علامات الأطفال في الأطفال: كيفية مساعدة هؤلاء الأطفال

إن صدمة الطفولة تمثل أحد أهم التحديات التي تواجه صحة الأطفال العقلية ونمائهم اليوم، إذ أن أكثر من ثلثي الأطفال يُبلغون عن حدوث حادث واحد على الأقل من حوادث الصدمة بحلول سن السادسة عشرة، مما يجعل من الضروري للآباء والمربين ومقدمي الرعاية فهم كيفية التعرف على الصدمات النفسية في الأطفال والتصدي لها، ويمكن أن تتحول آثار الصدمات النفسية في الأطفال إلى حياة كاملة، مما يؤثر على الصحة البدنية، والرفاه العاطفي، والعلاقات، ويُرشد الأطفال إلى مواجهة آثار الحياة الشاملة.

فهم مأساة الطفولة: ما هو عليه ولماذا يهم

تجارب الأطفال العكسية، أو الفحوصات الداخلية، هي أحداث مُؤلمة تحدث في الطفولة (0-17 سنة) وهذه التجارب تُخلّ بشكل أساسي بشعور الطفل بالسلامة والأمن والرفاه، ويحدث الإجهاد الطارئ عندما يشعر الطفل (0-18 سنة) بتهديد شديد من جراء حدث يُمرّض له أو يشهده.

إن صدمة الطفولة يمكن أن تنبع من مصادر عديدة، كل منها قد يؤثر تأثيراً كبيراً على نمو الطفل، فهم اتساع التجارب المؤلمة يساعد مقدمي الرعاية على التعرف على الوقت الذي قد يحتاج فيه الأطفال إلى دعم إضافي.

الأنواع المشتركة من الحملات

من المهم ملاحظة أن الطفل لا يجب أن يجرب الصدمة مباشرةً، قد يكون له نفس التأثير على الأطفال الذين يشاهدون شخصاً يحبه ويُصاب به، هذا الفهم يوسع وعينا بما يشكل صدمة ويساعدنا على تحديد الأطفال الذين قد يحتاجون إلى الدعم حتى لو لم يكونوا ضحايا مباشرة

انتشار الحملات

وتُظهر الإحصاءات المحيطة بصدمات الأطفال الرصينة وتبرز الطابع الواسع النطاق لهذه الأزمة الصحية العامة، ووفقاً لمعاملة الأطفال التي تعرض لها 899 558 ضحية لإساءة معاملة الأطفال وإهمالهم على الصعيد الوطني في تلك السنة، ومن بين 000 1 طفل، تبين أن 7.7 من الأطفال ضحايا الإيذاء أو الإهمال.

وقد أبلغ حوالي 64 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة أنهم قد عانوا من نوع واحد على الأقل من أنواع الإيسيون قبل 18 سنة، وأفاد ما يقرب من شخص من أصل ستة أشخاص (17.3 في المائة) من البالغين بأنهم قد تعرضوا لأربعة أو أكثر من أنواع الرعاية الصحية، وتكشف هذه الأعداد أن صدمة الأطفال ليست مسألة معزولة تؤثر على جزء صغير من السكان فحسب، بل هي تحد واسع النطاق يمس أغلبية الأسر بطريقة ما.

وإذ تعترف بعلامات الحمل

تحديد الصدمة في الأطفال يمكن أن يكون صعباً لأن الأعراض تبدو مختلفة حسب عمر الطفل، مرحلة النمو، الشخصية، طبيعة التجربة الصدمة، قد لا تكون هذه العلامات موجودة مباشرة بعد وقوع حادث مؤلم، عادة ما تتطور بعد أن يكون للطفل وقت لمعالجة التجربة، فهم مختلف الطرق التي تظهر بها الصدمة هي ذات أهمية حاسمة للتدخل والدعم المبكرين.

العلامات العاطفية والنفسية

وكثيرا ما يتجلى التأثير العاطفي للصدمات النفسية بطرق قد تبدو مشوشة أو تتعلق بمقدمي الرعاية، وقد يظهر الأطفال الذين يعانون من صدمة شديدة مجموعة واسعة من الأعراض العاطفية:

بعض أعراض الصدمات النفسية في الأطفال (والبالغين) الإكتئاب البسيط، بما في ذلك النوم القليل جداً أو كثيراً، وفقدان الشهية أو الإفراط في الإفراط في الإهتمام والغضب، ومشاكل تركز على المشاريع والعمل المدرسي والمحادثة، وهذا التداخل يمكن أن يجعل التشخيص صعباً ويبرز أهمية التقييم الشامل من جانب المهنيين المدربين.

