Table of Contents

وتمثل الاضطرابات النفسية أحد أهم التحديات التي تواجه المجتمع اليوم في مجال الصحة العقلية، ففي عام 2021، كان هناك 359 مليون شخص في العالم يعانون من اضطراب القلق، مما يجعل الاضطرابات النفسية أكثر شيوعاً من جميع الاضطرابات العقلية، فهم كيفية التعرف على علامات هذه الظروف وأعراضها، أمر أساسي للتدخل المبكر والعلاج الفعال، ويوفر هذا الدليل الشامل للمبتدئين المعارف اللازمة لتحديد الاضطرابات الناجمة عن القلق، وفهم تأثيرها.

فهم القلق أكثر من مجرد قلق

فالناس الذين يعانون من اضطرابات القلق كثيرا ما يعانون من الخوف والقلق اللذين يكتنفهما التوتر الشديد والإفراط في حد ذاته، وهذه المشاعر عادة ما تصحبها التوتر البدني والأعراض السلوكية والإدراكية الأخرى، ويصعب عليهم السيطرة عليها، ويتسببون في استياء كبير ويمكن أن يدوم وقتا طويلا إذا لم يُعالجوا، وفي حين أن الجميع يشعرون بالقلق من وقت لآخر، فإن الاضطرابات التي تصيب القلق تتسم بمشاعر مستمرة وغامرة تتدخل في الأداء اليومي.

فالخوف حالة من الانذار العصبي التلقائي تتسم بمكافحة أو استجابة للرحلات الجوية لتقييم معرفي للخطر الحالي أو الوشيك (حقيقي أو متصور) ويرتبط القلق بالخوف والظواهر كحالة مزاجية مستقبلية المنحى تتألف من نظام مدرك ومؤثر وفيزيولوجي وسلوكي مرتبط بالتحضير للأحداث أو الظروف المتوقعة التي تعتبر تهديدا.

انتشار القلق المتزايد

وقد صبغت الإحصاءات المحيطة باضطرابات القلق صورة عن تأثيرها الواسع النطاق، إذ أن نسبة 19.1 في المائة من البالغين الأمريكيين قد أصيبوا بأي اضطراب قلق في العام الماضي، وهذا الوضع يثير القلق بوجه خاص لدى السكان الأصغر سنا، حيث زادت حالات الاضطرابات التي تصيب القلق بين من تتراوح أعمارهم بين 10 و 24 سنة بنسبة 52 في المائة، ولا سيما في الفئة العمرية 10-14 وما بعد عام 2019.

وفي عام 2024، قال 43 في المائة من البالغين إنهم يشعرون بمزيد من القلق عما كانوا عليه في العام السابق، إذ ارتفع من 37 في المائة في عام 2023 و 32 في المائة في عام 2022، وهذا الاتجاه التصاعدي يعكس الضغوط المتزايدة على الحياة الحديثة والأثر الدائم للأحداث العالمية مثل وباء COVID-19.

وفي عام 2022، بلغ 26.6 في المائة من الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و29 سنة، الذين يعانون من أعراض القلق في الأسبوعين الماضيين، مما يجعل هذه الفئة العمرية للبالغين أكثر تأثرا بالقلق، وفي الوقت نفسه، كان لدى ما يقدر بـ 31.9 في المائة من المراهقين أي اضطراب في القلق، مما يبرز الحاجة الماسة إلى التوعية والتدخل في جميع الفئات العمرية.

الفروق بين الجنسين في حالات القلق

وتظهر البحوث باستمرار وجود تفاوتات كبيرة بين الجنسين في انتشار الاضطرابات الناجمة عن القلق، إذ أن عدد النساء اللاتي يعانين من اضطرابات القلق يفوق عدد الرجال، وعلى وجه التحديد، فإن معدلات انتشار الإناث أعلى من معدلات الذكور، كما أن انتشار أي اضطراب قلق بين المراهقين أعلى بالنسبة للإناث (38 في المائة) منه بالنسبة للذكور (26.1 في المائة).

أنواع المنشقين القلقين: لمحة عامة شاملة

وتشمل الاضطرابات التي تصيب القلق طائفة من الظروف، لكل منها خصائص وأعراض متميزة، ويعتبر فهم الأنواع المختلفة أمرا حاسما للاعتراف والعلاج على نحو سليم.

اضطرابات القلق العام

ويؤثر الاضطرابات التي يعاني منها القلق العام على 6.8 ملايين شخص بالغ (3.1 في المائة) من سكان الولايات المتحدة، ومع ذلك، فإن 43.2 في المائة فقط يتلقون العلاج، ويشعر الأشخاص الذين يعانون من نقص في الدخل القومي الإجمالي بالقلق المستمر والمفرط إزاء المسائل اليومية، حتى وإن كان هناك سبب قليل أو لا يدعو للقلق.

وقد يصاحب هذا القلق والتوتر المستمرين أعراض بدنية، مثل الاستياء، والشعور بالتوتر أو البؤس بسهولة، والصعوبة في التركيز، والتوتر العضلي، أو المشاكل التي تنشب في النوم، وكثيرا ما يصعب التحكم في القلق المرتبط بالوكالة، ويمكن أن يتحول من شاغل إلى آخر، مما يؤثر على مجالات متعددة من الحياة تشمل العمل والصحة والتمويل والعلاقات.

