كيف يدعم شخص ما يختبر الإجهاد الحادة

وقد يكون الإجهاد الحاد تجربة ساحقة وصعبة تؤثر على الأفراد على مستويات متعددة - عاطفياً، جسدياً، مدركاً، سلوكياً، وعندما يمر شخص تهتم به بإجهاد حاد، مع معرفة كيفية تقديم دعم ذي مغزى يمكن أن يؤثر تأثيراً كبيراً على تعافيهم ورفاههم عموماً، ويستكشف هذا الدليل الشامل المنظور النفسي للإجهاد الحاد ويقدم استراتيجيات قائمة على الأدلة تساعدك على دعم شخص يعاني من هذه الحالة الصعبة.

فهم الإجهاد الحادة: منظور نفسي

إن الاضطرابات الحادة للإجهاد هي حالة صحية عقلية قصيرة الأجل يمكن أن تحدث في الشهر الأول من حدوث حادث مفجع، خلافا للإجهاد المزمن الذي يتطور تدريجيا مع مرور الوقت، فإن الإجهاد الحاد يمثل استجابة الجسم الفورية لحالة تهديد أو غامرة معينة، فهم طبيعة الإجهاد الحاد هو الخطوة الأولى في تقديم الدعم الفعال لشخص يعاني منه.

ما الذي يصفّح "الإجهاد"

إن الاضطرابات الحادة للإجهاد هي رد فعل حاد وغير سار يتطور في الأسابيع التي تلت وقوع حادث مسبب للصدمات، حيث تستمر الأعراض عادة لمدة شهر أو أقل، وهذا الشرط قائم على استمرارية مع اضطراب الإجهاد بعد الصدمة، رغم أن التمييز الرئيسي يكمن في مدة الأعراض وتوقيتها، ويُتشخيص الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بالمرض إذا كان لديك أعراض تتراوح بين 3 أيام وشهر بعد الصدمة.

فالإجهاد الحاد عادة ما يكون قصير الأجل، أو لمدة طويلة، أو حتى أيام، ويحدث عادة ردا على تهديد متصور فوري، سواء جسديا أو عاطفيا أو نفسيا، وعندما ينتقل التهديد، تعود مستويات الإجهاد عادة إلى طبيعتها في معظم الأفراد، غير أن بعض الناس يستحدثون أعراضا أكثر استمرارا تتطلب التدخل والدعم.

المصاريف والأسباب المشتركة للإجهاد الحادة

ويمكن أن ينشأ الإجهاد الحاد من مجموعة واسعة من المصادر والخبرات المؤلمة، ففهم هذه العوامل يساعد المؤيدين على الاعتراف بمتى قد يكون شخص ما معرضا للخطر ويحتاج إلى المساعدة.

أحداث مأساوية مثل الحوادث والكوارث الطبيعية أو الحوادث العنيفة
مشاهدة الأذى للآخرين أو التعلم من الصدمات التي يعاني منها المحبون
تغييرات هامة في الحياة تشمل فقدان الوظائف أو الطلاق أو النقل
حالات الطوارئ الطبية أو تلقي تشخيص صحي خطير
الضغوط المتصلة بالعمل والإجهاد المهني الحاد
النزاعات بين الأشخاص والصعوبات المتصلة بالعلاقة
الأزمات المالية أو الضائقة الاقتصادية المفاجئة
المشاكل القانونية أو المشاركة في نظام العدالة

ووفقاً للدائرة الإدارية الخامسة، فإن تواتر حدوث اضطرابات الإجهاد الحادة يتوقف على طبيعة الحدث والسياق الذي يجري فيه تقييمه، حيث تحدث دائرة الاضطرابات في 20 إلى 5 في المائة من الحالات عقب أحداث صدمات بين أشخاص مثل الاعتداء والاغتصاب ومشاهدة إطلاق النار على نطاق واسع، وتظهر معدلات منخفضة للناجين من الحوادث أو الكوارث الطبيعية في حين يظهر الناجون من العنف معدلات أعلى.

وإذ تعترف بالعلامات والعناصر

والاعتراف بعلامات الإجهاد الحاد أمر حاسم لتوفير الدعم في الوقت المناسب وبصورة فعالة، وتتجلى المقاييس في مجالات متعددة ويمكن أن تتباين تباينا كبيرا بين الأفراد.

الشعارات النفسية والعاطفية

وقد تشمل العهود الذكريات المتكررة وغير القابلة للتحكم والمؤلمة للحدث، والكوابيس المتكررة، والارتباكات المفاجئة للحدث المؤلم، وتشمل الأعراض النفسية الإضافية ما يلي:

حالة نفسية متوترة عندما نذكر الحدث المؤلم
استمرار الشعور بالصعوبة الإيجابية مثل السعادة أو المحتوى أو المشاعر المحبة
الشعور بالقلق أو الخوف أو الذعر
الختان أو الختان من الآخرين
الغضب أو السلوك العدواني
الشعور باليأس أو عديم القيمة
مذنب بشأن الحدث أو عدم قدرته على منعه

الذرات المعرفية

ويؤثر الإجهاد الحاد تأثيراً كبيراً على الأداء المعرفي، مما يجعل من الصعب على الأفراد أن يفكروا بوضوح أو يتخذوا قرارات.

