فهم مصافحي مساعدة الرجال: الحواجز والميسرون

فهم سلوك الرجال في مجال البحث عن المساعدة أمر حاسم لتعزيز الصحة العقلية والرفاهية في جميع السكان، الرجال أقل عرضة لطلب المساعدة في صحتهم العقلية من النساء، مما يسبب قلقاً كبيراً في الصحة العامة يتطلب الاهتمام من مقدمي الرعاية الصحية، وصانعي السياسات، والمجتمعات المحلية، الرجال أكثر من ثلاثة أضعاف الذين يموتون على أيدي الانتحار من النساء، ومع ذلك يستغلون باستمرار خدمات الصحة العقلية، وهذا المفارقة يبرز الحاجة الملحة إلى فهم ومعالجة العقبات المعقدة والميسرة.

عواقب إحجام الرجال عن السعي إلى المساعدة في تجاوز المعاناة الفردية، فالرجال يرجحون أن يناموا على نحو عصيب ويفقدوا ويصبحوا يعتمدون على الكحول والمخدرات أكثر من النساء، مما يدل على أن قضايا الصحة العقلية غير المعالجة يمكن أن تتحول إلى مجالات حياة متعددة، وبفحص الحواجز التي تمنع الرجال من الحصول على الدعم والميسرين الذين يشجعون على البحث عن المساعدة، يمكننا أن نطور تدخلات أكثر فعالية وأن نخلق بيئات يشعر فيها الرجال بالخوف من عدم الحصول على إعطاء الأولوية لصحة عقلية.

نطاق المشكلة: لماذا الرجال يبحثون عن المساعدة

ويعاني المراهقون والشباب من معدلات انتحار مرتفعة، ولكن تقلل الخدمات، مما يخلق فجوة حرجة بين الحاجة واستخدام الخدمات، ولا يقتصر هذا التفاوت على الشباب؛ ويستمر في جميع أنحاء الحياة ويؤثر على الرجال من خلفيات وظروف مختلفة، ويتحمل إحجامهم عن التماس المساعدة تكاليف شخصية وعلاقة وجسدية وعقلية واقتصادية هائلة للأفراد والأسر والمجتمع ككل.

وتكشف البحوث عن أنماط مقلقة في تعامل الرجال مع خدمات الصحة العقلية، مقارنة بالنساء، فإن الرجال أقل عرضة لطلب المساعدة في صعوبات الصحة العقلية، وهذا النمط يصح على مختلف الثقافات والفئات العمرية والخلفيات الاجتماعية والاقتصادية، وتؤثر هذه الآثار تأثيرا عميقا: عندما يتأخر الرجال عن طلب المساعدة، فإن ظروفهم غالبا ما تسوء، مما يؤدي إلى أعراض أكثر حدة، وفترات أطول للتعافي، وزيادة خطر حدوث أزمات تشمل محاولات انتحارية.

فهم هذه الأنماط يتطلب دراسة عوامل فردية، بل أيضاً التأثيرات الاجتماعية والثقافية والنُظمية الأوسع نطاقاً التي تشكل مواقف الرجال تجاه البحث عن المساعدة، وعندما تفحص الرابطات عبر الجماعات العرقية/الجماعية، أظهر اتجاه هذه الجمعيات وقوامها تفاوتاً ملحوظاً، مما يوحي بأن التدخلات يجب أن تُصمَّم حسب فئات سكانية معينة بدلاً من اعتماد نهج واحد يناسب الجميع.

المباريات الرئيسية لمشاهدة المساعدة بين الرجال

ويواجه الرجال عقبات عديدة عند النظر فيما إذا كان يتعين عليهم طلب المساعدة في مجال الصحة العقلية، وهذه الحواجز تعمل على مستويات متعددة - فردية، وشخصية، ومنهجية - وكثيرا ما تتفاعل بطرق معقدة لثنيهم عن اتباع سلوكيات المساعدة.

القواعد التقليدية للحملة الرياضية واللتقييد العاطفي

إن المعايير الذكورية، مثل القوة والسيطرة، هي عادة ما يُستشهد بها، وهذه الأدوار التقليدية للجنسين في الذكورة، بما في ذلك البصمة والاعتماد على الذات، يمكن أن تقلل من احتمال حصول الرجال على الدعم، وهذه التوقعات الثقافية المتأصلة في مرحلة الطفولة، وأن تستمر في تشكيل سلوك الرجال طوال حياتهم، ومن سن الشباب، يُعلَّم الأولاد أن يكونوا عازمين وصمتيين وعاطفيين، ولكنهم نادرا ما يخلقون عبئا ثقيلا على أن يكونوا منفتحين أو ضعيفين.

تأثير هذه القواعد يتجاوز مجرد التردد في البحث عن المساعدة، إن وجود مشاكل في الصحة العقلية، مثل المرض الكئيب، يبدو أنه يتعارض مع الآراء التقليدية للذكاء، مثل انعدام السيطرة، وعدم القدرة والضعف، وهذا يسبب توتراً أساسياً:

إن التشويش السمي يؤدي إلى عاطفة الرجال التقييدية التي يمكن أن تقلل من احتمال طلب المساعدة المتصلة بالصحة العقلية، وهذا الظواهر العاطفية التقييدية يمثل صعوبة في تحديد، والتعبير، ومناقشة العواطف - المهارات الضرورية للعمل بفعالية مع خدمات الصحة العقلية، وعندما يكون الرجل قد أصبح اجتماعياً لقمع المشاعر الضعيفة والحفاظ على فراغ متين، فإن التصرف الأجنبي غير مريح ومزعج جداً مع معالج نفسي أو مستشار.

وتظهر البحوث أن السيطرة العاطفية والاعتماد على الذات وأولوية العمل قد ظهرت كتنبؤات هامة للارتقاء بالعرق، وهو وضع يتسم بصعوبة تحديد ووصف العواطف، مما يسبب مشكلة دورية: فالقواعد الذكورية تثني عن التعبير العاطفي، مما يؤدي إلى الحد من الوعي العاطفي، مما يجعل من الصعب بدوره الاعتراف متى كانت هناك حاجة إلى المساعدة والتواصل بفعالية مع المهنيين في مجال الصحة العقلية.

الورم والخوف من الحكم

الوصم الخارجي يخشى كيف يتصور الآخرين ويحكمون على الرجال الذين يسعون إلى الحصول على دعم الصحة العقلية، بينما الوصم الداخلي يعكس معتقدات الرجال السلبية الخاصة بهم بشأن التماس المساعدة، والوصم المرتبط بالرجال الذين يلتمسون المساعدة هو حاجز تقليدي عندما يكون الرجال عرضة للخطر، يعتبر ضعفا.

ولا أساس من الصحة لهذا الخوف من الحكم، وكثيرا ما يُبلغ الرجال عن قلقهم من أن يُوصفوا بأنهم ضعفاء أو غير مستقرين أو غير قادرين إذا كشفوا عن كفاحات الصحة العقلية، وفي السياق المهني، قد يقلق الرجال أن التماس المساعدة يمكن أن يعرض حياتهم للخطر أو يقوض سلطتهم، وفي العلاقات الشخصية، قد يخشون فقدان الاحترام من الشركاء أو الأصدقاء أو أفراد الأسرة الذين يبديون آراء تقليدية بشأن التفوق.

ويتباين أثر الوصم في مختلف السياقات والمجتمعات المحلية، ففي البلدان القليلة الغطاء الحرجي، كثيرا ما يتردد الرجال في التماس المساعدة بسبب المعايير الاجتماعية الثقافية التي تعزز الميل التقليدي، حيث ينظر إلى المساعدة على أنها علامة ضعف أو ضعف عاطفي، غير أن الوصم لا يقتصر على مناطق أو ثقافات جغرافية معينة؛ بل يمثل حاجزا واسعا يؤثر على الرجال في مختلف البيئات.

تم تحديد سبعة مواضيع رئيسية للحواجز أمام المساعدة المهنية التي تسعى إلى الحصول عليها: "الإعتراض من الأقران" "التحديات الشخصية" "التأثر الثقافي والبيئي" "التطبيب الذاتي بالكحول" "النظريات حول البحث عن مساعدة مهنية" "خوف من ردود المثل العليا" و"المثل المثالية التقليدية للذكاء"

محدودية الإلمام بالصحة العقلية

إن الإلمام بالصحة العقلية - المعرفة والمعتقدات المتعلقة باضطرابات الصحة العقلية التي تساعد على الاعتراف بها وإدارتها والوقاية منها، تؤدي دوراً حاسماً في سلوكيات البحث عن المساعدة، ويعتبر الرجل يعاني من ضعف الإلمام بالصحة العقلية مقارنة بالنساء حيث أنهن أسوأ من تحديد اضطرابات الصحة العقلية، وهذه الفجوة في المعرفة تخلق عقبات متعددة أمام الحصول على الدعم المناسب.