الاضطراب الذري

إن الأعراض الأساسية لاضطرابات الذعر هي هجمات متكررة بالذعر، ومجموعتها الكاسحة من الضائقة البدنية والنفسية، إذ يعاني الأفراد الذين يعانون من هذا الاضطراب من هجمات متكررة غير متوقعة من الذعر ويعانون من قلق مستمر وقلق بشأن حدوث هجوم آخر من الرعب، كما أن لديهم تغيرات في سلوكهم ترتبط بهجمات الذعر التي تصيبهم سوء التغذية، مثل تجنب الأنشطة والحالات التي تحول دون وقوع هجمات بالرعب.

ونظرا لأن الأعراض يمكن أن تكون شديدة جدا، فإن بعض الأشخاص الذين يعانون من نوبة ذعر قد يعتقدون أنهم يعانون من نوبة قلبية أو من مرض آخر يهدد حياتهم، وهذا سوء التفسير كثيرا ما يؤدي إلى التماس الأفراد للرعاية الطبية الطارئة، فقط لاكتشاف أن أعراضهم ذات صلة بالقلق وليس دليلا على أزمة صحية بدنية.

الاضطراب الاجتماعي

ويصف الاضطراب الاجتماعي الذي يكتنف القلق، والمعروف أيضا باسم رهاب المجتمع، الخوف الشديد وتجنب التدقيق العام السلبي، أو الإحراج العام، أو الإذلال، أو التفاعل الاجتماعي، ويمكن أن يكون هذا الخوف محددا في حالات اجتماعية معينة (مثل الكلام العام) أو يمكن أن يُعانى منه في معظم الحالات الاجتماعية أو في جميع الحالات.

وكثيرا ما يتجلى القلق الاجتماعي في أعراض بدنية محددة، بما في ذلك القذف والتعرق ومعدل ضربات القلب والصعوبة في الكلام، ويخشى الفرد من أن يتم تقييمه بصورة سلبية في مثل هذه الظروف، كما يخشى أن يكون محرجا أو مرفوضا أو مهينا أو مؤذيا، وهذه الحالات تثير دائما الخوف أو القلق وتتجنب أو تتحمل بخوف شديد وقلق شديد.

Phobias Specific

إن الفوبيا المعينة هي خوف مفرط ومستمر من جسم أو وضع أو نشاط محدد غير مؤذي عموما، وتشمل الفوبيات المشتركة الخوف من المرتفعات أو الطيران أو الحيوانات أو الدم أو الأماكن المغلقة، ويخشى الأفراد الذين لديهم فوبياس معين أو يقلقون إزاء أجسام أو حالات معينة يتجنبونها أو يتحملون فيها خوف شديد أو قلق شديد.

الاضطرابات الناجمة عن القلق

الشخص الذي يعاني من اضطراب القلق بسبب الانفصال يخشى أو يقلقه بشكل مفرط من فصله عن من يُلحق بهم الشعور بما يتجاوز ما هو مناسب لعمر الشخص، ويستمر (على الأقل أربعة أسابيع في الأطفال وستة أشهر في البالغين) ويسبب مشاكل في العمل، وفي حين أن هذا الاضطراب يرتبط عادة بالأطفال، فإنه يمكن أن يستمر أو يتطور أثناء النضج.

Mutism Selective

ولا يتكلم الأطفال الذين يعانون من طفح انتقائي في بعض الحالات الاجتماعية التي يتوقع منهم أن يتكلموا فيها، مثل المدرسة، حتى وإن كانوا يتكلمون في حالات أخرى، وهذا الاضطراب يتسم بعدم الكلام بصورة متسقة في الحالات الاجتماعية التي يتوقع فيها الكلام، حتى وإن كان الفرد يتكلم في ظروف أخرى، فإنه يمكن أن يتكلم ويفهم اللغة التي يتحدث بها.

الشروط ذات الصلة: اتفاقية مكافحة التصحر واتفاقية الاتجار غير المشروع بالمخدرات

وفي حين أن نظام إدارة الدعم الميداني الحالي - 5 لم يعد يضع الاضطراب الإجهادي بعد الصدمة أو الاضطرابات الإجهادية الهضمية في فئة الاضطرابات القلقية، فإن هذه الظروف ترتبط ارتباطا وثيقا باضطرابات القلق، وكثيرا ما تكون مشتركة معها، وقد ترتبط بعض الحالات ارتباطا وثيقا باضطرابات القلق التي قد تحدث في وقت واحد.

وإذ تسلم بالعلامات: العواطف العاطفية والنفسية

ويبدأ تحديد الاضطرابات القلقية بالاعتراف بالأعراض العاطفية والنفسية التي تميز هذه الظروف، وكثيرا ما تظهر هذه الأعراض بطرق تؤثر تأثيرا كبيرا على الأداء اليومي ونوعية الحياة.

الديدان والغير قابلة للتحكم

ومن العلامات البارزة على الاضطرابات القلقية استمرارية، وقلق مفرط، وهو أمر لا يمكن التحكم فيه، وهذا القلق غير متناسب مع الوضع الفعلي، وكثيرا ما يركز على مجالات متعددة من الحياة في آن واحد، وخلافا للشواغل العادية، فإن هذا القلق متفشي، ومتدخل، ويتداخل مع التركيزات وقدرات صنع القرار.

الذرات المعرفية

وتشمل الأعراض المعرفية الخوف من فقدان السيطرة؛ والخوف من الإصابة البدنية أو الوفاة؛ والخوف من " الجنون " ؛ والخوف من التقييم السلبي من جانب الآخرين؛ والأفكار المرعبة، والصور العقلية، أو الذكريات؛ والتصورات المتعلقة بعدم الواقعية أو الانفصال؛ وضعف التركيز، والارتباك، والاشتباه؛ وتضييق الاهتمام، والارتفاع المفرط عن التهديد؛ وضعف الذاكرة؛ وصعوبة الكلام.