التركيز المثير للصعوبة أو التركيز على المهام
فقدان الذاكرة فيما يتعلق بالجوانب الهامة للحدث المؤلم
التآمر أو التضليل
الأفكار المترابطة أو أنماط التفكير الاقتحامية
صعوبة حل المشاكل واتخاذ القرارات
أنماط الفكر السلبية والتفكير المفجع

المظاهرات البدنية

الإجهاد الجسمي ينتج العديد من الأعراض الجسمية التي يمكن أن تكون محزنة وغير مريحة:

ارتفاع معدل القلب والنحاس
التنفس السريع أو التهوية المفرطة
التوترات المفاجئة، لا سيما في الرقبة، الأكتاف، والخلف
الصداع والمغصان
معانات الغازات، بما في ذلك الغثيان، أو ألم المعدة، أو القضايا الهضمية
الاستياء والإرهاق على الرغم من الراحة
التغيرات في الشهية - سواء زادت أو انخفضت
اضطرابات النوم بما في ذلك الإرق أو النوم المفرط
التزلج أو الارتجاف أو الهز
الدوار أو الرؤوس الخفيفة

التغيرات السلوكية

وكثيرا ما يؤدي الإجهاد الشديد إلى تغييرات ملحوظة في السلوك والعمل اليومي:

محاولة تجنب الحالات أو الأشخاص الذين يتذكرون الحدث
الانسحاب من الأنشطة والعلاقات الاجتماعية
التغيرات في أنماط النوم والروتينات
زيادة استخدام مواد مثل الكحول أو المخدرات
رد الفعل وعدم القدرة على الاسترخاء
اليقظة والاستجابة الأولية المفرطة
صعوبة أداء المهام والمسؤوليات اليومية

العواطف الانفصالية

الشعور المتغير بالواقع، مثل الشعور بأنك في حالة ازدراء أو كما لو أن الوقت يمر ببطء، يمثل أعراضاً انفصالية يمكن أن تحدث مع الإجهاد الحاد، قد تشمل أيضاً الشعور بالعزلة من جسد المرء،

الأثر النفسي للإجهاد الحادة

نظام الاستجابة للإجهاد

ويساعد فهم الآليات البيولوجية والنفسية التي تقوم عليها الإجهاد الحاد المؤيدين على تقدير ما يعانيه الشخص المتضرر، ويستلزم التصدي للإجهاد تفاعلات معقدة بين الجهاز العصبي والهرمونات وهياكل المخ.

عندما يرى الشخص تهديداً، فإن الجهاز العصبي المتعاطف ينشط رد "الضوء أو الضوء" هذا يُسبب إطلاق هرمونات الإجهاد بما في ذلك الأدرينالين و الكورتيسول، التي تُعد الجسم لمواجهة الخطر، وفي حين أن هذا الرد يتكيف في الأجل القصير، فإن التفعيل الطويل يمكن أن يؤدي إلى مشاكل جسدية ونفسية.

الإجهاد الحادة ضد الإجهاد المزمن

من المهم التمييز بين الإجهاد الحاد والمزمن عند تقديم الدعم الضغط الحاد هو رد فعل طبيعي لحدث صعب بينما الاضطرابات الإجهادية الحادة هي تشخيص سريري

وعندما ينتقل التهديد، تعود مستويات الإجهاد عادة إلى طبيعتها، إلا أن الإجهاد الشديد المتكرر أو الشديد يمكن أن يؤدي إلى إجهاد مزمن، وهو ما يضر بالصحة أكثر، وهذا التقدم يؤكد أهمية التدخل والدعم المبكرين.

عوامل الخطر في تطوير تشوش الإجهاد الحادة

ليس كل من يختبر حادثاً مُصاباً بصدمة نفسية حادة، وهناك عوامل عديدة تؤثر على الضعف:

التاريخ السابق للصدمات أو التجارب السلبية
ظروف الصحة العقلية القائمة سابقاً مثل القلق أو الاكتئاب
الافتقار إلى شبكات الدعم الاجتماعي
خطورة الحدث المؤلم ومدته
القرب الشخصي من الحدث المؤلم
الاختلال الوراثي للاضطرابات المتصلة بالإجهاد
محدودية مهارات وموارد التكيف
إجهاد الحياة المتلازم

ويبدو أن الاضطرابات النفسية الاجتماعية أكثر شيوعاً في النساء من الرجال، كما أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ سابق من الاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمات أو غيرها من الاضطرابات النفسية، وكذلك الأشخاص الذين شهدوا حدثاً نفسياً سابقاً، يعتبرون أيضاً في خطر متزايد.

How to Support someone Experiencing Acute Stress: Evidence-Based Strategies

ويتطلب دعم شخص ما من خلال الإجهاد الحاد مزيجا من التعاطف والصبر والمساعدة العملية والمعرفة بالتدخلات الفعالة، وتستند الاستراتيجيات التالية إلى البحوث النفسية والممارسات السريرية.

تهيئة بيئة آمنة ومؤاتية

ويبدأ أساس الدعم في إرساء السلامة والأمن، وبعد وقوع حادث مؤلم، يتعين على الأفراد أن يشعروا بالأمان الجسدي والعاطفي قبل أن يتمكنوا من بدء تجهيز تجاربهم.

ضمان السلامة المادية

أولا وقبل كل شيء، المساعدة على ضمان وجود الشخص في بيئة آمنة، دون التعرض للتهديدات أو الأخطار المباشرة، وقد ينطوي ذلك على مساعدته على ترك وضع خطير، وتأمين مكان عيشه، أو ربطه بخدمات الطوارئ إذا لزم الأمر.

