ممارسات الطوارىء الذاتية
كيفية تنفيذ الممارسات المستنيرة في برامج التوعية المجتمعية
Table of Contents
وتنفيذ ممارسات مستنيرة بالصدمات في برامج التوعية المجتمعية أمر أساسي لتهيئة بيئة داعمة وفعالة للأفراد الذين يعانون من الصدمات النفسية، وتساعد هذه الممارسات على بناء الثقة، وتعزيز الشفاء، وتعزيز القدرة على التكيف داخل المجتمعات المحلية، ويمكن فهم كيفية إدماج النهج المستنيرة بالصدمات في مبادرات التوعية التي تقومون بها أن يغير طريقة خدمتكم للفئات السكانية الضعيفة وأن يخلق تغييرا إيجابيا دائما.
فهم الرعاية المستنيرة
وتعترف الرعاية المستنيرة بالصدمات الواسعة النطاق التي تنجم عن الصدمات النفسية وتتفهم المسارات المحتملة للتعافي، وتعترف بعلامات وعوارض الصدمات النفسية التي يتعرض لها الزبائن والأسر والموظفين وغيرهم من المشاركين في النظام، وتستجيب لذلك عن طريق إدماج المعرفة بالصدمات في السياسات والإجراءات والممارسات، مع السعي بنشاط إلى مقاومة الارتباك، وفي سياقات التوعية المجتمعية، يكفل هذا النهج مراعاة الخدمات لتجارب الأفراد وتجنب إلحاق ضرر إضافي.
والنهج المستنيرة للصدمات هي ممارسات تستند إلى الأدلة لدعم صحة ورفاه المرضى والمتعاملين الذين يتعاملون مع التجارب المؤلمة من خلال تجنب إعادة التصادم، ويتجاوز الإطار مجرد الاعتراف بوجود الصدمة، ويعيد تشكيلها أساساً عن كيفية عمل المنظمات، والاتصال، وتقديم الخدمات إلى من يخدمون.
The prevalence of trauma in communities is significant, many individuals accessing community outreach programs have experienced various forms of trauma, including child adversity, violence, discrimination, poverty, displacement, or other distressing events. Without a trauma-informed lens, well-intentioned programs may inadvertently trigger traumatic memory or create environments that feel safe, ultimately undermining their effectiveness and potentially causing harm.
المبادئ الرئيسية الست للممارسات المستنيرة
وتوفر الرابطة ستة مبادئ لإعلام عملية تطوير النهج القائم على الصدمات: تخفيف المخاطر وبناء إحساس المرء بالتحكم؛ وتتجلى استراتيجيات وقرارات الثقة وتراعي الشفافية بوضوح، ولا تنتهك الثقة في العلاقات؛ وتقيم دعماً من الأقران علاقات متبادلة ومحترمة؛ والتعاون وتكافؤ القوى في صنع القرار؛ والتمكين، والقوالب النمطية، والاعتراف بالصور الثقافية، وتعترف باستخدام القوة الفضائية دون قصد.
السلامة: تهيئة بيئات آمنة
ويشمل الأمان الأبعاد البدنية والعاطفية على السواء، ويعني ذلك في برامج التوعية المجتمعية ضمان أن يشعر المشاركون بالأمان في بيئتهم من خلال التصميم المدروس والممارسات المتسقة، ويشمل السلامة البدنية مرافق آمنة، وبروتوكولات طوارئ واضحة، وأماكن يمكن الوصول إليها، وتشمل السلامة العاطفية تهيئة مناخ يشعر فيه الأفراد بالاحترام، وسمعة، وخال من الحكم أو الإكراه.
هل هناك مناطق خاصة يستطيع فيها الأفراد التحدث سراً؟ هل هناك مخرجات متعددة حتى لا يشعر الناس بالحبس؟
الثقة والشفافية
ويتطلب بناء الثقة الاتساق والأمانة والاتصال الواضح، وينبغي أن تضع برامج التوعية المجتمعية سياسات وإجراءات شفافة تُبلغ بها بوضوح جميع المشاركين، وعندما يتابع الموظفون الالتزامات ويحافظون على حدود متسقة، فإنهم يبرهنون على صلاحية الثقة التي تساعد المشاركين على الشعور بالأمان في التعامل مع الخدمات.
كما أن الشفافية تعني أن تكون مفتوحة بشأن كيفية اتخاذ القرارات وكيفية استخدام المعلومات وما يمكن أن يتوقعه المشاركون من البرنامج، وهذا الوضوح يساعد على الحد من القلق ويمكِّن الأفراد من اتخاذ خيارات مستنيرة بشأن مشاركتهم.
دعم الأقران
ويعترف دعم الأقران بقوة معالجة الاتصال مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة، ويمكن لبرامج التوعية المجتمعية أن تيسر دعم الأقران عن طريق إتاحة الفرص للمشاركين للتواصل وتبادل الخبرات ودعم بعضهم البعض في رحلاتهم العلاجية.
وقد يشمل ذلك برامج توجيه الأقران، أو مجموعات الدعم، أو مجرد إنشاء أماكن يمكن أن تشكل فيها الروابط الطبيعية، ويتمثل المفتاح في أن هذه العلاقات طوعية ومحترمة على نحو متبادل، مما يتيح للأفراد تقديم الدعم وتلقيه على حد سواء.