ويمكن لهذه الأعراض المعرفية أن تخلق دورة مفرغة تغذي فيها الأفكار المتلهفة مزيدا من القلق، مما يجعل من الصعب بشكل متزايد الخروج من نمط القلق والخوف.

ردع وشعور على الحافة

الناس الذين يعانون من اضطرابات القلق كثيرا ما يترددون عن الشعور بالراحة أو المتحركة أو على الحافة، وهذا الإحساس بعدم القدرة على الاسترخاء أو التسوية يمكن أن يكون مرهقا وقد يستمر حتى في الحالات التي ينبغي أن تكون هادئة أو ممتعة.

Irritability and Mood Changes

وكثيرا ما يتجلى القلق في تزايد درجة الغضب، وتقلبات المزاج، وتقلص المزاج، وقد تؤدي الحالة المستمرة للإثارة الشديدة والقلق إلى زيادة رد فعل الأفراد للإحباطات الطفيفة، وإلى قدر أقل من القدرة على تنظيم استجاباتهم العاطفية.

التركيز على الصعوبات

إن الطابع الاقتحامي للأفكار المتلهفة يجعل من الصعب التركيز على المهام أو اتخاذ القرارات أو تذكر المعلومات، ويمكن أن تؤثر هذه الصعوبة في أداء العمل، والتحصيل الأكاديمي، والمسؤوليات اليومية.

المظاهرات الجسدية لاضطرابات القلق

وتنتج الاضطرابات التي تصيب القلق طائفة واسعة من الأعراض البدنية التي يمكن أن تكون مزعومة مثل الأعراض النفسية، ويعتبر فهم هذه المظاهر البدنية أمراً حاسماً للاعتراف والتشخيص المناسبين.

الشعارات القلبية الوعائية

ومن بين الأعراض الفيزيولوجية زيادة معدل القلب، والتشحيم، إذ يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق من نبضات قلبية سريعة، أو ألم في الصدر أو الضغط، ومن التشاؤم، وقد تعانون أيضا من علامات القلق الجسدية، مثل القلب والتعرق، وهذه الأعراض يمكن أن تكون مخيفة بشكل خاص وقد تؤدي إلى الاعتقاد بأن هؤلاء الأشخاص يعانون من أزمة قلبية.

الشعارات التنفسية

نقص التنفس والتنفس السريع وآلام الصدر أو الضغط؛ والشعور بالاختناق هو مظاهر قلق مادية مشتركة، وهذه الأعراض يمكن أن تخلق شعورا بالذعر وقد تسوء من تجربة القلق عموما.

Distressal Gastrointestinal

الغثيان، المعدّة المتضايقة، الإسهال يرافق في كثير من الأحيان اضطرابات القلق، ويعني ربط الأحشاء أنّ المعاناة النفسية غالباً ما تتجلى في مشاكل هضمية، بما في ذلك صداع المعدة، والغثيان، والتغيرات في الشهية، والمخالفات في الأمعاء.

الأعراض العصبية

والدوار، والرأس الخفيف، والمصابيح الساخنة، والبرد هي مظاهر عصبية مشتركة، بالإضافة إلى الرجم، والهز؛ والقذف أو التخدير قد يحدث، مما يخلق شعورات يمكن أن تكون مثيرة للقلق ويسهم في زيادة القلق.

تينشن والألم

إن التوتر المزمن للعضلات هو أعراض بدنية بارزة لاضطرابات القلق، وقد يؤدي هذا التوتر إلى الصداع، وآلام الفك من تفكك الأسنان، والألم في الظهر، وقطع العضلات العامة في جميع أنحاء الجسم، وقد تؤدي حالة التوتر الجسدي المستمرة إلى الإرهاق والتعب.

النائمة

فالقلق يؤثر تأثيراً كبيراً على نوعية النوم وكميته، وقد يواجه الأفراد صعوبة في النوم أو البقاء نائمين أو تحقيق النوم المريح، كما أن الأفكار المتسارعة والإثارة البدنية المرتبطة بالقلق تجعل من الصعب التخفيف من حدتها بما يكفي من أجل الراحة النوعية، مما يؤدي إلى نشوء دورة يؤدي فيها سوء النوم إلى تفاقم أعراض القلق.

Fatigue and Exhaustion

وعلى الرغم من احتمال حصول الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق على ساعات كافية من النوم، فإن الحالة المستمرة للتوتر المفرط والمقلقة مرهقة عقليا وجسديا، مما يجعل الأفراد يشعرون بالنزوح حتى بعد الراحة.

علامات السلوك من القلق

وبخلاف الأعراض العاطفية والجسدية، تظهر الاضطرابات القلقية من خلال أنماط سلوكية محددة يمكن أن تؤثر تأثيرا كبيرا على الحياة اليومية والعلاقات.

تجنب السلوك

وفي العادة، تتجنب هذه الحالات الحالات التي تجعلها متلهفة، ويمكن أن يتراوح هذا التجنب بين حالات محددة (مثل التجمعات الاجتماعية أو التحدث العلني) وبين تجارب الحياة الأوسع نطاقا، وفي حين أن تجنبها قد يوفر الإغاثة المؤقتة، فإنه يعزز في نهاية المطاف القلق ويحد من التجارب الحياتية.

الانسحاب الاجتماعي

وقد ينسحب الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق تدريجيا من الأنشطة الاجتماعية والعلاقات التي كانت تتمتع بهوايات في السابق، وقد تؤدي هذه العزلة إلى تفاقم أعراض القلق وتسهم في الشعور بالوحدة والاكتئاب.