توفير الأمن العاطفي

خلق جو يشعر فيه الشخص بالراحة في التعبير عن مشاعره بدون حكم، أعلمهم أن ردود أفعالهم طبيعية و مفهومة

الممارسة العملية والاستماع التعاطفي

ومن أكثر الطرق قوة لدعم شخص يعاني من الإجهاد الشديد الاستماع النشط، وهذا ينطوي على التعامل الكامل مع ما يقوله الشخص، ويظهر فهما وتعاطفا حقيقيا.

العناصر الرئيسية للاستماع النشط

] يوليه انتباهكم الكامل: ] Put awayصرف♪
Use nonverbal communication:] Nod, lean in slightly, and use facial expressions that convey understanding and concern
تجنباً للمقاطعة: ] دع الشخص يعبر عن نفسه بالكامل دون قطعه أو إنهاء أحكامه
Reflect and validate: ] Paraphrase what you've heard to ensure understanding and validate their feelings
Ask open-ended questions: ] Encourage them to share more by asking questions that can't be answered with yes or no
تجنباً للحكم: ] تقبل تجربتها دون انتقاد أو التقليل منها إلى أدنى حد
Be comfortable with silence:] Allowuse for reflection and processing

ماذا أقول وماذا عن (أفويد)

تشمل العبارات المساعدة ما يلي: ]

"أنا هنا من أجلك"
"ما تشعر به مفهوم تماماً"
"أنت لست وحدك في هذا"
"خذ كل الوقت الذي تحتاجه"
"كيف يمكنني أن أدعمك الآن؟"
"لا بأس أن لا أكون بخير"

تجنباً لقول: ]

"أعرف بالضبط كيف تشعر"
"كان يمكن أن يكون أسوأ"
"يجب أن تتخطى هذا الآن"
"فقط فكري بالإيجابية"
"كل شيء يحدث لسبب"
"أنتِ حساسة جداً"

الدعم العملي والتلميذ

وأثناء الإجهاد الحاد، يمكن أن تشعر المهام اليومية البسيطة بالراحة، ويمكن للمساعدة العملية أن تقلل كثيرا من العبء وأن تسمح للشخص بالتركيز على تعافيه.

المساعدة اليومية على العيش

Meal preparation:] Cook meals, bring groceries, or arrange meal delivery services
Household tasks:] help with clean, wash, or other chores that may be neglected
رعاية الأطفال أو رعاية الحيوانات الأليفة: ] عرض لمشاهدة الأطفال أو الحيوانات الأليفة لإعطاءهم الوقت للراحة أو حضور التعيينات
Transportation:] Provide rides to medical appointments, treatment sessions, or other necessary locations
Errands:] Run errands such as pick up prescriptions, marketing, or handling administrative tasks

الدعم الإداري واللوجستي

ربما يحتاج المريض إلى مساعدة في تقرير الشرطة عن الحادث، وإيجاد مقدم للحادث، وإجازة العمل، والتأمين الصحي، وفي حالة العجز بسبب حادث، قد يحتاج المريض إلى مزيد من الدعم الطبي المتعدد الوسائط أيضاً، ويمكنك أن تساعد في:

مساعدة الأوراق الكاملة أو استمارات التأمين
البحث في مقدمي خدمات الصحة العقلية وخيارات العلاج
إجراء مكالمات هاتفية نيابة عنهم عند الاقتضاء
تنظيم السجلات أو الوثائق الطبية
المساعدة في الاتصالات المتصلة بالعمل إذا احتاجت إلى إجازة

تشجيع آليات التكتل الصحية

ودعم شخص ما في وضع استراتيجيات صحية لمواجهة الإجهاد، والحفاظ عليها، أمر أساسي للتعافي من الإجهاد الحاد، ومساعدته على تحديد الأنشطة التي تعزز الشفاء والرفاه والمشاركة فيها.

:: تقنيات الاسترخاء والوضوح

التمارين حول التنفس والعقل يمكن أن تساعد على تهدئة الجهاز العصبي وتقليص الأعراض البدنية للإجهاد الحاد بدرجة كبيرة، ويمكنك دعمهم من خلال:

التعلم والتمرين على التنفّس معاً
تقديم تطبيقات التأمل أو موارد التأمل المرشدة
تشجيع تقنيات الاسترخاء التدريجي للعضلات
اقتراح ممارسات العقل التي تركز على اللحظة الحالية
تهيئة بيئة هادئة تفضي إلى الاسترخاء

النشاط البدني والحركة

ويمكن الوصول إلى وسائل يومية تدعم التنظيم العاطفي خلال فترات التوتر، وتشجع النشاط البدني النزيه مثل:

المشي في الطبيعة أو حول الحي
اليوغا النبيلة أو التمرينات الممتدة
أنشطة التبريد أو المياه
الرقص أو الحركة إلى الموسيقى
أنشطة الحدائق أو غيرها من الأنشطة الخارجية

وعرض المشاركة في هذه الأنشطة معها، حيث أن المرافقة يمكن أن تجعل المشاركة أسهل وأكثر متعة.

النشرات الابتكارية والإعرابية

ويمكن أن يوفر التعبير الإبداعي منفذا صحيا لمعالجة المشاعر والخبرات:

أنشطة فنية مثل الرسم أو الرسم أو النحاس
تصوير الموسيقى، اللعب بالأدوات، أو الغناء
الكتابة أو اليومية
المشاريع الحرفية والمشاريع العملية
التصوير الفوتوغرافي أو الفنون البصرية الأخرى

التواصل والدعم الاجتماعيان

والتواصل مع غيرهم من الأصدقاء أو الأسر أو جماعات الدعم - يمكن أن يوفر المساعدة العاطفية ويقلل من مشاعر الإجهاد، لأن راحة معرفة المرء لا يمكن أن تكون وحدها عقبة قوية ضد الإجهاد الحاد.