وعندما يفتقر الرجال إلى فهم أعراض الصحة العقلية، قد لا يدركون عندما يواجهون صعوبات تستحق الاهتمام المهني، ويعرف الرجال أن يخففوا أو يعزفوا عن أعراض الصحة العقلية، ويظهرون صعوبة في الكشف عن القضايا، التي يمكن أن تحول بدورها دون سلوكهم في مجال البحث عن المساعدة، ويمكن أن يؤدي هذا التدني إلى تأخير في البحث عن المساعدة، مما يتيح الظروف التي تسوء قبل حدوث التدخل.

ويقال إن سوء الإلمام بالصحة العقلية يرتبط بانخفاض استخدام خدمات الصحة العقلية، فبدون معرفة كافية بالمعالجات المتاحة، وفعالية التدخلات، وعملية التماس المساعدة، قد يشعر الرجال بعدم اليقين بشأن كيفية التحول أو الاستبهام فيما إذا كان الدعم المهني يمكن أن يساعدهم فعلا، وهذا عدم اليقين يمكن أن يؤدي إلى الشلل، مما يؤدي إلى عدم اتخاذ إجراءات حتى عندما يدرك الرجال أنهم يكافحون.

ومما يزيد من تفاقم المشكلة أن الرجال يعبرون عن أعراض الاكتئاب التي لا تتفق دائما مع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، مثلا، قد يعبرون عن سلوكيات خارجية أكثر مثل استهلاك الكحول، ودرجة الاكتراث، والسلوك العدواني، بينما لا يبلغون عن الأعراض الأخرى، وهذا العرض غير المتصور يمكن أن يجعل من الأصعب على الرجال أن يعترفوا بقضايا الصحة العقلية الخاصة بهم وأن يقدموا الرعاية الصحية.

المحاماة العملية والمنهجية

وبالإضافة إلى الحواجز النفسية والاجتماعية، يواجه الرجال أيضاً عقبات عملية تحول دون الحصول على خدمات الصحة العقلية، ويمكن أن تكون الحواجز الجغرافية تحدياً خاصاً في المناطق الريفية التي قد تكون فيها خدمات الصحة العقلية محدودة أو غير موجودة، وتمثل القيود المالية حاجزاً كبيراً آخر، حيث أن العلاج من الصحة العقلية يمكن أن يكون باهظ التكلفة، ولا تشمل جميع الخدمات نظم التأمين أو الرعاية الصحية الممولة من القطاع العام.

كما تؤدي القيود الزمنية دوراً، لا سيما بالنسبة للرجال الذين يعملون ساعات طويلة أو الذين لديهم جداول زمنية غير مرنة، وكثيراً ما تعمل خدمات الصحة العقلية التقليدية خلال ساعات العمل العادية، مما يجعل من الصعب على الرجال العاملين حضور التعيينات دون أن يقطعوا بعض الوقت عن العمل، وهو ما قد يشعر بالاستحالة أو غير المرغوب فيه، ولا سيما إذا كانوا يخشون الوصم من أرباب العمل أو الزملاء.

إن تصميم وجو خدمات الصحة العقلية نفسها يمكن أن يخلق حواجز، وخدمات الصحة العقلية هي النساء والأطفال المكفوفين من الجنسين، مثل غرف الانتظار، التي يمكن أن ينظر إليها الرجال على أنها تعرض للضعف للآخرين، وعندما لا تكون الخدمات مصممة مع تفضيلات الرجال وشواغلهم في الاعتبار، قد يشعرون بعدم اللبس أو عدم ملاءمة، مما يزيد من عدم تشجيع المشاركة.

كما أن التجارب السلبية السابقة مع مقدمي الرعاية الصحية يمكن أن تؤثر في سلوكيات البحث عن المساعدة في المستقبل، وقد يتردد الرجال الذين شعروا بالطرد أو سوء الفهم أو الحكم عليهم من جانب مهنيي الرعاية الصحية في الماضي في التماس المساعدة مرة أخرى، وقد يؤدي سوء الاتصال بين مقدمي الخدمات والمرضى الذكور إلى تقويض العلاقة العلاجية وإلى الحد من احتمال استمرار المشاركة في الخدمات.

أثر الاكتئاب غير المحدود

وتكشف البحوث عن نمط مقلق: فالرجال الأطول يعانون من صعوبات في الصحة العقلية دون التماس المساعدة، كلما زادت رسوخ حواجزهم أمام البحث عن المساعدة، حيث أبلغ أولئك الذين يعانون من الاكتئاب غير المحدود عن أعلى حواجز متصورة في مجال البحث عن المساعدة، مما يخلق حلقة مفرغة حيث يواجه الرجال الذين هم في أمس الحاجة إلى المساعدة أكبر العقبات التي تحول دون الوصول إليها.

ومع استمرار الكساد والأسوأ، قد يصبح الرجال أكثر عزلة، ويائسين، واقتناعاً بأن لا شيء يمكن أن يساعدهم، وقد تؤدي تشويهاتهم المعرفية إلى تعزيز المعتقدات التي تسعى للحصول على المساعدة إلى عدم جدوى أو إلى تجاوزها، مما يبرز الأهمية الحاسمة للتدخل المبكر وضرورة الحد من الحواجز قبل أن تصبح ظروف الصحة العقلية مزمنة وشديدة.

الميسرون الذين يشجعون الرجال على البحث عن المساعدة

وفي حين أن الحواجز التي تحول دون التماس المساعدة كبيرة، فقد حددت البحوث أيضاً العديد من الميسرين الذين يمكن أن يشجعوا الرجال على الحصول على الدعم في مجال الصحة العقلية، ومن الضروري فهم هؤلاء الميسرين ومساعدتهم من أجل تطوير تدخلات فعالة وتهيئة بيئات تشجع على التماس المساعدة.

العلاقات الاجتماعية الداعمة

ويمكن أن يؤدي الدعم الاجتماعي من الأصدقاء وأفراد الأسرة والشركاء الرومانسيين دورا حاسما في تشجيع الرجال على التماس المساعدة، وعندما يكون للرجال علاقات تتسم بالثقة والانفتاح والدعم العاطفي، فإنهم أكثر عرضة للكشف عن النضال في مجال الصحة العقلية والنظر في المساعدة المهنية، وكثيرا ما يكون الشركاء، على وجه الخصوص، بمثابة عوامل حفازة هامة في مجال التماس المساعدة، وتشجيع الرجال على معالجة شواغلهم المتعلقة بالصحة العقلية، وتيسير الحصول على الخدمات في بعض الأحيان.

لكن طبيعة العلاقات الاجتماعية للرجال يمكن أن تتباين بشكل كبير هؤلاء الرجال حافظوا على نمط هيمنة من الذكورة في الأماكن العامة بينما يبحثون عن دعم عاطفي من النساء في القطاع الخاص

أكثر واعدة هي الأنماط التي يطوّر فيها الرجال علاقات مفتوحة وداعمة مع الرجال الآخرين مقاومة الرجال للمثل الأعلى الهيمنة للذكاء، والسعي النشط إلى إقامة علاقات منفتحة وعاطفية مع الآخرين، يمكن أن يدعم ويعزز رفاه الرجال العقلي، وعندما يخلق الرجال صداقات تسمح بالضعف والتعبير العاطفي، لا يكسبون الدعم فقط خلال الأوقات الصعبة بل يتحدون أيضاً القواعد الفاسدة التي تثبط جهود البحث.

نماذج الأدوار الإيجابية والأرقام العامة

ويمكن أن يكون للشخصيات العامة والمشاهير والرياضيين الذين يناقشون صراحة نضالهم في مجال الصحة العقلية أثر قوي على تطبيع المساعدة في البحث بين الرجال، وعندما تثبت الأرقام التي يحترمها الذكور أن التماس المساعدة متوافق مع القوة والنجاح والذكورة، فإنه يتحدى القوالب النمطية التقليدية ويسمح للرجال الآخرين بالقيام بالمثل.

وهذه النماذج ذات الدور فعالة بوجه خاص عندما تأتي من المجتمعات المحلية أو السياقات التي يحددها الرجال.() ويمكن للرياضيين الذين يناقشون الصحة العقلية أن يصلوا إلى الرجال الذين يقدرون القوة البدنية والمنافسة؛ ويمكن لقادة الأعمال الذين يتقاسمون تجاربهم أن يؤثروا على الرجال في الأوساط المهنية؛ ويمكن لقادة المجتمعات المحلية أن يؤثروا على الرجال في مجموعات ثقافية أو إثنية محددة.

والجوهر هو أن هذه النماذج تدل على أن التماس المساعدة لا يقلل من ذكور الذكور بل يمثل شكلا من أشكال القوة والوعي الذاتي، فهي تقدم أمثلة ملموسة على كيفية اعتراف الرجال بالضعف مع الحفاظ على إحساسهم بهوية الذكور، وتقديم نماذج بديلة للذكور تشمل التوعية العاطفية وبحث المساعدة.