البعث السعي

وكثيرا ما يسعى الأفراد الذين يشعرون بالقلق إلى الطمئنان المتكرر من الآخرين بشأن مخاوفهم وشواغلهم، وفي حين أن هذا قد يوفر راحة مؤقتة، فإنه يمكن أن يصبح سلوكا إجباريا يعزز أنماط التفكير المتقلقلة.

المهام المتعلقة بالتسوية والاختتام الصعب

وقد تؤدي الطبيعة الغامرة للقلق إلى الازدهار والصعوبة في إنجاز المهام، ويمكن أن يكون الخوف من الفشل أو ارتكاب الأخطاء مشلولا، مما يحول دون بدء الأفراد أو إنهاءهم لأنشطة هامة.

فهم المحاربين القلقين ومصانع المخاطر

تحديد ما يثير القلق أمر أساسي للإدارة الفعالة والعلاج، فالتجار يتفاوتون تفاوتا كبيرا من شخص إلى آخر، ويفهمون هذه التحديات خطوة حاسمة في وضع استراتيجيات لمواجهة المشاكل.

المثلثات البيئية المشتركة

ويشعر الكبار بالقلق بوجه خاص إزاء الأحداث الجارية )٠٧ في المائة( - ولا سيما الاقتصاد )٧٧ في المائة(، وانتخابات الولايات المتحدة )٣٧ في المائة(، والعنف المسلح )٦٩ في المائة(، ويمكن أن تؤثر هذه الإجهادات الخارجية تأثيرا كبيرا على مستويات القلق وتسهم في تطوير أو تفاقم الاضطرابات الناجمة عن القلق.

ومن شأن الأحداث الحادة في الحياة، مثل فقدان الوظائف، والطلاق، والصعوبات المالية، أو التحولات الرئيسية في الحياة، أن تؤدي إلى ظهور أعراض القلق أو تزيد من حدتها، كما أن الشواغل الصحية، والأمراض المزمنة، والإجراءات الطبية هي أيضاً عوامل شائعة يمكن أن تثير قلقاً كبيراً.

المفاوضون الاجتماعيون والشخصيون

فالأوضاع الاجتماعية التي تنطوي على إمكانية الحكم أو التقييم أو الرفض يمكن أن تثير قلقاً شديداً، لا سيما في الأفراد الذين يعانون من اضطراب في القلق الاجتماعي، فالصراع في العلاقات، والتحدث العام، والالتقاء بالناس الجدد، أو كونهم مركز الاهتمام، هو محفز اجتماعي مشترك.

التجارب المأساوية والآلام

ويمكن لأي شخص أن يعاني من اضطراب القلق، ولكن الأشخاص الذين عاشوا من خلال سوء المعاملة أو الخسائر الجسيمة أو التجارب السلبية الأخرى يرجح أن يتطوروا إلى واحد، فالخبرات السابقة التي تصيبه صدمة يمكن أن تخلق قابلية دائمة للتأثر بالقلق وقد تولدها رسائل تذكيرية بالصدمة.

العوامل البيولوجية والجينية

وأسباب الاضطرابات القلق غير معروفة حالياً، ولكنها تنطوي على احتمال وجود مزيج من العوامل، بما في ذلك العوامل الوراثية والبيئية والنفسية والإنمائية، ويمكن أن تصيب الأسر اضطرابات القلق، مما يشير إلى أن الجمع بين الجينات والإجهاد البيئي يمكن أن يؤدي إلى الاضطرابات.

وتؤدي الأميغدالا دورا هاما في إغراء الخوف والقلق، وقد تبين أن المرضى الذين يعانون من اضطرابات القلق يظهرون استجابة شديدة من جانب أميغدالا لدواعي القلق، وهذا العنصر البيولوجي العصبي يساعد على توضيح سبب تعرض بعض الأفراد لاضطرابات القلق بدرجة أكبر.

استخدام المواد وسحبها

ويمكن أن تؤدي المواد الكيميائية والكحولية والنيكوتين وغيرها من المواد إلى ظهور أعراض القلق أو تتفاقم، وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الانسحاب من المواد إلى قلق كبير نظراً لأن الجسم يكيف مع غيابه.

الظروف الطبية

وترتبط اضطرابات القلق ارتباطا وثيقا بالصحة البدنية وتتأثر بها، كما أن العديد من آثار القلق (مثل التوتر البدني، أو النشاط المفرط للنظام العصبي، أو الاستخدام المؤذي للكحول) هي عوامل خطر معروفة أيضا بالنسبة للأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية، وقد يجد الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض أنفسهم أيضا يعانون من اضطرابات القلق بسبب الصعوبات المرتبطة بإدارة أوضاعهم.

ومن شأن بعض الظروف الطبية، بما في ذلك اضطرابات الغدة الدرقية، وظروف القلب، والسكري، وظروف الألم المزمنة، أن تسهم في أعراض القلق أو الاضطرابات النفسية، وهذا هو السبب في أن التقييم الطبي جزء هام من اضطرابات القلق.

The Impact of Anxiety Disorders on Daily Life

اضطرابات القلق تتداخل مع الأنشطة اليومية ويمكن أن تضعف حياة الفرد الأسرية والاجتماعية والمدرسة أو العمل فهم النطاق الكامل لهذا التأثير مهم للاعتراف عندما تكون هناك حاجة إلى مساعدة مهنية.

