعلومات مع مقدمك على فترات منتظمة، وكن صريحاً بشأن التحديات التي تواجهك في إدارة حالتك، سواء كانت مرتبطة بالآثار الجانبية للأدوية، أو بتغييرات في أسلوب الحياة، أو التأثيرات العاطفية، أو الحواجز العملية.

النظر في العمل مع فريق متعدد التخصصات من أجل الظروف المزمنة المعقدة، وقد يشمل ذلك أخصائيين وممرضين وأخصائيين في الطب الطبيعي ومختصين في الصحة العقلية وغيرهم، ويعني الرعاية التعاونية في هذا السياق ضمان التواصل بين جميع أعضاء فريق الرعاية الصحية التابعين لك، والعمل معاً من أجل تحقيق أهدافكم المشتركة.

المنافع من السوء الشديد والقرارات المعقدة

وعندما تواجه العلاقات التعاونية أمراضا خطيرة أو قرارات طبية معقدة، تصبح أكثر أهمية، وكثيرا ما تنطوي هذه الحالات على تقييم المبادلات الصعبة، مع مراعاة نوعية الحياة إلى جانب كمية الحياة، واتخاذ قرارات تعكس قيما وأولويات شخصية عميقة.

ويمثل اتخاذ القرارات المشتركة وسيلة استراتيجية للتوصل إلى توافق في الآراء مع المرضى من أجل إدماج أفضلياتهم الصحية وأهدافهم في علاجهم، وذلك بدعم استقلالية المرضى ومشاركتهم من خلال التركيز على نهج يركز على المرضى، يصبح المريض والأسرة مشاركين نشطين في رعايتهم الصحية، مما يؤدي إلى تحسين النتائج والترضية.

في هذه الحالات، من المهم جداً أن نفتح مناقشات حول أهدافك وقيمك وأفضلياتك، ما الذي يهمك أكثر؟ ما الذي تأمل أن تحققه بالمعاملة؟ ما هي المبادلات التي تريد أن تجريها؟ وما هي نوعية الحياة المقبولة بالنسبة لك؟ هذه المحادثات يمكن أن تكون صعبة، ولكنها ضرورية لضمان أن تكون رعايتك متوافقة مع ما يهمك أكثر من غيرها.

لا تتردد في البحث عن آراء ثانية من أجل تشخيصات خطيرة أو قرارات علاجية كبيرة، المزود الجيد سيدعم رغبتك في جمع المعلومات والمنظورات من مصادر متعددة،

فكري في التخطيط للرعاية المسبقة بما في ذلك التوجيهات المسبقة و تعيين وكيل الرعاية الصحية لضمان معرفة رغباتك و احترامك حتى لو لم تستطع التحدث عن نفسك

تنسيق الرعاية عبر مقدمي الخدمات المتعددين

فالعديد من الناس، ولا سيما الذين يعانون من ظروف مزمنة متعددة، يرون عدة مقدمي خدمات للرعاية الصحية مختلفة، ويتطلب التنسيق بين مقدمي الرعاية المتعددين بذل جهود إضافية، ولكنه ضروري للرعاية المأمونة والفعالة، ويمكن أن يؤدي سوء التنسيق إلى تكرار التجارب، وإلى تضارب التوصيات المتعلقة بالعلاج، والتفاعلات الخطيرة في مجال المخدرات، وإلى ثغرات في الرعاية.

صمم مزود واحد، وعادة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك، منسق الرعاية الشاملة، وينبغي أن يكون هذا مقدم الرعاية على علم بجميع أحوالك الصحية، وكل المتخصصين الذين تراهم، وكل الأدوية التي تأخذونها، ويمكنهم أن يساعدوا على ضمان أن تكون الجوانب المختلفة لعملكم في مجال الرعاية متماسكة.

