كيف يمكن مناقشة الشواغل المتعلقة بالطلب وآثاره الجانبية مع فريق الرعاية الصحية

ومن أهم عناصر العلاج الطبي الناجح الاتصال الفعال مع فريق الرعاية الصحية الذي يعمل مع فريق الرعاية الصحية، وهو ما يخلق أساسا لتحسين النتائج الصحية، وتحسين الالتزام بالأدوية، واتباع نهج أكثر شخصية للرعاية، وتظهر البحوث أن الالتزام بالمرضى يرتبط ارتباطا كبيرا بالاتصال بالأطباء، ويمكن تحسين الالتزام عندما يتم تدريب الأطباء على أن يكونوا من أفضل الموصلات، وهذا الدليل الشامل سيساعدك على تخطي هذه الثقة.

سبب الإبلاغ عن المسائل المتعلقة بالطلبات

العلاقة بين التواصل الفعال وسلامة الأدوية لا يمكن الإفراط في التقدير، أكثر من نصف المرضى الذين تم تسريحهم من المستشفى يعانون من خطأ أدوي مهم سريرياً في غضون 30 يوماً من التصريف، والكثير من هذه الأخطاء ناتج عن انهيار الاتصالات، وعندما تشاركون بنشاط في المناقشات المتعلقة بأدويتك، تصبحون شريكاً أساسياً في منع الأخطاء وضمان عمل علاجكم على النحو المقصود.

وعندما يعتقد المرضى أن الاتصال مثالي، يتبع 70 في المائة توصيات، بينما يعتبر الاتصال ضعيفاً، ويُعتبر ذلك 50 في المائة فقط، ويبرز هذا الفرق المأساوي كيف تؤثر نوعية محادثاتكم مع مقدمي الرعاية الصحية تأثيراً مباشراً على نتائجكم الصحية، ولا يؤدي سوء الاتصال إلى الخلط فحسب، بل قد يؤدي إلى عواقب خطيرة تشمل أخطاء الأدوية، والأحداث الضارة بالمخدرات، وعمليات العلاج التي يمكن الوقاية منها.

عدم كفاية الاتصالات يمكن أن يُحسب لخمسة وخمسين بالمئة من عدم إرث الأدوية، مما يجعل من الضروري فهم ما تأخذه من أدوية، لكن لماذا تأخذها، وكيف تعمل، وما تتوقعه، فالأثر المالي مُذهل أيضاً: عدم الامتثال للأدوية يتسبب في وفاة ما يقرب من 000 125 في الولايات المتحدة، ويُكلف ما يقدر بـ 290 بليون دولار سنوياً.

فهم حقك في الإعلام

كـمريض، لديك الحق في معلومات شاملة عن أي دواء مُوصَف لكِ، الدراسات تظهر أن المرضى يريدون أكبر قدر ممكن من المعلومات عن أدائهم، هذا يشمل فهم الآثار الجانبية المحتملة، وكيف يعمل الدواء، لماذا هو صحيح بالنسبة لحالتكِ المحددة، التغييرات الضرورية في أسلوب الحياة، ومدة العلاج، والخيارات البديلة.

ما يريد المرضى أن يعرفوا عن الآثار الجانبية

العديد من المرضى يريدون الكشف عن الآثار الجانبية المحتملة للأدوية، وبعضهم يبدي عدم الارتياح تجاه طبيبهم لعدم ذكر أثر جانبي قد تعرضوا له بعد بدء الدواء، وهذه الرغبة في الحصول على المعلومات معقولة تماماً وينبغي أن يشرفها فريق الرعاية الصحية.

لكن هناك تحد عملي: متوسط علامات المخدرات يورد 70 تأثيراً معاكساً، مما يجعل من الواضح أن الأطباء لا يستطيعون وصفهم جميعاً، وهذا هو المكان الذي يصبح فيه الاتصال الفعال أمراً حاسماً، لدى الأطباء الخبرة لمعرفة الآثار الجانبية المشتركة، وما هي الآثار الجانبية الخطيرة، وينبغي أن يُحددوا أولوياتهم في مناقشة أهم الآثار بالنسبة لحالتكم.

وكثيرا ما يربط المرضى سلامة الدواء بالأثر الجانبي ويبنيون قراراتهم للالتزام تبعا للآثار الجانبية، فهم هذه العلاقة يساعدكم على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاجكم ويهيئكم للتعرف على الأعراض والإبلاغ عنها على وجه السرعة.

الإعداد لمناقشتك بشأن الطب

الإعداد قبل تعيينك يمكن أن يحول لقاء قصير إلى محادثة مثمرة تعالج جميع شواغلك الوقت الذي تستثمر فيه في التحضير يدفع أرباحاً في تحسين فهم وتحسين النتائج الصحية.

