وسائل السلامة للحصول على الطب النفسي
إن تناول الأدوية النفسية يمكن أن يكون جزءاً حيوياً من إدارة ظروف الصحة العقلية، ولكن ضمان السلامة أثناء استخدام هذه الأدوية أمر حاسم في العلاج الفعال والرفاه العام، وسواء بدأت دواء جديد أو أخذت أدوية نفسية لسنوات، وفهم كيفية استخدامها بأمان، يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في نتائج علاجك، ويوفر هذا الدليل الشامل معلومات أساسية عن السلامة، واستراتيجيات عملية، وتوصيات قائمة على الأدلة، وذلك من أجل مساعدةكم على نقل مساركم الخاص بالأدوية النفسية بثقة.
فهم الطب النفسي والأهمية
وتؤدي الأدوية النفسية دوراً حاسماً في معالجة مختلف الظروف الصحية العقلية، بما في ذلك الاكتئاب، والاضطرابات التي تكتنف القلق، والاضطرابات التي تصيب القطبين، والفصام، والعديد من الحالات الأخرى، وتشكل اضطرابات الصحة العقلية من الأسباب الرئيسية لأعباء الأمراض في جميع أنحاء العالم، وفي حين أن الأدوية توفر تحسيناً لبعض المرضى، فإن مضادات الاكتئاب لا تكون فعالة إلا في نصف تلك الحالات التي تعالج، وتزيد من أهمية العلاج بثلثها.
ولا تزال مشهد الأدوية النفسية يتطور، حيث يجري تطوير علاجات وصياغات جديدة لمعالجة الظروف المقاومة للعلاج والتقليل إلى أدنى حد من الآثار الجانبية، ففهم كيفية استخدام هذه الأدوية بأمان أمر أساسي ليس فقط لإدارة الأعراض، بل أيضا لمنع التعقيدات، والحد من حالات الاستشفاء، وتحسين نوعية الحياة.
قُم بإستشارة مُقدّم الرعاية الصحية قبل بدء العلاج
قبل بدء أي علاج نفسي، من الضروري التشاور مع مقدم رعاية صحية مؤهل متخصص في علاج الصحة العقلية، وهذه المشاورة الأولية تضع الأساس لإدارة الأدوية المأمونة والفعالة، ويمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يقيّم احتياجاتك الخاصة، ويقيّم تاريخك الطبي، ويحدد أنسب نهج لعلاج حالتك.
توفير المعلومات الطبية الكاملة
الشفافية أساسية أثناء مشاورةكم، يحتاج مقدم الرعاية الصحية معلومات شاملة لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن معاملتكم:
- يناقش تاريخك الطبي الكامل بما في ذلك جميع الأحوال الصحية البدنية والعقلية
- أبلغ مُقدّمك عن أي حساسية أو ردود فعل علاجية سلبية سابقة
- إدراج جميع الأدوية الحالية، بما في ذلك الأدوية الطبية، والأدوية الزائدة عن المواصفات، والمكملات، وسبل الانتصاف العشبية
- تبادل المعلومات عن تاريخ عائلتك الطبي، لا سيما فيما يتعلق بظروف الصحة العقلية
- يناقش عوامل نمط حياتك، بما في ذلك النظام الغذائي، وعادة التدريب، وأنماط النوم، واستخدام المواد
- كن صريحاً بشأن أي مخاوف أو مخاوف لديك بشأن تناول الأدوية النفسية
سؤال أسئلة مهمة
لا تتردد في طرح أسئلة على مقدم الرعاية الصحية عن دوائك الموصوف، فهم علاجك يمكّنك من المشاركة بنشاط في رعايته
- ما اسم الدواء وما هي الحالة التي يعالجها؟
- كيف يعمل هذا الدواء في الجسم؟
- ما هي الآثار الجانبية المحتملة، سواء المشتركة أو الخطيرة؟
- كم سيستغرق الأمر قبل أن ألاحظ التحسينات؟
- ماذا يجب أن أفعل إذا فوت جرعة؟
- هل هناك أي طعام أو مشروبات أو أنشطة يجب أن أتجنبها أثناء تناول هذا الدواء؟
- ما هي العلامات التي يعمل بها الدواء أم لا؟
- كم من الوقت سأحتاج لأخذ هذا الدواء؟
الدوّات المُعدّلة بعناية
إن الالتزام بالجرعة المقررة أمر حاسم بالنسبة لفعالية وسلامة الأدوية النفسية، إذ إن تناول الأدوية أكثر أو أقل من توجيهها يمكن أن يؤدي إلى آثار ضارة أو فشل في العلاج أو تعقيدات خطيرة، ويعني التقيد بالطب تناول الأدوية بالطريقة التي تحددها، ومتابعة الخطة التي وضعتها أنت وفريق الرعاية الصحية، والتقيد مهم بالنسبة للأدوية كي تعمل بشكل صحيح.
