كسر الوصمة: الحديث المفتوح عن الصحة العقلية في بيرمينوباس

وتشكل الصحة العقلية جانباً حاسماً من جوانب الرفاه العام، ومع ذلك، فإنها لا تزال موضوعاً كثيراً ما يُنقَط في الوصم، ولا سيما أثناء مرحلة الحياة المحيطة بالسنتين، وهذه الفترة التي يمكن أن تستمر عدة سنوات في مواجهتها بالمرض، تتسم بتغيرات هرمونية كبيرة يمكن أن تؤثر تأثيراً عميقاً على الصحة البدنية والعقلية، وعلى الرغم من أن هذه المشاكل تؤثر على ملايين النساء في جميع أنحاء العالم، فإن الاضطرابات النفسية وما يترتب عليها من آثار ضارة لا تزال غير واضحة.

وقد نجمت عن السكوت المحيط بالتحديات المتعلقة بالصحة العقلية في فترة ما بعد الصدمة نتائج حقيقية، وخلصت دراسة استقصائية أجريت مؤخرا إلى أنه في حين أن 70 في المائة من النساء في سن 35 إلى 54 عاماً قد أثرت في مزاجهن أو صحتهن العقلية أثناء فترة انقطاع الطمث، فإن ثلاث نساء فقط من كل عشرة نساء قد التمسن أو حصلن على دعم لهذه التحديات، وهذه الفجوة بين الحاجة والرعاية تمثل فشلاً بالغ الأهمية في نظم الدعم الصحي للمرأة، وبتهيئة أماكن للحوار والتثقيف الصادقين، يمكننا تمكين المرأة من التعرف على أعراض لا التماس الرعاية المناسبة.

فهم التعطل وتأثيره على الصحة العقلية

إنّ انتقال العدوى عادةً ما يبدأ في الأربعينات من عمر المرأة، على الرغم من أنّه يمكن أن يبدأ في وقت سابق لبعض الأفراد، فعادة ما يبدأ الانتقال من التطفّل في سن 47 عاماً مع حدوث تغيرات طفيفة وينتهي في فترة النضوج النهائية، بينما يشمل التغيّر في فترة التّناسل فترة الانتقال من المرض إلى آخر 12 شهراً بعد الفترة الأخيرة، وخلال هذه المرحلة، يُعالج المُقدّمُ المرضيّن و الرئ.

إن التقلبات الهرمونية خلال فترة التحلل ليست مجرد تحول إنجابي، بل تمثل تحولا عصبيا عميقا، فالإشعاع يمثل حالة تحول عصبية رئيسية حيث يكون الدماغ عرضة لمستويات متغيرة جذرية من الهرمونات المبيضة، مماثلة للمصابين بالبغ ولكن العكس، وهذه التغيرات الهرمونية تؤثر على مناطق متعددة من الدماغ ونظم العصب التي تنظم المزاج والزج والعقيدة والعاطفية.

العواصم المشتركة بين البيريمينو

وتمتد أعراض التهاب الكبد إلى ما بعد الوميضات الساخنة التي جرت مناقشتها عادة والفترات غير القانونية، وقد تتعرض المرأة لمجموعة واسعة من التغييرات البدنية والنفسية، بما في ذلك:

• ومصابيح ساخنة وتعرق ليلي
• اضطرابات النوم والإرق
• تقلبات السود والتقلبات العاطفية
• القلق والهلع
• الاكتئاب والحزن المستمر
• المسائل النظرية والصعوبة في التركيز
• ضباب الدماغ والتغييرات المعرفية
• الحساسية والإجهاد المتزايد
• Fatigue and low energy
• التغيرات في الوظائف الجنسية

وقد كشفت البحوث عن أن النساء في فترة السنتين أظهرن ارتفاعا في نوعية درجات الحياة في جميع الأبعاد، ولا سيما في المجالات النفسية والاجتماعية والجنسية، مما يشير إلى انخفاض نوعية الحياة عموما في هذه المجالات، وكثيرا ما تتجمع هذه الأعراض معا، مع ظهور أعراض أخرى في دورة صعبة يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الأداء اليومي والرفاه العام.

ازدياد خطر الاكتئاب أثناء فترة التأجير

ومن أهم الشواغل المتعلقة بالصحة العقلية خلال فترة التحلل البيني، خطر الاكتئاب الذي يرتفع بدرجة كبيرة، وقد تبين من دراسة أجريت في عام 2024 أن النساء أكثر عرضة لإصابة أعراض الاكتئاب بنسبة 40 في المائة، وأنهن يتعرضن للإكتئاب خلال فترة التحلل المؤقت من النساء اللاتي لم يفترقن بعد، وهذا الإحصاء يؤكد ضعف النساء خلال هذه المرحلة من الحياة ويبرز الحاجة الملحة إلى زيادة الوعي والدعم.

يبدو أن النساء معرضات بشكل خاص للإكتئاب خلال سنوات فترة انقطاع الدم و في السنوات التي تلت فترة انقطاع الطمث، ولكن من المهم ملاحظة أن النساء لا يعانين من الاكتئاب خلال هذه الفترة، ومن غير المعتاد أن يكون الشخص أول حلقة من الإكتئاب عندما يضربون منتصف العمر وفترة العطل، و بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من الكآبة الكبيرة،

وتشير البحوث أيضا إلى أن بعض العوامل يمكن أن تزيد من التعرض للأعراض المتصلة بالمزاج أثناء فترة انقطاع الدم، وأن وجود فترات أطول من العمر، واضطرابات في النوم قد تكون متصلة بالتعريات الليلية، والأعراض البدنية للإصابة بالمرض يمكن أن يؤدي إلى الإجهاد والإجهاد، وأن هذه المشاعر يمكن أن تكثف المشاعر وتؤثر على المزاج، وأن فهم عوامل الخطر هذه يمكن أن يساعد المرأة ومقدمي الرعاية الصحية لديهم على وضع استراتيجيات استباقية لدعم الصحة العقلية.

The Neuroscience Behind Perimenopausal Mental Health Changes

لفهم تحديات الصحة العقلية للخلل من الدم، من الضروري استكشاف ما يحدث في الدماغ خلال هذه المرحلة الانتقالية، التغييرات ليست "كلّها في رأسك" بالمعنى الفوضوي، إنها تحولات عصبية حقيقية قابلة للقياس، مدفوعة بتقلبات الهرمونات.

كيف هورمونات أن تُؤدّي أداء الدماغ

ومع انخفاض وظيفة المبيض، فإن مستويات الهرمونات المبيضة والبروغيسترون، وتحاول الغلة الوبائية التعويض، مما يؤدي إلى تقلبات هرمونية غير منتظمة تُحسّنها مُستقبِلات الهرمونات المبيضة الموجودة في جميع أنحاء الدماغ، ولا سيما في المناطق الخبيثة التي لها أهمية بالنسبة لتنظيم المشاعر والذاكرة، مثل نفاق الأورامبية والهيبوك.

