فهم تحديات الصحة العقلية الوحيدة التي تواجه المرأة

دور الجنسين في الصحة العقلية

إن نوع الجنس ليس مجرد فئة بيولوجية بل هو هيكل اجتماعي يؤثر تأثيرا عميقا على كيفية تعرض الأفراد للعالم، بما في ذلك صحتهم العقلية، إذ إن النساء والفتيات، منذ الطفولة المبكرة، ينخرطن في أدوار جنسانية محددة يمكن أن تخلق أوجه ضعف في مجال مكافحة الصحة العقلية، وهذه المعايير تشكل التوقعات حول التعبير العاطفي، ومسؤوليات الرعاية، وإنجازات شخصية، كثيرا ما تضع النساء في وضع يسمح لهن بالتنقل بين المطالب المتضاربة.

التنشئة الاجتماعية والقواعد الجنسانية

وبالإضافة إلى ذلك، تُدرس الفتيات من سن مبكرة على نحو يغذيهن ويُرضيهن ويُعانين من مشاعر عاطفية تجاه الآخرين، وفي حين أن هذه السمات قيمة، فإنهن يمكن أن يؤدين أيضا إلى إعطاء الأولوية لاحتياجات الآخرين على أنفسهم، مما يؤدي إلى الاستنفاد العاطفي والغضب أو الإحباط، وتشير البحوث التي تجريها رابطة الأمراض النفسية الأمريكية [الضغط العالي] إلى زيادة الضغط على النساء.

أثر العلاقات وتوفير الرعاية

وكثيرا ما تتحمل المرأة عبء غير متناسب في تقديم الرعاية، سواء كان ذلك للأطفال أو الآباء المسنين أو غيرهم من أفراد الأسرة، وهذا الدور، وإن كان مكافأ، يمكن أن يكون مصدرا هاما للإجهاد المزمن، كما أن العمل العاطفي الذي يؤدي إلى إدارة العلاقات وتحسب احتياجات الآخرين يمكن أن يؤدي إلى ما يطلق عليه الباحثون " الحرق الموفر للرعاية " ، وهو شرط يتسم بالاستنفادة والاستياء، وقلة الشعور بالهوية الشخصية.

مكان العمل

وتشكل أماكن العمل مجموعة فريدة من الضغوط التي تتعرض لها المرأة، إذ أن الثغرات في الأجور بين الجنسين، ونقص التمثيل في الأدوار القيادية، وتجارب التمييز أو المضايقة تخلق بيئة من الإجهاد المزمن، وكثيرا ما تبحر المرأة في " الارتباط المزدوج " لكونها عدوانية للغاية عندما تكون تعاونية، ويسهم التحدي المتمثل في تحقيق التوازن بين الطموحات الوظيفية والمسؤوليات الأسرية، دون دعم مؤسسي كاف مثل الإجازات الوالدية المدفوعة الأجر أو الإجهاد المرن.

حالات التشوه في الصحة العقلية بين النساء

وتظهر الدراسات الوبائية باستمرار أن النساء يعانين من معدلات أعلى من بعض الاضطرابات العقلية مقارنة بالرجال، ففهم مدى انتشار هذه الظروف وعرضها أمر حاسم في تحديدها وعلاجها في وقت مبكر، ومن المهم ملاحظة أن هذه الاختلافات لا تعزى إلى ضعف أصيل بل إلى مزيج من الضعف البيولوجي، وخبرات الحياة، والمحددات الاجتماعية.

القلق

وقد تؤدي التقلبات الهرمونية إلى اضطرابات القلق أكثر من الرجل، بما في ذلك الاضطرابات المسببة للقلق العام، والاضطرابات الذعرية، والفوبياسات المحددة، والأسباب معقدة: فالتقلبات الهرمونية يمكن أن تؤثر على نظم نقل الأعصاب التي تنطوي على تنظيم القلق، وقد تكون النساء أكثر عرضة للصدمات، والنمط المعرفي الذي يضاعف من مشاعر الصدمة الاجتماعية.