التعاون والتبادلات
وكثيرا ما تؤدي نماذج الخدمات التقليدية إلى اختلالات في القوى بين مقدمي الخدمات والمتلقين، وتعمل النهج المستنيرة على إعادة التوازن بين هذه الديناميات عن طريق إشراك أفراد المجتمع المحلي في عمليات صنع القرار، والاعتراف بأن العلاج هو جهد تعاوني.
ويعتبر تمثيل العملاء والمستهلكين ومشاركتهم في وضع برامج الصحة السلوكية والتخطيط والتقييم وكذلك في التطوير المهني للعاملين في مجال الصحة السلوكية أمرا أساسيا، ولتحقيق الكفاءة المستنيرة بالصدمات في منظمة أو عبر نظم، يتعين على العملاء القيام بدور نشط بدءا بتقديم تعليقات البرنامج، ولكن ينبغي ألا تنتهي مشاركة المستهلكين هناك وينبغي تشجيعها طوال فترة تنفيذ الخدمات المستنيرة بالصدمات النفسية.
التمكين، الصوت، الاختيار
وتؤمن المنظمات بأولوية الأشخاص الذين يقدمون خدماتهم للشفاء وتعزيز الانتعاش من الصدمات النفسية، وهذا المبدأ يؤكد على الاعتراف بالقوة الفردية والبناء عليها بدلا من التركيز فقط على العجز أو المشاكل.
وهذا يعني في الممارسة العملية تقديم خيارات كلما أمكن، واحترام الأفضليات الفردية، وتهيئة الفرص للمشاركين لاستخدام مواطن القوة والمهارات التي لديهم، وهو يشمل أيضا استخدام لغة ونهج قائمة على القوة تعترف بالقدرة على التكيف والقدرة على النمو.
الاعتبارات الثقافية والتاريخية والجنسانية
ويجب أن تعترف الرعاية المستنيرة بالصدمات بكيفية تأثير الخلفية الثقافية والسياق التاريخي وعوامل الهوية على التجارب المؤلمة وعمليات الشفاء، ويشمل ذلك فهم الصدمات التاريخية التي تعاني منها المجتمعات المهمشة، وتفادي القوالب النمطية، وتكييف الخدمات لتلبية مختلف الاحتياجات الثقافية.
برامج التوعية المجتمعية يجب أن تعمل بنشاط لفهم السياقات الثقافية للسكان الذين تخدمهم وتدمجهم ممارسات مراعية للثقافة، وقد يشمل ذلك تعيين موظفين يعكسون تنوع المجتمع، أو إقامة شراكات مع المنظمات الثقافية، أو تكييف عناصر البرنامج بما يتفق مع القيم والممارسات الثقافية.
خطوات لتنفيذ الممارسات المستنيرة في مجال التوعية المجتمعية
إجراء تقييم تنظيمي
وينبغي للمنظمات أن تقيِّم ما إذا كانت السياسات والإجراءات والعمليات الحالية إما تدعم الرعاية المستنيرة بالصدمات أو تتدخل في وضع نهج مستنير بالصدمات، وإلى أي مدى، ويتيح هذا التقييم للمنظمة أن ترى كيف تعمل في سياق المبادئ المستنيرة بالصدمات، ويقدم تعليقات لإعلام وضع أو تنقيح خطة التنفيذ، وتكون بمثابة مخطط للتغيير، وكمقياس للامتثال لما يجري من ممارسات مدروسة في جميع الأوقات والتقدم المحرز في تنفيذ هذه الممارسات.
بداية بفحص ممارساتكم الحالية من خلال عدسة معلومات عن الصدمات النفسية - استعراض السياسات، والأماكن المادية، وأساليب الاتصال، ونُهج تقديم الخدمات - تحديد المجالات التي قد تكون فيها الممارسات الحالية غير مقصودة أو إعادة تصادم المشاركين، وينبغي أن يتضمن هذا التقييم مدخلات من أصحاب المصلحة المتعددين، بمن فيهم الموظفون على جميع المستويات، والمشاركون، والشركاء المجتمعيون.
النظر في استخدام أدوات تقييم مصدق عليها مصممة خصيصاً لتقييم الممارسات المستنيرة بالصدمات، ويمكن لهذه الأدوات أن تساعد على تحديد مواطن القوة والمجالات التي ينبغي تحسينها، مع توفير خط أساس لقياس التقدم المحرز على مر الزمن.
وضع خطة تنفيذ شاملة
بناء على تقييمك التنظيمي، وضع خطة مفصلة لتنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات، وينبغي أن تتضمن هذه الخطة أهدافاً محددة، ومواعيد زمنية، وأطرافاً مسؤولة، ونتائج قابلة للقياس، وتحديد أولويات التغييرات التي سيكون لها أكبر أثر، مع كونها واقعية بشأن قدرة وموارد منظمتكم.
وينبغي أن تتناول خطة تنفيذكم مستويات متعددة من المنظمة، بما في ذلك الالتزام القيادي، وتدريب الموظفين، وتنقيحات السياسات، والتعديلات في البيئة المادية، والتغييرات في تقديم الخدمات، وينبغي أن تشمل أيضا استراتيجيات للحفاظ على الممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية مع مرور الوقت.
