Auto-Harma y Salud Mental: Guía para las Familias y los Amigos
Comprender el auto-arma: una guía para las familias y los amigos
El auto-arma es un comportamiento que muchas personas encuentran difícil de entender, y descubrir que alguien que amas se lastima puede provocar una inundación de emociones: miedo, confusión, culpa e incluso enojo. Es común entre adolescentes y adultos jóvenes, pero puede afectar a las personas de cualquier edad. En su núcleo, el auto-arma es generalmente un signo de dolor emocional profundo, no un grito de atención o una fase de empatía.
Si estás leyendo esto porque estás preocupado por un ser querido, sabes que estás dando un paso importante. El auto-arma no es una sentencia de vida, y con el apoyo y el tratamiento correctos, la recuperación es posible. Su voluntad de aprender y permanecer presente importa más de lo que podrías darse cuenta.
¿Qué es el auto-arma?
El auto-arma, clínicamente denominado como auto-injurio no suicido (NSSI), es la destrucción deliberada, directa de un cuerpo de cuerpo sin la intención de morir. Las formas más comunes incluyen cortar, rascar, quemar, golpear, morder o interferir con la curación de la herida. Algunos individuos también pueden involucrarse en la extracción del cabello (trichotillomania) o la recolección de la piel al punto de la lesión, aunque pueden tener características clínicas
Es importante distinguir el auto-arma de comportamiento suicida. Mientras los dos pueden co-ocurar, la mayoría de las personas que auto-arm lo hacen como una manera de lidiar con estados emocionales abrumadores, no como un intento de terminar sus vidas. De hecho, muchos describen el auto-arma como una estrategia de supervivencia, una manera de liberar la presión, sentir algo cuando se sienten entumecidos, o recuperar un sentido de control cuando la vida se siente caótica.
Las investigaciones sugieren que entre el 15% y el 20% de los adolescentes se dedicarán a la auto-arma en algún momento, y las tasas entre adultos jóvenes también son significativas. Es probable que se subestimen porque el auto-arma a menudo se oculta debido a la vergüenza. No es un comportamiento raro o frágil, es una respuesta común a los niveles de angustia infrecuentes.
Misconcepciones comunes sobre el auto-arma
Muchos mitos rodean el auto-arma, y pueden meterse en el camino del apoyo compasivo. Uno de los más dañinos es la creencia de que el auto-arm es simplemente " ; apego a la intención. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Entender estos matices es crítico. Cuando las familias y amigos responden de un lugar de conocimiento preciso, son menos propensos a reaccionar con culpa o juicio, y más probable que creen un espacio seguro para la curación.
Por qué la gente auto-arma: Entendiendo las causas de la raíz
Cada persona que sufre un daño propio es única, pero varios conductores psicológicos comunes emergen en todos los casos. Reconociendo estos pueden ayudarle a responder con empatía en lugar de frustración.
Regulación emocional y tolerancia a la crisis
Para muchos, el auto-arma es una manera de manejar las emociones que se sienten demasiado grandes para manejar. La ira intensa, la tristeza, la ansiedad, o incluso un sentido de la intuberancia emocional pueden llegar a ser insoportables. El dolor físico de las injurias libera endorfinas, que pueden producir un sentido temporal de alivio o calma. Con el tiempo, este alivio se convierte en un mecanismo de afrontamiento aprendido, un atajo para sentirse mejor, aunque se trata con serios costos.
Auto-Punishment and Shame
Las personas que luchan con baja autoestima, perfeccionismo o vergüenza profundamente sentada pueden perjudicarse como una forma de castigo. Pueden creer que merecen lastimarse debido a fallos percibidos, errores o defectos. Este patrón es especialmente común en individuos que han experimentado trauma o que crecieron en ambientes donde fueron severamente criticados o castigados.
Control y Organismo
Cuando la vida se siente impredecible o abrumadora, el auto-arma puede proporcionar un sentido de control sobre al menos una cosa: un solo paciente; su propio cuerpo. La capacidad de elegir cuándo y cómo experimentar el dolor puede sentirse empoderado en un contexto donde todo lo demás se siente caótico. Esto es particularmente relevante para aquellos que han experimentado abuso o negligencia, donde se violó su sentido de autonomía.
