دعم الطوارئ الملاحية: دليل للموارد من الأزمات من أجل تحسين الرفاه

وفي أوقات الأزمات، يمكن أن يؤدي الحصول على الدعم المناسب إلى إحداث فرق في إنقاذ الحياة في رفاهنا وتعافينا، سواء واجهت حالة طوارئ في مجال الصحة العقلية، أو تعاني من حالة من العسر العاطفي، أو تواجه تحديات في تعاطي المواد المخدرة، أو تهدئة آثار وقوع حادث مؤلم، فهم الموارد المتاحة لكم أمر أساسي، ويهدف هذا الدليل الشامل إلى توضيح مختلف موارد الدعم الطارئة المتاحة للأفراد والأسر التي تواجه أوضاعاً مأساوية، مما يوفر لكم على نحو فعال المعرفة والأدوات اللازمة.

فهم حالات الأزمات وآثارها

ويمكن أن تظهر حالات الأزمات بأشكال عديدة، تتطلب كل منها أنواعا مختلفة من التدخل والدعم، وعادة ما تُعرَّف الأزمة بأنها أي حالة يشعر فيها الفرد بأنه مغمور وغير قادر على مواجهة استخدام موارده العادية لحل المشاكل، ويمكن لهذه الحالات أن تتطور فجأة أو تتطور تدريجيا مع مرور الوقت، والاعتراف بها في وقت مبكر أمر أساسي للتدخل في الوقت المناسب وتحقيق نتائج أفضل.

ويمكن أن تحدث أزمات الصحة العقلية بصورة مفاجئة أو أن تتحول إلى نقطة ضعف بمرور الوقت، ويمكن أن تغذيها خسارة مفاجئة أو اضطرابات شخصية أو مجتمعية، أو ظروف صحية أساسية، أو أي مجموعة من العوامل، ويساعد فهم طبيعة أزمة الخاص بك على تحديد الموارد الأكثر فائدة، ومدى الحاجة الملحة إلى التماس المساعدة.

الأنواع المشتركة لحالات الأزمات

وتشمل حالات الأزمات طائفة واسعة من التجارب التي يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الصحة العقلية والرفاه العام، وتشمل حالات الطوارئ المتعلقة بالصحة العقلية حالات حادة من الاكتئاب، والهجمات التي تثير القلق، والحلقات النفسية، أو الأفكار الانتحارية، ويمكن أن تؤدي الكوارث الطبيعية مثل الأعاصير والزلازل والفيضانات والنيران البرية إلى إثارة شواغل أمنية فورية، مع إثارة الاضطراب النفسي على المدى الطويل، وقد تنطوي الأزمات الشخصية على فقدان مفاجئ لحبها أو فقدانها الوظيفي.

وتنشأ أزمات إساءة استعمال المواد المخدرة أو الكحولية عندما يصبح تعاطي المخدرات أو الكحول غير قابل للتحكم أو مهددا للحياة، مما يتطلب تدخلا فوريا، كما أن حالات الطوارئ الطبية التي لها عناصر نفسية، مثل الإصابات الشديدة أو التشخيصات المفاجئة للأمراض، يمكن أن تهيأ أزمات الصحة العقلية، وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤثر الأحداث المؤلمة على نطاق المجتمع المحلي مثل العنف الجماعي أو الحوادث أو حالات الطوارئ الصحية العامة على السكان بأسرهم في وقت واحد.

وإذ تعترف بعلامات الإنذار

الخبراء يرغبون في أن يكتشف المزيد من الناس العلامات في وقت سابق: الشعور بالثقل، لا الشعور بمثل نفسك، يتحول إلى النوم والسلوك والمزاج، والاعتراف المبكر بعلامات الإنذار بالأزمات يمكن أن يحول دون تفاقم الأوضاع ويمكّن من الحصول بسرعة على الدعم المناسب.

ومن بين علامات الإنذار الرئيسية التي ينبغي مشاهدتها ما يلي:

• حالة من المعاناة النفسية الشديدة التي تتداخل مع الأداء اليومي
• استمرار الشعور باليأس أو اليأس
• أفكار عن الضرر الذاتي أو الانتحار أو إلحاق الضرر بالآخرين
• التغيرات الدريمية في أنماط النوم، إما النوم كثيرا أو العسر
• التغيرات الهامة في عادات الأكل أو الشهية
• سحب من الأصدقاء، والأسرة، والأنشطة التي كانت تتمتع بها سابقا
• زيادة تعاطي المواد أو الاعتماد على الكحول أو المخدرات لمواجهة مشكلة
• تقلبات مزاجية حادة أو ردود فعل عاطفية غير مُسمّاة
• التركيز الصعب، اتخاذ القرارات، أو تذكر الأشياء
• الأعراض البدنية التي لا تسبب أسباباً طبية واضحة، مثل الصداع أو مشاكل المعدة
• سلوك متهور أو متهور غير شخصي
• التعبير عن مشاعر الإمساك أو عدم وجود سبب للعيش
• التخلي عن الحيازة أو اتخاذ الترتيبات النهائية
• قول وداعاً للناس كما لو أنهم لن يروا مجدداً

خط حياة الانتحار والأزمة 988: موارد شاملة

988 - رقم الهاتف على نطاق البلد، وهو رقم الهاتف الثلاثة، الذي يربط مباشرة بخط الحياة في حالات الانتحار والأزمة، الذي بلغ 988 شخصا، وقد انتقلت الولايات المتحدة إلى خط الحياة الوطني العشري لمنع الانتحار إلى 988 شخصا في تموز/يوليه 2022، وقد جعل هذا الانتقال من الممكن الحصول على دعم الأزمات أكثر من أي وقت مضى، حيث يعمل العدد السهل على نحو مماثل لـ 911 حالة الطوارئ في مجال الصحة العقلية.

كيف يعمل 988

ويقدم خط الحياة في حالات الانتحار والأزمة الذي يبلغ 988 يوما الدعم العاطفي المجاني والسري للأشخاص الذين يعانون من أزمة انتحارية أو من معاناة عاطفية على مدار الساعة و 7 أيام في الأسبوع في جميع أنحاء الولايات المتحدة وأقاليمها، ويتألف خط الحياة البالغ 988 مركزا من شبكة وطنية تضم أكثر من 200 مركز محلي للأزمات، تجمع بين الرعاية والموارد المحلية والمعايير الوطنية وأفضل الممارسات.

وعندما يتصل شخص ما برقم 988، يكونون مرتبطين تلقائيا بمركز اتصال بالأزمات، ويمكن لمستشاري الأزمات المدربين أن يساعدوا على الفور في التحدث عن الوضع على الهاتف، أو إذا لزم الأمر، في إرسال المساعدة في شكل أفرقة متنقلة يمكنها تقديم الدعم الشخصي، كما يمكن للمستشارين أن يساعدوا عن طريق ربط المتصل مباشرة بالموارد المحلية، مثل هذه الصحة العقلية، أو الإدمان أو الخدمات الاجتماعية للرعاية المستمرة، والمتابعة.

988 الاستخدام والفعالية

منذ إطلاق سراحه في عام 2022، تلقى 988 مليون اتصال تقريباً، بما في ذلك 1.4 مليون إلى خط أزمات فيتران، مع الاتصالات المتبقية التي تتألف من 6.4 مليون مكالمة، و 1.4 مليون محادثة، و 1.6 مليون رسالة، وتفيد تقارير الرابطة بأن أكثر من 10 ملايين مكالمة ونصوص ودردشة قد أجاب عليها مستشارو الأزمات منذ إطلاقها، بما في ذلك تلك التي أجريت إلى مركز فيينا الدولي، وهذا الحجم الكبير يدل على الحاجة الماسة إلى خدمات الأزمات التي يمكن الوصول إليها.

وقد أظهرت البحوث الأخيرة نتائج واعدة فيما يتعلق بفعالية خط الحياة البالغ 988، ومنذ أن حل محل 988 شخصاً خط الحياة العشرة في الولايات المتحدة، كانت الوفيات الانتحارية لمن تتراوح أعمارهم بين 15 و 34 عاماً أقل بنسبة 11 في المائة من المتوقع، مما يدل على وجود ارتباط بين 988 ونقصان، ومنذ بدء العمل في منتصف عام 2022 وحتى نهاية عام 2024، كان هناك نحو 500 35 حالة انتحار في تلك الفئة العمرية، أي أقل من العدد المتوقع البالغ 000 40 حالة.

الخدمات المتخصصة 988

يقدم خط الحياة البالغ 988 دعماً متخصصاً لمجموعات محددة قد تكون لها احتياجات فريدة خلال أزمة، ويمكن للمحاربين القدماء وأعضاء الخدمة الضغط على 1 بعد الاتصال مباشرة بخط أزمات المحاربين القدماء، الذي يقدم دعماً متخصصاً لمن خدموا في الجيش وأسرهم، ويمكن للأفراد الناطقين بالإسبانية الحصول على الخدمات بالاسبانية عن طريق الضغط على 2 أو النص على كلمة " آيدا " إلى 988 شخصاً.

