ويوفر العلاج باللعب مسارا قويا ومركَّزا على الأطفال لمساعدة الأطفال الذين يعانون من اضطرابات في الأوتيزمات، ويطورون مهارات الحياة الأساسية، إذ يمكن للمعالجين المدربين، من خلال مواجهتهم للأطفال بلغتهم الطبيعية، معالجة أوجه العجز في الاتصالات، والتحديات الاجتماعية، والصعوبات في التنظيم العاطفي بطريقة تشعر بالأمان والانخراط، وتظهر البحوث باستمرار أن التدخلات المنظمة يمكن أن تؤدي إلى تحسينات مجدية في التفاعل الاجتماعي، واللغة، والسلوك التكييفي.

Understanding Autism Spectrum Disorder

إن التوحد في الاضطرابات العصبية، هو حالة تطور عصبية تتسم باستمرار التحديات في التواصل الاجتماعي والتفاعل الاجتماعي، إلى جانب أنماط السلوك أو المصالح أو الأنشطة المحدودة، و تكرارها، وطبقاً لـ مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن ما يقرب من 1 من 36 طفلاً في الولايات المتحدة يُظهر قوة مرئية.

دور اللعب في تنمية الطفل

فاللعب ليس مجرد نشاط ترفيهي؛ بل هو الوسيط الرئيسي الذي يتعلم منه الأطفال عن العالم، ويطورون المهارات المعرفية، ويمارسون الأدوار الاجتماعية، وينظمون المشاعر، وقد ينشط الرعاة مثل جان بيجت وليف فيغوتسكي في دورهم في التنمية الاجتماعية المعرفية، ومن خلال اللعب، يختبر الأطفال صعوبة اللغة، ويتفاوضون على قواعد، ويمارسون التجارب، ويبنيون القدرة على التكيف.

ما هو "بلاي ثيربي"؟

العلاج باللعب هو نهج علاجي مهيكل يقوم على الأدلة ويستخدم كوسيلة للاتصال والشفاء، وعلى عكس اللعب العادي، فإن العلاج باللعب يسهله مهني متدرب في مجال الصحة العقلية يصمم عن عمد البيئة والتفاعلات لمساعدة الأطفال في العمل من خلال القضايا العاطفية والسلوكية والعلاقةية، وقد تطور النهج في أوائل القرن العشرين بواسطة أرقام مثل فرجينيا أكسلين، التي قامت بتكييف العلاج الأمثل لـ (كارل روفت) للأطفال.

التوجيه فيرسوس غير الناطق بمسرحية مسرحية

والفئة الرئيسية هي: التوجيه و غير التوجيهي في مجال العلاج، وفي العلاج التوجيهي، يختار المعالج أنشطة أو ألعاباً محددة تستهدف الأهداف المحددة مسبقاً (مثلاً، لعبة على اللوحة التي تُحدث أهدافاً مؤثرة على الأطفال).

طرائق أخرى قائمة على اللعب

  • Filial Therapy:] Parents become the primary change agents after intensive training in play treatment skills. This model strengthens parent-child attachment and extends therapeutic gains into daily life.
  • Theraplay:] Focuses on building attachment, self-regulation, and social engagement through structured, nurturing activities (e.g., mirroring, ball games) guided by the therapist.
  • ] Developmental, Individual-differences, Relationship-based (DIR/Floortime) : encourages caregivers to follow the child's lead while challenging them to engage in increasingly complex interactions. specifically designed for children with ASD.
  • Sensory-Based Play Therapy:] Integrates sensory integration techniques (e.g., weighted blankets, Sand, water play) to help children with sensory processing issues that often accompany ASD.

استحقاقات علاج الأطفال المصابين بمرض الإيدز

ويحقق العلاج في إطار اللعب مجموعة واسعة من المكاسب التي تتجاوز غرفة العلاج، وتبرز البحوث والمراقبة السريرية الفوائد التالية:

تحسين مهارات الاتصال

وقد تأخر كثير من الأطفال الذين لديهم خطاب أو متاعب باستخدام اللغة من الناحية الوظيفية، ويوفر العلاج باللعب سياقاً خالياً من الضغط لكل من الخطابات الشفوية وغير الشفرية، فعلى سبيل المثال، قد يكون الطفل الذي يستخدم شاحنات لعب ليقوم بتحطيم سيارة مسبباً للإحباط إزاء حادث حقيقي، كما يعكس المعالج أصوات الطفل ونواياهه، وصيغته النموذجية، ويتوسع في التعبير عن النطق.