إنشاء نظام قياسي
أخذ الدواء في نفس الوقت كل يوم مهم لهم للعمل بشكل صحيح، إيجاد روتين ثابت يساعد على الحفاظ على مستويات دواء مستقرة في جسمك ويسهل تذكر جرعاتك
- تناول الأدوية في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على مستويات الدم المتسقة
- استخدام منظم أقراص لتتبّع الجرعات اليومية أو الأسبوعية أو الشهرية
- إذا أخذت عدة أدوية في أوقات مختلفة خلال النهار، وضع إنذار على ساعتك أو هاتفك الخلوي هو طريقة عظيمة لتذكير نفسك عندما كل جرعة
- اشربي أدائكِ مع شيء تفعلينه كل يوم مثل وضع زجاجة الدواء بجانب قنّة القهوة إذا شربت القهوة كل صباح
- احتفظ بسجل أدوية أو استخدم تطبيقاً للهاتف الذكي لتتبعه عندما تأخذ جرعاتك
- لا تُعدّل جرعاتك أبداً بدون إستشارة مُقدّم الرعاية الصحية
- إذا كنت تواجه مشكلة في تذكر الجرعات، مناقشة خيارات الحقن الطويلة الأمد مع مزودك
ماذا تفعل إذا فوت جرعة
فقدان الجرعة يحدث أحياناً، لكن معرفة كيفية التعامل معها بشكل صحيح أمر مهم:
- إذا تذكرت خلال ساعات قليلة، خذ الجرعة المفقودة في أقرب وقت ممكن
- إذا كان الوقت قد حان لجرعة أخرى، تخطي الجرعة المفقودة والاستمرار في جدولك العادي
- لا تضاعف الجرعات لتعوض عن واحدة مفقودة إلا إذا كان مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك مُحدداً
- اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا فوت جرعات متعددة أو غير متأكد من ما تفعله
- تابعوا تعقب الجرعات المفقودة وناقشوا الأنماط مع متعهدكم في موعدكم القادم
رصد الآثار الجانبية للتحكم
إن إدراككم للآثار الجانبية المحتملة يمكن أن يساعدكم على إدارتها بفعالية وإبلاغ معلومات هامة إلى مقدّم الرعاية الصحية لديكم، فكل الأدوية يمكن أن تسبب آثارا جانبية، ولكن ليس الجميع يختبرونها، وتضاءل العديد من الآثار الجانبية بمرور الوقت مع تكيف جسمكم مع الدواء.
الآثار الجانبية المشتركة
ويتقاسم العديد من الأدوية النفسية آثارا جانبية مشتركة يمكن إدارتها عادة:
- الجاذبية أو المهدئة، لا سيما عند بدء العلاج أو زيادة الجرعات
- فم جافة يمكن إدارتها بالبقاء مهرّباً وباستعمال علكة خالية من السكر أو حلوى
- تغيرات الوزن، إما كسب أو خسارة، حسب الدواء
- قضايا الغازات العتيقة مثل الغثيان أو الإمساك أو الإسهال
- الدوار أو الرؤوس الخفيفة، خاصة عندما تقف بسرعة
- اضطرابات النوم، بما في ذلك الإرق أو النوم المفرط
- الآثار الجانبية الجنسية، بما في ذلك انخفاض مستوى العُصبة أو صعوبة الوظيفة الجنسية
- الصداع أو التغييرات في الشهية
الآثار الجانبية الخطيرة تتطلب اهتماما فوريا
بعض الآثار الجانبية تتطلب عناية طبية فورية اتصل بمقدم الرعاية الصحية أو طلب الرعاية الطارئة إذا كنت تختبر:
- ردود فعل حساسية شديدة، بما في ذلك الطفح الجلدي، والخلايا، والتضخم، أو صعوبة التنفس
- أفكار عن الإصابات أو الانتحار أو الإكتئاب الآخذ في التفاقم
- الهتاف الشديد، أو الرعّة، أو الهجمات الذعرية
- ضربات القلب غير العادية أو ألم الصدر
- المضبوطات أو الاضطرابات
- ارتفاع درجة الحرارة، أو تشت العضلات، أو الارتباك (العلامات المحتملة لمتلازمة الخبيثة العصبية)
- الحركات غير الخاضعة للمراقبة، ولا سيما الوجه أو اللسان أو الأطراف
- الدوار أو الغياب
- يلوينغ الجلد أو العيون (الجونديس)
مجلة " سايد دوت "
الحفاظ على سجل مفصل لتجاربكم في مجال الأدوية يمكن أن يساعد مُقدّم الرعاية الصحية اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن علاجكم:
- الوثائق عند حدوث آثار جانبية وشدة تلك الآثار
- ملاحظة أي أنماط تتصل بالتوقيت أو المتناول الغذائي أو بأنشطة أخرى
- تَطَوُّل التحسينات في أعراضِكَ إلى جانب أيّ تأثيرات جانبية
- سجل مزاجك، مستويات الطاقة، ونوعية النوم
- أحضري مذكراتك للتعيينات لتسهيل المناقشات الإنتاجية مع مقدمك
- استخدام تطبيقات الهاتف الذكي المصممة لتتبع الأدوية إذا كان يفضل
Avoid Alcohol and Certain Substances
الكحول وبعض العقاقير الترفيهية يمكن أن يتفاعلا بشكل سلبي مع أدوية نفسية، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة، أو إلى انخفاض فعالية الأدوية، أو تدهور حالتك الصحية العقلية، فهم هذه التفاعلات أمر حاسم لسلامتكم ونجاحكم في العلاج.
التفاعلات بين الكحول
الكحول يمكن أن يؤثر بشكل كبير على كيفية عمل الأدوية النفسية في جسمك:
- الكحول يمكن أن يزيد من الإطعام والحزن عندما يقترن بالعديد من الأدوية النفسية
- ويمكن أن يقلل من فعالية مضادات الاكتئاب ومستقرات المزاج
- خلط الكحول مع بعض الأدوية يمكن أن يسبب قطرات خطيرة في ضغط الدم
- الكحول يمكن أن يسوء أعراض الاكتئاب والقلق
- بعض الأدوية يمكن أن تزيد من تأثير الكحول المسكر
- مناقشة مع مُقدّم الرعاية الصحية سواء كان أي استهلاك الكحول آمناً بأدويتك المحددة
- كن صريحاً بشأن استخدام الكحول حتى يتمكن مقدمك من اتخاذ قرارات علاجية مستنيرة
العقاقير الترويحية والطب النفسي
يمكن أن تترتب على تعاطي المخدرات عن طريق الترويح عواقب خطيرة عندما يقترن بأدوية نفسية:
- يمكن أن يتفاعل القنّب مع أدوية نفسية وقد يفاقم بعض ظروف الصحة العقلية
- يمكن للمنشطين التدخل في الأدوية الخاصة بـ (أيدز) و(إكتئاب) و(قلق)
- يمكن أن يكون الهلوسة خطيراً بوجه خاص بالنسبة للأفراد المصابين باضطرابات نفسية
- يمكن أن تسبب الأفيون، بالإضافة إلى بعض الأدوية النفسية، اكتئاب الجهاز التنفسي الشديد
- أبلغ مُقدّم الرعاية الصحية عن أيّ استخدام للمادة دون خوف من الحكم
- التماس المساعدة في حالات الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد، حيث أنها غالبا ما تتعايش مع ظروف الصحة العقلية
المؤشرات والملاحق فوق المجمع
العديد من الناس لا يدركون أن الأدوية والمكملات الزائدة يمكن أن تتفاعل أيضا مع الأدوية النفسية:
- يمكن للأدوية الباردة و الأنفلونزا التي تحتوي على السودوفدريين التفاعل مع مضادات الاكتئاب
- (سانت جون) يمكنه أن يقلل من فعالية العديد من الأدوية النفسية
- بعض معجون الألم يمكن أن يتفاعل مع مثبتات المزاج
- يمكن للمعونات النائمة أن تزيد من التخدير عندما تقترن بأدوية نفسية
- دائماً تحقق مع الصيدلي أو مزود الرعاية الصحية قبل أن تأخذ أي أدوية جديدة
- إعلام جميع مقدمي الرعاية الصحية عن أدائك النفسي، بما في ذلك طبيب الأسنان والأخصائيين
إبقوا على علم بمؤشراتك
فهم أدائكم يُمكّنك من تولي أمر علاجك واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الرعاية الصحية العقلية، المعرفة عن أدائكم تساعدكم على التعرف على حال عملهم، وتحديد المشاكل المحتملة، والتواصل بفعالية مع فريق الرعاية الصحية.