وتوزع أجهزة الاستلام المسببة للصدمات الكهربائية على نطاق واسع في الدماغ، بما في ذلك في المناطق التي تُعنى بتنظيم المزاج، وقد تكون أعراض المزاج مرتبطة بالتقلبات الكبيرة في مستويات الإسروجين أثناء فترة التحلل البيوميني، وتؤدي هذه المستقبِلات دوراً حاسماً في الحفاظ على الاستقرار العاطفي والوظيفة المعرفية، بحيث تكون مستويات الإسروجين شديدة التقلب.

نظم نقل الجموع وتنظيم المواد

إنَّ الـ (إيستروجين) لا يعمل في العزلة، بل يعمل كمُنظمة قوية لنظم العُصبة العصبية المتعددة التي تنظّم المزاج والمعرفة، و(إستراديوول) يعمل كمُحرك عصبي قوي في الدماغ، ويؤثر على نظم العضلات العصبية المتعددة، بما في ذلك أجهزة التخدير الحراري وأجهزة الدوّن، وأجهزة العصب العصبية، مثل المُع العصبي.

ويعزز أوستروغين مستويات السيروتونين الصحية في الجهاز العصبي المركزي، وينشط في مناطق الدماغ المسؤولة عن الاستقرار العاطفي والوظيفة المعرفية، ويفضي انخفاض مستويات السيروتونين إلى الشعور بالوحدة وقلة المزاج، وهذا الصلة بين الإسروجين والسيروتونين يساعد على توضيح سبب تعرض الكثير من النساء لتغيرات في المزاج أثناء فترة التهاب الدماغ التي تشبه تلك التي تُشاهد في حالة الكساد السريري.

إن التدفقات الساخنة، والمزاج المكتئب، والقلق هي كلها أعراض النوبات التي تنتج عن تغيرات معقدة في النظام العصبي المركزي، تشمل العديد من الممرات المُشارية والمسارات العصبية، بما في ذلك حمض غاما - مينوبتيريك، والسيروتونين، والمدورات، والمركبات العصبية مثل جميع الأوبريغنولون، والتفاعلات العصبية مثل البوتلين

التغيرات الهيكلية وعلمية الأداء

وقد كشفت البحوث الحديثة التي أجريت مؤخراً عن أن الارتحال العصبي يرتبط بالتغيرات التي يمكن قياسها في هيكل الدماغ ووظائفه، وقد وثقت دراسات متعددة تخفيضات في حجم المواد الرمادي في كل من المرجان الجبهي والزماني وفي المناطق التي تشكل جزءاً لا يتجزأ من الذاكرة والوظيفة التنفيذية.

زيادة فرط ضغط الدم البيضاء تم توثيقها عبر دراسات متعددة خاصة بين النساء ذوات الفتحة المبكرة أو اللواتي لديهن مصابيح ساخنة متكررة وهذه بقع مشرقة شوهدت على مسح بالرنين المغناطيسي للمسألة البيضاء في الدماغ،

غير أن هناك بعض الأخبار المشجعة، وتشير بعض الأدلة إلى أن التعافي الجزئي من حجم المواد الرمادي، قد يعكس عمليات عصبية تعويضية، مما يدل على أن الدماغ لديه القدرة على التكيف مع البيئة الهرمونية الجديدة، رغم أن هذه العملية تستغرق وقتا وقد تستفيد من الدعم.

ووصفت فترة التحلل بالتفاوت الشديد في الأعراض العصبية، وهو حادث مشترك مع انخفاض في الأيضية في الدماغ، وهذه التغيرات الأيضية تؤثر على قدرة الدماغ على العمل على الوجه الأمثل وقد تسهم في الأعراض الإدراكية والعاطفية التي تعاني منها نساء كثيرات.

أهمية الحوار المفتوح بشأن الصحة العقلية

إن كسر الوصمة حول الصحة العقلية أثناء فترة التحلل يتطلب حواراً صريحاً وصادقاً على مستويات متعددة بين النساء وبين مقدمي الرعاية الصحية، بين الأصدقاء والأسر، وفي أماكن العمل، وفي المجتمع ككل، وتشعر الكثير من النساء بالعزلة وعدم اليقين إزاء تجاربهن، مما قد يزيد من تفاقم مشاعر القلق والاكتئاب، ومن خلال تبادل القصص والخبرات، يمكن للمرأة أن تجد التضامن والتثبت والدعم.

ولا تكفي حالة الاتصال الحالية بشأن الصحة العقلية في فترة السنتين، ففي حين أن 45 في المائة من النساء في سن 35 إلى 54 ذكرن ما يستمعن إليه بشأن الفم أو المحتوى المتصل بالاختلاف في وسائل الإعلام الاجتماعية، لم يسمع عنها سوى 34 في المائة في حالة طبية، ووجد اثنان وعشرون في المائة أن منهن يجدن صعوبة في الحصول على معلومات موثوقة عن الإصابة بالعدوى أو الإصابة بالمرض، مما يجعل المرأة عرضة لسوء الفهم والتأخير في التماس الرعاية المناسبة.

مفاوضات الرعاية الصحية المقبلة

ومن أهم الحواجز التي تعترض معالجة الصحة العقلية في فترة السنتين، رد المرأة عندما تلتمس المساعدة، ومن بين من يلتمسون الرعاية الصحية، تم الاعتراف بثلاثة من كل خمسة منهن وعرضن خيارات، بينما تم الاعتراف بواحد من كل خمسة منهن ولكن لم يؤخذ على محمل الجد، وتم فصل الباقي من كل خمسة منهن أو تقليله إلى أدنى حد أو إحالته إلى مقدم آخر.

هذه الاستجابات السلبية لها عواقب خطيرة عندما تُقلل أعراض النساء أو تُنسب فقط إلى الضغط، قد تؤخر البحث عن المزيد من المساعدة، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض وانخفاض نوعية الحياة، يحتاج مقدمو الرعاية الصحية إلى تعليم أفضل بشأن جوانب الصحة العقلية للإصابة بالمرض المناعي وينبغي أن يأخذوا شواغل المرأة على محمل الجد، ويعرضون خيارات شاملة للتقييم والعلاج.

النساء اللواتي يسعين للمساعدة في علاجهن للمرض أو أعراض النوبات يجب أن يتشاركن مع مقدمي الرعاية الصحية كل شيء يحدث معهم وكذلك أي تاريخ من الكآبة أو القلق أو ردود الفعل الشديدة على التغيرات الهرمونية، وقد يحتاجون إلى أن يكونوا الذين يشرعون في الحوار مع مقدمي الرعاية الصحية ويطلبون الإحالة إلى أخصائيين آخرين إذا كانت أعراضهم تتجاوز معارفهم وخبراتهم الصحية.