ويجري تطوير خدمات متخصصة لتلبية الاحتياجات الفريدة لمختلف السكان، بمن فيهم المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، والمتكلمون الإسبانيون، والسكان الهنود الأمريكيون، وكبار السن، وغيرهم، على المستوى الاتحادي ومستوى الولايات، وفي آذار/مارس 2023، وسعت خط الحياة نطاق خدماته المتعلقة بالتقنية والمثليات والمثليات والمثليين جنسياً، حيث أتاحت إمكانية الحصول على المشورة على 24/7.

وبالنسبة للأفراد الصم أو الذين يصعب سماعهم، تتاح خدمات الفيديو عن طريق لغة الإشارة الأمريكية، كما يقدم خط الحياة خدمات الدردشة في 988 الحياةلين.org لمن يفضلون الاتصال على المكالمات الهاتفية.

خطوط ساخنة للصحة العقلية وخط الأزمات

ويقدم العديد من الخطوط الساخنة المتخصصة للصحة العقلية، بعد 988، الدعم والتوجيه الفوريين لحالات محددة وللسكان، ويزود بهذه الخدمات مهنيون مدربون يمكنهم الاستماع، وتقديم الدعم العاطفي، ووضع استراتيجيات لمواجهة الوضع، وربط أجهزة الاتصال بموارد إضافية.

National Crisis Hotlines

يقدم برنامج الأزمات الدعم عن طريق رسالة نصية لمن يفضلون أو يحتاجون إلى اتصال مبني على نصوص، ويقتصر النص على النص التالي: "هايلو" إلى 741741 للتواصل مع مستشار مدرّب في الأزمات، وهذه الخدمة قيمة بشكل خاص بالنسبة للأفراد الأصغر سنا الذين قد يكونون أكثر راحة في النص من الاتصال بهم، أو لمن هم في الحالات التي لا يكون فيها الكلام بصوت عال ممكنا.

وتدير إدارة خدمات إساءة استعمال المواد المخدرة والصحة العقلية خطاً وطنياً للمساعدة في الفترة من 1 إلى 006 إلى 662 من برنامج الصحة العقلية (4357). وتوفر هذه الخدمة 24/7 إحالة مجانية وسرية للعلاج ومعلومات عن الصحة العقلية واضطرابات استعمال المواد المخدرة والوقاية والتعافي منها باللغتين الإنكليزية والإسبانية.

ويقدم خط المساعدة في حالات الكوارث المشورة الفورية في حالات الأزمات للأشخاص الذين يعانون من حزن عاطفي يتصل بأي كارثة طبيعية أو بسبب الإنسان، ويقدم خط المساعدة السري على مدار الساعة خدمات الترجمة الشفوية بأكثر من 100 لغة، وهذه الخدمة المتخصصة تعالج الاحتياجات النفسية الفريدة التي تنشأ أثناء الكوارث وبعدها.

خطوط الدعم المتخصصة

ويدير مشروع تريفور خطاً حياً للتدخل في الأزمات والوقاية من الانتحار، خاصة بالنسبة للشباب من المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية، ويمكن للشباب الاتصال برقم 1-866-488-7386، أو النص START إلى 678 678، أو استخدام الدردشة الإلكترونية في " TheTrevorProject.org " ، وتقدم المنظمة مستشارين مدربين يفهمون التحديات الفريدة التي يواجهها أفراد من المثليات والمثلي الجنس والمثليين والمزدوجي الميل الجنسي ومزدوجيهات والمز.

ويقدم الخط الساخن الوطني للعنف المنزلي (1-800-799-7233) الدعم للأفراد الذين يعانون من العنف المنزلي، ويوفرون التدخل في الأزمات، والتخطيط للسلامة، والإحالة إلى الموارد المحلية، وهذه الخدمة متاحة على مدار الساعة طوال الوقت، وتقدم الدعم بلغات متعددة.

ويربط الخط الساخن الوطني للإعتدال الجنسي (1-800-656-HOPE) المنادين بموظفين مدربين من مقدمي خدمات الاعتداء الجنسي المحليين الذين يمكنهم تقديم الدعم السري والربط بين الناجين والموارد المحلية.

ويقدم خط المساعدة التابع للرابطة الوطنية للمشاق (NEDA) (1-800-931-2237) الدعم والمعلومات والإحالة إلى العلاج للأفراد الذين يكافحون مع الاضطرابات الغذائية وذويهم.

كيفية استخدام خطوط ساخنة للأزمات بفعالية

نحصل على أكثر من 10 ملايين مكالمة و دردشة و نصوص في السنة والكثير منهم في الواقع أشخاص يبحثون عن موارد لشخص ما في حياتهم يكافحون

عندما تدعو إلى خط ساخن للأزمات، تكون مستعدة لوصف حالتك بصراحة، المستشارون مدربون على التعامل مع جميع أنواع الأزمات دون حكم، ولا تحتاج إلى أن تكون في خطر مباشر على الاتصال بهذه الخدمات متاحة لأي شخص يعاني من حزن عاطفي أو يحتاج إلى الدعم، وإذا كنت تدعو نيابة عن شخص آخر، يمكن للمستشار أن يقدم التوجيه بشأن كيفية المساعدة والموارد المتاحة.

تذكر أن المكالمات سرية، على الرغم من أن المستشارين قد يحتاجون إلى كسر السرية إذا كان هناك خطر وشيك بالضرر لنفسك أو للآخرين، الهدف دائماً هو إبقائك بأمان وربطك بالدعم المناسب.

خدمات الطوارئ المحلية ومتى تستخدمها

وفي حين أن خطوط ساخنة للأزمات وخدمات الصحة العقلية مناسبة للعديد من الحالات، فإن بعض حالات الطوارئ تتطلب تدخلا فوريا من خدمات الطوارئ المحلية، ففهم متى وكيف يمكن الحصول على هذه الخدمات يمكن أن يكون إنقاذا للحياة.

متى اتصل بالطوارئ

في حالات الخطر على الحياة، اتصلوا بالطوارئ أو اذهبوا إلى أقرب غرفة طوارئ، الحالات التي تستدعي نداء الطوارئ تشمل محاولات انتحارية نشطة، وإصابة نفسية شديدة تتطلب عناية طبية، وتهديدات بإيذاء الآخرين، وحوادث نفسية ذات سلوك خطير، وجرعات زائدة من المواد الفادحة، أو أي حالة يكون فيها شخص ما في أمانه المادي في خطر فوري.

إذا كنت أو شخص محبوبا في خطر مباشر يتصل بالطوارئ والتحدث مع الشرطة قد يكون ضرورياً، ومن المهم إخطار المشغل بأنه حالة طوارئ نفسية وطلب من ضباط الشرطة المدربين على التدخل في الأزمات أو التدريب لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من حالة طوارئ نفسية، وهذا يساعد على ضمان استعداد المستجيبين لمعالجة جوانب الحالة الصحية العقلية على النحو المناسب.

أفرقة التدخل في الأزمات

وقد أنشأت مجتمعات محلية عديدة أفرقة متخصصة للتدخل في الأزمات تتألف من موظفين مكلفين بإنفاذ القانون مدربين على التصدي لأزمة الصحة العقلية، ويتلقى هؤلاء الضباط تدريبا متخصصا في حالات الحد من حدة التوتر التي تشمل أفرادا يعانون من أزمات في مجال الصحة العقلية، ويربطونهم بالعلاج المناسب بدلا من السجن عند الإمكان.

وتقدم الخدمات مثل أفرقة الأزمات المتنقلة تدخلات سريعة وموقعية لتخفيف حدة الأزمات وربط الأفراد بالرعاية فضلا عن أفرقة التوعية بالأزمات التي توفر الوقاية التكميلية من الأزمات والوقوف عليها، وتمثل هذه الأفرقة جسرا هاما بين خدمات الطوارئ والرعاية الصحية العقلية، مما يوفر استجابة أكثر ملاءمة للعديد من حالات الطوارئ في مجال الصحة العقلية.

زيارات لمراكز الصحة العقلية

ويمكن للإدارات الطارئة في المستشفيات أن توفر تقييما نفسيا فوريا وتثبيتا لأزمات الصحة العقلية، وفي حين أن غرف الطوارئ مجهزة لمعالجة حالات الطوارئ النفسية، فإن موظفي الخدمات الطبية أو الموفدين في حالات الطوارئ لا يتلقون التدريب في مجال التدخل في مجال الصحة العقلية، إلا أنهم يستطيعون توفير السلامة والتقييم الطبي والارتباط بخدمات الطب النفسي.