وضع قائمة شاملة بالطلب

بداية بتوثيق كل دواء تأخذه حالياً، ينبغي أن تتضمن هذه القائمة أدوية طبية، وعقاقير أكثر من المحاسبين، وفيتامينات، وملحقات، وسبل علاج الأعشاب، ويمكن أن تكون ممارسة حمل قائمة محدثة باستمرار من الأدوية ذات قيمة في حالة الطوارئ أو إذا لم يتمكن المرضى من التحدث بأنفسهم.

بالنسبة لكل دواء، سجل المعلومات التالية:

الاسم الدقيق للأدوية (العلامة التجارية والأسماء العامة إذا كان ذلك ينطبق)
قوة الجرعة وشكلها (الطاولة والكبسولة والسائل وما إلى ذلك)
كم مرة تأخذها و في أي وقت
لماذا تأخذه (الشرط الذي يعالجه)
من وصفها ومتى
أي آثار جانبية قد تعرضت لها
سواء كنت تأخذها كما هو مقرر أو إجراء أي تعديلات

الوثيقة Side Effects and Concerns

سجلاً مفصلاً لأي آثار جانبية أو مخاوف قد واجهتها يجب أن تكون هذه الوثائق محددة وتشمل:

Timing: ] When did the side effect first appear? Is it occur at specific times of day or in relation to when you take the medication?
Frequency: ] How often does it happen? Is it constant, intermittent, or occasional?
Severity: ] Reate the intensity on a scale of 1-10. How much does it interfere with your daily activities?
Duration: ] How long does each episode last?
هل لاحظت أي شيء يجعله أفضل أو أسوأ؟
] Impact: ] How does it affect your quality of life, work, sleep, or relationships?

فكري في الاحتفاظ بمجلة أدوية قبل أسبوع أو أسبوعين على الأقل من موعدك هذا يوفر بيانات ملموسة لتقاسمها مع مقدّم الرعاية الصحية بدلاً من الاعتماد على الذاكرة وحدها

ابحث عن اساطيرك

بينما لا يجب أن تعتمد على البحث عن الإنترنت فقط، فإن معرفة نفسك بأدويتك يمكن أن تساعدك على طرح أسئلة أكثر استنارة، ومن المصادر الجديرة بالذكر إدارة الأغذية والمخدرات [FDA]، ، المكتبة الوطنية للميدلينات الطبية ، والمعلومات المقدمة من مكتبتك.

التركيز على التفاهم:

ما يفترض أن تفعله الأدوية
الآثار الجانبية المشتركة مقابل الآثار النادرة ولكنها خطيرة
التفاعلات المحتملة في مجال المخدرات
الأغذية أو الأنشطة التي تتجنبها
ماذا ستفعل إذا فوت جرعة

أعدوا أسئلتكم

أكتب أسئلة محددة تريد طرحها، وأعطي الأولوية لها حسب الأهمية في حالة اختصار الوقت، وفكر في مسائل مثل:

ما المفترض أن يفعله هذا الدواء وكيف سأعرف إن كان يعمل؟
كم سيستغرق من الوقت لرؤية النتائج؟
ما هي أكثر الآثار الجانبية شيوعاً التي يجب أن أشاهدها؟
أي آثار جانبية تتطلب عناية طبية فورية؟
هل هناك أي آثار جانبية خطيرة لكن نادرة يجب أن أعرف عنها؟
كيف يتفاعل هذا الدواء مع أدائي الأخرى أو مكملاتي؟
هل هناك طعام أو مشروبات أو أنشطة يجب أن أتجنبها؟
ماذا يجب أن أفعل إذا كنت أعاني من آثار جانبية؟
هل هناك أدوية أو علاجات بديلة متاحة؟
كم من الوقت سأحتاج لأخذ هذا الدواء؟
ماذا سيحدث لو توقفت عن أخذه؟
هل هناك نسخة عامة متاحة؟

خلال تعيينكم: استراتيجيات فعالة للاتصال

ويمكن أن تؤثر نوعية الاتصال أثناء تعيينكم تأثيراً كبيراً على نتائج علاجكم، وقد تكون المهارات الفيزيائية عند الاتصال في الزيارة الطبية عاملاً رئيسياً في تحقيق التزام المرضى لأنها تحسن نقل واسترجاع المعلومات السريرية والنفسية الهامة، وتيسر مشاركة المرضى في صنع القرار، وتتيح إجراء مناقشة مفتوحة للمنافع والمخاطر والحواجز التي تعترض سبيل الوصول إلى الرعاية والثقة، وتقدم للمرضى الدعم والتشجيع الشفويين وغير الشفويين.

أن تكون صادقاً تماماً و متسامحاً

الشرف هو أساس التواصل الصحي الفعال، شاركوا جميع مخاوفكم بشكل صريح، حتى لو شعرتم بالحرج أو القلق من أن يتم الحكم عليكم، مُقدّم الرعاية الصحية بحاجة إلى معلومات كاملة لمساعدتكم بفعالية.