إنشاء أماكن آمنة للخلاف

إنشاء أماكن آمنة للمناقشة بشأن الصحة العقلية في فترة السنتين أمر حيوي لكسر الوصم وتقديم الدعم، ويمكن أن تحدث هذه المحادثات في مختلف الظروف، ويوفّر كل منها فوائد فريدة:

• Support groups:] In-person or virtual groups provide opportunities to connect with others experiencing similar challenges, share coping strategies, and reduce feelings of isolation
• Online forums and communities:] Digital platforms offer anonymity and accessibility, allowing women to seek information and support at any time
• حلقات عمل وحلقات دراسية: ] يمكن أن توفر الأحداث التعليمية التي يقودها مهنيو الرعاية الصحية معلومات وفرصاً قائمة على الأدلة للأسئلة
• One-on-one conversations:] Trusted friends, family members, or mentors can offer personal support and validation
• Workplace initiatives:] Employee resource groups and wellness programs can normalize conversations about menopause and mental health
• Healthalthcare settings:] Providers should create welcoming environments where women feel comfortable discussing mental health concerns

والهدف من هذه الأماكن الآمنة ليس فقط تبادل الخبرات بل التحقق منها، وتوفير معلومات دقيقة، وربط المرأة بالموارد والدعم، وعندما تدرك المرأة أن أعراضها شائعة وموضحة وقابلة للعلاج، فإنها يمكن أن توفر الإغاثة والدافع الهائلين إلى التماس المساعدة.

تحدي المواقف الثقافية والتصورات الخاطئة

إن المواقف الثقافية تجاه التهاب الغدة التناسلية والشيخوخة يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على كيفية تعرض المرأة لهذه المرحلة الانتقالية وما إذا كانت تسعى للحصول على المساعدة، وفي مجتمعات كثيرة ينظر إلى الفمض السلبي المرتبط بفقدان الإناث أو الشباب أو الحيوية، ويمكن أن تؤدي هذه المواقف إلى تفاقم التحديات التي تواجهها المرأة في مجال الصحة العقلية أثناء فترة انقطاع الدم.

ووجدت البحوث أن النساء اللاتي لا يملكن تاريخاً من الإكتئاب ليسن على مستوى عالمي أو بشكل موحد معرضات لمخاطر أعراض الصحة العقلية، وفقط قلق بشأن احتمال تعرضهن للقلق والاكتئاب قد يؤثر على ما يتوقعونه وخبرتهم أثناء فترة انقطاع الطمث، مع دراسات أخرى تشير إلى أن الشعور السلبي بشأن مرض التهاب الكبدي يتفاقم بالفعل من الأعراض التي يعانين منها، ويخلق نبؤة ذاتية.

إن إعادة تأجيج الفم كتحول طبيعي إلى الحياة بدلا من مشكلة طبية أو فشل شخصي يمكن أن يساعد على الحد من الوصم والقلق، وفي حين أن الأعراض حقيقية وقد تتطلب العلاج، فإن الانتقال نفسه جزء عادي من الشيخوخة، وبإطراد المحادثات بشأن الأيمنوت وآثاره على الصحة العقلية، يمكننا مساعدة المرأة على تجاوز هذه المرحلة بقدر أكبر من الثقة وأقل خوفا.

:: الاعتراف بعلامات نظم الصحة العقلية خلال فترة التأجير

والاعتراف المبكر بالصراعات في مجال الصحة العقلية أثناء فترة التقادم أمر أساسي للتدخل والعلاج في الوقت المناسب، غير أن كثيرا من النساء - بل وبعض مقدمي الرعاية الصحية - قد يُعَدّون أعراضاً للإجهاد أو الشيخوخة أو عوامل أخرى بدلاً من الاعتراف بها على أنها قد تكون ذات صلة بالتغييرات الهرمونية، ويمكن فهم العلامات أن يساعد المرأة على الدعوة لنفسها والتماس الرعاية المناسبة.

العوارض العامة للصحة العقلية

وقد تختلف أعراض الصحة العقلية أثناء فترة التحلل من شخص إلى شخص من حيث شدة المرض ومدته ومظاهره المحددة، وتشمل بعض المؤشرات المشتركة ما يلي:

• Persistent sadness or hopelessness:] feeling down most days, losing interest in activities that once brought fun, or experiencing a sense of emptiness
• Increased anxiety or terror attacks:] Excessive worry, restlessness, racing thoughts, or sudden episodes of intense fear accompanied by physical symptoms
• Difficulty concentrating or making decisions:] Brain fog, trouble focusing on tasks, forgetfulness, or feeling mentally sluggish
• Changes in appetite or sleep patterns:] Eating significantly more or less than usual, insomnia, or sleep excessively
• Withdrawal from social activities:] Avoiding friends, family, or activities that previously provided connection and enjoyment
• Irritability and climate temp temp temps:] feeling easily frustrated, having a short temper, or experiencing rapid shifts in emotional state
• التعب المستمر الذي لا يتحسّن مع الراحة، والشعور بالنزوح الجسدي والعاطفي
• Feelings of worthlessness or guilt:] Negative self-exriticism, excessive self-criticism, or feeling like a burden to others
• الأعراض الفيزيائية بدون سبب واضح: الصداع، قضايا الهضم، أو غير ذلك من الشكاوى المادية التي لا تستجيب للعلاجات النموذجية

لأن التحكم بالهرمونات مُحكمة أثناء فترة التحلل، ارتفاعات أعلى، و انخفاضات منخفضة، وامرأة ستستيقظ من يوم لآخر حرفياً لا تعرف كيف ستشعر، مع أناس يشعرون بالخوف ويفكرون أن شيئاً مخيفاً يحدث حقاً، هذا عدم القدرة على التنبؤ يمكن أن يكون محزناً وقد يسهم في القلق بشأن حالة عقلية واحدة.

Distinguishing Between Normal Mood Changes and Clinical Depression

من المهم التمييز بين تقلبات المزاج التي تعاني منها نساء عديدات أثناء فترة التحلل والإكتئاب السريري الذي يتطلب علاجا مهنيا، في حين أن درجة من التقلب العاطفي شائعة ومتوقعة، تدل بعض العلامات على الحاجة إلى تقييم مهني:

• الذبذبات تستمر لمدة أسبوعين أو أكثر دون تحسن
• المقاييس تتدخل بشكل كبير في الأداء اليومي أو العمل أو العلاقات
• أفكار عن الضرر الذاتي أو الانتحار تحدث
• تحدث الأعراض المتعددة في آن واحد وبشدة
• استراتيجيات التكييف السابقة لم تعد توفر الإغاثة
• بدأت الصحة البدنية في الانخفاض بسبب الإهمال أو انعدام الرعاية الذاتية

إذا كنت أو شخص ما تعرفه هو أن تُعاني من أفكار عن الإصابات أو الانتحار، فمن المهم أن نسعى إلى مساعدة فورية عن طريق الاتصال بـ 988 من الانتحار و شريان الحياة للأزمات أو الاتصال بخدمات الصحة العقلية المهنية أو الطوارئ.