الارتحال الأكاديمي والمهني

وقد تؤثر الاضطرابات المثيرة للقلق تأثيراً كبيراً على الأداء الأكاديمي وإنتاجية العمل، إذ أن التركيز المضطرب، وتحديات صنع القرار، وسلوك التجنّب يمكن أن يؤدي إلى فوات الآجال النهائية، وسوء الأداء، وانخفاض الإنجاز، وتظهر البحوث أن المراهقين غير المعالجة الذين يعانون من اضطرابات القلق هم أكثر عرضة لخطر سوء الأداء في المدارس، وعدم التعرض لتجارب اجتماعية هامة، والتعاطي مع تعاطي المواد المخدرة.

صعوبة العلاقة

إن أعراض الاضطرابات التي تصيب القلق يمكن أن تتداخل مع العلاقات الأسرية والأصدقاء والشركاء الرومانسيين، وقد تؤدي الحساسية والانسحاب ومحاولة البعث، وسلوك تجنب التسبب في التوتر وسوء الفهم في العلاقات.

نوعية الحد من الحياة

وقد تقلل الاضطرابات التي تصيب القلق من نوعية الحياة عموماً عن طريق الحد من المشاركة في الأنشطة الممتعة، والحد من العفو، وخلق حالة من العسر المستمر، وقد يجعل استمرار القلق والأعراض البدنية من الصعب أن تُعاني من السعادة والارتياح في الحياة اليومية.

الظروف المشتركة

كما أن الاضطرابات التي تصيب القلق كثيرا ما تصاحبها اضطرابات أخرى مثل الاكتئاب، واضطرابات الأكل، واضطرابات نقص الاهتمام/النشاط الوبائي، وتزيد الاضطرابات التي تصيب القلق من خطر الاكتئاب واضطرابات تعاطي المخدرات، فضلا عن خطر الأفكار السلوكية الانتحارية، ويمكن أن يؤدي هذا التشرّد إلى تعقيد التشخيص والعلاج، مما يجعل الرعاية الصحية العقلية الشاملة أمرا أساسيا.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

والاعتراف بأن القلق قد تجاوز الحد الأدنى من الضغط العادي إلى اضطراب يتطلب تدخلا مهنيا أمر حاسم في المعالجة والتعافي في الوقت المناسب.

علامات أن مساعدة مهنية مطلوبة

يجب أن تفكر في طلب المساعدة المهنية إذا كانت الأعراض المثيرة للقلق تتداخل مع قدرتك على العمل في الحياة اليومية، بما في ذلك العمل أو المدرسة أو العلاقات، وإذا وجدت نفسك غير قادر على التحكم بمستويات قلقك على الرغم من جهود المساعدة الذاتية، أو إذا كان القلق يسبب لك تجنب أنشطة أو حالات هامة، فإن التدخل المهني قد يكون ضروريا.

إن تجربة الهجمات التي تصيب الذعر، ولا سيما إذا كانت متكررة أو غير متوقعة، هي علامة واضحة على أن المساعدة المهنية تستحق، وبالمثل، إذا ما سحبت من الأنشطة الاجتماعية، باستخدام مواد لمواجهة القلق، أو مواجهتها أفكاراً تتعلق بالإيذاء الذاتي، فإن الدعم المهني الفوري ضروري.

The Treatment Gap

وعلى الرغم من توافر العلاجات الفعالة، لا يتلقى سوى 1 من كل 4 أشخاص في حاجة إلى العلاج (27.6 في المائة)، ومن بين العوائق التي تحول دون الرعاية نقص الوعي بأن هذا الوضع صحي قابل للعلاج، ونقص الاستثمار في خدمات الصحة العقلية، ونقص مقدمي الرعاية الصحية المدربين، والوصم الاجتماعي.

وعلى الرغم من تزايد القلق، فإن معظم البالغين لم يطلبوا الدعم المهني في مجال الصحة العقلية، ففي عام 2024، قال شخص من كل أربعة أشخاص (24 في المائة) من البالغين إنهم تحدثوا مع مهني في مجال الرعاية الصحية العقلية في العام الماضي، وتبرز هذه الفجوة في العلاج أهمية الحد من الوصم وزيادة الوعي بمرض الاضطرابات التي تصيب القلق.

الخطوات الأولى في البحث عن المساعدة

الخطوة الأولى هي رؤية طبيبك للتأكد من عدم وجود مشكلة جسدية تسبب الأعراض، إذا تم تشخيص اضطراب القلق، يمكن للمهنة الصحية العقلية أن تعمل معك لإيجاد أفضل علاج.

سيبدأون بتقييم طبي، سيقومون بفحص جسدي ويسألون عن تاريخك الطبي، وأي أدوية تأخذونها، وإن كان أحد أفراد عائلتك قد تشخيص باضطرابات القلق، هذا التقييم الشامل يساعد على استبعاد الأسباب الجسدية ويوفر معلومات هامة لوضع خطة علاج فعالة.

خيارات فعالة لمعالجة حالات التشوه التي تثير القلق

العلاج يتضمن مزيجاً من العلاج النفسي، والأدوية، وتغيرات نمط الحياة، واستراتيجيات الرعاية الذاتية المصممة حسب احتياجات الفرد وظروفه الخاصة.

الطب النفسي: مؤسسة العلاج

إن التدخلات النفسية هي علاجات أساسية لاضطرابات القلق، وتشير أساسا إلى العلاج بالحديث مع المهنيين أو المعالجين المسيئين الذين يشرف عليهم، ويمكن أن تساعد هذه التدخلات الناس على تعلم طرق جديدة للتفكير أو التصدي أو ما يتصل بقلقهم، أو الآخرين أو العالم.