كن صادقاً بشأن:

إذا لم تتناول الأدوية كما هو مُحدد، قال المرضى أن مقدميها لم يسألوا عن الإمتثال للأدوية أثناء التعيين لا تنتظروا أن يُطلب منهم ذلك
Side effects:] Report all side effects, even minor ones. What seems insignificant to you might be important clinically.
Lifestyle factors:] Discuss your diet, exercise habits, alcohol consumption, smoke, and recreational drug use.
Financial concerns:] If cost is preventing you from taking medications as prescribed, tell your provider. There may be less expensive alternatives or assistance programs available.
Other medications:] Disclose all medications, including those prescribed by other doctors, over-the-counter drugs, and supplements.

الشعارات ذات اللغة المحددة

وصفات مثيرة مثل "لا أشعر بخير" أو "شيء ما غير صحيح" تجعل من الصعب على مقدّم الرعاية الصحية أن يقيّم الوضع، بدلاً من ذلك، استخدام لغة وصفية محددة:

بدلاً من "أشعر بالدوار" أقول "أشعر بالدوار عندما أقف بسرعة" و الغرفة تدور لمدة 30 ثانية
بدلاً من "معدتي تؤلمني" قل "لدي إحساس محترق في بطني العلوي بعد ساعة من تناول دوائي"
بدلاً من "أنا متعب" أقول "أشعر بالتعب بحلول منتصف الظهر و أحتاج إلى النوم، والذي لم أحتاجه قبل بدء هذا الدواء"

إدراج معلومات عن متى تحدث الأعراض، وكم من الوقت تستمر، وما يجعلها أفضل أو أسوأ، وكيف تؤثر على حياتك اليومية، وهذا المستوى من التفاصيل يساعد مقدمك على تحديد ما إذا كانت الأعراض مرتبطة بأدويتك ومدى خطورة هذه الأعراض.

طلب توضيح بدون تردد

يمكن أن تكون المصطلحات الطبية مربكة، ومن السهل ترك تعيين دون فهم كامل للمناقشة، وينبغي أن تحدث لغة فيزيكية - طبيبة، وعلى مستوى الإلمام بالصحة، يفهمه المرضى، وإذا لم يكن هناك شيء واضح، أطلب من مقدمك أن يشرحه بعبارات مختلفة.

وتشمل العبارات المفيدة ما يلي:

"هل يمكنك توضيح ذلك في شروط أبسط؟"
أريد أن أتأكد من فهمي بشكل صحيح هل تقول ذلك؟
"ماذا يعني هذا المصطلح الطبي؟"
"هل يمكنك كتابة هذا لي؟"
"هل يمكنك أن تريني كيف أفعل ذلك؟"

لا تخافي من السؤال نفسه عدة مرات إن كنتِ غير واضحة فمن الأفضل أن نفهم تماماً أثناء التعيين

مناقشة البدائل وخيارات العلاج

وينبغي أن يشرك العيادات المريض في اتخاذ القرارات المتعلقة بالأدوية الطبية، ويحتاج المرضى إلى تعليم بشأن الآثار الضارة المحتملة والاحتياطات التي يمكن أن تساعدهم على اتخاذ قرار مستنير، وهذا النهج المشترك في صنع القرار يؤدي إلى نتائج أفضل وإلى زيادة الرضا.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية مقلقة، يسأل عن:

الأدوية البديلة في نفس الفئة مع بيانات جانبية مختلفة
تعديل الجرعة أو التوقيت دوائك الحالي
العلاجات غير الطبية أو تعديلات أسلوب الحياة
استراتيجيات لإدارة الآثار الجانبية مع مواصلة العلاج
مخاطر وفوائد وقف الدواء مقابل مواصلة العلاج

وفضل معظم كبار السن أو اعتمدوا دورا مشتركا في صنع القرار بشأن أدائهم، ويميل هذا النهج التعاوني إلى تحقيق التزام أفضل ونتائج أفضل.

خذ ملاحظات أو أحضر شخص معك

من السهل نسيان المعلومات المهمة التي نوقشت خلال التعيين خاصة إذا كنت قلق أو لا تشعر بخير

ملاحظات خلال التعيين
اسألي إذا كان بإمكانك تسجيل المحادثة (بإذن)
أحضر عضو العائلة أو صديق يمكنه الاستماع و أخذ الملاحظات
طلب تعليمات خطية أو مواد تعليمية
طلب موجز للنقاط الرئيسية قبل تركها

المُقدمون للرعاية جزء لا يتجزأ من فريق رعاية المريض، ومقدمو الرعاية الصحية يجب أن يتعلموا ويشركوا ليس فقط المرضى ولكن أيضاً مُقدمي الرعاية لديهم

فهم استمارة الاتصالات المتعلقة بالآثار الجانبية

عندما يناقش مقدم الرعاية الصحية الآثار الجانبية، ينتبه إلى كيفية تقديم المعلومات، إن استخدام المجندين الرقميين يساعد على فهم أفضل للمعدلات الأساسية وما يرتبط بها من خطر على الآثار الجانبية، وإذا استخدم مقدمك مصطلحات غامضة مثل "الشيوع" أو "الرع" يطلب أرقاماً أو نسباً محددة.

