فهم روايات فوبيانات محددة لتعزيز الشفقة والدعم

ما هي بالتحديد فوبياناس؟

وتصنف الفوبياسات المحددة على أنها اضطرابات قلق في Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) ) وتتميز بخوف شديد ومستمر ومبالغ فيه أو غير معقول، ويغذيه وجود أو توقع وجود وجه معين أو وضع تشخيصي محدد، ويستجيب الخوف تلقائياً، وكثيراً ما يتضمن معايير للإجهاد المهني.

ومن الأمثلة المشتركة ما يلي:

• Arachnophobia] -خوف العناكب
• Claustrophobia] -خوف من الأماكن المحصورة
• Aviophobia] - fear of fly
• Acrophobia] -خوف من المرتفعات
• Ophidiophobia] -خوف الأفاعي
• Trypanophobia] - الخوف من الإبر أو الحقن الطبية
• Emetophobia] -خوف من التقيؤ
• Glossophobia] -خوف الجمهور من الكلام (غالبا ما يعتبر رهابا اجتماعيا، ولكن يمكن أن يكون محددا)

The approximately 10% of the U.S. population] will experience a specific phobia at some point in their lives, with women being almost twice as likely as men to develop one, according to the ]National Institute of Mental Health. The median age of onset ranges from 7 to 11 stress, but pho

DSM-5 النماذج الفرعية

The DSM-5 divides specific phobias into five subtypes based on the nature of the feared stimulus:

• Animal type] — spiders,akes, dogs, insects
• Natural environment type] — altitude, storms, water, darkness
• صنف الإصابات بالحقن المهبوط ] - الإبر، الدم، الإجراءات الطبية
• Situational type] - fly, driving, attachedd spaces, Musts
• Other type] — choking, vomiting, loud voice, uniformd characters

فهم هذه الفئات يساعد الأطباء الطبيين على تكييف العلاج ويساعدهم على التعرف على مجموعة واسعة من المحفزات التي يمكن أن تعجز شخص ما

The Psychological and Biological Roots of Specific Phobias

ونادرا ما تُتبَعَى مسألة معينة من الفوبيا إلى سبب واحد، بل يشير الباحثون إلى تفاعل بين التكييف والسلوك المتعلّم والجينات والبيولوجيا العصبية، وتؤكد النظريات الحديثة أن الفوبياس ينشأ عن مزيج من الضعف الداخلي والزواحف البيئية.

التكييف الكلاسيكي

ومن أكثر الآليات سوءاً التكييف الكلاسيكي الذي تجلى بشكل مشهور من قبل جون ب. واتسون وروزالي راينر في تجربة " ليتل ألبرت " (1920)، وقد اقترن حافز محايد في البداية (جرذ أبيض) بضوضاء مرتفع، مما تسبب في قيام الطفل باستحداث خوف دائم من الجرذ وأجسام فروة مماثلة، وفي الظروف الحقيقية، يُظهر الطفل حتى في حالة عضة كلب.

التعلم والمعلومات المرهقة

كما يمكن اكتساب فوبيا بصورة غير مباشرة، إذ أن مراقبة أحد الوالدين أو الأقران يخشى بشدة من العنكبوت، أو السمع مراراً تحذيرات تحذيرية بشأن المرتفعات، يمكن أن تخلق مخاوف مماثلة في الفرد، وهذه الآلية هامة بصفة خاصة في مرحلة الطفولة، عندما تكون النماذج الاجتماعية قوية، وتظهر الدراسات أن الأطفال الذين يكون لوالديهم رهاب معين، لا يولدون أبداً خوفاً وراثياً، كما أن عوامل نقل المعلومات مثل التعلم من وسائط الإعلام.

العوامل الجينية والبيولوجية

كما أن الدراسات الأسرية والالتقاء توحي بأن هناك عنصراً قابلاً للإصابة بفوس معين، فعلى سبيل المثال، فإن الشخص الذي يحمل اسماً من الدرجة الأولى والذي لديه فوبياً محدداً يزيد احتمال تطوره على نحو ما يتراوح بين مرتين وثلاث مرات، إذ أن تقديرات الاضطرابات النفسية تتراوح بين 30 و40 في المائة، مع وجود أعلى تأثير وراثي في الفوسبيات الحيوانية.