العلاج المعرفي للمناخ

التدخلات النفسية مع أكثر الأدلة لمعالجة مجموعة من الاضطرابات القلق هي تلك التي تقوم على مبادئ العلاج الإدراكي - السلوكي المعرفي

ويساعد هذا النهج القائم على الأدلة الأفراد على تحديد وتحدي أنماط الفكر السلبية، وتطوير تفكير أكثر توازناً، وتعلم مهارات التعامل العملية، وقد تبين أن هذا النهج القائم على الأدلة فعال للغاية بالنسبة لمختلف الاضطرابات المثيرة للقلق، وكثيراً ما يسفر عن نتائج دائمة.

العلاج بالعرض

هذه تشمل العلاج بالتعرّض، الذي يتعلم الناس خلاله مواجهة مخاوفهم، قد يشمل العلاج بالعلاج، يركز هذا العلاج على مواجهتك مخاوفك حتى تتمكن من فعل الأشياء التي كنت تتجنبها.

ويشمل العلاج بالعرض التعرض التدريجي والمراقب لحالات أو أشياء مخافة في بيئة آمنة، وتساعد هذه العملية على الحد من الاستجابة للخوف بمرور الوقت وتبني الثقة في إدارة حالات القلق.

معالجة القبول والالتزام

وقد يساعد القبول والعلاج بالالتزام في بعض الاضطرابات المثيرة للقلق، ويستخدم استراتيجيات مثل العقل ووضع الأهداف للحد من القلق والقلق، ويركز هذا النهج على قبول الأفكار والمشاعر المقلقة بدلا من محاربتها، مع الالتزام بالإجراءات المتوافقة مع القيم الشخصية.

خيارات المقاييس

وتشمل الأدوية التي تعالج اضطرابات القلق أدوية مضادة للقلق وبعض مضادات الاكتئاب، وقد تعمل بعض أنواع الأدوية على نحو أفضل من أجل أنواع معينة من الاضطرابات القلقية.

Antidepressants

ويُشار عادة إلى وجود مسببات اضطرابات القلق في أجهزة إعادة التقاط البيوت الاصطناعية الاصطناعية، ومسببات مانع الاسترجاع في المخ، وهي تعمل على تعديل مستويات المتحولين العصبيين في الدماغ، وتستغرق عادة عدة أسابيع للوصول إلى الفعالية الكاملة.

مؤشرات مكافحة القلق

ويمكن أن يوفر بنزوديازيبينات الإغاثة السريعة من أعراض القلق الشديد، ولكن لا يوصى عموماً باضطرابات القلق بسبب قدرتها العالية على التبعية وكذلك فعاليتها المحدودة في الأجل الطويل، ولا يشكل بنزوديزبين أول علاج صيدلي لاضطرابات القلق، ويحتمل أن تكون هذه الاضطرابات ناجمة عن التبعية البدنية والتبعية النفسية والوفاة المفرطة (وبخاصة عندما يقترن بفقدان الجسماني).

مؤشرات أخرى

يمكن لحاملي البيوت أن يساعدوا في تقليل بعض الأعراض الجسدية لاضطرابات القلق مثل نبضات القلب السريعة، الركود والهز، لا يعالجون الجوانب النفسية لاضطرابات القلق هذه الأدوية قد تكون مفيدة لقلق الوضع، مثل قلق الأداء

استراتيجيات الحد من الذات وأسلوب الحياة

ويمكن أن تؤدي الرعاية الذاتية دوراً هاماً في دعم العلاج، إذ يمكن أن يؤدي تنفيذ تغييرات في أسلوب الحياة الصحية إلى الحد بدرجة كبيرة من أعراض القلق وتحسين الرفاه العام.

الوعي والتأمل

تقنيات الاسترخاء، مثل التنفّس البطيء والارتعاش التدريجي للعضلات، وتطوير عادات التأمل العقلي، حتى لو كانت بضع دقائق في اليوم، فعمليات الإدراك تساعد الأفراد على البقاء في الحاضر بدلاً من القلق بشأن المستقبل، مما يقلل من كثافة الأفكار المقلقة.

ممارسة منتظمة

التمرين بشكل منتظم حتى لو كان مجرد مشي قصير النشاط البدني تم إظهاره لتقليل أعراض القلق عن طريق إطلاق الإندورفينات وتحسين نوعية النوم وتوفير منفذ صحي للتوتر والتوتر

نم هايجين

التمسك بعادات الأكل والنوم العادية قدر الإمكان وتناول طعاماً صحياً. والحفاظ على جداول النوم المتسقة، وخلق روتين مخفف من وقت النوم، وضمان الراحة الكافية أمر حاسم في إدارة القلق.

وعندما يُسأل عن قائمة عوامل نمط الحياة التي يمكن أن تؤثر على الصحة العقلية، فإن البالغين الذين يُقالون أكثر من غيرهم إنشغالاً (53%) والنوم (40 في المائة) يؤثران تأثيراً كبيراً على صحتهم العقلية، وهذا يؤكد أهمية معالجة هذه الجوانب الأساسية للصحة في إدارة القلق.

التوعية

تجنب الكحول أو قطعه ولا تستخدم المخدرات غير المشروعة مما يجعل القلق أسوأ من ذلك الحد من تعاطي الكافيين وتجنب النيكوتين ومعرفة كيف تؤثر المواد على مستويات القلق هي استراتيجيات هامة للرعاية الذاتية.