Comunicación y expresión
Algunos individuos luchan por poner su experiencia interna en palabras. Para ellos, el auto-arma puede ser una manera de comunicar angustia que se siente indescriptible. Puede ser una manera de decir, "ldquo; estoy haciendo daño a esto, cúmulo; cuando el lenguaje falla. Esto no es manipulación - es un intento desesperado de ser visto y entendido.
Distracción del dolor emocional
La sensación física del dolor puede servir como una poderosa distracción de la angustia emocional. Para alguien ahogarse en pensamientos, recuerdos o sentimientos intrusos, enfocarse en una lesión física puede ofrecer alivio temporal. Es una manera de cambiar la atención del interior al exterior.
Comprender estos conductores puede ayudar a las familias y amigos a pasar por la pregunta "ldquo; ¿Por qué harían eso?
Reconociendo los signos de auto-arma
El auto-arma es a menudo oculto, pero hay señales que puedes observar. Ser observante sin ser invasivo es clave. El objetivo no es es espiar, sino notar patrones que pueden indicar sufrimiento.
Signos físicos
- Cortes, quemaduras, moretones o cicatrices inexplicables, especialmente en los brazos, muñecas, muslos, estómago o pecho
- Uso frecuente de vendas, gasas o cinta médica sin una razón clara
- Usar mangas largas, pantalones largos o pulseras incluso en clima caliente o durante actividades donde serían inusuales
- Disculpas por lesiones que sonen vanas o inconsistentes, como "ldquo; me atrapé en una cerca de arena; o "ldquo; el gato me arrancó a mí mismo;
Cambios conductuales y emocionales
- Retiro de amigos, familiares o actividades que solían disfrutar
- Gasto en cantidades crecientes de tiempo solo, especialmente en dormitorios o baños
- Irritabilidad, cambios de humor o brotes repentinos de ira o llanto
- Expresiones de desesperanza, falta de valor o auto-aborrado
- Declinación del rendimiento escolar o laboral
- Cambios en el sueño o patrones de alimentación
Objetos ocultos
Puede notar objetos afilados como navajas, cuchillos, tijeras o vidrio roto en lugares donde donan toquersquo;t pertenecen. Los encendedores o partidos también pueden aparecer, incluso si la persona no fuma. Encontrar tales artículos no significa automáticamente auto-arma, pero vale la pena prestar atención en combinación con otros signos.
Si nota varios de estos signos, es apropiado expresar preocupación. Evite las acusaciones. En lugar de ello, concéntrese en los cambios que usted experimentarsquo;ve observado y su cuidado para la persona.
Cómo hablar sobre el auto-arma
Comenzar una conversación sobre el auto-arma puede sentirse intimidante, pero el silencio puede empeorar las cosas. Cuando se hace con cuidado, una conversación puede reducir la vergüenza y abrir la puerta para ayudar.
Elija el Momento Derecha
Encuentra un tiempo privado y tranquilo cuando ambos estén calmados. No empiece la conversación justo después de descubrir una lesión o durante un argumento. Quieres crear un espacio donde la persona se sienta lo suficientemente segura como para ser honesta.
Use una suave apertura
En vez de enfrentarse a "ldquo; yo os conozco;re lastimando, dientequo; probar algo como: "ldquo;I ritmorsquo;ve notado que pareces realmente abajo últimamente, y yo estoy preocupado por ti. Quiero entender lo que va y cómo puedo ayudar. diente; Este enfoque es menos probable que provocar confianza y más probable que pueda invitar.
Escucha sin juicio
Si la persona se abre, su trabajo más importante es escuchar. No interrumpa, corrija o minimice su experiencia. Declaraciones como "ldquo;Eso suena increíblemente duro; o "ldquo;Gracias por confiar en mí con este caurdquo; puede ir de largo camino. Evite decir cosas como "ldquo; o " ; tiene tanto que vivir para el dolor des.
Pregunte directamente sobre seguridad
Es un mito que preguntar sobre el auto-arma o el suicidio pondrá la idea en alguien tocador; cabeza. En realidad, preguntar directamente puede ser un alivio. Se puede decir: " ;Cuando te lastimas, ¿también estabas pensando en terminar tu vida? ” ” ” ” ”; Esta pregunta te ayuda a entender el nivel de riesgo y si se necesita ayuda profesional inmediata.