نظرية التأهب

Evolutionary psychology offers the concept of preparedness]: humans are biologically predisposed to develop fears of stimuli that once threatened survival, such as fiiders, spiders, altitudes, and darkness. This explains why these phobias are far more common than fears slow of modernness dangers like cars or electrical sockets, which statistical.

الشخصية والتمثيل

Some personal traits increase vulnerability. Individuals high in ]neuroticism] (a tendency toward negative emotions) and ]behavioral inhibition) (a cautious, avoidant temperament in child) are more prone to developing phobias Psychbias

رهاب الأطفال العادي وأثرهم

وعلى الرغم من وجود مئات من الفوبياسات الموثقة، فإن بعض هذه الفسائدة والمخلة بشكل خاص، ويُستقصى من أكثر النماذج الفرعية شيوعاً وكيف تؤثر على الحياة اليومية.

Agoraphobia

ويخشى أن يكون الهروب صعبا أو غير متاح أثناء هجوم ذعر، ويشمل ذلك الحشود، والنقل العام، والأماكن المفتوحة، أو الخروج من المنزل وحده، وعلى عكس التصور الشعبي، فإن الرهاب لا يشكل مجرد خوف من الأماكن المفتوحة، بل هو خوف من فقدان السيطرة في الأماكن العامة، ويمكن أن يترك بعض الأشخاص في أماكنهم في أماكنهم الاجتماعية في أوقات عصيبة أو سنوات، ويقللون من مكان عملهم.

Phobia (Social Anxiety Disorder)

وفي حين أن الفوبيا الاجتماعية تصنف الآن بشكل منفصل في إطار نظام إدارة الشؤون الإدارية - 5، فإنها تتقاسم مع بعض السمات التي تنطوي على فوبياسات محددة، وتتميز بخوف شديد من أن يُحكم عليه أو يُحرج أو يُفحص في الحالات الاجتماعية، ويمكن لهذا الفوبيا أن يزيل التقدم الوظيفي والصداقة والعلاقات الرومانسية، ويتفادى الكثيرون من حالات الارتباك الاجتماعي في الاجتماعات، ويأكلون في الأماكن العامة أو في ظروف المغلقة.

زووفوبياس

فخوف الحيوانات هو أحد أكثر أنواع الفوبيا الفرعية شيوعا، فبالإضافة إلى العناكب والأفاعي، يمكن أن يكون الناس رهاب الكلاب أو القطط أو الطيور أو الحشرات، ويمتد الأثر إلى ما لا يجاوز تجنب الطبيعة، ويمكن أن يتدخل في الزيارات البيطرية أو الأنشطة الخارجية، أو حتى يعيش في مناطق تكون فيها بعض الحيوانات مشتركة.

رهاب القذف بالدم

وهذا الفوبي الفريد يؤدي إلى استجابة للزهرية - أي انخفاض في معدل القلب وضغط الدم الذي يؤدي إلى الغياب - وعلى عكس ما يحدث في فوبياس أخرى، فإن رد الفعل الفيزيائي هو أحد التباطؤ بدلا من الاضواء، مما يجعله خطيرا بصفة خاصة لأن الأفراد قد يتجنبون الإجراءات الطبية اللازمة، مثل التحصينات، أو سحب الدم، أو العمل في مجال طب الأسنان، مما يساعد على معالجة الاختلالات التي تصيب في عام ١٩.

Natural Environment Phobias

وقد يؤدي الخوف من المرتفعات (الرهاب) والعواصف (الرهابيون) والمياه (الرهابيون) إلى الحد بشدة من الترفيه والسفر والحياة اليومية، وقد يتجنب شخص مصاب برهاب الأكروفوربيا المباني الطويلة، والجسور، والبالكونات، بل وحتى المصعد، وقد تصبح المهام البسيطة مثل تغيير مصباح أو نوافذ التنظيف مستحيلة، وقد يؤدي الرفض في حالات الازدراء إلى النوم.