احتفظ بسجلاتك الخاصة لجميع مقدمي الرعاية الصحية والأدوية ونتائج الاختبارات والأحداث الصحية الهامة، وأحضر هذه المعلومات إلى جميع التعيينات، وتأكد من إرسال التقارير إلى متعهد الرعاية الأولية، وتأكد من تبادل النتائج مع جميع مقدمي الرعاية المعنيين، عند إجراء الاختبارات.

إذا تلقيت نصيحة متضاربة من مختلف مقدمي الخدمات، ولفت انتباههم إلى هذا ودعوهم للتواصل مع بعضهم البعض لوضع خطة منسقة، لا يجب أن تلغي التوصيات المتضاربة لوحدك

إشراك الأسرة ومقدمي الرعاية

ويلعب العديد من المرضى وأفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية الآخرين أدواراً هامة في مجال الرعاية الصحية، وقد يقدمون الدعم العملي، ويساعدون في اتخاذ القرارات، ويساعدون في إدارة الأدوية، أو يقدمون الرعاية في المنزل، بما في ذلك أفراد الأسرة المناسبون أو مقدمي الرعاية في العلاقة التعاونية، يمكن أن يعزز نوعية الرعاية ونتائجها.

يناقش مع مقدمك الذي تود أن تشركه في رعايته وفي أي صفه ربما عليك أن توقع استمارات الإذن

أفراد العائلة أو مقدمي الرعاية الذين يحضرون معكِ في المواعيد يمكنهم المساعدة بأخذ الملاحظات وطرح الأسئلة وتقديم معلومات إضافية عن أعراضكِ أو أدائكِ ومساعدتكِ على التذكر ومتابعة التوصيات، لكن من المهم أن يظل صوتكِ وأفضلياتكِ محورية في المحادثة.

إذا كنتِ مُساعدة لشخص آخر، تعملين على دعم استقلالهم ومشاركتهم في رعايتهم الخاصة بينما تقدمين المساعدة التي يحتاجونها، ساعديهم على الاستعداد للتعيينات، و مرافقتهم إذا أرادوا، ودعمهم في التواصل مع فريق الرعاية الصحية.

بناء مهارات في مجال محو الأمية الصحية والدعوة الذاتية

فهم محو الأمية الصحية

إن القدرة على الحصول على المعلومات الصحية الأساسية وتجهيزها وفهمها ضرورية لاتخاذ القرارات الصحية المناسبة - هي أساسية للتعاون الفعال، كما أن محو الأمية الصحية يحسن نوعية الحياة الصحية للمرضى ونتائجهم الصحية، ويعززها التعليم الفعال للمرضى، ويمكن أن يؤدي انخفاض الإلمام بالصحة إلى حواجز كبيرة أمام الرعاية التعاونية، مما يجعل من الصعب فهم التشخيصات، أو اتباع التعليمات العلاجية، أو المشاركة بصورة مجدية في صنع القرار.

إن الإلمام بالصحة ليس فقط عن القراءة، بل يتعلق بفهم المصطلحات الطبية، وتفسير نتائج الاختبارات، وتسيير نظام الرعاية الصحية، وحساب الجرعات الطبية، وتقييم المعلومات الصحية، بل إن الأشخاص ذوي التعليم العالي قد يكونون لديهم إلمام محدود بالصحة في المناطق التي تخرج عن نطاق خبرتهم.

بناءاً لمحو الأمية الصحية، تبدأ بطلب من مقدمك أن يشرح الأمور بلغة عادية لا تخجل من طلب توضيح أو تكرار المعلومات، أطلب مواد مكتوبة أو مخططات لتكملة التفسيرات الشفوية، إستخدم طريقة "التعليم" لتعود إلى مقدّمك، كما فهمت، حتى تتمكن من توضيح أي سوء فهم.