المعلومات الأساسية للمعرفة
لكل دواء تأخذه يجب أن تعرف
- الاسماء العامة والعلامات التجارية للأدوية
- الحالة أو الأعراض المحددة التي تعالجها
- الجرعة الصحيحة ومتى تأخذها
- كيف يعمل الدواء في جسمك
- الجدول الزمني المتوقع لإجراء التحسينات
- الآثار الجانبية العامة والجسيمة التي يتعين رصدها
- التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى أو الأغذية أو المواد
- ماذا ستفعل إذا فوت جرعة
- كيف تخزن الدواء بشكل صحيح
- عندما تحتاج الوصفة الطبية إلى إعادة ملئها
مصادر المعلومات الموثوقة
التماس المعلومات من مصادر موثوقة لضمان الدقة:
- اسأل مُقدّم الرعاية الصحية عن مواد تعليمية عن أدائك
- اقرأ دليل الدواء الذي يأتي مع وصفتك الطبية
- إستشارة مع صيدليتك، الذي يمكن أن يقدم معلومات مفصلة عن أدائك
- Visit reputable websites such as the National Institute of Mental Health] for evidence-based information
- انضم إلى مجموعات الدعم حيث يمكنك التعلم من تجارب الآخرين لكن دائماً تحقق من المعلومات مع مُقدم الرعاية الصحية
- احتفظ بقائمة الأدوية معك في كل الأوقات بما في ذلك الجرعات و الأطباء المُشرّدين
- استخدام تطبيقات تتبع الأدوية التي توفر معلومات وتذكيرات موثوقة
فهم التفاعلات في مجال المخدرات
تحدث تفاعلات مع المخدرات عندما يؤثر أحد الأدوية على كيفية عمل دواء آخر، ويمكن لهذه التفاعلات أن:
- زيادة أو نقصان فعالية الدواء أو الدواءين
- سبب آثار جانبية غير متوقعة
- تقود إلى تعقيدات خطيرة
- تسويات الجرعات المطلوبة
- ضرورة رصد إضافي من خلال اختبارات الدم
دائماً ما تخبر جميع مقدمي الرعاية الصحية عن كل أدوية تأخذها بما في ذلك الأدوية التي يصفها الأطباء الآخرون لمنع التفاعلات الخطيرة
متابعة منتظمة مع مُقدّم الرعاية الصحية
إن إجراء فحص منتظم مع مقدم الرعاية الصحية أمر أساسي لرصد تقدمكم وتقييم فعالية الأدوية وإجراء التعديلات اللازمة على خطة علاجكم، وتعزيز الالتزام بالعلاج هو أحد الجوانب الحاسمة للخطة لضمان العلاج الكافي للصحة العقلية.
أهمية الرصد المستمر
وتخدم التعيينات المنتظمة أغراضاً هامة متعددة:
- تعيينات المتابعة حسب ما أوصى به مقدم خدماتك، عادة كل 1-3 أشهر في البداية
- مناقشة أي تغيرات في أعراضك، سواء التحسينات أو الأسوأ
- أبلغوا عن كل الآثار الجانبية حتى لو كانت تبدو بسيطة
- استعراض مدى تقيدك بالأدوية ومناقشة أي تحديات
- إجراء الاختبارات المختبرية اللازمة لرصد مستويات الأدوية أو وظائف الأجهزة
- تقييم ما إذا كان نظام الأدوية الحالي الخاص بك تلبية أهداف العلاج الخاصة بك
- يناقش أي تغيرات في الحياة قد تؤثر على علاجك
- تحديث مُقدّمكم على أيّ أدوية جديدة أو مُكمّلات أو ظروف صحية
الإعداد للتعيينات
قم بأعادة تعييناتك عن طريق الاستعداد
- أحضري مذكراتك الطبية أو بيانات تتبعك
- اكتبي الأسئلة أو الشواغل قبل موعدك
- كن صادقاً بشأن إلتزامك بالأدوية وأي تحديات تواجهك
- يناقش أهداف علاجك وما إذا كنت تشعر أنك تحرز تقدما
- أحضر قائمة بجميع الأدوية الحالية، بما في ذلك الجرعات
- النظر في جلب صديق موثوق أو فرد من أفراد الأسرة للدعم
- خذ ملاحظاتك خلال موعدك أو اسألك إذا كان بإمكانك تسجيل المحادثة
متى اتصل بـ مُقدّمك بين التعيينات
لا تنتظري موعدكِ المحدد إذا كنتِ تجربة
- الآثار الجانبية أو المتعلقة بها
- أسوأ أعراضك الصحية العقلية
- أفكار عن الضرر الذاتي أو الانتحار
- تغيرات كبيرة في الحياة قد تؤثر على علاجك
- أسئلة عن التفاعلات الطبية
- صعوبة تحمل تكاليف أدوية
- الرغبة في التوقف أو تغيير دوائك
الاعتبارات الخاصة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
إذا كنت حاملاً، تخططين لأن تصبحي حاملاً، أو الرضاعة الطبيعية، فمن المهم مناقشة سلامة الأدوية النفسية مع مُقدِّم الرعاية الصحية، ويستلزم القرار بمواصلة علاج الأمراض النفسية أو تعديلها أو وقفها أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية النظر بعناية في المخاطر والفوائد بالنسبة للأم والطفل.