الترابط بين العهود البدنية والعقلية

ومن التحديات التي تواجه الاعتراف بالصراعات في مجال الصحة العقلية أثناء فترة انقطاع الدم، أن الأعراض البدنية والنفسية مترابطة ترابطا عميقا، وأن الوميضات الساخنة، التي من أعراضها الأكثر شيوعا التي تؤثر على نحو 80 في المائة من النساء، يمكن أن تؤدي إلى التعرق الليلي وصعوبة النوم، مما قد يؤدي إلى ضباب في الدماغ وإلى انخفاض في المزاج، مما يؤدي إلى بدء دورة مفرغة.

وقد يؤدي وجود ظروف أو أحداث مجهدة للحياة دوراً، كما يمكن أن يؤدي وجود وشدة أعراض التهاب النسيج مثل الوميضات الساخنة وتغيرات النوم، مما يعني أن معالجة الأعراض البدنية قد تساعد على تحسين الصحة العقلية، والعكس بالعكس، وكثيراً ما يكون النهج الشامل الذي يراعي الجوانب البدنية والنفسية أكثر فعالية.

دور ظروف الحياة في الصحة العقلية

وفي حين أن التغييرات الهرمونية تؤدي دوراً هاماً في تحديات الصحة العقلية في فترة السنتين، من الضروري الاعتراف بأن هذه المرحلة من الحياة تتزامن في كثير من الأحيان مع عوامل أخرى كبيرة من الإجهاد والانتقالات، ويمكن فهم هذا السياق أن يساعد النساء ومقدمي الرعاية الصحية لديهم على وضع استراتيجيات دعم أكثر شمولاً.

"مُتَحدّد الحياة" "مُتَعَدّة"

يحدث انقطاع في السن القانونية و انقطاع الطمث خلال فترة من حياة المرأة التي يمكن أن تكون مرهقة لأسباب أخرى كثيرة، حيث تعمل النساء في وظائف عالية الضغط مع مسؤوليات كبيرة، وتربيتهم، وإرسالهم إلى الكلية، ورعاية الآباء المسنين، وهذا التقارب في الطلبات يمكن أن يخلق ما يسميه الباحثون ظاهرة " جيل الساندويتش " ، حيث تقوم النساء في الوقت نفسه برعاية الأطفال والآباء الذين يمرون بمرحلة انتقال.

وتتطلب الصحة العاطفية أثناء فترة انقطاع الدم توازنا بين التغذي الذاتي والتزامات العمل ورعاية الآخرين، وقد تتمكن نساء كثيرات من تحديد مصادر التوتر وأعراض الإجهاد ووصفها، ولكن قد تجد صعوبة في أن تستغرق وقتا لأنفسهن، وهذه الصعوبة في تحديد أولويات الرعاية الذاتية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الصحة العقلية وتأخير الانتعاش.

مكان العمل

ويمكن أن يكون مكان العمل بيئة صعبة للغاية بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من أعراض في فترة ما بعد الولادة، إذ أن العديد من النساء بلغ ذروته في حياتهن المهنية أثناء فترة انقطاع الدم، حيث يشغلن مناصب ذات مسؤولية وقيادة كبيرة، غير أن أعراض مثل ضباب الدماغ، وتغيرات المزاج، ومصابيح ساخنة، والإجهاد يمكن أن تؤثر على أداء العمل والثقة.

وكثيرا ما تمنع الوصمة التي تحيط بالعدوى في الأماكن المهنية المرأة من مناقشة أعراضها أو طلب أماكن إقامة، ويخشى الكثيرون أن ينظر إليهم على أنهم أقل كفاءة أو لا يمكن الاعتماد عليهم أو " أن يُظهروا مبتغاهم " ، وهذا الصمت يمكن أن يؤدي إلى زيادة الضغط، وانخفاض مستوى رضاهم عن العمل، وفي بعض الحالات إلى التقاعد المبكر أو التغييرات المهنية.

وبدأت أماكن العمل التقدمية تعترف بأن استخدام الأينوباس مسألة صحية في مكان العمل، وتنفذ سياسات داعمة مثل ترتيبات العمل المرنة، وخيارات مراقبة درجة الحرارة، والوصول إلى الأماكن الخاصة، وتعليم جميع الموظفين بشأن التسمم، ويمكن لهذه المبادرات أن تقلل بدرجة كبيرة من الضغط المرتبط بإدارة الأعراض في العمل.

العلاقة والهوية

ويمكن أن يُحدث هذا التأشير أيضاً تغييرات في العلاقات والشعور بالهوية، إذ تفيد نسبة 50 في المائة من النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 35 و54 سنة ممن يعانين أعراض تسمم النوبات بأن التهاب الكبد كان له تأثير على حياتهن أو علاقاتهن الجنسية، مثل انخفاض الليبيدو وجفافهن المهبل، وقد تؤثر هذه التغييرات على العلاقات الحميمة وتتطلب اتصالاً مفتوحاً وتكيفاً من كلا الشريكين.

وبالنسبة لبعض النساء، يمكن أن تؤدي نهاية الخصوبة إلى فقدان أو طرح أسئلة بشأن الهوية والقصد، لا سيما إذا كانت الأمومة جانباً رئيسياً من مفاهيمهن الذاتية، وقد يواجه البعض الآخر هذه المرحلة الانتقالية كتحرير، مما يشكل مرحلة جديدة من الحياة ذات فرص وحريات مختلفة، وقد تكون الردود صحيحة، وقد تتعرض المرأة لمزيج معقد من المشاعر.

المساعدة والدعم في مجال الصحة العقلية

إن التماس المساعدة خطوة حاسمة في إدارة الصحة العقلية خلال فترة انقطاع الدم، ومع ذلك، فإن الكثير من النساء يؤخرن أو يتجنبن الوصول إلى الدعم، سواء بسبب الوصم أو عدم الوعي أو عدم معرفة أي مكان يمكن أن يؤدي هذا التأخير إلى تفاقم نوعية الحياة وتأثيرها بشكل كبير، وينبغي أن تشعر المرأة بأنه من المستطاع الوصول إلى الدعم من خلال قنوات متعددة.