عند زيارة غرفة الطوارئ لأزمة الصحة العقلية، يتم إعدادها لتوقيت الانتظار المحتمل، حيث إن حالات الطوارئ النفسية عادة ما تُعالج على أساس مخاطر السلامة الفورية، وأحضر معلومات عن الهوية والتأمين إذا كانت متاحة، وقائمة بالأدوية الحالية، وتلقي معلومات عن مقدمي الصحة العقلية إذا وجدتهم، وكونك صديق موثوق أو أحد أفراد الأسرة في مصحبة، يمكنك تقديم الدعم والمساعدة في التواصل مع الموظفين الطبيين.

أفرقة الدعم وشبكات دعم الأقران

وتوفر مجموعات الدعم روابط مجتمعية وتجارب مشتركة يمكن أن تكون قيمة أثناء الأزمة وبعدها، وتوفر هذه المجموعات حيزا آمنا لمناقشة مشاعر وتحديات مع الآخرين الذين يواجهون أوضاعا مماثلة، والحد من العزلة، وتوفير استراتيجيات عملية لمواجهة المشاكل.

منظمات الدعم المتبادل

ويقدم المهرّبون المهجورون الدعم للأفراد الذين يتعافون من إدمان الكحول من خلال برنامج 12 خطوة، وتتاح الاجتماعات في معظم المجتمعات المحلية، وغالبا ما تكون عدة مرات يوميا، وتكون لهم حرية الحضور، ويؤكد التحالف على دعم الأقران والخبرات المشتركة باعتبارهما عنصرين رئيسيين من عناصر الانتعاش.

وتقدم شركة " أنيونوموس " (NA) دعما مماثلا للأفراد الذين يتعافون من إدمان المخدرات، مثل وكالة AA، تستخدم نهجا من 12 خطوة، وتشدد على قدرة مدمن واحد يساعد الآخر من خلال الخبرة المشتركة والدعم المتبادل.

وتوفر مبادرة " SMART Recovery " بديلاً عن برامج الـ 12 خطوة، باستخدام التقنيات القائمة على العلم ومبادئ العلاج السلوكي المعرفي لمساعدة الأفراد على التغلب على السلوك الإدماني، وتتاح الاجتماعات على الصعيدين الشخصي والإلكتروني.

مجموعات دعم الصحة العقلية

يقدم التحالف الوطني للمرض العقلي الدعم في مجال الصحة العقلية والتعليم والدعوة من أكبر منظمة شعبية في الدولة للأشخاص المصابين بمرض عقلي، ويقدم التحالف الوطني للمرض العقلي مجموعات دعم مختلفة للأفراد المصابين بأمراض عقلية وأفراد أسرهم.

فمجموعات الدعم حرة لأفراد الأسرة، وغيرهم من كبار وأصدقاء الأشخاص الذين يعيشون في ظروف صحية عقلية، ويمكن للمشاركين، من خلال تبادل الخبرات في بيئة آمنة وسرية، أن يتواصلوا مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، وأن يكسبوا الأمل، وأن يقيموا علاقات داعمة.

وييسر التحالف المعني بالاكتئاب والدعم الثنائي القطب مجموعات الدعم التي يقودها الأقران للأفراد الذين يعانون من اضطرابات في المزاج، وتوفر هذه المجموعات بيئة ترحيبية يمكن فيها للناس تبادل الخبرات، واستراتيجيات التكيف، والأمل في الانتعاش.

وتقدم رابطة القلق والاكتئاب في أمريكا مجموعات دعم عبر الإنترنت وموارد للأفراد الذين يتعاملون مع اضطرابات القلق والاكتئاب وما يتصل بذلك من ظروف، ويمكن لهذه المجموعات أن تكون ذات قيمة خاصة بالنسبة لمن يعيشون في مناطق لا تتوفر فيها خيارات شخصية محلية.

على شبكة الإنترنت ومجتمعات الدعم الافتراضي

وقد وسعت زيادة التكنولوجيا الرقمية من الوصول إلى مجموعات الدعم من خلال برامج الإنترنت، حيث توفر مجموعات الدعم الافتراضي المرونة لمن يواجهون تحديات في مجال النقل أو قضايا التنقل أو يعيشون في المناطق الريفية، كما أنها توفر أسماء يفضّلها بعض الأفراد عندما يلتمسون الدعم لأول مرة.

وتقدم منظمات كثيرة الآن نماذج هجينة، مع خيارات الاجتماع الشخصي والافتراضي على السواء، وأصبحت المنتديات الإلكترونية ومجموعات الدردشة المعتدلة واجتماعات الدعم بالفيديو أكثر تطورا وفعالية، لا سيما وأن وباء COVID-19 قد عجل باعتماد خدمات الرعاية الصحية عن بعد والدعم الافتراضي.

الموارد المجتمعية لمواجهة الأزمات

وبالإضافة إلى الخطوط الساخنة وخدمات الطوارئ، توفر مجتمعات كثيرة موارد متخصصة في الأزمات تهدف إلى تقديم الدعم في ظروف أقل تقييداً من المستشفيات، مع توفير خدمات أكثر كثافة من العلاج بالمرضى الخارجيين.

مراكز تحقيق الاستقرار في الأزمات

:: مجموعة واسعة من خدمات تحقيق الاستقرار في حالة الأزمات الصحية السلوكية وحالات الطوارئ التي يمكن أن يتلقى فيها الناس العلاج والدعم الفوريين، وكذلك الخدمات التي يمكن أن تساعد في منع الأزمات والعقبات، وتوفر مراكز تحقيق الاستقرار في الأزمات خدمات سكنية قصيرة الأجل للأفراد الذين يعانون من أزمات في مجال الصحة العقلية أو استخدام المواد الإدمان والذين يحتاجون إلى دعم أكبر من الخدمات الخارجية التي يمكن أن توفرها ولكن لا تحتاج إلى إدخال المستشفى.

وهذه المراكز توفر عادة 24/7 القبول، وتقييم الأمراض النفسية، وإدارة الأدوية، والمشورة الفردية والجماعية، والتدخل في الأزمات، والتخطيط للتصريف بالارتباط بالخدمات المجتمعية الجارية، وتراوحت فترات البقاء عادة بين بضع ساعات وعدة أيام، مع التركيز على الاستقرار والسلامة.

مراكز الصحة العقلية المجتمعية

وتقدم مراكز الصحة العقلية المجتمعية خدمات شاملة للصحة العقلية للسكان المحليين، وغالبا ما يكون ذلك على جدول رسوم مخفضة يستند إلى الدخل، وتشمل الخدمات عادة التدخل في الأزمات، وتقييم الأمراض النفسية وإدارة الأدوية، والعلاج الفردي والجماعي، وإدارة الحالات، والعلاج من تعاطي المواد المخدرة.

وهذه المراكز تشكل شبكات أمان حاسمة للأفراد الذين لا يتمتعون بالتأمين أو بموارد مالية محدودة، وكثيرا ما تكون لديها برامج متخصصة لمجموعات محددة من السكان، مثل الأطفال والمراهقين، وكبار السن، والمحاربين القدماء، أو الأفراد الذين يعانون من اضطرابات في الصحة العقلية وتعاطي المواد المخدرة.

خدمات الأزمات المتنقلة

وتجلب أفرقة الأزمات المتنقلة خدمات الصحة العقلية مباشرة إلى الأفراد في منازلهم أو مدارسهم أو أماكن عملهم أو غيرها من الأوساط المجتمعية، وتشمل هذه الأفرقة عادة المهنيين في مجال الصحة العقلية مثل المعالجين المرخصين، والأخصائيين الاجتماعيين، وممرضي الأمراض النفسية، وأحيانا أخصائيي دعم الأقران.

ويمكن أن تقيِّم خدمات الأزمات المتنقلة الحالة، وأن توفر تدخلا فوريا، وأن تضع خططا للسلامة، وأن تربط الأفراد بالخدمات الجارية، وأن تيسر، عند الضرورة، إدخال المستشفيات الطوعية أو غير الطوعية، وكثيرا ما يحول هذا النهج المجتمعي دون القيام بزيارات غير ضرورية لغرفة الطوارئ والإقامة في المستشفيات، مع توفير الرعاية في أقل البيئات تقييدا وأكثرها راحة.

الموارد الثقافية والفكرية

النظر في الاعتماد على موارد أخرى غير طبية، بما في ذلك المنظمات الدينية، ومراكز المجتمع المحلي والمدارس، وتقدم العديد من الطوائف الدينية والروحية خدمات المشورة، ومجموعات الدعم، والتدخل في الأزمات من خلال مستشارين رعاة مدربين أو أفراد من المجتمع المحلي.

وكثيراً ما تقدم المنظمات الثقافية والمجتمعية التي تخدم فئات إثنية أو عرقية أو ثقافية معينة دعماً للصحة العقلية يشمل القيم الثقافية واللغات والتقاليد، وهذه الخدمات المحددة ثقافياً يمكن أن تكون ذات أهمية خاصة بالنسبة للأفراد الذين قد يواجهون حواجز في الوصول إلى خدمات الصحة العقلية العادية أو الذين يفضلون الدعم الذي يتوافق مع خلفيتهم الثقافية.