أفرقة الدعم ودعم الأقران

الانضمام إلى مجموعات الدعم يمكن أن يوفر إحساساً للمجتمع، وخبرات مشتركة، واستراتيجيات عملية للتعامل مع الآخرين الذين يفهمون تحديات العيش مع اضطرابات القلق، وتمنح مجموعات الدعم المصادقة، وتخفف من مشاعر العزلة، وتتيح الفرص للتعلم من تجارب الآخرين.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

الأطفال والمراهقين

وسيترتب على ما بين 10 و 20 في المائة من جميع الأطفال اضطراب قلق كامل قبل بلوغ سن 18 عاماً، مما يجعل القلق أكثر المسائل شيوعاً في مجال الصحة العقلية في الشباب، وكثيراً ما تكون الاضطرابات التي تصيب الأطفال أكثر صعوبة في التعرف على هوية نظرائهم البالغين، وذلك بسبب الصعوبة التي يواجهها العديد من الآباء في تمييزهم عن مخاوف الأطفال العادية.

وكثيرا ما تكون ذرات القلق قد بدأت أثناء الطفولة أو المراهقة، فالتحديد والتدخل المبكرين أمران حاسمان لمنع الآثار الطويلة الأجل على التنمية، والإنجاز الأكاديمي، والسير الاجتماعي.

ونظراً إلى ميل الأطفال إلى تفسير مشاعرهم جسدياً (مثل الصداع، الصداع، الخ)، قد تختلط الاضطرابات القلقية في البداية بالمرض البدني، وينبغي أن يكون الآباء ومقدمو الرعاية على علم بالعلامات العاطفية والجسدية على حد سواء التي تدل على القلق لدى الأطفال.

كبار السن

ويسود القلق بين الكبار المسنين كما هو الحال بين الشباب، واضطرابات القلق العامة هي أكثر الاضطرابات شيوعا بين الكبار المسنين، رغم أن الاضطرابات التي تكتنف القلق في هذه الفئة كثيرا ما ترتبط بالأحداث المؤلمة مثل سقوط المرض أو الإصابة به.

وقد يواجه كبار السن تحديات فريدة في الاعتراف باضطرابات القلق ومعالجتها، بما في ذلك وجود ظروف طبية متعددة، وتفاعلات الأدوية، والتغيرات المتصلة بالعمر في كيفية معالجة الجسم للأدوية.

الاعتبارات الثقافية

ويتأثر هذا الفرق بمجموعة الطرق التي تفسر بها مختلف الثقافات أعراض القلق وما تعتبره سلوكاً معيارياً، ويمكن أن تؤثر الخلفية الثقافية على مدى الحساسية التي يُعرب عنها ويُفهم منها، وينبغي أن يكون المهنيون في مجال الصحة العقلية حساسين ثقافياً وأن يدركوا كيف يمكن أن تؤثر العوامل الثقافية على عرض الأعراض وأفضليات العلاج.

التغلب على مفاهيم ستيغما وسوء الفهم

وقد يواجه الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق أوجهاً وقوالب نمطية من جانب أشخاص آخرين، ويرجح ذلك بسبب سوء الفهم إزاء القلق والاضطرابات النفسية، ويقلل من سوء الفهم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية، ويجعلون من سوء الفهم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية في دراسة استقصائية وطنية لمحو الأمية الصحية العقلية، ومن بينهم: (1) يعتقد كثيرون أن القلق ليس مرضاً طبياً حقيقياً؛ (2) يعتقد الكثيرون أن الناس الذين يعانون من الاضطرابات النفسية قد يعانون من الوعدة الوصم.

إن فهم أن الاضطرابات القلقية هي ظروف طبية مشروعة ذات مكونات بيولوجية ونفسية وبيئية أمر أساسي للحد من الوصم، وهذه الاضطرابات ليست علامات ضعف أو عيوب في الشخصية أو شيء يمكن ببساطة أن يزول عنا.

لسوء الحظ الكثير من الناس الذين يعانون من اضطرابات القلق لا يسعون للمساعدة، التغلب على الوصم، الخارجي والداخلي على حد سواء، خطوة حاسمة في تشجيع الأفراد على طلب المساعدة التي يحتاجونها و يستحقونها.

دور التكنولوجيا والموارد الرقمية

ويمكن توفير التدخلات النفسية للأفراد أو الجماعات، شخصياً أو على الإنترنت، كما يمكن الوصول إليها من خلال أدلة المساعدة الذاتية، والمواقع الشبكية، والتطبيقات، وقد وسعت التكنولوجيا من الوصول إلى موارد الصحة العقلية، مما أتاح الدعم لأولئك الذين قد يواجهون حواجز أمام الرعاية التقليدية الشخصية.

ويمكن أن تكمل أدوات الصحة العقلية الرقمية، بما في ذلك أجهزة العلاج، ومجموعات الدعم على الإنترنت، وأجهزة التأمل، وخدمات العلاج عن بعد، المعالجة التقليدية أو تقديم الدعم الأولي لمن لم يكونوا بعد مستعدين للرعاية الشخصية، غير أنه ينبغي أن تكون هذه الأدوات قائمة على الأدلة، وأن تستخدم، عند الإمكان، بالاقتران مع التوجيه المهني.

الوقاية والتدخل المبكر

وفي حين لا يمكن منع جميع الاضطرابات القلقة، فإن التدخل المبكر وبعض العوامل الحمائية يمكن أن يقلل من المخاطر ويقلل من الأثر إلى أدنى حد.

بناء القدرة على التكيف

ويمكن أن يساعد تطوير مهارات التكيف الصحية، والحفاظ على صلات اجتماعية قوية، وتقنيات إدارة الإجهاد، وبناء الثقة بالنفس، على الحماية من تطور الاضطرابات القلقية أو الحد من شدتها.