العمل مع مقدِّمي الرعاية الصحية

والخطوة الأولى بالنسبة للعديد من النساء هي التشاور مع مقدم الرعاية الصحية، وقد يكون هذا طبيباً للرعاية الأولية، أو طبيباً أمراضاً نفسياً، أو أخصائياً في طب الأمراض العقلية، وعند طلب المساعدة، النظر في النهج التالية:

• Prepare for appointments:] Keep a symptom diary tracking climate changes, physical symptoms, sleep patterns, and menstrual cycles to help your provider understand your experience
• Be specific and comprehensive:] Describe all symptoms, including those that may seem unrelated, and explain how they impact your daily life
• Share your medical history:] Include any previous mental health diagnoses, treatments, or family history ofزاج الاضطرابات
• Ask questions:] Inquire about the connection between your symptoms and perimenopause, available treatment options, and expected timelines for improvement
• Advocate for yourself:] If your concerns are dismissed, seek a second opinion or ask for a referral to a specialist
• Request comprehensive evaluation:] ask about hormone level testing, thyroid function tests, and mental health screening tools

من المهم إيجاد مُقدّم للرعاية الصحية يأخذ مخاوفك بجدية ولديه معرفة عن الصحة العقلية للسنتينوباس، منظمات مثل جمعية مينوبوز يقدمون أدلة عن الممارسين المُعتمدين في مجال الفم الذين لديهم تدريب متخصص في إدارة عملية الانتقال إلى الحياة هذه.

النهج العلاجية والمشورة

وقد يكون العلاج النفسي فعالاً للغاية في إدارة أعراض الصحة العقلية في فترة السنتين، إما بمفردها أو بالاقتران مع العلاجات الأخرى، وقد تبين من البحوث أن العلاج - مثل العقل والعلاج السلوكي المعرفي - يمكن أن يكون شكلاً فعالاً من أشكال العلاج للأعراض غير الفيزيائية للتعدي.

وينظر إلى العلاج المعرفي - السلوكي على نحو خاص على نحو جيد بالنسبة للأعراض المنافية للسنوية، ويساعد العلاج المسبب للاختلالات على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوكيات السلبية التي تسهم في حدوث حالات من العسر، وبالنسبة للنساء في فترة السنتين، يمكن للاختبار الكيميائي أن يعالج ما يلي:

• التفكير الكارثوي بشأن الأعراض أو المستقبل
• المعتقدات السلبية عن الفم والشيخوخة
• أنماط القلق والاهتمام
• صعوبات النوم من خلال العلاج الإدراكي - السلوكي للإرق (CBT-I)
• وضع استراتيجيات لإدارة الومضات الساخنة وغيرها من الأعراض البدنية
• أساليب إدارة الإجهاد والاسترخاء

ومن بين النهج العلاجية الأخرى التي قد تكون مفيدة ما يلي:

• Mindfulness-based therapies:] Practices that cultivate present-moment awareness and acceptance can reduce anxiety and improve emotional regulation
• Acceptance and commitment treatment (ACT):] helps individuals accept difficult experiences while committing to values-based actions
• Interpersonal treatment (IPT):] Focuses on improving relationships and communication, which can be particularly helpful when perimenopause affects relationships
• العلاج بالأشعة: ] Provides support and validation from others experiencing similar challenges
• العلاج بالفيزيك الديناميكي: ] Explores how past experiences and unconscious patterns may influence current emotional responses

خيارات العلاج الطبي

وبالنسبة لبعض النساء، قد تكون التدخلات الطبية مناسبة لإدارة أعراض الصحة العقلية في فترة السنتين، وينبغي مناقشة خيارات العلاج بمقدم الرعاية الصحية ومصممة حسب الاحتياجات الفردية والأعراض والتاريخ الطبي.

(ب) نظراً لأن تقلبات أو سحبات الإسروجين تؤدي إلى غالبية الأعراض المحيطة بالأوعية والأضرار، فإن العلاج بالهرمونات السحائية هو علاج الخيار، لا سيما بالنسبة للمصابيح الساخنة، ولمنع الأعراض غير المتصلة بالحبوب، مثل العلاج بالأورام الخماسية، غير أن العلاج غير معتمد من قبل إدارة المواد الغذائية.

لكن العلاج بالهرمونات غير مناسب للجميع نظراً لتاريخ العلاج بالهرمونات المضللة، ليس الجميع يختارون أخذه، وقد يكون مُخالفاً للأشخاص الذين لديهم سرطانات تعتمد على الهرمونات أو اضطرابات القلب والأوعية الدموية، قرار استخدام العلاج بالهرمونات يجب أن يتضمن مناقشة شاملة للفوائد والمخاطر مع مُقدّم للرعاية الصحية المُعرفة.

Antidepressants:] For women experiencing significant depression or anxiety during perimenopause, antidepressant medications may be recommended. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) are commonly prescribed and can be can.

Other Medications:] dependent on specific symptoms, other medications may be helpful, including anti-anxiety medications, sleep aids, or medications specifically approved for hot flashes. Any medication should be prescribed and monitored by a qualified healthcare provider.

أفرقة الدعم ودعم الأقران

ويمكن أن يوفر التواصل مع الآخرين الذين يفهمون التجربة البيطرية دعماً قيّماً ومصادقة عليه ومشورة عملية، وقد وجدت البحوث أن وجود أصدقاء مقربين يمكن أن يكون عائقاً أمام حوادث الكساد، مما يبرز الأثر الوقائي للارتباط الاجتماعي.

ويمكن العثور على أفرقة الدعم من خلال ما يلي:

• المستشفيات المحلية، مراكز صحة المرأة، أو منظمات المجتمع المحلي
• منابر ومنتديات على الإنترنت مكرسة لنوبات النزيف وصحة المرأة
• مجموعات وسائط الإعلام الاجتماعية التي تركز على التهاب الكبد والتعدين
• منظمات الصحة العقلية التي تقدم الدعم لمجموعات قضايا المرأة
• فئات الموارد للموظفين في أماكن العمل

وعند اختيار مجموعة دعم، ابحث عن مجموعة تشعر بالأمان والدعم وتدار لضمان التفاعلات المحترمة والمفيدة، وتفضّل بعض النساء المجموعات الشخصية للارتباط الشخصي، بينما تقدر أخريات إمكانية الوصول إلى المجتمعات المحلية على الإنترنت وإخفاء هويتها.

تعزيز الصحة العقلية أثناء فترة السنتين: نهج هوليستي

وفي حين أن المساعدة المهنية والعلاجات الطبية تؤدي أدواراً هامة في إدارة الصحة العقلية في فترة السنتين، فإن عوامل نمط الحياة وممارسات الرعاية الذاتية يمكن أن تؤثر تأثيراً كبيراً على الرفاه، وكثيراً ما يؤدي اتباع نهج شامل يعالج جوانب متعددة من الصحة إلى تحقيق أفضل النتائج.