التغييرات السلوكية وعلامات الإنذار

وكثيرا ما تكون التغييرات السلوكية بمثابة مؤشرات واضحة على أن الطفل يكافح مع الصدمات النفسية، وقد تكون هذه التغييرات ضئيلة في البداية ولكنها يمكن أن تصبح أكثر وضوحا بمرور الوقت:

وقد يتسبب ذلك، تبعا لطبيعة الصدمة، في زيادة العدوان، والقلق، والتراجع، والصعوبة في التركيز، وقد يستوعب الأطفال الذين يعانون من صدمة مشاعرهم ويتفاعلون بقوة مع الإجهاد.

المقاييس البدنية والشكاوى الجسدية

لا يؤثر هذا على العقل فحسب بل يؤثر تأثيراً عميقاً على الجسم أيضاً، قد يُعبر الأطفال عن مشاعرهم العاطفية من خلال الأعراض الجسدية، خاصة عندما يفتقرون إلى الوعي الاستفزازي أو العاطفي لإظهار مشاعرهم:

بعض الأطفال يعبرون عن مشاعرهم من خلال الألم الجسدي عندما يجدون صعوبة في فهم شعورهم هذا التشويش العاطفي شائع في الأطفال الصغار الذين لم يطوروا بعد مفاصل عاطفية متطورة

Age-Specific Trauma Responses

وقد يظهر الأطفال في مختلف مراحل النمو صدمة بطرق مختلفة، ففهم هذه الاختلافات المتصلة بالعمر يساعد مقدمي الرعاية على إدراك أعراض الصدمات التي قد تُفصل لولا ذلك باعتبارها سلوكا إنمائيا نموذجيا.

Infants and Toddlers (0-3 years): ]

الأطفال في المدارس (3-6 سنوات): ]

School-Age Children (6-12 years): ]

Adolescents (13-18 years):]

الفروق بين الجنسين في معرض الصدمات

وقد تبدو الإجهاد والصدمات مختلفة في الفتيات والفتيان، ومن الناحية التقليدية، يميل الفتيان إلى الرد بسرعة أكبر وبغضب أكبر، وقد تستغرق الفتيات وقتا أطول للرد على مشاعرهن والاحتفاظ بها في الداخل، ويمكن أن يساعد فهم هذه الأنماط المتصلة بنوع الجنس مقدمي الرعاية على إدراك أعراض الصدمات التي قد تُغفل، ولا سيما في الفتيات اللاتي قد يستوعبن معاناتهن.

How Trauma Affects Child Development

تأثير صدمة الطفولة يتجاوز كثيراً المعاناة العاطفية المباشرة، بينما الأحداث المؤلمة يمكن أن تسبب ضرراً في أي عمر، صدمة الطفولة أشدّ، هذا لأن دماغ الطفل ما زال ينمو ويتطور، فهم هذه الآثار الإنمائية يساعد على توضيح سبب حساسية التدخل المبكر.

التأثير العصبي على الدماغ النامي

الضغط الشديد أو الطويل الأجل يضع هذه الأجزاء من دماغ الطفل في نمط البقاء لفترة طويلة جداً هذا قد يضعف هذه الأجزاء

وقد أظهرت البحوث أن تجربة الصدمات النفسية لا تؤثر فقط على أنماط تفكيرنا وتصرفاتنا، بل تؤثر أيضاً على بيولوجيتنا، وتؤثر الصدمات على نظامنا للاستجابة للإجهاد، وقد ترتبط بالحصانة المهددة وبالصحة القلبية الوعائية السيئة، وهذا التجسد البيولوجي للصدمات يساعد على توضيح سبب إمكانية أن يكون لخصوم الأطفال آثار طويلة الأمد على الصحة والرفاه.

إن الضغط الطويل الأجل يسبب استخدام هرمونات الإجهاد التي تعاني منها باستمرار، وهذا ما يسمى الإجهاد السامة، ويمكن أن يستهدف دماغك ويغير كيف ينمو ويشغل الوظائف، وعندما يعاني الأطفال من إجهاد مزمن من الصدمات، تتكيف أدمغتهم النامية مع بيئة التهديد، مما يمكن أن يغير مسارات النزعة العصبية ويؤثر على كيفية معالجة المعلومات، وينظم المشاعر ويستجيب للإجهاد طوال حياتهم.