تنظيم تجمعات اجتماعية منخفضة الركائز مع أصدقاء موثوقين
ربطهم بمجموعات الدعم للأشخاص الذين يعانون من صدمات مماثلة
مواصلة الاتصال المنتظم عن طريق المكالمات أو النصوص أو الزيارات
إدراج هذه الأنشطة في الأنشطة دون ضغوط للمشاركة الكاملة
احترام حاجتهم إلى العزلة مع بقائهم متاحاً

توفير التعليم النفسي والمعلومات

فهم ما يُعانيونه يمكن أن يساعد على الحد من الخوف وتطبيع ردود أفعالهم، تبادل المعلومات عن الإجهاد الحاد بطريقة غير مُمكنة الوصول إليها.

تطبيع تجربتهم

مساعدة هؤلاء على فهم أن ردود أفعالهم هي ردود فعل طبيعية على الظروف الشاذة، وتوضيح أن الإجهاد الحاد هو شرط معترف به ويعالج بفعالية، وأن الكثيرين من الناس يتعافيون بالكامل بدعم مناسب.

الموارد المخصصة للتقاسم

تقديم معلومات عن:

طبيعة الإجهاد الحاد وعوارضه
خيارات العلاج المتاحة وفعاليتها
استراتيجيات المساعدة الذاتية وتقنيات التأقلم
الموارد المحلية للصحة العقلية وخدمات الدعم
الموارد الإلكترونية، والتطبيقات، والمواد التعليمية

تقدم المعلومات تدريجياً وتحقق من ما إذا كانوا مستعدين لتلقيها، لأن الكثير من المعلومات في وقت واحد يمكن أن تكون ساحقة.

احترام الحدود والاحتياجات الفردية

بينما الدعم حاسم، من المهم بنفس القدر احترام استقلالية الشخص، والحدود، وأسلوب التعامل الفردي.

شرف قصرهم

التعافي من الإجهاد الحاد ليس خطياً ويختلف اختلافاً كبيراً بين الأفراد، تجنباً لضغطهم على "انسى الأمر" أو التعافي وفقاً لجدول زمني محدد، دعهم يخطوا خطى لرحلتهم الشفاء.

احترام حاجتهم إلى الفضاء

بينما من المهم أن تكون داعمة، من المهم بنفس القدر احترام حاجتهم للفضاء والعزلة، بعض الناس يتعاملون مع الصدمة مع الوقت وحده، بينما يفضل الآخرون الرفقة المستمرة، ويسألون ما يحتاجونه ويحترمون أفضلياتهم.

تجنب الكشف عن المعلومات

لا تضغط عليهم للحديث عن الحدث المؤلم إن لم يكونوا مستعدين بينما الكلام يمكن أن يكون علاجياً

دعم استقلاليتهم

وقد يؤدي تشجيع الأشخاص المصابين بصدمات شديدة على الاعتماد أولا على مواطن قوتهم المتأصلة وشبكات الدعم القائمة، وعلى حكمهم الخاص إلى تقليل الحاجة إلى مزيد من التدخل، وتمكينهم من اتخاذ قراراتهم الخاصة بشأن تعافيهم، مع تقديم التوجيه والدعم.

مرصد لعلامات الإنذار

وفي حين يقدم الدعم، يظل التنبيه إلى العلامات التي قد يحتاج إليها الشخص في تدخل مهني أكثر كثافة.

أجهزة الإضاءة الحمراء تتطلب اهتماماً فورياً

أفكار أو بيانات انتحارية عن الرغبة في الموت
السلوكيات أو التهديدات ذاتية الضرر
الانفصال التام أو فقدان الاتصال بالواقع
عدم القدرة على رعاية الاحتياجات الأساسية (الأكل، والنظافة، والسلامة)
إساءة استعمال المواد أو السلوك الخطير
الأعراض النفسية مثل الهلوسات أو الأوهام

ويزيد احتمال موت المرضى المصابين باضطرابات الإجهاد الشديد بأربعة وعشرين مرة من الانتحار، ويزيد خطر الوفيات بسببها بمقدار الضعف مقارنة بالسكان عموما، ويقللون من الانتحار بجدية ويلتمسون مساعدة مهنية فورية.

إشارات الأسوأ

شاهدْ:

زيادة العزلة والانسحاب
سوء اضطرابات النوم
زيادة القلق أو الهجمات الذعرية
استمرار عدم القدرة على العمل في الحياة اليومية
الذرات التي تستمر بعد شهر واحد (التقدم المحتمل إلى شعبة الإحصاءات والخدمات الاجتماعية)
تطوير أعراض جديدة

اعتني بنفسك

دعم شخص ما من خلال الضغط الحاد قد يكون متطلب عاطفياً، لتوفير الدعم الفعال، يجب أن تهتم أيضاً برفاهك الخاص.