Oferta de reaseguro
Que la persona sepa que no son una carga y que usted está allí para ellos. Di cosas como: " ldquo;I afectadosquo; no voy a dejarte solo en esto. Vamos a resolver esto juntos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Mitos vs. hechos sobre el auto-arma
La corrección de la información errónea es esencial para proporcionar el tipo de apoyo adecuado. Aquí están algunos de los mitos más comunes y los hechos que los contradicen:
- Mito:] Las personas que se auto-arma están tratando de llamar la atención.
Fact: La mayoría de las personas que se auto-arma lo hacen en secreto y sienten profunda vergüenza al respecto. No buscan un público, están tratando de hacer frente. - Mito: El auto-arma siempre conduce al suicidio.
Fact: Muchas personas usan el auto-arma como una manera de evitar el suicidio—para manejar el dolor sin terminar sus vidas. Sin embargo, el auto-arma es un factor de riesgo para el pensamiento suicida, por lo que la evaluación profesional siempre está justificada. - Mito: Sólo los adolescentes se auto-arma.
[Fact:]] Mientras que el auto-arma es más común en los adolescentes, afecta también a los adultos, a menudo como parte de las luchas de salud mental en curso como depresión, PTSD o trastornos de personalidad. - Mito: Si las lesiones son menores, no es grave.
Fact: La gravedad de la auto-arma no se mide por la profundidad de un corte o el tamaño de una quemadura. Se mide por la angustia emocional detrás del acto. Todo auto-arm merece una respuesta compasiva. - Mito: El auto-arma es una fase de la que crecen las personas.
]Fact: Mientras que algunos se detienen por sí mismos, muchos continúan a menos que reciban el apoyo y el tratamiento adecuados. No es algo que simplemente " esperen fuera.
Apoyar a alguien que auto-arma
Tu papel como miembro de la familia o amigo es ser una presencia constante y no judgmental. No necesitas ser un terapeuta, solo necesitas ser un ser humano cariñoso.
Alentar a la ayuda profesional
El auto-arma es un síntoma de angustia más profunda, y que la angustia a menudo requiere atención profesional. Sugerencia gentilmente hablar con un terapeuta, especialmente uno entrenado en terapia de comportamiento dialéctico (DBT) o terapia cognitiva-behavioral (CBT). Oferta para ayudar a encontrar un proveedor o acompañarlos a la primera cita. Si el costo es una barrera, mira en centros comunitarios de salud mental o clínicas de escala deslizante.
Trabajar en la tarea de abordar estrategias juntas
Puede ser útil crear una lista de estrategias alternativas de afrontamiento que la persona puede intentar cuando surge el impulso de auto-arma. Esto puede incluir: sostener cubos de hielo, dibujar sobre la piel con un marcador rojo, romper una banda de goma en la muñeca, correr agua fría sobre las manos, escribir en una revista, hacer un ejercicio de respiración o llamar a un amigo de confianza. No todas las estrategias trabajarán para todos, pero tener opciones es mejor que no tener ninguna.
Quitar los medios inmediatos
Con la persona afectada; su consentimiento, puede ayudar a eliminar los objetos utilizados para la auto-arma de su entorno, especialmente durante períodos de alto riesgo. Esto no se trata de quitar el control, sino de crear un espacio más seguro para la recuperación. Si la persona no está lista para dejar ir de estos elementos, respete su ritmo mientras continúa ofreciendo apoyo.
Check In Regularmente
Los gestos de cuidado pequeños y consistentes pueden reducir el aislamiento. Un texto simple que dice "ldquo;Pinciéndote de lado; o "ldquo; ¿Cómo estás haciendo hoy? Ørdquo; puede recordar a la persona que no están solos. Evite la presión, déjales responder a su propio ritmo.
Ser paciente con retrocesos
La recuperación es raramente una línea recta. Habrá días buenos y días difíciles. Si la persona se auto-arma de nuevo, evitar expresiones de decepción o ira. En lugar, centrarse en lo que pueden aprender de la experiencia y cómo avanzar. Di algo como: " ldquo; Esto sucedió, y estamos todavía aquí. Dejar caerrsquo;s averiguar qué hacer después.