على سبيل المثال:

"السيّارة" قد تعني حدوث أكثر من 1 من 10 أشخاص
"الوحدة" قد تعني حدوثها في 1 من 100 شخص
" ريري " قد يعني حدوث في 1 من كل 1000 شخص

فهم الاحتمال الفعلي للآثار الجانبية يساعدك على اتخاذ قرارات أكثر استنارة بشأن علاجك ويقلل من القلق غير الضروري

المعلومات الأساسية للوقوف على كل طلب

الفيزياء غالباً ما تفشل في التواصل مع عناصر هامة من تعاطي الأدوية عندما تُعَرِّض الأدوية الجديدة، والتي قد تزيد من خطر سوء فهم المرضى، لضمان حصولك على معلومات كاملة، تأكد من فهم ما يلي قبل ترك تعيينك:

معلومات الطب الأساسي

Name: ] Both the general and brand name of the medication
Purpose: ] What condition it treats and how it works in your body
Dosage: ] بالضبط كم من الوقت يستغرق
Timing:] When to take it (morning, evening, with meals, on empty stomach)
كم من الوقت ستحتاجين لأخذه
النتائج المتوقعة: ] عندما ينبغي أن تبدأ في رؤية التحسن وما يبدو عليه التحسن

التعليمات الإدارية

كيفية تناول الدواء (الطلاء كله، المضغ، الحل، الخ)
سواء كان تناول الطعام أو على معدة فارغة
ماذا ستفعل إذا فوت جرعة
سواء كنت تستطيع سحق أو تقسيم الأقراص إذا كان مطلوبا
كيف تخزن الدواء بشكل صحيح

معلومات السلامة

الآثار الجانبية المشتركة وكيفية إدارتها
الآثار الجانبية الخطيرة التي تتطلب عناية طبية فورية
التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى أو المكملات أو الأغذية
الأنشطة أو المواد التي يتعين تجنبها (الكحول، القيادة، التعرض للشمس، إلخ)
علامات أن الدواء لا يعمل أو يسبب مشاكل
ما يجب القيام به في حالة جرعة زائدة أو رد فعل حاد

معلومات المتابعة

متى موعد موعد موعدك القادم
ما إذا كنت بحاجة إلى أي اختبارات رصد (عمل الدم، فحص ضغط الدم، إلخ)
كيف تتصل بمقدمك إذا ظهرت مشاكل
متى تتصل مقابل متى تسعى للرعاية الطارئة

بعد تعيينك: الاتصال المستمر

مناقشتك للأدوية لا تنتهي عندما تغادر المكتب الرصد المستمر والتواصل ضروري لضمان أن العلاج لا يزال آمناً وفعالاً

مرصد ووثيق ردك

استمر في الاحتفاظ بسجلات مفصلة عن كيفية ردك على دوائك

سواء كانت أعراضك تحسنت
أي آثار جانبية جديدة تتطور
التغيرات في الآثار الجانبية الحالية
كيف يؤثر الدواء على نشاطاتك اليومية
أي تحديات في تناول الدواء على النحو المنصوص عليه

فكري في استخدام تطبيق تتبع الأدوية، أو جريدة ورقية أو جدول زمني بسيط لتسجيل هذه المعلومات، هذه الوثائق ستكون قيمة للتعيينات المستقبلية، وساعدتك على ملاحظة أنماط قد تفوتك

تعرف متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية

لا تنتظري موعدك القادم إذا كنتِ تختبرين الأعراض اتصلي بمقدم الرعاية الصحية

تُطوّرُ آثارَ جانبيةَ جديدةَ أَو أسوأَ
الآثار الجانبية تتداخل بشكل كبير مع نوعية حياتك
أنت تفكر في إيقاف الدواء
أنت تختبر أي أعراض طلب منك مقدمك أن تراقب
حالتك لا تتحسن كما هو متوقع
لديك أسئلة حول دوائك
أنت تواجه مشكلة في تحمل أو الوصول إلى دوائك
أنتِ تختبرين أي رد فعل حساس (الطفح الجلدي، صعوبة التنفس، التضخم)

صنع القرار الذي يقوده المرضى عادةً ما يحدث بعد التشاور في المجتمع وعادة ما يتعلق بالأثار الجانبية أو تكاليف الأدوية