التطوير والتعلم المعرفيين

ويمكن أن يضعف الصدمات إلى حد كبير مختلف جوانب الأداء المعرفي، مما يجعل من الصعب على الأطفال أن ينجحوا في الحياة الأكاديمية وأن يطوروا مهارات تفكيرية حاسمة:

الضغط السامة يمكن أن يؤثر على اهتمام الأطفال، صنع القرار، والتعلم هذه التأثيرات المعرفية يمكن أن تخلق سلسلة من الصعوبات التي تؤثر على المسار التعليمي للطفل والفرص المستقبلية

التنمية الاجتماعية والعاطفية

ويؤثر الصدمات تأثيراً عميقاً على كيفية تعلم الأطفال للتواصل مع الآخرين، كما يبحرون في أوضاع اجتماعية، وقد يكافح الأطفال الذين يعانون من صدمة مع:

فالأطفال بحاجة إلى بيئة آمنة وإلى أناس موثوقين لمساعدتهم على تعلم التغوط الذاتي والتنظيم العاطفي، ولأن الناجين من الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة يعانون من اضطراب في هذا الجانب من التنمية، فإنهم كثيرا ما يكافحون من أجل معالجة مشاعر شديدة ويصعب عليهم الهدوء.

الصحة البدنية والتنمية

آثار صدمة الطفولة تمتد إلى الصحة البدنية على كل من السرعة والطويلة الأجل، قد تؤثر صدمة التعرض للصدمة بشكل كبير على استجابة الجسم للإجهاد، مما يؤدي إلى ضعف نظام المناعة، مما يجعل الأطفال أكثر عرضة للأمراض، لأن جسدهم دائماً في حالة "القاتل أو الطيران" قد يسبب اضطراباً شديداً.

ويمكن أن تشمل الآثار الصحية الطويلة الأجل زيادة المخاطر على ما يلي:

العلاقة بين الجرعة والمستجيبة

لتحديد مخاطر الإصابة بمرض عقلي وإدمان وشروط أخرى، من الشائع الآن أن نسأل عن الأحداث التي وقعت في الماضي والتي تستخدم تدابير مثل تجربة الطفولة العكسية، وكلما ارتفع معدل الإصابة بمرض عقلي، كلما كان ذلك أكثر احتمالاً أن تكون لها نتائج سلبية في الصحة البدنية أو العقلية.

وقد قيست البحوث أثر فرادى الأجهزة التنفيذية على النتائج الصحية والإنمائية ووجدت أن المشقة المالية والأمراض العقلية الوالدية قد زادتا من احتمالات وجود صعوبات صحية وإنمائية، علاوة على ذلك، يرى هذا العمل أن هناك علاقة بين عدد الأجهزة المنبوذة وزيادة خطر الصعوبات الصحية والإنمائية، وهذا يعني أن عدد التجارب السلبية يزيد، وكذلك خطر النتائج السلبية، وإن كان من المهم ملاحظة أن التجربة قد تكون لها صدمة واحدة.

Disorder in Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) in Children

بينما لا يتطور جميع الأطفال الذين يعانون من صدمة ما بعد الصدمة الإجهادية، من المهم فهم هذه الحالة لأنها تمثل استجابة أكثر حدة للصدمات التي تتطلب تدخلا مهنيا، ويمكن أن تؤدي الصدمات إلى اضطراب الإجهاد الناجم عن الصدمة، وهو شرط يتطلب علاجا مهنيا، والعلامة الرئيسية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز هي أن الشخص يواجه صعوبة في القيام بالأشياء اليومية التي قام بها قبل وقوع حادث الصدمة.

أعراض الـ (PTSD) في الأطفال

ويمكن تصنيف أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في الأطفال في فئات عدة:

Re-experiencing Symptoms:]

Avoidance Symptoms:]

التغييرات المتكاملة في التفكير وال Mood: ]

Arousal and Reactivity Symptoms:]

في الحالات القصوى، الأطفال يمكن أن يتطوروا اضطرابات الإجهاد بعد الصدمة، ولكن حتى الأعراض الأقل تطرفاً مثل الـ (بي تي دي) قد تتداخل مع حياة الطفل وسعادةه، وهذا يؤكد أهمية معالجة أعراض الصدمات حتى عندما لا يستوفون معايير التشخيص الكاملة للإصابة بمرض البول.