الاعتراف بالصدمات الثانوية

الاستماع إلى الأحداث المؤلمة و مشاهدة معاناة شخص ما يمكن أن تؤدي إلى إجهاد نفسي ثانوي أو تعاطف مفجع، كوني على علم باستجاباتكم العاطفية الخاصة

إقامة الحدود الصحية

لا بأس بالرفض أو أخذ إستراحة من تقديم الدعم لا يمكنك الصمود من كوب فارغ

حافظ على طاقتك الذاتية

مواصلة ممارساتك الخاصة بالرعاية الذاتية بما في ذلك:

النوم الكافي والراحة
أكل وجبات مغذية
المشاركة في النشاط البدني
الحفاظ على علاقاتك الاجتماعية
متابعة الأنشطة التي تستمتع بها
البحث عن دعمك الخاص عندما تحتاج

العلاج المهني ومتى البحث عن المساعدة

وفي حين أن الدعم الاجتماعي لا يقدر بثمن، فإن العلاج المهني غالبا ما يكون ضروريا للتعافي من الاضطرابات الإجهادية الحادة، ففهم خيارات العلاج يساعدك على توجيه الشخص نحو الرعاية المناسبة.

عندما تكون مساعدة مهنية مطلوبة

إذا وجدت نفسك غير قادر على العودة إلى الشعور الأساسي بالهدوء بعد حدث مجهد أو إذا ظهرت ردود الإجهاد كتعطل مستمر في النوم، أو الانسحاب من الأنشطة التي تستمتع بها، أو الأعراض البدنية المستمرة مثل الصداع وقضايا المعدة، هذه إشارات إلى أن الدعم المهني يمكن أن يكون مفيدا.

تشجيع المساعدة المهنية عندما:

الظواهر تستمر لأكثر من بضعة أيام أو تسوء بمرور الوقت
ويواجه الشخص معاناة شديدة من التداخل مع الأداء اليومي
إنهم يعبرون عن أفكارهم عن الإصابات بالنفس أو الانتحار
تشمل العهود فصلاً حاداً أو فقداناً للحقيقة
They develop unhealthy cop mechanisms such as substance abuse
تاريخ الصدمة السابق يعقّد استجابته الحالية
يطلبون مساعدة مهنية أو يعربون عن اهتمامهم بالعلاج

وعندما تكون الضائقة عالية بما يكفي لتأثير الحياة اليومية، فإن التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية أمر هام، فالإجهاد الحادة الذي لا يصحح يمكن أن يتطور أحيانا إلى ظروف أكثر تعقيدا، مثل الاضطرابات القلقية أو الاضطرابات النفسية اللاحقة للصدمات، ويوفر التدخل المبكر عن طريق العلاج الأدوات اللازمة لمعالجة الإجهاد بفعالية والحد من خطر أن يصبح شاغلا طويل الأجل.

نُهج معالجة الأدلة

فهم العلاجات المتاحة يمكن أن يساعدك على دعم الشخص في اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتهم.

العلاج المعرفي للمناخ

إن العلاج السلوكي المعرفي الذي يُدعى (CBT) الذي يركز على الصدمات النفسية فعال بشكل خاص، ومعالجة الاضطرابات الإجهادية الحادة هي شكل فريد من أشكال العلاج الإدراكي - السلوكي الذي يُدعى (CBT) الذي يركز على الصدمات، والذي يمكن أن يقلل من خطر زيادة تطوير الـ (PTSD).

ويركز على زيادة المعرفة بعلم النفس في الصدمات النفسية، ومهارات إدارة الأعراض، وتحديد التشويهات المعرفية والمخالفة، والعلاج من التعرض، وهذا النهج يساعد الأفراد على:

فهم ردودهم على الصدمات
تحدي أنماط التفكير غير المساعِدة
وضع استراتيجيات فعالة للتصدي
مواجهة المخاوف المرتبطة بالصدمات بشكل تدريجي في بيئة آمنة
ذكريات صدماتية في طريقة منظمة

حركة العين لإزالة الحساسية وإعادة المعالجة

ويعد العلاج من الاضطرابات الناجمة عن الإجهاد الناجم عن الاضطرابات النفسية، كما أن هذا العلاج يشمل معالجة الذكريات المؤلمة أثناء التعاطي مع التحفيز الثنائي، وذلك عادة من خلال حركات العين المصحوبة بمرشدين، ويساعد العلاج من الاضطرابات النفسية على إعادة معالجة التجارب المؤلمة والحد من شدتها العاطفية.

العلاج بالعرض

العلاج بالكشف هو طريقة من أساليب العلاج بالاختبارات التراكمية التي تنطوي على تعرض المرضى الخاضعين للرقابة للمصدر المسبب للصدمات من أجل تخفيف حدة الخوف المسبب للصدمات النفسية، وهو معيار العناية بجهاز التلقيح (وجهاز التلقيح الاصطناعي) وهذا النهج يساعد الأفراد على مواجهة المخاوف والذاكرة ذات الصلة بالصدمات بطريقة تدريجية ومتحكمة، مما يقلل من سلوكيات التجنب والقلق بمرور الوقت.

الجهاز النفسي الدعمي

وتشير التجربة السريرية إلى أن الأفراد المصابين بصدمات شديدة قد يستفيدون من التدخلات الداعمة للعلاج النفسي والنفسي والنفسي، وهذا النهج يوفر الدعم العاطفي، والتثبت، والتوجيه العملي دون التركيز بالضرورة على معالجة الصدمات النفسية المكثفة.

الطب

وفي حين أن العلاج النفسي هو العلاج الأولي لاضطرابات الإجهاد الحادة، فإن العلاج قد يكون مفيدا في بعض الحالات، وقد يُوصف مضادات الاكتئاب أو أدوية مضادة للقلق أو وسائل النوم لإدارة أعراض محددة، غير أن الأدوية تستخدم عادة كعناصر مخصصة للعلاج بدلا من العلاج من كونها علاجا قائما بذاته.

