"مزيد من الأساطير حول "إمدر: الفصل بين الوقائع من الخيال

وقد اكتسب العلاج بحساسية حركة العين وإعادة المعالجة اعترافاً كبيراً بأنه علاج فعال للصدمات النفسية ومختلف الظروف الصحية العقلية، غير أنه على الرغم من فعاليتها، لا تزال هناك العديد من الأساطير والتصورات الخاطئة بشأن هذا النهج العلاجي، وفي هذه المادة، نسعى إلى فك هذه الأساطير وإلى توضيح ما يستتبعه فعلاً برنامج " إيمير " ، مدعومة بالبحوث والخبرة السريرية.

Understanding EMDR Therapy

العلاج بالأشعة السينية هو علاج منظم يتضمن عناصر العلاج المعرفي - السلوكي مع التحفيز الثنائي، عادة من خلال حركات العين المرشدة، التي طورها أخصائي نفسي (فرانسين شابيرو) في أواخر الثمانينات، تطورت عملية المعالجة الإلكترونية إلى منهجية علاجية شاملة تعترف بها منظمات مثل الرابطة الأمريكية لعلم النفس، ومنظمة الصحة العالمية، ومسح تاريخ المحاربين القدماء.

البحث يبرهن على فعالية (إم آر) في عام 2017 تحليل دقيق في مجلة (أنكسيتي) ووجد أن (إيم آر) فعالة بقدر تأثير الـ (سي بي تي) على الصدمة في جهاز (إس تي) للـ (إس تي)

الأساطير المشتركة بشأن تقرير التجارة والتنمية

Myth 1:] EMDR is just a fad or trend in treatment.
Myth 2:] EMDR is only effective for PTSD.
Myth 3:] EMDR involves hypnosis or is a form of magic.
Meyth 4: ] EMDR is a quick fix for trauma.
Meyth 5:] anyone can perform EMDR treatment.
{yth 6:] EMDR is safe and can make trauma worse.

الأسطورة 1: إنّ (إيمدرا) مجرد خاسر أو تجارة في العلاج

و لكن هذا يتجاهل مجموعة واسعة من الأبحاث التي تراكمت على مدى أكثر من ثلاثة عقود، و (إيم دي) هو أحد أكثر التجارب العقلية دقة للصدمات، و حتى عام 2023، فحص أكثر من 30 تجربة خاضعة للرقابة عشوائياً فعاليتها، مع إجراء استعراضات منتظمة لدعم استخدامها، و العلاج مدرج في مبادئ توجيهية للطب السريري من منظمة الصحة العالمية، والرابطة الدولية للطب النفسي

وعلاوة على ذلك، فإن تقرير التقييم البيئي ليس ثابتاً، إذ يدمج المعالجون نتائج جديدة من البحوث التي تُجرى في مجال إعادة توحيد الذاكرة وعلم الأعصاب المعرفي، بما يكفل استمرار وضع البروتوكول في العلوم الحالية، ويتجاهلون بجذوره العميقة في المبادئ النفسية الراسخة وتطوره المستمر.

الأسطورة 2: إنّ تقرير التجارة والتنمية فعال فقط بالنسبة إلى الـ (تي.تي.د)

وفي حين أن التقرير قد وضع في البداية لمعالجة الاضطراب في الإجهاد بعد الصدمة، فإن تطبيقاته تتجاوز كثيرا هذا التشخيص، ويفترض نموذج تجهيز المعلومات التكييفي الذي يقوم عليه تقرير التنمية البشرية أن العديد من المشاكل النفسية تنبع من ذكريات غير مجهزة تُخزَّن بطريقة غير سليمة، ولذلك يمكن أن يعالج التقرير أي حالة تؤدي فيها الذكريات المؤلمة أو المحزنة دورا.