تعزيز محو الأمية في مجال الصحة العقلية

تحسين معرفة الرجال بالصحة العقلية يمثل ميسراً حاسماً في البحث عن المساعدة تم تحديد خمسة مواضيع رئيسية بما في ذلك تأثير المعايير الاجتماعية، مع مواضيع فرعية مطابقة لمعايير العزلة وعلم النفس، ومحدودية توافر المعلومات عن الصحة العقلية، وحملات محو الأمية الصحية العقلية الصديقة للذكور، والمبادرات التعليمية التي تستهدف تحديداً مناشدة الرجال ومعالجة شواغلهم يمكن أن تحسن بشكل كبير السلوكيات المساعدة في البحث عن السلوك.

وتساعد برامج محو الأمية الفعالة في مجال الصحة العقلية الرجل على إدراك أعراض ظروف الصحة العقلية، وفهم أن هذه الظروف شائعة ومعالجة، والتعلم بشأن الموارد المتاحة وخيارات العلاج، وتطوير المهارات اللازمة لإدارة الصحة العقلية والتماس الدعم المناسب، وعندما يتم تسليمها في أماكن تجمع فيها الرجال بالفعل مثل أماكن العمل، والنوادي الرياضية، أو المنظمات المجتمعية - يمكن أن تصل البرامج إلى الرجال الذين قد لا يلتمسون معلومات عن الصحة العقلية.

إن وضع وتقديم المعلومات المتعلقة بالصحة العقلية أمر هام، إذ أن البرامج التي تستخدم اللغة والأمثلة التي تتردد على الرجال، تعترف بالقيم الذكورية بينما تتحدى المعايير التقييدية، وتؤكد الاستراتيجيات والحلول العملية تميل إلى أن تكون أكثر فعالية من النهج التي تشعر بالخبرات الحية للرجال أو الخلاص أو المفصل عنها.

الخدمات المتاحة والصديقة

تصميم خدمات الصحة العقلية وتقديمها يمكن أن يُسهل أو يعوقاً طلب المساعدة من الرجال، الخدمات التي يمكن الحصول عليها بأسعار معقولة ومصممة مع تفضيلات الرجال في الأذهان، أكثر احتمالاً لإشراك عملاء ذكور، وهذا يتضمن اعتبارات عملية مثل المواقع الملائمة، والبرمجة المرنة بما في ذلك تعيينات المساء وعطلة نهاية الأسبوع، والخدمات الميسورة التكلفة أو المجانية.

وفيما عدا اللوجستيات، والنهج العلاجي، والبيئة - وصف المشاركون تفضيل الأطباء الذكور على الأطباء الإناث عندما يلتمسون الرعاية، مدفوعين بالاعتقاد بأن الأطباء الذكور سيفهمون على نحو أفضل شواغلهم الصحية ويجسدون الكفاءة المرتبطة بالذكورة التقليدية، وقد أدى هذا التفضيل أحيانا إلى تأخير الرعاية، حيث ينتظر الرجال الوصول إلى مقدمي الرعاية الصحية الذكور بدلا من رؤية مقدمي الرعاية الصحية المتاحين، بينما لا يبرز هذا التفضيل أهمية توفير الخيارات وضمان تنوعها.

ويفضل بعض الرجال اتباع نهج عملية تركز على الحل بدلا من العلاج التقليدي بالحديث، وقد تناشد الخدمات التي تتضمن النشاط البدني أو بناء المهارات العملية أو دعم الأقران الرجال غير المرتاحين للأوضاع العلاجية التقليدية، ويعرض المفتاح خيارات متنوعة يمكن أن تلبي مختلف الاحتياجات والأفضليات بدلا من افتراض أن جميع الرجال سيستجيبون للنهج نفسه.

التكنولوجيا والتدخل الرقمي

تمثل موارد الصحة العقلية الرقمية ميسرا متزايد الأهمية لطلب المساعدة من الرجال، ويمكن للمنابر الإلكترونية والتطبيقات المتنقلة وخدمات الصحة عن بعد أن تعالج عدة حواجز في آن واحد: فهي تعرض الخصوصية والإخفاء، وتخفف من القلق بشأن الوصم، وتوفر إمكانية الوصول المرنة التي تستوعب الجداول الزمنية المشغولة، ويمكن أن تكون أكثر تكلفة من الخدمات التقليدية الشخصية، وقد تشعر بأنها أقل ترهيبا من التعيينات المباشرة.

ويمكن أن توفر هذه الأدوات، من خلال زيادة الوعي من خلال التطبيقات المتنقلة، وخطوط المساعدة الرقمية، ووسائط التواصل الاجتماعي في البلدان القليلة الغطاء الحرجي، الدعم المتاح وغير المُسمَّى، ويمكن أن تسهم في تطبيع السلوك القائم على المساعدة بين الرجال، ويمكن لهذه الأدوات أن تسد الفجوة بين الوعي والعمل، وأن توفر الموارد النفسية أو المشورة التي لا تُستَفد من العلامات والسرية، ولا تنطبق هذه المزايا على البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل فحسب، بل أيضاً على الحواجز العالية الدخل التي تُصَبُعُرُها.

ويمكن أن تكون التدخلات الرقمية خطوة أولى للرجال الذين يترددون في خدمات الصحة العقلية التقليدية، ويمكنهم توفير التعليم النفسي وأدوات التقييم الذاتي واستراتيجيات المساعدة الذاتية التي يمكن للرجال استكشافها على انفراد قبل اتخاذ قرار بشأن مواصلة تقديم المساعدة المهنية، وقد تكون هذه الموارد كافية لبعض الرجال؛ وبالنسبة للآخرين، يمكن أن تكون بمثابة جسر لزيادة الدعم المكثف.

ولكن من المهم الاعتراف بأن التدخلات الرقمية ليست حلاً كاملاً، بل إنها تعمل على أفضل وجه كجزء من نظام شامل يتضمن نقاط متعددة للوصول إلى الرعاية ومستوياتها، وسيظل بعض الرجال بحاجة إلى خدمات شخصية والاستفادة منها، وينبغي أن تكمل الأدوات الرقمية الخيارات التقليدية بدلاً من أن تحل محلها.

مبادرات الصحة العقلية في أماكن العمل

أماكن العمل تمثل مكاناً حاسماً لتعزيز الصحة العقلية للرجال و البحث عن المساعدة الكثير من الرجال يقضون أجزاء كبيرة من وقتهم في العمل وثقافة أماكن العمل يمكنها إما أن تعزز أو تتحدى المعايير المقيدة للذكائز

وتشمل المبادرات الفعالة في أماكن العمل برامج مساعدة الموظفين التي توفر خدمات المشورة السرية، وتدريب المديرين والموظفين على التوعية بالصحة العقلية، والسياسات التي تدعم التوازن بين العمل والحياة، وتخفف من الضغط المفرط، وحملات مكافحة الوصم التي تطبيع المناقشات المتعلقة بالصحة العقلية، والقيادة التي تُظهر الانفتاح على الصحة العقلية، وعندما يثبت كبار القادة والمديرين أن الصحة العقلية أولوية وأن التماس المساعدة مقبول، فإنه يُنشئ إذناً للعاملين الآخرين للقيام بذلك.

ويمكن أن تكون تدخلات أماكن العمل فعالة بوجه خاص لأنها تصل إلى الرجال في سياق هم فيه بالفعل، بدلاً من أن تشترط عليهم التماس الخدمات بصورة مستقلة، كما يمكن أن تحشد الدعم من الأقران وتطبيع طلب المساعدة في إطار ثقافة تنظيمية محددة، غير أن السرية والثقة هما عنصران أساسيان في حاجة إلى ضمان أن التماس المساعدة من خلال برامج أماكن العمل لن يعرض فرص العمل أو التقدم.

فهم التنوع في أنماط مساعدة الرجال

من المهم جداً أن نعترف بأن الرجال ليسوا مجموعة متجانسة وأنماط البحث عن المساعدة تختلف اختلافاً كبيراً على أساس الهويات والخصائص المتعددة المتقاطعة، باستخدام البيانات من 825 4 رجلاً من الولايات المتحدة تتراوح أعمارهم بين 20 و59 سنة، الآثار الرئيسية للعرق/الانتماء العرقي، الميل الجنسي، العمر، نسبة الدخل إلى الفقر، مركز العلاقة، أعراض الاكتئاب، ومؤشر الكتلة الجسمية تم استكشافها، مما يكشف عن أنماط معقدة تساعد على تحدي الرجال

العرق، والإثنية، والسياق الثقافي

وتؤثر الخلفية الثقافية تأثيراً كبيراً على كيفية تعرض الرجال للشواغل المتعلقة بالصحة العقلية، وكذلك على مواقفهم إزاء البحث عن المساعدة، وقد تكون لدى مختلف الفئات الثقافية مفاهيم متميزة عن الأخلاق، ومستويات متفاوتة من الوصم حول الصحة العقلية، وأفضليات مختلفة لأنواع الدعم (السابقة ضد غير النظامي، والفرد ضد الأسرة)، والحواجز الفريدة المتصلة باللغة أو مركز الهجرة أو تجارب التمييز.