الاستفادة من موارد تعليم المرضى التي يوفرها نظام الرعاية الصحية الخاص بك، بما في ذلك الصفوف ومجموعات الدعم والمواد التعليمية، وتوفر العديد من المستشفيات والعيادات برامج لإدارة أوضاع محددة، أو فهم الأدوية، أو نقل نظام الرعاية الصحية، وتوفر منظمات مثل وكالة البحوث الصحية والجودة التابعة لها، موارد ممتازة لتحسين محو الأمية الصحية.

تطوير مهارات الدفاع الذاتي

الدعوة الذاتية - القدرة على التحدث عن نفسك وحاجاتك في مجال الرعاية الصحية - هي مهارة حاسمة للرعاية التعاونية، ودعوة النفس الفعالة تعني بوضوح إبلاغ شواغلك، وطرح الأسئلة عندما لا تفهم، والإعراب عن أفضلياتك وقيمك، وضمان سماع صوتك في القرارات المتعلقة برعايتك.

وابتداء من الاعتراف بحقكم في الدعوة إلى نفسكم، أنتم الخبيرة في جسمكم وخبرتكم، ودواعي قلقكم وأفضلياتكم صحيحة، وتستحقون الاستماع إليها، وممارسة الاتصالات الحازمة التي تبرز احتياجاتكم وشواغلكم بوضوح واحترام، دون أن تكون عدوانية أو سلبية.

استخدمي بيانات "أنا" للإعراب عن مخاوفكِ "أنا قلق بشأن" أو "أنا لا أفهم" بدلاً من إفادات "أنت" الإتهاميّة، كن دقيقاً حول ما تحتاجه، "أريد المزيد من المعلومات عن الآثار الجانبية لهذا الدواء" أو "أحتاج للمساعدة في فهم كيفية إدخال هذا العلاج في روتيني اليومي"

إذا كنت تشعر أن مخاوفك لا يتم معالجتها، أن تكون ثابتة، ربما تقول "لا يزال لدي مخاوف بشأن هذا، هل يمكننا مناقشة ذلك أكثر؟" إذا كنت لا تحصل على الإجابات التي تحتاجها من أحد مقدمي الرعاية، والنظر في طلب رأي ثان أو طلب التحدث مع مريض في مرفق الرعاية الصحية الخاص بك.

تذكر أن الدافع الذاتي ليس عن المواجهة بل عن ضمان حصولك على الرعاية التي تحتاجها وتستحقها معظم مقدمي الرعاية الصحية يقدرون المرضى الذين يتعاملون ويتواصلون حول احتياجاتهم وشواغلهم

فهم حقوقك كمرضى

إن فهم حقوقك كمريض يمكّنك من المشاركة بشكل أكمل في الرعاية التعاونية، وفي حين أن الحقوق المحددة قد تختلف حسب الموقع وفي إطار الرعاية الصحية، فإن حقوق المرضى المشتركة تشمل ما يلي:

• الحق في تلقي الرعاية المحترمة والمراعية
• الحق في تلقي المعلومات عن تشخيصك وعلاجك وتشخيصك من حيث أنك تفهم
• الحق في المشاركة في القرارات المتعلقة برعايتك
• الحق في رفض العلاج
• الحق في الخصوصية والسرية
• الحق في الوصول إلى سجلاتك الطبية
• الحق في التماس رأي ثان
• الحق في أن يكون لك محام أو شخص دعم
• الحق في تقديم شكوى أو شكوى عن رعايتك

تُعَدّل نفسك بحقوق المرضى ومسؤولياتهم في مرفق الرعاية الصحية الخاص بك، هذه غالباً ما تُنشر في مناطق الانتظار أو متاحة على موقع المرفق، إذا شعرتِ بأن حقوقكِ مُنتهكة، تحدثي مع مُدافع عن المريض أو تقدمي شكوى رسمية عبر القنوات المناسبة.

عندما لا تعمل العلاقة

الاعتراف بالأعلام الحمراء

بينما معظم مقدمي الرعاية الصحية ملتزمون بتقديم الرعاية الجيدة، ليس كل علاقة بين المريض والمريض مناسبة، من المهم التعرف على علامات أن العلاقة قد لا تكون ناجحة، ومعرفة متى قد يكون الوقت قد حان للبحث عن مُقدّم مختلف.