الوصول إلى الموارد المتعلقة بالأزمات: دليل مرحلي

إن معرفة وجود الموارد هو الخطوة الأولى فقط؛ ففهم كيفية الوصول إليها بفعالية يمكن أن يحدث الفرق بين الحصول على المساعدة بسرعة والكفاح من أجل نقل نظام معقد أثناء الأزمات.

تقييم احتياجاتك الفورية

هل يمكنك أن تبقي نفسك بأمان الآن؟ هل تحتاج إلى عناية طبية؟

إذا كنت في خطر مباشر أو تعاني من حالة طوارئ طبية اتصلوا بالطوارئ أو اذهبوا إلى أقرب غرفة طوارئ

البحث في الموارد المتاحة

ابدأوا بإستخدام الموارد الوطنية مثل 98 و التي يمكن أن تربطكم بالخدمات المحلية تحققوا من موقع متعهد التأمين الخاص بكم أو اتصلوا بالرقم على بطاقة تأمينكم لفهم ما هي خدمات الصحة العقلية التي تغطيها و التي توفرها على الشبكة

اتصل بمركز الصحة العقلية للمجتمع المحلي الخاص بك، الذي يمكن أن يقدم معلومات عن الخدمات المتاحة بغض النظر عن وضع التأمين، ابحث على الإنترنت عن خدمات أزمة الصحة العقلية في مدينتك/مدنيتك، لإيجاد موارد محلية، وتحتفظ دول ومقاطعات كثيرة بدليل لخدمات الصحة العقلية.

إذا كنت موظّف، تحقق من أنّ ربّ عملك يقدم برنامج مساعدة الموظفين، والذي يقدم عادة جلسات المشورة والإحالة المجانية والسرية، إذا كنت طالباً، اتصل بمركز المشورة في مدرستك للخدمات والموارد المتاحة.

الاتصال والمتابعة

بمجرد أن تحدد الموارد المناسبة، تصل عبر الهاتف، النص، الدردشة على الإنترنت، أو الشخص الذي يتطلبه الوضع، وتكون مستعداً لتقديم معلومات أساسية عن نفسك وعن طبيعة الأزمة، كن صادقاً بشأن أعراضك ومشاعرك وأي مخاوف تتعلق بالسلامة.

اسألي عن ما تتوقعين، بما في ذلك أوقات الانتظار، التكاليف، الخدمات المقدمة، وما يجب أن تحضريه للتعيينات، خذي ملاحظات أثناء المحادثات، حيث أنه من الصعب تذكر التفاصيل عندما تكونين في حالة من العسر، وإذا أمكن، يكون لديك صديق موثوق أو فرد من العائلة يساعدك على إجراء المكالمات وتتبع المعلومات.

متابعة خيارات الدعم الجارية حتى بعد انتهاء الأزمة المباشرة، والتدخل في الأزمات هو الخطوة الأولى فحسب؛ فالمعاملة والدعم المستمرين أساسيان للانتعاش على المدى الطويل ومنع الأزمات في المستقبل.

العوائق المقبلة للوصول إلى

العديد من الأفراد يواجهون حواجز عند محاولة الوصول إلى موارد الأزمات، الشواغل المالية شائعة، لكن العديد من خدمات الأزمات مجانية أو تقدم على نطاق متخفي، لا تدع التكلفة تمنعك من الوصول إلى المساعدة المالية أو خطط الدفع أو الخدمات المجانية.

ويمكن التصدي لتحديات النقل بالسؤال عن خيارات الصحة عن بعد، أو خدمات الأزمات المتنقلة التي تأتي إليكم، أو برامج المساعدة في مجال النقل، ويمكن التغلب على الحواجز اللغوية بطلب خدمات الترجمة الشفوية، التي يتعين توفيرها معظم خدمات الأزمات.

إن أزمات الصحة العقلية معقدة، ومن المهم فهم الوصم الثقافي والحواجز الأخرى التي قد تكون في طور بدء محادثة، فالبعض، يقفز مباشرة في كلمات تشخيصية مثل "الضغط" و"القلق" يمكن أن يتسبب في إيقاف الشخص، والوصم الثقافي أو الشخصي بشأن الصحة العقلية يمكن أن يشكل حاجزا كبيرا، ولكن تذكر أن التماس المساعدة علامة على القوة وليس الضعف.

دعم شخص ما (إلس) في الأزمات

معرفة كيفية المساعدة عندما يكون شخص تهتم به يعاني من أزمة هو نفس الأهمية التي يكتسيها معرفة كيفية التماس المساعدة لنفسك، ويمكن أن يشكل دعمك فرقا كبيرا في استعدادها لطلب المساعدة وفي عملية الإنعاش.

عندما يحتاج شخص ما مساعدة

إيلاء الاهتمام للتغييرات في السلوك أو المزاج أو العمل، ومن العلامات التي تشير إلى أن شخصا ما قد يكون في أزمة ما أن يتحدث عن رغبته في الموت أو إيذاء نفسه، معربا عن مشاعر اليأس أو عدم وجود سبب للعيش، أو الانسحاب من الأصدقاء والأنشطة، أو زيادة تعاطي الكحول أو المخدرات، أو التصرف بدافع القلق أو الهتاف، أو النوم كثيرا أو قليلا جدا، أو إظهار تقلبات مزاجية شديدة.

ثقي بغرائزك، إذا كنتِ قلقة بشأن شخص ما فمن الأفضل أن نتواصل ونكون مخطئين من البقاء صامتة وفوّت فرصة للمساعدة

كيف نبدأ الحوار

ويوصي خبراء التدخل في الأزمات بالوقوف على بعض الأبحاث والإعداد قبل القفز إلى محادثة مع شخص في حالة أزمة، ويمكن العثور على النباتات والموارد على المواقع الشبكية للمنظمات، بما في ذلك التحالف الوطني للمرض العقلي، ومشروع تريفور، والرابطة النفسية الأمريكية، وخط الاتصال المباشر لأزمة الصحة العقلية في الولايات المتحدة، كما يمكن الاتصال بـ 988 شخصا أو النص أو الدردشة للحصول على التوجيه بشأن كيفية بدء محادثة.

عندما تقترب من شخص ما أنت قلق بشأنه، تختار مكاناً خاصاً مريحاً حيث لن تقاطعك، إعبر عن قلقك مباشرة وعلى وجه التحديد،

اسمع بدون حكم، دع الشخص يعبر عن مشاعره دون محاولة إصلاح كل شيء على الفور، تجنب مشاعره أو عرض صفات مثل "فكروا بالإيجابية" أو "قد يكون أسوأ" بدلاً من ذلك، تأكدوا من مشاعرهم وأعلموهم أنك هناك لدعمهم

استخدام "العمليات الخارقة" يمكن أن يزيل الضغط من المحادثة، إيجاد مكان للحديث عن الصحة العقلية أثناء السير أو أثناء ركوب السيارة يمكن أن يسمح لشخص ما بالفتح دون إرغام العين على الاتصال أو الشكلية.

Connecting Them with Resources

هذا يعني البحث عن أرقام الهاتف معاً، عرض دفعها للتعيين، أو حتى الجلوس معهم أثناء اتصالهم بخط الأزمات، لا تجبر أحداً غير مستعد، لكنّه يوضح أنّك متوفر عندما تكون مستعدّاً.

إذا كنت تعتقد أن شخص ما في خطر مباشر لا تتركهم لوحدهم اتصلوا بـ 988 أو 911 للإرشاد حتى لو لم يردك الشخص

لا تدع الأخبار أن الشخص المحبوب يكافح من وجهة نظرك لهم، كونك انتحارياً أو أن يكون لديه أزمة في الصحة العقلية لا يقلل من هم أحبائك،

اعتني بنفسك

دعم شخص في أزمة يمكن أن يكون نزفا عاطفيا تذكر أن تعتني بصحتك العقلية عن طريق وضع الحدود،

يمكنك أن تكون داعماً بدون تحمل المسؤولية عن تعافي شخص آخر دورك هو العناية والاستماع والمساعدة في ربطهم بالموارد المهنية

استراتيجيات الرعاية الذاتية خلال الأزمات وبعدها

بينما السعي للحصول على الدعم الخارجي أمر حيوي، فإن الرعاية الذاتية تؤدي دوراً مهماً بنفس القدر في إدارة الأزمات ودعم الانتعاش، والرعاية الذاتية ليست أنانية، ومن الضروري الحفاظ على القوة والقدرة على التكيف اللازمين لتخطي الأوقات الصعبة.

القوات المسلحة فورا خلال الأزمات

عندما تكون في خضم أزمة، ركز على أساسيات الرعاية الذاتية، تأكد من أن تنام بشكل كاف، حتى لو كان يعني طلب مساعدتك في النوم القصير الأجل، تناول وجبات طعام عادية ومغذية حتى لو لم تشعر بالجوع، فالتدفئة والتغذية السيئة يمكن أن تسوء أعراض الصحة العقلية، لذا أعطى الأولوية لمياه الشرب وتناول وجبات الطعام المتوازنة.