وبالمقارنة مع الأمريكيين البيض والأمريكيين السود والأمريكيين المكسيكيين، فإنهم أقل عرضة لطلب المساعدة، ولا يحصلون على قدر أقل من التسهيلات الثقافية والمقدمين ذوي الكفاءة، وهذا التفاوت يعكس عوامل على المستوى الفردي والحواجز المنهجية، بما في ذلك عدم التنوع بين مقدمي الصحة العقلية، وعدم الثقة الثقافية بنظم الرعاية الصحية بسبب التمييز التاريخي، والخدمات التي لا تهدف إلى الاستجابة ثقافيا.

ويجب تكييف التدخلات الفعالة ثقافياً بحيث تتواصل مع مجتمعات محلية محددة، وهذا يعني فهم كيفية بناء الأخلاق في سياقات ثقافية مختلفة، والاعتراف بالحواجز المحددة والميسرين ذوي الصلة بمجموعات معينة، وإشراك أفراد المجتمع المحلي في تصميم التدخلات وتنفيذها، وضمان أن تكون الخدمات مناسبة من الناحية اللغوية والثقافية.

التوجيه الجنسي والهوية الجنسانية

ويتداخل الميل الجنسي مع الذكورة بطرق معقدة تؤثر على البحث عن المساعدة، وقد لوحظ أن الرجال من الأقليات الجنسية قد يكونون أكثر استعداداً لطلب المساعدة من الرجال البيض، والرجال غير المغايرين جنسياً، والرجال غير المتزوجين، والرجال الذين يعانون من الكآبة، مما يشير إلى أن رجال الأقليات الجنسية قد يكونون أكثر استعداداً لطلب المساعدة من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الجنس الآخر.

غير أن رجال الأقليات الجنسية يواجهون أيضاً حواجز فريدة، منها الخوف من التمييز أو من ردود المثليين من مقدمي الرعاية الصحية، والإجهاد الذي تعاني منه الأقليات فيما يتعلق بالوصم والتمييز، وتقاطع قواعد الذكور مع الهوية الجنسية، وقد تم تحديد الخوف من الاستجابات المثلية الجنسية كعائق محدد للمساعدة في البحث عن الشباب، مما يبرز الحاجة إلى خدمات الصحة العقلية التي تزيد عن سوء المعاملة.

والخدمات التي ترحب صراحة بالأقليات الجنسية والجنسانية، ومقدمي الخدمات الذين يتلقون التدريب في قضايا الصحة العقلية، والتدخلات التي تعالج الإجهاد المحدد الذي يواجهه هؤلاء السكان، هي أمور أساسية لتعزيز البحث عن المساعدة بين رجال الأقليات الجنسية.

العمر والتنمية

وتتباين أنماط وحواجز البحث عن المساعدة عبر فترة الحياة، ويواجه المراهقون والشباب البالغين تحديات خاصة تتعلق بتشكيل الهوية، وضغط الأقران، ومحدودية الاستقلال الذاتي، وقد يكافح الرجال في سن متوسطة مع ضغوط العمل، ومسؤوليات الأسرة، والضغط على أداء أدوار مقدمي الخدمات، وقد يواجه كبار السن حواجز تتصل بمواقف الأجيال، والشواغل الصحية البدنية، والعزلة الاجتماعية.

وينبغي أن تكون التدخلات مناسبة من الناحية الإنمائية وأن تعالج الشواغل والسياقات المحددة ذات الصلة بمختلف الفئات العمرية، فعلى سبيل المثال، قد تكون البرامج المدرسية للمراهقين ومبادرات أماكن العمل للرجال الذين هم في سن العمل والبرامج المجتمعية لكبار السن عناصر ضرورية للنهج الشامل.

الحالة الاجتماعية والاقتصادية والحصول على الموارد

وقد تؤثر العوامل الاقتصادية تأثيرا كبيرا على البحث عن المساعدة عبر مسارات متعددة، ويمكن أن تحول الحواجز المالية مباشرة دون الحصول على الخدمات، لا سيما في النظم التي لا توفر الرعاية الصحية الشاملة، وقد يصعب على طلبات العمل وانعدام الأمن الوظيفي أن يأخذا وقتا للتعيينات أو أن يخلقا الخوف من أن يؤدي التماس المساعدة إلى تعريض العمالة للخطر، وقد يؤدي انخفاض الإلمام بالصحة وانخفاض فرص الحصول على المعلومات إلى الحد من الوعي بالموارد المتاحة.

وتتطلب معالجة الحواجز الاجتماعية والاقتصادية حلولاً منهجية تشمل خدمات الصحة العقلية الميسورة التكلفة أو المجانية، وتوفير الحماية في أماكن العمل للموظفين الذين يلتمسون الرعاية الصحية العقلية، والتوعية والتثقيف في المجتمعات المحلية التي تعاني من نقص الخدمات، وإدماج خدمات الصحة العقلية في الرعاية الأولية وغيرها من الأماكن التي يمكن الوصول إليها.

استراتيجيات قائمة على الأدلة لتعزيز البحث عن المساعدة

واستنادا إلى الأدلة البحثية، أظهرت عدة استراتيجيات وعدا بتشجيع سلوكيات المساعدة بين الرجال، وهي تصلح أفضل عند تنفيذها مجتمعة، مما يخلق مسارات متعددة ونقاط اتصال لإشراك الرجال في دعم الصحة العقلية.

حملات التوعية الموجهة بالصحة العقلية

خمسة مواضيع رئيسية لحل هذه الحواجز شملت "إعلانات الصحة العقلية المتناقلة" "إدماج الصحة العقلية في التعليم الرسمي" "التعليم من خلال خدمات الدعم شبه الرسمية" "الرعاية الصحية العقلية التي يمكن الوصول إليها" و"صنع معنى جديد" هذه الحلول التي حددها الشباب أنفسهم، توفر إرشادات قيمة لتطوير التدخل

وينبغي أن تستخدم حملات التوعية الفعالة الرسائل التي تتردد على الرجال وتتحدى القواعد التقييدية للذكس دون أن تستبعد الجمهور المستهدف، وأن تتضمن نماذج للدور الذكوري، وأن تتضمن شهادات من الرجال الذين يسعون إلى المساعدة بنجاح، وأن توفر معلومات محددة عن الأعراض والموارد، وكيفية الحصول على المساعدة، وأن تستخدم قنوات ومنابر إعلامية يستخدمها الرجال فعلاً ويثقون بها.

وينبغي للحملات أن تتجنب النُهج التي تُعرض للعار أو تلوم الرجال على عدم التماسهم المساعدة، لأن ذلك يمكن أن يعزز الوصم، بل ينبغي لها أن تؤكد أن التماس المساعدة هو علامة على القوة والمسؤولية والوعي الذاتي - مما يُعطيها بطرق تتوافق مع القيم الذكورية الإيجابية بدلاً من أن يُلزم الرجال برفض هويتهم الذكورية.

إدماج التثقيف في مجال الصحة العقلية في المدارس ومؤسسات الشباب

ويمكن أن يساعد التدخل المبكر من خلال التعليم على وضع أنماط صحية أكثر قبل أن تصبح المعايير التقليدية راسخة للغاية، ويمكن أن تساعد التدخلات في المدارس، مثل البرامج التي تركز على وضع العلامات على المشاعر وتنظيمها، على التصدي للآثار الضارة لقواعد الذكور الصارمة، وأن تؤدي التدخلات المبكرة التي تشجع التعبير العاطفي وتتحدي المعتقدات التقييدية بشأن الذكورة إلى إرساء الأساس لحسن الأداء العاطفي في مجال النضج.

وينبغي أن تُدرِس البرامج القائمة على المدارس مهارات الإلمام بالمشاعر ومهارات التنظيم، وأن تحد من القوالب النمطية الجنسانية بشأن العواطف وبحث المساعدة، وأن توفر معلومات عن الصحة العقلية والموارد المتاحة، وأن تهيئ أماكن آمنة للفتيان لمناقشة مشاعرهم وشواغلهم، وأن تشرك الآباء والأسر في تعزيز التنمية العاطفية الصحية.

وقد تم تحديد أماكن عمل الشباب كمورد لإشراك الشباب في أعمال الصحة العقلية، مما يشير إلى أن البيئات التعليمية غير الرسمية خارج المدارس التقليدية يمكن أن تؤدي أيضا أدوارا هامة في الوصول إلى الشباب.