كيف يساعد شخص ما في الحصول على العلاج المهني

إن إدارة نظام الصحة العقلية يمكن أن تكون ساحقة، خاصة عندما تعاني من الإجهاد الشديد، ويمكنك أن تقدم مساعدة قيمة في هذه العملية.

خيارات معالجة البحوث

مساعدة في تحديد المهنيين المؤهلين في مجال الصحة العقلية الذين متخصصون في الصدمات النفسية والإجهاد الحاد.

أخصائيو علم النفس المرخصون، أو الأطباء النفسيون، أو الأخصائيون الاجتماعيون السريريون
المهنيون الذين يتلقون تدريباً محدداً في العلاجات التي تركز على الصدمات النفسية
مقدمو الخدمات الذين يقبلون تأمينهم أو يقدمون رسوماً على جدول الأعمال
أخصائيو العلاج الذين لديهم استعراضات إيجابية ووثائق تفويض مناسبة

وتشمل الموارد المفيدة لمقدمي الخدمات الذين يجدون ما يلي:

علم النفس اليوم دليل العلاج النفسي
شبكات مقدمي التأمين
عيادات الصحة العقلية المحلية ومراكز الصحة المجتمعية
برامج مساعدة الموظفين
مراكز الاستشارة الجامعية
إحالة من أطباء الرعاية الأولية

المساعدة في إقامة حواجز عملية

المساعدة على التغلب على العقبات التي تعترض الوصول إلى العلاج:

إجراء مكالمات هاتفية لتحديد مواعيد إذا لم يتمكنوا من القيام بذلك
توفير النقل إلى جلسات العلاج
تقديم المساعدة في تغطية التأمينات المتعلقة بالنجارة وفواتير الشحن
المساعدة على إنجاز الأعمال الورقية المتعلقة بتلقي المواد
مرافقتهم إلى أول تعيين إذا كانوا يرغبون في دعمهم
المساعدة في ترتيب رعاية الأطفال أثناء جلسات العلاج

تشجيع المشاركة في العلاج

دعم التزامها بالمعاملة عن طريق:

تذكيرهم بالتعيينات
تشجيعهم على إكمال الواجبات المنزلية للعلاج
الاحتفال بالتقدم المحرز والمعالم البارزة
تقييم الشجاعة التي يتطلبها الأمر للتدخل في العلاج
دعمهم من خلال جلسات العلاج الصعبة
احترام السرية وعدم الضغط عليهم لتقاسم محتوى العلاج

محامي عند الضرورة

إذا لم يتلقوا رعاية كافية أو يواجهون حواجز في العلاج، يساعدون في الدعوة لاحتياجاتهم، هذا قد ينطوي على:

الاتصال بمقدمي الخدمات بشأن الشواغل (مع الإذن)
مساعدتهم على إيجاد معالج مختلف إذا كانت الصلاحية غير صحيحة
ربطها بموارد الدعوة للمرضى
المساعدة في تقديم الطعون المتعلقة بالتغطية التأمينية

الموارد المتعلقة بالأزمات والدعم في حالات الطوارئ

معرفة كيفية الحصول على مساعدة فورية في حالات الأزمات:

National Suicide Prevention Lifeline:] 988 (available 24/7)
Crisis Text Line:] Text HOME to 741741
SAMHSA National Helpline:] 1-800-662-4357 (خالي وسري، 24/7)
Emergency Services:] 911 for immediate danger
مراكز الأزمات المحلية: ] Many communities have walk-in crisis centers
Hospital emergency departments:] For psychiatric emergencies

For more information on mental health resources, visit the Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) website or the National Alliance on Mental Illness (NAMI).

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

دعم الأطفال والمراهقين

فالشباب الذين يعانون من ضغوط شديدة يحتاجون إلى دعم مناسب للعمر ينظرون إلى مرحلة نموهم، وقد لا يكون لدى الأطفال محركات للتعبير عن استنكارهم وقد يظهرون أعراضاً من خلال التغيرات السلوكية أو الانتكاس أو الشكاوى المادية.

عند دعم الأطفال:

توفير الطمأنينة والحفاظ على الروتينات للاستقرار
استخدام لغة مناسبة للعمر لتفسير ما حدث
تشجيع التعبير عن طريق اللعب أو الفن أو القصص
رصد التغييرات في السلوك أو النوم أو الأداء الأكاديمي
التنسيق مع مستشاري المدارس والمعلمين
البحث عن معالجين متخصصين لصدمات الأطفال عند الحاجة

دعم المسنين

وقد يواجه كبار السن تحديات فريدة من نوعها مع الإجهاد الحاد، بما في ذلك مضاعفات الصحة البدنية، والعزلة الاجتماعية، أو التغيرات المعرفية التي تؤثر على التصدي، وقد يكون من الأرجح أيضاً أن يلتمسوا العلاج من الصحة العقلية بسبب الوصم الذي يولده جيل.

وتشمل الاعتبارات ما يلي:

تلبية الاحتياجات الصحية المادية التي قد تعقّد الاستجابات للإجهاد
مكافحة العزلة عن طريق الاتصال المنتظم والمشاركة الاجتماعية
تكييف العلاج في مجال الصحة العقلية والحد من الوصم
تنسيق الرعاية مع مقدمي الخدمات الطبية
تكييف استراتيجيات الدعم لأي قيود معرفية أو حساسة

الاعتبارات الثقافية

وتؤثر الخلفية الثقافية تأثيراً كبيراً على كيفية تعرض الناس للإجهاد والإعراب عنه ومواجهته، ويتطلب الدعم الفعال حساسية ثقافية ووعياً.