اعتبارات الحمل
وتشمل إدارة الصحة العقلية أثناء الحمل تحقيق التوازن بين احتياجات الصحة العقلية للأمهات وبين السلامة الجنينية:
- أبلغوا مُقدم الرعاية الصحية فورًا إن كنتِ حاملًا أو تخططين لأن تصبحي حاملاً
- لا تتوقف أبدا عن تناول الأدوية النفسية بشكل مفاجئ بدون توجيه طبي
- يمكن أن تشكل ظروف الصحة العقلية غير المعالجة أثناء الحمل مخاطر على الأم والطفل على السواء
- بعض الأدوية النفسية أكثر أماناً أثناء الحمل من غيرها
- قد يوصي مقدمك بالتحول إلى دواء أكثر أمانا قبل الحمل
- مناقشة مخاطر التعرض للأدوية مقارنة بمخاطر الأمراض العقلية غير المعالجة
- فكري في العمل مع أخصائية في الطب الأم بالإضافة إلى طبيبك النفسي
- وضع خطة علاج شاملة قد تشمل العلاج، وتعديل أساليب الحياة، والأدوية
- خطة الرعاية الصحية العقلية اللاحقة للولادة، حيث أن فترة ما بعد الولادة تنطوي على مخاطر متزايدة بالنسبة لحلقات الصحة العقلية
اعتبارات الرضاعة الطبيعية
إذا كنت تخطط للرضاعة الطبيعية، مناقشة سلامة الأدوية مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك:
- معظم الأدوية النفسية تمر إلى حليب الثدي إلى درجة ما
- كمية الأدوية في حليب الثدي تتباين عن طريق المخدرات
- بعض الأدوية تعتبر متوافقة مع الرضاعة الطبيعية
- مُقدّمكم يمكنه أن يساعدك على تقييم فوائد الرضاعة الطبيعية من التعرض للأدوية المحتملة
- يمكن التوصية بأساليب التغذية البديلة لبعض الأدوية
- راقب طفلك لأي أعراض غير عادية إذا كنت تأخذ الدواء بينما الرضاعة الطبيعية
- العمل مع طبيبك لمشاهدة تطور طفلك
- النظر في جرعات التوقيت للتقليل إلى أدنى حد من مستويات الأدوية في لبن الأم
تنظيم الأسرة
إذا كنت في سن الإنجاب وأخذ الأدوية النفسية:
- مناقشة خيارات منع الحمل مع مُقدّم الرعاية الصحية
- بعض الأدوية النفسية يمكن أن تتفاعل مع وسائل منع الحمل الهرمونية
- الحمل في مرحلة مبكرة عند الإمكان لتحقيق الحد الأمثل من إدارة الأدوية
- النظر في تقديم المشورة قبل النظر مع طبيب نفسي في الطب النفسي الإنجابي
- فهم أن بعض الأدوية تحتاج إلى وقف قبل الحمل
- معرفة أن الصحة العقلية مستقرة قبل الحمل تحسن النتائج
بناء وصيانة نظام قوي للدعم
ويمكن أن يساعدك نظام الدعم في التغلب على التحديات التي تواجه تناول الأدوية النفسية وإدارة ظروف الصحة العقلية، وإشراك أفراد الأسرة أو الأشخاص الرئيسيين في رعاية المريض، وتزويدهم بالتثقيف النفسي، فيمكن أن يحصلوا على عدة استحقاقات تتعلق بالتحاق الأدوية، حيث أن أفراد الأسرة والأشخاص الرئيسيين يؤدون دورا حيويا في توفير الدعم العاطفي والعملي للمرضى، وإشراكهم في عملية الرعاية والعلاج، ويتاح للمرضى الحصول على نظام دعم قوي يمكن أن يؤثر إيجابيا على التقيد بالأدوية.
الأسرة والأصدقاء
يمكن لأحبائك أن يقدموا دعماً قيّماً طوال رحلتك العلاجية
- شاركوا أهداف علاجكم مع أشخاص موثوقين يمكنهم دعمكم
- برمجة أفراد العائلة حول حالتك و أدوية
- ويمكن لأفراد الأسرة تقديم رسائل تذكيرية، ومساعدة في إدارة الأدوية، والمساعدة على إيجاد روتين منظم حول أخذ الأدوية، مما يزيد من الالتزام
- طلب المساعدة عند مواجهة التحديات ذات التأثيرات الطبية أو الجانبية
- السماح للأحباء حضور المواعيد معك إذا كان مفيدا
- حددي الحدود حول المعلومات التي تُريحين من مشاطرتها
- وضع خطة أزمة تشمل الاتصالات الطارئة والمعلومات الطبية الهامة
أفرقة الدعم ودعم الأقران
ويمكن أن يوفر التواصل مع الآخرين الذين لديهم تجارب مماثلة منافع فريدة:
- المشاركة في دعم المجموعات لحالتك المحددة
- الانضمام إلى المجتمعات المحلية على الإنترنت للحصول على موارد إضافية وربط
- تعلم من تجارب الآخرين مع الأدوية والآثار الجانبية
- شاركوا تجاربكم الخاصة لمساعدة الآخرين
- إيجاد المصادقة والحد من مشاعر العزلة
- الكشف عن استراتيجيات عملية لمواجهة الأقران
- تذكر أن تجربة الجميع فريدة وما يعمل للآخرين قد لا يعمل لك
الدعم الفني
بالإضافة إلى مُقدّمِكَ المُتَعَرّس، المهنيون الآخرون يُمْكِنُ أَنْ يُؤمّنَ معالجتَكَ:
- العمل مع طبيب نفسي أو مستشار للعلاج النفسي إلى جانب الدواء
- مستشار مع صيدلي لأسئلة خاصة بالأدوية
- النظر في خدمات إدارة الحالات إذا توافرت
- استخدام أخصائيي دعم الأقران الذين عاشوا خبرة في مجال الصحة العقلية
- الحصول على خدمات الأزمات عند الحاجة، مثل خطوط ساخنة للأزمات أو أفرقة متنقلة للأزمات
- تنسيق الرعاية بين جميع مقدمي الرعاية الصحية
تخزين المواد الطبية المأمونة
التخزين السليم للأدوية النفسية أمر أساسي للحفاظ على فعاليتها ومنع الإغراق العرضي أو إساءة الاستخدام، بعد أن توفر مبادئ توجيهية للتخزين الحماية لكل منكما ولغيرهما في منزلك.