تقنيات التلاعب في التحكم في المشاعر الغامرة تقنية 5-4-3-2-1 تتضمن تحديد خمسة أشياء يمكنك رؤيتها أربعة أشياء يمكنك لمسها ثلاثة أشياء يمكنك سماعها

الحد من التعرض للزناد والتوترات عندما يكون ذلك ممكناً، قد يعني أخذ استراحة من وسائل الإعلام الاجتماعية أو الأخبار أو بعض الأشخاص أو الحالات التي تزيد من استيائك، وأعط نفسك الإذن بالتراجع عن الالتزامات غير الأساسية بينما تركز على الاستقرار والانتعاش.

:: تقنيات الاسترخاء والوضوح

ويستلزم التأمل التركيز على اللحظة الحالية دون حكم، بل إن بضع دقائق من التنفس العقلي يمكن أن تساعد على الحد من القلق وخلق شعور بالهدوء، كما أن مثل الفضاء الرأسي، أو الهدوء، أو التوقيت البصير يقدم التأملات الموجهة خصيصا للإجهاد والقلق.

الإسترخاء التدريجي للعضلات يتطلب بشكل منهجي توتر وتهدئة مختلف العضلات في جسدك، يساعد على إطلاق التوتر الجسدي الذي يرافق في كثير من الأحيان الحزن العاطفي، والتمارين التنفسية العميقة، مثل التنفس في الصندوق (يستنشق لأربع مقاطعات، وينتظر أربعة، وينتظر لأربعة، وينتظر لأربعة)، يمكن أن تنشط استجابة جسمك للراحة.

ويجمع اليوغا بين الحركة البدنية والتنفس والعقل، ويوفر فوائد متعددة للصحة العقلية، وتقدم مجتمعات كثيرة دروساً لليوغا مُستنَفَرة بالصدمات، مصممة خصيصاً للأفراد الذين يتعاملون مع تحديات الصحة العقلية.

النشاط البدني والتمرين

ويعد النشاط البدني المنتظم أحد أكثر استراتيجيات الرعاية الذاتية فعالية للصحة العقلية، حيث تُطلق التمارين الإندورفين، وتُحسِّن النوم، وتُقلل من أعراض القلق والاكتئاب، وتوفر منفذاً صحياً للإجهاد والعواطف الصعبة.

لا تحتاج إلى المشاركة في عمليات مكثفة للاستفادة من الحركة، المشي، التمدد اللطيف، الرقص، البستنة، أو أي نشاط يحركك يمكن أن يساعد، المفتاح هو إيجاد شيء تستمتع به ويمكنك الاستمرار به، حتى لو كان ذلك فقط 10-15 دقيقة في اليوم.

وتتيح التدريبات الخارجية فوائد إضافية، حيث أن التعرض للطبيعة وضوء الشمس يمكن أن يحسن المزاج ويقلل من الإجهاد، بل إن الجلوس خارجاً لبضع دقائق يمكن أن يوفر دفعة في مجال الصحة العقلية.

الحفاظ على الروابط الاجتماعية

إن العزل يتفاقم في كثير من الأحيان بسبب أزمات الصحة العقلية، مما يجعل التواصل الاجتماعي جانباً مهماً من جوانب الرعاية الذاتية، والتواصل مع الأصدقاء الموثوقين أو أفراد الأسرة، حتى لو كان مجرد الحديث عن الأمور اليومية بدلاً من الأزمة نفسها، وأحياناً تكون الأمور الطبيعية والإلهاء هي ما تحتاج إليه.

إن لم تشعر بالراحة بالحديث عن ما تمر به، فلا بأس، ببساطة أن تكون حول الآخرين، سواء شخصياً أو عملياً، يمكن أن يساعد في الحد من مشاعر الوحدة والعزلة،

كن انتقائياً حول من تقضي وقتك خلال الأزمة احيط نفسك بمن يدعمون ويفهمون ويجعلونك تشعر بالسوء

إنشاء الروتينات والهيكل

خلال الأزمة، عندما يشعر كل شيء بالفوضى والخروج من السيطرة، حتى أن وضع روتين بسيط يمكن أن يوفر إحساسا بالاستقرار والأوضاع الطبيعية، ووضع جدول يومي أساسي يتضمن أوقاتا منتظمة للاستيقاظ، وتناول الوجبات، وتناول الأدوية، وذهابنا إلى الفراش.

إدراج أهداف صغيرة قابلة للتحقيق في روتينك، قد يكون هذا بسيطاً مثل جعل سريرك، الاستحمام، أو الذهاب إلى مشية قصيرة، بل إن إنجاز مهام صغيرة يمكن أن يوفر إحساساً بالإنجاز والزخم المستقبلي عندما يشعر كل شيء آخر بالراحة.

كن مرناً مع نفسك، في بعض الأيام ستكون قادراً على التمسك بروتينك أفضل من الآخرين، ولا بأس، الهدف هو التقدم، وليس الكمال.

Creative Expression and Hobbies

ويمكن أن يوفر الانخراط في أنشطة خلاقة منفذاً للمشاعر الصعبة ولصرف الانتباه عن العسر، فالكتابة في مجلة أو رسم أو رسم أو رسم أو لعب الموسيقى أو الحرف أو أي مسعى خلاق آخر يمكن أن تساعد على معالجة المشاعر وأن توفر إحساساً بالإنجاز.

لا يجب أن تكون مهرة أو أن تخلق شيئاً جيداً العملية نفسها علاجية العلاج الفني والعلاج الموسيقي مُعترف به

الهوايات والأنشطة التي تستمتع بها يمكن أن توفر لحظات من المتعة والطبيعة خلال الأوقات الصعبة سواء كانت القراءة أو الطبخ أو البستنة أو العمل على الأحجية

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

وفي حين أن الرعاية الذاتية ودعم الأقران أمران قيّمان، فإن المساعدة المهنية غالبا ما تكون ضرورية للتعافي من أزمات الصحة العقلية، والاعتراف بمتى يتطلب الحصول على مساعدة مهنية أمر حاسم لتحقيق الانتعاش والرفاه على المدى الطويل.

إشارات تحتاج إلى دعم مهني

النظر في طلب المساعدة المهنية إذا استمرت مشاعر اليأس أو الحزن أو القلق لأكثر من أسبوعين، فإن عملك اليومي يعاني من إعاقة كبيرة (لا تستطيع العمل أو الذهاب إلى المدرسة أو المحافظة على العلاقات أو الرعاية لنفسك) أو تتصاعد تعاطي المخدرات أو تستخدم الكحول أو المخدرات للتغلب على ذلك، أو لديك أفكار عن الضرر الذاتي أو الانتحار أو إلحاق الضرر بالآخرين، أو دعم من الأصدقاء والأسرة، بينما يكون مفيداً، فهو لا يكفي.

المؤشرات الأخرى تشمل الأعراض الجسدية بدون تفسير طبي قد تكون مرتبطة بالإجهاد أو الصحة العقلية، تعاني من صدمة أو خسارة كبيرة تكافحون من أجل معالجتها، مشاكل علاقة تسبب ضائقة كبيرة، أو ظروف سابقة للصحة العقلية تتدهور أو تعود.

التحدث إلى طبيب مرخص عندما تظهر العلامات المبكرة مثل التوتر المستمر أو القلق أو تغيرات المزاج يمكنك أن تفهم ما يجري وتعلم أدوات التكيف الصحية وتجنب الأعراض الأكثر خطورة في الطريق

أنواع المساعدة المهنية المتاحة

أخصائيو الصحة العقلية من مختلف الأخصائيين الذين لديهم تدريب ونُهج مختلفة، الأطباء النفسيون هم أطباء يمكنهم تشخيص أحوال الصحة العقلية، وصف الأدوية، وتوفير العلاج، وهم مهمون بشكل خاص إذا كانت الحاجة إلى إدارة الأدوية ضرورية كجزء من العلاج.

ويحمل علماء النفس درجة الدكتوراه في علم النفس ويقدمون الاختبارات النفسية والتشخيصات ومختلف أشكال العلاج، ولا يمكنهم وصف الأدوية في معظم الولايات، ولكنهم خبراء في التقييم النفسي والعلاجات القائمة على الأدلة.

ويقدم العمال الاجتماعيون المرخصون والمستشارون المهنيون المرخصون والأخصائيون في مجال الزواج والعلاج الأسري خدمات العلاج والمشورة، وكثيرا ما يتخصصون في نُهج محددة أو في مجموعات محددة ويمكن أن يكونوا موارد ممتازة للعلاج المستمر.