النشاط البدني والتمرين

ويعد النشاط البدني المنتظم أحد أقوى الأدوات لدعم الصحة العقلية أثناء فترة التحلل، وقد تبين من الممارسة ما يلي:

• الحد من أعراض الاكتئاب والقلق
• تحسين نوعية النوم
• مستويات الطاقة الاصطناعية والحد من الإرهاق
• تعزيز الوظيفة المعرفية والذاكرة
• تنظيم المزاج من خلال إطلاق الاندورفينات وغيرها من أجهزة نقل الأعصاب
• الحد من تواتر وشدة المصابيح الساخنة
• دعم الصحة العظمية ووظيفتي القلب والأوعية الدموية
• تحسين احترام الذات وصورة الجسم

أفضل تمرين هو واحد ستفعله بشكل ثابت الخيارات تشمل:

• Aerobic exercise:] walking, jogging, touristming, cycling, or dance for cardiovascular health and climate benefits
• التدريب المستمر: ] عمليات المقاومة للحفاظ على الكتلة العضلية والكثافة العظمية والصحة الأيضية
• Yoga:] Combines physical movement with mindfulness and stress reduction
• Tai chi:] Gentle, flowing movements that improve balance, flexibility, and mental cool
• Group fitness classes:] Provide social connection along with physical activity
• Outdoor activities:] Hiking, gardening, or other nature-based activities that combine exercise with mental health benefits of time in nature

هدف على الأقل 150 دقيقة من النشاط الهوائي المتوسط الشدة في الأسبوع، بالإضافة إلى تدريبات على القوة مرتين أسبوعياً على الأقل، لكن أي كمية من الحركة أفضل من لا شيء، لذا ابدأوا حيث أنتم و تزايدون تدريجياً بقدر ما تستطيعون.

التغذية والتغذية

ما تأكله يمكن أن يؤثر تأثيراً كبيراً على الصحة العقلية أثناء فترة التخلّص من المرض، فالغذاء المتوازن والغذائي المغذي يدعم وظيفة الدماغ، والتوازن الهرموني، والرفاه العام، والنظر في هذه الاستراتيجيات التغذوية:

• Emphasize whole foods:] Fruits, vegetables, whole grains, lean proteins, and healthy fats provide essential nutrients for brain health
• Include omega-3 fatty acids:] found in fatty fish, walnuts, flaxseeds, and chia seeds, omega-3s support brain function and may reduce depression
• Ensure adequate protein:] Protein provides amino acids needed for neurotransmitter production and helpize blood sugar
• Choose complex carbohydrates:] whole grains, legumes, and vegetables provide steady energy and support serotonin production
• Stay hydrated: ] Dehydration can worsen fatigue, brain fog, and climate symptoms
• Limit caffeine and alcohol:] Both can disrupt sleep and exacerbate anxiety or climate temp
• Consider phytoestrogens:] Foods like soy, flaxseeds, and legumes contain plant compounds that may help with hormonal balance
• Support gut health:] Fermented foods and fiber support the gut microbiome, which influences climate and mental health

وقد تستفيد بعض النساء من المكملات، مثل فيتامين دال، وفيتامين باء، والمغنزيوم، أو الوميغا-3، لا سيما إذا لم يكن المتناول الغذائي كافيا أو تم تحديد أوجه القصور، ويتشاورن دائما مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء العمل بمكملات، حيث يمكنهن التفاعل مع الأدوية أو أن يكون لهن آثار جانبية.

نم هايجين و نرتاح

وتسود اضطرابات النوم أثناء فترة انقطاع الدم، ويمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الصحة العقلية، ويرتبط ضعف نوعية النوم، وقصر مدة النوم، ووجود ظروف مزمنة ارتباطاً مستقلاً بارتفاع نوعية الحياة، مما يدل على ضعف نوعية الحياة، ويكتسي أولوية النوم أهمية أساسية بالنسبة للصحة العقلية.

وتشمل استراتيجيات تحسين النوم ما يلي:

• مع وضع جدول زمني ثابت للنوم: ] الذهاب إلى السرير والستيقظ في الوقت نفسه كل يوم، حتى في عطلة نهاية الأسبوع
• تهيئة بيئة ملائمة للنوم: ] إبقاء غرفة النوم باردة ومظلمة وهادئة؛ والنظر في مروحة لتنظيم درجة الحرارة والضوضاء البيضاء
• Develop a bedtime routine:] Engage in chilling activities before bed, such as reading, gentle extensioning, or meditation
• Limit screen time:] Avoid electronic devices for at least an hour before bed, as blue light can interfere with melatonin production
• Manage hot flashes:] Use breathable bedding, keep a fan nearby, and consider moisture-wicking sleepwear
• اضافة القلق: ] ممارسة تقنيات الاسترخاء إذا كانت الأفكار المسابقة تبقيك مستيقظة
• Avoid stimulants:] Limit caffeine, especially in the afternoon and evening
• Exercise regularly:] but not too close to bedtime, as it can be stimulating

إذا استمرت مشاكل النوم على الرغم من سلامة النوم، اعتبر العلاج الإدراكي - السلوكي للآرق، الذي لديه أدلة قوية على الفعالية ولا يحمل المخاطر المرتبطة بأدوية النوم.

إدارة الإجهاد وممارسات الحساسية

ونظراً إلى الإجهاد المتعدد الذي يتجمع في كثير من الأحيان أثناء فترة انقطاع الدم، فإن إدارة الإجهاد الفعالة أمر حاسم بالنسبة للصحة العقلية، ويمكن أن يساعد وضع الوعي وممارسات الاسترخاء في تنظيم النظام العصبي وتحسين القدرة على التكيف مع الوضع العاطفي.