الاعتراف المبكر والعلاج

ومن شأن الاعتراف بعلامات القلق المبكرة والسعي إلى المساعدة على وجه السرعة أن يحول دون تفاقم الأعراض ويقلل من الأثر الطويل الأجل على أداء الحياة ونوعيتها، ويؤدي الآباء والمعلمون ومقدمو الرعاية الصحية أدوارا حاسمة في تحديد علامات القلق المبكرة لدى الأطفال والمراهقين.

معالجة عوامل المخاطر

ويمكن، عند الإمكان، معالجة عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل الإجهاد المزمن، واستخدام المواد، والعزلة الاجتماعية أن تقلل من التعرض لاضطرابات القلق، كما أن تهيئة بيئات داعمة في البيت والمدرسة والعمل يمكن أن يعزز أيضا الصحة العقلية ويقلل من مخاطر القلق.

مستقبل معالجة القلق

وما زالت البحوث تعزز فهمنا لاضطرابات القلق وتستحدث نُهجا جديدة للعلاج، وتشمل العلاجات الناشئة الأدوية الجديدة، وتقنيات المعالجة النفسية المحسنة، والعلاجات المحاكاة العصبية، ونُهج الطب الشخصية التي تُكيِّف المعالجة لخصائص الوراثة والبيولوجية.

وترتبط هياكل النظام الأيميجيدا والليمنيكي بمناطق الفص الصدفي، ويمكن عكس الشذوذ الظاهري - البدائي بالتدخلات النفسية أو الصيدلية، ويواصل هذا الفهم العصبي الاستناد إلى معالجة أكثر استهدافا وفعالية.

العيش مع القلق

وفي حين أن الاضطرابات القلقية يمكن أن تكون صعبة، فإنها ظروف يمكن علاجها بدرجة عالية، إذ يمكن للأفراد الذين يعانون من اضطرابات القلق أن يعيشوا حياة منتجة وحسنة، مع الاعتراف المناسب، والعلاج المناسب، والإدارة المستمرة.

والانتعاش ليس دائما خطيا، كما أن الانتكاسات تشكل جزءا عاديا من العملية، إذ إن وضع خطة شاملة للعلاج، وبناء شبكة دعم، وممارسة الشفقة الذاتية، والحفاظ على الأمل كلها عناصر أساسية للإدارة الطويلة الأجل.

فالتعلم من أجل الاعتراف بعلامات الإنذار المبكر التي تنطوي على زيادة القلق يسمح بالتدخل الاستباقي قبل أن تصبح الأعراض ساحقة، ووضع مجموعة أدوات ذات طابع شخصي لاستراتيجيات التكيف، والمعرفة متى تلتمس دعما إضافيا، والحفاظ على عادات الحياة الصحية، كلها أمور تسهم في نجاح الإدارة الطويلة الأجل.

الموارد والدعم

وتقدم منظمات عديدة معلومات ودعماً وموارد للأفراد المصابين باضطرابات القلق وأحبائهم، وتقدم المعهد الوطني للصحة العقلية ] معلومات شاملة عن اضطرابات القلق وخيارات العلاج وتحديثات البحوث. وتوفر رابطة المعلومات والكبحية في أمريكا موارد تعليمية.

وللدعم الفوري للأزمات، فإن خط الحياة في حالات الانتحار والأزمة، البالغ 988 فردا، متاح على مدار الساعة، بالاتصال أو النص، 988 شخصا، وتوفر هذه الخدمة الدعم المجاني والسري للأشخاص الذين يعانون من العسر، وتربطهم بالموارد المناسبة.

وتقدم منظمة الصحة العالمية وجهات نظر عالمية بشأن الصحة العقلية واضطرابات القلق، بما في ذلك معلومات عن المبادرات والموارد الدولية.

الاستنتاج: اتخاذ الخطوة الأولى نحو الانتعاش

إن إدراك علامات الاضطرابات القلقية هو الخطوة الأولى الحاسمة نحو فهم هذه الظروف الصعبة وإدارتها والتغلب عليها في نهاية المطاف، إذ أن نسبة 4.4 في المائة من سكان العالم يعانون حاليا من اضطراب القلق، ففي عام 2021، كان لدى 359 مليون شخص في العالم اضطراب قلق، مما يجعل الاضطرابات القلقية أكثر شيوعا من جميع الاضطرابات العقلية.

إذا عرفت هذه العلامات في نفسك أو في شخص محب، تذكر أنك لست وحدك، وساعدتك الفعالة متاحة، واضطرابات القلق هي ظروف طبية حقيقية تستجيب للعلاج بشكل جيد، سواء من خلال العلاج النفسي أو الدواء أو تغيير أسلوب الحياة أو مزيج من النهج، فإن التعافي ممكن.

إن رحلة إدارة القلق تبدأ بوعي وإدراك، وبفهم العلامات والأعراض، والاعتراف بالزناد، وبمعرفة متى يلتمسون المساعدة، يمكن للأفراد السيطرة على صحتهم العقلية والعمل نحو حياة أقل تقييداً من القلق.

لا تدع الوصم أو الخوف أو سوء الفهم يمنعك من طلب الدعم الذي تحتاجه، التواصل للمساعدة علامة على القوة، لا الضعف، مع العلاج المناسب، الدعم والرعاية الذاتية، الناس الذين يعانون من اضطرابات القلق يمكن أن يقللوا أعراضهم، ويحسنوا نوعية حياتهم، ويحققوا أهدافهم الشخصية.

تذكر أن التعافي عملية لا وجهة، كن صبوراً مع نفسك، واحتفل بالإنتصارات الصغيرة، وحافظ على الأمل، مع الأدوات المناسبة، والدعم، والعلاج، يمكنك أن تتعلم إدارة القلق بفعالية، وتستعيد حياتك من قبضة القلق والخوف المفرطين.