الاكتئاب

الاضطرابات الكئيبة الكبيرة تؤثر على النساء في ضعف معدل الرجال تقريباً هذا التفاوت يبدأ في المراهقة ويستمر في جميع مراحل الحياة

الاضطرابات اللاحقة للصدمات

وتعاني النساء أكثر من الرجال من الإصابة بمرض الإيدز بعد أن يتعرضن لصدمات نفسية، ويعانين من بعض أنواع الصدمات التي ترتفع فيها معدلات الإصابة، وفي حين أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بالحوادث أو القتال، فإن النساء يتأثرن بشكل غير متناسب بالعنف بين الأشخاص، بما في ذلك الاعتداء الجنسي والعنف المنزلي والاعتداء الجنسي على الأطفال، وهذه الأنواع من الصدمات التي تنطوي على خيانة وانتهاك من جانب شخص معروف للضحية، من المرجح أن تؤدي إلى اضطرابات في كثير من حيث الإدمان.

Eating Disorders

إن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، بما فيها الاضطرابات الناجمة عن الأورام، والاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، والاضطرابات التي تصيب المرأة، تؤثر تأثيرا غير متناسب على المرأة، والضغوط الاجتماعية - الثقافية التي تحقق المثل الأعلى الذي كثيرا ما يكون غير واقعي، هي عامل يسهم إسهاما كبيرا، وهذه الاضطرابات لا تتعلق بالغذاء فحسب بل هي ظروف معقدة للصحة العقلية تنطوي على مسائل تتعلق بالتحكم، وقيمتها الذاتية، وهويتها، وتواجه النساء ذوات الاضطرابات الطبية الخطيرة.

العوامل التي تسهم في تحديات الصحة العقلية

ولا تعزى التحديات التي تواجهها المرأة في مجال الصحة العقلية إلى أي سبب بمفردها، بل تنبع من مزيج من العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية، والاعتراف بهذا التفاعل ضروري لوضع استراتيجيات شاملة للوقاية والعلاج.

التقلبات الأفقية

الـ(هورمون) مُعدّل قويّ من المزاج و وظيفة المخ، على مدى حياة المرأة، التقلبات في مستويات الإسروجين و البروغسترون يمكن أن تؤثر على نظم التحوّل العصبي، بما في ذلك التهاب المُخدّرات، و التهاب المُتعاطى، و الـ (جى) المُتّبع مباشرة في نظام المزاجات

مصممو الحياة ودرب الدور

فالنساء اليوم كثيرا ما يغنون أدوارا متعددة تتطلب الطلب، بما في ذلك المسؤوليات المهنية والأسرية والاجتماعية، وهذا الإجهاد الذي يسببه الزمان، وهو عامل خطر معروف لاضطرابات الصحة العقلية، والثقل العقلي لإدارة السوقيات المنزلية، وجداول الأطفال، والالتزامات الاجتماعية غالبا ما يقع بشكل غير متناسب على المرأة، حتى في الأسر ذات الدخل المزدوج، وهذا العمل غير المرئي يمكن أن يستنفد، ونادرا ما يُعترف به أو يتقاسمه على قدم المساواة.

التوقعات المجتمعية والضغوط الداخلية

والتوقعات المجتمعية للمرأة متناقضة في كثير من الأحيان: أن تكون ناجحة ولكنها غير طموحة للغاية، وأن ترعى نفسها، ولكنها لا تضحي نفسها، وأن تخسر نفسك، وأن تكون جذابة، ولكنها غير مهبلة، وأن الضغط الذي يتوافق مع هذه القواعد يمكن أن يؤدي إلى الشعور المزمن بعدم كفاية، ومتلازمة نقص المناعة، والكمال الاجتماعي، وكثيرا ما تجسد هذه الضغوط بتقديم صور معالجة للضغوط الاجتماعية.

أثر الصدمات والإساءة

الصدمة هي عامل مهم في صحة النساء العقلية نظراً لارتفاع معدلات العنف بين الأشخاص والإيذاء الذي يُعانيون منه، العواقب النفسية للصدمة عميقة ويمكن أن تستمر لسنوات،

العنف المنزلي

والعنف المنزلي، بما في ذلك الإيذاء البدني والعاطفي والنفسي والمالي، يؤثر على ملايين النساء في جميع أنحاء العالم، وتترتب على ذلك عواقب خطيرة تتعلق بالصحة العقلية وتشمل الاكتئاب، والقلق، والإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بالعدوى، والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المخدرات، وتجربة السيطرة على الشريك الحميم وتهديده وعزله، وتضعف شعور المرأة بالسلامة والاستقلال الذاتي، وقابليتها للتأثر بالنفس، وكثيرا ما تكون هناك آثار خطيرة وناجين.