الأعلام الحمراء التي قد تشير إلى علاقة مُثيرة للمشاكل تشمل: أن مُقدّمك يُرفض دائماً إجابتك على الأسئلة أو تقديم تفسيرات، يجعلك تشعر بالعجلة أو غير مهمّة، لا يستمع إليك، يتخذ القرارات دون أن يُشركك، أو يُرفض الإحترام أو الحكم، أو لا يُنسّق مع مُقدّمي الرعاية الصحية الآخرين، ثق بغرائزتك، إذا كان هناك شيء خاطئاً.

إن عدم الحساسية الثقافية أو التمييز أو التحيز هي شواغل خطيرة لا ينبغي التسامح معها أبداً، إذا تعرضت للتمييز على أساس العرق أو العرق أو الجنس أو الميل الجنسي أو السن أو الإعاقة أو أي خصائص أخرى، أبلغ إدارة المرفق بذلك والنظر في إيجاد مقدم مختلف.

معالجة المشاكل بناء

قبل أن تقرر تغيير مقدمي الخدمات، تنظر في إمكانية معالجة المشكلة عن طريق الاتصال المباشر، وفي بعض الأحيان يمكن حل سوء الفهم أو انهيار الاتصالات عن طريق محادثة صادقة، وقد تطلب تعيينا مخصصا لمناقشة شواغلكم بشأن العلاقة وكيفية تحسينها.

نناقش هذه المحادثة بشكل بناء، نركز على سلوكيات أو مواقف معينة بدلاً من شن هجمات شخصية، على سبيل المثال: "أشعر أن مخاوفي بشأن الآثار الجانبية لا تؤخذ على محمل الجد، هل يمكننا مناقشة كيفية معالجة هذا؟" بدلاً من "أنت لا تستمع لي أبداً"

إذا لم يحل التواصل المباشر المسألة أو إذا كانت المشاكل خطيرة بما فيه الكفاية بحيث لا تشعر بالراحة في معالجتها مباشرة، قد يكون الوقت قد حان للبحث عن مزود مختلف، هذا هو حقك، وهو شكل هام من أشكال الدعوة الذاتية.

إيجاد مُقدّم جديد

إذا قررت تغيير مقدمي الخدمات، تبدأ بفحص أي مقدمي الخدمات في شبكة تأمينك إذا كان لديكم تأمين، أطلبوا توصيات من الأصدقاء أو الأسر أو غيرهم من مقدمي الرعاية الصحية الذين تثقون بهم، والكثير من نظم الرعاية الصحية لديها بيانات على الإنترنت عن مقدميها تتضمن معلومات عن تدريبهم وتخصصاتهم، وأحيانا استعراضات المرضى.

هل تفضلين مقدماً يأخذ نهجاً تعاونياً جداً أو من يقدم إرشادات أكثر؟ هل تريدين شخصاً متخصصاً في حالتك الخاصة؟ هل المكان أو التعيين مهم؟ هل لديك أفضلية فيما يتعلق بأسلوب الاتصال أو نوع الجنس أو الخلفية الثقافية؟

ويقدم العديد من مقدمي الخدمات مشاورات أولية أو تعيينات " لقاء وتحية " حيث يمكن أن يكون لديك إحساس بنهجهم وما إذا كان من الممكن أن تعملوا معاً بشكل جيد، وأن تغتنم هذه الفرصة لتسأل عن فلسفتهم في الرعاية، ونهجهم في إشراك المرضى في صنع القرار، وممارساتهم في مجال الاتصال.

عندما تجد مزود جديد، تأكد من أن سجلاتك الطبية قد نقلت من مزودك السابق، هذا يضمن استمرارية الرعاية ويمنع الحاجة إلى تكرار الاختبارات أو الإجراءات دون داع.