إنشاء أماكن آمنة للرجال لإقناعهم

إن إقامة بيئات يشعر فيها الرجال بالارتياح في مناقشة مشاعرهم وخبراتهم أمر حاسم لتطبيع طلب المساعدة، ويمكن لهذه الأماكن أن تتخذ أشكالاً كثيرة منها مجموعات دعم الأقران، خاصة للرجال، ورفوف الرجال، وحلقات العمل المجتمعية التي تجمع بين الأنشطة العملية والوصل الاجتماعي، والمنتديات الإلكترونية والمجتمعات المحلية التي يمكن للرجل أن يتبادل فيها الخبرات دون ذكر، ومبادرات الصحة العقلية في أماكن العمل التي تتيح فرصاً للحوار المفتوح.

السمات الرئيسية للفضاء الآمن الفعال تشمل السرية والثقة، وعدم الحكم أو الوصم، وتيسير من قبل الأفراد المدربين الذين يفهمون صحة الرجال العقلية، والأنشطة أو الهياكل التي تجعل النقاش العاطفي يبدو طبيعياً وليس إجبارياً، ويجد بعض الرجال من الأسهل فتحهم أثناء مشاركتهم في أنشطة جانبية بدلاً من التحدث وجهاً لوجه، مما يشير إلى أن إدراج الأنشطة البدنية أو المهام العملية يمكن أن ييسر الكشف عن مشاعرهم.

توفير الرعاية الصحية في مجال التدريب في النهج المراعية للاعتبارات الذكورية

يقوم مقدمو الرعاية الصحية بدور حاسم في تيسير أو إعاقة مسعى الرجال للمساعدة، ويشمل ذلك استخدام نماذج الدور لنقل المعلومات، والمواد النفسية - التربوية لتحسين المعرفة بالصحة العقلية، والمساعدة في التعرف على الأعراض وإدارتها، والمهام النشطة لحل المشاكل، وتحفيز تغيير السلوك، وخدمات تحديد المواقع، وإدراج المحتوى الذي يستند إلى صفات الذكور الإيجابية (مثلا، المسؤولية والقوة).

وينبغي أن يتناول تدريب مقدمي الخدمات فهماً للكيفية التي تؤثر بها المعايير الذكورية على البحث عن المساعدة وعرض الأعراض، مع الاعتراف بالعروض غير المألوفة لظروف الصحة العقلية في الرجال، واستراتيجيات الاتصال التي تشرك الرجال بفعالية، ومعالجة التحيزات والافتراضات المتعلقة بنوع الجنس التي يبديها مقدمو الخدمات، وإقامة علاقات علاجية تشعر بأنها آمنة وغير تعسفية بالنسبة للعملاء الذكور.

وينبغي أن يكون مقدمو الخدمات مجهزين لطرح أسئلة مباشرة عن الصحة العقلية، حيث لا يجوز للرجال أن يتطوعوا بهذه المعلومات تلقائياً، وينبغي أيضاً أن يكونوا مستعدين لمناقشة الكيفية التي يمكن بها للعلاج أن يساعد الرجال على تحقيق أهدافهم والحفاظ على أدوارهم وهوياتهم القيمة، بدلاً من أن يُعدوا المساعدة كاعتراف بالضعف أو الفشل.

تسخير التكنولوجيا والابتكار

وتتيح التدخلات الرقمية للصحة العقلية فرصا فريدة للوصول إلى الرجال الذين قد لا يحصلون على الخدمات التقليدية، وتشمل النهج التكنولوجية الفعالة تطبيقات متنقلة توفر أدوات المساعدة الذاتية، وتتبع الأعراض، والتعليم النفسي، وبرامج العلاج على الإنترنت التي تتيح إمكانية الحصول على الدعم المهني على نحو ملائم ومن القطاع الخاص، وخدمات الأزمات القائمة على النصوص التي توفر الدعم المباشر، وحملات وسائط الإعلام الاجتماعية، والمجتمعات المحلية على الإنترنت التي تطبيع المناقشات المتعلقة بالصحة العقلية، والتدخلات المرهونة التي تشرك الرجال من خلال أشكال تفاعلية وموجهة نحو الأهداف.

ويمكن للتكنولوجيا أيضاً أن تيسر دعم الأقران من خلال المنتديات والمجتمعات المحلية الإلكترونية التي يمكن للرجل أن يتواصل مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، ويمكن أن تؤدي عدم الكشف عن المنابر الإلكترونية إلى الحد من الوصم ويسهل على الرجل اتخاذ خطوات أولية نحو التماس المساعدة.

لكن التدخلات الرقمية يجب أن تكون مستندة إلى الأدلة وقيمت بشكل سليم، ليس جميع التطبيقات والموارد الإلكترونية فعالة، بل قد يكون بعضها ضاراً، من المهم توجيه الرجال نحو تدخلات رقمية عالية الجودة وموثوقة وضمان أن تكمل التكنولوجيا بدلاً من أن تحل محل الاتصال البشري والدعم المهني عند الحاجة.

برامج الصحة العقلية في أماكن العمل

ونظراً لأن الكثير من الرجال يقضون وقتاً طويلاً في العمل وقد يستمدون جوانب هامة من هويتهم من أدوارهم المهنية، فإن التدخلات في أماكن العمل تمثل فرصة استراتيجية لتعزيز الصحة العقلية والبحث عن المساعدة، وينبغي أن تشمل البرامج الشاملة في أماكن العمل برامج لمساعدة الموظفين تقدم المشورة السرية، والتدريب في مجال الصحة العقلية للمديرين للاعتراف بعلامات الاستياء والاستجابة لها بصورة داعمة، والسياسات التي تدعم التوازن بين العمل والحياة، وعبء العمل المعقول، ومبادرات مكافحة الوصمة التي تط مناقشات الصحة العقلية، والتزام القيادة على سبيل المثال.

وبرامج أماكن العمل هي الأكثر فعالية عندما تدمج في الثقافة التنظيمية بدلا من أن تعامل على أنها مبادرات معزولة، وهذا يتطلب التزاما مستمرا وموارد كافية ودعما قياديا حقيقيا، ويتعين على الرجال أن يثقوا في أن التماس المساعدة لن يؤثر سلبا على حياتهم المهنية أو كيف ينظر إليهم الزملاء والمشرفون.

دعم الأقران والخبرة الحية

ويمكن أن يكون دعم الأقران الذي يقدمه الأفراد الذين عاشوا خبرة في مجال الصحة العقلية فعالاً بشكل خاص في إشراك الرجال، ويمكن أن يكون الفرس بمثابة نماذج ذات مصداقية تدل على أن الانتعاش ممكن، وتوفر المشورة العملية استناداً إلى الخبرة الشخصية، وتقليص مشاعر العزلة والوصم، وسد الفجوة بين نظم الدعم غير الرسمية والرسمية.

ويمكن تقديم دعم الأقران من خلال أشكال مختلفة، منها تقديم التوجيه من جانب الأقران، وبرامج دعم الأقران الجماعية، ومجتمعات الأقران على الإنترنت، والأقران الذين يعملون في إطار خدمات الصحة العقلية الرسمية، والمفتاح هو أن الأقران تلقوا التدريب والدعم المناسبين لضمان قدرتهم على تقديم المساعدة الفعالة دون المساس برفاههم.

Redefining Masculinity: A Cultural Shift

وفي نهاية المطاف، يتطلب تعزيز مساعدة الرجل تغييرا ثقافيا أوسع في كيفية فهم الذكورة والتعبير عنها، وتضع قواعد الذكورة التقليدية باستمرار حاجزا أمام البحث عن المساعدة عبر الثقافات، ومع ذلك فإن بعض جوانب هذه القواعد يمكن أن تكون حمائية في ظل ظروف معينة، والهدف ليس القضاء على النضج بل توسيع تعريفه ليشمل الوعي العاطفي والضعف والمساعدة في البحث عن الإنسان بما يتفق مع الآخر.

التحدي المتعلق بالقواعد التقييدية في حين يُحترم القيم الإيجابية للزوج

وتعترف التدخلات الفعالة بأن العديد من القيم الذكورية - مثل المسؤولية والقوة والشجاعة وحماية المحبين - يمكن أن تدعم فعلاً البحث عن المساعدة عندما تكون مصاغة حسب الأصول، ويمكن إعادة هيكلة طلب المساعدة على أنها تحمل المسؤولية عن صحة الفرد ورفاهه، وتظهر القوة من خلال مواجهة الصعوبات بدلاً من تجنبها، وتبدي الشجاعة من خلال التعرض للتأثر والصدق في النضال، وحماية الأسرة والمحبة من خلال معالجة المشاكل قبل تصعيدها.