كن مدركاً لما يلي:

المعتقدات الثقافية بشأن الصحة العقلية والمساعدة في البحث
الممارسات التقليدية للشفاء والموارد الروحية
الحواجز اللغوية والحاجة إلى خدمات الترجمة الشفوية
أشكال التعبير الثقافي عن الضائقة التي قد تختلف عن المعايير الغربية
دور الأسرة والمجتمع المحلي في الشفاء والدعم
الصدمات التاريخية والعوامل المنهجية التي تؤثر على الثقة في الرعاية الصحية

ابحث عن مُقدّمي الصحة العقلية ذوي الكفاءة الثقافية عندما يكون ذلك ممكناً، و تحترم قيم الشخص الثقافية وأفضلياته في عملية تعافيه.

الدعم والإنعاش في الأجل الطويل

فهم عملية الإنعاش

إن التعافي من الإجهاد الحاد ليس عملية خطية، بل ستكون هناك أيام جيدة وأيام صعبة، وتقدم ونكسات، فهم هذا يساعدك على توفير دعم ثابت ومريض طوال الرحلة.

ولم تظهر البحوث أن تشخيصاً لوكالة التنمية المستدامة يتوقع ما إذا كان شخص ما سيطور الاضطرابات النفسية، مما يعني أن شخصاً ما يمكنه تطوير الاضطرابات بعد الصدمة بفترة قصيرة، ولا يتواصل معه الاضطرابات النفسية، وكذلك أن كل من يطور الاضطرابات النفسية حادة قد أصيب باضطرابات حادة، ومعظم الناس لديهم ردود فعل على الإجهاد بعد صدمة وتعافيهم في الوقت المناسب، وهناك طرق لمجابهة وإدارة الرعاية الذاتية بعد الصدمة.

دعم النمو المستمر

ومع انتقال الشخص من خلال التعافي، يواصل:

الاحتفال بالتقدم المحرز والاعتراف بقواهم
الحفاظ على الدعم المستمر دون أن يكون مفرطا في الارتداد
تشجيع مواصلة المشاركة في استراتيجيات التكيف الصحية
دعم عودتهم إلى الأنشطة العادية بوتيرة خاصة بهم
مساعدتهم على تحديد قدراتهم على التكيف والبناء عليها
الاعتراف بأن العلاج يستغرق وقتاً وصبر

بناء القدرة على التكيف في المستقبل

مساعدة الشخص على تطوير المهارات والموارد التي تخدمها بعد الأزمة الحالية:

تعزيز شبكات الدعم الاجتماعي
وضع مجموعة أدوات لاستراتيجيات التكيف
بناء الوعي الذاتي بشأن عوامل الإجهاد والاستجابات
معنى وغرض
ممارسة الشفقة الذاتية والقبول
الحفاظ على عادات الحياة الصحية

التحديات المشتركة في دعم شخص لديه التوتر الحاد

عندما يتراجعون عن المساعدة

يمكن أن يكون محبطاً عندما يرفض شخص ما الدعم أو العلاج تذكري أنه لا يمكنك إجبار شخص ما على قبول المساعدة

مواصلة الإعراب عن القلق والتوافر
توفير معلومات عن الموارد دون ضغوط
احترام استقلاليتهم مع الحفاظ على الحدود
ركز على ما يمكنك التحكم به ردودك ودعمك
ابحث عن مشاورة لنفسك عن كيفية الملاحة في الوضع
Intervene more assertly only if they pose immediate danger to themselves or others

إدارة دفتك

دعم شخص ما من خلال الضغط الحاد يمكن أن يكون فرض ضرائب عاطفية، قد تشعر بالإحباط من جراء سرعة تعافيهم، أو عاجزين في مواجهة معاناتهم، أو يستنفدون بسبب مطالب الدعم.

نعترف بهذه المشاعر

ابحث عن دعمك من خلال الأصدقاء أو العائلة أو العلاج
ممارسة الشفقة الذاتية والتعرف على قيودك
خذ استراحة عندما تحتاج
تذكر أن استردادهم ليس مسؤوليتك - يمكنك أن تدعمه ولكن لا تتحكم به
الاحتفال بالانتصارات الصغيرة والتقدم

الموازنة بين الدعم والتمكين

هناك خط رفيع بين الدعم المفيد و التبعية التمكينية أو السلوك غير الصحي

القوة بدلا من الإنقاذ
دعم استقلاليتهم واتخاذ قراراتهم
تشجيع العودة التدريجية إلى الاستقلال
وضع حدود صحية حول ما يمكنك ولا تستطيع فعله
تجنباً لتحمل مسؤولياتهم بالكامل
تعزيز مهاراتهم الخاصة في حل المشاكل ومواجهتها

دور الدعم المجتمعي والاجتماعي

شبكات الدعم المتحركة

التعافي من الإجهاد الحاد يتعزز بدعم اجتماعي قوي، المساعدة في تنسيق الدعم من شبكة الشخص الأوسع:

تنظيم فريق دعم بين الأصدقاء والأسرة
إنشاء قطارات وجبات أو جداول مساعدة
الاتصال باحتياجات شبكة الدعم (بإذن)
تنسيق الجهود الرامية إلى تجنب التطرف في شخص ما
تشجيع مختلف أنواع الدعم من مختلف الناس

أفرقة الدعم ودعم الأقران

التواصل مع الآخرين الذين يعانون من صدمات مماثلة يمكن أن يكون علاجاً لا يصدق، ساعدهم على إيجاد:

مجموعات الدعم المحلية للناجين من الصدمات النفسية
المجتمعات المحلية والمنتديات على الإنترنت
برامج دعم الأقران
المنظمات والموارد الخاصة بصدمات

For additional support resources, the National Center for PTSD] offers comprehensive information and tools for trauma survivors and their supporters.