مستقبل الرعاية الصحية التعاونية

نماذج الرعاية الناشئة

وتتطور الرعاية الصحية نحو نماذج تعاونية ومركَّزة على نحو متزايد على المرضى، حيث يعمل المرضى مع فريق منسق من المهنيين في مجال الرعاية الصحية بدلا من متعهد واحد، أصبح أكثر شيوعا، وقد تشمل هذه الأفرقة الأطباء والممرضات والصيادلة والأخصائيين الاجتماعيين والأخصائيين في مجال التغذية وغيرهم من الأخصائيين العاملين معا لتوفير الرعاية الشاملة والمنسقة.

وتشكل دور الرعاية الطبية التي تركز على المرضى ومنظمات الرعاية التي تخضع للمساءلة أمثلة على نماذج الرعاية التي تشدد على التنسيق والتعاون وإشراك المرضى، وتدرك هذه النماذج أن الرعاية الصحية الفعالة تتطلب معالجة الاحتياجات الطبية فحسب، بل أيضاً العوامل الاجتماعية المحددة للصحة، وتنسيق الرعاية، وأفضليات المرضى وقيمهم.

وتُنشئ نماذج الرعاية القائمة على القيمة، التي تكافئ مقدمي الرعاية الصحية على النوعية والنتائج بدلا من حجم الخدمات، حوافز لتقديم المزيد من الرعاية التعاونية والوقائية والمركَّزة على المرضى، وتشجع هذه النماذج مقدمي الخدمات على استثمار الوقت في تعليم المرضى وتنسيق الرعاية والخدمات الوقائية التي تدعم الصحة على المدى الطويل.

دور الاستخبارات الفنية والصحة الرقمية

وبدأت الاستخبارات الفنية وأدوات الصحة الرقمية المتقدمة تؤدي أدواراً في دعم الرعاية التعاونية، ويمكن للأدوات التي تعمل بالقوى العاملة أن تساعد المرضى على فهم ظروفهم الصحية، وتعقّب الأعراض، والتنبؤ بالمخاطر الصحية، واتخاذ قرارات أكثر استنارة، غير أن هذه الأدوات ينبغي أن تعزز بدلاً من أن تحل محل العلاقة بين المريض والمقدم.

ومنابر الصحة الرقمية تجعل من الأسهل للمرضى الحصول على معلوماتهم الصحية والاتصال بمقدمي الخدمات وإدارة رعايتهم، وتسمح تكنولوجيات الرصد عن بعد للمقدمين بتتبع الحالة الصحية للمرضى بين التعيينات، مما يتيح لهم الرعاية الأكثر استباقاً وشخصية.

ونظراً لأن هذه التكنولوجيات ما زالت تتطور، سيكون من المهم ضمان دعمها بدلاً من تقويض العلاقات التعاونية، وينبغي أن تيسر التكنولوجيا الاتصال، وأن تكون المعلومات أكثر سهولة، وأن ترعى مزيداً من الشخصية، ولكن لا يمكن أن تحل محل التعاطف والحكم والارتباط الإنساني الذي هو أمر أساسي للشفاء والصحة.

التركيز المتزايد على إشراك المرضى

ويتزايد الاعتراف بمشاركة المرضى في نظم الرعاية الصحية وواضعي السياسات والباحثين باعتبار ذلك أمرا أساسيا لتحسين نوعية الرعاية الصحية ونتائجها، إذ إن التعليم الفعال للمرضى يمكّن الأفراد ومساهماتهم في مجتمع أكثر صحة من خلال تعزيز اتخاذ القرارات المستنيرة وتشجيع الإدارة الصحية الاستباقية، وهذا الاعتراف يدفع إلى إحداث تغييرات في كيفية تقديم الرعاية الصحية، وكيفية تدريب مقدمي الرعاية، وكيفية قياس الجودة.