المبادئ التوجيهية المتعلقة بالخزن
- أدوية تخزين في حاوياتها الأصلية مع علامات سليمة
- أبقوا الأدوية في مكان بارد وجاف بعيداً عن ضوء الشمس المباشر
- تجنب الأدوية في الحمامات حيث يمكن للرطوبة أن تؤثر عليهم
- أبعد الأدوية عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة
- استخدام غطاءات مقاومة للأطفال إذا كان الأطفال في المنزل
- الأدوية المسروقة بعيدا عن المواد الغذائية والمواد الكيميائية المنزلية
- تواريخ انتهاء الصلاحية بانتظام والتصرف في الأدوية التي انتهت صلاحيتها
- ضع قائمة بجميع الأدوية في مكان آمن ولكن يمكن الوصول إليه
- النظر في صندوق أقفال للمواد الخاضعة للرقابة
- الأدوية المخزنة في حالات الطوارئ في المواقع التي يسهل الوصول إليها
التخلص الآمن من المؤشرات
عندما تحتاج للتخلص من الأدوية
- تحققي من أن مجتمعك لديه برنامج إسترجاع الأدوية
- استخدام حقائب التخلص من المخدرات التي تعطل الأدوية
- تتبع مبادئ الـ (اف دي) التوجيهية للتخلص الآمن إذا لم تكن خيارات الاسترجاع متاحة
- لا تغسل الأدوية في المرحاض إلا إذا كان الأمر موجهاً
- إزالة المعلومات الشخصية من زجاجات الوصفات الطبية قبل التخلص منها
- لا تشاركي الأدوية مع الآخرين حتى لو كانت لديهم أعراض مماثلة
- التخلص من الأدوية غير المستخدمة أو التي انتهت صلاحيتها فورا
السفر مع الطب
عندما تسافر، تأخذ احتياطات إضافية مع أدوية الخاص بك:
- احتفظ بالأدوية في الأمتعة المحمولة عند الطيران
- أحضر المزيد من الأدوية مما تظن أنك ستحتاج
- نحمل قائمة بأدويتك بما في ذلك الأسماء العامة والجرعة
- احتفظ بالأدوية في زجاجات الوصفات الأصلية
- أحضر نسخة من وصفاتك
- أنظمة للأدوية البحثية المتعلقة بالسفر الدولي
- وضع رسائل تذكيرية لأخذ الأدوية على الرغم من تغيرات المنطقة الزمنية
- تعرف كيف تصل الرعاية النفسية الطارئة في وجهة
فهم تحديات الالتزام بالطلب
وعدم الالتزام بمرضى الأمراض النفسية يسهم في زيادة معدلات الانتحار، وتفشي الأمراض، والانتظام في المستشفيات، والوفيات، وعدم الانتظام يؤثر على العلاقات الأسرية والمجتمع ككل من خلال التكاليف المباشرة وفقدان الإنتاجية، ويمكن فهم سبب صعوبة الانضمام أن يساعدك على وضع استراتيجيات للتغلب على الحواجز.
العوائق المشتركة للالتفات
وتشير النتائج إلى معدلات عدم الالتزام بنسبة 40 في المائة إلى 60 في المائة بالنسبة للمستحضرات العلاجية، و30 في المائة إلى 97 في المائة بالنسبة للمضادات، و18 في المائة إلى 56 في المائة بالنسبة لمستقرات المزاج، مع معدلات تتراوح بين 28 و52 في المائة بالنسبة للاضطرابات الناجمة عن إزالة الغابات وتدهورها، و20 في المائة إلى 50 في المائة بالنسبة للاضطرابات التي تصيب القطبين، و20 في المائة بالنسبة لاضطرابات الفصام الدم، و57 في المائة بالنسبة لاضطرابات الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات.