الاستثمار في التدريب الشامل للموظفين والتعليم
ويمكن تحقيق تغييرات متواصلة في الرعاية المستنيرة بالصدمات النفسية من خلال التعليم الموجه إلى جميع مستويات القوة العاملة، بما في ذلك الموظفون الإداريون والممارسون السريريون والموظفون السريريون، وينبغي ألا يكون التدريب حدثاً لمرة واحدة بل عملية مستمرة تُبني المعارف والمهارات على مر الزمن.
وينبغي أن يشمل التدريب الفعال على المعلومات المتعلقة بالصدمات عدة مجالات رئيسية، أولاً، يحتاج الموظفون إلى فهم ما هي الصدمات النفسية، وكيف تؤثر على الأفراد والمجتمعات المحلية، وانتشار الصدمات بين السكان الذين يخدمون، وينبغي لهم أن يتعلموا عن بيولوجيا الصدمات النفسية العصبية وكيف يمكن أن تؤثر التجارب المؤلمة على السلوك، والعواطف، والعلاقات.
وينبغي أن يتناول التدريب أيضاً المبادئ الستة للرعاية التي تُستنير بها الصدمات النفسية وكيفية تطبيقها في الممارسة اليومية، ويشمل ذلك مهارات عملية مثل الاعتراف بعلامات الصدمة، واستخدام الاتصالات التي تراعي الصدمات النفسية، وإدارة الحالات التي تُسبب الإصابة، وتهيئة بيئات آمنة.
وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن يتناول تدريب الموظفين التواضع الثقافي والكفاءة، ومساعدة أعضاء الفريق على فهم كيفية تداخل الثقافة مع الصدمات النفسية والتعافي، ويشمل ذلك دراسة تحيزاتهم وافتراضاتهم والتعلم من أجل توفير خدمات مراعية للثقافة.
النظر في إدراج أساليب التعلم العملي مثل لعب الأدوار، ودراسات الحالات الإفرادية، والتمارين المجسِّدة، وهذه النهج تساعد الموظفين على استيعاب المبادئ المستنيرة بالصدمات النفسية وتطوير المهارات العملية التي يمكنهم تطبيقها في عملهم.
تهيئة بيئات آمنة مادياً وعاطفياً
إن البيئة المادية لبرنامجك للتوعية تبعث برسالة قوية إلى المشاركين، كما أن أماكن تصميم يشعرون بالترحيب والراحة والآمنة، وقد تشمل استخدام الألوان المهدئة، وتوفير المقاعد المريحة، وكفالة الإضاءة الكافية، وتهيئة الأماكن الخاصة والطائفية على السواء.
النظر في العناصر الحسية التي قد تكون محفزة للناجين من الصدمات، تجنب الإضاءة الفلورية القاسية، الضوضاء الصوتية، أو الماشية البصرية الساحقة، وتوفير خيارات للأفراد الذين قد يحتاجون إلى أماكن حساسة، مثل الأماكن الهادئة أو الأدوات النباتية.
إن السلامة العاطفية لها نفس القدر من الأهمية، إذ تضع توقعات و حدودا سلوكية واضحة يجري إنفاذها باستمرار، وتخلق ثقافة يسودها الاحترام والكرامة والسرية، وتدرب الموظفين على الاعتراف بعلامات الحزن أو الحفز والاستجابة لها على النحو المناسب.
ضمان أن يكون حيزك متاحاً للأفراد ذوي القدرات المادية المختلفة، وأن تكون أماكن الإقامة متاحة بسهولة، وأن يكون الوصول عنصراً حاسماً في تهيئة بيئات آمنة وشاملة للجميع.
وضع سياسات وإجراءات مستنيرة
استعراض جميع السياسات والإجراءات التنظيمية من خلال عدسة مستنيرة بالصدمات، ويشمل ذلك عمليات الاستيعاب، وإجراءات الموافقة، وسياسات السرية، ونُهج إدارة السلوك، وبروتوكولات الاستجابة للأزمات.
يجب أن تصمم العمليات لتقليل الضغط وتجنب إعادة التصادم غير الضروري فكري إذا كنتِ بحاجة حقاً لكل المعلومات التي تطلبيها وما إذا كانت هناك طرق أقل تدخلاً لجمع المعلومات اللازمة
وضع سياسات واضحة وشفافة بشأن السرية والحدود التي تحد منها، وضمان فهم المشاركين لمتى ولماذا قد يلزم تبادل المعلومات وإشراكهم في اتخاذ القرارات المتعلقة بتقاسم المعلومات كلما أمكن ذلك.
إذا كان برنامجك لديه سياسات لإدارة السلوك، ضمان أن تكون هذه السياسات مُعَلَّمة بالصدمات وتتجنب النُهج العقابية أو القسرية، والتركيز على فهم الاحتياجات الأساسية لسلوك القيادة والاستجابة بالدعم وليس العقاب.
بناء الثقة من خلال المشاركة المتماسكة والمحترمة
فالثقة تبنى من خلال التفاعلات الإيجابية والمتسقة مع مرور الوقت، وتدريب الموظفين على المشاركة بطرق تدل على الاحترام والتعاطف والرعاية الحقيقية، ويشمل ذلك الاستماع النشط والتثبت من التجارب والمشاعر، ومتابعة الالتزامات.