ويمكن للممرضين النفسيين أن يكشفوا عن أحوال الصحة العقلية، وأن يصفوا الأدوية، وأن يقدموا العلاج، وأن يجمعوا بين النهج الطبية والعلاجية، وأن أخصائيي دعم الأطفال هم أفراد من ذوي الخبرة الحية في تحديات الصحة العقلية، مدربون على تقديم الدعم، وعلى المشاركة في استراتيجيات التأقلم، والمساعدة على نضال نظام الصحة العقلية.

العثور على مقدِّم الخدمات المناسب

يمكن لمقدم الرعاية الأولية أن يقوم بفحص أولي للصحة العقلية ويحيلك إلى أخصائي في الصحة العقلية (مثل أخصائي اجتماعي أو طبيب نفسي أو طبيب نفسي) وإذا كان لديك موعد مع مقدم الرعاية الأولية، فإنظر في إثارة شواغلك في مجال الصحة العقلية وطلب المساعدة.

عندما تبحث عن مُقدّم للصحة العقلية، تنظر في عوامل مثل تخصصها وخبرتها في شواغلك الخاصة، ونهجها العلاجي، وما إذا كانت تتوافق مع أفضلياتك، والاعتبارات العملية مثل الموقع، والتوافر، وما إذا كانت تقبل تأمينك، وكفاءتك الثقافية، وما إذا كنت ستشعر بالراحة في مناقشة المسائل الحساسة معهم.

لا تثبط إذا كان أول مزود تحاولين أن تكون مناسبة للعلاقة العلاجية حاسمة في نجاح العلاج ولا بأس في تجربة مختلف مقدمي الخدمات حتى تجدي شخصاً ما تتواصلين معه

ما الذي يتوقعه من العلاج المهني

العلاج النفسي المهني يبدأ عادة بتقييم حيث يقوم مقدم الخدمات بجمع المعلومات عن أعراضك وتاريخك وحالتك الحالية وغايات العلاج

وقد تشمل العلاج العلاج الفردي باستخدام نهج قائمة على الأدلة مثل العلاج المعرفي للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، والعلاج بالمناخ الناشط، والعلاجات التي تركز على الصدمات، ويمكن التوصية بإدارة المقاييس إذا كان ذلك مناسبا، مع الجمع بين العلاج، ويمكن أن يوفر العلاج الجماعي الدعم والفرص لممارسة مهارات جديدة في بيئة داعمة.

العلاج تعاوني، يجب أن تشعري بأنك مشارك نشط في رعايتك، وليس متلقي سلبي، وسيشرح مقدمو الخدمات الجيدون توصياتهم، ويجيبون على أسئلتكم، ويعدلون خطة العلاج استناداً إلى تعليقاتكم وتقدمكم.

الاعتبارات الخاصة للسكان المحددين

ويواجه مختلف السكان تحديات فريدة وقد يتطلب الأمر اتباع نهج متخصصة في دعم الأزمات، ويساعد فهم هذه الاحتياجات المحددة على ضمان حصول الجميع على المساعدة المناسبة والفعالة.

الأطفال والمراهقين

ويُبلغ عدد أكبر من الشباب، ولا سيما الفتيات، عن سوء الصحة العقلية، وقد يُعرب الشباب عن استياء مختلف عن الكبار، من خلال التغييرات السلوكية، أو المشاكل الأكاديمية، أو الشكاوى البدنية، بدلا من التعبير اللفظي عن العسر العاطفي.

ويمكن أن تكون خدمات الصحة العقلية القائمة على المدارس موارد حاسمة للشباب، وتوفر الدعم المتاح لهم في بيئة مألوفة، وتوظف العديد من المدارس مستشارين أو أخصائيين اجتماعيين أو أخصائيين نفسيين يمكنهم تقديم التدخل في الأزمات والدعم المستمر.

طبيب الأطفال وأطباء العائلة يمكنهم فحص مخاوف الصحة العقلية وتقديم الإحالات إلى أخصائيي الصحة العقلية للأطفال والمراهقين، يجب على الآباء ومقدمي الرعاية أن يثقوا بغرائزهم إذا كنت مهتماً بصحة الطفل العقلية،

كبار السن

وكثيرا ما تُغفل أزمات الصحة العقلية في البالغين الأكبر سنا أو تُعزى إلى الشيخوخة العادية، ولكن القمع والقلق وغيرها من ظروف الصحة العقلية ليست جزءا عاديا من الشيخوخة، وقد يواجه كبار السن ضغوطا فريدة تشمل المشاكل الصحية، وفقدان الاستقلال، والحزن، وفقدان المحبين، والعزلة الاجتماعية.

وقد يكون الكبار الأكبر سناً أكثر راحة في طلب المساعدة من طبيبهم للرعاية الأولية بدلاً من أخصائي الصحة العقلية، مما يجعل من المهم لمقدمي الرعاية الصحية أن يفحصوا شواغل الصحة العقلية، ويمكن أن تربط مراكز كبار السن والوكالات المحلية في الشيخوخة ومنظمات مثل الرابطة بين الكبار المسنين وبين موارد الصحة العقلية وخدمات الدعم.

LGBTQ+ Individuals

ويواجه أفراد المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية (LGBTQ) ارتفاع معدلات التحديات التي تواجه الصحة العقلية بسبب التمييز والوصم والإجهاد الذي تتعرض له الأقليات، إذ أن الأفراد في مجموعات الأقليات أكثر عرضة بكثير لمعاناة من ظروف سريرية من نظرائهم، وقد أثار انخفاض التمويل المقدم لخدمات الأزمات المجتمعية شواغل بشأن توافر الرعاية ذات الكفاءة الثقافية لهؤلاء السكان المعرضين للخطر الشديد.

ويمكن أن يحدث التماس مقدمي الخدمات والخدمات التي هي بوضوح من طراز LGBTQ+ فرقاً كبيراً في فعالية الراحه والعلاج، ويمكن لمنظمات مثل مشروع تريفور ومركز المساعدة الوطني التابع للشركة العالمية لتجارة المبيدات الحشرية ومراكز محلية لشبكة LGBTQ+ أن تقدم دعماً متخصصاً وإحالات إلى مقدمي الخدمات الذين يؤكدون ذلك.

المحاربين القدماء والأفراد العسكريين

ويواجه المحاربين القدماء والعاملون في القوات المسلحة تحديات فريدة في مجال الصحة العقلية تتعلق بالخدمة، بما في ذلك الاضطرابات النفسية في الدماغ، والصعوبات التي تعترض الانتقال إلى الحياة المدنية، ويقدم خط أزمات المحاربين القدماء (الصفحة 1 بعد الاتصال بالرقم 988) دعما متخصصا من المستشارين الذين يفهمون الثقافة العسكرية والتحديات المتصلة بالخدمات.

وتقدم إدارة شؤون المحاربين القدماء خدمات شاملة للصحة العقلية إلى المحاربين القدماء المؤهلين، بما في ذلك البرامج المتخصصة المتعلقة بمكافحة الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي، وإساءة استعمال المواد، وغيرها من الظروف المتصلة بالخدمات، وتقدم مراكز التدريب خدمات المشورة في مجال إعادة التكيف والاتصال إلى المحاربين القدماء وأسرهم في إطار غير طبي.

المجتمعات الريفية

وكثيرا ما يواجه الأفراد في المناطق الريفية حواجز كبيرة أمام الحصول على خدمات الصحة العقلية، بما في ذلك محدودية توافر مقدمي الخدمات، والمسافات الطويلة التي تقطعها الخدمات، والوصم الثقافي، وقد وسعت خدمات الصحة عن بعد بشكل كبير من فرص حصول السكان الريفيين على الرعاية الصحية العقلية، مما أتاح للأفراد الاتصال بمقدمي الخدمات عن بعد.

وكثيرا ما توفر عيادات الصحة الريفية ومراكز الصحة المؤهلة الاتحادية خدمات صحية سلوكية متكاملة إلى جانب الرعاية الأولية، وتقدم مكاتب الإرشاد الزراعي ومنظمات المزارع أحيانا موارد للصحة العقلية على وجه التحديد للمجتمعات المحلية الزراعية التي تواجه ضغوطا فريدة ومعدلات انتحار مرتفعة.

وضع خطة لمواجهة الأزمات الشخصية

إحدى أكثر الطرق فعالية للتحضير لأزمات الصحة العقلية المحتملة هي وضع خطة أزمة شخصية عندما تشعر بخير هذه الخطة بمثابة خريطة طريق لك ولغيرك عندما تكون في حالة محنة ولا يمكن التفكير بوضوح

عناصر خطة الأزمات

يجب أن تتضمن خطة شاملة للأزمات علامات تحذيرك، أفكارك ومشاعرك وسلوكك أو مواقف تدل على أنك تدخل أزمة، وتضع استراتيجياتك التصحيحية التي ساعدت في الماضي، بما في ذلك أنشطة محددة، أو أشخاص للاتصال أو تقنيات الاستخدام.