Depression] — especially when linked to adverse life events or child neglect. Research published in the Journal of EMDR Practice and Research (2016) showed EMDR significantly reduced depressive symptoms in clients with comorbid PTSD.
Anxiety disorders] — including generalized anxiety disorder, social anxiety of, and terror disorder. Case studies and small trials indicate EMDR can help reprocess the root memory driving excessive worry or terror attacks.
Phobias ] — EMDR can desensitize the original traumatic event that triggered the phobia, such as a dog bit leading to a fear of dogs.
Grief and loss] — unresolved grief often involves intrusive memory and avoidance; EMDR helps process the loss adaptively.
Chronic pain] — evidence suggests EMDR can reduce pain intensity and emotional distress in conditions like phantom limb pain, fibromyalgia, and complex regional pain syndrome.
Addiction] - عندما ترتكز الصدمات على استخدام المواد، يمكن أن يعالج تقرير التقييم البيئي السبب الجذري، ويقلل من الرغبات وينتعش المخاطر.

ويجري أيضا دراسة تقرير التقييم البيئي لتحسين الأداء في رياضيين ومعالجة أعراض الاضطراب الجباري الهضمي، مما يجعله من أدوات قيمة للعديد من التحديات في مجال الصحة العقلية.

الأسطورة 3: EMDR Involves Hypnosis أو شكل من أشكال السحر

وهذه الأسطورة تبرز على الأرجح لأن حركات العين الثنائية تبدو غير عادية بالنسبة لأولئك الذين لا يجيدون البروتوكول، غير أن التقرير ليس مغناطيسيا، وخلال التقرير السنوي عن التنمية، لا يزال العميل مستيقظا تماما ومدركا ومتحكما في جميع الأوقات، ويوجه العلاج العميل إلى الحضان بذكرى مؤلمة في الوقت الذي يشهد فيه في نفس الوقت حركات العين، أو الالتقاط، أو النسيج.

ولا يوجد أي شيء سحري أو غامض في هذا الشأن، فالآلية قائمة على علم الأعصاب: فالتحفيز الثنائي يُعتقد أنه ييسر الاتصال بين نصف الكرة الغربي والنصف الأيمن، ويقلل من التهم العاطفية للذاكرة، ويدعم إعادة توحيد الذاكرة في شكل أقل استياء، ويقترح بعض الباحثين أن تفسر نظرية الذاكرة العملية الأثر الذي يُلقي على الذاكرة في الاعتبار بينما يؤدي التصور الثانوي (مثلاً).

الأسطورة الرابعة: "إيمدرا" هي "بسكويت سريع لـ "تراوما

وتظهر الصور الإعلامية أحياناً دورة واحدة من جلسات تقرير التنمية البشرية التي تحل سنوات من الصدمة، وهذا مضلل، وفي حين أن بعض العملاء يعانون من الإغاثة السريعة، فإن العلاج من الكوارث ليس علاجاً من دورة واحدة، ويستلزم العلاج دورات متعددة، ويختلف العدد اختلافاً كبيراً تبعاً لتعقيد الصدمات النفسية، وعدد الأهداف، واستقرار العميل عموماً، وغالباً ما تُعالج الصدمات النفسية من الحوادث الوحيدة التي تصيب شخص آخر أكثر مرونة في حالات الطفولة، في ثلاث جلسات مقارنتها.

ويضمن البروتوكول ذو المراحل الثماني إعداد العملاء على نحو ملائم قبل بدء التجهيز، أما المرحلة الثانية (الإعداد) وحدها فقد تستغرق عدة دورات، وتدريس تقنيات الأساس، وتؤثر على التنظيم، وتنمية الموارد، ويمكن أن يؤدي الارتداد إلى المعالجة دون استقرار صلب إلى حدوث خيبة أمل أو إعادة تصادم، وبالإضافة إلى ذلك، فإن الجدول الزمني للتعافي يتوقف على قدرة العميل على تحمل الصدمات ووتيرة العلاج التي تشعر بالأمان.