وقد تنظر البحوث المستقبلية أيضاً في اتباع نهج مدروس لا يهدف إلى الطعن في قواعد فرط الكتلة الفائقة، ويمكن لهذه الاستراتيجية أن تساعد على توجيه الذكورة إلى آليات التكيف التي تدعم الرجال في معالجة صعوبات الصحة العقلية، وهذا النهج يعمل مع الهوية الذكورية بدلاً من أن يُشعر بشعور المساعدة بما يتفق مع الشعور الذي يشعر به الرجال من أنفسهم بدلاً من تهديدهم.

دور وسائط الإعلام والثقافة الشعبية

وتؤثر مظاهرات وسائط الإعلام في النسيج تأثيرا كبيرا على المعايير والتوقعات الاجتماعية، وتزيد الأفلام، والمشاهد التلفزيونية، والكتب، وغيرها من وسائط الإعلام من تصوير الشخصيات الذكورية التي تعبر عن مشاعرها، وتسعى إلى الحصول على المساعدة، وتظهر الضعف إلى جانب السمات الذكورية التقليدية، ويمكن أن تساعد هذه التمثيلات على تطبيع التعبير العاطفي والمساعدة على البحث عن الجمهور.

فالشخصيات العامة والمشاهير الذين يتحدثون بصراحة عن نضالهم في مجال الصحة العقلية يلعبون دورا حاسما في هذه التحولات الثقافية، وعندما يتقاسم الرياضيون والعناصر الموسيقية وغيرهم من الرجال المعجبين تجاربهم مع الاكتئاب أو القلق أو غير ذلك من ظروف الصحة العقلية، فإن ذلك يتحدى النموذج النمطي الذي لا يكافحه الرجال الأقوياء الناجحون أو يلتمسون المساعدة.

وقد أنشأت وسائط الإعلام الاجتماعية منابر جديدة لهذه المحادثات، مما أتاح للرجال تبادل قصصهم والتواصل مع الآخرين الذين يواجهون تحديات مماثلة، وفي حين أن وسائط الإعلام الاجتماعية لديها جوانب انكماش محتملة، فإنها تتيح أيضا فرصا لنفوذ الأقران الإيجابي وبناء المجتمع حول الصحة العقلية.

إشراك الرجال كحلفاء ومدافعين

ويجب أن يكون الرجال أنفسهم جزءا من الحل، إذ أن إشراك الرجال في الدعوة إلى الصحة العقلية والحلفاء في تحدي المعايير التقليدية للذكس يمكن أن يخلق آثاراً ضارة، وعندما يتحدث الرجال عن أهمية الصحة العقلية، ويتحدون المواقف الوصمة بين أقرانهم، ويدعمون الرجال الآخرين في التماس المساعدة، ويعرضون نموذجاً للتعبير العاطفي السليم، ويسهمون في التغيير الثقافي من داخل المجتمعات المحلية الذكورية.

ويمكن للبرامج التي تدرب الرجال كمدافعين عن الصحة العقلية أو مؤيدين للأقران أن تستغل هذه الإمكانية، ومن خلال تمكين الرجال من أن يصبحوا عوامل تغيير داخل مجتمعاتهم المحلية، يمكن لهذه المبادرات أن تصل إلى السكان الذين قد يقاومون رسائل من مصادر خارجية أو أرقام عن السلطة.

الاعتبارات الخاصة للسكان ذوي الرتب العالية

وتواجه بعض فئات الرجال مخاطر مرتفعة بوجه خاص فيما يتعلق بمشاكل الصحة العقلية وقد تتطلب تدخلات محددة الهدف تعالج ظروفهم واحتياجاتهم المحددة.

الرجال الذين يعانون من أزمات أو المعرضين لخطر الانتحار

وفقاً للبحوث التي تشمل 884 13 رجلاً أسترالياً، خطر محاولة الانتحار قد زاد بشكل كبير عندما يلتزمون بمعايير العزلة العاطفية و البصمة، الرجال المعرضين للانتحار يحتاجون إلى دعم فوري وميسر يمكن أن ينخرطوا فيه بسرعة وفعالية.

وينبغي أن تشمل التدخلات المتعلقة بالأزمات للرجال 24/7 خطوط الأزمات التي يعمل بها مستشارون مدربون، وخدمات الأزمات القائمة على النصوص للرجال الذين يفضلون الاتصال الخطي، وأفرقة الأزمات المتنقلة التي يمكن أن تستجيب شخصيا عند الحاجة، وتخطيط السلامة الذي يشمل الفرد وشبكة الدعم الخاصة بهم، ويجب نشر هذه الخدمات على نطاق واسع وتيسير الوصول إليها، مع الحد الأدنى من الحواجز التي تحول دون الوصول إليها.

ومن المهم أن تكون خدمات الأزمات مستعدة لإشراك الرجال الذين قد لا يذكرون صراحة أنهم انتحاريون ولكنهم يمثلون عوامل خطر مثل إساءة استعمال المواد، أو انهيار العلاقة، أو فقدان الوظائف، أو غير ذلك من الإجهادات الرئيسية، وينبغي تدريب مقدمي الخدمات على الاعتراف بالتعبيرات غير المباشرة عن الأفكار الانتحارية، وطرح أسئلة مباشرة عن الانتحار بطريقة غير حكمية.

الرجال الذين يتعرضون للعنف بين الشركاء

وتواجه ضحايا العنف من الذكور من الشريك الحميم حواجز فريدة في وجه المساعدة بسبب القوالب النمطية الجنسانية التي تجعل الرجال مرتكبيها بدلا من الضحايا، وقد تم تحديد المعايير الناقصة، والخوف من الوصم، والقمع العاطفي كحواجز رئيسية، وتحد الأدوار الجنسانية المتشددة من استعداد الرجال للإعراب عن الضعف والتماس الدعم.

ويجب أن تتصدى الخدمات المقدمة إلى الضحايا الذكور من ذوي الإعاقة الفكرية للتحديات المحددة التي يواجهها هؤلاء الرجال، بما في ذلك الخوف من عدم الاعتقاد أو أخذهم على محمل الجد، وعدم وجود خدمات مصممة خصيصاً للضحايا الذكور، والشواغل المتعلقة بالاعتقاد بأنهم ضعفاء أو غير مكتملين، والشواغل القانونية أو الاحتجازية المحتملة، ومن الضروري توفير خدمات آمنة وسرية وغير تقديرية لضحايا فيروس نقص المناعة البشرية من الذكور لمعالجة هذه الفئات التي كثيراً ما تُغفل.

رجال لديهم تشويشات استخدام فرعية

وكثيرا ما يتشارك استخدام المواد الفرعية في ظروف الصحة العقلية وقد يمثل محاولة للتطبيب الذاتي، وقد يستخدم الرجال الكحول أو المخدرات لمواجهة الاضطرابات العاطفية بطرق أكثر قبولا من التماس المساعدة المهنية، وتتطلب معالجة تعاطي المواد المعالجة المتكاملة التي تعالج كلا من استخدام المواد والشواغل الأساسية للصحة العقلية.

وينبغي أن تعترف نُهج المعالجة بأن استخدام المواد يمكن أن يخدم وظائف تتصل بالهوية الذكورية، مثل إظهار القسوة أو الارتباط مع الأقران الذكور، وقد تكون التدخلات التي تساعد الرجال على وضع استراتيجيات بديلة لمواجهة الوضع، مع الحفاظ على الجوانب الإيجابية لهويتهم الذكورية أكثر فعالية من النُهج التي تتطلب رفضاً كاملاً للقيم الذكورية.

الآباء والرجال في دور الرعاية

وكثيرا ما تثبط المعايير التقليدية للذكس التعبير العاطفي والمساعدة في البحث عن المساعدة، مما يزيد من خطر الاكتئاب بين الآباء، وقد يواجه الآباء الجدد، على وجه الخصوص، تحديات كبيرة في مجال الإجهاد والصحة العقلية، ولكنهم قد يترددون في التماس المساعدة بسبب التوقعات التي ينبغي أن يكونوا من مقدمي الرعاية وحمايتهم الأقوياء.

وينبغي أن تطبيع التدخلات للآباء تحديات الأبوة والإجهاد الأبوي، وأن توفر الدعم العملي وبناء المهارات إلى جانب الدعم العاطفي، وأن تشرك الآباء في البيئات التي هم فيها بالفعل (العيادات الطبية، ومجموعات الوالدين)، وأن تشرك الشركاء وأفراد الأسرة في دعم صحة الآباء العقلية، وأن الاعتراف بأن الأبوة هي أحد المحاضنين المحتملين للمساعدة في البحث عن الآباء قد يكونون على استعداد لطلب المساعدة في وضع خطط أفضل حتى لو كانوا يرغبون في ذلك.