استخدام لغة الفرد الأولى، القائمة على القوة، التي تعترف بالأفراد ككل بدلا من تعريفهم من خلال التحديات أو التشخيصات، تجنب الهرجون والتواصل بلغة واضحة وميسرة.
(ب) أن تكون شفافة بشأن عمليات البرامج والتوقعات والقيود، وعندما تحدث الأخطاء، تعترف بها بأمانة وتعمل على تصحيح الأمور، وهذه الشفافية تبني الثقة ونماذج المساءلة الصحية.
إدماج دعم الأقران والارتباط المجتمعي
(ج) إيجاد فرص للمشاركين للتواصل مع بعضهم البعض ودعمهم، وقد يشمل ذلك تيسير مجموعات الدعم، وبرامج توجيه الأقران، أو تنظيم مناسبات مجتمعية تجمع بين الناس حول المصالح أو الأهداف المشتركة.
النظر في تعيين أخصائيين في دعم الأقران - من الأفراد الذين لديهم خبرة حية في الصدمات النفسية والذين تلقوا تدريباً لدعم الآخرين، ويجلب أخصائيو دعم الأقران مناظير فريدة ويمكنهم بناء صلات مع المشاركين بطرق قد لا يكون الموظفون الفنيون قادرين على ذلك.
تعزيز الشعور بالمجتمع في إطار برنامجك من خلال خلق أماكن وفرص لبناء العلاقات الطبيعية، وقد يشمل ذلك وجبات جماعية أو مشاريع تعاونية أو أنشطة اجتماعية.
تنفيذ الممارسات الثقافية الردية
الاعتراف بأن الصدمات النفسية والعلاج يتمان من خلال الثقافات ويفهمان بشكل مختلف، والعمل على فهم السياقات الثقافية للمجتمعات التي تخدمها وتكيف ممارساتك وفقا لذلك.
ويشمل ذلك تعيين موظفين يعكسون تنوع مجتمعكم، ويوفرون خدمات الوصول إلى اللغات، ويقيمون شراكات مع المنظمات والقادة الثقافيين، كما يعني فحص ثقافتكم التنظيمية ومعالجة أي ممارسات قد تكون متأصلة في القواعد الثقافية السائدة التي لا تخدم جميع المشاركين على قدم المساواة.
إدماج الممارسات والتقاليد الثقافية التي تدعم التعافي عند الاقتضاء والتي يرغب فيها المشاركون، وقد يشمل ذلك ممارسات الشفاء التقليدية، والاحتفالات الثقافية، أو إدماج القيم الثقافية في تصميم البرامج.
معالجة الصدمات التاريخية والاضطهاد المنهجي بشكل صريح في أعمالكم، والاعتراف بكيفية إسهام العنصرية والتمييز والتهميش في الصدمات النفسية وخلق الحواجز أمام الشفاء، والعمل بنشاط على إيجاد ممارسات مناهضة للقمع وتركيزها على الإنصاف.
تمكين المشاركين من خلال الاختيار والتعاون
- أن يقدم المشاركون خياراتهم، كلما أمكن ذلك، ويمكن أن يشمل ذلك خيارات بشأن الخدمات التي يمكن الحصول عليها، أو تحديد مواعيد التعيين، أو الذين يعملون معهم، أو كيف يشاركون في البرامج، بل إن الخيارات الصغيرة يمكن أن تساعد الأفراد على استعادة إحساس بالتحكم والوكلاء.
مشاركة في تخطيط البرامج وصنع القرار إنشاء مجالس أو مجالس استشارية تضم مشاركين حاليين وسابقين، وبحث عن معلومات منتظمة عما يعمل وما يمكن تحسينه، وإثبات أنكم تستمعون إلى إجراء تغييرات على أساس تلك التعليقات.
(ج) استخدام نهج تعاونية لتحديد الأهداف تعترف بالمشاركين كخبراء في حياتهم، وبدلاً من فرض أهداف أو خطط علاجية، العمل معاً لتحديد ما يريد المشاركون تحقيقه وكيفية دعم البرنامج لهذه الأهداف.
عنوان الإجهاد الترياضي الثانوي في الموظفين
ومن شأن العمل مع الأفراد الذين يعانون من صدمة أن يؤثر على الموظفين، كما أن الإجهاد النفسي الثانوي في مقدمي الخدمات، بمن فيهم العاملون في مجال رعاية الأطفال ومقدمو الرعاية الصحية، هو مصدر قلق معترف به، إذ يجب على المنظمات أن تعطي الأولوية لرفاه الموظفين وأن تنفذ ممارسات تمنع الحرق والصدمات الثانوية.
ويشمل ذلك توفير الإشراف والدعم المنتظمين، وتهيئة الفرص للموظفين لمعالجة التجارب الصعبة، وتعزيز التوازن بين العمل والحياة، وتوفير التدريب على الرعاية الذاتية وإدارة الإجهاد، وخلق ثقافة تنظيمية حيث يتم تطبيع وتشجيع التماس الدعم.