Qué hacer si descubres un auto-aprendizaje activo
Encontrar a alguien en medio de auto-afectar o con una lesión fresca puede ser alarmante, pero mantener la calma es esencial.
Permanezcan presentes y tranquilos
Respira. No reaccionas con shock o enojo. Di algo como: “I ritmorsquo;m aquí contigo. Dejar caerrsquo;s cuidar de esta lesión primero. Pulrdquo; Tu presencia calmada puede ayudar a descalificar la situación.
Proveer primeros auxilios si es necesario
Si la lesión es grave, cortada en el suelo, hemorragias pesadas, signos de infección, ayuda médica inmediata. Para lesiones menores, ayuda a limpiar y vendar la zona. No te enseño ni moralices durante este momento.
Preguntar sobre Pensamientos Suicidos
Como se mencionó anteriormente, pregunte directamente: < Cuando te lastimas, ¿también estabas pensando en terminar tu vida? преков; Si la respuesta es sí, no los dejes solos y busca ayuda de emergencia. Si la respuesta es no, todavía puedes ayudarlos a conectarse con el apoyo profesional.
Usar técnicas de tierra
Si la persona está en angustia emocional, los ejercicios de puesta en tierra pueden ayudar a traerlos de vuelta al presente. Pídales que nombren cinco cosas que pueden ver, cuatro cosas que pueden tocar, tres cosas que pueden oír, dos cosas que pueden oler, y una cosa que pueden saborear. Esto puede interrumpir la intensidad del aumento emocional.
Llame a una línea de crisis si es necesario
Si te sientes abrumado o si la persona está en riesgo inmediato, llama a una línea de crisis para la orientación. 988 Suicidio y Crisis Lifeline está disponible 24/7. También puedes enviar un texto a 741741 para llegar a la Línea de Texto de Crisis.
Opciones de tratamiento para el auto-arma
El auto-arma es tratable, y muchas personas se recuperan completamente con la ayuda adecuada. El tratamiento típicamente aborda el comportamiento en sí mismo y las condiciones de salud mental subyacentes que lo impulsan.
Terapia
La terapia de comportamiento diacético (DBT) es uno de los enfoques más eficaces para reducir el auto-arma. Enseña habilidades para la regulación emocional, tolerancia a la angustia, eficacia interpersonal y la atención. La terapia cognitiva-behavioral (CBT) también puede ser útil, especialmente cuando el auto-arma está vinculado a la depresión, ansiedad o trauma. Para los individuos más jóvenes, se pueden recomendar terapias basadas en la familia.
Medicamentos
No hay ningún medicamento que detenga directamente el auto-arma, pero los antidepresivos, medicamentos anti-ansiedad o estabilizadores de humor pueden ayudar a manejar las condiciones subyacentes que contribuyen a él. Un psiquiatra puede evaluar si el medicamento podría ser una parte útil del plan de tratamiento.
Grupos de apoyo
La conexión con otras personas que tienen experiencias similares puede reducir la vergüenza y construir un sentido de comunidad. Organizaciones como ] Auto-Extensión y Apoyo a la Injuria (SIOS) ofrecen recursos y apoyo a los pares. Algunas personas también se benefician de grupos de apoyo en persona o en línea facilitados por profesionales de la salud mental.
Hospitalización
En las crisis agudas donde la persona no puede mantenerse segura, puede ser necesaria la hospitalización a corto plazo. Esto no es un castigo: es una manera de estabilizar a la persona y mantenerlos vivos hasta que puedan participar en el tratamiento ambulatorio.
Creación de un entorno hogareño de apoyo
El entorno al que una persona regresa después del tratamiento o durante la recuperación puede tener un impacto importante en su progreso. Las familias y amigos pueden tomar medidas para que ese entorno sea más favorable.
Alentar la expresión abierta
Crear una cultura donde las emociones son bienvenidas, no castigadas. Que su ser querido sepa que pueden hablar con usted sobre cualquier cosa sin miedo al juicio o la reacción. Use "ldquo;I budrdquo; declaraciones para expresar preocupación sin culpa, como "ldquo; me siento preocupado cuando usted se aleja, y quiero asegurarme de que usted sabe que yo estoy viviendorsquo;m aquí.