Complex Trauma and Developmental Trauma Disorder

ويعاني بعض الأطفال من تعرض معقد للصدمات النفسية أو مطول للأحداث المسببة للصدمات، التي كثيرا ما تكون ذات طابع شخصي، وهذا النوع من الصدمات، لا سيما عندما تحدث في وقت مبكر من الحياة، وينطوي على مقدمي الرعاية، يمكن أن يؤدي إلى آثار إنمائية أكثر انتشارا من الصدمات النفسية الناجمة عن الحوادث الواحدة، وقد تنتج الصدمات المعقدة عن سوء المعاملة المزمنة أو الإهمال أو العنف المنزلي أو حالات الرعاية البديلة المتعددة.

وقد يواجه الأطفال الذين يعانون من صدمة معقدة صعوبات عبر مجالات متعددة، منها الضبط، والبيولوجيا، والتأثير على التنظيم، والفصل، ومراقبة السلوك، والإدراك، والمفهوم الذاتي، وكثيرا ما يتطلب هؤلاء الأطفال نُهجا متخصصة ومستنيرة للصدمات تتصدى للمجموعة الكاملة من أعراضهم واحتياجاتهم الإنمائية.

استراتيجيات قائمة على الأدلة لمساعدة الأطفال على التعايش مع الصدمات

فالشباب في كثير من الأحيان بحاجة إلى الوقت والدعم العاطفي لكي يشعروا بالأمان مرة أخرى بعد أن يعانون من صدمة أو كارثة، وتتأثر ردود أفعالهم بكيفية استجابة الآباء والأقارب والمعلمين ومقدمي الرعاية، ويهيئ هؤلاء الأفراد الراحة والاستقرار، ويلعبون دورا حيويا عن طريق الحفاظ على الروتينات العادية أو إنشاء روتينات جديدة بعد وقوع أزمة.

دعم الأطفال المصابين بصدمات نفسية يتطلب نهجاً شاملاً ورحماً يعالج احتياجاتهم الفورية في مجال السلامة مع تشجيع العلاج والتعافي على المدى الطويل، تمثل الاستراتيجيات التالية ممارسات قائمة على الأدلة يمكن أن تحدث فرقاً كبيراً في عملية إنعاش الطفل.

تهيئة بيئة آمنة ومستقرة

فالسلامة هي أساس التعافي من الصدمات النفسية، إذ يتعين على الأطفال أن يشعروا بالأمان الجسدي والعاطفي قبل أن يبدأوا بالشفاء، فتهيئة هذه البيئة تشمل ما يلي:

بيئة مستقرة تساعد النظم العصبية للأطفال على تنظيم وتوفير الأساس لتدخلات العلاج الأخرى لكي تكون فعالة

إنشاء روتينات متماسكة

وتوفر الروتينات اليومية التي يمكن التنبؤ بها للأطفال إحساساً بالتحكم والأمن، وهو أمر مهم بصفة خاصة بعد التعرض لصدمات نفسية أدت إلى تعطيل إحساسهم بالسلامة، وتشمل الروتينات الفعالة ما يلي:

ومع الحفاظ على المرونة عند الحاجة، تساعد هذه الروتينات الأطفال على معرفة ما يتوقعونه ويشعرون بقدر أكبر من السيطرة على حياتهم اليومية.

تشجيع الاتصالات المفتوحة

أحياناً الصدمة تحدث، والناس يشعرون بالخوف من التحدث عن ذلك لأنهم لا يريدون أن يجعلوا الأمر أسوأ، من المهم التحدث عنه، قد لا تكون قادراً على إصلاح الأمور، ولا بأس، العلاج يمكن أن يساعد شخص ما على فهم التجربة والمضي قدماً

ومن الأهمية بمكان إيجاد حيز للأطفال للتعبير عن مشاعرهم وخبراتهم من أجل الشفاء، وتشمل استراتيجيات الاتصال الفعالة ما يلي:

تذكروا أن بعض الأطفال قد لا يكونوا مستعدين للحديث عن الصدمات فوراً، إحترموا توقيتهم بينما تجعلون من الواضح أنك متاح كلما احتاجوا للحديث

تعليم المهارات والتنظيم الذاتي

وبالنسبة للأطفال، قد يسبب هذا الإنذار شعوراً بالخوف أو الغضب أو الغضب أو الغضب أو الانسحاب، والاعتراف بما ينشط الإنذار وكيف يتصرف جسدهم، وتحديد ما إذا كان هناك خطر حقيقي، والتماس المساعدة من شخص بالغ موثوق به، وتقنيات الاسترخاء العملية مثل التنفس العميق.