الأسطورة 5: أي شخص يمكن أن يُعالجُ EMDR

ويتطلب هذا البرنامج التدريب المتخصص وإصدار الشهادات، ولا يجهز جميع المهنيين في مجال الصحة العقلية لإدارة هذا البرنامج بفعالية، ولعرضه على برنامج التنمية المستدامة، يجب على العيادة المرخص لها أن تكمل برنامج تدريب أساسي معتمد (نحو 50 ساعة من التعليم) ثم أن تستكمل حالات الممارسة الخاضعة للمراقبة، كما يتطلب التدريب المتقدم في تخصصات مثل الاضطرابات الانفصالية أو الصدمات المعقدة أو إدارة الألم مزيدا من التعليم.

العلاج غير المتدرب الذي يدعي أنّه يعمل في (إيم آر) قد يستخدم فقط حركات العيون بدون بروتوكول مُنظم، أو فقدان عناصر حاسمة مثل أخذ التاريخ، وتركيب الموارد، والتجهيز السليم، هذا قد يكون غير فعال أو حتى ضاراً، وينبغي للزبائن التحقق من وثائق تفويض المعالج من خلال الرابطة الدولية لدراسات الطوارئ أو المنظمات الوطنية المعادلة، واختيار معالج غير مدرّب تدريباً جيداً، يمكن أن يقوض فعالية العلاج وقدرته.

الأسطورة السادسة: "الإيمير" غير آمن ويمكن أن تجعل "تراوما" أسوأ

أي علاج للصدمات النفسية ينطوي على خطر الحزن عند معالجة الذكريات المؤلمة لكن بروتوكول (إم آر) المنظم يتضمن تدابير أمان لتقليل هذا الخطر إلى أدنى حد

وتشير الدراسات باستمرار إلى أن معدل الانقطاع عن الدراسة مرتفع جداً، حيث يمكن أن تكون معدلات التسرب مقارنة بالعلاجات الأخرى التي تركز على الصدمات النفسية أو أقل منها، وفي الواقع، تبين من دراسة أجريت في عام 2018 في مجلة علم النفس السريري أن معدل الانقطاع عن الدراسة أقل من معدل التعرض المطول، وعندما تدار إدارة سليمة، فإن تقرير التنمية الاقتصادية والاجتماعية في حالة آمنة، والسبب الرئيسي هو العمل مع طبيب متدرب يعرف كيف يمضي قدماً في معالجة الصدمات النفسية الملائمة.

كيف يعمل برنامج (إم دي): المرحلة الثامنة

ولزيادة فصل الحقيقة عن الخيال، يساعد على فهم العملية الفعلية لتقرير التنمية الاقتصادية والاجتماعية. ويتبع العلاج ثماني مراحل متميزة، كل منها غرض محدد:

Phase 1: History and Treatment Planning] - Therapist takes a detailed history, identifies targets (past memory, present triggers, and future templates), and develops a treatment plan.
Phase 2: Preparation] — Therapist explains the procedure, sets expectations, and teaches the client coping skills such as deep breathe, progressive bit restation, or the `safe/calm place] exercise.
Phase 3: Assessment] - The client identifies a specific memory to target, along with the negative cognition, positive comotion, and body sensations associated with it. The SUDS (Subjective Units of Disturbance) scale and VOC (Validity of Cognition) scale are used to measure progress.
Phase 4: Desensitization] - The client focuses on the memory and associated sensations while engaging in bilateral stimulation (eye movements, taps, or tones) After each set, the client reports what comes up, this repeats until the disturbance level drops to 0 or 1.
Phase 5: Installation] – The positive cognition identified in Phase 3 is strengthened while the client holds the original memory in mind, using additional sets of bilateral stimulation until the VOC reaches 7 (completely true).
Phase 6: Body Scan] - The client scans their body for any remaining tension or sensation. If any discomfort remains, it is targeted with further bilateral stimulation.
Phase 7: Closure] - Therapist ensures the client leaves each session in a state of relative stability and gives instructions for self-care between sessions. A journal or log may be used to track any distressing dream or memory.
]Phase 8: Reevaluation] - في بداية الدورة المقبلة، يتحقق الطبيب النفسي مما إذا كان الهدف السابق قد تم تجهيزه بالكامل وما إذا كانت قد ظهرت مواد جديدة، وهذا يُسترشد به في المعالجة الجارية.