ويتزايد إدماج التعليم الطبي في التدريب على مهارات الاتصال، والمشاركة في صنع القرار، والرعاية التي تركز على المرضى، وتقوم منظمات الرعاية الصحية بتنفيذ برامج لدعم مشاركة المرضى، بدءا من المجالس الاستشارية للمرضى إلى خدمات الملاحة للمرضى لتعزيز موارد تعليم المرضى.

بدأت تدابير الجودة تشمل النتائج التي أبلغ عنها المرضى ومقاييس الخبرة الخاصة بالمرضى، مع التسليم بأن نوعية الرعاية الصحية ليست فقط عن النتائج السريرية، بل أيضاً عن ما إذا كانت الرعاية تتوافق مع قيم المرضى وأفضلياتهم، وما إذا كان المرضى يشعرون بالسمع والاحترام والمشاركة في رعايتهم.

الموارد العملية لبناء علاقات تعاونية

أسئلة للسؤال في تعيينك القادم

لمساعدتكم على المشاركة بفعالية أكبر في الرعاية التعاونية، هنا بعض الأسئلة الرئيسية للنظر في طرحها في تعيينكم المقبل للرعاية الصحية:

• ما هو أهم اهتمامي الصحي وما سببه؟
• ما هي خياراتي لمعالجة هذا الأمر، بما في ذلك خيار عدم معالجته؟
• ما هي فوائد كل خيار ومخاطره؟
• كيف يمكن لكل خيار أن يساعدني وكيف سنعرف إن كان يعمل؟
• أي آثار جانبية أو تعقيدات يجب أن أشاهدها؟
• كيف ستؤثر هذه المعاملة على حياتي اليومية؟
• ماذا سيحدث لو لم أفعل شيئاً؟
• هل هناك تغيرات في أسلوب الحياة يمكن أن تساعد؟
• ماذا يجب أن أفعل إذا أصبحت أعراضي أسوأ؟
• متى يجب أن أتابع معك؟
• أين يمكنني أن أتعلم أكثر عن حالتي؟
• هل هناك أي شيء يجب أن أفعله بشكل مختلف؟

أدوات لتتبع صحتك

الحفاظ على السجلات المنظمة للمعلومات الصحية الخاصة بك يدعم التعاون الأكثر فعالية مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك، والنظر في الحفاظ على:

• قائمة الأدوية الحالية بما في ذلك الجرعات والتواتر ومقدم الطلب
• قائمة بالحساسيات وردود الفعل السلبية على الأدوية
• موجز لتاريخك الطبي بما في ذلك التشخيصات الرئيسية والجراحات وعمليات الاستشفاء
• معلومات الاتصال لجميع مقدمي الرعاية الصحية
• تشخيص الأعراض عندما تحدث الأعراض، وشدتها، و المسببات المحتملة
• سجلات نتائج الاختبار وما تعنيه
• الأسئلة والاهتمامات التي ستناقش في موعدكم القادم
• مذكرات من التعيينات بما في ذلك المعلومات الرئيسية وتعليمات المتابعة

العديد من بوابات المرضى و التطبيقات الصحية يمكن أن تساعدك على تنظيم هذه المعلومات إلكترونياً، مما يجعل من السهل الوصول إلى فريق الرعاية الصحية الخاص بك والمشاركة فيه.