:: تمكينهم من إدارة استجابات الصدمات النفسية وبناء القدرة على التكيف، بما في ذلك الأساليب الفعالة:

التمرينات التنفسية: ]

Mindfulness and Grounding Techniques:]

Physical Regulation Strategies:]

Emotional Expression:]

بناء وتعزيز العلاقات

فالتعافي من الصدمات النفسية يحدث في سياق العلاقات، فالعلاقة القوية والداعمة برعاية الكبار تشكل عوامل وقاية قوية للأطفال المصابين بصدمات نفسية، والتركيز على ما يلي:

تعزيز الخبرات الإيجابية في مجال الطفولة

وتظهر البحوث بصورة متزايدة أن التجارب الإيجابية في مجال الطفولة يمكن أن تخفف آثار التجارب السلبية، وتشمل ما يلي:

ومن شأن إيجاد فرص فعالة لهذه التجارب الإيجابية أن يساعد على بناء القدرة على التكيف وتعزيز الشفاء حتى في مواجهة الصدمات النفسية.

الحفاظ على الصحة البدنية

وترتبط الصحة البدنية والصحة العقلية ارتباطا وثيقا، لا سيما بالنسبة للأطفال المصابين بصدمات نفسية، وتدعم الرفاه البدني من خلال:

العلاج المهني والتدخل العلاجي

وقد لا يتعافى بعض الأطفال من الصدمات النفسية بمفردهم، حتى بدعم الأسرة، وفي هذه الحالات، يمكن أن يساعد أخصائي الصحة العقلية مدرب على معالجة الصدمات النفسية القائمة على الأدلة الأطفال والأسر على الشفاء، وقد ثبتت فعالية العلاجات مثل العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمات النفسية، وهناك نُهج واعدة عديدة لمعالجة الصدمات النفسية التي تصيب الأطفال.

وفي وقت سابق من هذا التدخل، زادت فرص العلاج، لا سيما في مرحلة الطفولة المبكرة، حيث يمكن للتدخل المهني المبكر أن يحول دون ترسّخ أعراض الصدمات النفسية ويمكن أن يحسن كثيرا النتائج الطويلة الأجل.

معالجة الصدمات القائمة على الأدلة

وهناك عدة نُهج علاجية تدعم البحوث بقوة لمعالجة الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة:

Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy (TF-CBT): ]

:: إن فرقة العمل المعنية بمكافحة الاتجار بالبشر هي أحد أكثر العلاجات بحثاً وفعالية لصدمات الأطفال، ويشمل هذا النهج المنظم عادة 12-16 دورة ويشمل عناصر مثل:

Eye Movement Desensitization and Re processing (EMDR): ]

ويستخدم برنامج " إيمير " الحفز الثنائي (حركات العين النمطية) للمساعدة في معالجة الذكريات المؤلمة، ويمكن أن يكون هذا النهج فعالاً بوجه خاص بالنسبة للأطفال الذين يواجهون صعوبة في فهم تجاربهم.

Child-Parent Psychotherapy (CPP): ]

ويستهدف البرنامج الأطفال الصغار (0-5 سنوات) الذين يعانون من صدمة، ويركز على تحسين العلاقة بين الوالدين والطفل والمساعدة في عملية التجارب المؤلمة معاً.

Play Therapy:]

ويتيح العلاج للأطفال التعبير عن التجارب المؤلمة ومعالجتها عن طريق اللعب، وهو لغتهم الطبيعية، وهذا النهج فعال بشكل خاص بالنسبة للأطفال الأصغر سنا.

Attachment-Based Therapies:]

وتركز هذه النُهج على إصلاح علاقات الضبط التي تعطلها الصدمة، لا سيما عندما تنطوي الصدمة على مقدمي الرعاية أو حدثت في وقت مبكر من الحياة.

العلاج الجماعي: ]

العلاج الجماعي الذي يركز على الصدمات يمكن أن يساعد الأطفال على إدراك أنهم ليسوا وحدهم، والتعلم من الأقران، وممارسة المهارات الاجتماعية في بيئة داعمة.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

وفي حين يظهر العديد من الأطفال القدرة على التكيف والتعافي من التجارب المؤلمة بدعم الأسرة، ينبغي التماس المساعدة المهنية عندما:

إن العوامل النفسية المعرفية - مثل كيفية تذكر الأطفال للحدث وكيفية إدراكهم لما بعده - هي أقوى تنبؤات لنتائج الصحة العقلية السيئة التي تلت الصدمة، ويمكن للمعالجين المهنيين مساعدة الأطفال على معالجة هذه العوامل المعرفية وتطوير المنظورات الصحية.