إدراج معلومات الاتصال بشبكتكم الداعمة، بما في ذلك الأصدقاء، وأفراد الأسرة، والمعالجين، وأطباء النفس، وخطوط الأزمات، وإدراج الأدوية الحالية، والجرعات، وتأهيل الأطباء، وتحديد أسباب المعيشة التي تهمكم، ومنحكم معنى الحياة.

توثق أفضلياتك للعلاج بما في ذلك ما تفضله من مستشفيات أو خدمات أزمات، أي أدوية أو لم تعمل لك، وأي علاج تريد تجنبه، بما في ذلك معلومات عن من يجب الاتصال به في حالة الطوارئ ومن لا ينبغي الاتصال به.

توجيهات الطب النفسي

التوجيه النفسي المتقدم وثيقة قانونية تسمح لك بتوثيق أفضلياتك في علاج الصحة العقلية مسبقاً، على غرار التوجيه الطبي المتقدم، ويمكن للبيوتادايين أن تحدد أفضلياتك للتداوي أو العلاج في المستشفيات أو العلاج بالآفات أو العلاجات الأخرى، الذين ينبغي أن يتخذوا قرارات نيابة عنك إذا لم تكن غير قادرة على ذلك، ومن ينبغي أو لا ينبغي أن يشاركوا في رعايتهم.

إنّ الـ "بي أي دي" ذات قيمة خاصة للأفراد الذين يعانون من أزمات في الصحة العقلية، حيث أنّهم يُضمنون أنّ أفضلياتك معروفة ومحترمة حتى عندما لا تستطيع التواصل معهم، القوانين المتعلقة بـ "بي دي" تتباين حسب الولاية، لذا تحقق من متطلبات وشكلات دولتك.

تخطيط السلامة

خطة السلامة هي نوع محدد من خطط الأزمات تركز على منع الانتحار، وتشمل عادة الاعتراف بعلامات الإنذار، واستراتيجيات التكيف الداخلي التي يمكن أن تستخدمها على عاتقك، وعلى الناس والأوضاع الاجتماعية التي توفر الإهاء، وعلى الأشخاص الذين يمكنك أن تطلب المساعدة أو المهنيين أو الوكالات للاتصال بهم خلال الأزمة، وتجعل البيئة آمنة عن طريق الحد من إمكانية الحصول على الوسائل الفتاكة.

خطط الأمان أكثر فعالية عندما يتم وضعها بالتعاون مع مهني في الصحة العقلية لكن يمكنك أيضاً أن تخلق نموذجاً بنفسك

تقاسم خطتك

خطة الأزمات أكثر فعالية عندما تتقاسمها مع شبكة الدعم الخاصة بك، وتعطي نسخاً لأصدقائك الموثوقين أو أفراد أسرهم أو معالجتكم أو غيرهم من مقدمي الصحة العقلية، وتحتفظ بنسخة في مكان يسهل الوصول إليه، ويحتفظ بعض الناس بنسخة على هاتفهم أو في محفظتهم أو ينشرون في مكان ما في المنزل.

استعراض واستكمال خطة الأزمات الخاصة بك بانتظام، لا سيما بعد أزمة أو عندما تتغير ظروفك، وما الذي يمكن أن تتطور مع مرور الوقت، وينبغي أن تعكس خطتك حالتك واحتياجاتك الحالية.

فهم التأمين والجوانب المالية للرعاية في حالات الأزمات

وينبغي ألا تمنع الشواغل المالية أحداً من الحصول على الرعاية في حالات الأزمات، ولكن فهم كيفية نقل التأمين وإيجاد خيارات ميسورة يمكن أن يقلل من الإجهاد والحواجز التي تعترض سبيل الرعاية.

التأمين على خدمات الصحة العقلية

ويقتضي قانون التكافؤ في الصحة العقلية والمساواة في الإدمان معظم خطط التأمين لتغطية خدمات الصحة العقلية والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة على نفس المستوى الذي تُقدمه الخدمات الطبية والجراحية، مما يعني أن خدمات الصحة العقلية ينبغي أن تكون لها نماذج مماثلة، وخصمات، وقيود في العلاج مثل خدمات الصحة البدنية.

غير أن فهماً دقيقاً لما يمكن أن تكون أغطية التأمين الخاصة بك معقداً، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لتسأل عن استحقاقات الصحة العقلية، بما في ذلك الخدمات التي تشملها (المريض، والمريض الخارجي، وخدمات الأزمات، وما إلى ذلك)، وما هي خدماتك المتعلقة بالطب أو العملة المتعلقة بخدمات الصحة العقلية، وما إذا كنت بحاجة إلى إذن مسبق للحصول على خدمات معينة، وما هي الجهات التي تقدم خدماتها على شبكة الإنترنت.

العديد من خطط التأمين لديها مديرين في قضايا الصحة السلوكية الذين يمكنهم مساعدتكم في فهم فوائدكم وإيجاد مقدمي الخدمات المناسبين لا تترددوا في استخدام هذا المورد

خيارات لمن لا يحصلون على التأمين

إذا لم يكن لديك تأمين، ما زال لديك خيارات للحصول على الرعاية الصحية العقلية، مراكز الصحة العقلية المجتمعية مطلوبة لخدمة أي شخص بغض النظر عن القدرة على الدفع، تقديم الخدمات على جدول رسوم الهبوط على أساس الدخل.

وتوفر مراكز الصحة المؤهلة الاتحادية الرعاية الأولية الشاملة بما في ذلك خدمات الصحة العقلية على نطاق رسوم متدنية، ويقدم الكثير منها خدمات صحية سلوكية متكاملة، ويعالج الصحة العقلية والبدنية معاً.

ويمكن للعيادات المجانية والمستوصفات المنخفضة التكلفة التي تديرها المنظمات غير الربحية أو المؤسسات الدينية أو برامج التدريب أن تقدم خدمات الصحة العقلية، وكثيرا ما تقدم عيادات التدريب الجامعي، التي يقدم فيها طلاب الدراسات العليا خدمات تحت الإشراف، خدمات منخفضة.

خدمات الأزمات بما فيها 988 خطاً ساخناً للأزمات وغرف الطوارئ متاحة بغض النظر عن وضع التأمين أو القدرة على الدفع، ولا تدع الشواغل المالية تمنعك من طلب المساعدة في الأزمات.

برامج المساعدة المالية

العديد من مقدمي الرعاية الصحية العقلية يقدمون رسوماً على الدخل لا تفترضي أنه لا يمكنكِ تحمل تكاليف الخدمات بدون سؤال عن خيارات المساعدة المالية

شركات الصيدلانية غالباً ما تكون لديها برامج مساعدة المرضى التي توفر الأدوية المجانية أو المنخفضة التكلفة لمن يتأهل، طبيبك أو صيدليك يمكن أن يقدموا معلومات عن هذه البرامج.

ويجوز للسلطات الحكومية والمحلية المعنية بالصحة العقلية تقديم منح أو برامج تغطي خدمات الصحة العقلية للأفراد المؤهلين، والاتصال بقسم الصحة العقلية في الولايات أو المقاطعات لمعرفة البرامج المتاحة.

دور التكنولوجيا في دعم الأزمات

وقد حولت التكنولوجيا إمكانية الحصول على الدعم في حالات الأزمات الصحية العقلية، مما أدى إلى إيجاد مسارات جديدة للمساعدة على التغلب على الحواجز التقليدية المتمثلة في الجغرافيا والزمان والوصم.

خدمات الصحة عن بعد وإدارة الأزمات الافتراضية

ويتيح هذا النظام للأفراد الوصول عن بعد إلى خدمات الصحة العقلية عن طريق الهاتف أو الفيديو، وقد كان له قيمة خاصة بالنسبة لخدمات الأزمات، مما يتيح للناس الاتصال بالمستشارين والمعالجين من البيت، كما أن العديد من خدمات الأزمات تقدم الآن خيارات للحديث عن طريق الفيديو بالإضافة إلى الهاتف والنص.

ويمكن أن تكون خدمات الأزمات الافتراضية مفيدة بشكل خاص للأفراد الذين يواجهون تحديات في مجال التنقل، وللأفراد في المناطق الريفية، والأشخاص الذين لا يملكون وسائل نقل، والأفراد الذين يشعرون بقدر أكبر من الارتياح في بيئتهم، وللأشخاص الذين يفضلون إخفاء هوية الخدمات النائية.

وقد أظهرت البحوث أن خدمات الصحة العقلية عن بعد تكون فعالة عموماً مثل الخدمات الشخصية في العديد من الظروف والحالات، وقد عجل وباء COVID-19 من اعتماد وقبول خدمات الصحة عن بعد، مما جعله خياراً رئيسياً للرعاية الصحية العقلية.

تطبيقات الصحة العقلية والأدوات الرقمية

العديد من التطبيقات تقدم الدعم للصحة العقلية من تطبيقات التأمل والعقل إلى أدوات تتبع المزاج وموارد التدخل في الأزمات، بينما لا ينبغي أن يحلّ التطبيق محل المساعدة المهنية في الأزمات، يمكنهم تقديم دعم إضافي قيّم.