فهم تجربة فوبيا

ولدعم شخص مصاب برهاب الفوبيا، من الحيوي أن نعترف كيف أن الخوف يتجلى - فيزيائي وعاطفي وتصرفي، وأن التجربة ليست مجرد مجرد " متوترة قليلا " ؛ بل هي سلسلة من ردود الفعل غير الطوعية التي يمكن أن تشعر بخطر الحياة.

الجسد المادي

• نبضات القلب السريعة، أو تشق الصدر
• التزلج أو الارتجاف أو الهز
• نقص التنفس أو الدوار
• الغثيان، تشنجات المعدة، أو الإسهال
• التعددية أو التلصص في حالات الضرورة
• في فوبيا من رهاب الجنين أو النسيج
• وميض ساخنة أو باردة

الشعارات العاطفية والإدراكية

• الشعور الحاد بالخوف أو الإرهاب
• الشعور بفقدان السيطرة أو الجنون
• اليقظة تجاه الجسم أو الوضع المخيف
• التفكير الكارثوي )مثلا " سأموت " ، " سأحرج نفسي إلى الأبد " ، " سيهاجمني عنكبوت " (
• صور عقلية مُتطفلة للحافز المُخيف

السلوكيات

• تجنب الحافز المخاوف
• استمرار الوضع بضيق شديد
• سلوكيات السلامة الإجبارية (مثل التحقق من العناكب، والجلوس دائماً بالقرب من مخرج، يحمل مصباحاً للأماكن المظلمة)
• الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية أو الروتينات
• خطط الإفراط في الإعداد أو الهروب (مثل معرفة كل المخارج في مبنى، وجود شخص آمن)

إن الاعتراف بهذه الأنماط يساعد الأصدقاء والأسرة على فهم أن الفوبيا ليس مجرد عصبية بل هو حالة نفسية حقيقية تتطلب التدخل في كثير من الأحيان، وإن كان التجنب وسلوك السلامة يقلل من القلق مؤقتا، يعزز في الواقع الفوبيا بمرور الوقت بمنع الدماغ من معرفة أن النتيجة المخيفة غير محتملة.

عندما تدمر "فوبيا" الحياة اليومية

فالأثر الوظيفي لرهاب الفوبيا يتجاوز كثيرا لحظة التعرض له، إذ قد يخفض الشخص الذي يعاني من رهاب الأجانب ترقيات الوظائف التي تتطلب الطيران أو فقدان لم شمل الأسرة في الخارج أو قضاء أيام الإجازات في القطارات عبر البلد، ويمكن أن يمنع رهاب الكلوسوف شخصا من استخدام المصاعد أو إجراء مسح بالرنين المغناطيسي أو حضور الحفلات الموسيقية المزدحمة، وقد يؤدي الأثر التراكمي لهذه القيود إلى التآكل والعزلة الاجتماعية وانخفاض النوعية.

تعزيز الشفقة والدعم

دعم شخص لديه رهاب معين يبدأ بالتعاطف والتعليم، ويقل عن ذلك استراتيجيات عملية.

استمع بدون حكم

وخلق حيز آمن للشخص لمناقشة خوفه، وتجنب الإفصاح عن أقوال مثل " تجاوزه فحسب " أو " ليس بالأمر الهام " ، وبدلا من ذلك، التحقق من تجربته: " أرى أن هذا أمر صعب حقا بالنسبة لك، فهل تريد أن تتحدث عنه؟ " ، والاستماع إلى حد كبير، وتلخص ما تقوله، وتطرح أسئلة توضح الشخص الذي يمكن أن يسمعها ويعرضها على نفسه.

برمج نفسك حول فوبيا

(أ) تعلم التفاصيل مثل المسببات النموذجية والأعراض وخيارات العلاج التي تفهم ما يمر به الشخص الذي تحبه، وتشمل المصادر الموثوقة [(FLT:0]) عيادة مايو والمعهد الوطني للصحة العقلية، وللمزيد من القراءة،