وتشمل الممارسات الفعالة ما يلي:

• Mindfulness meditation:] Regular practice can reduce anxiety, improve climate, and enhance emotional regulation
• Deep breathe exercises:] Simple techniques like diaphragmatic breathe or the 4-7-8 breath can quickly chill the tensions system
• Progressiveعضلاتسترخي:] Systematically tensing and releasing gang groups reduces physical tension and mental stress
• Guided imagery:] Visualization exercises can promote restation and positive atmosphere
• Journaling:]
• Time in nature:] Spending time outdoors has been shown to reduce stress and improve mental health
• Creative activities:] Art, music, crafts, or other creative pursuits can be therapeutic and provide a sense of achievement
• ضحك وسعادة: ] Intentionally seeking out humor and pleasurable activities supports mental health

المفتاح هو إيجاد ممارسات ترتعش معك وتدمجها بانتظام في روتينك حتى بضع دقائق يومياً يمكن أن تحدث فرقاً مع مرور الوقت

العلاقة والترابط الاجتماعي

فالوصلات الاجتماعية القوية تحمي من الاكتئاب والقلق أثناء فترة التحلل، غير أن هذا الوقت قد يُقيد العلاقات بسبب الأعراض أو تغيرات الحياة أو المطالب المتنافسة، كما أن العلاقات التنموية تتطلب جهدا متعمدا:

• يَتّصلُ بشكل صريح: ] Share what you're experiencing with trust friends and family members
• Ask for support:] Let others know specific ways they can help
• MaintainFriends: ] Prioritize time with friends, even when you're busy or not feeling your best
• Join groups or activities:] Connect with others who share your interests or experiences
• Address relationship issues: ] Seek couples counseling if perimenopause is straining your intimate relationship
• لا بأس بقول لا إلى الالتزامات التي تستنفد طاقتك
• Give and receive:] Both supporting others and accepting support contribute to well-being

النساء بحاجة إلى إيجاد طرق لنشر المسؤوليات أينما كان بإمكانهن، ويجب أن يتأكدوا من أن لديهم شبكة من الناس يعتمدون عليها ويتحدثون إليها، لأنه إذا لم تكن قويا ومستقرا،

الالتفاف على الذات والموافقة عليها

ولعل أحد أهم جوانب الصحة العقلية أثناء فترة التهاب الدماغ هو إشاعة الشفقة الذاتية، وكثير من النساء يكتنفهن المصاعب عندما يتعرضن للأعراض، وينظرن إليها على أنها إخفاقات شخصية أو علامات ضعف، وهذا التعسف الذاتي لا يزيد إلا من الضائقة.

وتشمل الشفقة الذاتية ما يلي:

• وإذ تدرك أن التهاب الكبد عملية بيولوجية عادية، وليس فشلا شخصيا،
• تُعامل نفسك بنفس اللطف الذي ستُقدمه لصديق يمر بوقت عصيب
• تعترف بأن الأعراض حقيقية وصحيحة، ليس شيئاً لـ "فقط إدفع خلال"
• قبول أنه قد تحتاج إلى تعديل التوقعات والوتيرة خلال هذه المرحلة الانتقالية
• الاحتفال بالانتصارات الصغيرة والتقدم بدلا من التركيز فقط على التحديات
• السماح بإجراء مقارنات مع الآخرين أو مع نفسك قبل فترة السنتين
• الاعتراف بقيمتك المتأصلة التي تتجاوز الإنتاجية أو الأداء

الاعتراف بالمشكلة هو الخطوة الأولى لإيجاد سبل للتحمل، وعلى الرغم من عدم إمكان تغيير العديد من الإجهاد، فإن مهارات التكيف يمكن أن تمكن المرأة من مواجهة تحديات الحياة وخلق شعور متجدد بالثقة بالنفس والتوازن والوئام.

The Path Forward: Advocacy and Systemic Change

وفي حين يمكن لفرادى النساء أن يتخذن خطوات عديدة لدعم صحتهن العقلية خلال فترة انقطاع الدم، يلزم إجراء تغييرات منهجية لكسر الوصم حقا وضمان حصول جميع النساء على الرعاية والدعم المناسبين.

تحسين تعليم مقدمي الرعاية الصحية

ويتلقى العديد من مقدمي الرعاية الصحية الحد الأدنى من التدريب على الإصابة بالمرض وآثاره على الصحة العقلية أثناء تعليمهم الطبي، وتسهم هذه الفجوة في الاستجابة السلبية التي تصادفها نساء كثيرات عند طلب المساعدة. وينبغي أن تشمل المدارس الطبية وبرامج الإقامة والتعليم المستمر التدريب الشامل على ما يلي:

• The neurobiology of perimenopausal mental health changes
• نهج التقييم والعلاج القائمين على الأدلة
• أهمية أخذ أعراض النساء على محمل الجد
• الكفاءة الثقافية في مناقشة التسمم بين مختلف السكان
• التعاون المتعدد التخصصات بين علم الأحياء، والطب النفسي، والرعاية الأولية

وتؤكد البحوث أهمية الاعتراف بأن النساء في هذه المرحلة من الحياة أكثر عرضة للمعاناة من الاكتئاب، وتؤكد ضرورة تقديم الدعم والفحص للنساء للمساعدة في تلبية احتياجاتهن الصحية العقلية على نحو فعال.

السياسات والدعم في أماكن العمل

ونظراً إلى أن فترة التوقف عن العمل تحدث عادة خلال سنوات الذروة الوظيفية، فإن الدعم في أماكن العمل أمر أساسي، إذ يقوم أرباب العمل تدريجياً بتنفيذ سياسات ملائمة للغسيل تعود بالفائدة على الموظفين والمنظمات على السواء من خلال تحسين الاحتفاظ بها وإنتاجيتها ومعنوياتها، وقد تشمل هذه السياسات ما يلي:

• ترتيبات العمل المرنة لاستيعاب التعيينات الطبية أو أيام الأعراض الصعبة
• خيارات التحكم في درجة الحرارة في أماكن العمل
• الحصول على الأماكن الخاصة من أجل إدارة الأعراض
• تعليم المديرين والزملاء بشأن التسمم
• برامج مساعدة الموظفين مع الموارد المخصصة للغسيل
• التأمين الصحي للمعالجات المتصلة بالإصابة
• سياسات الإجازات
• مجموعات موارد الموظفين للنساء في منتصف العمر

المنظمات التي تدعم الموظفين من خلال فترة السنتين تظهر أنهم يقدرون قوة عملهم ويعترفون بحقائق صحة المرأة عبر الحياة

البحث والتمويل

ولا نعرف سوى القليل عن الآليات التي تقوم عليها أعراض الارتفاع المعروفة جيداً في الدماغ، وعن وجود المزيد من البحوث في الحيوانات والبشر، فالمرأة تحتاج بشدة إلى مزيد من خيارات العلاج، وتحسين فهم التغيرات البيولوجية التي ترتكز عليها الأعراض المحيطة بالسنوية، سيساعدنا على الوصول إلى هناك.