أماكن العمل

وإذا كان الشخص الذي يعاني من إجهاد حاد يعمل، فإن الدعم في أماكن العمل يمكن أن يكون حاسماً في استرداده وقدرته على الحفاظ على العمالة.

الاتصال بصاحب العمل

مساعدة هؤلاء الأشخاص على الاتصال بأماكن العمل

فهم حقوقهم بموجب قانون الإجازة الأسرية والطبية أو قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة
الاتصال مع الموارد البشرية بشأن أماكن الإقامة اللازمة
طلب ترتيبات عمل مرنة إذا كان ذلك مفيدا
برامج مساعدة الموظفين
الحفاظ على الحدود المناسبة بشأن الكشف عن المعلومات

دعم العودة إلى العمل

عندما يكونون مستعدين للعودة للعمل

دعم العودة التدريجية إن أمكن
مساعدةهم على تحديد أماكن الإقامة اللازمة
تشجيع التواصل مع المشرفين بشأن الاحتياجات
تقييم التحديات التي ينطوي عليها تحقيق التوازن بين العمل والانتعاش
الاحتفال بشجاعة هذه البلدان في العودة إلى الأنشطة العادية

الوقاية والتأهب

بناء القدرة على التكيف قبل الأزمات

بينما لا يمكنك منع الأحداث المؤلمة يمكنك المساعدة في بناء القدرة على التكيف التي قد تُعيق ضد الإجهاد الشديد

تشجيع تنمية روابط اجتماعية قوية
دعم عادات الحياة الصحية بما في ذلك النوم والتغذية والتمارين
تعزيز مهارات إدارة الإجهاد واستراتيجيات التصدي
تعزيز المعنى والقصد والعيش القائم على القيم
تشجيع معالجة الظروف الصحية العقلية القائمة
بناء مهارات حل المشاكل وتنظيم العاطفة

المعونة النفسية الأولى

تعلم مبادئ الإسعافات الأولية النفسية الأساسية يمكن أن تساعدك على تقديم الدعم الفوري بعد حدث مؤلم

ضمان السلامة وتلبية الاحتياجات الأساسية
توفير الهدوء والتعاطف
تقديم المساعدة العملية
ربط الناس بالدعم الاجتماعي
توفير معلومات عن ردود الفعل على الإجهاد ومواجهة
الصلة بالخدمات والموارد التعاونية

وتقدم الشبكة الوطنية لإجهاد مضاعفات الأطفال التدريب والموارد على الإسعافات الأولية النفسية التي يمكن أن تكون قيمة لأي شخص يرغب في دعم الناجين من الصدمات النفسية.

خاتمة

دعم شخص يعاني من إجهاد حاد هو إمتياز ومسؤولية على حد سواء، وجودك وتعاطفك ومساعدتك العملية يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في رحلة الإنعاش، بفهم طبيعة الإجهاد الحاد، والاعتراف بأعراضه، واستخدام استراتيجيات الدعم القائمة على الأدلة، يمكنك أن تقدم مساعدة مفيدة خلال أحد أصعب الأوقات في حياة شخص ما.

تذكر أن الدعم الفعال ينطوي على توازن في الوجود العاطفي، والمساعدة العملية، واحترام الحدود، وتشجيع المعاملة المهنية عند الحاجة، وتعتني بنفسك طوال هذه العملية، لأن رفاهك هو أمر أساسي لتقديم دعم مستدام وفعال.

وفي حين أن الإجهاد الحاد يمكن أن يكون ساحقاً ومخيفاً، فإن معظم الناس يتعافون، لا سيما بدعم وعلاج مناسبين، ومرض الإدمان على الكحوليات هو وضع قصير الأجل، والتوقعات جيدة عموماً، حيث يتحسن كثير من الناس من تلقاء أنفسهم دون أي علاج محدد، غير أن بعض الناس قد يستفيدون من التشخيص والعلاج في الوقت المناسب اللذين يشملان عادة العلاج النفسي، وأحياناً مع تناول الأدوية بصورة خاصة عندما تكون الأعراض شديدة أو مستمرة.

دوركم كمؤيد ليس إصلاح أو علاج، بل السير إلى جانب شخص أثناء رحلته الشفاء، وتقديم الرأفة والتفاهم والمساعدة العملية، وبذلك تسهمون في قدرتهم على الصمود والتعافي والعودة النهائية إلى الرفاه، ويمكن أن يكون للدعم الذي تقدمه اليوم آثار إيجابية دائمة، ليس فقط على تعافيهم الفوري، بل على صحتهم العقلية الطويلة الأجل وقدرتهم على مواجهة التحديات المقبلة.

إذا كنت تدعم شخص ما من خلال الضغط الحاد، تعرف أن جهودكم تهمة عميقة، تواصل تعليم نفسك، وتبحث عن الدعم لنفسك عندما تحتاج، وتثق في عملية الشفاء، مع الوقت، العلاج المناسب، والدعم الرحيم، فإن الانتعاش ليس ممكناً فحسب، بل محتمل.