دور تغيير السياسات والنظم

التدخلات الفردية والمجتمعية ضرورية لكن غير كافية لمعالجة حواجز الرجال في البحث عن المساعدة تغيير النظام والسياسات العامة

إصلاح نظام الرعاية الصحية

وينبغي أن تكفل نظم الرعاية الصحية التغطية الكافية لخدمات الصحة العقلية، والحد من الحواجز المالية، وإدماج فحوص الصحة العقلية والخدمات في مراكز الرعاية الأولية حيث يحصل الرجال بالفعل على الرعاية الصحية، وتوفير التدريب لجميع مقدمي الرعاية الصحية في مجال الاعتراف بمشاغل الصحة العقلية لدى الرجال والتصدي لها، وجمع وتحليل البيانات المصنفة حسب نوع الجنس لتحديد أوجه التفاوت وتتبع التقدم المحرز.

وينبغي أن تعالج النظم أيضاً نقص مقدمي خدمات الصحة العقلية، ولا سيما في المناطق التي لا تحظى بخدمات كافية، وأن تكفل التنوع بين مقدمي الخدمات من أجل خدمة أفضل للرجال من مختلف الخلفيات الثقافية والإثنية، وينبغي لسياسات الصحة عن بعد أن تدعم توسيع نطاق الحصول على خدمات الصحة العقلية عن بعد، مما يمكن أن يقلل الحواجز التي تعترض الرجال في المناطق الريفية أو الذين يعانون من قيود على الجدولة.

السياسات والحماية في أماكن العمل

ويمكن لسياسات العمالة أن تؤثر تأثيرا كبيرا على قدرة الرجال واستعدادهم لطلب المساعدة، وتشمل تدابير السياسة الهامة التكافؤ في مجال الصحة العقلية في التغطية التأمينية، والإجازات المرضية المدفوعة الأجر التي يمكن استخدامها في تعيينات الصحة العقلية، وأماكن العمل للموظفين الذين يعانون من ظروف صحية عقلية، والحماية من التمييز للموظفين الذين يلتمسون الرعاية الصحية العقلية، وسياسات الإجازة الأسرية التي تدعم الآباء ومقدمي الرعاية.

وينبغي للسياسات أيضاً أن تعالج العوامل التي تسهم في مشاكل الصحة العقلية، مثل ساعات العمل المفرطة، وانعدام الأمن الوظيفي، والمضايقة أو التمييز في أماكن العمل، وأن تُحدِّد بيئة العمل الأكثر صحة من الحاجة إلى تدخلات في مجال الصحة العقلية، وأن تُيسّر أيضاً على الرجل التماس المساعدة عند الحاجة.

السياسات التعليمية

وينبغي للمدارس والمؤسسات التعليمية أن تنفذ التعليم الشامل في مجال الصحة العقلية كجزء من المناهج الدراسية الموحدة، وأن توفر خدمات صحية عقلية ملائمة في المدارس، وأن تدرب المعلمين على الاعتراف بالشواغل المتعلقة بالصحة العقلية والتصدي لها، وأن تهيئ المناخ المدرسي الذي يتحدى القوالب النمطية الجنسانية ويعزز الرفاه العاطفي، وأن تشرك الآباء والأسر في دعم الصحة العقلية للطلاب.

وينبغي أن تبدأ هذه السياسات في مرحلة الطفولة المبكرة وأن تستمر من خلال التعليم العالي، مع التسليم بأن مختلف مراحل التنمية تتطلب نُهجاً مختلفة، وينبغي أن تصمم خدمات الصحة العقلية الجامعية والكلية لتلبية الاحتياجات الخاصة للشبان البالغين الذين يواجهون ضغوطاً فريدة وتحديات إنمائية.

حملات الصحة العامة والتمويل

والاستثمار الحكومي في حملات الصحة العقلية العامة يمكن أن يزيد الوعي ويقلل الوصم على مستوى السكان، وينبغي أن تكون الحملات قائمة على الأدلة ومناسبة ثقافيا ومستمرة على مر الزمن بدلا من مبادرات غير متكررة، وينبغي أن يدعم التمويل البحوث المتعلقة بصحة الرجال العقلية والمساعدة في البحث والتطوير والتقييم للتدخلات الخاصة بالذكور، وتدريب المهنيين في مجال الصحة العقلية، والبرامج المجتمعية التي تصل إلى الرجال في مختلف الظروف.

وينبغي أيضاً أن تعالج نُهج الصحة العامة المحددات الاجتماعية للصحة العقلية، بما في ذلك الفقر والبطالة وعدم الاستقرار في السكن والتمييز، التي تؤثر بشكل غير متناسب على فئات معينة من الرجال وتسهم في التفاوتات في الصحة العقلية.

توجيهات المستقبل للبحث والممارسة

بينما تم إحراز تقدم كبير في فهم سلوك الرجال في البحث عن المساعدة، لا تزال هناك ثغرات هامة في البحث والممارسة.

أولويات البحوث

وينبغي أن تتناول البحوث المقبلة عدة مجالات رئيسية، وينبغي النظر في هذه الحواجز والميسرين في وضع استراتيجيات مستقبلية لتحسين سلوك المراهقين والشباب في البحث عن المساعدة، وتشمل أولويات البحث المحددة دراسات طويلة الأجل عن كيفية تغير أنماط المساعدة بمرور الوقت وعلى مدى الحياة، واختبار البحوث المتعلقة بالتدخلات فعالية البرامج والنهج الخاصة بالذكور، وإجراء بحوث عن كيفية القيام بفعالية بأنشطة قائمة على الأدلة في سياقات البحث في العالم الحقيقي، والتأثير على الخصائص المشتركة بين القطاعات.

وينبغي أن تحقق البحوث أيضاً في حالات الانحراف الإيجابي التي تسعى بنجاح إلى الحصول على المساعدة رغم مواجهة حواجز كبيرة - لفهم ما يمكن أن يساعدهم في البحث عن المساعدة وكيف يمكن لهذه الأفكار أن تسترشد بها التدخلات، وبالإضافة إلى ذلك، يلزم إجراء المزيد من البحوث بشأن منظور الرجال من الفئات الممثلة تمثيلاً ناقصاً، بمن فيهم الرجال الذين ينتمون إلى أقليات لونية وجنسية وجنسية، والرجال ذوو الإعاقة، والرجال من ذوي الأصول المنخفضة الدخل.

ممارسات الابتكارات

وينبغي أن تستمر ممارسة الصحة العقلية في التطور من أجل خدمة الرجال على نحو أفضل، وقد تشمل الابتكارات وضع واختبار طرائق علاجية جديدة مصممة خصيصاً للرجال، واستحداث نماذج هجينة تجمع بين الدعم الرقمي والدعم الشخصي، وإنشاء خدمات الصحة العقلية الخاصة بالذكور في البيئات غير التقليدية، وتدريب مؤيدي الأقران والعاملين في مجال الصحة المجتمعية على توسيع نطاق الخدمات المهنية.

وينبغي أن تصبح الممارسة أكثر شخصية، مع التسليم بأن الرجال مختلفين بحاجة إلى نهج مختلفة، وبدلا من أن يُفترض أن يستجيب جميع الرجال لنفس التدخل، ينبغي أن توفر الخدمات خيارات ونُهجاً مصممة لأفضليات الأفراد واحتياجاتهم وظروفهم.

التعاون عبر القطاعات

معالجة صحة الرجال العقلية تتطلب التعاون بين قطاعات متعددة تشمل الرعاية الصحية والتعليم والعمل والعدالة الجنائية والخدمات الاجتماعية والمنظمات المجتمعية، ولا يمكن لأي قطاع بمفرده أن يحل هذه المشكلة، فالتعاون الفعال يتطلب أهدافاً ومقاييس مشتركة، وتمويلاً وموارد منسقة، وتبادل المعلومات مع حماية الخصوصية، والاحترام المتبادل لمختلف المنظورات والخبرات.

ويمكن للنهج التشاركية القائمة على المجتمع المحلي التي تشرك الرجال أنفسهم في تحديد المشاكل وإيجاد الحلول أن تضمن أن تكون التدخلات ذات صلة ومقبولة وفعالة، وينبغي أن يكون الرجال شركاء في هذا العمل، وليس فقط المستفيدين السلبيين من الخدمات.

الخطوات العملية للأفراد والمجتمعات المحلية

بينما التغيير النظامي ضروري، يمكن للأفراد والمجتمعات المحلية أيضا اتخاذ خطوات ملموسة لتعزيز مساعدة الرجل وصحته العقلية.

ما يمكن للرجال فعله

ويمكن للرجال الذين يكافحون مع شواغل الصحة العقلية أن يثقوا بأنفسهم بشأن الصحة العقلية والموارد المتاحة، وأن يتحدثوا مع أصدقائهم الموثوق بهم أو أفراد أسرهم عن تجاربهم، وأن ينظروا في التماس المساعدة المهنية من طبيب نفسي أو مستشار أو من يقدمون خدمات الصحة العقلية، وأن يستكشفوا موارد واستراتيجيات المساعدة الذاتية، وأن يتذكروا أن التماس المساعدة علامة على القوة وليس الضعف.