تنمية المهارات الاجتماعية

ويخلق العلاج باللعب عالماً اجتماعياً صغيراً حيث يمكن للأطفال ممارسة مهارات حرجة: بدء التفاعل، والتشارك، والتناوب، وقراءة الوسائد الاجتماعية، وحل النزاعات، وفي إطار العلاج الجماعي أو الدورات الشاملة للأشقاء، تعمم هذه المهارات على أوضاع الأقران، وعلى سبيل المثال، قد يطوي أخصائي في العلاج النفسي لعبة " الساكنة " حيث يتعلم الطفل طلب قائمة الطعام، وينتظر بيئة العرض المأمونة التي يُفضلون فيها.

التنظيم العاطفي

ويعاني الأطفال الذين يعانون من مرض الاضطرابات النفسية في كثير من الأحيان من مشاعر شديدة ويصعب عليهم تحديدهم وإدارتهم، ويساعد العلاج باللعب على توفير مصباح للمشاعر [(FLT:0)]، لأن الاضطرابات النفسية تحجب الوعي الداخلي.

زيادة الثقة واستدامة الذات

وكثيرا ما يعاني الأطفال الذين يعانون من الفشل الأكاديمي والاجتماعي، الذي يمكن أن يضعف من قيمة الذات، ويتيح العلاج فرصة متكررة للنجاح في بيئة غير حكمية، وعندما يكمل الطفل أحجية، ويفوز بلعبة تعاونية، أو يحصل على رد فعل إيجابي على مسرحيتهم التظاهرية، تزداد ثقتهم، ويساعد قبول وتشجيع المعالجين الحقيقيين الطفل على تطوير مفهوم أكثر إيجابية للنفس، وهذا الإحساس بالانسجام في المنزل.

الحد من الضغط وإدارة القلق

ويعيش العديد من الأطفال الذين لديهم حساسية شديدة من القلق بسبب زيادة عبء العمل والطلبات الاجتماعية وصعوبة التنبؤ بالأحداث، ويوفر العلاج المائي ملاذا آمنا يمكن التنبؤ به حيث يسيطر الطفل على أنشطته، كما أن لعبة الرمل الصين، واللعب بالماء، والأنشطة الإيقاعية )مثلا، التأرجح في ضربة من اللحوم( تغذي النظام العصبي.

الدمج الحساس

والاختلافات في المعالجة الحساسة شائعة في الأطفال الذين يعانون من نقص في الاستجابة أو عدم الاستجابة للمدخلات الحسية، وكثيرا ما تشمل غرف العلاج المؤثرة معدات تدعم التنظيم الحسي: مواصفات الحضان المثقلة، والكرات المنسوخة، والعجينة الرائحية، والتأرجح، وبطان التحطم، وتساعد الطفل على فهم احتياجاته الحسية، وتجد له أنشطته في التهدئة أو في تنبيهه.

كيف تلعب العلاج في الممارسة العملية

A[Freking session ]معتاد[: 30 إلى 50 دقيقة ويحدث أسبوعياً، ويختار المعالج بعناية الألعاب والمواد التي تيسر التعبير وتنمية المهارات، وتشمل المواد المشتركة داراً للدمى، وساتاً رملية، ولوازم فنية، وكبسولات، وملابس داخلية، وألعاباً للطعام، وتبدأ الدورة بتحديد حدود واضحة للسلامة )مثلاً، عدم ضرب، وما ينبغي القيام به عند تحديد الوقت(

علاج لعب الأطفال غير البيضاويين

الأطفال الذين هم أقل من غير شفهيين أو غير شفريين لا يزالون يستفيدون كثيراً من العلاج باللعب، وقد يستخدم المعالجون نظم تبادل الصور أو لغة الإشارة أو الأجهزة ذات التقنية العالية التي تولد الخطاب أثناء اللعب، ويتحول التركيز إلى بناء اهتمام مشترك، وفتح الطريق، والاتصال المتعمد من خلال لفتات وصوت، ويتبعون خيوط الطفل ويخلقون فرصاً أكثر للطفل ليقوم بالاختيارات.

دعم البحوث المتعلقة بمسرحية " مسرحية اللعب " في إدارة الشؤون الاقتصادية والاجتماعية

The Numerous studies support the effectiveness of play-based interventions for children with ASD. A 2017 meta-analysis of 27 studies found large effect sizes for improvements in social interaction, communication, and play skills when using child-centered play treatment and DIR/Floortime. Another

اختيار معالج مسرحي مؤهل

مسألة وثائق التفويض: ابحث عن طبيب نفسي يحمل مسجلاً لأخصائيي العلاج النفسي أو مسجلين في مجلة " بلاي " ، وخبيرة في مجال الرعاية النفسية، وأخصائية في مجال الرعاية الصحية، وأخصائية في مجال التدريب المهني، وخبرة هؤلاء الأطفال، كما أنهم سيشعرون، أثناء المشاورات الأولية، بتوجههم النظري (مثلاً، المعالجين المعالجين، و " التلاعب " )، كيف يُشركون في إعدادهم.