الاعتداء الجنسي

الاعتداء الجنسي هو صدمة شديدة تؤثر بشدة على صحة المرأة العقلية، والناجين معرضون بشدة لخطر الإصابة بمرض الاضطرابات النفسية، والاكتئاب، والقلق، والاضطرابات الأكلية، وصدمة العنف الجنسي تؤثر أيضا على شعور المرأة بالسلامة الجسدية، والثقة في الآخرين، والهوية الجنسية، وغالبا ما يكون الكشف عن المرض صعبا بسبب العار، والخوف من عدم الاعتقاد، أو الخوف من التعرض للصدمات النفسية،

إساءة معاملة الأطفال

إن إساءة معاملة الأطفال، سواء كانت بدنية أو عاطفية أو جنسية، لها آثار دائمة على صحة المرأة العقلية، والصدمات المبكرة تبدل نمو الدماغ، بما في ذلك نظام الاستجابة للإجهاد، مما يجعل الأفراد أكثر عرضة للقلق والاكتئاب، وإصابة الأطفال بعد ذلك في الحياة، وقد يكافح الناجون من سوء معاملة الأطفال مع قضايا الضبط، والتنظيم العاطفي، والشعور المجزأ بالنفس، كما أنهم يتعرضون لخطر أكبر من أجل التسبب في تعرضهم للإصابة بصدمة لدى الكبار، مما ينجم عن ذلك، مما ينجم عن ذلك من آثار سلبية.

الوصول إلى موارد الصحة العقلية

وحتى عندما تعترف المرأة بالحاجة إلى دعم الصحة العقلية، كثيرا ما تقف الحواجز الكبيرة في طريق الوصول إلى هذه الخدمات، وهذه الحواجز هي حواجز عامة وثقافية على السواء، وتؤثر بشكل غير متناسب على النساء المنتميات إلى المجتمعات المهمشة.

Stigma and Shame

ولا تزال وصمة العار على الصحة العقلية رادعة قوية لطلب المساعدة، وقد تخشى المرأة من أن تكون سمات " غير مستقرة " أو " غير مستقرة " ، التي تصدر أحكاما قاسية بوجه خاص ضد المرأة، ويمكن أن تُستَدم هذه الوصمة، مما يؤدي إلى التقليل إلى أدنى حد من معاناتها أو يعتقد أنها ينبغي أن تكون قادرة على التعامل معها بمفردها، وفي بعض المجتمعات الثقافية، ينظر إلى النضال في مجال الصحة العقلية على أنها انعكاس للفشل الأسر في مكان العمل أو الضعف العقلي، مما يخلق خجلا إضافيا.

الحواجز المالية والهيكلية

وتكلفة الرعاية الصحية العقلية باهظة بالنسبة للعديد من النساء، ويمكن أن تتراوح جلسات العلاج بين 100 و 250 دولارا أو أكثر في كل دورة، وكثيرا ما تكون التغطية التأمينية غير كافية أو غير مربكة، وقد تفتقر النساء في الوظائف ذات الأجور المنخفضة إلى الوقت المدفوع لحضور التعيينات، وقد يكافح من يتحملون مسؤوليات الرعاية لإيجاد رعاية الطفل، ويحتاج نقص مقدمي الرعاية الصحية العقلية، ولا سيما من يتخصصون في الصحة العقلية للمرأة أو الذين يتمتعون بمؤهلات ثقافية، إلى مزيد من الانتظار.

الافتقار إلى المعلومات والتوعية

ولا تدرك كثير من النساء ببساطة موارد الصحة العقلية المتاحة لهن أو كيفية نقل نظام الصحة العقلية، وقد لا يعرفن الفرق بين طبيب نفسي وطبيب نفسي وطبيب نفسي أو طريقة إيجاد مقدم يقبل تأمينهن، وبالإضافة إلى ذلك، فإن أعراض ظروف الصحة العقلية في النساء غالبا ما تُطَبَّع أو تُنسب إلى الإجهاد أو الهرمونات أو الشخصية بدلا من الاعتراف بها كظروف يمكن علاجها.

استراتيجيات لدعم صحة النساء العقلية

دعم صحة المرأة العقلية يتطلب نهجاً شاملاً يعالج الاحتياجات الفردية والحواجز المنهجية والتغيير على مستوى المجتمع المحلي الاستراتيجيات التالية تقدم خريطة طريق للمربين، ومهنيين الصحة العقلية، وصانعي السياسات، والأفراد.