النظر في تنفيذ دورات الممارسة المعبرة التي يمكن للموظفين فيها مناقشة الحالات الصعبة، واستكشاف ردودهم العاطفية، وتلقي الدعم من الزملاء، وضمان حصول الموظفين على موارد الصحة العقلية وتشجيع استخدامهم.
رصد الموظفين لعلامات الإجهاد الحاد الحاد الثانوي، بما في ذلك الاستنفاد العاطفي، أو انخفاض التعاطف، أو صعوبة التركيز، أو تغيير السلوك، أو التدخل المبكر عند نشوء الشواغل وتقديم الدعم المناسب.
قياس النجاح والتحسين المستمر
إن تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات ليس مشروعاً لمرة واحدة بل عملية مستمرة للتعلم والتحسين، ووضع نظم لتقييم تقدمكم بانتظام وإجراء تعديلات على أساس ما تتعلمونه.
جمع البيانات واستخدامها
وضع مقاييس لتقييم تنفيذ وأثر الممارسات المستنيرة بالصدمات، وقد يشمل ذلك تدابير لرضا المشاركين ومشاركتهم ونتائجهم، فضلا عن معارف الموظفين ومواقفهم ورفاههم.
(ج) استخدام أدوات مثبتة عند توافرها، مثلاً، يمكن أن يقيِّم جدول خطوط العرض المتصلة بالرعاية المستنيرة للصدمات النفسية مواقف الموظفين ومعارفهم المتعلقة بالرعاية المستنيرة بالصدمات، ويمكن أن تساعد أدوات التقييم التنظيمية على تتبع التقدم المحرز في تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية في مختلف المجالات.
جمع البيانات بطرق مدروسة للصدمات وتحترم خصوصية المشاركين وتتجنب العبء غير الضروري، وشفافية كيفية استخدام البيانات واختيار المشاركين بشأن مشاركتهم في أنشطة التقييم.
Seek regular Feedback from Multiple Stakeholders
وينبغي أن يحصل التقييم الذاتي على تغذية مرتدة من أصحاب المصلحة الرئيسيين، لا سيما المستهلكين، وأفراد الأسرة، ومصادر الإحالة، والمنظمات المجتمعية، وجميع مستويات موظفي المنظمة، بما في ذلك الموظفون غير السريريين والعيادات، والمشرفون، والموظفين الإداريين.
إنشاء قنوات متعددة لجمع التعليقات، بما في ذلك الدراسات الاستقصائية، ومجموعات التركيز، وصناديق الاقتراحات، والمحادثات الواحدة، وضمان إمكانية الوصول إلى آليات التغذية المرتدة، وشعور المشاركين بالأمان بتقديم مدخلات نزيهة.
إيلاء اهتمام خاص للتغذية من المشاركين الذين لديهم خبرة حية في الصدمات، منظوراتهم لا تقدر بثمن في تحديد ما يعمل وما يحتاج إلى تغيير، وإيجاد فرص للحوار المجدي بدلاً من مجرد جمع التعليقات دون رد.
ممارسات التكيف والتنقيب استنادا إلى التعلم
استخدم البيانات والارتباكات التي تجمعها لتتخذ قرارات مستنيرة بشأن تحسين البرامج، وكن على استعداد للاعتراف بمتى لا تعمل الممارسات وتغيرها وفقاً لذلك، هذه المرونة والاستجابة تدل على التزام حقيقي بالرعاية المستنيرة بالصدمات النفسية.
تشارك ما تعلمه مع الموظفين والمشاركين الشفافية حول النجاحات والتحديات على حد سواء تبني الثقة وتخلق ثقافة التعلم والتحسين المستمرين
:: الاحتفال بالنجاحات والاعتراف بالعمل الشاق الذي ينطوي عليه تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية - إن التغيير أمر صعب، والاعتراف بالتقدم يساعد على الحفاظ على الزخم ومعنويات الموظفين.
التغلب على التحديات المشتركة
تأمين القيادة
ويتطلب تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات التزاما من القيادة التنظيمية، فبدون دعم من القمة، كثيرا ما تعطل الجهود الرامية إلى إنشاء برامج مُستنَرة بالصدمات أو تفشل في تحقيق تغيير ذي مغزى.
ولضمان وصول القيادة إلى الداخل، وتقديم الأدلة بشأن انتشار الصدمات بين السكان الذين تخدمهم والفوائد المحتملة للنهج المستنيرة بالصدمات، وقد يشمل ذلك تحسين نتائج المشاركين، وزيادة المشاركة، وانخفاض معدل دوران الموظفين، أو وفورات في التكاليف نتيجة لتقديم الخدمات على نحو أكثر فعالية.
فمساعدة القادة على فهم أن الإطلاع على الصدمات ليس فقط بشأن إضافة برامج جديدة وإنما أيضاً بشأن تغيير الثقافة والممارسات التنظيمية تغييراً جوهرياً، وهذا يتطلب التزاماً مستمراً وموارد واستعداداً لدراسة وتغيير أساليب العمل القائمة.
إدارة القيود على الموارد
العديد من برامج التوعية المجتمعية تعمل بموارد محدودة والتي يمكن أن تجعل تنفيذ الممارسات المُستنَرِفة بالصدمات أمراً ساحقاً، لكنّه يصبح مُستنَرِفاً بالصدمات لا يتطلب بالضرورة استثمارات مالية كبيرة.