أسئلة لسؤال طبيب نفسي محتمل

  • ما هي التجربة التي لديك مع الأطفال على طيف التوحد؟
  • هل تستخدمين نُهجاً توجيهية أو غير توجيهية، أو مزيج؟
  • كيف تشرك الوالدين في عملية العلاج؟
  • كيف تتعقب التقدم وتتواصل مع مقدمي الخدمات الآخرين؟
  • ما هي سياستك في مراقبة الجلسات؟

مشاركة الوالدين والأنشطة المنزلية

مشاركة الوالدين النشطة تضاعف نتائج العلاج، إذ يقدم العديد من المعالجين دورات تدريبية للوالدين أو يشجعون الآباء على مراقبة الدورات (عن طريق الفيديو المباشر أو المرآة ذات الاتجاه الواحد) ويمكنكم تعزيز مهارات العلاج في المنزل عن طريق:

  • تخصيص 10-20 دقيقة يوميا " وقت اللعب الخاص " حيث يقود طفلك ويتبعك دون توجيه أو تصحيح.
  • وباستخدام لغة التشهير بالعاطفة ) " تبدين سعيدة عندما نلعب بالسيارات " ( لبناء مفردات.
  • ادماج مسرحية حساسة (مثلاً، العزف، طاولة الماء) لمساعدة طفلك على تنظيمها
  • ممارسة الالتفات مع ألعاب بسيطة (مثلاً، تشغيل الكرة ذهاباً وإياباً).
  • قراءة الكتب الموجهة نحو الطفل عن المشاعر والسيناريوهات الاجتماعية.
  • استخدام الدمى أو الدمى لتصحيح الأوضاع الاجتماعية المشتركة وحل المشاكل معاً

إدماج علاج الـ(بلاي) مع مداخلات أخرى

العلاج باللعب ليس علاجاً قائماً بذاته؛ بل إنه يعمل على أفضل وجه عند تنسيقه مع العلاجات الأخرى. تحليل السلوك المتوقف ) يمكن أن يُدرِس مهارات مفصَّلة تُعمم العلاج بالعصابات الطبيعية.

الأساطير المشتركة حول معالجة الإدمان

وهناك عدة مفاهيم خاطئة يمكن أن تمنع الأسر من متابعة العلاج باللعب، وتتمثل إحدى الأساطير في أن العلاج باللعب هو مجرد " التلاعب " ويفتقر إلى الهيكل، وفي الواقع، فإن كل تفاعل متعمد يسترشد بأهداف علاجية، وخريطة أخرى هي أن الأطفال الذين يعانون من توحد شديد لا يمكن أن يستفيدوا منها؛ وعمليات التكيف تجعل العلاج باللعب متاحة لجميع الأطفال تقريبا، ويقلق بعض الآباء أن العلاج سيحل محل العلاجات الأخرى اللازمة، ولكن المقصود به هو استكمال عملية التدرج لا استبدال الكلام.

الاعتبارات والتحديات

وقد يحتاج العلاج باللعب إلى تكييفات للأطفال الذين هم في أدنى درجة من الشفهية، أو لديهم تحويلات حسية شديدة، أو يظهرون سلوكاً عدوانياً، وقد يستخدم المعالجون نهجاً توجيهياً أكثر، ويدمجون المصالح الخاصة للطفل (مثل القطارات، الأرقام)، أو يتشاركون في تنظيمها من خلال أنشطة العلاج الوبائي، كما أن العوامل الثقافية تؤدي دوراً؛ وقد تكون لدى الأسر التي تنتمي إلى خلفيات المختلفة آراء متفاوتة في مجال النشاط الثقافي.

خاتمة

ويوفر العلاج باللعب طريقاً متسماً بالتعاطف والملائم من الناحية الإنمائية للأطفال الذين يعانون من اختلالات في النبضات، لبناء المهارات الأساسية في مجال الاتصال، والتفاعل الاجتماعي، والتنظيم العاطفي، والثقة الذاتية، وبمقابلة الأطفال الذين يعيشون في عالم المعالجين المسرحيين، فإنهم يهيئون فرصاً للنمو الذي يشعرون به طبيعياً وممتعاً، وعندما يقترن ذلك بمشاركة الوالدين وفريق مهنيين تعاونيين، فإن العلاج يمكن أن يكون عنصراً قوياً من عناصر الدعم المتميزة في خطة شاملة.