- الآثار الجانبية التي تزعج أو تتدخل في الحياة اليومية
- تعقيد نظام الأدوية الذي يحتوي على جرعات متعددة طوال اليوم
- تكلفة الأدوية وعدم التغطية التأمينية
- الانسجام أو الصعوبة في وضع الروتينات
- Stigma associated with taking psychiatric medications
- الشعور أفضل والاعتقاد أن الدواء لم يعد ضروريا
- عدم وجود رؤية عن المرض أو الحاجة إلى العلاج
- الشواغل المتعلقة بالآثار الطويلة الأجل للأدوية
- صعوبة الحصول على الرعاية الصحية أو خدمات الصيدليات
- المعتقدات الثقافية والدينية بشأن الأدوية
استراتيجيات لتحسين الاتساق
وقد تعاون موظفو الرعاية الصحية في اتباع نهج تعليمي يستهدف المريض أو المريض أو أفراد الأسرة، وهو أكثر الاستراتيجيات فعالية لدعم الالتزام بالأدوية، وتشمل الاستراتيجيات الإضافية ما يلي:
- أفضل طريقة لتذكر شيء هو جعله جزءا من روتينك اليومي والقيام به مرارا وتكرارا
- استخدام التكنولوجيا مثل أجهزة الهاتف الذكية، أو أجهزة الإنذار، أو رسائل تذكير آلية
- تبسط نظام علاجك عندما يكون ممكناً بمناقشة الجرعة اليومية ذات يوم مع مزودك
- معالجة الآثار الجانبية بسرعة بدلا من وقف العلاج
- استكشاف برامج المساعدة المالية إذا كانت التكلفة حاجزاً
- استخدام خدمات صيدلية البريد من أجل الملاءمة
- وضع اعادة ملء وصفة طبية آلية
- :: مساعدة المرضى في السنوات الأخيرة من خلال تقنيات مثل التعليم النفسي، وإجراء المقابلات الدافعة، والعلاج السلوكي المعرفي، وإشراك المرضى ومقدمي الرعاية على السواء
- النظر في الأدوية التي يمكن حقنها منذ فترة طويلة إذا كانت الأدوية اليومية الشفوية تحدّي
- العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لوضع خطة للالتزام الشخصي
إدارة تكاليف الطب
ويمكن أن تشكل تكلفة الأدوية النفسية عائقاً كبيراً أمام الانضمام إلى الاتفاقية، غير أن عدة استراتيجيات يمكن أن تساعد على جعل الأدوية أكثر تكلفة.
التأمين والتغطية
- هل تفهمي تغطية التأمين على الأدوية
- تحققي من أن أدوية خطتكِ على مكياج خطتكِ
- السؤال عن شروط الإذن المسبق
- رفض تأمين الاستئناف إذا كان مقدمك يدعم الضرورة الطبية
- استكشاف الميديكاير أو المسعف إذا كان مؤهلا
- النظر في خطط تأمين السوق أثناء التسجيل المفتوح
- اسأل مزودك عن البدائل العلاجية التي قد تكون أفضل تغطية
استراتيجيات تقاسم التكاليف
- اسأل مقدمك إذا كانت النسخ العامة متاحة ومناسبة
- استفسر عن برامج مساعدة المرضى التي تقدمها شركات المستحضرات الصيدلانية
- استخدام بطاقات خصم الوصفات أو تطبيقات
- أسعار مقارنة في صيدليات مختلفة
- النظر في صيدليات الآداب البريدية للأدوية الطويلة الأجل
- اسأل عن نسيج الحبوب إذا كان مناسباً لأدويتك
- انظر إلى مراكز الصحة المجتمعية التي تقدم رسوماً على نطاق واسع
- لا تفوت جرعات أو تستهلك الأدوية لتنقذ المال بدون استشارة مقدمك
الاعتراف عندما لا تعمل المؤشرات
ليس كل الأدوية تعمل للجميع ومن المهم التعرف على الوقت الذي لا يكون فيه علاجك الحالي فعالاً حتى تتمكن من العمل مع مقدمك لإيجاد خيارات أفضل
توقيعك قد يحتاج إلى تعديل
- أعراضك لم تتحسن بعد فترة محاكمة كافية (عادة 4-6 أسابيع لمعظم الأدوية النفسية)
- لقد شهدت تحسّن جزئي فقط في الأعراض
- التأثيرات الجانبية تؤثر بشكل كبير على نوعية حياتك
- أعراضك عادت بعد التحسن الأولي
- أنت تعاني من أعراض جديدة أو أسوأ
- تشعر بالعار العاطفي أو بقطع الإتصال
- الدواء كان يعمل في البداية ولكن يبدو أقل فعالية بمرور الوقت
العمل مع مُقدّمك لإيجاد الطبّ الصحيح
وكثيرا ما يتطلب إيجاد الدواء المناسب الصبر والتعاون:
- إعطاء الأدوية وقتاً كافياً للعمل قبل إجراء التغييرات
- كن صريحا مع مزودك عن تجربتك
- مناقشة جميع خيارات العلاج، بما في ذلك مختلف الأدوية أو التركيبات
- النظر في الاختبارات الوراثية لتوجيه اختيار الأدوية إذا توافرت
- سؤال عن استراتيجيات التعزيز التي تضيف دواء آخر لتعزيز الفعالية
- استكشاف سبل العلاج غير الطبي التي يمكن أن تكمل العلاج الصيدلي
- الحفاظ على التوقعات الواقعية مع بقاء الأمل في الوقت نفسه
- تذكر أن إيجاد الدواء المناسب هو في كثير من الأحيان عملية محاكمة وتعديل
دور الطب النفسي جنبا إلى جنب
وبالنسبة للعديد من الظروف الصحية العقلية، فإن الجمع بين العلاج والعلاج النفسي يوفر نتائج أفضل من العلاج وحده، ويشير العمل الأخير في العلاج السلوكي المعرفي إلى أنه قد يكون مفيدا في الأمراض العقلية الشديدة والمستمرة، ويمكن أن يؤدي العلاج المضاد للاختلال الثنائي القطب إلى تعزيز الالتزام بالعلاج وتحسين نتائج العلاج عموما.
استحقاقات العلاج الموحد
- يمكن أن تساعد المؤشرات على تثبيت الأعراض في حين يعالج العلاج القضايا الأساسية
- العلاج يمكن أن يساعدك على تطوير مهارات واستراتيجيات التكيف لإدارة حالتك
- وكثيرا ما تؤدي المعاملة المتضافرة إلى نتائج أفضل على المدى الطويل
- العلاج يمكن أن يساعدك في معالجة المشاعر حول تناول الدواء
- العلاج الإدراكي - السلوكي يمكن أن يعالج على وجه التحديد التحديات التي تواجه التطعيم ضد الأدوية
- العلاج يقدم الدعم أثناء تعديل الأدوية
- وقد تسمح بعض الظروف في نهاية المطاف بتخفيض الأدوية مع استمرار العلاج
أنواع العلاج الذي يكمل الطب
- العلاج الإدراكي - السلوكي للإكتئاب، والقلق، وغيرها من الظروف
- العلاج بالتصرفات التشخيصية من أجل تنظيم العاطفة
- العلاج الشخصي لقضايا العلاقة والاكتئاب
- العلاج الأسري لتحسين ديناميات الأسرة ودعمها
- العلاج الجماعي لدعم الأقران وتنمية المهارات
- التعليم النفسي لفهم حالتك ومعالجتك
- إجراء مقابلات تحفيزية لتعزيز عملية العلاج
وقف الإجراءات الطبية النفسية بشكل آمن
إذا قررت أنت و مُقدم الرعاية الصحية أنه من المناسب إيقاف دواء الأمراض النفسية، فمن المهم أن تفعل ذلك بأمان، لا تتوقف أبداً عن تناول الأدوية النفسية بشكل مفاجئ بدون إشراف طبي، لأن هذا قد يؤدي إلى أعراض الإنسحاب، أو الإنهيار، أو تعقيدات خطيرة أخرى.