الموارد التعليمية

وتشمل المصادر الموثوقة للمعلومات الصحية وتعليم المرضى ما يلي:

• MedlinePlus] - معلومات صحية شاملة من المكتبة الوطنية للطب
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)] - معلومات عن الأمراض والظروف والصحة العامة
• National Institutes of Health (NIH) ] - Research-based health information
• المنظمات الطبية المهنية ذات الصلة بشروطك المحددة
• منظمات الدعوة إلى المرضى من أجل أمراض أو ظروف معينة
• نظام الرعاية الصحية الخاص بك موارد التعليم المرضى

دائماً تناقش المعلومات التي تجدها على الإنترنت مع مُقدّم الرعاية الصحية لضمان أن تكون دقيقة ومناسبة لحالتك وملائمة لخطة الرعاية

الاستنتاج: صحتك، شراكتك

إن بناء علاقة تعاونية مع مقدِّم الرعاية الصحية هو أحد أهم الاستثمارات التي يمكن أن توظفها في مجال الصحة والرفاه، وهذه الشراكة، التي تستند إلى الاتصالات المفتوحة والاحترام المتبادل وصنع القرار المشترك والمشاركة النشطة من كلا الطرفين، تُنشئ الأساس للرعاية الصحية ذات الطابع الشخصي الفعلي الحقيقي التي تتوافق مع قيمك وأفضلياتك وظروف حياتك.

إن الرحلة إلى الرعاية التعاونية تتطلب جهدا من المرضى والمقدمين على حد سواء، دورك كمريض، يتطلب الإعداد للتعيينات، وطرح الأسئلة، وتقاسم المعلومات بأمانة، وتحمل المسؤولية عن صحتها، والدعوة إلى احتياجاتكم، ودور مقدمكم ينطوي على الاستماع بنشاط، والاتصال بوضوح، واحترام استقلالكم، وإشراككم في القرارات، والعمل معكم لوضع خطط الرعاية التي تناسب حياتكم.

وفي حين توجد عوائق تحول دون التعاون - من الوقت الذي تُواجه فيه ثغرات في الاتصالات إلى اختلالات في القوى - يمكن التغلب على هذه التحديات من خلال الجهود المتعمدة، والاتصال الواضح، والالتزام بالشراكة من كلا الطرفين، وتوفر التكنولوجيا الحديثة أدوات قوية لدعم التعاون، من بوابات المرضى التي تتيح الوصول إلى المعلومات الصحية في مجال الصحة عن بعد، مما يوسع نطاق الحصول على الرعاية لتتبع التطبيقات التي تساعد على رصد الصحة بين التعيينات.

تذكر أن لديك الحق في أن تكون مشاركاً نشطاً في الرعاية الصحية لديك الحق في طرح الأسئلة وفهم خياراتك و التعبير عن أفضلياتك و أن تعامل باحترام

فوائد الرعاية التعاونية تتجاوز كثيراً النتائج السريرية المحسنة، رغم أهميتها بالتأكيد، تزيد الإدارة من رضا المرضى، مما يربط بدوره بتحسين الالتزام بالعلاج، عندما تكون شريكاً نشطاً في رعايته، فإن من الأرجح أن تفهم ظروفك الصحية، وتتابع خطط العلاج، وتعترف بعلامات الإنذار المبكر، وتشعر بالثقة في إدارة صحتك، ومن الأرجح أن تشعر بالإشاعات والاحترام والارتياح مع خبرتك في الرعاية.

ومع استمرار تطور الرعاية الصحية نحو نماذج تعاونية أكثر تركيزا على المرضى، ستزداد أهمية المهارات والاستراتيجيات التي تناقش في هذه المادة، وبتنمية محو الأمية الصحية، وبناء مهارات الدعوة الذاتية، واستخدام التكنولوجيا المتاحة بفعالية، وربط علاقات الرعاية الصحية بك باعتبارها شراكات حقيقية، فإنكم تهيئون أنفسكم لتلقي أفضل رعاية ممكنة وتحقيق أفضل النتائج الصحية الممكنة.

صحتك مهمة جداً لتترك كل شيء بيد شخص آخر حتى بيده خبيرة، خذ دور نشط، اطرح الأسئلة، اعبر عن مخاوفك، اعبر عن تفضيلك، اعمل مع متعهدك الصحي كشريك في رعايتها، العلاقة التعاونية التي تبنيها قد تكون أحد أهم العوامل في صحتك ورفاهك لسنوات قادمة.