استمر في تعليمك

إبقوا على علم بأدويتك و حالتك مصادر موثوقة للمعلومات الجارية تشمل:

صيدليتك، التي تستطيع الإجابة عن الأسئلة حول الأدوية
مواد تثقيفية للمرضى من مُقدّم الرعاية الصحية
مواقع ومنظمات طبية جديرة بالملاحظة
مجموعات دعم الناس الذين يعانون من حالتك
معلومات مستكملة من هيئة الأغذية والزراعة عن سلامة الأدوية

لكن كوني حذرة من المعلومات من مصادر الإنترنت غير المتحققة، إذا قرأتِ شيئاً يتعلق بأدويتكِ على الإنترنت، فناقشيه مع مقدّم الرعاية الصحية بدلاً من إجراء تغييرات على أساس بحث الإنترنت فقط.

حضور جميع تعيينات المتابعة

تعيينات المتابعة المنتظمة حاسمة في رصد ردك على العلاج وتكييف العلاج حسب الحاجة، وهذه التعيينات تتيح لمقدمك ما يلي:

تقييم ما إذا كان الدواء يعمل
رصد الآثار الجانبية
الجرعات المعدلة عند الضرورة
إجراء أي اختبارات مختبرية مطلوبة
معالجة الشواغل أو الأسئلة الجديدة
تقييم ما إذا كنت لا تزال بحاجة إلى الدواء

إذا لم تستطع تحديد موعد محدد، قم بتغيير موعده بدلاً من تخطيه، المتابعة المتماسكة جزء أساسي من إدارة الأدوية الآمنة

بناء شراكة قوية مع فريق الرعاية الصحية

وتستند علاقات الرعاية الصحية الأكثر فعالية إلى الاحترام المتبادل والثقة والاتصال المفتوح، ويؤدي الاتصال الوثيق بين الطبيب والمرضى دورا محوريا في تحسين الالتزام بالأدوية ومراقبة ضغط الدم على السواء، ويمتد هذا المبدأ إلى جميع جوانب الرعاية الصحية.

وضع أنماط اتصال منتظمة

وضع نهج متسق للاتصال بفريق الرعاية الصحية:

تسجيلات منتظمة، حتى عندما تشعر بخير
استخدمي بوابة المريض الخاص بكِ لأسئلة غير متعصبة
معرفة أفضل طريقة للوصول إلى مزودك لأنواع مختلفة من الشواغل
الرد فورا على طلبات الحصول على المعلومات أو المتابعة
حافظ على معلوماتك الحالية

كن صريحاً أكثر من رد الفعل

لا تنتظر المشاكل لتتصاعد قبل الوصول إسأل المرضى عن مدى إلتزامهم بالأدوية في كل تعيين

ويشمل البلاغ الاستباقي ما يلي:

الإبلاغ عن الآثار الجانبية في وقت مبكر، قبل أن تصبح شديدة
مناقشة التحديات التي تواجه التقيد قبل أن تؤدي إلى فشل في العلاج
يسألون الأسئلة حالما يخطرون بك
إعلام مقدمك عن التغيرات في حالتك الصحية
ذكر الأدوية الجديدة التي وصفها مقدمو الخدمات الآخرون

إشراك أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية عند الاقتضاء

إذا كنت مرتاحاً لفعل ذلك، فكر في إشراك أفراد العائلة الموثوق بهم أو مقدمي الرعاية في مناقشاتك للأدوية، يمكنهم:

ساعدْك تَتذكّرُ المعلوماتَ مِنْ التعييناتِ
ملاحظة الآثار الجانبية قد لا تلاحظ نفسك
توفير الدعم والتشجيع
المساعدة في إدارة الأدوية إذا لزم الأمر
محامية لك إذا كنت غير قادرة على التواصل بفعالية

تأكد من أن مُقدّم الرعاية الصحية يعرف من هو المُشارك في رعايتهم ويُسمح له بمناقشة معلوماتك الصحية معهم

تطوير الثقة من خلال الاتساق

الثقة تُبنى عبر الزمن عبر التواصل المتناسق والصادق يمكنك تعزيز علاقتك مع فريق الرعاية الصحية

أن تكون صادقاً بشأن انضمامك وشواغلك
متابعة خطط العلاج المتفق عليها
الاتصال عندما لا تستطيع أو لا تتبع التوصيات
احترام وقت وخبرة مقدمك
وإذ تعرب عن تقديرها لحسن العناية
تقديم معلومات عن ما يعمل وما لا يعمل

مفاوضات الاتصالات المشتركة

عدة عوامل يمكن أن تتدخل في التواصل الفعال بشأن الأدوية فهم هذه الحواجز يساعدك على التغلب عليها

القيود الزمنية

وكثيرا ما تكون مواعيد الرعاية الصحية موجزة، مما يجعل من الصعب مناقشة كل ما تريد تغطيته، مع زيادة الوقت المحدود إلى أقصى حد ممكن عن طريق:

الإعداد الدقيق قبل موعدك
تحديد أولويات أهم مخاوفك
أن تكون موجزة ولكن كاملة في وصفاتك
طلب تعيين أطول إذا كان لديك قضايا معقدة متعددة
متابعة الأسئلة عن طريق بوابة المريض أو هاتفه إذا لزم الأمر

الاتصال الجيد لا يتطلب وقتاً أكثر، بل يتطلب فقط طبيباً ليعتبره مهماً و يدرب بشكل كاف، لا تشعر بالذنب حيال أخذ الوقت الذي تحتاجه لفهم علاجك

حواجز اللغة والصحة

المصطلح الطبي يمكن أن يكون مشوشاً وليس الجميع لديه نفس مستوى الإلمام بالصحة

طلب توضيحات باللغة البسيطـة
طلب مواد مكتوبة على مستوى القراءة المناسب
استعملي التعليمات و اشرحي ما فهمتيه و اسأليه اذا كنتي حصلتي عليه بشكل صحيح
طلب المساعدة البصرية أو المظاهرات
أطلب مترجماً إذا لم تكن اللغة الإنجليزية هي لغتك الأولى
أحضر شخص ما يستطيع مساعدتك في فهم المعلومات وتذكرها

المضايقة أو الخوف من الحكم

ويتردد بعض المرضى في مناقشة مواضيع معينة بسبب الإحراج أو الخوف من أن يحاكموا، ويتذكرون ما يلي:

مقدمي الرعاية الصحية سمعوا كل شيء من قبل
صحتك أكثر أهمية من الإحراج المؤقت
ويمكن أن يؤدي عدم توفر المعلومات إلى عواقب صحية خطيرة
مزودك يحتاج إلى معلومات كاملة لمساعدتك بفعالية
إذا كنت لا تشعر بالراحة مع مقدمك الحالي فكر في إيجاد واحد تثق به أكثر

ميزان القوة

وكثيرا ما يشعر المرضى في المستشفيات التي تأوي المرضى بالعجز عن طرح الأسئلة أو تقديم الأفضليات أو عدم قدرتهم على المشاركة في عملية اتخاذ القرار المشتركة بسبب تزايد المرض، وحتى في الظروف الخارجية، يشعر بعض المرضى بالتخويف من جانب مقدمي الرعاية الصحية.

تذكري أنك شريكة متساوية في الرعاية الصحية لديك الحق في:

إسألْ أسئلة
الشواغل التي أعرب عنها
Disagree with recommendations
Seek second opinions
المشاركة في قرارات العلاج
تغيير مقدمي الخدمات إذا كانت العلاقة لا تعمل

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

كبار السن

وكثيرا ما يتناول الكبار الأكبر سنا أدوية متعددة وقد يواجهون تحديات فريدة في مجال إدارة الأدوية، ويأخذ حوالي 90 في المائة من كبار السن أدوية واحدة على الأقل من الأدوية الطبية، مما يجعل الاتصال الفعال أمرا بالغ الأهمية بوجه خاص.

وينبغي أن يقوم الكبار الأكبر سناً بما يلي:

أحضر قائمة كاملة بكل الأدوية لكل موعد
مناقشة التفاعلات المحتملة في مجال المخدرات، لا سيما عند رؤية أخصائيين متعددين
سؤال عن الاعتبارات المتعلقة بالسن بالنسبة للأدوية
أوجه القصور المعرفية أو المادية التي قد تؤثر على إدارة الأدوية
النظر في إشراك أفراد الأسرة في المناقشات المتعلقة بالأدوية
اسأل عن استعراضات الأدوية لتحديد الأدوية غير الضرورية

المرضى الذين يعانون من ظروف مزمنة

وكثيرا ما تتطلب إدارة الظروف المزمنة استخدام الأدوية على المدى الطويل، مما يجعل الاتصال المستمر أمرا أساسيا، ومن أجل تحسين الالتزام بالأدوية، يبدو أن تحسين الاتصال وتحسين المعلومات عن المرض وأدائه هما المفاهيم الحاسمة للمرضى.