إيجاد أخصائي الصحة العقلية

عند طلب المساعدة المهنية لطفل مصاب بالصدمات، ابحث عن مقدمي الخدمات الذين:

وتشمل الموارد اللازمة لإيجاد المهنيين المؤهلين أطباء الأطفال، ومستشاري المدارس، ومراكز الصحة العقلية المجتمعية، ومنظمات مثل الشبكة الوطنية لإجهاد الأطفال (https://www.nctsn.org).

الدور الحاسم للمربين والمدارس

ويقضي المدرسون وموظفو المدارس وقتاً طويلاً مع الأطفال وكثيراً ما يكونون من أوائل الملاحظات على الصدمات النفسية، ويمكن للمدارس أن تؤدي دوراً حيوياً في دعم الأطفال المصابين بصدمات نفسية من خلال الممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية.

الاعتراف بـ "تراوما" في قاعة الصف

يجب أن يكون المعلمون منتبهين لعلامات قد تشير إلى أن الطالب يعاني من صدمة:

إنشاء قاعات للرتب المستنيرة

ويعترف التعليم المستنير بالصدمات الواسعة النطاق ويخلق بيئات تعزز الشفاء والقدرة على التكيف، وتشمل المبادئ الرئيسية ما يلي:

Safety:]

Trustworthiness and Transparency:]

Peer Support and Collaboration:]

Empowerment and Choice:]

Cultural Sensitivity:]

الاستجابة إلى المصحفين ذوي الصلة بصدمات

وعندما يظهر الطلاب سلوكاً محفوفاً بالتحديات تتعلق بالصدمات، ينبغي للمربين:

التعاون مع الأسر

ويتطلب الدعم الفعال للطلاب المصابين بصدمات نفسية إقامة شراكات قوية بين المدارس والأسرة:

خدمات الصحة العقلية المدرسية

وتقدم مدارس عديدة الآن خدمات الصحة العقلية التي يمكن أن تدعم الطلاب المصابين بصدمات نفسية:

ويمكن لهذه الخدمات أن توفر دعماً حاسماً وتدخلاً مبكراً للطلبة المتضررين من الصدمات النفسية.

بناء القدرة على التكيف: عوامل الحماية التي تعزز العلاج

ولا يُحدث جميع الأطفال إجهاداً مفجعاً بعد وقوع حادث، وبدعم، يُستشف الكثير من التعافي والازدهار، كما أن نظم تقديم الرعاية الداعمة، والحصول على الخدمات التي تُستنير بالصدمات، والعلاجات الفعالة لها أهمية حاسمة في التعافي.

وبينما لا يمكننا دائماً منع الأطفال من التعرض لصدمات، يمكننا تعزيز عوامل الحماية التي تعزز القدرة على التكيف والتعافي، ففهم هذه العوامل يساعد مقدمي الرعاية والمهنيين على دعم الأطفال بفعالية أكبر.

العوامل الوقائية الفردية

ويمكن لبعض الخصائص الفردية أن تساعد الأطفال على مواجهة الصدمات النفسية بمزيد من الفعالية:

العوامل المتعلقة بحماية الأسرة

وتُستخدم العلاقات الأسرية القوية والعمل كعناصر عازلة قوية ضد الصدمات النفسية:

العوامل المجتمعية للحماية

السياق المجتمعي الأوسع يؤثر تأثيراً كبيراً على قدرة الأطفال على التعافي من الصدمات النفسية

تعزيز النمو بعد التحول

وفي حين أن الصدمات النفسية تسبب ضرراً، فإن بعض الأفراد يعانون من تغيرات إيجابية في أعقاب التجارب المؤلمة، وهي ظاهرة تسمى النمو بعد الصدمة، وهذا لا يعني أن الصدمة كانت جيدة أو ضرورية، بل أن الناس يمكن أن يطوروا أحياناً مواطن قوة جديدة من خلال عملية التصدي للخلافات.

ويمكن لمقدمي الرعاية أن يدعموا النمو بعد الصدمة بمساعدة الأطفال على إيجاد معنى في تجاربهم، والاعتراف بمقوتهم ومرونتهم، ودعم تطويرهم لمهارات ومنظورات جديدة.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع الصدمات

وفي حين أن العديد من مبادئ دعم الصدمات النفسية تنطبق على مختلف أنواع التجارب المؤلمة، فإن بعض الحالات تتطلب اعتبارات محددة.