عندما يُنظر في وقف التنفيذ
- كنت مستقراً على الدواء لفترة طويلة (من 6 إلى 12 شهراً على الأقل)
- لقد طورت مهارات فعالة في التعامل مع المرضى من خلال العلاج
- ظروف حياتك تحسنت بشكل كبير
- الآثار الجانبية غير مقبولة والبدائل قد استنفدت
- أنت تخطط للحمل و البدائل الأكثر أماناً غير متاحة
- الدواء لم يعد فعالاً رغم التعديلات
عملية التوابيت
- العمل عن كثب مع مُقدّم الرعاية الصحية الخاص بك لوضع جدول زمني لاصق
- خفض الجرعة تدريجياً على مدى أسابيع أو أشهر، تبعاً للأدوية
- رصد أعراض الانسحاب أو عودة الأعراض الأصلية
- الاحتفاظ بالتعيينات العادية خلال عملية التسجيل
- هل لديك خطة لاستئناف الدواء إذا لزم الأمر
- مواصلة العلاج وغيره من العلاجات الداعمة أثناء تسجيل الأشرطة
- إعلام أفراد الأسرة أو دعم الأشخاص بشأن الخطة
- كن صبوراً مع العملية، لأن بعض الأدوية تحتاج إلى تسجيل بطيء جداً
"السحب"
- أعراض شبيهة بالفلور بما في ذلك الإرهاق، وعضلات العضلات، والصداع
- الدوار أو الدوار
- الغثيان أو المأزق الفلكي
- اضطرابات النوم أو الأحلام المنوية
- التغييرات في السلع أو التقلب
- القلق أو الهتاف
- اضطرابات حساسة مثل "الزبابات الحديدية"
- إعادة الأعراض الأصلية
حالات الطوارئ وتخطيط الأزمات
بالرغم من أفضل الجهود في إدارة الأدوية، يمكن أن تحدث أزمات الصحة العقلية، وجود خطة في هذا المجال يمكن أن يساعدك على إزالة هذه الحالات بأمان.
وضع خطة لمواجهة الأزمات
- حددوا علامات تحذير تشير إلى أنك تدخل أزمة
- قائمة الاتصالات الطارئة بما في ذلك مُقدِّم الرعاية الصحية، والأصدقاء الموثوقين أو الأسر، والخطوط الساخنة للأزمات
- توثيق جميع الأدوية الحالية، الجرعات، وتأهيل الأطباء
- إدراج معلومات عن حساسية الأدوية أو ردود الفعل السلبية
- تحديد أفضلياتك للتدخل في الأزمات عندما يكون ذلك ممكناً
- شاركوا خطة الأزمة الخاصة بك مع أفراد موثوقين
- الاحتفاظ بنسخ في مواقع متعددة يسهل الوصول إليها
- استعراض واستكمال خطتك بانتظام
متى سيطلبون مساعدة الطوارئ
- أفكار تؤذي نفسك أو غيرها
- تدهور شديد في أعراض الأمراض النفسية
- الأعراض النفسية مثل الهلوسات أو الأوهام
- آثار جانبية حادة للأدوية
- عدم القدرة على العناية بنفسك
- السلوك الخطير أو غير المراقب
الموارد المتعلقة بالأزمات
- خط الحياة الوطني لمنع الانتحار: 988 (كال أو نص)
- نص الأزمات: نص HOME إلى 741741
- رقم اتصال مُقدم الرعاية الصحية الخاص بك
- الفريق المحلي المعني بالأزمات المتنقلة
- غرفة الطوارئ في المستشفى المحلي
- 911 لحالات الطوارئ الطارئة السريعة التي تهدد الحياة
الاعتبارات الثقافية في استخدام الطب النفسي
ويمكن أن تؤثر الخلفية الثقافية على المواقف إزاء العلاج النفسي واستخدام الأدوية، ويمكن أن يؤدي فهم هذه العوامل ومعالجتها إلى تحسين نتائج العلاج.
العوامل الثقافية التي قد تؤثر في العلاج
- المعتقدات الثقافية بشأن الأمراض العقلية وأسبابها
- أماكن العمل في الطب الغربي والعلاج النفسي
- الوصمة المرتبطة بظروف الصحة العقلية في مجتمعك
- الحواجز اللغوية التي تؤثر على التواصل مع مقدمي الخدمات
- الممارسات التقليدية للشفاء وإدماجها في المعاملة التقليدية
- الديناميات الأسرية وعمليات صنع القرار
- المعتقدات الدينية والروحية بشأن الدواء
العمل مع مقدِّمي الخدمات القادرين على المنافسة الثقافية
- ابحث عن مقدمي الخدمات الذين يفهمون ويحترمون خلفيتك الثقافية
- يناقش كيف أن معتقداتك الثقافية تؤثر على أفضلياتك العلاجية
- سؤال عن خدمات الترجمة الشفوية إذا لزم الأمر
- استكشاف الكيفية التي يمكن بها للممارسات التقليدية أن تكمل المعاملة التقليدية
- إشراك أفراد الأسرة في اتخاذ القرارات العلاجية إذا كان ذلك مناسباً ثقافياً
- معالجة الشواغل المتعلقة بالوصم مع مقدمك
- البحث عن مجموعات الدعم في مجتمعك الثقافي إذا كان متاحاً
إدارة الطب الطويل الأجل
تتطلب العديد من الظروف النفسية إدارة أدوية طويلة الأجل أو حتى طويلة الأمد، فهم كيفية الحفاظ على علاجك مع مرور الوقت أمر أساسي للخير المستدام.