وينبغي للمرضى الذين يعانون من ظروف مزمنة أن يقوموا بما يلي:

وضع جدول زمني منتظم لاستعراضات الأدوية
مناقشة الآثار الجانبية الطويلة الأجل والاحتياجات المتعلقة بالرصد
السؤال عن أهداف العلاج وكيفية قياس التقدم
الاتصال بشأن نوعية قضايا الحياة المتصلة بالأدوية
مناقشة التوازن بين مراقبة الأعراض والآثار الجانبية
إبقوا على علم بخيارات العلاج الجديدة

المرضى الذين يتلقون عدة مؤشرات

الصيدلية المتعددة (تأخذ أدوية متعددة) تزيد من خطر التفاعلات بين المخدرات والآثار الجانبية، إذا أخذت أدوية متعددة:

تأكد من أن جميع مقدميك يعرفون كل أدوية
استخدام صيدلية واحدة لجميع الوصفات الطبية عندما يكون ذلك ممكنا
اسأل عن التفاعلات المحتملة كلما أضيف دواء جديد
مناقشة ما إذا كانت جميع الأدوية لا تزال ضرورية
اسأل عن تبسيط نظام علاجك
النظر في استخدام مُنظمة أقراص أو تطبيق إدارة الأدوية

استخدام التكنولوجيا لتعزيز الاتصالات

وتوفر التكنولوجيا الحديثة أدوات عديدة لتحسين الاتصال بشأن الأدوية وتعزيز إدارة الأدوية.

دور الرعاية

العديد من نظم الرعاية الصحية تقدم بوابات للمرضى على الإنترنت مما يسمح لك بما يلي:

إفحص قائمة الأدوية
طُلب إعادة ملء وصفات طبية
أرسل رسائل غير مُتكررة إلى فريق الرعاية الصحية
نتائج اختبار الوصول
موجزات الزيارات الاستعراضية والتعليمات
التعيينات المحددة

الاستفادة من هذه الأدوات للحفاظ على التواصل المستمر بين التعيينات.

تطبيقات إدارة الطب

تطبيقات الهاتف الذكي يمكن أن تساعدك:

تتبع عندما تأخذ الأدوية
وضع التذكير للجرعات
الآثار الجانبية للسجل
معلومات عن الأدوية المسروقة
التحقق من التفاعلات المتعلقة بالمخدرات
تبادل المعلومات مع فريق الرعاية الصحية

خيارات الصحة عن بعد

ويمكن أن تيسر التعيينات في مجال الصحة عن بعد ما يلي:

مناقشة الشواغل المتعلقة بالأدوية دون السفر إلى المكتب
تحقق سريع من الآثار الجانبية
متابعة بعد بدء دواء جديد
إشراك أفراد الأسرة الذين يعيشون بعيدا
رعاية الوصول عندما لا تشعر بخير بما يكفي للسفر

متى سيبحث عن رأي ثان

أحياناً، على الرغم من أفضل جهودك في التواصل، قد تشعر أنّ مخاوفك لا يتمّ تناولها بشكل كافٍ،

أنت تعاني من آثار جانبية كبيرة و مزودك يصرف مخاوفك
أنت لا تشعر بالسمع أو الاحترام
مُقدّمكم يبدو غير راغب في مناقشة البدائل
لديك أسئلة لا تزال غير مجيبة
حالتك لا تتحسن رغم العلاج
تم وصفكِ بأدوية متعددة بدون تفسيرات واضحة
تشعر بالضغط لتأخذ الأدوية التي لا تشعر بالراحة

البحث عن رأي ثانٍ لا يعني أنكِ غير مبالاة لمقدمك الحالي، إنها خطوة معقولة لضمان حصولكِ على أفضل رعاية ممكنة

دور صيدليتك

صيدليتك عضو في فريق الرعاية الصحية الذي غالباً ما يكون دون المستوى المطلوب

أجيبي على الأسئلة حول كيفية تناول الأدوية
توضيح الآثار الجانبية المحتملة
التحقق من التفاعلات المتعلقة بالمخدرات
البدائل المقترحة الزائدة عن القائمة عند الاقتضاء
ساعدْك تَفْهمُ علاماتَ الأدويةَ
توفير معلومات عن البدائل العامة
تقديم المشورة بشأن إدارة الآثار الجانبية
التنسيق مع طبيبك حول الشواغل المتعلقة بالأدوية

لا تتردد في طرح أسئلة الصيدليين عند تلقيهم وصفات طبية، إنها سهلة المنال، ويمكنها تقديم معلومات قيمة لتكمل ما تعلمته من طبيبك

فهم التوفيق بين المقاييس

التوفيق بين الطلبيات هو عملية وضع قائمة دقيقة لجميع الأدوية التي تأخذها وتقارنها عبر مختلف أماكن الرعاية هذه العملية حاسمة لمنع الأخطاء في الأدوية، خاصة أثناء الانتقال من الرعاية.

يمكنك دعم المصالحة الطبية من خلال:

الاحتفاظ بقائمة مستكملة لجميع الأدوية
جلب جميع زجاجات الأدوية للتعيينات
إبلاغ جميع مقدمي الخدمات عن الأدوية التي وصفها آخرون
تحديث قائمتك كلما أضيفت الأدوية أو تغيرت أو توقفت
مراجعة قائمة الأدوية الخاصة بك مع مقدمك في كل زيارة
سؤالك إذا لاحظت وجود تناقضات

الاعتبارات المالية والاتصالات

وقد تشكل تكاليف الطب عائقاً كبيراً أمام الانضمام إلى الاتفاقية، ولكن العديد من المرضى يترددون في مناقشة الشواغل المالية مع مقدمي الرعاية الصحية، وقال إن نحو ثلثي البالغين الذين لديهم تصفية غير تقليدية في المجال الطبي إن تكاليف الرعاية الصحية هي العامل الرئيسي وراء ضعف امتثالهم للأدوية.