إساءة المعاملة والإهمال

وعندما تنطوي الصدمات على إساءة معاملة مقدمي الرعاية أو إهمالهم، تنشأ تعقيدات إضافية:

العنف المجتمعي

الأطفال المعرضين للعنف في أحيائهم أو مجتمعاتهم المحلية يواجهون تحديات فريدة:

الصدمات الطبية

يمكن أن يكون المرض الخطير أو الإصابة أو الإجراءات الطبية صدمة بالنسبة للأطفال:

الكوارث الطبيعية والأحداث المأساوية

وتؤثر الكوارث الكبيرة على مجتمعات بأكملها وتطرح تحديات فريدة:

الخسارة والحزن

موت شخص محب، بينما هو جزء طبيعي من الحياة، يمكن أن يكون صدمة للأطفال:

الاعتبارات الثقافية في مجال الرعاية المستنيرة

وتؤثر الثقافة تأثيراً عميقاً على مدى تعرض الصدمات للإصابة، والإعراب عنها، والشفاء، ويجب أن تكون الرعاية الفعالة التي تُستنير بالصدمات مستجيبة ثقافياً وتعترف بما يلي:

الرعاية النفسية المستجيبة للثقافة تتضمن التعلم عن الخلفية الثقافية للطفل، وإشراك السماسرة الثقافيين أو المترجمين الشفويين عند الحاجة، وتكييف التدخلات لتكون ملائمة ثقافيا، ومعالجة الحواجز المنهجية التي تعترض الرعاية.

منظمة الرعاية الذاتية للمقدمين والمهنيين

دعم الأطفال المصابين بالصدمات النفسية يمكن أن يلحق ضرراً عاطفياً بمقدمي الرعاية والمربين والمهنيين، والإجهاد النفسي ورطبة الشفقة الثانويين مخاطر حقيقية على من يعملون مع الناجين من الصدمات النفسية، والحفاظ على رفاهكم ليس أمراً أساسياً لتقديم الدعم الفعال للأطفال.

وإذ تعترف بعلامات الصدمة الثانوية(أ)

كن حذراً من العلامات التي قد تعاني منها من ضغط صادم ثانوي

استراتيجيات المنطقة الذاتية

إعطاء الأولوية لرفاهك من خلال:

تذكر أن العناية بنفسك تمكنك من توفير رعاية أفضل للأطفال المصابين بالصدمات، والرعاية الذاتية عنصر أساسي من الممارسات المستنيرة بالصدمات، وليس رفاهية اختيارية.

الوقاية: إنشاء مجتمعات محلية مُطلعة على الصدمات

وفي حين أن دعم الأطفال الذين يعانون من صدمة نفسية أمر حاسم، فإن الوقاية من الصدمات النفسية في المقام الأول أمر يتسم بنفس القدر من الأهمية، إذ أن إنشاء مجتمعات محلية مُطلعة على الصدمات ينطوي على تغييرات منهجية على مستويات متعددة.

استراتيجيات الوقاية الأولية

ويتطلب منع حدوث الذخائر المتفجرة قبل حدوثها معالجة الأسباب الجذرية:

نظم مصممة حسب المعلومات

وينبغي للمنظمات والنظم التي تخدم الأطفال أن تعتمد نُهجاً مستنيرة بالصدمات النفسية:

ويمكن أن تستفيد المدارس، ونظم الرعاية الصحية، ووكالات رعاية الطفل، ونظم قضاء الأحداث، والمنظمات الأخرى جميعها من التحول المُستنَر إلى الصدمات النفسية.

الدعوة وتغيير السياسات

وتتطلب معالجة الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة على مستوى المجتمع إجراء تغييرات في السياسات والدعوة إلى:

ويمكن للمدافعين أن يعملوا على الصعيد المحلي وعلى صعيد الولايات وعلى الصعيد الوطني من أجل تعزيز السياسات التي تحول دون وقوع الصدمات النفسية ودعم الأطفال والأسر المتضررة.

التطلع إلى المستقبل: الأمل والشفاء

ومع توفير الرعاية المناسبة والحصول على الخدمات المزودة بالمعلومات عن الصدمات، يتعافى العديد من الأطفال ويزدهرون، وهذه الرسالة من الأمل أساسية للأطفال والأسر والمهنيين العاملين مع الناجين من الصدمات النفسية.