البدء بتغييرات تتطلب موارد ضئيلة، ولكن يمكن أن يكون لها تأثير كبير، مثل تعديل نهج الاتصال، وإعادة تنظيم الحيز المادي، أو تعديل السياسات، والتركيز على بناء معارف ومهارات الموظفين من خلال خيارات التدريب المنخفضة التكلفة، بما في ذلك الموارد المتاحة على الإنترنت، وتعلم الأقران، والشراكات مع المنظمات الأخرى.
البحث عن فرص لزيادة فعالية الموارد الموجودة، فعلى سبيل المثال، قد تعيدون تخصيص وقت الموظفين لتحديد أولويات الممارسات المستنيرة بالصدمات أو الشريك مع المنظمات الأخرى لتقاسم تكاليف التدريب.
التماس التمويل على وجه التحديد للمبادرات التي تُستنير بصدمات نفسية، ويهتم الكثير من الممولين بصورة متزايدة بدعم النهج المستنيرة بالصدمات، وقد تتاح لهم فرص الحصول على المنح.
معالجة مسألة مقاومة الموظفين أو سخريتهم
وقد يكون بعض الموظفين مقاومين لتغيير الممارسات الثابتة أو الاستنباطات بشأن النهج المستنيرة بالصدمات، وكثيرا ما تكون هذه المقاومة ناجمة عن الخوف من التغيير، أو القلق إزاء زيادة عبء العمل، أو عدم فهم ما يستتبعه الرعاية المستنيرة من الصدمات النفسية.
معالجة المقاومة بإشراك الموظفين في عملية التغيير من البداية، وبحثوا عن مدخلاتهم بشأن كيفية تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات والإقرار بخبرتهم وخبرتهم، ووفروا معلومات واضحة عن الرعاية التي تُعرف بالصدمات النفسية، ولا تتناول المفاهيم الخاطئة والشواغل.
تبادل الأدلة بشأن فوائد النهج المستنيرة بالصدمات النفسية لكل من المشاركين والموظفين، ومساعدة الموظفين على فهم الكيفية التي يمكن بها للممارسات المستنيرة بالصدمات أن تجعل عملهم أكثر فعالية وملاءمة.
الاعتراف بأن التغيير يستغرق وقتاً، وقد يحتاج الموظفون إلى الدعم عند تطوير مهارات ونُهج جديدة، وتوفير التدريب والتدريب المستمر وفرص التفكير والتعلم.
الموازنة بين النهج المُعَلمة في إطار برنامج " تريوما " والمتطلبات الأخرى
وكثيرا ما يجب أن توازن برامج التوعية المجتمعية بين المبادئ المستنيرة بالصدمات والمتطلبات الأخرى، مثل ولايات الممولين، والامتثال التنظيمي، أو الشواغل المتعلقة بالسلامة، وقد تبدو هذه المتطلبات أحيانا متعارضة مع النهج المستنيرة بالصدمات.
وعندما تنشأ الصراعات، تبحث عن حلول مبتكرة تحترم المبادئ المستنيرة بالصدمات والمتطلبات الضرورية، فعلى سبيل المثال، إذا كان يجب أن تجمع معلومات معينة لأغراض الإبلاغ، فانظر كيف يمكنك القيام بذلك بأقل طريقة تدخل ممكنة، مع شرح الأسباب الواضحة التي تدعو الحاجة إلى المعلومات.
الدعوة إلى الممولين والمنظمين من أجل السياسات والمتطلبات التي تتوافق مع المبادئ المستنيرة بالصدمات النفسية، وتبادل المعلومات عن الكيفية التي يمكن بها للنهج المزودة بالمعلومات عن الصدمات أن تساعد على تحقيق النتائج التي يهتم بها الممولون والمنظمون.
بناء الشراكات والارتباطات المجتمعية
ويُنفَّذ تنفيذ جهود تغيير المجتمعات المحلية التي تُعَلَّم بالصدمات النفسية ويُعَمَّن عليها بفعالية أكبر عندما يُدمج التثقيف بشأن الصدمات النفسية والنظر فيها طوال عملية التخطيط والتنفيذ والاكتفاء الذاتي، ولا تعمل برامج التوعية المجتمعية بمعزل عن بعضها البعض، كما أن بناء شراكات قوية يمكن أن يعزز الممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية.
التعاون مع مقدمي الخدمات الآخرين
إقامة شراكات مع منظمات أخرى تخدم مجتمعكم المحلي، بما في ذلك مقدمي خدمات الصحة العقلية، ومنظمات الرعاية الصحية، والمدارس، وبرامج الإسكان، ووكالات الخدمات الاجتماعية، ويمكن لهذه الشراكات أن تيسر الإحالات الدافئة، وأن تنسق الرعاية، وأن تكفل حصول الأفراد على دعم شامل.
وعند بناء الشراكات، ضمان أن تفهم المنظمات الشريكة أيضا النهج المزودة بالمعلومات عن الصدمات وتمارسها، والعمل معا على إيجاد نظم للرعاية غير مدروسة للصدمات التي تدعم الأفراد عبر مختلف أماكن الخدمة.