تشجيع الحوارات المفتوحة

إن إنشاء أماكن آمنة وغير قضائية يمكن للمرأة أن تتحدث عن صحتها العقلية هو أمر أساسي لدعمها، ويمكن أن يحدث ذلك في ظروف رسمية مثل مجموعات الدعم أو العلاج، ولكن أيضا في أماكن غير رسمية مثل نوادي الكتب أو المجتمعات الدينية أو المنتديات الإلكترونية، كما أن الاستماع النشط والمصادقة والامتناع عن تقديم مشورة غير ملتمسة هي مهارات رئيسية لكل شخص يقوم بدور داعم، وعندما تشعر المرأة بالسمع والاعتقاد، فإنها أكثر احتمالاً في التماس المساعدة المهنية.

تعزيز الوعي والتعليم

إن تثقيف المجتمعات المحلية بشأن التحديات المحددة التي تواجهها المرأة في مجال الصحة العقلية يساعد على الحد من الوصم ويزيد من احتمال أن تعترف المرأة بالأعراض في حد ذاتها وغيرها، وينبغي أن يشمل التعليم العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية التي تسهم في صحة المرأة العقلية، فضلا عن المعلومات المتعلقة بالمعالجات المتاحة، وينبغي أن تدمج المدارس وأماكن العمل ومراكز الرعاية الصحية هذا التعليم في برامجها، وعلى سبيل المثال، يمكن لبرامج السلامة في أماكن العمل أن تشمل جلسات بشأن إدارة الإجهاد، ووضع الحدود، والاعتراف بعلامات.

تحسين الوصول إلى الموارد

ومن الضروري إجراء تغييرات منهجية لضمان حصول جميع النساء على الرعاية الصحية العقلية بأسعار معقولة وعلى مستوى عال، ويشمل ذلك توسيع نطاق تغطية التأمين لخدمات الصحة العقلية، وزيادة عدد مقدمي الخدمات المدربين في مجال الصحة العقلية للمرأة، والاستثمار في مراكز الصحة العقلية المجتمعية، والرسوم على نطاق واسع، وبرامج العلاج على الإنترنت، ونماذج الرعاية المتكاملة التي تدمج خدمات الصحة العقلية في الرعاية الأولية، كما يمكن أن تحسن فرص وصول النساء في الأزمات.

برامج التمكين

ومن الضروري وضع برامج لتمكين المرأة من تولي المسؤولية عن صحتها العقلية، بما في ذلك التثقيف النفسي بشأن الرعاية الذاتية، ووضع الحدود، وإدارة الإجهاد، فضلا عن التدريب على المهارات في مجال التكافل والاتصال، ودعم مجموعات معينة من السكان، مثل الأمهات الجدد، والناجين من الصدمات، أو النساء ذوات اللون، وتقديم الدعم من الأقران والتحقق من صحتهم، كما يعني التمكين مساعدة المرأة على تحديد وتحدي المعتقدات الداخلية والرسائل المجتمعية التي تقوض صحتها العقلية، مثل التضحية والتضحية بالنفس.

الرعاية المستنيرة

نظراً لارتفاع معدلات تعرض النساء للصدمات النفسية يجب أن تكون خدمات الصحة العقلية مُستنيرة إلى الصدمات النفسية، وهذا يعني إيجاد بيئة آمنة وثقة وتعاون، وتجنب إعادة التصادم، والاعتراف بالطرق التي تؤثر بها الصدمات النفسية على السلوك والعلاقات، وينبغي للمرشدين أن يفحصوا روتينياً تاريخ الصدمات النفسية ويقدموا العلاجات على أساس الأدلة، والرعاية المستنيرة ليست مجرد مجموعة من التقنيات بل تحول أساسي في كيفية تقديم الخدمات، وتركيز الخبرة المهنية.

خاتمة

فهم التحديات الفريدة التي تواجهها المرأة في مجال الصحة العقلية ليس مجرد عملية أكاديمية، بل خطوة ضرورية نحو إنشاء نظام للصحة العقلية يكون منصفاً وفعالاً، كما أن المرأة تبحر في مشهد معقد من أوجه الضعف البيولوجية، والتوقعات الاجتماعية، والعناية، والتعرض غير المتناسب للصدمات، وهذه التحديات ليست علامات على الفشل الشخصي، بل تعكس قضايا نظامية تتطلب حلولاً منهجية، ومن خلال الاعتراف بهذه التحديات وتنفيذ استراتيجيات محددة الهدف، يمكننا أن نعمل على إيجاد مستقبل