ويكفل هذا البروتوكول المنظم القائم على الأدلة أن تتم عملية الشفاء بطريقة منهجية وآمنة.

استحقاقات العلاج من الكوارث الطبيعية

ويتيح العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مزايا كبيرة للأفراد الذين يسعون إلى التغلب على الصدمات النفسية وتحسين الصحة العقلية، وتشمل الفوائد الرئيسية ما يلي:

Rapid symptom relief:] Many clients report noticeable improvements in a relatively short time frame, often within a few sessions, compared to some talk therapies that may take months to show effect.
Non-invasive:] EMDR does not rely on medication or physical procedures, making it a suitable option for those who prefer a psychological approach or cannot tolerate medication side effects.
] Compprehensive approach:] EMDR addresses both the emotional and cognitive aspects of trauma, promoting thorough healing that reduces distress and alters deeply held negative beliefs about one themselves.
Empowerment:] Clients actively participate in their healing trip, which fosters a sense of control and agency. They learn skills to manage distress and regain confidence in their ability to cope.
على عكس بعض العلاجات التي تتطلب تدريباً يومياً واسعاً، فإن العمل الرئيسي للـ"إم آر" قد يحدث أثناء الجلسات، ويمكن أن يطلب من العملاء الاحتفاظ بمجلة ولكن عموماً ليس لديهم طلبات واجب منزلي ثقيلة.
Effectiveness for sub-clinical issues:] EMDR can also help with performance anxiety, public speaking fears, and everyday stress by re processing the memory that trigger these reactions.

من يستطيع الاستفادة من "إم آر"؟

وقد يكون من المفيد بوجه خاص بالنسبة للبالغين والمراهقين والأطفال الذين يكافحون مع آثار حدث مقلق أو سلسلة من التجارب المجهدة، حيث أن الأشخاص الذين لم يستجبوا للعلاج التقليدي، ربما بسبب صدمتهم بطريقة تقاوم المعالجة اللفظية البحتة، ويمكن أيضاً إدماج العلاج الطبي الشامل في طرائق أخرى، مثل العلاج النفسي المسبب للصدمات النفسية أو العلاج بالطرق الهجائية، مع وجود علاج بديل مصمم حسب نوعه.

إيجاد معالج مؤهل في مجال مكافحة الإصدار

ونظراً إلى أن مسائل الجودة هي مسألة أساسية للعمل مع طبيب نفسي أكمل برنامج التدريب الأساسي الذي أقره المركز، ويمكنك البحث عن أخصائيين معتمدين في موقع الرابطة الدولية للرابطة على شبكة الإنترنت، أو عن طريق رابطة حقوق الطفل وحقوق الإنسان في بلدك، أو عن مدى احترام العديد من المعالجين للتدريب وإصدار الشهادات في صفحاتهم الخاصة.

خاتمة

إن فهم العلاج من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وكشف الأساطير المحيطة به أمر أساسي بالنسبة للأفراد الذين يسعون إلى معالجة فعالة لقضايا الصدمات النفسية والصحة العقلية، ومن خلال الاعتراف بالوقائع وفصلها عن الخيال، يمكن للزبائن اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن خياراتهم العلاجية، كما أن العلاج من الاضطرابات الناجمة عن الكوارث هو نهج معتمد ومعزز بالبحوث يساعد أعداد لا حصر لها على استعادة حياتهم من أعباء الصدمات النفسية، وليس علاجاً فعالاً.