مشاركة أعضاء وقادة المجتمع
التواصل مع قادة المجتمعات المحلية والمنظمات الثقافية والمجتمعات الدينية والجماعات الشعبية، ويمكن لهذه الروابط أن تساعدك على فهم احتياجات المجتمع المحلي بشكل أفضل، وبناء الثقة، وضمان أن تكون برامجك مراعية للثقافة ومحركة للمجتمع.
إشراك أعضاء المجتمع المحلي في تصميم البرامج وتنفيذها، لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع، لتنمية المجتمعات المحلية التي تُعَلَّم بالصدمات، ومن المهم الاعتراف بتعقيد العديد من العوامل التي كثيرا ما تكون في طور التنفيذ، ولا سيما بين المجتمعات المحلية والسكان الذين تأثروا بالصدمات النفسية.
Advocate for Trauma-Informed Systems Change
وفي حين أن تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية داخل منظمتكم أمر هام، فإن من الضروري إحداث تغيير في النظم بشكل أوسع لمعالجة الصدمات النفسية على مستوى المجتمع المحلي، والدعوة إلى وضع سياسات وممارسات مستنيرة بالصدمات النفسية في مختلف النظم، بما في ذلك الرعاية الصحية والتعليم والعدالة الجنائية والخدمات الاجتماعية.
تقاسم معرفتك وخبرتك مع المنظمات الأخرى وأصحاب المصلحة في المجتمع المحلي، والمشاركة في التحالفات والشبكات التي تركز على النهج المستنيرة بالصدمات، والمساهمة في بناء حركة أوسع نطاقا نحو المجتمعات المحلية التي تُطلع على الصدمات النفسية.
الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان
الأطفال والشباب
وعند العمل مع الأطفال والشباب، يجب أن تكون الممارسات المستنيرة بالصدمات مناسبة من الناحية الإنمائية وأن تشرك الأسر ومقدمي الرعاية، وأن تهيئ بيئات تشعر بالأمان والرعاية، وأن تكون روتينات يمكن التنبؤ بها وتوقعات واضحة.
الاعتراف بأن الصدمة يمكن أن تؤثر على نمو الطفل وتعلمه وسلوكه، واستخدام نُهج إيجابية داعمة لتوجيه السلوك بدلاً من الانضباط العقابي، وتوفير فرص اللعب والإبداع والتعبير، وهي أمور هامة للشفاء.
إشراك الآباء ومقدمي الرعاية في النُهج المستنيرة بالصدمات النفسية، وتوفير التعليم والدعم لمساعدتهم على فهم السلوكيات المتصلة بالصدمات والتصدي لها، والاعتراف بأن مقدمي الرعاية قد تعرضوا أيضاً لصدمات نفسية ويحتاجون إلى الدعم.
الناجين من أنواع محددة من الصدمات
وقد تتطلب أنواع مختلفة من الصدمات اعتبارات محددة، فعلى سبيل المثال، قد يحتاج الناجون من العنف المنزلي إلى اهتمام خاص بتخطيط السلامة وسريتها، وقد يكون اللاجئون والمهاجرون قد تعرضوا لصدمات معقدة تتصل بالحرب أو الاضطهاد أو التشرد وقد يواجهون تحديات إضافية تتصل باللغات والثقافة ومركز الهجرة.
وقد يواجه الأفراد الذين لديهم تاريخ الصدمة المؤسسية، مثل أولئك الذين سجنوا أو شاركوا في نظم رعاية الطفل، صعوبة خاصة في الثقة بمقدمي الخدمات وقد يحتاجون إلى وقت إضافي ودعم لبناء العلاقات.
تعلم عن أنواع معينة من الصدمات التي يعاني منها السكان الذين تخدمون وتكيفون مع ممارساتكم بناء على ذلك، وبحثوا عن مشاورات من الخبراء والأفراد ذوي الخبرة الحية لضمان أن تكون نُهجكم ملائمة وفعالة.
المجتمعات المحلية التي تعاني من الصدمات التاريخية والجماعية
وقد شهدت بعض المجتمعات المحلية صدمات جماعية تتصل بالقمع التاريخي أو التمييز أو العنف، ويشمل ذلك مجتمعات الشعوب الأصلية والمجتمعات الأمريكية الأفريقية وغيرها من الجماعات التي واجهت تهميشاً منهجياً وعنفاً.
ويجب أن تعترف النُهج التي تُسترشد بها المجتمعات المحلية في الصدمات التاريخية وآثارها المستمرة، ويشمل ذلك فهم الكيفية التي يمكن بها للنظم والمؤسسات الحالية أن تديم الصدمات النفسية وأن تعمل بنشاط على إيجاد ممارسات مضادة للقمع.
:: وضع الحكمة المجتمعية، والقدرة على التكيف، والممارسات الثقافية في أعمالكم، والاعتراف بأن المجتمعات المحلية لها تقاليدها الخاصة التي تشفى وتقويتها والتي ينبغي احترامها وإدراجها في البرامج.
الموارد والأدوات اللازمة للتنفيذ
وهناك موارد عديدة متاحة لدعم المنظمات في تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات، وتكرس الرابطة جهودها لتعزيز الرعاية المستنيرة بالصدمات النفسية للأفراد المصابين باضطرابات عقلية وتعاطي المواد المخدرة، وذلك بالتشديد على السلامة والثقة والتعاون والتمكين لتهيئة بيئات داعمة تركز على التعافي.