بينما الصدمة في الطفولة يمكن أن تكون لها آثار خطيرة ودائمة لا تحدد مستقبل الطفل، بل نحاول المساعدة في السرد، لا يمكننا تغيير ماضينا، لكن يمكننا تغيير علاقتنا به، بدعم مناسب، تدخل، علاج، الأطفال يمكن أن يلتئموا من التجارب المؤلمة ويتطوروا إلى البالغين الأصحاء والمرونة.

ولا يزال مجال الرعاية المستنيرة بالصدمات يتطور، حيث توفر البحوث الجارية معلومات جديدة عن التدخلات الفعالة وآليات المرونة، وتزيد أوجه التقدم في علم الأعصاب من فهمنا للكيفية التي تؤثر بها الصدمات النفسية على الدماغ النامي وكيفية حدوث الشفاء، ويجري تطوير واختبار نُهج علاجية جديدة، وتوسيع مجموعة الأدوات المتاحة لمساعدة الأطفال المصابين بصدمات نفسية.

ولعل الأهم من ذلك أن هناك اعترافا متزايدا بأن الصدمات ليست مجرد مشكلة فردية بل هي مسألة تتعلق بالصحة العامة تتطلب استجابات على نطاق المجتمع المحلي، ومع زيادة الوعي والممارسات المستنيرة بالصدمات التي توزع في المدارس ونظم الرعاية الصحية والمجتمعات المحلية، فإن المزيد من الأطفال سيتلقى الدعم الذي يحتاجونه للشفاء والازدهار.

الاستنتاج: كل طفل يستحق الدعم والأمل

إن إدراك علامات الصدمة في الطفولة هو الخطوة الأولى الأساسية في مساعدة الأطفال المتضررين على مواجهة وشفاء، إذ أن أكثر من ثلثي الأطفال يبلغون عن مواجهة حدث واحد على الأقل من الأحداث المؤلمة في سن 16 عاماً، وأن أثر الصدمة على الأطفال عميق، ويؤثر على رفاههم العاطفي، وعلى صحتهم البدنية، وعلى علاقاتهم، وعلى نموهم في مجالات متعددة.

غير أن الصدمات النفسية لا يجب أن تحدد مستقبل الطفل، إذ توفر بيئات آمنة ومستقرة ومغذية؛ وتعليم مهارات التكييف؛ وبناء علاقات قوية؛ والحصول على العلاج المهني عند الحاجة، يمكننا مساعدة الأطفال على التعافي من التجارب المؤلمة، وبينما يتعافي معظم الأطفال بعد وقوع حادث مؤلم، فإن بعضهم يمضي قدماً في تطوير اضطرابات الصحة العقلية التي قد تبقى معهم لأشهر أو سنوات، بل وحتى في عملية تحديد هوية الأطفال والتدخل في مرحلة مبكرة.

ويلعب الآباء ومقدمو الرعاية والمربون ومقدمو الرعاية الصحية وأعضاء المجتمع المحلي أدوارا حيوية في دعم الأطفال المصابين بصدمات، وبعملنا معا مع الرأفة والمعرفة والالتزام، يمكننا أن نهيئ بيئات يشعر فيها جميع الأطفال بالأمان والقيمة والدعم في رحلتهم الشفاء.

وقد يكون الطريق إلى العلاج من الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة طويلاً ومثيراً للتحدي، ولكن من الممكن، فكل طفل يعاني من صدمة نفسية يستحق الحصول على الدعم والخدمات والعلاقات التي تعزز الانتعاش والقدرة على التكيف، ومن خلال الاعتراف بعلامات الصدمة، والاستجابة للتدخلات المتعاطفة والقائمة على الأدلة، وبناء مجتمعات مُستنيرة بالصدمات النفسية، يمكننا مساعدة الأطفال على عدم البقاء على تجاربهم المؤلمة فحسب، بل وعلى الرغم من ذلك في نهاية المطاف.

إذا كنتِ قلقة بشأن طفل قد يكون عانى من صدمة لا تنتظري أن تطلبي المساعدة

الموارد الإضافية

ولمزيد من المعلومات والدعم فيما يتعلق بصدمات الأطفال، النظر في استكشاف هذه الموارد الجديرة بالملاحظة:

تذكروا، البحث عن المساعدة علامة على القوة وليس الضعف كل طفل يستحق فرصة الشفاء والنمو والوصول إلى كامل إمكاناته بغض النظر عما واجهوه في ماضيهم