Modelo de copia saludable
Las acciones hablan más alto que las palabras. Cuando se enfrenta al estrés, hable de cómo lo está manejando. Di cosas como: "ldquo; tuve un día difícil, así que me voy a dar un paseo para limpiar mi cabeza.
Reducir el estigma y la vergüenza
Evite el lenguaje que enmarca las luchas de auto-arm o de salud mental como un fracaso moral. Frases como "ldquo;you afectando;re siendo débil dientequo; o " d ' sslo; sácale de él; son dañinos. En lugar, trate el auto-arm como un síntoma de una condición de salud -algo que se debe tratar, no condenar.
Set de Límites con Amor
Puede ser compatible sin estar disponible en todas las horas. Establezca límites claros y amables. Por ejemplo: "ldquo; Puede que no siempre pueda responder a los textos inmediatamente, pero siempre volveré a usted tan pronto como pueda. Si está en crisis, por favor llame a la línea de crisis. Convento; Esto protege su bienestar mientras todavía ofrece atención.
Cuidarte como un cuidador
Apoyar a alguien que auto-armas es emocionalmente exigente. No puedes verter de una taza vacía. Cuidarte no es egoísta – es necesario.
Busca tu propio soporte
Habla con un amigo de confianza, un terapeuta o un grupo de apoyo familiar. Organizaciones como la Alianza Nacional sobre Illness Mental (NAMI) ofrecen grupos de apoyo para familias, que pueden ayudarte a sentirte menos sola y más equipada.
Práctica Autocargo
Lleve tiempo para actividades que le restablezcan: ejercicio, lectura, pasatiempos, tiempo en la naturaleza o simplemente descansar. El cuidado propio no es un lujo; es un requisito para el cuidado sostenido.
Educarte
Cuanto más comprendan la auto-arma y la salud mental, menos desalentadora se convierte. Lea libros, asista a talleres o tome un curso de primeros auxilios de salud mental.
Gestion Guilt y Worry
Es común preguntar, "ldquo;¿Qué hice mal?; o "ldquo;¿Podría haber impedido esto?; Aunque estas preguntas son comprensibles, a menudo son incapaces. El auto-arma no es causado por una persona o un evento. Enfócate en lo que puedes hacer ahora: ofrecer apoyo, aprender y permanecer presente.
Establecer límites sobre su papel
No puede ser la única persona en la que se apoya su ser querido. Anime a construir una red de apoyo que incluya un terapeuta, consejero escolar, médico y pares de confianza. Esto distribuye la carga y les da más recursos para sacar.
Recuperación a largo plazo y esperanza
La recuperación de la auto-arma es un proceso, no un evento. Muchas personas aprenden a sustituir el auto-injurio con habilidades más saludables para hacer frente y siguen viviendo vidas plenas y significativas. Las recaídas pueden suceder, y no son fracasos, son parte de la curva de aprendizaje. Lo que más importa es el compromiso de seguir adelante, tanto para la persona que se recupera como para quienes los apoyan.
Celebrar las pequeñas victorias: un día sin auto-arma, utilizando una estrategia de afrontamiento durante un momento difícil, llegando a la ayuda en lugar de actuar en un impulso. Cada paso adelante construye el impulso. Con el tratamiento profesional, un ambiente de apoyo y un cuidado consistente, la curación no es sólo posible—es probable.
Tú y tu ser querido no están solos en este viaje. Los recursos están disponibles, y la recuperación es real. Esperad, y tómalo un día a la vez.
Recursos adicionales
- 988 Suicidio & Crisis Lifeline:] Llamar o texto 988 (disponible 24/7) para el apoyo inmediato durante una crisis.
- Línea de Texto de la Crisis: Texto INICIO a 741741 desde cualquier parte de los Estados Unidos para conectarse con un consejero de crisis entrenado.
- Extensión y apoyo de autoinjurio (SIOS):] Visita sioutreach.org para recursos, guías y apoyo de pares para individuos y familias.
- NAMI Helpline:] Llamar 1-800-950-NAMI (6264) Lunes a Viernes, 10 am–8 pm ET, para información, referencias y soporte.
- Directores de terapia: Usar Psicología Hoy afectando a los terapeutas o el localizador de tratamientos SAMHSA para encontrar profesionales especializados en auto-arma y DBT en su área.
La curación lleva tiempo, paciencia y coraje, pero es un camino que vale la pena caminar.