ويوفر الموقع الشبكي لرابطة جنوب شرق آسيا (SAMHSA) موارد واسعة النطاق، بما في ذلك بروتوكول تحسين العلاج 57: الرعاية المستنيرة في مجال الخدمات الصحية السلوكية، الذي يقدم توجيهات شاملة بشأن تنفيذ النهج المستنيرة بالصدمات النفسية، ويوفر صفحة [(FLT:0)] SAMHSA Trauma and Violence page أدوات إضافية ومواد تدريبية ومعلومات.
ويقدم مركز موارد تنفيذ الرعاية الصحية المستنيرة التابع لمركز استراتيجيات الرعاية الصحية لمحة عامة مفصلة عن الرعاية المستنيرة بالصدمات، والغرض منها، وتنفيذها في منظمات الرعاية الصحية، بما في ذلك صفحات على شبكة الإنترنت توضح أهداف الأطر المستنيرة بالصدمات، والفوائد المحتملة، وأمثلة لمختلف المنظمات التي تسلط الضوء على جهودها وعلى السمات الرئيسية للبرامج.
وتوفر الشبكة الوطنية لإجهاد الأطفال الموارد التي تركز تحديداً على الأطفال والشباب، بما في ذلك أدوات الفرز، وأدلة التدخل، ومواد التدريب.
كما تقدم المنظمات المهنية والمؤسسات الأكاديمية برامج للتدريب وإصدار الشهادات في مجال الرعاية المستنيرة بالصدمات، والنظر في الاستثمار في التدريب الرسمي للموظفين الرئيسيين الذين يمكن أن يعملوا بعد ذلك كبطال ومدربين في منظمتكم.
التواصل مع المنظمات الأخرى التي تنفذ ممارسات مستنيرة بالصدمات النفسية للتعلم من تجاربها، ولدى العديد من المجتمعات المحلية تحالفات أو شبكات للرعاية التي تبث معلومات عن الصدمات النفسية وتتيح فرصا للتعلم والتعاون والدعم المتبادل.
الطريق: استمرار ممارسات الاستعلام
إن تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات ليس مقصداً بل هو رحلة للتعلم والتحسين المستمرين، وتتطلب الاستدامة التزاماً وموارد وجذب اهتمام مستمرين.
وتشمل الممارسات التي تدعم الاستدامة التدريب المستمر، والإشراف السريري، ومشاركة المستهلكين، والتغذية المرتدة، وتخصيص الموارد، وبناء هذه العناصر في هيكلكم التنظيمي وثقافتكم منذ البداية.
إنشاء نظم لإلحاق موظفين جدد بالممارسات المستنيرة بالصدمات النفسية حتى تُحافظ على المعرفة والثقافة التنظيمية حتى مع تغيير الموظفين، وتطوير أبطال ومدربين داخليين يمكنهم توفير التعليم والدعم المستمرين.
أعيدي النظر في ممارساتك المستنيرة بالصدمات و تقييم ما إذا كانت لا تزال تلبي احتياجات المجتمعات التي تخدمها
:: الاحتفال بالتقدم المحرز والاعتراف بالعمل الشاق الذي ينطوي عليه إنشاء برامج مُطلعة على الصدمات النفسية، والاعتراف بأن هذا العمل صعب وأن النكسات طبيعية، وما يهم هو الالتزام بمواصلة التعلم وتحسينه.
خاتمة
ويتطلب تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات في برامج التوعية المجتمعية الالتزام والموارد والجهود الجارية، ولكن الفوائد عميقة، ومن خلال إعطاء الأولوية للأمان والثقة والتعاون والتمكين والاستجابة الثقافية، يمكن أن تصبح برامج التوعية المجتمعية أدوات قوية للشفاء والتحول.
وقد أصبحت المنظورات المستنيرة للصدمات أكثر شيوعا في العمل في مجال الصحة العامة، وتتداخل المبادئ المستنيرة بالصدمات مع مبادئ الصحة العامة المرتكزة على أساليب المشاركة، ومع قيام المزيد من المنظمات باتباع نهج مستنيرة بالصدمات، نقترب من إنشاء مجتمعات يمكن فيها لجميع الأفراد أن يشفيوا ويزدهروا ويحققوا إمكاناتهم الكاملة.
إن الرحلة إلى أن تصبح مُصاباً بالصدمات مستمرة، لكن كل خطوة للأمام تحدث فرقاً في حياة الأفراد والمجتمعات التي تخدمها، من خلال الالتزام بممارسات مستنيرة بالصدمات، لن تغير فقط كيف تقدم الخدمات، بل تسهم في حركة أوسع نحو الشفاء والعدالة والرفاه المجتمعي.
ابدأوا حيث أنتم، استخدموا ما لديكم، وخطوة واحدة في كل مرة، واشركوا موظفيكم، واستمعوا إلى المجتمعات التي تخدمونها، وظلوا ملتزمين بالتعلم والنمو، والطريق إلى الممارسة المزودة بصدمات نفسية صعبة ولكن مكافأة عميقة، وخلق برامج تكريم حقاً لكرامة كل شخص يمر من خلال أبوابكم وقدرته على التكيف.