ويمكن للرجال أيضاً أن يدعموا الرجال الآخرين بالتحقق من الأصدقاء وأفراد الأسرة، والاستماع دون حكم عندما يتقاسم أحدهم الكفاح، وتشجيع البحث عن المساعدة عند الاقتضاء، وتحدي المواقف المتعلقة بالصحة العقلية، ونموذج التعبير العاطفي الصحي، والمساعدة في البحث عن حياتهم.

ما يمكن للعائلات والأصدقاء أن يفعلوا

المحبون يلعبون أدواراً حاسمة في دعم صحة الرجال العقلية يمكنهم تعلم التعرف على علامات القلق في الصحة العقلية، وخلق أماكن آمنة للرجال لتقاسم مشاعرهم، وتشجيع البحث عن المساعدة دون أن يكون مُضغطاً أو حكماً، وتقديم المساعدة في إيجاد حواجز عملية مثل إيجاد مقدمي الخدمات أو حضور التعيينات، ورعاية صحتهم العقلية الخاصة بهم لتجنب الحرق.

من المهم احترام استقلالية الرجال بينما أيضاً التعبير عن القلق وتقديم الدعم، الضغط من الصعب جداً يمكن أن يتراجع، لكن التعبير عن الرعاية وإتاحة الموارد يمكن أن يزرع البذور التي تؤدي إلى المساعدة عندما يكون الرجال مستعدين.

ما يمكن للمجتمعات المحلية أن تفعله

المجتمعات المحلية يمكنها تعزيز صحة الرجال العقلية من خلال تنظيم أحداث التوعية والبرامج التعليمية، وإنشاء مجموعات دعم الأقران أو مجموعات الرجال، والدعوة إلى موارد وخدمات الصحة العقلية، والتحدي للوصم والقواعد العزلة التقييدية، والاحتفال بالأمثلة الإيجابية للرجال الذين يرتبون أولويات الصحة العقلية.

المجتمعات المحلية المؤمنة، والنوادي الرياضية، ومنظمات المحاربين القدماء، وغيرها من المجموعات التي يجتمع فيها الرجال يمكن أن تكون أماكن فعالة بشكل خاص لتعزيز الصحة العقلية، ومن خلال إدماج الصحة العقلية في الهياكل المجتمعية القائمة، يمكن لهذه المبادرات أن تصل إلى الرجال الذين قد لا يسعون للحصول على خدمات الصحة العقلية بصورة مستقلة.

الاستنتاج: نحو مستقبل يستطيع فيه جميع الرجال التماس المساعدة

فهم سلوك الرجال في البحث عن المساعدة يتطلب الاعتراف بالتفاعل المعقد بين العوامل الفردية والاجتماعية والثقافية والعوامل المنهجية التي تؤثر على حصول الرجال على دعم الصحة العقلية، والتقيد بالمعايير التقليدية للذكاء له تأثير سلبي عميق على صحة الرجال العقلية، مع ما يترتب على ذلك من آثار هامة على الرفاه النفسي وسلوك البحث عن المساعدة، ولكن هذا الفهم يشير أيضا إلى الحلول.

ومن خلال التصدي للحواجز التي تعترض مستويات متعددة، وهي تحفز المعايير التقييدية للذكس، وتقليص الوصم، وتحسين الإلمام بالصحة العقلية، وجعل الخدمات أكثر سهولة وملائمة للذكور، وتنفيذ سياسات داعمة - يمكننا أن نهيئ بيئة تطبيع فيها المساعدة وييسر الوصول إليها لجميع الرجال، وهذا يتطلب جهداً متواصلاً من الأفراد والمجتمعات المحلية ونظم الرعاية الصحية وأرباب العمل وواضعي السياسات والمجتمع ككل.

والهدف من ذلك ليس القضاء على التعددية بل توسيع تعريفها ليشمل الوعي العاطفي والضعف والمساعدة على البحث عن مواطن القوة بدلا من الضعف، فالتحولات الثقافية في التوقعات المجتمعية فيما يتعلق بالذكاء أمر أساسي لتعزيز الأداء العاطفي والصحة العقلية، والحملات والمبادرات الرامية إلى إعادة تعريف التعددية لتشمل الضعف العاطفي، ويمكن للتواصل أن يساعد على تفكيك القوالب النمطية الضارة، وتعزيز البيئات التي يشعر فيها الرجال بأنه قادر على التعامل مع مشاعرهم.

التقدم واضح بالفعل، المزيد من الرجال يتحدثون بصراحة عن الصحة العقلية، و المزيد من الخدمات مصممة مع مراعاة احتياجات الرجال، و المزيد من البحوث تضيء النُهج الفعالة، ومع ذلك، لا يزال هناك الكثير من العمل، ولا يزال الكثير من الرجال يعانون في صمت، وفقد الكثير من الأرواح أمام الانتحار، وغير ذلك من العواقب التي يمكن الوقاية منها لظروف الصحة العقلية غير المعالجة.

إن إيجاد مستقبل يشعر فيه جميع الرجال بأنه مخول لهم طلب المساعدة عند الحاجة يتطلب الالتزام والموارد والجهد المستمر، ويتطلب تحدياً للقواعد الثقافية المتأصلة في أعماقها مع احترام تنوع تجارب الرجال وهوياتهم، ويتطلب بناء الجسور بين البحوث والممارسة، وضمان تنفيذ النهج القائمة على الأدلة في المجتمعات المحلية وفي أماكن الرعاية الصحية.

والأهم من ذلك، أنه يتطلب الاعتراف بأن الصحة العقلية للرجال ليس فقط للرجال أنفسهم، بل بالنسبة لأسرهم ومجتمعاتهم المحلية والمجتمع ككل، وعندما يتمكن الرجال من الحصول على الدعم الذي يحتاجون إليه، فإن كل من يستفيد منه، الرجال الأصحاء هم شركاء أفضل، آباء، أصدقاء، مستخدمون، وأفراد مجتمعيون، وهم أقل عرضة للتدخل في سلوكيات ضارة، وأكثر احتمالاً للإسهام إيجابياً في العالم حولهم.

والحواجز التي تعترض سبيل مساعدة الرجال كبيرة ولكنها غير قابلة للتجاوز، فالميسرون موجودون ويمكن تعزيزهم، وبفهم العقبات والفرص على حد سواء، يمكننا وضع نُهج شاملة قائمة على الأدلة تلبي احتياجات الرجال وتدعمهم في الحصول على الرعاية التي يحتاجونها ويستحقونها، وهذه ليست مجرد مسألة تتعلق بالصحة العقلية، بل هي مسألة عدالة اجتماعية، وأولوية في الصحة العامة، وحتمية أخلاقية.

ويستحق كل رجل فرصة العيش في حياة صحية عقلية، دون قيود المعايير الجنسانية التقييدية وعبء ظروف الصحة العقلية غير المعالجة، وبعمله معاً - من أجل الباحثين والممارسين وواضعي السياسات والمجتمعات المحلية والرجال أنفسهم - يمكننا أن نخلق عالماً لا يُنظر فيه إلى المساعدة على أنها علامة ضعف وإنما على أنها عمل شجاع ومسؤولية ورعاية ذاتية، وهذا هو المستقبل الذي يجب أن نبنيه، ومحادثة واحدة، وتغيير سياسة واحدة.

الموارد الإضافية

بالنسبة للرجال الذين يريدون المساعدة أو الذين يريدون دعم صحة الرجال العقلية، هناك العديد من الموارد المتاحة، منظمات الصحة العقلية الوطنية تقدم خطوط الأزمات، المعلومات، خدمات الإحالة، العديد من البلدان لديها خطوط ساخنة للوقاية من الانتحار تقدم الدعم الفوري، ويمكن أن تساعد الأدلة الإلكترونية على تحديد أماكن مقدمي الرعاية الصحية العقلية، بمن فيهم أولئك المتخصصون في الصحة العقلية للرجال أو مجموعات محددة من السكان.

منظمات تركز تحديداً على صحة الرجال العقلية ظهرت في السنوات الأخيرة، تقدم الموارد، الدعوة، والمجتمع المحلي، وتشمل هذه المجموعات مثل

ويمكن أن تكون برامج مساعدة الموظفين في أماكن العمل ومراكز المشورة الجامعية ومراكز الصحة العقلية المجتمعية ومقدمي الرعاية الأولية بمثابة نقاط دخول للرجال الذين يلتمسون المساعدة، ويأخذ المفتاح هذا أول مرحلة من مراحل المساعدة، ويطلب المساعدة، ويبدأ الرحلة نحو تحسين الصحة العقلية، ويمكن لجميع الرجال الحصول على الدعم المناسب والموارد اللازمة، والتعافي والرفاه.