وتساعد التطبيقات الخاصة بالأزمات مثل النظام التمويلي المتعدد السنوات الثلاثة المستخدمين على وضع خطط أمان والوصول بسرعة إلى شبكة الدعم وموارد الأزمات، ويمكن أن تساعد أجهزة تتبع السود على تحديد الأنماط وعلامات الإنذار بالأزمة، وتوفر أدوات التأمل والعقل أدوات لإدارة الإجهاد والقلق.

وعند اختيار تطبيقات الصحة العقلية، ابحث عن المنظمات التي تتطور من قبل المنظمات ذات السمعة، استنادا إلى الممارسات القائمة على الأدلة، وشفافية بشأن خصوصية البيانات وأمنها، وواضحة عن حدودها (التطبيقات أدوات، وليس بديلا عن الرعاية المهنية).

مجتمعات الدعم المباشر

وتوفر المنتديات الإلكترونية، ومجموعات وسائط الإعلام الاجتماعية، والمجتمعات المحلية الافتراضية الدعم والتواصل، ولا سيما لمن لا يمكنهم الحصول على الموارد الشخصية، ويمكن لهذه المجتمعات أن تقلل من العزلة، وأن توفر الدعم من الأقران والخبرات المشتركة، وتوفر 24/7 متوافرة، وتربط الناس بأوضاع نادرة أو بتجارب محددة.

غير أنه ينبغي للمجتمعات المحلية على شبكة الإنترنت أن تكمل، لا أن تحل محل، المساعدة المهنية، وأن تكون حذراً بشأن المشورة الطبية المقدمة من غير المهنيين، وأن تحمي خصوصيتك بعدم تقاسم المعلومات المتعلقة بالكشف عن الهوية، وأن تكون على علم بأن جميع الأماكن المتاحة على الإنترنت لا تدار أو آمنة.

الدعوة والتغيير المنهجي

وفي حين أن الموارد الفردية للأزمات ضرورية، فإن معالجة أزمة الصحة العقلية تتطلب أيضا تغييرا منهجيا والدعوة إلى تحسين السياسات والتمويل والخدمات.

التحديات الراهنة في نظام الرعاية في حالات الأزمات

ويمكن للإجراءات الاتحادية الأخيرة أن تقلل كثيراً من إمكانية الحصول على خدمات الرعاية الصحية العقلية والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة في ظل تصاعد الاحتياجات الصحية العقلية على الصعيد الوطني، وهناك عدة سياسات يمكن أن تقلل بدرجة كبيرة من إمكانية الحصول على خدمات الرعاية الصحية العقلية وخدمات الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة، في وقت يواجه فيه الأمريكيون تحديات غير مسبوقة في مجال الصحة العقلية، ويجري تنفيذها أو اقتراحها، وتمتد هذه الإجراءات لتشمل وكالات اتحادية متعددة وتؤثر على مختلف جوانب نظام الرعاية الصحية العقلية، بدءاً من التغطية التأمينية إلى تمويل الوكالات إلى الخدمات المتخصصة للفئات السكانية الضعيفة.

ويواجه نظام الصحة العقلية تحديات كبيرة تشمل نقص القوة العاملة مع عدم كفاية المهنيين في مجال الصحة العقلية لتلبية الطلب، ولا سيما في المناطق الريفية والمناطق التي تعاني من نقص الخدمات، والقيود المفروضة على التمويل التي تقيد توافر الخدمات ونوعيتها، وتفتت مع ضعف التنسيق بين مختلف أجزاء نظام الرعاية الصحية، والوصم الذي يحول دون التماس الكثير من الناس المساعدة.

كيفية الدعوة إلى تحسين خدمات الأزمات

ويمكن أن تسهم الدعوة الفردية في التغيير المنهجي، والاتصال بممثليكم المنتخبين للإعراب عن دعمهم لتمويل الصحة العقلية وسياساتها، وتقاسم قصتكم (إن راضية) للمساعدة على الحد من الوصم وتوضيح أهمية خدمات الصحة العقلية.

دعم المنظمات العاملة على تحسين الرعاية الصحية العقلية من خلال التبرعات أو التطوع أو المشاركة في أنشطة التوعية، وصوت المرشحين الذين يرتبون أولويات التمويل والسياسات المتعلقة بالصحة العقلية، والمشاركة في أنشطة شهر التوعية بالصحة العقلية في أيار/مايو، وفي حملات التوعية الأخرى طوال العام.

الدعوة داخل مجتمعكم المحلي إلى تحسين خدمات الصحة العقلية في المدارس وأماكن العمل والحكومة المحلية، حضور اجتماعات مجالس المدارس، اجتماعات مجالس المدن، أو غيرها من المحافل التي تناقش فيها سياسات الصحة العقلية.

مستقبل الرعاية في الأزمات

وتوفر الإرشادات الوطنية للرعاية الصحية في حالات الأزمات إطاراً لتغيير نظم الرعاية الصحية السلوكية في المجتمعات المحلية في جميع أنحاء الولايات المتحدة بهدف إنقاذ الأرواح بمساعدة أي شخص يعاني من أزمة صحية سلوكية في أي وقت، في أي مكان.

وتشمل رؤية الرعاية في حالات الأزمات إمكانية الوصول إلى شخص ما بالاتصال به (988) وغيرها من خطوط الأزمات)، وشخص ما للاستجابة (أفرقة الأزمات المتنقلة)، ومكاناً ما للذهاب (مراكز تثبيت الأزمات) ويهدف هذا النهج الشامل إلى توفير الرعاية المناسبة في الوقت المناسب في الإطار الصحيح.

وسيؤدي التوسع المستمر في خدمات الصحة عن بعد والخدمات القائمة على التكنولوجيا إلى زيادة إمكانية الحصول عليها، وسيوفر المزيد من التكامل بين الصحة العقلية والرعاية الصحية البدنية مزيدا من العلاج الشامل، وسيساعد زيادة التركيز على الوقاية والتدخل المبكر على معالجة المشاكل قبل أن تصبح أزمات.

ويتطلب تحقيق هذه الرؤية التزاماً مستمراً وتمويلاً كافياً والاعتراف بأن الصحة العقلية هي ذات أهمية الصحة البدنية، ولكل شخص دور في إنشاء مجتمع يكون فيه الدعم في مجال الصحة العقلية متاحاً وفعالاً ومتحرراً من الوصم.

الاستنتاج: الأمل والانتعاش

إن دعم الطوارئ المؤثر خلال الأزمة أمر أساسي للمحافظة على الرفاه والانتقال إلى الانتعاش، ويمكن أن تكون أزمات الصحة العقلية مخيفة وغامرة، ولكن المساعدة متاحة، والتعافي ممكن، وبفهم الموارد المتاحة من خط الحياة في حالات الانتحار والأزمة البالغ عددها 988 فردا إلى خدمات الطوارئ المحلية، ومجموعات الدعم، ومراكز الصحة العقلية المجتمعية، والعلاج المهني، يمكن أن تتخذ خطوات استباقية نحو التعافي والتعافي.

تذكر أن طلب المساعدة علامة على القوة وليس الضعف، الموارد المتاحة لمواجهة الأزمات لأن تحديات الصحة العقلية شائعة، ولا ينبغي لأحد أن يواجهها بمفرده، سواء كنت تواجه أزمة بنفسك أو تدعم شخص آخر، الوصول إلى المساعدة هو الخطوة الأولى والأهم.

إنشاء خطة للأزمات قبل أن تحتاجها، وبناء شبكة دعم، وممارسة الرعاية الذاتية، ولا تتردد في الحصول على مساعدة مهنية عند الحاجة، والصحة العقلية هي الصحة، وتستحق الدعم والتعاطف والعلاج الفعال.

إذا كنت أو شخص ما تعرفه يعاني من أزمة في الصحة العقلية، أو الاتصال أو النص 988 للتواصل مع خط الحياة في حالات الانتحار والأزمة، والمرشدون المدربون متاحون على مدار الساعة لتقديم الدعم الحر والسري، وفي حالات الطوارئ التي تهدد الحياة، الاتصال بالطوارئ أو الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ، والمساعدة متاحة، والأمل حقيقي، والتعافي ممكن.

الموارد الإضافية

• 988 Suicide and Crisis Lifeline: Call or text 988, or conversation at ]988lifeline.org]
• Crisis Text Line:] Text HELLO to 741741
• SAMHSA National Helpline:] 1-800-662-HELP (4357)
• National Alliance on Mental Illness (NAMI):] Visit www.nami.org] for resources and support groups
• Mental Health America:] Visit ] www.mhanational.org] for screening tools and resources

أنتِ مُهمة، تواصلي، تُريدين الدعم، وتعلمين أنّكِ لستِ وحيدة في رحلتكِ نحو الرفاه والتعافي.