مواصلة التحفيز من أجل العلاج الطويل الأجل
- تذكر لماذا بدأت العلاج والتحسينات التي شهدتها
- وضع أهداف واقعية لصحة عقلك ورفاهه عموما
- الاحتفال بالتقدم المحرز والمعالم البارزة في تعافيكم
- البقاء على اتصال بنظام الدعم الخاص بك
- العلاج مستمر حتى عندما يشعر بالاستقرار
- برمج نفسك حول حالتك لفهم أهمية العلاج المستمر
- معالجة مشكلة العلاج مع مُقدّم الرعاية الصحية
- ابحث عن معنى وغرض يتجاوز حالتك الصحية العقلية
رصد الآثار الجانبية الطويلة الأجل
- إجراء فحص طبي منتظم لرصد الصحة البدنية
- إجراء اختبارات مختبرية موصى بها للتحقق من وظيفة الجهاز
- رصد الوزن، ضغط الدم، العلامات الأيضية
- رصد اضطرابات الحركة باستخدام مضادات للداء النفسي على المدى الطويل
- يناقش صحة العظام إذا كان يتناول الأدوية التي تؤثر على كثافة العظام
- معالجة الآثار الجانبية الجنسية التي قد تتطور بمرور الوقت
- رصد المهمة المعرفية ومناقشة أي شواغل
- إبقوا على علم ببحث جديد عن آثار طويلة الأجل لأدويتك
تسوية العلاج عبر الزمن
- اعترفي بأن حاجات علاجك قد تتغير بمرور الوقت
- قد تتطلب تغييرات في الحياة إجراء تعديلات في العلاج
- الشيخوخة يمكن أن تؤثر على كيفية عمل الأدوية في جسمك
- قد تتطلب الأدوية الجديدة أو الظروف الصحية تغييرات
- الحفاظ على اتصال مفتوح مع مقدم الخاص بك حول احتياجاتك المتطورة
- أن تكونوا مستعدين لمحاولة اتباع نُهج جديدة إذا أصبحت معاملتكم الحالية أقل فعالية
- النظر في إجراء استعراضات دورية للأدوية لضمان العلاج الأمثل
الدعوة إلى نفسك في الرعاية الصحية العقلية
أنت أهم عضو في فريق الرعاية الصحية الخاص بك - هو صحتك بعد كل شيء - حتى العمل مع طبيبك أو صيدليك لوضع خطة علاجية تناسب أفضل في حياتك اليومية.
مهارات الدفاع الذاتي
- برمج نفسك حول حالتك وخيارات العلاج
- اسألي أسئلة عندما لا تفهمين شيئاً
- الإعراب عن أفضلياتك وشواغلك بوضوح
- طلب آراء ثانية عند الاقتضاء
- حفظ السجلات المنظمة تاريخ علاجك
- تعرف حقوقك كمريض
- تحدثي إذا شعرتي أن مخاوفك ليست مسموعة
- تقديم الدعم إلى شخص ما للتعيينات إذا كان مفيدا
بناء علاقة تعاونية مع مقدّم خدماتك
- فتش علاقتك مع مقدمك كشراكة
- تقاسم صنع القرار بشأن علاجك
- كن صادقاً بشأن تجاربك حتى لو كان صعباً
- احترام خبرة مقدّم خدماتك بينما تُؤكّدُ معرفتك الخاصة بخبرتك
- العمل معاً لإيجاد حلول للتحديات في مجال العلاج
- قدموا تعليقات حول ما يعمل وما هو ليس
- إذا لم تنجح العلاقة فكر في إيجاد مزود جديد
خاتمة
إن تناول الأدوية النفسية يتطلب بأمان المعرفة والالتزام والتعاون المستمر مع فريق الرعاية الصحية، وباتباعها مع المعلومات الشاملة المتعلقة بالسلامة الواردة في هذا الدليل، بدءاً من التشاور مع مقدمي الخدمات المؤهلين، والالتزام بالجرعة المقررة لرصد الآثار الجانبية، وتجنب التفاعلات الضارة، وبناء نظم دعم قوية، يمكن أن تعظيم فوائد علاجك مع التقليل إلى أدنى حد من المخاطر.
تذكر أن إدارة الأدوية هي رحلة، وليس وجهة، قد تتغير احتياجاتك بمرور الوقت، وما يعمل لدى الآخرين قد لا يعمل لديك، إبقوا على علم، تواصلوا بشكل صريح مع مقدمي الرعاية الصحية، ولا تترددوا في طلب المساعدة عندما تحتاجونها، ومع الإدارة السليمة للأدوية، فإن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية عقلية يحققون قدرا كبيرا من تخفيف الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
العلاج الطبي النفسي أكثر فعالية عندما يكون مُناسباً لاحتياجاتك وظروفك وأهدافك الفريدة، عن طريق القيام بدور نشط في علاجك، ومعرفة أدائك، والحفاظ على اتصال مفتوح مع فريق الرعاية الصحية، تتخذ خطوات هامة نحو تحسين الصحة العقلية والرفاه العام، والتزامك بممارسات الأدوية المأمونة استثمار في صحتها وتعافيها على المدى الطويل.
إذا كنت تكافح مع الأدوية النفسية أو لديك مخاوف بشأن علاجك، الاتصال بمقدم الرعاية الصحية لديك دائماً خيارات لاستكشاف، وتعديلات لجعل، ودعم متاح لمساعدتكم على إيجاد نهج العلاج المناسب لاحتياجاتكم الفردية، وللمزيد من المعلومات عن أدوية الصحة العقلية وخيارات العلاج، زيارة التحالف الوطني بشأن مرض الأمراض العقلية أو التشاور مع مهني في مجال الصحة العقلية.