كن صريحاً بشأن الشواغل المالية فريقك للرعاية الصحية قد يكون قادراً على المساعدة من خلال:

بدائل عامة
تقديم العينات لمساعدتك على البدء
إعادة التوصية ببرامج مساعدة المرضى
اختراع الأدوية على معادلة تأمينك
خطط العلاج المعدلة التي يمكن أن تكون أكثر تكلفة
ربطك بالموارد من أجل المساعدة المالية

لا تتوقف أبداً عن تناول الأدوية المُوصَى بها بسبب التكلفة دون أن تناقشها أولاً مع مقدِّم الرعاية الصحية، فهناك تقريباً بدائل أو برامج مساعدة متاحة.

وضع خطة عمل

ولوضع استراتيجيات الاتصال هذه موضع التنفيذ، وضع خطة عمل شخصية:

قبل تعيينك التالي

تحديث قائمة الأدوية
توثيق أي آثار جانبية أو شواغل
أكتب أسئلتك حسب الأولوية
ابحث عن أدائك باستخدام مصادر موثوقة
جمع أي سجلات طبية أو نتائج اختبار ذات صلة
يُريدُ لشخص ما أَنْ يُرافقَك إذا مساعد

خلال تعيينك

أحضر قائمة الأدوية و الأسئلة
كن صريحاً بشأن كل جوانب صحتك وتعاطيك للأدوية
ملاحظات أو طلب معلومات خطية
أطلب توضيحاً لأي شيء لا تفهمه
يناقش البدائل إذا كان لديك مخاوف بشأن الدواء
تأكد من الخطة قبل المغادرة

بعد تعيينك

قم بمراجعة ملاحظاتك وتأكد من فهمك للخطة
تملأ الوصفات الطبية بسرعة
ابدأي بكتابة مذكرات علاجية لتتبع ردك
متابعة الأسئلة عن طريق بوابة المرضى إذا لزم الأمر
الجدول الزمني لأية تعيينات للمتابعة يوصى بها
اتصل بمقدمك إذا كان بسبب الأعراض

خاتمة

التواصل الفعال حول مشاكل الأدوية والآثار الجانبية ليس فقط مهمّاً، بل ضروريّ لصحتكِ وسلامتهما، إنّ تقليل الأخطاء في الأدوية يتطلب اتصالاً مفتوحاً بين العيادة والمريض والصيدليّ، وتلعبين دوراً محورياً في عملية الاتصال هذه.

عن طريق الإعداد الدقيق للتعيينات، والاتصال بشكل صريح وبصراحة، وطرح الأسئلة دون تردد، والحفاظ على الحوار الجاري مع فريق الرعاية الصحية، تصبح شريكا نشطا في رعايتهم بدلا من متلقي سلبي، وتؤدي هذه الشراكة إلى تحسين الالتزام بالأدوية، وقلة الأحداث السلبية، وتحسين النتائج الصحية، وزيادة الرضا عن رعايتك.

تذكر أن الاتصال الجيد مهارة تتطور مع الممارسة، وكل تفاعل مع فريق الرعاية الصحية هو فرصة لتعزيز قدراتك في مجال الاتصال وبناء علاقة تعاونية أكثر، وصحتك تستحق الجهد الذي تبذله للاتصال بفعالية، وينبغي لفريق الرعاية الصحية أن يرحب ويشجع مشاركتكم النشطة.

المرضى يريدون مناقشة شواغلهم بشأن الأدوية، يبدو أن تحسين التواصل والمعلومات هو من أهم العوامل للمرضى، لا تتردد في الكلام، وتطرح الأسئلة، وتدافع عن نفسك، وصوتك مهم، واتصال فعال بشأن أدائك يمكن أن ينقذ حياتك حرفياً.

:: تولي مسؤولية الصحة عن طريق جعل الاتصال أولوية في كل تفاعل في مجال الرعاية الصحية، وتوفر الاستراتيجيات المبينة في هذا الدليل خارطة طريق لإجراء محادثات أكثر إنتاجية مع فريق الرعاية الصحية، مما يؤدي إلى استخدام أدوية أكثر أمنا، وإدارة أفضل للآثار الجانبية، وفي نهاية المطاف، نتائج صحية أفضل، والتزامكم بالتواصل الصريح والصادق هو أحد أقوى الأدوات التي لديكم لحماية وتحسين صحتهم.