ويلزم زيادة التمويل اللازم لإجراء بحوث عن الإصابة بالمرض:

• تحسين فهم الآليات العصبية البيولوجية التي تقوم عليها التغيرات في الصحة العقلية في فترة السنتين
• وضع خيارات علاجية جديدة تتجاوز النهج الحالية
• تحديد المعالم الحيوية التي تنبئ بأشد الفئات ضعفاً أمام تحديات الصحة العقلية
• تقييم الآثار الطويلة الأجل لنُهج المعاملة المختلفة
• دراسة مختلف السكان لفهم كيفية تأثير التهاب الأطفال على النساء في مختلف الفئات العرقية والإثنية والاجتماعية - الاقتصادية
• استكشاف الصلات بين الصحة العقلية في فترة السنتين والصحة العقلية الطويلة الأجل

التعليم العام والتوعية

ويمكن أن يساعد التعليم العام الواسع النطاق بشأن مرض الداء المناعي والصحة العقلية على تطبيع التجربة والحد من الوصم، وينبغي أن يصل هذا التعليم إلى ما يلي:

• Women before perimenopause:] So they know what to expect and can recognize symptoms early
• الشركاء وأفراد الأسرة: ] لمساعدتهم على فهم ودعم أحبائهم
• Employers and colleagues:] To create supportive work environments
• The general public:] To reduce stigma and misconceptions about menopause
• Young people:] To ensure the next generation has better knowledge and attitudes about this normal life transition

ويمكن أن يسهم تمثيل وسائط الإعلام، وحملات الصحة العامة، والمبادرات التعليمية في تغيير الحوار حول الصحة العقلية في فترة السنتين.

الموارد وأين نجد المساعدة

إذا كنت تواجه تحديات الصحة العقلية خلال فترة السنتين، العديد من الموارد متاحة لدعم لكم:

المنظمات المهنية والمعلومات

• The Menopause Society:] Offers evidence-based information, a directory of certification menopause practitioners, and resources for women and healthcare providers at ]menopause.org]
• National Institute on Aging:] Provides information about menopause and aging at .nih.gov]
• Office on Women's Health: ] U.S. Department of Health and Human Services resource at ]womenshealth.gov
• American College of Obstetricians and Gynecologists:] Patient education resources at ]acog.org

الدعم في مجال الصحة العقلية

• 988 Suicide & Crisis Lifeline: ] Call or text 988 for immediate support if you're experiencing thoughts of self-harm or suicide
• National Alliance on Mental Illness (NAMI): ] Information, support groups, and resources at ]nami.org
• Anxiety and Depression Association of America:] Resources and provider directories at adaa.org
• Psychology Today:] Therapist directory with filters for specialties, insurance, and location at psychologytoday.com

على شبكة الإنترنت المجتمعات المحلية والدعم

• المنتديات الإلكترونية ومجموعات وسائط الإعلام الاجتماعية المكرسة للتعريض والإنفجار
• مجموعات الدعم الافتراضي من خلال منظمات الرعاية الصحية أو برامج الصحة العقلية
• Apps for tracking symptoms, climate, and menstrual cycles
• برامج الصحة عن بعد التي تتيح إمكانية الوصول إلى أخصائيي الأمراض العقلية ومقدمي خدمات الصحة العقلية

تذكر أن التماس المساعدة علامة على القوة وليس الضعف، وتستحق الدعم خلال هذه المرحلة الانتقالية، وتتوفر العلاجات الفعالة.

الاستنتاج: إحياء الحوار والمضي قدما

إن كسر الوصمة التي تحيط بالصحة العقلية في فترة العطلة الواحدة أمر أساسي لتعزيز مجتمع داعم تشعر فيه المرأة بأنه مخول لها طلب المساعدة وتبادل خبراتها والحصول على الرعاية المناسبة، وقد تسبب الصمت الذي حاصر تاريخيا هذا الموضوع في معاناة لا داعي لها للنساء اللاتي لا يحصى منهن يعتقدن أنهن وحدهن في كفاحهن أو أن أعراضهن ليست شواغل صحية مشروعة.

والدليل واضح: أن النساء أكثر عرضة لإصابة أعراض الاكتئاب بنسبة 40 في المائة، ويُتشخيصهن بالإكتئاب أثناء فترة التقادم من النساء اللاتي لم يصبن بعد في فترة التأديب، وهذه تقلبات في المزاجات لا تُفصل أو تُتحمل في صمت، فهي تحديات كبيرة في مجال الصحة العقلية تستحق الاعتراف والتثبت والعلاج.

وبتشجيع المناقشات المفتوحة بشأن الصحة العقلية في فترة السنتين، نهيئ فرصاً للمرأة للقيام بما يلي:

• الاعتراف بأعراضها كجزء من عملية بيولوجية معروفة بدلا من الفشل الشخصي
• البحث عن المساعدة في وقت سابق، قبل أن تصبح الأعراض حادة أو مزمنة
• العلاج القائم على الأدلة التي يمكن أن تحسن نوعية الحياة بشكل كبير
• التواصل مع الآخرين الذين يفهمون تجاربهم
• الدعوة إلى تحسين الرعاية الصحية، والدعم في أماكن العمل، وتمويل البحوث
• ننطلق من هذه المرحلة الانتقالية بثقة أكبر ومعارف ومرونة

ويقتضي المسار إلى الأمام اتخاذ إجراءات على مستويات متعددة، ويمكن للمرأة الفردية أن تتعلم نفسها، وتعطي الأولوية للرعاية الذاتية، وتتحدث صراحة عن تجاربها، ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية أن يحسنوا معرفتهم ويأخذوا شواغل المرأة على محمل الجد، ويمكن لأرباب العمل تنفيذ سياسات داعمة، ويمكن للباحثين أن يحققوا في الآليات والعلاجات المتعلقة بالتحديات الصحية العقلية التي تُفرض في فترة زمنية محددة، ويمكن للمجتمع ككل أن يتجنبوا المواقف.

إن الانتقال إلى المناشف مرحلة صعبة وغير معترف بها على الإطلاق في الحياة، مع ما يترتب على ذلك من عواقب طويلة الأجل على صحة الدماغ، ومن خلال الاعتراف بهذه الحقيقة والعمل معا من أجل توفير دعم أفضل، يمكننا أن نكفل ألا ننجو المرأة من هذه المرحلة الانتقالية فحسب، بل أن تزدهر خلالها وبعدها.

إذا كنت تواجه تحديات في الصحة العقلية خلال فترة السنتين، تعرف أنك لست وحدك، أعراضك حقيقية وصحيحة، والمساعدة متاحة، التواصل مع مزود الرعاية الصحية، التواصل مع المجتمعات المحلية الداعمة، وترتيب سلامتك العقلية، وتستحق الشعور بالراحة خلال هذه المرحلة من الحياة، وبدعم وموارد مناسبتين، يمكنك أن تبحر في فترة التوقّف مع القدرة على الصمود وتظهر بقوة متجددة وتبعية ذاتية.

ويمكننا معا أن نكسر الوصم ونغير المحادثة ونضمن حصول كل امرأة على المعلومات والدعم والرعاية التي تحتاجها للحفاظ على صحتها العقلية خلال فترة السنتين وما بعدها، وقد مر وقت الصمت الآن لحوار مفتوح وصادق ورحيم يحترم تجارب المرأة ويدعم رفاهها في جميع مراحل الحياة.